【医学类职业资格】中医推拿按摩学综合练习试卷3及答案解析.doc

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1、中医推拿按摩学综合练习试卷 3 及答案解析(总分：102.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：1，分数：8.00)患者，男性，40 岁，以肩痛活动受限二周，前来就诊，否认明确外伤史。（分数：8.00）(1).体格检查中最附合冈上肌腱炎的压痛点是：（分数：2.00）A.肱骨小结节B.肱骨大结节C.结节间沟D.冈下窝E.喙突(2).体检时以下哪个方向的活动痛最符合冈上肌炎的诊断：（分数：2.00）A.肩关节外展 60120 度范围时疼痛加剧B.肩关节前屈 30120 度范围时疼痛加剧C.上肢外展，后伸时疼痛加剧D.肩关节过度外展外旋时疼痛加剧E.肩关节内收内旋时疼痛加剧(3).冈上

2、肌肌腱炎与冈上肌肌腱钙化的鉴别点是：（分数：2.00）A.冈上肌肌腱炎有明确外伤史B.冈上肌肌腱炎疼痛比较剧烈C.冈上肌钙化的疼痛弧比较典型D.冈上肌肌腱炎多发生于年轻人E.冈上肌肌腱钙化在 X 线片可见到钙化(4).本病人治疗后应嘱其：（分数：2.00）A.主动作肩关节的功能锻炼B.肩关节制动C.前臂用三角巾悬吊固定D.平素口服钙剂E.于家中自我按摩患肩二、A3 型题(总题数：5，分数：30.00)患者，男性，以外伤后，腕疼痛为主症，前来就诊。（分数：6.00）(1).查体中与舟状骨骨折最一致的发现是：（分数：2.00）A.握拳试验阳性B.阳溪穴的压痛明确C.鼻烟窝肿胀、压痛D.Tinel

3、征阳性E.屈腕试验阳性(2).如果查体中发现下尺桡关节松动，尺骨小头较正常隆起，以下检查方法首选哪项：（分数：2.00）A.舟状骨轴位 X 线B.腕关节 X 线体层片C.腕关节 MRI 检查D.腕关节正侧位 X 线E.腕关节 CT 检查(3).下尺桡关节分离急性期的病人手法整复后，还应做哪项处理：（分数：2.00）A.绷带加压包扎B.嘱病人进行腕部旋转锻炼C.嘱病人进行腕部屈伸锻炼D.嘱病人进行尺桡偏锻炼E.嘱病人注意保暖患者，女性，诉左侧拇、示、中指痛麻 1 周，入夜加重，查叩击腕掌侧正中引起上症加重，屈腕试验阳性。（分数：6.00）(1).该病人应诊断为：（分数：2.00）A.肱骨外上髁炎

4、B.肱骨内上髁炎C.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎D.腕管综合征E.桡管综合征(2).该疾病的鉴别诊断除旋前圆肌综合征外，在临床常见病人最易混淆的是：（分数：2.00）A.肘管综合征B.腕尺管综合征C.桡管综合征D.骨间背侧神经麻痹E.神经根型颈椎病(3).本病的治疗手法为：（分数：2.00）A.按、揉、摇、拿、拔伸法B.一指禅推、按、揉、摇、擦及捏腕法C.叉指顿筋法及按、揉法D.一指禅推、按揉及环摇屈腕法E.捻摇拔伸法患者，男性，30 岁，以右上肢胀痛一周伴右手指麻刺痛感为主症就诊。（分数：6.00）(1).若查体时见 C5、C6 棘间右侧压痛，并放射至右拇、示指，颈右后方过伸时上症加重，右侧臂丛神经

5、牵拉试验(+)，颈椎间孔挤压试验(+)，颈椎 X 线片见 C5、C6 椎间隙变窄，椎间孔呈哑铃形改变。该病人应诊断为：（分数：2.00）A.神经根型颈椎病B.颈肋综合征C.前斜角肌综合征D.肋锁综合征E.喙突胸小肌综合征(2).若在患者颈部基底压痛，右锁骨上区触及一肿物，压之引起上肢疼痛及手指痛麻。颈椎 X 线片见 C7横突过长，余(-)。该病人诊断为：（分数：2.00）A.神经根型颈椎病B.喙突胸小肌综合征C.颈肋综合征D.旋前圆肌综合征E.骨间掌侧神经综合征(3).若患者诉做俯卧撑后出现前臂及手指的麻木、刺痛症状。查体：颈部活动正常无压痛及放射痛，颈椎X 线片未见异常。右喙突下压痛并放射至

6、前臂及手指，右上肢过度外展桡动脉搏动消失，该病人应诊断为：（分数：2.00）A.神经根型颈椎病B.颈肋综合征C.肋锁综合征D.斜角肌综合征E.喙突胸小肌综合征患者，女性，51 岁，右肩关节广泛性疼痛 4 个月，入夜加重。查体：右侧喙突，结节间沟，大小结节压痛广泛，右肩关节主、被动活动均受限。（分数：6.00）(1).该病人应诊断为：（分数：2.00）A.冈上肌肌腱炎B.肱二头肌长头腱腱鞘炎C.肱二头肌短头腱腱鞘炎D.漏肩风E.冈上肌断裂(2).该病人在初期疼痛时应采取：（分数：2.00）A.疏筋活血，通络止痛B.补肾坚骨，通络止痛C.健脾实体，通络止痛D.除湿散寒，通络止痛E.行气活血，消肿止

7、痛(3).若该病人病程长，症状重，有肌肉萎缩治法应为：（分数：2.00）A.补肾坚骨，通络止痛B.健脾实体，通络止痛C.温中散寒，舒筋活血D.松通粘连，滑利关节E.疏筋活血，充实肌肉患者，男性，40 岁，右膝关节外翻位扭伤后出现疼痛，肿胀一天。查：右侧胫骨髁压痛(+)，右内侧副韧带分离试验(+)，浮髌试验(-)。（分数：6.00）(1).患者应诊断：（分数：2.00）A.右膝关节外侧副韧带损伤B.右膝关节创伤性滑膜炎C.右膝关节胫侧副韧带损伤D.右膝关节创伤性滑囊炎E.右膝关节半月板损伤(2).如果病人疼痛明显，抽屉试验(+)，拍 X 线片(患肢局麻情况下外翻位)与健侧对比：可见右膝内侧间隙明

8、显加宽，胫骨髁部骨折，患者应诊断为（分数：2.00）A.右膝关节胫侧副韧带损伤B.右膝关节胫侧副韧带断裂C.右膝关节胫侧副韧带断裂合并半月板损伤D.右膝关节胫侧副韧带断裂合并十字韧带撕脱E.右膝关节骨折(3).对于内侧副韧带断裂合并十字韧带撕脱关节不稳定的患者，应采取的治疗为：（分数：2.00）A.尽早手术治疗B.在局部行轻柔手法治疗C.中药外敷D.盘膝法治疗E.弹力绷带固定三、A3 型题(总题数：16，分数：64.00)患者，男性，40 岁，右膝关节扭伤后疼痛一天。查体：右膝关节肿胀明显，压痛广泛，局部温度增高，膝关节屈伸活动不能，浮髌试验(+)，X 线片未见异常。（分数：4.00）(1).

9、该患者应诊断为：（分数：2.00）A.右膝侧副韧带损伤B.右膝创伤性滑膜炎C.右膝创伤性半月板损伤D.右膝关节骨关节病E.右膝关节扭伤(2).该病人应采取的最佳治疗为：（分数：2.00）A.医者一手握患踝，另一手按患膝，先迅速使膝关节过伸，然后迅速灵巧地强迫膝关节充分屈曲，以后再伸直膝关节B.患者仰卧，于膝周围行滚、揉法，并提拿髌骨C.中药热敷，以消肿止痛D.点按髀关，伏兔，双膝眼，足三里E.关节穿刺将积液抽出，注入 1%普鲁卡因 35ml 及强的松 12.5mg，之后加压包扎患者心烦失眠，头晕耳鸣，口干津少，五心烦热，心悸健忘，舌质红，脉细数。（分数：4.00）(1).患者证属：（分数：2.

10、00）A.阴虚火旺B.心脾两虚C.气血两虚D.痰热内扰E.肝郁化火(2).除治疗失眠的基本手法外，辨证加减应选以下哪项：（分数：2.00）A.直擦督脉B.推桥弓穴，再擦涌泉C.横擦左侧背部D.摩腹时配合按、揉中脘、气海、天枢E.按、揉心俞、肝俞、胃俞、足三里患者，男性，35 岁，扭伤后出现右臀及右下肢放射痛。查：腰椎无侧凸畸形及压痛，腰功能正常，右侧直腿抬高在 60 度之前时疼痛，超过 60 度后反而减轻，右髋内收内旋时右臀痛，并放射至下肢，右梨状肌体表投影处压痛。（分数：4.00）(1).该病人应诊断：（分数：2.00）A.腰椎间盘突出症B.腰椎管狭窄症C.退行性脊柱炎D.梨状肌损伤E.腰扭

11、伤(2).该病人在治疗时应注意：（分数：2.00）A.增加椎间隙B.增加外压力调节后关节C.调节后关节D.解除局部肌肉痉挛E.降低椎间隙压力患者喘急胸闷，伴有咳嗽，咳痰稀薄，色白，初起兼恶寒、头痛、身痛、苔薄白，脉浮。（分数：4.00）(1).患者证属（分数：2.00）A.痰浊阻肺B.风热犯肺C.风寒袭肺D.肺虚哮喘E.肾虚哮喘(2).除治疗哮喘的基本手法外，辨证加减应选以下哪项：（分数：2.00）A.用三指拿法及按、揉法于颈两侧操作 56 遍B.按、揉肺俞、膈俞，每穴约 2 分钟C.按、拿两侧尺泽、内关，每穴约 1 分钟D.横擦前胸上部E.横擦肾俞、命门患者，男性，30 岁，腰痛 2 周，伴

12、左下肢后外侧放射痛 1 天，腿痛出现后自觉腰痛减轻。查体：平腰，腰椎右侧凸，L5S1 棘间左侧压痛，并放射至左下肢，直腿抬高试验左 40 度，右 60 度，左侧直腿抬高加强试验(+)，屈颈试验(+)，仰卧挺腹试验(+)，腰椎 X 线片：L5S1 间隙变窄。（分数：4.00）(1).该患者应诊断为：（分数：2.00）A.急性腰骶关节扭伤B.退行性脊柱炎C.腰椎间盘突出症D.腰肌劳损E.强直性脊柱炎(2).该患者需进行的进一步适当实验室检查应为：（分数：2.00）A.腰椎斜位 X 线片B.腰椎 CTC.骨扫描D.抗链“O“、类风湿因子、血沉E.全血细胞计数患儿，3 岁，以形体消瘦，体重增长缓慢，纳

13、差为主症前来就诊。（分数：4.00）(1).患儿兼有腹部胀满，纳食不香，夜眠不安，精神不振，大便不调常有恶臭，舌苔厚腻。应采取以下哪组处方：（分数：2.00）A.清大肠，退六腑，运内八卦，按揉-膊阳池，摩腹，按揉足三里，推上七节骨，搓摩胁肋，揉天枢B.补脾经，揉板门，推四横纹，运内八卦，揉中脘，分阴阳，揉天枢，按揉足三里C.补脾经，清大肠，推三关，揉上马，揉肾俞，捏脊，按揉足三里D.补脾经，补肺经，补大肠，推三关，按揉百会，揉中脘，揉脐，分腹阴阳E.揉天枢，推下七节骨，揉龟尾，揉脐，摩腹(2).患儿若见面色萎黄，毛发枯黄稀疏，精神萎靡，睡卧不宁，五心烦热，盗汗，舌红光剥。应采用哪组处方：（分数

14、：2.00）A.补脾经，推三关，揉外劳，运内八卦，掐揉四横纹，按揉足三里，揉中脘，捏脊B.补脾经，推三关，揉外劳，运风八卦，掐揉四横纹，按揉足三里，揉中脘，推肺经，推揉膻中，肺俞C.补脾经，清大肠，按揉百会，掐揉五指节，掐揉小横纹，按揉百会，揉中脘D.补脾经，运内八卦，掐揉四横纹，按揉足三里，揉中脘，捏脊，清肝经，补肾经，揉上马，运内劳宫E.补脾经，补肾经，推三关，揉外劳，揉中脘，揉脐，按揉足三里患者，男性，65 岁，左膝关节疼痛 2 年，活动后加重。查：左膝关节粗大，股四头肌萎缩，髌周及胫、腓侧副韧带压痛，浮髌试验(-)，X 线片可见：关节边缘部及胫骨髁间嵴增生，关节内侧间隙变窄，股骨髁有小

15、的囊性改变。（分数：4.00）(1).该病人应该断为：（分数：2.00）A.左膝关节骨关节病B.左膝关节副韧带损伤C.左膝关节肿瘤D.左膝脂肪垫劳损E.左膝慢性滑膜炎(2).该病人的最佳治疗应为：（分数：2.00）A.大腿、小腿、膝周的滚、一指禅推、弹拔、拿法及膝关节拔伸屈曲法B.髌周一指禅推法，提髌揉法及压髌掌揉法C.俯卧位腘窝弹拔及膝部摇法D.侧卧位屈曲点揉及拔伸法E.坐位牵拉摇膝点揉法及盘膝法患者大便秘结，欲便不得，嗳气频作，胁腹痞满，腹中胀痛，纳食减少，舌苔薄腻，脉弦。（分数：4.00）(1).患者证属：（分数：2.00）A.胃肠燥热B.阴寒凝结C.食积内滞D.气机郁滞E.气血亏损(2

16、).除治疗便秘的基本手法外，还应注意：（分数：2.00）A.横擦八髎，以透热为度B.直擦督脉，以透热为度C.横擦肾俞、命门，以透热为度D.横擦胸上部，以透热为度，斜擦两胁，以微有热感为度E.横擦胸上部及左侧背部，以透热为度患者经前或经期小腹胀痛，行经量少，淋漓不畅，血色紫暗有瘀块，块下则痛减，乳房作胀，舌质暗，有瘀点，脉沉弦。（分数：4.00）(1).患者证属：（分数：2.00）A.气血虚弱B.肝气瘀滞C.寒湿凝滞D.肝肾不足E.气滞血瘀(2).除治疗痛经的基本手法外，辨证加减应选以下哪项：（分数：2.00）A.按、揉章门、期门、肝俞、膈俞B.按、揉脾俞、胃俞、足三里C.按、揉肾俞、命门D.按

17、、揉八髎E.按、揉内关、中脘患者，女性，40 岁，右膝关节疼痛半年，上下楼时疼痛加重，自觉膝关节不稳，打软腿，否认外伤史。查体：右髌骨内面边缘压痛，髌骨研磨试验(+)，单腿半蹲试验(+)，伸膝抗阻试验(+)，X 线片未见异常。（分数：4.00）(1).该病人诊断为：（分数：2.00）A.右髌骨软骨软化症B.右膝骨关节病C.右侧半月板损伤D.右膝慢性滑膜炎E.右膝脂肪垫劳损(2).该病人的治疗应为：（分数：2.00）A.坐位盘膝法B.健侧卧位屈髋屈膝按揉法C.仰卧位髌周一指禅推法、揉法及提髌揉法D.俯卧位腘窝弹拔及摇膝法E.弹力绷带外固定患者头痛为主，伴头晕，神疲乏力，面色少华，心悸气短，舌淡，

18、脉细。（分数：4.00）(1).患者证属（分数：2.00）A.瘀血头痛B.血虚头痛C.痰浊头痛D.风热头痛E.肾虚头痛(2).除头痛的基本治疗外，辨证加减应为以下哪项：（分数：2.00）A.按、揉、抹太阳、攒竹及前额B.按、揉两侧足三里、内关、丰隆C.摩腹 68 分钟，以中脘、气海、关元为重点D.推桥弓，自上而下，每侧各 20 余次E.拍击背部两侧膀胱经患者男性，60 岁，右足心疼痛 2 周，足底紧张感，不能久行，劳累后加重。查：右跟骨结节前缘压痛(+)，右踝背屈时疼痛加重。X 线检查：未见异常。（分数：4.00）(1).该病人应诊断为：（分数：2.00）A.右跟骨骨刺B.右跟骨脂肪垫劳损C.

19、右跖筋膜劳损D.右跖管综合征E.右跟骨骨骺炎(2).该病人的治疗方法应为：（分数：2.00）A.内翻位拔伸，外翻点揉法B.外翻位拔伸，内翻点揉法C.踝关节拔伸，摇法D.踝关节拔伸跖屈法E.局部按、揉、弹拔、擦法患者，女性，40 岁，以右桡侧三个半手指麻木刺痛伴腕及前臂疼痛就诊。（分数：4.00）(1).若查体时见右侧 Tinel 氏征(+)，即叩击腕中部引起上症，屈腕试验(+)，则该病人应诊断为：（分数：2.00）A.腕管综合征B.骨间掌侧神经综合征C.旋前圆肌综合征D.肘管综合征E.腕尺管综合征(2).若查体见抗前臂旋前和屈腕时前臂疼痛加重，叩击腕正中上症不加重，但叩击前臂掌侧近 13 处时

20、上症加重，屈腕试验(-)，则该病人应首先考虑为：（分数：2.00）A.腕管综合征B.骨间掌侧神经综合征C.旋前圆肌综合征D.肘管综合征E.骨间背侧神经综合征患儿，2 岁，以腹泻为主症前来就诊。（分数：4.00）(1).接诊过程中，发现患儿二日前因过食而腹泻，伴腹胀痛，泻后腹胀痛缓解，大便量多酸臭，口臭纳呆，苔厚脉滑，应采取哪一处方：（分数：2.00）A.补脾经，推三关，补大肠，揉外劳，揉脐，推上七节骨，揉龟尾，按揉足三里B.清脾胃，清大肠，清小肠，退六腑，揉天枢，揉龟尾C.补脾经，清大肠，揉板门，运内八卦，揉中脘，摩腹，揉天枢，揉龟尾D.补脾经，补大肠，推三关，摩腹，揉脐，推上七节骨，揉龟尾，

21、捏脊E.揉一窝风，拿肚角，捏脊，清肝经，掐揉五指节，按揉百会(2).若患儿腹泻日久，经常反复发作，面色苍白，食欲不振，便中有食物残渣，舌淡苔薄，脉濡（分数：2.00）A.补脾经，补大肠，推三关，摩腹，揉脐，推上七节骨，揉龟尾，捏脊B.推下七节骨，分阴阳，运内八卦，揉天枢，清胃经，退六腑C.补脾经，横纹推向板门，揉外劳，推三关，推天柱骨，揉中脘D.补脾经，揉板门，横纹推向板门，运八卦，揉中脘，分阴阳，按揉足三里E.补脾经，揉外劳，揉中脘，按揉足三里、板门推向横纹，补肾经患者大便时溏时泄，完谷不化，反复发作，稍食油腻，则大便次数增多，食欲不振。舌淡苔白，脉缓弱。（分数：4.00）(1).患者证属：

22、（分数：2.00）A.食积内滞B.湿邪侵袭C.肝气乘脾D.脾肾阳虚E.脾胃虚弱(2).除治疗泄泻的一般手法，还应注意：（分数：2.00）A.斜擦两胁B.摩法为顺时针，并在腹部顺时针移动C.摩法以逆时针方向进行，往下至腹部时则按顺时针方向进行D.横擦肾俞、命门E.按揉章门、期门小儿以夜啼为主症前来就诊。（分数：4.00）(1).接诊时得知，患儿睡中时作啼，唇与面色乍青乍白，紧偎母怀，夜间脉数。以下哪组处方最为合适：（分数：2.00）A.推攒竹，清肝经，揉小天心，揉五指节B.清心经，清小肠，清天河水，揉总筋，揉内宫C.揉小天心，清天河水，揉一窝风，掐揉二扇门，清肺经，捏脊D.推攒竹，推坎宫，揉太阳

23、，揉五指节E.清天河水，清肺经，掐揉小天心，揉掌小横纹，运内八卦，推天柱骨(2).患儿平素睡喜伏卧，曲腰而啼，四肢欠温，食少便溏，面色青白，唇舌淡白，舌薄白，脉沉细，指纹青红，选用哪组处方最为合适：（分数：2.00）A.清补脾经，清大肠，摩腹，揉小脘，揉天枢，揉脐，推下七节B.补脾经，补肾经，补肺经，按揉百会，揉丹田，掐揉小天心C.拿合谷，拿曲池，拿肩井，拿百虫D.补脾经，揉上马，补肾经，按揉足三里，清天河水E.补脾经，推三关，摩腹，揉中脘中医推拿按摩学综合练习试卷 3 答案解析(总分：102.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：1，分数：8.00)患者，男性，40 岁，以肩痛

24、活动受限二周，前来就诊，否认明确外伤史。（分数：8.00）(1).体格检查中最附合冈上肌腱炎的压痛点是：（分数：2.00）A.肱骨小结节B.肱骨大结节 C.结节间沟D.冈下窝E.喙突解析：(2).体检时以下哪个方向的活动痛最符合冈上肌炎的诊断：（分数：2.00）A.肩关节外展 60120 度范围时疼痛加剧 B.肩关节前屈 30120 度范围时疼痛加剧C.上肢外展，后伸时疼痛加剧D.肩关节过度外展外旋时疼痛加剧E.肩关节内收内旋时疼痛加剧解析：(3).冈上肌肌腱炎与冈上肌肌腱钙化的鉴别点是：（分数：2.00）A.冈上肌肌腱炎有明确外伤史B.冈上肌肌腱炎疼痛比较剧烈C.冈上肌钙化的疼痛弧比较典型D

25、.冈上肌肌腱炎多发生于年轻人E.冈上肌肌腱钙化在 X 线片可见到钙化 解析：(4).本病人治疗后应嘱其：（分数：2.00）A.主动作肩关节的功能锻炼 B.肩关节制动C.前臂用三角巾悬吊固定D.平素口服钙剂E.于家中自我按摩患肩解析：二、A3 型题(总题数：5，分数：30.00)患者，男性，以外伤后，腕疼痛为主症，前来就诊。（分数：6.00）(1).查体中与舟状骨骨折最一致的发现是：（分数：2.00）A.握拳试验阳性B.阳溪穴的压痛明确C.鼻烟窝肿胀、压痛 D.Tinel 征阳性E.屈腕试验阳性解析：(2).如果查体中发现下尺桡关节松动，尺骨小头较正常隆起，以下检查方法首选哪项：（分数：2.00

26、）A.舟状骨轴位 X 线B.腕关节 X 线体层片C.腕关节 MRI 检查D.腕关节正侧位 X 线 E.腕关节 CT 检查解析：(3).下尺桡关节分离急性期的病人手法整复后，还应做哪项处理：（分数：2.00）A.绷带加压包扎 B.嘱病人进行腕部旋转锻炼C.嘱病人进行腕部屈伸锻炼D.嘱病人进行尺桡偏锻炼E.嘱病人注意保暖解析：患者，女性，诉左侧拇、示、中指痛麻 1 周，入夜加重，查叩击腕掌侧正中引起上症加重，屈腕试验阳性。（分数：6.00）(1).该病人应诊断为：（分数：2.00）A.肱骨外上髁炎B.肱骨内上髁炎C.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎D.腕管综合征 E.桡管综合征解析：(2).该疾病的鉴别诊断除

27、旋前圆肌综合征外，在临床常见病人最易混淆的是：（分数：2.00）A.肘管综合征B.腕尺管综合征C.桡管综合征D.骨间背侧神经麻痹E.神经根型颈椎病 解析：(3).本病的治疗手法为：（分数：2.00）A.按、揉、摇、拿、拔伸法B.一指禅推、按、揉、摇、擦及捏腕法 C.叉指顿筋法及按、揉法D.一指禅推、按揉及环摇屈腕法E.捻摇拔伸法解析：患者，男性，30 岁，以右上肢胀痛一周伴右手指麻刺痛感为主症就诊。（分数：6.00）(1).若查体时见 C5、C6 棘间右侧压痛，并放射至右拇、示指，颈右后方过伸时上症加重，右侧臂丛神经牵拉试验(+)，颈椎间孔挤压试验(+)，颈椎 X 线片见 C5、C6 椎间隙变

28、窄，椎间孔呈哑铃形改变。该病人应诊断为：（分数：2.00）A.神经根型颈椎病 B.颈肋综合征C.前斜角肌综合征D.肋锁综合征E.喙突胸小肌综合征解析：(2).若在患者颈部基底压痛，右锁骨上区触及一肿物，压之引起上肢疼痛及手指痛麻。颈椎 X 线片见 C7横突过长，余(-)。该病人诊断为：（分数：2.00）A.神经根型颈椎病B.喙突胸小肌综合征C.颈肋综合征 D.旋前圆肌综合征E.骨间掌侧神经综合征解析：(3).若患者诉做俯卧撑后出现前臂及手指的麻木、刺痛症状。查体：颈部活动正常无压痛及放射痛，颈椎X 线片未见异常。右喙突下压痛并放射至前臂及手指，右上肢过度外展桡动脉搏动消失，该病人应诊断为：（分

29、数：2.00）A.神经根型颈椎病B.颈肋综合征C.肋锁综合征D.斜角肌综合征E.喙突胸小肌综合征 解析：患者，女性，51 岁，右肩关节广泛性疼痛 4 个月，入夜加重。查体：右侧喙突，结节间沟，大小结节压痛广泛，右肩关节主、被动活动均受限。（分数：6.00）(1).该病人应诊断为：（分数：2.00）A.冈上肌肌腱炎B.肱二头肌长头腱腱鞘炎C.肱二头肌短头腱腱鞘炎D.漏肩风 E.冈上肌断裂解析：(2).该病人在初期疼痛时应采取：（分数：2.00）A.疏筋活血，通络止痛 B.补肾坚骨，通络止痛C.健脾实体，通络止痛D.除湿散寒，通络止痛E.行气活血，消肿止痛解析：(3).若该病人病程长，症状重，有肌

30、肉萎缩治法应为：（分数：2.00）A.补肾坚骨，通络止痛B.健脾实体，通络止痛C.温中散寒，舒筋活血D.松通粘连，滑利关节 E.疏筋活血，充实肌肉解析：患者，男性，40 岁，右膝关节外翻位扭伤后出现疼痛，肿胀一天。查：右侧胫骨髁压痛(+)，右内侧副韧带分离试验(+)，浮髌试验(-)。（分数：6.00）(1).患者应诊断：（分数：2.00）A.右膝关节外侧副韧带损伤B.右膝关节创伤性滑膜炎C.右膝关节胫侧副韧带损伤 D.右膝关节创伤性滑囊炎E.右膝关节半月板损伤解析：(2).如果病人疼痛明显，抽屉试验(+)，拍 X 线片(患肢局麻情况下外翻位)与健侧对比：可见右膝内侧间隙明显加宽，胫骨髁部骨折，

31、患者应诊断为（分数：2.00）A.右膝关节胫侧副韧带损伤B.右膝关节胫侧副韧带断裂C.右膝关节胫侧副韧带断裂合并半月板损伤D.右膝关节胫侧副韧带断裂合并十字韧带撕脱 E.右膝关节骨折解析：(3).对于内侧副韧带断裂合并十字韧带撕脱关节不稳定的患者，应采取的治疗为：（分数：2.00）A.尽早手术治疗 B.在局部行轻柔手法治疗C.中药外敷D.盘膝法治疗E.弹力绷带固定解析：三、A3 型题(总题数：16，分数：64.00)患者，男性，40 岁，右膝关节扭伤后疼痛一天。查体：右膝关节肿胀明显，压痛广泛，局部温度增高，膝关节屈伸活动不能，浮髌试验(+)，X 线片未见异常。（分数：4.00）(1).该患者

32、应诊断为：（分数：2.00）A.右膝侧副韧带损伤B.右膝创伤性滑膜炎 C.右膝创伤性半月板损伤D.右膝关节骨关节病E.右膝关节扭伤解析：(2).该病人应采取的最佳治疗为：（分数：2.00）A.医者一手握患踝，另一手按患膝，先迅速使膝关节过伸，然后迅速灵巧地强迫膝关节充分屈曲，以后再伸直膝关节B.患者仰卧，于膝周围行滚、揉法，并提拿髌骨C.中药热敷，以消肿止痛D.点按髀关，伏兔，双膝眼，足三里E.关节穿刺将积液抽出，注入 1%普鲁卡因 35ml 及强的松 12.5mg，之后加压包扎 解析：患者心烦失眠，头晕耳鸣，口干津少，五心烦热，心悸健忘，舌质红，脉细数。（分数：4.00）(1).患者证属：（

33、分数：2.00）A.阴虚火旺 B.心脾两虚C.气血两虚D.痰热内扰E.肝郁化火解析：(2).除治疗失眠的基本手法外，辨证加减应选以下哪项：（分数：2.00）A.直擦督脉B.推桥弓穴，再擦涌泉 C.横擦左侧背部D.摩腹时配合按、揉中脘、气海、天枢E.按、揉心俞、肝俞、胃俞、足三里解析：患者，男性，35 岁，扭伤后出现右臀及右下肢放射痛。查：腰椎无侧凸畸形及压痛，腰功能正常，右侧直腿抬高在 60 度之前时疼痛，超过 60 度后反而减轻，右髋内收内旋时右臀痛，并放射至下肢，右梨状肌体表投影处压痛。（分数：4.00）(1).该病人应诊断：（分数：2.00）A.腰椎间盘突出症B.腰椎管狭窄症C.退行性脊

34、柱炎D.梨状肌损伤 E.腰扭伤解析：(2).该病人在治疗时应注意：（分数：2.00）A.增加椎间隙B.增加外压力调节后关节C.调节后关节D.解除局部肌肉痉挛 E.降低椎间隙压力解析：患者喘急胸闷，伴有咳嗽，咳痰稀薄，色白，初起兼恶寒、头痛、身痛、苔薄白，脉浮。（分数：4.00）(1).患者证属（分数：2.00）A.痰浊阻肺B.风热犯肺C.风寒袭肺 D.肺虚哮喘E.肾虚哮喘解析：(2).除治疗哮喘的基本手法外，辨证加减应选以下哪项：（分数：2.00）A.用三指拿法及按、揉法于颈两侧操作 56 遍B.按、揉肺俞、膈俞，每穴约 2 分钟 C.按、拿两侧尺泽、内关，每穴约 1 分钟D.横擦前胸上部E.

35、横擦肾俞、命门解析：患者，男性，30 岁，腰痛 2 周，伴左下肢后外侧放射痛 1 天，腿痛出现后自觉腰痛减轻。查体：平腰，腰椎右侧凸，L5S1 棘间左侧压痛，并放射至左下肢，直腿抬高试验左 40 度，右 60 度，左侧直腿抬高加强试验(+)，屈颈试验(+)，仰卧挺腹试验(+)，腰椎 X 线片：L5S1 间隙变窄。（分数：4.00）(1).该患者应诊断为：（分数：2.00）A.急性腰骶关节扭伤B.退行性脊柱炎C.腰椎间盘突出症 D.腰肌劳损E.强直性脊柱炎解析：(2).该患者需进行的进一步适当实验室检查应为：（分数：2.00）A.腰椎斜位 X 线片B.腰椎 CT C.骨扫描D.抗链“O“、类风湿

36、因子、血沉E.全血细胞计数解析：患儿，3 岁，以形体消瘦，体重增长缓慢，纳差为主症前来就诊。（分数：4.00）(1).患儿兼有腹部胀满，纳食不香，夜眠不安，精神不振，大便不调常有恶臭，舌苔厚腻。应采取以下哪组处方：（分数：2.00）A.清大肠，退六腑，运内八卦，按揉-膊阳池，摩腹，按揉足三里，推上七节骨，搓摩胁肋，揉天枢B.补脾经，揉板门，推四横纹，运内八卦，揉中脘，分阴阳，揉天枢，按揉足三里 C.补脾经，清大肠，推三关，揉上马，揉肾俞，捏脊，按揉足三里D.补脾经，补肺经，补大肠，推三关，按揉百会，揉中脘，揉脐，分腹阴阳E.揉天枢，推下七节骨，揉龟尾，揉脐，摩腹解析：(2).患儿若见面色萎黄，

37、毛发枯黄稀疏，精神萎靡，睡卧不宁，五心烦热，盗汗，舌红光剥。应采用哪组处方：（分数：2.00）A.补脾经，推三关，揉外劳，运内八卦，掐揉四横纹，按揉足三里，揉中脘，捏脊B.补脾经，推三关，揉外劳，运风八卦，掐揉四横纹，按揉足三里，揉中脘，推肺经，推揉膻中，肺俞C.补脾经，清大肠，按揉百会，掐揉五指节，掐揉小横纹，按揉百会，揉中脘D.补脾经，运内八卦，掐揉四横纹，按揉足三里，揉中脘，捏脊，清肝经，补肾经，揉上马，运内劳宫E.补脾经，补肾经，推三关，揉外劳，揉中脘，揉脐，按揉足三里解析：患者，男性，65 岁，左膝关节疼痛 2 年，活动后加重。查：左膝关节粗大，股四头肌萎缩，髌周及胫、腓侧副韧带压痛

38、，浮髌试验(-)，X 线片可见：关节边缘部及胫骨髁间嵴增生，关节内侧间隙变窄，股骨髁有小的囊性改变。（分数：4.00）(1).该病人应该断为：（分数：2.00）A.左膝关节骨关节病 B.左膝关节副韧带损伤C.左膝关节肿瘤D.左膝脂肪垫劳损E.左膝慢性滑膜炎解析：(2).该病人的最佳治疗应为：（分数：2.00）A.大腿、小腿、膝周的滚、一指禅推、弹拔、拿法及膝关节拔伸屈曲法 B.髌周一指禅推法，提髌揉法及压髌掌揉法C.俯卧位腘窝弹拔及膝部摇法D.侧卧位屈曲点揉及拔伸法E.坐位牵拉摇膝点揉法及盘膝法解析：患者大便秘结，欲便不得，嗳气频作，胁腹痞满，腹中胀痛，纳食减少，舌苔薄腻，脉弦。（分数：4.0

39、0）(1).患者证属：（分数：2.00）A.胃肠燥热B.阴寒凝结C.食积内滞D.气机郁滞 E.气血亏损解析：(2).除治疗便秘的基本手法外，还应注意：（分数：2.00）A.横擦八髎，以透热为度B.直擦督脉，以透热为度C.横擦肾俞、命门，以透热为度D.横擦胸上部，以透热为度，斜擦两胁，以微有热感为度 E.横擦胸上部及左侧背部，以透热为度解析：患者经前或经期小腹胀痛，行经量少，淋漓不畅，血色紫暗有瘀块，块下则痛减，乳房作胀，舌质暗，有瘀点，脉沉弦。（分数：4.00）(1).患者证属：（分数：2.00）A.气血虚弱B.肝气瘀滞C.寒湿凝滞D.肝肾不足E.气滞血瘀 解析：(2).除治疗痛经的基本手法外

40、，辨证加减应选以下哪项：（分数：2.00）A.按、揉章门、期门、肝俞、膈俞 B.按、揉脾俞、胃俞、足三里C.按、揉肾俞、命门D.按、揉八髎E.按、揉内关、中脘解析：患者，女性，40 岁，右膝关节疼痛半年，上下楼时疼痛加重，自觉膝关节不稳，打软腿，否认外伤史。查体：右髌骨内面边缘压痛，髌骨研磨试验(+)，单腿半蹲试验(+)，伸膝抗阻试验(+)，X 线片未见异常。（分数：4.00）(1).该病人诊断为：（分数：2.00）A.右髌骨软骨软化症 B.右膝骨关节病C.右侧半月板损伤D.右膝慢性滑膜炎E.右膝脂肪垫劳损解析：(2).该病人的治疗应为：（分数：2.00）A.坐位盘膝法B.健侧卧位屈髋屈膝按揉

41、法C.仰卧位髌周一指禅推法、揉法及提髌揉法 D.俯卧位腘窝弹拔及摇膝法E.弹力绷带外固定解析：患者头痛为主，伴头晕，神疲乏力，面色少华，心悸气短，舌淡，脉细。（分数：4.00）(1).患者证属（分数：2.00）A.瘀血头痛B.血虚头痛 C.痰浊头痛D.风热头痛E.肾虚头痛解析：(2).除头痛的基本治疗外，辨证加减应为以下哪项：（分数：2.00）A.按、揉、抹太阳、攒竹及前额B.按、揉两侧足三里、内关、丰隆C.摩腹 68 分钟，以中脘、气海、关元为重点 D.推桥弓，自上而下，每侧各 20 余次E.拍击背部两侧膀胱经解析：患者男性，60 岁，右足心疼痛 2 周，足底紧张感，不能久行，劳累后加重。查

42、：右跟骨结节前缘压痛(+)，右踝背屈时疼痛加重。X 线检查：未见异常。（分数：4.00）(1).该病人应诊断为：（分数：2.00）A.右跟骨骨刺B.右跟骨脂肪垫劳损C.右跖筋膜劳损 D.右跖管综合征E.右跟骨骨骺炎解析：(2).该病人的治疗方法应为：（分数：2.00）A.内翻位拔伸，外翻点揉法B.外翻位拔伸，内翻点揉法C.踝关节拔伸，摇法D.踝关节拔伸跖屈法E.局部按、揉、弹拔、擦法 解析：患者，女性，40 岁，以右桡侧三个半手指麻木刺痛伴腕及前臂疼痛就诊。（分数：4.00）(1).若查体时见右侧 Tinel 氏征(+)，即叩击腕中部引起上症，屈腕试验(+)，则该病人应诊断为：（分数：2.00

43、）A.腕管综合征 B.骨间掌侧神经综合征C.旋前圆肌综合征D.肘管综合征E.腕尺管综合征解析：(2).若查体见抗前臂旋前和屈腕时前臂疼痛加重，叩击腕正中上症不加重，但叩击前臂掌侧近 13 处时上症加重，屈腕试验(-)，则该病人应首先考虑为：（分数：2.00）A.腕管综合征B.骨间掌侧神经综合征C.旋前圆肌综合征 D.肘管综合征E.骨间背侧神经综合征解析：患儿，2 岁，以腹泻为主症前来就诊。（分数：4.00）(1).接诊过程中，发现患儿二日前因过食而腹泻，伴腹胀痛，泻后腹胀痛缓解，大便量多酸臭，口臭纳呆，苔厚脉滑，应采取哪一处方：（分数：2.00）A.补脾经，推三关，补大肠，揉外劳，揉脐，推上七

44、节骨，揉龟尾，按揉足三里B.清脾胃，清大肠，清小肠，退六腑，揉天枢，揉龟尾C.补脾经，清大肠，揉板门，运内八卦，揉中脘，摩腹，揉天枢，揉龟尾 D.补脾经，补大肠，推三关，摩腹，揉脐，推上七节骨，揉龟尾，捏脊E.揉一窝风，拿肚角，捏脊，清肝经，掐揉五指节，按揉百会解析：(2).若患儿腹泻日久，经常反复发作，面色苍白，食欲不振，便中有食物残渣，舌淡苔薄，脉濡（分数：2.00）A.补脾经，补大肠，推三关，摩腹，揉脐，推上七节骨，揉龟尾，捏脊 B.推下七节骨，分阴阳，运内八卦，揉天枢，清胃经，退六腑C.补脾经，横纹推向板门，揉外劳，推三关，推天柱骨，揉中脘D.补脾经，揉板门，横纹推向板门，运八卦，揉中

45、脘，分阴阳，按揉足三里E.补脾经，揉外劳，揉中脘，按揉足三里、板门推向横纹，补肾经解析：患者大便时溏时泄，完谷不化，反复发作，稍食油腻，则大便次数增多，食欲不振。舌淡苔白，脉缓弱。（分数：4.00）(1).患者证属：（分数：2.00）A.食积内滞B.湿邪侵袭C.肝气乘脾D.脾肾阳虚E.脾胃虚弱 解析：(2).除治疗泄泻的一般手法，还应注意：（分数：2.00）A.斜擦两胁B.摩法为顺时针，并在腹部顺时针移动C.摩法以逆时针方向进行，往下至腹部时则按顺时针方向进行 D.横擦肾俞、命门E.按揉章门、期门解析：小儿以夜啼为主症前来就诊。（分数：4.00）(1).接诊时得知，患儿睡中时作啼，唇与面色乍青

46、乍白，紧偎母怀，夜间脉数。以下哪组处方最为合适：（分数：2.00）A.推攒竹，清肝经，揉小天心，揉五指节 B.清心经，清小肠，清天河水，揉总筋，揉内宫C.揉小天心，清天河水，揉一窝风，掐揉二扇门，清肺经，捏脊D.推攒竹，推坎宫，揉太阳，揉五指节E.清天河水，清肺经，掐揉小天心，揉掌小横纹，运内八卦，推天柱骨解析：(2).患儿平素睡喜伏卧，曲腰而啼，四肢欠温，食少便溏，面色青白，唇舌淡白，舌薄白，脉沉细，指纹青红，选用哪组处方最为合适：（分数：2.00）A.清补脾经，清大肠，摩腹，揉小脘，揉天枢，揉脐，推下七节B.补脾经，补肾经，补肺经，按揉百会，揉丹田，掐揉小天心C.拿合谷，拿曲池，拿肩井，拿百虫D.补脾经，揉上马，补肾经，按揉足三里，清天河水E.补脾经，推三关，摩腹，揉中脘 解析：