【医学类职业资格】中医执业医师-32及答案解析.doc

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1、中医执业医师-32 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：25.00)1.三棱针散刺法常用的治疗病证是A昏厥B中暑C发热D局部顽癣E急性吐泻（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.关于医生行使道德权利，下述提法中不正确的是A医生在特殊情况下可行使干涉权B医生行使道德权利具有自主性C医生行使道德权利具有特殊性D医生行使道德权利不受病人自主权的制约E医生行使道德权利具有专业权威性（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.郁证的病化多在A心、脾、胃B肝、脾、胃C肝、脾、肾D肝、胃、肾E心、肝、脾（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.何首乌具有的

2、功效是A补血，润肺止咳B滋阴，补益心脾C解毒，润肠通便D养血，益胃生津E敛阴，补血益精（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.下列关于医学模式的说法，哪项是错误的 ( )A生物医学模式是建立在近代生物学、化学、物理学和社会实践基础之上的医学模式B生物医学模式认为任何一种疾病都可在器官、细胞或生物大分子上找到可测量的、形态的或化学的改变C医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变在本质上反映了医学道德的进步D生物医学模式对人类健康、疾病的认识是片面的，没有对医学起推动作用E20 世纪下半叶开始，医学模式由生物医学模式逐渐转变为生物-心理-社会医学模式（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.伤寒

3、患者可见面容为A急性热病容B慢性病容C无欲貌D面具面容E水肿面容（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.可致“首如裹”的邪气是A风B寒C暑D湿E火（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.虚热证的临床表现有( )A精神不振 B少气乏力C形体消瘦 D舌质淡嫩E口淡有涎（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.不包含在医学伦理学有利原则之内的是A努力使病人受益B努力预防和减少难以避免的伤害C对利害得失全面权衡D造成有益伤害时主动积极赔偿E关心病人的客观利益和主观利益（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.肺气肿时，心脏浊音界的改变多为A心浊音界向左扩大B心浊音界缩小C心浊音界向右扩大D心浊音

4、界向两侧扩大E以上均非（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.消化性溃疡最常见的并发症是A上消化道出血B胃肠穿孔C幽门梗阻D癌变E休克（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.五行学说认为病情较轻的色脉关系是( )A色与脉的五行属性相同B色与脉的五行属性相生C客色胜主色D色与脉的五行属性相克E主色胜客色（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.下列各项，不属镇心安神药组的是A龙骨、牡蛎B朱砂、磁石C龟甲、鳖甲D磁石、琥珀E珍珠母、紫贝齿（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.中阳衰微，胃有寒湿者忌用的药物是A太子参B西洋参C益智仁D菟丝子E山药（分数：1.00）A.B.C.D.E.

5、15.下列选项中，属于暖肝煎组成药物的是 ( )A桂枝、芍药 B香附、川楝子C荔枝核、泽泻 D乌药、茯苓E吴茱萸、干姜（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.某患者因有机磷中毒入院治疗，在治疗过程中出现阿托品中毒，应立即给予A吸氧B输液及毛果芸香碱C哌甲酯(利他林)D毛花苷 C(西地兰)E速尿（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.脾的阴阳属性是A阴中之阴B阴中之阳C阴中之至阴D阳中之阳E阳中之阴（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.人类免疫缺陷病毒的主要特征是A双链 DNA 病毒，外有类脂包膜B单链 DNA 病毒，外有类脂包膜C单链 RNA 病毒，外有类脂包膜D双链、RNA 病

6、毒，含反转录酶E双链 DNA 病毒，含反转录酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.首选用于治疗急性乳腺炎郁乳期的方剂是A托里消毒散B普济消毒饮C瓜蒌牛蒡汤D柴胡清肝汤E五味消毒饮（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.侵袭伤人多导致疼痛的邪气是( )A湿邪 B寒邪 C热邪 D燥邪E风邪（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.下列除哪项外均是寒滞肝脉的症状( )A胁肋疼痛 B少腹冷痛C阴囊冷痛 D睾丸疼痛E得温痛减（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.经断复来常见的证型中哪项是不正确的A肾阴虚B脾虚肝郁C湿毒瘀结D湿热下注E血热（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.正

7、治指的是A顺从疾病的某些假象而治的一种治疗方法B正确的治疗法则C逆着疾病证候性质而治的一种治疗方法D扶助正气E祛除邪气（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.最早指出黄疸有传染性的中医文献是A黄帝内经B伤寒论C金匮要略D丹溪心法E沈氏尊生书（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.善治肝气郁滞之痛经，人称“气病之总司，妇科之主帅”的药物是( )A香附 B木香 C佛手 D青皮E香橼（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：25，分数：25.00)26.患者人流术后月经过少，伴周期性腹胀痛、肛门坠胀感；妇科检查子宫稍大，压痛明显，宫颈举痛，附件压痛，探针探查宫腔时不能顺利

8、进入，子宫碘油造影宫腔有狭窄。其诊断是A人流综合征B子宫穿孔C人流不全D宫腔或颈管内口粘连E人流术后感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.患儿，8 岁。患急性肾小球肾炎 1 个月，经治疗水肿消退，尿量增加，血压下降，血尿及蛋白尿均较前减轻，现症见头晕乏力，手足心热，寐中汗多，舌红苔少，脉细数。其证候是A气虚邪恋证B脾肾两虚证C气阴两虚证D阴虚邪恋证E心肾不交证（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.患者，男，45 岁。肥胖体形，无症状，健康查体时发现尿糖阳性。空腹血糖稍高，葡萄糖耐量减低。其诊断是A2 型糖尿病B1 型糖尿病C糖尿病酮症酸中毒D肾炎E肾病（分数：1.00）A.B.

9、C.D.E.29.医师老周在医疗活动中，违反医疗部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者上肢轻度残疾、神经肌肉组织损伤，导致一般功能障碍的，属于以下哪项( )A一级医疗事故 B二级医疗事故C三级医疗事故 D四级医疗事故E以上均不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.患者大便秘结，欲便不得，暖气频作，胸胁痞满，重则腹中胀痛，纳食减少，舌苔薄腻，脉弦。治疗应首选A四磨汤B五磨饮子C六磨汤D四七汤E柴胡疏肝散（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.女性患者，29 岁，受凉后出现发热，体温在 4 小时内达到 41，并伴有寒战，咳嗽，最可能见于哪种情况( )A肺炎球菌肺炎 B结核病C布氏杆

10、菌病 D伤寒E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.刘某，女，28 岁，已婚。平素月经周期错后，本次停经已有百日，心烦易怒，胸胁胀满，小腹微胀，胃脘痞满，头晕。舌苔厚腻，脉弦滑。本证最恰当的处理为A取舒肝解郁化瘀通经之腧穴B取补益肝肾之腧穴C取养血调经之腧穴D选用皮肤针疗法E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.患者，女，39 岁，已婚。已确诊为子宫肌瘤，症见带下绵绵，畏寒怯冷，四肢不温，遇寒则小腹疼痛，舌暗边有瘀斑，苔薄白，脉弦紧。治疗应首选A桂枝茯苓丸B血府逐瘀汤C逐瘀止血汤D真武汤E理中汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.患者老年男性，近来大便次

11、数增多，伴有排便不尽感，偶有便血，量少，色不鲜。该患者应首先进行的检查方法是A钡灌肠检查B化验大便常规C结肠镜检查D肛管直肠指诊E血常规检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.患者胸胁支满，心下痞闷，胃中有振水音，食后胃胀明显，经常呕吐清水痰涎，心悸头晕，形体逐渐消瘦，舌苔白滑，脉弦细而滑。其诊断是A痰饮，脾阳虚弱B悬饮，经气不和C溢饮，寒饮内伏D支饮，寒饮伏肺E悬饮，饮停胸胁（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.患者王某，65 岁，恶寒发热，头痛鼻塞，倦怠无力，气短懒言，久病体弱，平时极易感冒，舌质淡，苔薄白，脉浮无力。宜用A补中益气汤B参苏饮C保真汤D麻黄附子细辛汤E玉屏风散

12、（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.患者经行肢体肿胀，按之随手而起，色黯有块，脘闷胁胀，舌黯，苔白，脉弦细，诊断为A血瘀型经行身痛B气滞血瘀型经行浮肿C气滞型经行身痛D脾肾阳虚型经行浮肿E以上均不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.患者，男，48 岁。排便出血，色鲜红，血量不等，有赘物垂于肛外。治疗应首选A承山B大肠俞C小肠俞D膈俞E血海（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.8 岁男孩，紫癜反复出现 1 年余。3 天前因劳累紫癜复现，呈瘀点、瘀斑，色淡，时有齿衄，伴神疲乏力，食欲不振，面色苍黄，口唇色淡，舌质淡胖，脉沉细无力。治疗首选方剂A八珍汤B归脾汤C补中益气汤D黄

13、芪建中汤E益气养荣汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.患者，女，50 岁。因肩周炎接受针灸治疗，在针刺过程中突然出现头晕目眩，面色苍白，恶心欲吐，多汗、心慌、四肢发冷。应考虑是 ( )A刺伤肺脏 B晕针C刺伤延髓 D滞针E刺伤脊髓（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.某男，30 岁。持续高热 10 天，可触及重搏脉。查体：上腹部皮肤出现少量淡红色小斑丘疹，直径24cm，压之褪色。该患者应考虑为A猩红热B荨麻疹C伤寒D麻疹E药物疹（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.白带清冷，量多，质稀薄，淋漓不断，腰痠如折，尿清便溏。舌淡苔薄白，脉沉迟。首选方A易黄汤B肾气丸C内补丸D止

14、带方E完带汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.患者，男，37 岁。高热、咳嗽、右侧胸痛、咯黄稠痰 7 天。查体：右肺呼吸运动减弱，叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音，白细胞计数 15109/L，X 线示右中下肺大片均匀致密阴影。应首先考虑的是A肺炎痰热壅盛证B肺炎风热犯肺证C肺炎阴竭阳脱证D肺炎热陷心包证E肺炎余热未尽证（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.男性，74 岁。咳嗽、胸痛近 2 个月，昨日痰中带血。X 线胸片显示：左肺门肿块影约 3cm 大小，边缘有分叶征，伴左上叶肺不张。考虑下列哪种病变A肺 TBB肺炎C肺癌D结节病E肺脓肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.

15、患儿，6 岁。夜间尿床，量不多，尿味腥臊，尿色较黄，性情急躁，梦语磨牙，唇红，舌苔黄，脉数有力。其治法是A清心泻火B清热利湿C泻肝清热D温胆宁神E重镇安神（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.王某 1998 年于医科大学本科毕业分配到市级医院工作，中华人民共和国执业医师法颁布 3 个月后，其依照有关开办医疗机构的规定申请个体开业。依据执业医师法卫生行政部门应A批准其个体行医资格申请B要求其应具备主治医师资格C要求其参加国家执业医师资格考试D要求其参加国家执业助理医师资格考试E要求其能保证个体行医质量，才能予以受理申请（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.产后血虚受寒，恶漏不尽，少腹

16、冷痛，治宜选用A少腹逐瘀汤B失笑散C生化汤D当归补血汤E温经汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.某男，45 岁。近日发现大便色黑，伴不规则上腹痛。查体：左锁骨上窝触及 1 个 1cm1.2cm 大小的淋巴结，质硬，大便潜血试验()。应首先考虑的是A消化性溃疡病B胆道感染合并出血C胃癌D血小板减少性紫癜E肝硬化（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.患儿，8 岁。起病 2d，发热 39，微恶风，微汗出，咳嗽渐加剧，咳剧喘促，咳痰黄稠，咽红，舌质红，苔薄黄，听诊两肺闻及干哕音、右下肺少许细湿啰音。其诊断是A感冒，风热感冒证，夹痰兼证B百日咳，痰火阻肺证C咳嗽，痰热咳嗽证D肺炎喘嗽，风

17、热闭肺证E哮喘，热性哮喘证（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.治疗血瘀气滞，经行腹痛，兼风湿肩臂疼痛者，应首选A桃仁 B丹参C红花D姜黄E益母草（分数：1.00）A.B.C.D.E.中医执业医师-32 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：25.00)1.三棱针散刺法常用的治疗病证是A昏厥B中暑C发热D局部顽癣E急性吐泻（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：2.关于医生行使道德权利，下述提法中不正确的是A医生在特殊情况下可行使干涉权B医生行使道德权利具有自主性C医生行使道德权利具有特殊性D医生行使道德权利不受病人自主权的制约E医生

18、行使道德权利具有专业权威性（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 重点掌握。3.郁证的病化多在A心、脾、胃B肝、脾、胃C肝、脾、肾D肝、胃、肾E心、肝、脾（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：4.何首乌具有的功效是A补血，润肺止咳B滋阴，补益心脾C解毒，润肠通便D养血，益胃生津E敛阴，补血益精（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：5.下列关于医学模式的说法，哪项是错误的 ( )A生物医学模式是建立在近代生物学、化学、物理学和社会实践基础之上的医学模式B生物医学模式认为任何一种疾病都可在器官、细胞或生物大分子上找到可测量的、形态的或化学的改变C医学模式向生物-心理-社

19、会医学模式的转变在本质上反映了医学道德的进步D生物医学模式对人类健康、疾病的认识是片面的，没有对医学起推动作用E20 世纪下半叶开始，医学模式由生物医学模式逐渐转变为生物-心理-社会医学模式（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：6.伤寒患者可见面容为A急性热病容B慢性病容C无欲貌D面具面容E水肿面容（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：7.可致“首如裹”的邪气是A风B寒C暑D湿E火（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8.虚热证的临床表现有( )A精神不振 B少气乏力C形体消瘦 D舌质淡嫩E口淡有涎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 因精神不振，少气乏力

20、，舌质淡嫩为虚寒证表现，不属虚热证，故被排除。而口淡有涎也为阴寒之征，故也被排除。阴虚证具有瘦、红、热、干、数的特点，故只有形体消瘦符合虚热证特征。9.不包含在医学伦理学有利原则之内的是A努力使病人受益B努力预防和减少难以避免的伤害C对利害得失全面权衡D造成有益伤害时主动积极赔偿E关心病人的客观利益和主观利益（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：10.肺气肿时，心脏浊音界的改变多为A心浊音界向左扩大B心浊音界缩小C心浊音界向右扩大D心浊音界向两侧扩大E以上均非（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：11.消化性溃疡最常见的并发症是A上消化道出血B胃肠穿孔C幽门梗阻D癌变E休克（分

21、数：1.00）A. B.C.D.E.解析：12.五行学说认为病情较轻的色脉关系是( )A色与脉的五行属性相同B色与脉的五行属性相生C客色胜主色D色与脉的五行属性相克E主色胜客色（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：13.下列各项，不属镇心安神药组的是A龙骨、牡蛎B朱砂、磁石C龟甲、鳖甲D磁石、琥珀E珍珠母、紫贝齿（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：14.中阳衰微，胃有寒湿者忌用的药物是A太子参B西洋参C益智仁D菟丝子E山药（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：15.下列选项中，属于暖肝煎组成药物的是 ( )A桂枝、芍药 B香附、川楝子C荔枝核、泽泻 D乌药、茯苓E吴茱

22、萸、干姜（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 暖肝煎是由当归、枸杞子、小茴香、肉桂、乌药、茯苓、沉香组成，只有 D 为正确答案。16.某患者因有机磷中毒入院治疗，在治疗过程中出现阿托品中毒，应立即给予A吸氧B输液及毛果芸香碱C哌甲酯(利他林)D毛花苷 C(西地兰)E速尿（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 当有机磷中毒用阿托品治疗过程中，出现阿托品中毒时，应立即输液促进阿托品排泄。并给拟胆碱药毛果芸香碱，以对抗外周 M 样作用。命题规律 考查“有机磷中毒的治疗”。必须掌握。17.脾的阴阳属性是A阴中之阴B阴中之阳C阴中之至阴D阳中之阳E阳中之阴（分数：1.00）A.

23、B.C. D.E.解析：18.人类免疫缺陷病毒的主要特征是A双链 DNA 病毒，外有类脂包膜B单链 DNA 病毒，外有类脂包膜C单链 RNA 病毒，外有类脂包膜D双链、RNA 病毒，含反转录酶E双链 DNA 病毒，含反转录酶（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 人类免疫缺陷病毒为含反转录酶的单链 RNA 病毒，外层有类脂包膜。命题规律 考查“人类免疫缺陷病毒(HIV)”。必须掌握。19.首选用于治疗急性乳腺炎郁乳期的方剂是A托里消毒散B普济消毒饮C瓜蒌牛蒡汤D柴胡清肝汤E五味消毒饮（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：20.侵袭伤人多导致疼痛的邪气是( )A湿邪 B寒邪

24、C热邪 D燥邪E风邪（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 人体气血津液的运行，全赖一身之阳气的温煦推动。寒性凝滞，其侵袭人体，阴寒邪盛，阳气受损，温煦推动失职，则经脉气血为寒邪所凝而阻滞不通，不通则痛，故寒邪伤人多见疼痛。21.下列除哪项外均是寒滞肝脉的症状( )A胁肋疼痛 B少腹冷痛C阴囊冷痛 D睾丸疼痛E得温痛减（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：22.经断复来常见的证型中哪项是不正确的A肾阴虚B脾虚肝郁C湿毒瘀结D湿热下注E血热（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 经断复来是由于脾虚肝郁、肾阴虚、湿热下注、湿毒瘀结等导致冲任损伤而致。命题规律 考查“

25、经断复来的病因病机”。重点掌握。23.正治指的是A顺从疾病的某些假象而治的一种治疗方法B正确的治疗法则C逆着疾病证候性质而治的一种治疗方法D扶助正气E祛除邪气（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 正治指的是逆着疾病证候性质而治的一种治疗方法。命题规律 考查“防治原则”。必须掌握。24.最早指出黄疸有传染性的中医文献是A黄帝内经B伤寒论C金匮要略D丹溪心法E沈氏尊生书（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：25.善治肝气郁滞之痛经，人称“气病之总司，妇科之主帅”的药物是( )A香附 B木香 C佛手 D青皮E香橼（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：二、A2 型题(总题

26、数：25，分数：25.00)26.患者人流术后月经过少，伴周期性腹胀痛、肛门坠胀感；妇科检查子宫稍大，压痛明显，宫颈举痛，附件压痛，探针探查宫腔时不能顺利进入，子宫碘油造影宫腔有狭窄。其诊断是A人流综合征B子宫穿孔C人流不全D宫腔或颈管内口粘连E人流术后感染（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：27.患儿，8 岁。患急性肾小球肾炎 1 个月，经治疗水肿消退，尿量增加，血压下降，血尿及蛋白尿均较前减轻，现症见头晕乏力，手足心热，寐中汗多，舌红苔少，脉细数。其证候是A气虚邪恋证B脾肾两虚证C气阴两虚证D阴虚邪恋证E心肾不交证（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：28.患者，男，45

27、 岁。肥胖体形，无症状，健康查体时发现尿糖阳性。空腹血糖稍高，葡萄糖耐量减低。其诊断是A2 型糖尿病B1 型糖尿病C糖尿病酮症酸中毒D肾炎E肾病（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：29.医师老周在医疗活动中，违反医疗部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者上肢轻度残疾、神经肌肉组织损伤，导致一般功能障碍的，属于以下哪项( )A一级医疗事故 B二级医疗事故C三级医疗事故 D四级医疗事故E以上均不是（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：30.患者大便秘结，欲便不得，暖气频作，胸胁痞满，重则腹中胀痛，纳食减少，舌苔薄腻，脉弦。治疗应首选A四磨汤B五磨饮子C六磨汤D四七汤E柴胡疏肝

28、散（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：31.女性患者，29 岁，受凉后出现发热，体温在 4 小时内达到 41，并伴有寒战，咳嗽，最可能见于哪种情况( )A肺炎球菌肺炎 B结核病C布氏杆菌病 D伤寒E以上都不是（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 患者正处于体温上升期，属于骤升型，再根据受凉的诱因可诊为肺炎球菌肺炎。32.刘某，女，28 岁，已婚。平素月经周期错后，本次停经已有百日，心烦易怒，胸胁胀满，小腹微胀，胃脘痞满，头晕。舌苔厚腻，脉弦滑。本证最恰当的处理为A取舒肝解郁化瘀通经之腧穴B取补益肝肾之腧穴C取养血调经之腧穴D选用皮肤针疗法E以上都不是（分数：1.00）A

29、.B.C.D.E. 解析：33.患者，女，39 岁，已婚。已确诊为子宫肌瘤，症见带下绵绵，畏寒怯冷，四肢不温，遇寒则小腹疼痛，舌暗边有瘀斑，苔薄白，脉弦紧。治疗应首选A桂枝茯苓丸B血府逐瘀汤C逐瘀止血汤D真武汤E理中汤（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：34.患者老年男性，近来大便次数增多，伴有排便不尽感，偶有便血，量少，色不鲜。该患者应首先进行的检查方法是A钡灌肠检查B化验大便常规C结肠镜检查D肛管直肠指诊E血常规检查（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 肛管直肠指诊可了解直肠下部、肛管以及肛门周围病变。命题规律 考查“肛肠疾病检查方法”。重点掌握。35.患者胸胁支满

30、，心下痞闷，胃中有振水音，食后胃胀明显，经常呕吐清水痰涎，心悸头晕，形体逐渐消瘦，舌苔白滑，脉弦细而滑。其诊断是A痰饮，脾阳虚弱B悬饮，经气不和C溢饮，寒饮内伏D支饮，寒饮伏肺E悬饮，饮停胸胁（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：36.患者王某，65 岁，恶寒发热，头痛鼻塞，倦怠无力，气短懒言，久病体弱，平时极易感冒，舌质淡，苔薄白，脉浮无力。宜用A补中益气汤B参苏饮C保真汤D麻黄附子细辛汤E玉屏风散（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 辨证为感冒之气虚感冒证，治当以益气解表，方选参苏饮。命题规律 考查“感冒的辨证论治”。重点掌握。知识拓展 分型证治：37.患者经行肢体肿

31、胀，按之随手而起，色黯有块，脘闷胁胀，舌黯，苔白，脉弦细，诊断为A血瘀型经行身痛B气滞血瘀型经行浮肿C气滞型经行身痛D脾肾阳虚型经行浮肿E以上均不是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 每逢经行前后，或正值经期，头面四肢浮肿者，称为“经行浮肿”。若经行面浮肢肿，按之没指，为脾肾阳虚证；若经行肢体肿胀，按之随手而起，则为气滞血瘀证。命题规律 考查“经行浮肿的辨证”。必须掌握。38.患者，男，48 岁。排便出血，色鲜红，血量不等，有赘物垂于肛外。治疗应首选A承山B大肠俞C小肠俞D膈俞E血海（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：39.8 岁男孩，紫癜反复出现 1 年余。3 天前

32、因劳累紫癜复现，呈瘀点、瘀斑，色淡，时有齿衄，伴神疲乏力，食欲不振，面色苍黄，口唇色淡，舌质淡胖，脉沉细无力。治疗首选方剂A八珍汤B归脾汤C补中益气汤D黄芪建中汤E益气养荣汤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：40.患者，女，50 岁。因肩周炎接受针灸治疗，在针刺过程中突然出现头晕目眩，面色苍白，恶心欲吐，多汗、心慌、四肢发冷。应考虑是 ( )A刺伤肺脏 B晕针C刺伤延髓 D滞针E刺伤脊髓（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 头晕目眩，面色苍白，恶心欲吐，多汗、心慌、四肢发冷为晕针的表现。41.某男，30 岁。持续高热 10 天，可触及重搏脉。查体：上腹部皮肤出现少量淡

33、红色小斑丘疹，直径24cm，压之褪色。该患者应考虑为A猩红热B荨麻疹C伤寒D麻疹E药物疹（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：42.白带清冷，量多，质稀薄，淋漓不断，腰痠如折，尿清便溏。舌淡苔薄白，脉沉迟。首选方A易黄汤B肾气丸C内补丸D止带方E完带汤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：43.患者，男，37 岁。高热、咳嗽、右侧胸痛、咯黄稠痰 7 天。查体：右肺呼吸运动减弱，叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音，白细胞计数 15109/L，X 线示右中下肺大片均匀致密阴影。应首先考虑的是A肺炎痰热壅盛证B肺炎风热犯肺证C肺炎阴竭阳脱证D肺炎热陷心包证E肺炎余热未尽证（分数：1.00

34、）A. B.C.D.E.解析：44.男性，74 岁。咳嗽、胸痛近 2 个月，昨日痰中带血。X 线胸片显示：左肺门肿块影约 3cm 大小，边缘有分叶征，伴左上叶肺不张。考虑下列哪种病变A肺 TBB肺炎C肺癌D结节病E肺脓肿（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：45.患儿，6 岁。夜间尿床，量不多，尿味腥臊，尿色较黄，性情急躁，梦语磨牙，唇红，舌苔黄，脉数有力。其治法是A清心泻火B清热利湿C泻肝清热D温胆宁神E重镇安神（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：46.王某 1998 年于医科大学本科毕业分配到市级医院工作，中华人民共和国执业医师法颁布 3 个月后，其依照有关开办医疗机构的

35、规定申请个体开业。依据执业医师法卫生行政部门应A批准其个体行医资格申请B要求其应具备主治医师资格C要求其参加国家执业医师资格考试D要求其参加国家执业助理医师资格考试E要求其能保证个体行医质量，才能予以受理申请（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：47.产后血虚受寒，恶漏不尽，少腹冷痛，治宜选用A少腹逐瘀汤B失笑散C生化汤D当归补血汤E温经汤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：48.某男，45 岁。近日发现大便色黑，伴不规则上腹痛。查体：左锁骨上窝触及 1 个 1cm1.2cm 大小的淋巴结，质硬，大便潜血试验()。应首先考虑的是A消化性溃疡病B胆道感染合并出血C胃癌D血小板减

36、少性紫癜E肝硬化（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：49.患儿，8 岁。起病 2d，发热 39，微恶风，微汗出，咳嗽渐加剧，咳剧喘促，咳痰黄稠，咽红，舌质红，苔薄黄，听诊两肺闻及干哕音、右下肺少许细湿啰音。其诊断是A感冒，风热感冒证，夹痰兼证B百日咳，痰火阻肺证C咳嗽，痰热咳嗽证D肺炎喘嗽，风热闭肺证E哮喘，热性哮喘证（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 本例有发热、咳嗽等症，肺部可闻及湿啰音，故诊为肺炎喘嗽，同时兼有外感风热症状，故为风热闭肺证。命题规律 考查“肺炎喘嗽”。必须掌握。50.治疗血瘀气滞，经行腹痛，兼风湿肩臂疼痛者，应首选A桃仁 B丹参C红花D姜黄E益母草（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：