【医学类职业资格】中医执业医师-37-2及答案解析.doc
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1、中医执业医师-37-2 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:27,分数:27.00)1.现代医学模式是指 A生物-心理-社会医学模式 B生物医学模式 C高新技术医学模式 D整体医学模式 E分子医学模式(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.第二心音固定分裂最常见于何种疾病 A动脉导管未闭 B室间隔缺损 C房间隔缺损 D右束支阻滞 E左束支阻滞(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.消化性溃疡最常见的并发症是 A上消化道出血 B胃肠穿孔 C幽门梗阻 D癌变 E休克(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.下列除哪项外,均可出现蛋白尿 A高热 B高血压
2、C妊娠中毒 D心功能不全 E慢性胃炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.浅反射不包括哪一项 A腹壁反射 B提睾反射 C角膜反射 D跖反射 E桡反射(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.在下列各项中,对病人不会造成伤害的是 A医务人员的知识和技能低下 B医务人员的行为疏忽和粗枝大叶 C医务人员强迫病人接受检查和治疗 D医务人员对病人呼叫或提问置之不理 E医务人员为治疗疾病适当地限制或约束病人的自由(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.糖尿病最常见最严重的急性并发症是 A心血管病变 B非特异性感染 C肺结核 D酮症酸中毒 E低血糖昏迷(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.下列做法
3、中不违背医学伦理学无伤害原则的是 A因急于手术抢救患者,未由家属或患者签手术同意书 B发生故意伤害 C造成本可避免的残疾 D造成本可避免的病人自杀 E造成本可避免的人格伤害(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.下列哪项体征最能提示腹膜炎的存在 A肠鸣音减弱 B叩出移动性浊音 C腹部压痛 D腹部触及肿块 E反跳痛(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.有助于再障与急性白血病鉴别的是 A感染发热 B皮肤黏膜出血 C贫血苍白 D胸骨压痛 E网织红细胞减少(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.肝硬化出血倾向的主要原因是 A维生素缺乏 B血小板功能不良 C凝血因子减少 D毛细血管脆性增加
4、E肝脏解毒功能下降(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.体现医患之间契约关系的有下列做法,但应除外 A患者挂号看病 B医生向患者做出应有承诺 C先收费用然后给予检查处置 D先签写手术协议书然后实施手术 E患者被迫送红包时保证不给医生宣扬(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.在卫生资源分配上,形式公正是根据每个人 A都享有公平分配的权利 B实际的需要 C能力的大小 D社会贡献的多少 E在家庭中的角色地位(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.医学伦理学的特征之一是 A灵活性 B实践性 C集体性 D组织性 E随机性(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.慢性肾小球肾炎的主要发病
5、机制是 A链球菌感染 B病毒感染 C感染后免疫损害 D真菌感染 E健存肾单位高负荷(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.甲类传染病是指 ASARS、狂犬病 B黑热病、炭疽 C高致病性禽流感、天花 D鼠疫、霍乱 E伤寒、流行性出血热(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.医学伦理学目前我国主要的研究方向是 A研究道德问题 B研究医学实践中的道德问题 C关于道德的学说和体系 D生命伦理学发展的新阶段 E临床医学问题(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.医德修养的主要内容是指 A卫生部长提出的要求 B医院院长提出的要求 C病人提出的要求 D新闻媒体提出的要求 E医德原则、规范提出的要
6、求(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.急性胰腺炎属于 A感染性疾病 B遗传性疾病 C自身消化性疾病 D免疫性疾病 E结缔组织疾病(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.在我国实施人类辅助生殖技术,下列各项中违背卫生部制定的伦理原则的是 A使用捐赠的精子 B使用捐赠的卵子 C实施亲属代孕 D实施卵胞浆内单精注射 E使用捐赠的胚胎(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.基因诊断及治疗所带来的伦理问题应除外 A胎儿生命权与父母选择权可能出现冲突 B人类遗传物质的纯洁性、神圣性是否受到了亵渎 C诊断及治疗时导入的基因如何正确表达 D对个体和人类社会是否安全 E生殖细胞的基因治疗是否可行
7、(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.在下列疾病中,哪项不会导致意识障碍 A低血糖 B一度房室传导阻滞 C窒息 D一氧化碳中毒 E休克(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.雄激素最适合治疗 A缺铁性贫血 B海洋性贫血 C慢性感染性贫血 D铁粒幼红细胞贫血 E再生障碍性贫血(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.血尿伴剧烈腹痛最常见于 A肾炎 B膀胱结核 C肾肿瘤 D泌尿系结石 E过敏性紫癜(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.低电压的诊断标准是肢体导联 QRS 波群电压绝对值小于 A0.5mV B0.6mV C0.8mV D0.7mV E1.0mV(分数:1.00)A.B
8、.C.D.E.26.医疗事故处理条例将医疗事故分为四级的根据是 A行为主体特定性 B医疗活动的违法性 C诊疗护理的过失性 D对患者人身造成的危害程度 E医疗过失同损害后果的因果关系(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.肢端肥大可见于 A巨人症 B肺心病 C类风湿性关节炎 D严重贫血 E佝偻病(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数:23,分数:23.00)28.女,29 岁。因家庭矛盾后自服敌敌畏 40ml,经当地医院用阿托品、解磷定抢救后,送来急诊。体温38.6,神志模糊,瞳孔散大,皮肤绯红、干燥,抽搐,呼吸不规则、浅表双吸气及骤停,双肺有散在湿性啰音;心率 150
9、 次/分,律齐;下腹膨隆,叩诊呈固定浊音;全血胆碱酶活力为 6U。此例除有机磷中毒外尚合并有 A脑水肿 B中毒性心肌炎 C阿托品中毒 D急性肾衰 E肺部感染(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.女,26 岁。因服用某种物质而昏迷不醒。血压 14.7/10.7kPa(110/ 80mmHg),心率 90 次/分,肌肉震颤,皮肤湿冷,瞳孔针尖大小,口唇发绀,双肺可闻湿性啰音。应考虑哪种物质中毒 A巴比妥类 B砷 C氰化物 D硝酸盐 E有机磷农药(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.患者,男,28 岁。高血压病史半年。近日头痛加重,恶心,呕吐,心悸,气短。检查:血压190/135mmHg
10、,眼底视网膜出血。心电图示左室肥厚,心肌劳损。其诊断是 A高血压脑病 B缓进型高血压病 C脑血管痉挛 D急进型高血压病 E急性心力衰竭(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.患者,男,68 岁。高血压病史 20 年,近日突然意识丧失,深度昏迷,出现“三偏征”,伴有高热与呕血。应首先考虑的是 A内囊底节出血(外侧型) B内囊底节出血(内侧型) C脑桥出血 D小脑出血 E蛛网膜下腔出血(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.女,35 岁,慢性腹泻 4 年,排便每天 45 次,常带少量脓血,粪便培养阴性。纤维结肠镜检见乙状结肠、直肠粘膜充血,少数散在浅溃疡。首选治疗药物是 A柳氮磺胺吡啶 B
11、氟哌酸 C泼尼松 D氢化可的松保留灌肠 E甲硝唑保留灌肠(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.女,45 岁。肝炎后肝硬化,脾亢,切脾前查血红蛋白 198g/L,白细胞 3.5 109/L,血小板95109/L,骨髓象三系明显增生,血浆凝血酶原时间(一期法)30 秒(对照 13 秒),纤维蛋白原测定2.8g/L,白陶土部分凝血活酶时间(KPTT)38 秒(对照 32 秒)。应选用哪种制剂预防手术出血 A纤维蛋白原 B浓缩血小板 C冰冻血浆 D浓缩红细胞 E凝血酶原复合物浓缩剂(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.病人诉复视,体检见右眼内斜,不能向外侧转动。其病变部位可能在 A左侧中脑
12、 B右展神经 C右侧中脑 D右侧脑桥 E左侧脑桥(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.男性,45 岁,急剧持续胸痛,血 CPK 明显增高,心率 120 次/分,律齐。哪种药物长期应用可改善预后 A利多卡因 B美多洛尔 C维拉帕米 D硝酸异山梨酯(消心痛) E双嘧达莫(潘生丁)(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.女,27 岁。1 个月前产一女婴,2 周前渐感颈前部疼痛,自觉吞咽时疼痛,无多汗、食欲不振,甲状腺不大,右侧甲状腺区有一个 1.0cm0.5cm 的结节,触痛。TY 3250n9/dl,TT 417.2mg/dl。哪项试验用于确诊效果最好 AT 3抑制试验 BTRH 兴奋试
13、验 CTRAb 测定 D肺部 CT 检查 E甲状腺摄 I 率测定TY 3、TT 4测定(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.女性,55 岁。半年内出现 3 次突然不能言语,每次持续 30 分钟左右。第 3 次伴右侧肢体麻木,既往有房颤病史。神经系统检查正常。最可能的诊断是 A癫痫小发作 B偏头痛 C颈椎病 D短暂性脑缺血发作(TIA) E顶叶肿瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.女,63 岁,高血压史 20 年,近 2 年食欲不振,夜尿增多,10 天前出现胸闷、恶心、呕吐,尿量减少,400500ml/ d。血压 22/14kPa,心率 94 次/分,期前收缩 34 次/分,肺无
14、异常发现,下肢浮肿,血尿素氮 20mmol/L,血肌酐 445mmol/L,尿密度 1.015,尿蛋白 2g /L。其少尿的原因最可能是 A尿潴留 B肾后性梗阻 C肾实质病变 D心排血量降低 E血容量不足(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.男,26 岁。自服苯巴比妥钠 100 片,神志障碍 20 小时。体查:深昏迷,呼吸不规则,血压11.5/7.0kPa(90/60 mmHg),双肺清晰,心率 118 次/分,律齐,无杂音。最重要的抢救措施是 A利尿 B导泻 C洗胃 D血液透析 E大量输液(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.男性,61 岁。食管癌手术,留置胃管。术后 4 天患者
15、咳嗽,痰略带黄色,体温 38.5。气急,右下肺闻及较多细湿啰音。X 线胸片示右肺下大片炎性病变。其最可能的病原体是 A金黄色葡萄球菌 B铜绿假单胞菌 C军团杆菌 D流感嗜血杆菌 E肠道革兰阴性杆菌(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.女性,55 岁。高血压 20 年,不规则服药。某日晨突发头痛,意识不清,30 分钟后送到医院。体检:昏迷,血压 28/16kPa,双眼向右侧凝视,左足外旋位。经药物治疗 1 年后,抽搐发作减少至每年发作34 次,此时最适宜的处理办法是 A停药观察 B在 1 周内减量至停药 C按原剂量继续服用 23 年 D加用另一种同作用药物 E改用药效低,不良反应更小的药物
16、(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.男性,30 岁,农民,既往无慢性病史,近期发热,体温 38,伴畏寒、盗汗、乏力,右季肋部隐痛,腹胀、便秘, ALT110U,HBV-M 和抗-HCV 均阴性。进行哪项检查有助于诊断 A血常规 BX 线胸片 C血清 AFP D便常规 EB 超(肝、胆、脾)(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.患者巨大脾脏,白细胞计数显著增高,可达 300109/L,并见少许各种幼稚粒细胞血小板计数极度增多。治疗应首选 AVP 方案 BHOAP 方案 C雄性激素 D白消安 E泼尼松(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.某地因煤气外溢使多人中毒,其中昏迷者被送
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