【医学类职业资格】中医内科学相关专业知识-6-2及答案解析.doc

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1、中医内科学相关专业知识-6-2 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)1.患儿，1 岁。老人貌，时有低热，毛发干枯，哭时无泪，口唇干燥，大便稀溏，舌淡嫩苔花剥。检查：体重 5kg，心肺(-)，腹凹如舟，腹壁皮下脂肪消失，肌张力低下。治疗应首选 A疳积散 B钱乙调中丸 C资生健脾丸 D参苓白术散 E人参养荣汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.一个人一再重复同样的行为，尽管反复多次毫无结果，但仍继续这种具有强制性行为的反应是 A攻击 B退化 C妥协 D冷漠 E病态固执（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.医疗机构的医师违反中华人民共和国药品管理法规定，收受药品生产经营企业

2、给予的财物或者其他利益的，由本单位追究的行政责任是 A警告，罚款 B吊销执业医师证书 C吊销执业许可证 D给予处分，没收违法所得 E罚款，没收违法所得（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.LE 细胞，见于 A系统性红斑狼疮 B类风湿性关节炎 C口眼干燥综合征 D慢性活动性肝炎 E溃疡性结肠炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.患儿，2 岁。发热咳嗽，气急鼻煽，喉中痰声漉漉，两肺可闻及细小水泡音，舌红苔黄腻。其证候是 A风热闭肺 B痰热闭肺 C风热咳嗽 D痰热咳嗽 E痰湿咳嗽（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.兴奋性为零的时期是 A绝对不应期 B相对不应期 C超常期 D低常期 E

3、正常期（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.我国制定卫生法律、法规的重要原则和工作方针是 A预防与治疗相结合 B预防诊断为主 C预防为主 D社会效益第一 E发展中医药（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.下列各项，不属于医疗事故法律特征的是 A医疗事故是在医疗活动过程中发生的 B医疗事故是违法违规过失 C医疗事故由医疗机构及其医务人员直接造成的 D医疗事故给病员造成了人身损害的严重后果 E在正常技术操作过程中发生的难以避免的诊疗意外（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.外感邪热，邪热壅肺证之高热，治疗应首选 A麻杏石甘汤 B白虎汤 C大承气汤 D小柴胡汤 E清营汤（分数：1.00）

4、A.B.C.D.E.10.中华人民共和国传染病防治法中规定的法定疫情责任报告人是 A社会福利机构 B社会团体、学术机构 C社会公民个人 D卫生防疫(现称疾病预防控制)机构、医疗机构及其执行职务的人员 E科研教育机构（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.中华人民共和国执业医师法中的“执业规则”主要规范医师在执业中的 A处方用药行为 B权利与义务 C药事活动行为 D技术职务条件 E卫生行政关系（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.患者，男，18 岁。昨日饱餐后出现胃脘胀痛，嗳腐吞酸，大便不爽，舌苔厚腻，脉弦滑。治疗应首选 A保和丸 B失笑散 C逍遥散 D金铃子散合小柴胡汤 E良附丸（分

5、数：1.00）A.B.C.D.E.13.个性意识倾向性中，个体积极探究某种事物的认识倾向是 A动机 B兴趣 C需要 D理想 E信念（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.患者，女，38 岁。突然恶寒发热，小腿皮肤红赤，灼热肿胀，迅速扩大，鲜红成片，稍高起皮肤，界线清楚。其诊断是 A发 B痈 C丹毒 D有头疽 E疖（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.足月新生儿，日龄 2 天。生后 12 小时出现黄疸，产前已知胎儿为 Rh 溶血病。检查：皮肤中度黄染，血胆红素 222.3mol/L(13mg/dl)，未结合胆红素增高为主。应立即采取的措施是 A换血 B输白蛋白或血浆 C口服泼尼松 D光

6、疗 E口服苯巴比妥（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.下列除哪项外，均是厌恶疗法或惩罚法的内容 A化学性治疗 B电击疗法 C暴露疗法 D橡圈疗法 E羞耻疗法（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.依照中华人民共和国执业医师法，国家对医师活动实行监督管理的重要制度是 A医师执业注册制度 B医师职称考试制度 C医师资格申请制度 D医师资格审批制度 E医学院校毕业后转正制度（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用能产生依赖性的药品是 A非处方药 B精神药品 C毒性药品 D放射性药品 E麻醉药品（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.

7、患者，男，48 岁。大便出血，色鲜红，血量不等，有赘物垂于肛外。治疗应首选 A承山 B大肠俞 C小肠俞 D膈俞 E血海（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.患儿，9 岁。全身浮肿，尿少，头晕，头痛，恶心呕吐，舌淡嫩苔白腻，脉弦。其证候是 A肺脾气虚 B脾肾两虚 C风水相搏 D水毒内闭 E水气上凌心肺（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.患者，女，27 岁，已婚。停经 8 周，2 天来阵发性下腹痛伴阴道出血，现出血多于平时月经量，色鲜红。妇检：宫颈口松容 1 指，宫体如孕 50 天大小，质软。应首先考虑的是 A月经过多 B输卵管妊娠流产 C先兆流产 D难免流产 E不全流产（分数：1.

8、00）A.B.C.D.E.22.属于乙类传染病的是 A霍乱 B肺结核 C流行性感冒 D病毒性肝炎 E急性出血结膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.卫生法规中的“行政责任”，主要是指医疗机构的工作人员或与卫生有关的企事业单位、公民 A违反刑法规定应承担的责任 B违反民法通则规定应承担的责任 C违反行政诉讼法应承担的责任 D违反国家卫生行政管理法规规定所应承担的法律后果 E在国家卫生行政管理工作中应尽的义务（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.患者，女，77 岁。因尿少、全身浮肿 3 个月，并进行性加重来诊。体检：心界无明显扩大，颈静脉怒张，肝颈静脉反流征(+)，腹部检查肝脏明显

9、肿大，移动性浊音(+)，下肢及头面部均有凹陷性水肿。应首先考虑的诊断是 A肝硬化门脉高压 B缩窄性心包炎 C肥厚性心肌病 D肾病综合征 E上腔静脉阻塞（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.患者，女，26 岁，已婚。人流术后 1 周，高热恶寒，口苦咽干，精神不振，下腹疼痛拒按，带下赤白臭秽，小便黄赤，大便秘结，舌红苔黄糙，脉滑数。检查：体温 39，脉搏 110 次/分，白细胞计数19.6109/L，其诊断是 A急性盆腔炎，热毒壅盛证 B急性盆腔炎，气滞血瘀证 C慢性盆腔炎，阴虚血热证 D慢性盆腔炎，湿热壅阻证 E慢性盆腔炎，气滞血瘀证（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.患者，男，4

10、2 岁。急性肾功能衰竭，经治疗后进入恢复期，症见腰膝酸软，乏力气促，手足心热，口干喜饮，舌略红苔薄少津，脉沉细数。治疗应首选 A生脉散 B六味地黄汤 C无比山药丸 D参芪麦味地黄汤 E知柏地黄汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.患者，女，30 岁，已婚。孕 1 产 0，1 年前自然流产 1 次。月经量多、色红、有血块、淋漓不止，头晕心烦，目赤口干，舌暗红苔薄黄，脉弦细数。检查：子宫如孕 8 周大小，宫底部突起，质硬。B 型超声波证实为肌壁间肌瘤，应首选的治疗措施是 A子宫肌瘤摘除术 B全子宫切除术 C雄激素加逐瘀止血汤 D雌激素加逐瘀止血汤 E孕激素加逐瘀止血汤（分数：1.00）A.

11、B.C.D.E.28.患者，男，54 岁。右上腹疼痛 2 天，入院，症见发热，黄疸，表情淡漠，皮肤湿冷，脉细数。检查：血压 80/60mmHg(10.7/8kPa)。应首先考虑的是 A创伤性休克 B过敏性休克 C感染性休克 D心源性休克 E失血性休克（分数：1.00）A.B.C.D.E. A四肢抽搐 B手足蠕动 C眩晕欲仆 D肢麻震颤 E角弓反张（分数：2.00）(1).血虚动风证的表现是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).阴虚动风证的表现是（分数：1.00）A.B.C.D.E. A横目斜视 B目睛微定 C昏睡露睛 D双睑下垂 E瞳仁扩大（分数：2.00）(1).脾肾两亏可见（分数：

12、1.00）A.B.C.D.E.(2).肝胆风火上扰可见（分数：1.00）A.B.C.D.E. A胸胁胀闷窜痛，胁下痞块，刺痛拒按，舌紫暗，脉涩 B面色暗晦，身倦乏力，刺痛拒按，舌淡暗或有紫斑，脉沉涩 C头晕目眩，乏力自汗，面色萎黄，心悸失眠，舌淡嫩，脉细 D面色无华，心悸失眠，崩漏，舌淡，脉细弱 E面色苍白，四肢厥逆，大汗淋漓，舌淡，脉浮大而散（分数：2.00）(1).气虚血瘀证的表现是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).气不摄血证的表现是（分数：1.00）A.B.C.D.E. A合病 B直中 C并病 D表里传 E越经传（分数：2.00）(1).伤寒一经证候未罢，又见他经证候者，称为

13、（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).伤寒两经或三经同时发病者，称为（分数：1.00）A.B.C.D.E. A心痛剧烈，突然发作，得温痛缓，舌淡苔白，脉沉紧 B心痛，畏寒肢冷，面色晦暗，舌淡胖苔白滑，脉微细 C心痛如针刺，舌质紫暗，或有紫斑、紫点，脉细涩或结代 D心胸胀痛，发作与精神因素有关，舌淡红苔薄白，脉弦 E心胸闷痛，体胖痰多，舌苔白腻，脉滑（分数：2.00）(1).胸痹心痛阴寒凝滞证的临床表现是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).胸痹心痛瘀血内阻证的临床表现是（分数：1.00）A.B.C.D.E. A吴茱萸 B枳实 C细辛 D黄芪 E大黄（分数：2.00）(1).温脾

14、汤的组成药物中含有（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).温经汤的组成药物中含有（分数：1.00）A.B.C.D.E. A冲任虚寒，瘀血阻滞之月经不调 B阴虚火旺，肝郁有热之月经不调 C脾气虚弱，冲任不固之月经不调 D冲任虚损，营血虚滞之月经不调 E肝郁血虚，脾失健运之月经不调（分数：2.00）(1).固经丸主治（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).逍遥散主治（分数：1.00）A.B.C.D.E. A白术 B苍术 C厚朴 D橘红 E半夏（分数：2.00）(1).平胃散的君药是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).二陈汤的君药是（分数：1.00）A.B.C.D.E. A益气

15、健脾，燥湿和胃 B益气健脾，渗湿止泻 C补中健脾，化湿止带 D疏肝健脾，化湿止带 E补中健脾，燥湿止带（分数：2.00）(1).参苓白术散的功用是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).完带汤的功用是（分数：1.00）A.B.C.D.E. A温胆汤 B归脾汤 C酸枣仁汤 D朱砂安神丸 E天王补心丹（分数：2.00）(1).患者心神烦乱，失眠多梦，怔忡、惊悸，甚至欲吐不果，胸中自觉懊侬，舌红，脉细数。治疗应首选（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).患者胆胃不和，虚烦不眠，或呕吐呃逆，甚或惊悸不宁。治疗应首选（分数：1.00）A.B.C.D.E. A脑血管意外 B急性肺水肿 C败血症

16、 D大量胸腔积液 E支气管哮喘（分数：2.00）(1).能导致中枢性呼吸困难的是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).呼吸困难伴咯粉红色泡沫痰，见于（分数：1.00）A.B.C.D.E.中医内科学相关专业知识-6-2 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)1.患儿，1 岁。老人貌，时有低热，毛发干枯，哭时无泪，口唇干燥，大便稀溏，舌淡嫩苔花剥。检查：体重 5kg，心肺(-)，腹凹如舟，腹壁皮下脂肪消失，肌张力低下。治疗应首选 A疳积散 B钱乙调中丸 C资生健脾丸 D参苓白术散 E人参养荣汤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 患儿体重 5kg，体重减轻 44%

17、，腹凹如舟，腹壁皮下脂肪消失，肌张力低下等提示患儿度营养不良。中医证候提示其为干疳，已全身衰竭，气血两败。故治宜补益气血，备选答案中 B 钱乙调中丸健脾和中，补益气血，应作为首选；E 人参养荣汤益气补血，养心安神，虽功用近，但不是最佳选择。而备选答案中 A、C、D 功用与本证相差太远，可不考虑。故正确答案为 B。2.一个人一再重复同样的行为，尽管反复多次毫无结果，但仍继续这种具有强制性行为的反应是 A攻击 B退化 C妥协 D冷漠 E病态固执（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 固执是一种偏执型人格障碍。这类人具有敏感多疑、好嫉妒、自我评价过高、不接受批评、易冲动和诡辩、缺乏幽默感

18、等特点。固执的人常常发生与朋友分手、与恋人告吹、夫妻不和、父子反目等情况，因而可以说，固执是人际交往的大敌。固执可分为感觉性固执、记忆表象固执、情绪固执，这些心理现象可以连成一体，形成一种习惯，当别人破坏这种习惯时，就会使个体产生不愉快、不舒服，甚至苦恼的情绪，从而引发攻击性行为，表现出强烈的固执。3.医疗机构的医师违反中华人民共和国药品管理法规定，收受药品生产经营企业给予的财物或者其他利益的，由本单位追究的行政责任是 A警告，罚款 B吊销执业医师证书 C吊销执业许可证 D给予处分，没收违法所得 E罚款，没收违法所得（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：4.LE 细胞，见于 A系统性红

19、斑狼疮 B类风湿性关节炎 C口眼干燥综合征 D慢性活动性肝炎 E溃疡性结肠炎（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 系统性红斑狼疮时，由于患者体内产生多种自身抗体，如抗核抗体、抗血细胞抗体、抗血凝因子抗体等。其中最重要者为抗核抗体(包括抗 DNA 抗体、抗 RNA 抗体)，可攻击细胞核，使其碎裂崩解而形成游离的染色均匀的小体，称为 LE 小体，在 HE 染色切片中呈紫红色或紫色，又称为苏木素小体。它可被中性粒细胞和巨噬细胞者吞噬于胞浆中，并将细胞核挤在一旁，称为 LE 细胞(狼疮细胞)。5.患儿，2 岁。发热咳嗽，气急鼻煽，喉中痰声漉漉，两肺可闻及细小水泡音，舌红苔黄腻。其证候是

20、A风热闭肺 B痰热闭肺 C风热咳嗽 D痰热咳嗽 E痰湿咳嗽（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 痰热是肺炎喘嗽疾病发展与演变的病理产物，反过来又作为致病的因素，闭阻气道与肺络加重肺气的郁闭，形成了肺炎喘嗽的极期阶段。临床以高热、咳喘、气急鼻煸、喉中痰声漉漉为特征，舌红苔黄腻，脉滑数为痰热内羁之象。而风热闭肺证为肺炎喘嗽的初起阶段，虽然可以高热咳嗽，但痰热之程度与痰热闭肺证相去较远，故非正确选择，C、D、E 病属咳嗽，不可能两肺可闻及细小水泡音，故可排除之。6.兴奋性为零的时期是 A绝对不应期 B相对不应期 C超常期 D低常期 E正常期（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：

21、解析 神经细胞兴奋过程中兴奋顺序发生 4 期变化：绝对不应期，其兴奋性为零；相对不应期，兴奋性有所恢复；超常期，兴奋性高于原有水平；低常期，兴奋性又降低，然后即恢复至兴奋前水平。衡量兴奋性的指标为阈值阈值与兴奋性呈反变关系。7.我国制定卫生法律、法规的重要原则和工作方针是 A预防与治疗相结合 B预防诊断为主 C预防为主 D社会效益第一 E发展中医药（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：8.下列各项，不属于医疗事故法律特征的是 A医疗事故是在医疗活动过程中发生的 B医疗事故是违法违规过失 C医疗事故由医疗机构及其医务人员直接造成的 D医疗事故给病员造成了人身损害的严重后果 E在正常技术操

22、作过程中发生的难以避免的诊疗意外（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 医疗事故的特征：医疗事故的行为主体与责任主体是同一的，即医疗单位。医疗事故是因过失引起的。医疗事故是因医疗单位所提供的医疗服务造成的。医疗事故是指发生严重不良后果的医疗事件。医疗事故是法律事实，它的上位概念是医疗事件。9.外感邪热，邪热壅肺证之高热，治疗应首选 A麻杏石甘汤 B白虎汤 C大承气汤 D小柴胡汤 E清营汤（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 外感邪热，邪热壅肺证之高热，治疗以清热解毒，宣肺化痰为法，首选麻杏石甘汤。大承气汤功用是峻下热结；小柴胡汤功用是和解少阳；清营汤的功用是清营透热，

23、养阴活血。10.中华人民共和国传染病防治法中规定的法定疫情责任报告人是 A社会福利机构 B社会团体、学术机构 C社会公民个人 D卫生防疫(现称疾病预防控制)机构、医疗机构及其执行职务的人员 E科研教育机构（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：11.中华人民共和国执业医师法中的“执业规则”主要规范医师在执业中的 A处方用药行为 B权利与义务 C药事活动行为 D技术职务条件 E卫生行政关系（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：12.患者，男，18 岁。昨日饱餐后出现胃脘胀痛，嗳腐吞酸，大便不爽，舌苔厚腻，脉弦滑。治疗应首选 A保和丸 B失笑散 C逍遥散 D金铃子散合小柴胡汤 E良附

24、丸（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 根据对患者的证候分析，是饮食停滞。治疗以消食导滞，和胃止痛为法，首选保和丸。化瘀通络、理气止痛之失笑散，疏肝解郁、健脾和营之逍遥散，行气疏肝、活血止痛、和解少阳之金铃子散合小柴胡汤，行气疏肝、祛寒止痛之良附丸皆不宜用。13.个性意识倾向性中，个体积极探究某种事物的认识倾向是 A动机 B兴趣 C需要 D理想 E信念（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：14.患者，女，38 岁。突然恶寒发热，小腿皮肤红赤，灼热肿胀，迅速扩大，鲜红成片，稍高起皮肤，界线清楚。其诊断是 A发 B痈 C丹毒 D有头疽 E疖（分数：1.00）A.B.C. D.

25、E.解析：解析 丹毒病变部位在皮肤。界限清楚，很少化脓。而 A、B、D、E 病变部位在皮肉之间，为化脓性疾病，病变部位界限不清楚。由此确定 A、B、D、E 与题干所述不符，故不作为正确答案。15.足月新生儿，日龄 2 天。生后 12 小时出现黄疸，产前已知胎儿为 Rh 溶血病。检查：皮肤中度黄染，血胆红素 222.3mol/L(13mg/dl)，未结合胆红素增高为主。应立即采取的措施是 A换血 B输白蛋白或血浆 C口服泼尼松 D光疗 E口服苯巴比妥（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 该患儿为足月新生儿，已知为 Rh 溶血病，血胆红素轻度增高，且以未结合胆红素为主，故可暂缓换血，

26、不必使用白蛋白或血浆，苯巴比妥作为酶的诱导剂用于酶系统生成障碍者，故备选答案A、B、E 均不合适，强的松可用于溶血病，但不主张常规使用。故立即进行光疗为最合适的治疗措施。16.下列除哪项外，均是厌恶疗法或惩罚法的内容 A化学性治疗 B电击疗法 C暴露疗法 D橡圈疗法 E羞耻疗法（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 厌恶疗法又叫“对抗性条件反射疗法”，它是应用惩罚的厌恶性刺激，即通过直接或间接想象，以消除或减少某种适应不良行为的方法。厌恶治疗的形式以有下列三种：第一种是电击厌恶疗法；第二种是药物厌恶疗法；第三种是想象厌恶疗法。厌恶治疗广泛应用于治疗打嗝、打喷嚏、口吃、呕吐、咬指甲、

27、尿床、强迫性拔头发、酗酒、吸烟、吸食大麻或可卡因，也可用于治疗恋物癖、异装癖、恋童癖和其他不适当的性行为。17.依照中华人民共和国执业医师法，国家对医师活动实行监督管理的重要制度是 A医师执业注册制度 B医师职称考试制度 C医师资格申请制度 D医师资格审批制度 E医学院校毕业后转正制度（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：18.直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用能产生依赖性的药品是 A非处方药 B精神药品 C毒性药品 D放射性药品 E麻醉药品（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 精神药品是指直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用能产生依赖性的药品。

28、对该类药品的使用国家有明确的规定，临床上主要用于镇静、催眠、抗焦虑。随着社会生活节奏的加快，人们对精神药品的使用日益增多。19.患者，男，48 岁。大便出血，色鲜红，血量不等，有赘物垂于肛外。治疗应首选 A承山 B大肠俞 C小肠俞 D膈俞 E血海（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 本病诊断为痔疮。大便出血，并且有赘物垂于肛门外。治疗时根据“经脉所过主治所及”的道理，循经远道取膀胱经的承山穴，因膀胱经脉循行的支脉与腰部下来的支脉会合于胭窝中，从此向下通过腓肠肌。承山穴是膀胱经腧穴而且位于腓肌、两肌腹之问。主治痔疮等。20.患儿，9 岁。全身浮肿，尿少，头晕，头痛，恶心呕吐，舌淡嫩

29、苔白腻，脉弦。其证候是 A肺脾气虚 B脾肾两虚 C风水相搏 D水毒内闭 E水气上凌心肺（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 系由肾气不足，开合不利，浊邪气壅塞三焦，气机升降失常而致水毒内闭。临床则见全身浮肿、尿少、头晕、头痛、恶心呕吐等证候。本病例无水气上凌心肺之咳喘、气急、心悸等症状；A、B、C 则为小儿水肿常证之证候，可排除之。21.患者，女，27 岁，已婚。停经 8 周，2 天来阵发性下腹痛伴阴道出血，现出血多于平时月经量，色鲜红。妇检：宫颈口松容 1 指，宫体如孕 50 天大小，质软。应首先考虑的是 A月经过多 B输卵管妊娠流产 C先兆流产 D难免流产 E不全流产（分数：

30、1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 年轻育龄妇女，停经 8 周后有阴道出血，宫体已增大如孕 50 天大小，应考虑为妊娠，A 项可排除。B、C、D、E 均为妊娠病，B 为异位妊娠，腹痛较重而阴道出血不多，妊娠不在宫内，子宫增大不可能与停经日期相符；先兆流产腹痛隐隐而出血不多，宫口未开；不全流产应有组织排出，且子宫大小与孕月不符；难免流产符合题干中所有症状、体征，故为正确选项。22.属于乙类传染病的是 A霍乱 B肺结核 C流行性感冒 D病毒性肝炎 E急性出血结膜炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 根据中华人民共和国传染病防治法的规定，霍乱属于甲类传染病；病毒性肝炎属于乙类

31、传染病；肺结核、流感、急性出血结膜炎属丙类传染病。23.卫生法规中的“行政责任”，主要是指医疗机构的工作人员或与卫生有关的企事业单位、公民 A违反刑法规定应承担的责任 B违反民法通则规定应承担的责任 C违反行政诉讼法应承担的责任 D违反国家卫生行政管理法规规定所应承担的法律后果 E在国家卫生行政管理工作中应尽的义务（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：24.患者，女，77 岁。因尿少、全身浮肿 3 个月，并进行性加重来诊。体检：心界无明显扩大，颈静脉怒张，肝颈静脉反流征(+)，腹部检查肝脏明显肿大，移动性浊音(+)，下肢及头面部均有凹陷性水肿。应首先考虑的诊断是 A肝硬化门脉高压 B缩

32、窄性心包炎 C肥厚性心肌病 D肾病综合征 E上腔静脉阻塞（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：25.患者，女，26 岁，已婚。人流术后 1 周，高热恶寒，口苦咽干，精神不振，下腹疼痛拒按，带下赤白臭秽，小便黄赤，大便秘结，舌红苔黄糙，脉滑数。检查：体温 39，脉搏 110 次/分，白细胞计数19.6109/L，其诊断是 A急性盆腔炎，热毒壅盛证 B急性盆腔炎，气滞血瘀证 C慢性盆腔炎，阴虚血热证 D慢性盆腔炎，湿热壅阻证 E慢性盆腔炎，气滞血瘀证（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 患者有宫腔手术史，高热恶寒，下腹疼痛拒按，带下赤白臭秽，尿黄便结，舌红苔黄糙，脉滑数。检查

33、：体温 39，脉搏 110 次/分，白细胞计数明显增高，诊断应为急性盆腔炎，C、D、E 均可排除。在 A、B 二项中，气滞血瘀与上述诸证不符，故诊断为 A。26.患者，男，42 岁。急性肾功能衰竭，经治疗后进入恢复期，症见腰膝酸软，乏力气促，手足心热，口干喜饮，舌略红苔薄少津，脉沉细数。治疗应首选 A生脉散 B六味地黄汤 C无比山药丸 D参芪麦味地黄汤 E知柏地黄汤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 根据对患者的证候分析，其证型为气阴两虚，治疗以益气养阴为法，首选参芪麦味地黄汤。益气生津、敛阴止汗之生脉散；滋补肝肾之六味地黄丸；健脾益肾之无比山药丸；滋阴降火之知柏地黄汤皆不宜用

34、。27.患者，女，30 岁，已婚。孕 1 产 0，1 年前自然流产 1 次。月经量多、色红、有血块、淋漓不止，头晕心烦，目赤口干，舌暗红苔薄黄，脉弦细数。检查：子宫如孕 8 周大小，宫底部突起，质硬。B 型超声波证实为肌壁间肌瘤，应首选的治疗措施是 A子宫肌瘤摘除术 B全子宫切除术 C雄激素加逐瘀止血汤 D雌激素加逐瘀止血汤 E孕激素加逐瘀止血汤（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 患者 30 岁，已流产 1 次，现月经量多，淋漓不止，妇检子宫已如孕 8 周大小，宫底部突起，质硬。B 超也证实有子宫肌瘤，应首先考虑手术治疗以缓解症状，除去肌瘤以利于妊娠，因惟有子宫肌瘤摘除术可保留

35、生育功能故不选择子宫全切，也不选择 C、D、E 药物治疗。28.患者，男，54 岁。右上腹疼痛 2 天，入院，症见发热，黄疸，表情淡漠，皮肤湿冷，脉细数。检查：血压 80/60mmHg(10.7/8kPa)。应首先考虑的是 A创伤性休克 B过敏性休克 C感染性休克 D心源性休克 E失血性休克（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 该患者的主要临床表现是腹痛、发热、黄疸，还有组织血液灌注不足的征象。诊断首先考虑为急性梗阻性化脓性胆管炎。其主要的病理改变是胆管的梗阻和感染，导致胆汁内的细菌和毒素进入血循环，故本题的正确答案是 C。本病例未提供他人创伤、失血、过敏和心脏疾病的征象。 A四

36、肢抽搐 B手足蠕动 C眩晕欲仆 D肢麻震颤 E角弓反张（分数：2.00）(1).血虚动风证的表现是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 血虚生风多由于生血不足或失血过多，或久病耗伤营血、肝血不足，筋脉失养，或血不荣络，则虚风内动。临床可见肢体麻木不仁，筋肉跳动，甚则手足拘挛不伸。(2).阴虚动风证的表现是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 阴虚风动的主要病机是阴液枯竭，无以濡养筋脉，则变生内风。此属虚风内动。临床可见筋挛肉瞤，手足蠕动。 A横目斜视 B目睛微定 C昏睡露睛 D双睑下垂 E瞳仁扩大（分数：2.00）(1).脾肾两亏可见（分数：1.00）A.B.C.D

37、. E.解析：解析 双睑下垂，多为先天性睑废，属先天不足，脾肾两虚。(2).肝胆风火上扰可见（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析： A胸胁胀闷窜痛，胁下痞块，刺痛拒按，舌紫暗，脉涩 B面色暗晦，身倦乏力，刺痛拒按，舌淡暗或有紫斑，脉沉涩 C头晕目眩，乏力自汗，面色萎黄，心悸失眠，舌淡嫩，脉细 D面色无华，心悸失眠，崩漏，舌淡，脉细弱 E面色苍白，四肢厥逆，大汗淋漓，舌淡，脉浮大而散（分数：2.00）(1).气虚血瘀证的表现是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(2).气不摄血证的表现是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析： A合病 B直中 C并病 D表里传 E越经传（

38、分数：2.00）(1).伤寒一经证候未罢，又见他经证候者，称为（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(2).伤寒两经或三经同时发病者，称为（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析： A心痛剧烈，突然发作，得温痛缓，舌淡苔白，脉沉紧 B心痛，畏寒肢冷，面色晦暗，舌淡胖苔白滑，脉微细 C心痛如针刺，舌质紫暗，或有紫斑、紫点，脉细涩或结代 D心胸胀痛，发作与精神因素有关，舌淡红苔薄白，脉弦 E心胸闷痛，体胖痰多，舌苔白腻，脉滑（分数：2.00）(1).胸痹心痛阴寒凝滞证的临床表现是（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(2).胸痹心痛瘀血内阻证的临床表现是（分数：1.00）A.B

39、.C. D.E.解析： A吴茱萸 B枳实 C细辛 D黄芪 E大黄（分数：2.00）(1).温脾汤的组成药物中含有（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 温脾汤的组成：大黄、附子、干姜、人参、甘草。(2).温经汤的组成药物中含有（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 温经汤的组成：吴茱萸、当归、芍药、川芎、人参、桂枝、阿胶、牡丹皮、生姜、甘草、半夏、麦冬。 A冲任虚寒，瘀血阻滞之月经不调 B阴虚火旺，肝郁有热之月经不调 C脾气虚弱，冲任不固之月经不调 D冲任虚损，营血虚滞之月经不调 E肝郁血虚，脾失健运之月经不调（分数：2.00）(1).固经丸主治（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 固经丸有滋阴清热、固经止血的作用。(2).逍遥散主治（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 逍遥散有疏肝解郁、健脾和营的作用。 A白术 B苍术 C厚朴 D橘红 E半夏（分数：2.00）(1).平胃散的君药是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 平胃散重用苍术为君药，其味辛苦性温燥，归脾胃二经，辛以散其湿，苦以燥其湿，香烈以化其浊，为燥湿健脾、降浊和胃之要药。(2).二陈汤的君药是（分数：1.00）A.B.C.