【医学类职业资格】中医内科学专业实践知识-7-1及答案解析.doc
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1、中医内科学专业实践知识-7-1 及答案解析(总分:42.50,做题时间:90 分钟)一1.女,60 岁,水肿 1 个月,从下肢开始,水肿渐延及全身,皮肤绷紧光亮,胸脘痞闷,烦热口渴,小便短赤,腹满不减,大便不通,舌红苔黄腻,脉濡数。在疏凿饮子的基础上可合用A己椒苈黄丸B大承气汤C调胃承气汤D温胆汤E舟车丸(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.患者小便艰涩,排尿时突然中断,腰腹绞痛牵及小腹,舌红,苔薄黄。最佳选方为A八正散B石韦散C无比山药丸D知柏地黄丸E五苓散(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.患者吐血色红,口苦胁痛,心烦易怒,寐少梦多,舌质红绛,脉弦数。治疗应首选A龙胆泻肝汤B泻心
2、汤C归脾汤D黄土汤E地榆散(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.男,65 岁,胸痛反复发作 2 周,昨天出现胸部刺痛,夜间尤甚,持续 15 分钟左右,病处固定不移,生气或受寒后加重,偶有心慌,舌质紫暗,脉象沉涩。首选A血府逐瘀汤B瓜蒌薤白白酒汤C参附汤合右归饮D乌头赤石脂丸E瓜蒌薤白半夏汤(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.女,29 岁,素情志抑郁,语无伦次,不思饮食,表情淡漠,神识呆钝,喜怒无常,舌苔白腻,脉象弦滑。治疗方剂宜选用A顺气导痰汤B二阴煎C生铁落饮D黄连温胆汤E养心汤(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.女,37 岁,失眠多梦,易惊醒,气短乏力,遇事善惊,胆怯心悸,
3、舌淡,脉弦细。其治疗宜选用A酸枣仁汤B琥珀多寐丸C安神定志丸D朱砂安神丸E养心汤(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.下列除哪项外均是神昏的常规处理A生命体征监护B保持呼吸道通畅C建立静脉通道D支持疗法E纠正酸中毒(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.患者喉中痰鸣如吼,喘而气粗息涌,胸高胁胀,咳呛阵作,咳痰色黄,黏浊稠厚,排吐不利,口苦,口渴喜饮,汗出,面赤,舌质红苔黄腻,脉滑数。其诊断是A哮病B咳嗽C感冒D肺胀E喘证(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.王某,男,36 岁。头痛已数年,久治不效。疼痛多在午后及夜间发作,以两侧为重,并有针刺感,小便赤黄,大便调,舌暗红无苔,脉细涩。
4、其证候是A肾虚头痛B瘀血头痛C痰浊头痛D血虚头痛E肝阳头痛(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.女,58 岁。水肿,腰以下为甚,脘闷纳呆,肢冷神倦,尿少便溏,舌质淡,苔白腻,脉沉缓,最佳选方为A温脾汤B参苓白术散C实脾饮D胃苓汤E五苓散(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.男,56 岁,平素多湿多痰,突然因情志不遂,出现昏厥,喉中有痰声,呕吐涎沫,呼吸气粗,苔白腻,脉沉滑。辨证属A气厥B血厥C痰厥D食厥E暑厥(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.患者身热,微恶风,汗少,肢体酸重,头昏重胀痛,咳嗽痰黏,鼻流浊涕,口中黏腻,渴不多饮,胸闷脘痞,泛恶,腹胀,大便溏,小便短赤,舌苔薄
5、黄而腻,脉濡数。治疗应首选A桑杏汤B麻黄汤C荆防败毒散D桂枝加厚朴杏子汤E新加香薷饮(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.患者,男,25 岁,大量食用冷饮后出现胃痛暴作,恶寒喜暖,得温痛减,遇冷加重,口淡不渴,舌苔薄白,脉弦紧。治疗宜采用A疏肝理气、和胃止痛B滋阴益胃、和中止痛C温中健脾、和胃止痛D温胃散寒、理气止痛E消食导滞、和胃止痛(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.女,62 岁。身肿 1 个月,以腰以下为甚,脘腹胀闷,纳呆便溏,面色萎黄,神倦,肢冷畏寒,尿少,舌淡苔白腻,脉沉弱。应辨证为A脾阳虚衰B水湿浸淫C脾气虚不能运化水湿D肾气虚衰E脾肾两虚(分数:1.00)A.B.C
6、.D.E.15.患者,男性,72 岁,腹痛绵绵,时发时止,喜热喜按,饥饿劳累后加重,神疲乏力,气短懒言,面色无华,大便溏薄,舌淡苔白,脉沉细。其治疗方法应选A温中补虚、缓急止痛B温里散寒、理气止痛C疏肝解郁、理气止痛D滋阴益胃、和中止痛E健脾益气、和中止痛(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.患者小便不利,全日尿量减少,伴小腹坠胀,肛门下坠,舌淡,脉弱。证属哪一型癃闭A肝郁气滞B肾阳衰惫C肺热气壅D脾气不升E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.患者,女性,21 岁,某卫校实习生,观看手术过程中突然昏倒,不省人事,面色苍白,全身冷汗,四肢发凉,平卧后,十分钟苏醒,查体无异
7、常。应首先考虑的病证为A癫痫B厥证C郁证D脱证E眩晕(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.两人进行心肺复苏,一人做人工呼吸,另一人做心脏挤压,其比例是A4 次心脏挤压,1 次人工呼吸B5 次心脏挤压,1 次人工呼吸C8 次心脏挤压,1 次人工呼吸D10 次心脏挤压,1 次人工呼吸E15 次心脏挤压,1 次人工呼吸(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.患者上气咳逆阵作,咳时面赤,咽干口苦,常感痰滞咽喉而咯之难出,量少质黏,胸胁胀痛,咳时引痛,随情绪波动而增减,舌红苔薄黄少津,脉弦数。其诊断是A外感咳嗽B内伤咳嗽C哮病D感冒E肺胀(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.患者小便涩滞
8、,尿色淡红,腰酸乏力,舌淡红,脉细数。选方为A小蓟饮子B知柏地黄丸C八正散D沉香散E小柴胡汤(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.患者恶寒发热,咳嗽,咯白色黏沫痰,痰量由少渐多,胸痛,咳时尤甚,呼吸不利,口干鼻燥,舌苔薄黄,脉浮数。治疗应首选A薏苡仁、冬瓜仁、桔梗、鱼腥草、金荞麦根、败酱草B沙参、麦冬、百合、玉竹、当归、贝母C桔梗、甘草D银花、连翘、桔梗、薄荷、竹叶、牛蒡子、淡豆豉、荆芥、甘草、芦根E桑叶、菊花、桔梗、杏仁、连翘、芦根、甘草、薄荷(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.患者因昨晚贪睡凉地,于今晨出现恶寒发热症状,恶寒重,发热轻,头痛,全身关节疼痛,咽痒而咳嗽,痰稀薄色
9、白量不多,鼻塞流清涕,口不渴,舌质淡红苔薄白而润,脉浮紧。其诊断是A咳嗽(风寒犯肺)B咳嗽(风热犯肺)C痹证(风寒)D感冒(风寒犯肺)E感冒(风热犯肺)(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.男,48 岁。因抬举重物诱发腰痛,腰痛甚,不能自转侧,痛处固定而拒按,舌暗有瘀斑,脉弦。治疗应选方A桃红四物汤B丹参饮C独活寄生汤D复元活血汤E身痛逐瘀汤(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.一名溺水游客被救出水后神志不清,呼吸停止,口唇发绀,需口对口人工呼吸的先决条件是A清除口咽分泌物,保持呼吸道通畅B病人置于仰卧位C每次吹入 800 毫升气体D确定呼吸停止E每分钟吹气几次(分数:1.00)A
10、.B.C.D.E.25.男,46 岁,患痫证多年,心悸善忘,头晕目眩,神疲乏力,眠差,多梦,舌淡苔薄腻,脉弱。中医辨证当为A心血不足B肾元亏虚C脾肾不足D心肾亏虚E脾气不足(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.患者性情急躁易怒,胸胁胀满,口苦而干,舌质红,苔黄,脉弦数。治疗应首选A甘草、小麦、大枣B党参、茯苓、白术、甘草、黄芪、当归、龙眼肉、酸枣仁、远志、木香C丹皮、栀子、柴胡、当归、白芍、茯苓、白术、生姜、薄荷D熟地、山药、山萸肉、茯苓、丹皮、泽泻E半夏、厚朴、茯苓、生姜、苏叶(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.患者咳嗽声重,气急,咽痒,咳痰稀薄色白,伴鼻塞,流清涕,头痛,肢体
11、酸楚,舌苔薄白,脉浮。其诊断是A外感咳嗽B内伤咳嗽C哮病D感冒E肺胀(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.男,23 岁。受寒后,出现下肢膝踝关节剧痛,痛处不移,得热减,得寒剧,无红肿发热,关节屈伸不利,舌暗苔薄白,脉弦紧。应治以A防风汤B薏苡仁汤C桂枝芍药知母汤D乌头汤E犀角散(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.患者身热较著,微恶风,汗泄不畅,头胀痛,面赤,咳嗽,痰黏,咽燥,鼻塞,流黄浊涕,口干欲饮,舌苔薄白微黄,舌边尖红,脉浮数。其诊断是A肺痈(初起)B感冒(风热证)C感冒(风寒证)D咳嗽(风热犯肺)E咳嗽(风寒袭肺)(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.男,62 岁。水
12、肿缠绵不愈 10 余年,现症见全身水肿,腰以下甚,气短,腰冷痛,畏寒肢冷,面色灰滞,舌淡胖苔白,脉沉细无力。应治以A实脾饮B济生肾气丸合真武汤C右归丸D疏凿饮子E舟车丸(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.男,42 岁,因尿血反复发作 3 个月来院就诊,尿色淡红,无尿频、尿急,伴有尿痛涩滞感,腰膝酸软,五心烦热,舌红苔少,脉细数。治法应为A滋阴清热,补虚止血B清热通淋,凉血止血C清热泻火,凉血止血D补益肾气,固摄止血E补脾摄血(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.患者心下痞闷,胃中有振水音,脘腹喜温畏冷,泛吐清水痰涎,形体逐渐消瘦,舌苔白滑,脉弦细而滑。其证候是A表寒里饮B饮停胸胁
13、C饮犯胸肺D饮留胃肠E脾阳虚弱(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.患者精神抑郁,情绪不宁,胸部满闷,胁肋胀痛,痛无定处,脘闷嗳气,不思饮食,大便不调,舌苔薄腻,脉弦。其诊断是A胁痛B癫痫C狂证D癫证E郁证(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.张某,男,45 岁,诉两胁隐痛 1 年,右侧为甚,易疲倦,遇劳加重,渐至口干舌燥,眩晕不寐,心中烦热,舌红少苔,脉细弦而数。治疗宜选方A芍药甘草汤B一贯煎C复元活血汤D柴胡疏肝散E玉女煎(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.男,40 岁,近日心悸,倦怠,头晕,面色无华,舌质淡红,脉象细弱。此治疗方法当A镇惊定志,以安心神B滋阴清火,养心
14、安神C活血化瘀,理气通络D补血养心,益气安神E温补心阳,安神定悸(分数:1.00)A.B.C.D.E.二患者干咳,连声作呛,喉痒,咽喉干痛,唇鼻干燥,痰少而黏,不易咯出,口干,舌质红干而少津,苔薄黄,脉浮数。(分数:1.50)(1).其证候是A风寒袭肺B风热犯肺C风燥伤肺D肺阴亏耗E肝火犯肺(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).其治法是A疏风清肺,润燥止咳B滋阴解表C益气解表D清暑解表E辛凉解表(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).治疗应首选A荆防败毒散B参苏饮C加减葳蕤汤D桑杏汤E银翘散(分数:0.50)A.B.C.D.E.男,60 岁,形体肥胖,近来心悸善惊,心烦躁,痰多,
15、食少呕恶,舌苔黄腻,脉象滑数。(分数:1.50)(1).此病例应辨证为A心阳虚衰B痰热内扰C心神不宁D阴虚火旺E水饮凌心(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).治疗方法以下列何者为宜A清化痰热,以安心神B补血养心,益气安神C振奋心阳,化气行水D健脾化痰,定惊安神E滋阴清火,养心安神(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).最佳方剂为A苓桂术甘汤B黄连温胆汤C甘麦大枣汤D朱砂安神丸E酸枣仁汤(分数:0.50)A.B.C.D.E.王某某,男,24 岁,有痫证病史近 10 年。平素性情急躁,心烦易怒,失眠多梦,发则昏不知人,口吐涎沫,四肢抽动,喉中痰呜,舌红,苔黄腻,脉弦滑数。(分数:1.
16、50)(1).本病例当辨证为A气逆痰阻B心火扰动C痰火内盛D湿热阻滞E肝火化风(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).中医治法应选A熄风化痰、开窍定痫B清肝泻火、开窍定痫C化痰理气、开窍定痫D清肝泻火、化痰开窍E清心泻火、开窍定痫(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).目前中医治疗方剂应选用A涤痰汤B牛黄清心丸C定痫丸D龙胆泻肝汤E龙胆泻肝汤合涤痰汤(分数:0.50)A.B.C.D.E.患者,女性,42 岁,近 2 个月常感觉胃脘胀满,有时攻撑作痛,痛连胸胁,喜叹息,嗳气后自感舒畅,遇到喜事症状减轻,情志不畅时诸症加重。舌苔薄白,脉弦。(分数:2.00)(1).该患者的疾病应诊断为
17、A胃痞B胃痛C真心痛D胁痛E腹痛(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).该患者的证候分型为A寒邪客胃B饮食停滞C肝气犯胃D脾胃虚寒E湿热中阻(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).其治疗方法应为A温胃散寒、理气止痛B消食导滞、和胃止痛C温中健脾、和胃止痛D清热化湿、理气和胃E疏肝理气、和胃止痛(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).该首选下列哪首方剂治疗A柴胡疏肝散B丹栀逍遥散C黄芪建中汤D保和丸E良附丸(分数:0.50)A.B.C.D.E.女,33 岁。2011 年 3 月 2 日初诊。主诉身目发黄 12 天。患者发病 1 个月前外出打工,因气候炎热,又常淋雨,饮食不慎,半
18、月前自觉体倦乏力,后逐渐出现不思饮食,厌油腻,恶寒发热,12 天前出现双目白睛发黄,小便短少且黄赤如浓茶,经口服中、西药治疗无效,现发热口渴,脘腹胀满,不思饮食,心中烦躁,胸闷欲吐,大便秘结,小便短少黄赤。舌质红,苔黄腻,脉弦数。(分数:1.00)(1).本例的症候分型是A阳黄,湿重于热B阳黄,热重于湿C阳黄,胆腑郁热D阴黄,寒湿阻遏E阴黄,脾虚湿滞(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).本例的治法是A清热通腑,利湿退黄B利湿化浊,佐以清热C温中化湿,健脾和胃D疏肝泄热,利胆退黄E健脾养血,利湿退黄(分数:0.50)A.B.C.D.E.中医内科学专业实践知识-7-1 答案解析(总分:42
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