【医学类职业资格】中医执业医师-36及答案解析.doc

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1、中医执业医师-36 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：25.00)1.以下哪项不属于在突发事件应急工作必须遵循和贯彻的原则( )A统一领导、分级负责B反应及时、措施果断C依靠科学D最大限度降低经济损失E加强合作（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.肛隐窝炎的并发症是A肛口肿胀B肛口疼痛C肛口出血D肛乳头炎E肛口潮湿（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.下列五种感染过程中最常见的是A病原体被清除B隐性感染C显性感染D病原携带状态E潜伏性感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.急性糜烂出血性胃炎的治疗中，不正确的是A服用制酸药B使

2、用 H2(下标)受体拮抗药C服用凝血酶D服用硫糖铝E服用水杨酸类抗炎药（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.有助于再障与急性白血病鉴别的是A感染发热B皮肤黏膜出血C贫血苍白D胸骨压痛E网织红细胞减少（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.炙甘草汤中用量最大的药物是( )A炙甘草 B阿胶C地黄 D人参E生姜（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.对判断霍乱脱水程度最有意义的临床检查是A皮肤黏膜弹性B血压C血细胞比容D血钠E血浆比重（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.咳嗽痰多、气喘、脘腹胀满、纳呆食少者宜选用( )A瓜蒌 B杏仁 C厚朴 D苍术E神曲（分数：1.00）A.B.C.D.

3、E.9.延胡索的药用部位是A根茎B块茎C鳞茎D块根E须根（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.慢性支气管炎病变部位是A气管黏膜炎症B气管及其周围组织的慢性炎症C气管、支气管及其周围组织慢性非特异性炎症D毛细支气管的慢性炎症E肺泡炎症（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.关于腹外疝不正确的是A脐疝多见于婴幼儿B两侧腹直肌闭合不良者可有白线疝C手术愈合不良处可有切口疝D股疝位于腹股沟韧带内侧，多见于男性E男性腹股沟斜疝可下降至阴囊（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.十二经脉气血充盛有余时，则渗注于A经别B别络C孙络D浮络E奇经（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.下列各项

4、除哪项外，均是消渴发病的主要病机A燥热B气虚C阴虚D血瘀E水停（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.八会穴中的脉会穴是A阳陵泉B悬钟C太渊D膻中E中脘（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.黄芩具有而黄柏不具有的功效是： A燥湿B泻火C解毒D清肺热E退虚热（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.不属于医疗事故的法定情形有哪些( )A在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的B在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的C在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的D无过错输血感染造成不良后果的E以上都是（分数：1.00）A.B

5、.C.D.E.17.“元神之府”指的是A脑B胆C髓D骨E女子胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.下列方剂中不含附子的是A实脾散B真武汤C乌梅丸D温脾汤E阳和汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.脊椎压痛、叩击痛不常见于A脊椎结核B棘间韧带损伤C椎间盘脱出D脊柱畸形E脊椎骨（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.泽泻具有的功效是A泄热B清肝C健脾D清肺E解暑（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.在体格检查中，医生应遵循的道德要求不包括( )A全面系统，认真细致B关心体贴，减少病人痛苦C尊重病人，心正无私D检查认真，动作轻柔E方法简单方便（分数：1.00）A.B.C.D

6、.E.22.下列各组穴位，不属于本经配穴法的是A行间、期门、阴包B天府、经渠、少商C下廉、肘髎、禾髎D水突、外陵、商丘E少泽、肩贞、颧髎（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.性微寒的行气药是A木香B香附C沉香D薤白E枳实（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.胎怯儿肌肉不生，手足如削，其病机主要在于A肝虚B心虚C脾虚D肺虚E肾虚（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.泌别清浊是A胃的生理功能B胆的生理功能C小肠的生理功能D大肠的生理功能E膀胱的生理功能（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：25，分数：25.00)26.某男，25 岁。声音嘶哑 2 年余，伴

7、干咳，五心烦热，心悸失眠，遗精，舌红苔少，脉细数。临床诊断最可能是A肺阴虚证B肾阴虚证C肺肾阴虚证D肺燥津伤证E心肾阴虚证（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.患儿，见口干多饮而不喜进食，皮肤干燥，缺乏润泽，大便多干结，舌苔多见光剥，舌质偏红，脉细。治疗首选方剂是( )A异功散 B参苓白术散C保和丸 D养胃增液汤E沙参麦冬汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.患者，男，28 岁。上腹部灼痛 1 年，饥饿时加重，进食后可缓解，伴泛酸。查体：上腹部稍偏右有压痛。应首先考虑的是A慢性胃炎B慢性胆囊炎C十二指肠溃疡D胰腺炎E胃癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.女患者，停经 5

8、0 天，阴道反复少量出血，无小腹疼痛，尿妊娠试验阳性。应诊断为A胎动不安B胞阻C胎漏D胞转E胞漏（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.患者眩晕，动则加剧，劳则即发，面色 （分数：1.00）A.B.C.D.E.31.风寒感冒兼胸脘痞闷，食少纳呆，脉濡者。治疗应首，选A荆防败毒散B香苏散C杏苏散D羌活胜湿汤E三仁汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.患者，男，19 岁。手足心热，夜眠多梦，时有遗精，舌质红，脉细数。用药宜首选A黄连、黄柏B黄芩、黄连C黄芩、黄柏D黄柏、知母E白果、莲子（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.王某系外来青年打工人员，因不规则发热 2 月余、巩膜发黄

9、40 多天入院。询问病史时，患者提及 7-13 岁有反复发作的上腹绞痛史。入院初步诊断为：胆道感染并发细菌性脓疡，住院后做十二指肠引流及超声波提示：肝区有较密的密集微波。剖腹检查确诊为晚期肝癌，已向腹腔大量转移。剖腹后家属得知诊断结果后，表示要积檄抢救并要求对患者保密。但患者要求如实了解病情。医务人员从伦理学角度分析，应如何选择行为A因本病属疑难病，放弃积极治疗B满足家属要求，积极抢救治疗C尊重患者权利，如实告诉病情D为免使患者精神崩溃，做好安抚工作E尊重患者权利，在治疗同时可适当告诉病情（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.患者，男，18 岁。右侧呼吸运动减弱，语颤消失，右下肺叩诊实音

10、，实音区上方闻及支气管呼吸音。首先应考虑为A大叶性肺炎B支气管哮喘C支气管扩张D胸腔积液E支气管肺癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.患者，女，23 岁。痛经 9 年，经行不畅，小腹胀痛，拒按，经色紫红，夹有血块，血块下后痛即缓解，脉沉涩。治疗应首选A足三里、太冲、三阴交B中极、次髎、地机C合谷、三阴交D曲池、内庭E合谷、归来（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.细菌性痢疾的重要传染源是( )A急性期的病人B急性恢复期的病人C重型细菌性痢疾病人D猪和蔬菜E慢性期病人和带菌者（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.患者女，50 岁，有风湿性关节炎史，现心悸，胸闷，心痛时作，舌

11、质紫暗，脉涩，治疗应选A通窍活血汤B朱砂安神丸C桃仁红花煎D酸枣仁汤E知柏地黄丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.男性，57 岁，因急性下壁心肌梗死入院。检查：血压 90/60mmHg，心率 42 次/分，律齐，最可能的心律失常是A心房颤动B房性期前收缩C室性心动过速D度房室传导阻滞E完全右束支传导阻滞（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.患儿 8 岁，男，哮喘反复发作 5 年。现证见面色白，形寒怯冷，下肢不温，脚软无力，动则心悸气促，舌淡苔白，脉细无力。治疗首选方剂为A金匮肾气丸B河车八味丸C右归饮D黑锡丹E八珍汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.在西方国家中，艾滋

12、病最常见的肿瘤是( )A霍奇金病B淋巴肉瘤CKaposi 肉瘤D非霍奇金淋巴肉瘤E急性淋巴细胞白血病（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.胁肋疼痛，痛如针刺，痛处不移，脉弦涩，舌边有瘀点者，宜选用( )A血府逐瘀汤 B失笑散C金铃子散 D一贯煎E越鞠丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.患者咳嗽。查体：气管向左偏移，右侧胸廓较左侧饱满，叩诊出现鼓音。应首先考虑A右侧气胸B左侧肺不张C肺气肿D右下肺炎E右侧胸腔积液（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.患者，女，25 岁。口舌生疮，心烦失眠，小便黄赤，尿道灼热涩痛，口渴，舌红无苔，脉数。其病位在A心、脾B心、胃C心、膀胱D心、

13、小肠E脾、胃（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.患者眩晕，动则加剧，劳则即发，面色白，唇甲不华。心悸少寐，神疲懒言，饮食减少，舌质淡，脉细弱。其治法是A健脾益气，益肾温中B温补脾肾，通络宁心C健脾益肾，活血化瘀D补益脾胃，化瘀通络E补养气血，健运脾胃（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.患者，女，40 岁。精神抑郁，表情淡漠，神志痴呆，语无伦次，不思饮食，舌苔腻，脉弦滑。其治法是A疏肝理气，活血化瘀B清肝泻火，解郁和胃C理气解郁，化痰开窍D理气活血，宁心定志E顺气化痰，清肝泄热（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.患者干咯少痰，痰中带血，潮热盗汗，胸闷隐痛，身体逐渐消瘦，口

14、燥咽干，舌红少苔，脉细数。其诊断是A肺痨B肺痿C咳血D虚劳E肺胀（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.患者，男，39 岁。患肾结核 3 个月，尿频、尿急、尿时涩痛，腰痠痛，午后潮热，盗汗，舌红少苔，脉细数。治疗应首选抗结核药加A六味地黄汤B龙胆泻肝汤C滋阴除湿汤D萆解分清饮E知柏地黄汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.患者，女，29 岁。已婚 2 年一直未孕，既往月经周期 2628 天，行经期 46 天。现停经 45 天，突然左下腹撕裂样剧痛，并伴头晕恶心，面色苍白。不应采取的措施是A妊娠试验B腹部叩诊C后穹隆穿刺D立即转院E妇科检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.

15、患者，男，70 岁。进行性排尿困难 2 年。症见精神不振，面色苍白，畏寒喜暖，腰酸膝冷，夜尿34 次/日，舌苔薄白，脉沉细。其证候是A湿热下注，膀胱涩滞B中气下陷，膀胱失约C肾阴不足，水液不利D肾阳不足，气化无权E下焦蓄血，瘀阻膀胱（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.患者，女，18 岁。右食指被铁钉刺伤 7 天，现头晕头痛，张口不利，咀嚼无力。其诊断是A毒血症B右食指感染C破伤风D败血症E右食指骨折（分数：1.00）A.B.C.D.E.中医执业医师-36 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：25.00)1.以下哪项不属于在突发事件应急工

16、作必须遵循和贯彻的原则( )A统一领导、分级负责B反应及时、措施果断C依靠科学D最大限度降低经济损失E加强合作（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 参见条例第 5 条。2.肛隐窝炎的并发症是A肛口肿胀B肛口疼痛C肛口出血D肛乳头炎E肛口潮湿（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.下列五种感染过程中最常见的是A病原体被清除B隐性感染C显性感染D病原携带状态E潜伏性感染（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.急性糜烂出血性胃炎的治疗中，不正确的是A服用制酸药B使用 H2(下标)受体拮抗药C服用凝血酶D服用硫糖铝E服用水杨酸类抗炎药（分数：1.00）A.B.C.D.

17、E. 解析：解析 水杨酸类药是引起急性胃黏膜病变的主要原因。其他各项均为急性糜烂出血性胃炎的治疗措施。命题规律 考查“急性胃炎的治疗”。重点掌握。5.有助于再障与急性白血病鉴别的是A感染发热B皮肤黏膜出血C贫血苍白D胸骨压痛E网织红细胞减少（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：6.炙甘草汤中用量最大的药物是( )A炙甘草 B阿胶C地黄 D人参E生姜（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：7.对判断霍乱脱水程度最有意义的临床检查是A皮肤黏膜弹性B血压C血细胞比容D血钠E血浆比重（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：8.咳嗽痰多、气喘、脘腹胀满、纳呆食少者宜选用( )A瓜蒌

18、B杏仁 C厚朴 D苍术E神曲（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：9.延胡索的药用部位是A根茎B块茎C鳞茎D块根E须根（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 延胡索为罂粟科植物延胡索的块茎。命题规律 考查“延胡索的药用部位”。必须掌握。10.慢性支气管炎病变部位是A气管黏膜炎症B气管及其周围组织的慢性炎症C气管、支气管及其周围组织慢性非特异性炎症D毛细支气管的慢性炎症E肺泡炎症（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：11.关于腹外疝不正确的是A脐疝多见于婴幼儿B两侧腹直肌闭合不良者可有白线疝C手术愈合不良处可有切口疝D股疝位于腹股沟韧带内侧，多见于男性E男性腹股沟斜疝

19、可下降至阴囊（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：12.十二经脉气血充盛有余时，则渗注于A经别B别络C孙络D浮络E奇经（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 奇经八脉对十二经脉的气血起着蓄积和渗灌的调节作用。十二经脉气血溢满时，则流注于奇经八脉，蓄以备用。命题规律 考查“经络”。重点掌握。错误陷阱 十二经脉气血不足时，可由奇经“溢出”给予补充。13.下列各项除哪项外，均是消渴发病的主要病机A燥热B气虚C阴虚D血瘀E水停（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：14.八会穴中的脉会穴是A阳陵泉B悬钟C太渊D膻中E中脘（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：15.黄芩

20、具有而黄柏不具有的功效是： A燥湿B泻火C解毒D清肺热E退虚热（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：16.不属于医疗事故的法定情形有哪些( )A在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的B在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的C在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的D无过错输血感染造成不良后果的E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：17.“元神之府”指的是A脑B胆C髓D骨E女子胞（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 脑为元神之府，生理功能是主宰生命运动，主管精神活动和感觉运动。命题规律 考

21、查“奇恒之腑”。必须掌握。18.下列方剂中不含附子的是A实脾散B真武汤C乌梅丸D温脾汤E阳和汤（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：19.脊椎压痛、叩击痛不常见于A脊椎结核B棘间韧带损伤C椎间盘脱出D脊柱畸形E脊椎骨（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：20.泽泻具有的功效是A泄热B清肝C健脾D清肺E解暑（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：21.在体格检查中，医生应遵循的道德要求不包括( )A全面系统，认真细致B关心体贴，减少病人痛苦C尊重病人，心正无私D检查认真，动作轻柔E方法简单方便（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 体格检查是正确诊断最重要的手段

22、，严格遵循关心体贴患者，尊重病人人格；检查全面仔细，切忌粗枝大叶。22.下列各组穴位，不属于本经配穴法的是A行间、期门、阴包B天府、经渠、少商C下廉、肘髎、禾髎D水突、外陵、商丘E少泽、肩贞、颧髎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：23.性微寒的行气药是A木香B香附C沉香D薤白E枳实（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：24.胎怯儿肌肉不生，手足如削，其病机主要在于A肝虚B心虚C脾虚D肺虚E肾虚（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：25.泌别清浊是A胃的生理功能B胆的生理功能C小肠的生理功能D大肠的生理功能E膀胱的生理功能（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：

23、解析 小肠的生理功能是受盛化物和泌别清浊。素问灵兰秘典论：“小肠者，受盛之官，化物出焉”。泌别清浊，主要体现于三个方面，一是将饮食物分别为水谷精微和饮食残渣两个部分；二是将水谷精微吸收，把饮食残渣向下输送；三是小肠在吸收水谷精微的同时，吸收了大量的水液。命题规律 考查“六腑”。必须掌握。二、A2 型题(总题数：25，分数：25.00)26.某男，25 岁。声音嘶哑 2 年余，伴干咳，五心烦热，心悸失眠，遗精，舌红苔少，脉细数。临床诊断最可能是A肺阴虚证B肾阴虚证C肺肾阴虚证D肺燥津伤证E心肾阴虚证（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：27.患儿，见口干多饮而不喜进食，皮肤干燥，缺乏润泽

24、，大便多干结，舌苔多见光剥，舌质偏红，脉细。治疗首选方剂是( )A异功散 B参苓白术散C保和丸 D养胃增液汤E沙参麦冬汤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 根据其典型症状和舌脉，辨证为脾胃阴虚型厌食，治疗首选方剂是养胃增液汤。28.患者，男，28 岁。上腹部灼痛 1 年，饥饿时加重，进食后可缓解，伴泛酸。查体：上腹部稍偏右有压痛。应首先考虑的是A慢性胃炎B慢性胆囊炎C十二指肠溃疡D胰腺炎E胃癌（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：29.女患者，停经 50 天，阴道反复少量出血，无小腹疼痛，尿妊娠试验阳性。应诊断为A胎动不安B胞阻C胎漏D胞转E胞漏（分数：1.00）A.B

25、.C. D.E.解析：30.患者眩晕，动则加剧，劳则即发，面色 （分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：31.风寒感冒兼胸脘痞闷，食少纳呆，脉濡者。治疗应首，选A荆防败毒散B香苏散C杏苏散D羌活胜湿汤E三仁汤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：32.患者，男，19 岁。手足心热，夜眠多梦，时有遗精，舌质红，脉细数。用药宜首选A黄连、黄柏B黄芩、黄连C黄芩、黄柏D黄柏、知母E白果、莲子（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 黄柏长于清相火，退虚热，常与知母相须为用，用于阴虚发热，盗汗遗精，如知柏地黄丸。此为阴虚发热证。命题规律 考查“黄柏和知母的配伍应用”。必须掌握。

26、33.王某系外来青年打工人员，因不规则发热 2 月余、巩膜发黄 40 多天入院。询问病史时，患者提及 7-13 岁有反复发作的上腹绞痛史。入院初步诊断为：胆道感染并发细菌性脓疡，住院后做十二指肠引流及超声波提示：肝区有较密的密集微波。剖腹检查确诊为晚期肝癌，已向腹腔大量转移。剖腹后家属得知诊断结果后，表示要积檄抢救并要求对患者保密。但患者要求如实了解病情。医务人员从伦理学角度分析，应如何选择行为A因本病属疑难病，放弃积极治疗B满足家属要求，积极抢救治疗C尊重患者权利，如实告诉病情D为免使患者精神崩溃，做好安抚工作E尊重患者权利，在治疗同时可适当告诉病情（分数：1.00）A.B. C.D.E.解

27、析：34.患者，男，18 岁。右侧呼吸运动减弱，语颤消失，右下肺叩诊实音，实音区上方闻及支气管呼吸音。首先应考虑为A大叶性肺炎B支气管哮喘C支气管扩张D胸腔积液E支气管肺癌（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：该例青年男性病人首先考虑为右侧胸腔积液，因为体征均符合。由于右侧胸腔积液，所以右侧呼吸运动减弱，语颤消失，右下肺叩诊实音，而在实音上方即右上肺，由于外压性肺不张，可闻及支气管呼吸音。支气管哮喘和支气管扩张不会出现肺叩诊实音，一般语颤不会一侧消失；大叶性肺炎和支气管肺癌也不会出现肺叩诊实音，语颤一般会增强而不会消失，出现的是肺实变的体征。命题规律 考查“胸腔积液的体征”。重点掌握。

28、知识拓展 语音震颤的概念及临床意义。35.患者，女，23 岁。痛经 9 年，经行不畅，小腹胀痛，拒按，经色紫红，夹有血块，血块下后痛即缓解，脉沉涩。治疗应首选A足三里、太冲、三阴交B中极、次髎、地机C合谷、三阴交D曲池、内庭E合谷、归来（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：36.细菌性痢疾的重要传染源是( )A急性期的病人B急性恢复期的病人C重型细菌性痢疾病人D猪和蔬菜E慢性期病人和带菌者（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：37.患者女，50 岁，有风湿性关节炎史，现心悸，胸闷，心痛时作，舌质紫暗，脉涩，治疗应选A通窍活血汤B朱砂安神丸C桃仁红花煎D酸枣仁汤E知柏地黄丸（分数

29、：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 患者脉痹不已，复感于邪，内舍于心，致心脉痹阻，心血运行不畅，辨证为心血瘀阻之心悸，治宜活血化瘀，理气通络，方选桃仁红花煎。命题规律 考查“心悸的辨证论治”。必须掌握。38.男性，57 岁，因急性下壁心肌梗死入院。检查：血压 90/60mmHg，心率 42 次/分，律齐，最可能的心律失常是A心房颤动B房性期前收缩C室性心动过速D度房室传导阻滞E完全右束支传导阻滞（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：39.患儿 8 岁，男，哮喘反复发作 5 年。现证见面色白，形寒怯冷，下肢不温，脚软无力，动则心悸气促，舌淡苔白，脉细无力。治疗首选方剂为A金匮肾

30、气丸B河车八味丸C右归饮D黑锡丹E八珍汤（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：40.在西方国家中，艾滋病最常见的肿瘤是( )A霍奇金病B淋巴肉瘤CKaposi 肉瘤D非霍奇金淋巴肉瘤E急性淋巴细胞白血病（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 Kaposi 肉瘤大多数发生于男性同性恋者中，并与性传播的相关因子有关，故在西方国家中，艾滋病最常见的机会性肿瘤是 Kaposi 肉瘤。41.胁肋疼痛，痛如针刺，痛处不移，脉弦涩，舌边有瘀点者，宜选用( )A血府逐瘀汤 B失笑散C金铃子散 D一贯煎E越鞠丸（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：42.患者咳嗽。查体：气管向左偏移，

31、右侧胸廓较左侧饱满，叩诊出现鼓音。应首先考虑A右侧气胸B左侧肺不张C肺气肿D右下肺炎E右侧胸腔积液（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 由气管移位可考虑患者存有胸腔、肺、纵隔及单侧甲状腺的病变。气管左移、右侧胸腔较左侧饱满，提示该侧气胸或胸腔积液病变；叩诊为鼓音，应考虑诊断为右侧气胸。左侧肺不张时，左胸可出现凹陷，叩诊呈浊音；右下肺炎时，气管无移位，右下肺叩诊呈浊音或实音；肺气肿气管无移位，叩呈过清音。命题规律 考查“常见呼吸系统疾病典型体征”。一般掌握。43.患者，女，25 岁。口舌生疮，心烦失眠，小便黄赤，尿道灼热涩痛，口渴，舌红无苔，脉数。其病位在A心、脾B心、胃C心、膀胱

32、D心、小肠E脾、胃（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：44.患者眩晕，动则加剧，劳则即发，面色白，唇甲不华。心悸少寐，神疲懒言，饮食减少，舌质淡，脉细弱。其治法是A健脾益气，益肾温中B温补脾肾，通络宁心C健脾益肾，活血化瘀D补益脾胃，化瘀通络E补养气血，健运脾胃（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：45.患者，女，40 岁。精神抑郁，表情淡漠，神志痴呆，语无伦次，不思饮食，舌苔腻，脉弦滑。其治法是A疏肝理气，活血化瘀B清肝泻火，解郁和胃C理气解郁，化痰开窍D理气活血，宁心定志E顺气化痰，清肝泄热（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：46.患者干咯少痰，痰中带血，潮热盗

33、汗，胸闷隐痛，身体逐渐消瘦，口燥咽干，舌红少苔，脉细数。其诊断是A肺痨B肺痿C咳血D虚劳E肺胀（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：47.患者，男，39 岁。患肾结核 3 个月，尿频、尿急、尿时涩痛，腰痠痛，午后潮热，盗汗，舌红少苔，脉细数。治疗应首选抗结核药加A六味地黄汤B龙胆泻肝汤C滋阴除湿汤D萆解分清饮E知柏地黄汤（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：48.患者，女，29 岁。已婚 2 年一直未孕，既往月经周期 2628 天，行经期 46 天。现停经 45 天，突然左下腹撕裂样剧痛，并伴头晕恶心，面色苍白。不应采取的措施是A妊娠试验B腹部叩诊C后穹隆穿刺D立即转院E妇科检查（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：49.患者，男，70 岁。进行性排尿困难 2 年。症见精神不振，面色苍白，畏寒喜暖，腰酸膝冷，夜尿34 次/日，舌苔薄白，脉沉细。其证候是A湿热下注，膀胱涩滞B中气下陷，膀胱失约C肾阴不足，水液不利D肾阳不足，气化无权E下焦蓄血，瘀阻膀胱（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：50.患者，女，18 岁。右食指被铁钉刺伤 7 天，现头晕头痛，张口不利，咀嚼无力。其诊断是A毒血症B右食指感染C破伤风D败血症E右食指骨折（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：