【医学类职业资格】中医内科学专业实践知识-2-1及答案解析.doc

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1、中医内科学专业实践知识-2-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)1.患者狂病日久，其势渐减，且有疲惫之象，多言善惊，时而烦躁，形瘦面红，舌红，脉细数。其证候是 A火盛伤阴 B痰火上扰 C痰气郁结 D风痰闭阻 E阴虚血亏（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.患者，女，42 岁。病人于 2004 年 9 月 29 日外出旅游，突发干咳少痰，咽干鼻燥，恶寒发热，头痛无汗，舌苔薄白而干，脉浮。治疗应首选 A桑杏汤 B麻黄汤 C荆防败毒散 D桂枝加厚朴杏子汤 E杏苏散（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.患者胸部膨满如塞，咳嗽痰多，色白质黏，短气喘息，稍劳即著，怕风易汗，脘闷

2、纳少，倦怠乏力，舌淡苔腻，脉滑。其证候是 A痰浊壅肺 B痰热郁肺 C肝肾气虚 D痰蒙神窍 E阳虚水泛（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.患者，腰部酸软疼痛，喜按，少腹拘急，少气乏力，舌淡，脉沉细。治疗应首选 A右归丸 B左归丸 C大补阴丸 D青娥丸 E四妙丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.患者心悸不宁，虚烦咽燥，少寐多梦，口于口苦，头晕目眩，五心烦热，舌红少苔，脉细数。治疗应首选 A知柏地黄丸 B归脾汤 C朱砂安神丸 D安神定志丸 E生脉散（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.患者，女，60 岁。每于夜间发热，手足心热，心烦少寐，颧红，盗汗，口干咽燥，大便于结，尿少色黄，舌

3、红干无苔，脉细数。治疗应首选 A丹栀逍遥散 B归脾汤 C六味地黄丸 D清骨散 E大补阴丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.患者 2 天前外出淋雨后，出现身热较著，恶风，汗出，头胀痛，咳嗽，口干咽燥，鼻塞流浊涕，舌边尖红，苔薄黄，脉浮数。其诊断是 A肺痈(初期) B感冒(风热证) C感冒(风寒证) D咳嗽(风热犯肺) E咳嗽(风寒袭肺)（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.患者面浮，下肢肿，心悸，咳喘尤甚，咳痰清稀，脘痞纳少，尿少怕冷，面唇色紫，舌胖质黯，苔白滑，脉沉细数。其诊断是 A心悸(水饮凌心) B胸痹(阳气虚衰) C水肿(脾阳虚衰) D肺胀(阳虚水泛) E消渴(阴阳两虚)（分

4、数：1.00）A.B.C.D.E.9.患者，女，36 岁，已婚。小便短赤，淋沥刺痛，灼热黄赤，少腹拘急胀痛，口苦呕恶，腰痛拒按，舌红苔黄腻，脉濡数。其治法是 A清热利湿，通淋排石 B清热利湿通淋 C利气疏导 D补中益气 E清热利湿，分清泄浊（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.患者，女，65 岁。平素头晕头痛，耳鸣，少寐多梦。于 1 天前突然发生口眼歪斜，舌强语謇，手足重滞，舌红苔黄腻，脉弦滑。治疗应首选 A大秦艽汤 B羚羊角汤 C天麻钩藤饮 D补阳还五汤 E镇肝熄风汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.患者，男，27 岁。肢体关节沉重，酸痛，痛有定处，活动不便，肌肤时麻，舌淡苔

5、白腻，脉沉缓。治疗应首选 A防风汤 B乌头汤 C薏苡仁汤 D白虎桂枝汤 E蠲痹汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.患者平素情绪急躁，心烦失眠，咯痰不爽，口苦而干，便秘，发作时昏仆，抽搐吐涎，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选 A定痫丸 B止痉散 C泻心汤 D涤痰汤 E大柴胡汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.患者，女，26 岁。3 天前外感后，出现身体疼痛而沉重，膝肘关节肿胀，恶寒无汗，时咳嗽，痰多白沫，胸闷于呕，口不渴，舌苔白，脉弦紧。治疗应首选 A防风汤 B乌头汤 C蠲痹汤 D小青龙汤 E苓甘五味姜辛汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.患者，男，58 岁。腰部疼痛

6、，遗精阳痿，多尿，面色苍白，畏寒肢冷，五更泄泻，舌质淡胖有齿痕，苔白，脉沉迟。治疗应首选 A四神丸 B真人养脏汤 C薯蓣丸 D附子理中丸 E右归丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.患者眩晕，头痛且胀，烦劳即发，面色潮红，急躁易怒，少寐多梦，舌红苔黄，脉弦。其发病关系密切者是 A风 B火 C痰 D虚 E瘀（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.患者，男，45 岁。不寐，不思饮食，急躁，目赤，口干口苦，尿赤便干，舌红苔黄，脉弦数。治疗应首选 A朱砂安神丸 B黄连温胆汤 C龙胆泻肝汤 D牛黄清心丸 E安神定志丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.患者头痛时作，痛连项背，恶风畏寒

7、，遇风尤剧，口不渴，舌淡苔薄白，脉浮紧。其引经药应首选 A白芷 B川芎 C黄芩 D藁本 E葛根（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.患者，女，35 岁。平日食少脘痞，大便不实，多因食用海鲜等物诱发喉中痰鸣，倦怠乏力，气短不足以息，语言无力，舌苔白滑，脉细。治疗应首选 A玉屏风散 B生脉散 C金匮肾气丸 D六君子汤 E胃苓汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.患者腰部冷痛重着，转侧不利，逐渐加重，遇阴雨天尤甚，舌苔白腻，脉沉迟。治疗应首选 A当归、川芎、桃仁、红花、乳香、秦艽 B巴戟天、锁阳、山药、延胡索、杜仲 C苍术、黄柏、牛膝、薏苡仁 D人参、羌活、独活、茯苓、厚朴 E干姜、甘

8、草、茯苓、白术（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.患者小便不甚赤涩，但淋沥不已，时作时止，遇劳即发，面色潮红，五心烦热，舌红，脉细数。治疗应首选 A无比山药丸 B补中益气汤 C知柏地黄丸 D萆薢分清饮 E沉香散（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.患者，久病不愈，反复发生肌衄，神疲乏力，头晕目眩，面色萎黄，食少纳呆，舌淡苔白，脉弱。治疗应首选 A茜根散 B归脾汤 C知柏地黄汤 D麦昧地黄丸 E黄土汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.患者，男，48 岁。患肝炎 5 年，近 1 个月来腹大坚满，脘腹撑急，烦热口苦，渴不欲饮，小便赤涩，大便秘结，舌红苔黄腻，脉弦数。治疗应首选

9、 A实脾饮合五苓散 B中满分消丸合茵陈蒿汤 C龙胆泻肝汤合小柴胡汤 D茵陈术附汤合平胃散 E柴胡疏肝散合胃苓汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.患者，女，70 岁。头痛且空，每兼眩晕，腰痛酸软，神疲乏力，带下量多，耳鸣不寐，舌红少苔，脉细无力。其治法是 A大补元煎 B左归丸 C右归丸 D六味地黄丸 E加味四物汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.患者素有肢体关节疼痛，痛有定处，得热痛减，关节不可屈伸。近 1 年来关节肿大，手指强直畸形，舌质暗，苔白腻，脉细涩。治疗宜首选 A乌头、麻黄、黄芪、芍药、甘草 B桃仁、红花、穿山甲、胆星、地龙 C防风、麻黄、当归、葛根、肉桂 D苡仁、

10、苍术、羌活、独活、防风 E桂枝、芍药、知母、生石膏、防风（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.患者，男，27 岁。头痛，项背强直，肢体酸重，恶寒甚，发热轻，舌淡苔薄白，脉浮紧。治疗应首选 A桂枝汤 B镇肝熄风汤 C防风汤 D瓜蒌桂枝汤 E葛根汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.患者，男，67 岁。缓慢起病，喘促短气，自汗畏风，声音低祛，痰吐稀薄，平素易于感冒，面潮红，舌淡红，脉细数。治疗应首选 A补肺汤合生脉散 B玉屏风散 C桂枝汤 D加味四君子汤 E补中益气汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.患者突然昏倒，不省人事，牙关紧闭，面赤唇紫，舌红，脉沉弦。治疗应首选 A五

11、磨饮子 B菖蒲郁金汤 C血府逐瘀汤 D通瘀煎 E导痰汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.患者，女，37 岁。遍体浮肿，皮肤绷急光亮，胸脘痞闷，烦热口渴，小便短赤，大便干结，舌红苔黄腻，脉沉数。其证候是 A风水泛滥 B湿毒浸淫 C水湿浸渍 D湿热壅盛 E脾阳虚衰（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.患者中风后 1 年，音喑失语，心悸气短，腰膝酸软。治疗应首选 A地黄饮子 B解语丹 C归脾汤 D杞菊地黄丸 E牵正散（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.患者，男，46 岁。素日酗酒，近 2 月来，烦渴，多食易饥，形体消瘦，大便秘结，舌红苔黄，脉滑实有力。治疗应首选 A黄连、大黄

12、、生地黄、藕汁、天花粉、葛根 B沙参、天冬、麦冬、黄芩、知母、天花粉 C石膏、知母、生地黄、麦冬、黄连、栀子、玄参、大黄 D山药、山萸肉、茯苓、泽泻、熟地黄、知母、黄柏 E生地黄、黄芪、山药、丹参、苍术、芒硝（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.患者咳吐大量脓血痰 2 周后，身热渐退，咯吐脓血减少，胸胁隐痛，气短，自汗，盗汗，午后潮热，心烦口干，形体日渐消瘦，舌红苔薄，脉细数无力。其治疗主方是 A干金苇茎汤 B沙参麦冬汤 C如金解毒散 D加味桔梗汤 E百合固金丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.患者，男，60 岁。梦遗频作，腰膝酸软，咽干口燥，舌红少苔，脉细数。治疗应首选 A金

13、匮肾气丸 B右归丸 C右归饮 D左归丸 E斑龙丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.患者，男，45 岁。素有酗酒史。四肢酸软，身体困重微肿，尤以下肢为甚，午后发热，胸脘痞闷，小便短赤，舌红苔黄腻，脉细数。其诊断是 A痹证 B中风 C痿证 D痉证 E肺痈（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.患者心下坚满，自利，利后反快，肠鸣腹满，便秘，口舌干燥，舌苔白腻，脉伏。治疗应首选 A甘遂、甘草、白芍、蜂蜜、半夏 B柴胡、枳实、半夏、瓜蒌、黄芩 C甘遂、大戟、芫花、大枣 D桂枝、白芍、麻黄、五味子、干姜、细辛 E防己、椒目、葶苈子、大黄、蜂蜜（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.患者尿

14、色淡红，尿痛涩滞不显著，腰酸膝软，神疲乏力，脉细数。治疗应首选 A小蓟饮子 B导赤散 C知柏地黄丸 D七味都气丸 E石苇散（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.患者外感后出现头痛，项背强直，恶寒发热，肢体酸重，舌淡苔白腻，脉浮。治疗应首选 A止痉散 B五虎汤 C羌活胜湿汤 D增液承气汤 E大定风珠（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.患者头痛而晕，心悸不宁，神疲乏力，面色白，舌淡苔白，脉弱。治疗应首选 A归脾汤 B八珍汤 C加味四物汤 D养心汤 E通窍活血汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.患者鼻燥衄血，口干咽燥，身热，咳嗽少痰，舌红苔薄黄，脉数。治疗应首选 A桑菊饮 B

15、泻白散 C归脾汤 D清燥救肺汤 E百合固金丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.患者，男，50 岁。形体消瘦，食用辛辣之物后出现干咳少痰，痰中带有血，口干咽燥，午后潮热，颧红，手足心热，盗汗，舌红少苔，脉细数。治疗应首选 A百合、麦冬、玄参、生地黄、熟地黄、鳖甲、知母、秦艽、柴胡、地骨皮、青蒿、川贝母 B百部、獭肝、阿胶、三七、生地黄、熟地黄、麦冬、天冬 C沙参、麦冬、天花粉、玉竹、百合、桑叶、扁豆、甘草 D党参、太子参、黄芪、山药、枸杞子、龟甲、鹿角、地黄 E人参、黄芪、山药、枸杞子、龟甲、鹿角、紫河车、地黄（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.患者，女，60 岁。患哮喘多年，

16、近日复发，喘促痰多，动则喘甚，呼多吸少，气不得续，汗出肢冷，胸闷，苔腻，脉滑。治疗应首选 A金匮肾气丸 B参蛤散 C七味都气丸 D生脉散 E苏子降气汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.患者，女，50 岁。患肝炎 10 年，近 1 年来腹大胀满，青筋暴露，面色晦滞，唇紫，口燥心烦，失眠，牙龈出血，尿少，舌红绛少津，脉弦细数。治疗应首选 A六味地黄丸合少腹逐瘀汤 B杞菊地黄丸合血府逐瘀汤 C猪苓汤合调营饮 D胃苓汤合桃核承气汤 E一贯煎合膈下逐瘀汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.患者胸闷且痛，心悸盗汗，心烦不寐，耳鸣，头晕，舌质紫斑，脉细涩。治疗应首选 A血府逐瘀汤 B左归饮

17、 C栝萎薤白白酒汤 D人参养营汤 E右归饮（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.患者小便涓滴不通，或点滴不爽，烦渴欲饮，呼吸短促，时咳嗽，舌苔薄黄，脉数。治疗应首选 A补中益气汤 B清肺饮 C沉香散 D桑白皮汤 E泻白散（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.患者素有高血压病，1 天前因恼怒而出现眩晕耳鸣，头痛且胀，面色潮红，急躁易怒，少寐多梦，口干口苦，舌红苔黄燥，脉弦数。治疗应首选 A天麻钩藤饮 B镇肝熄风汤 C龙胆泻肝汤 D归脾汤 E左归丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.患者夜寐盗汗，五心烦热，午后潮热，两颧色红，口渴，舌红少苔，脉细数。治疗应首选 A清胃散 B当归

18、六黄汤 C龙胆泻肝汤 D知柏地黄丸 E秦艽鳖甲散（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.患者干咳，咳声短促，痰少质黏，口干咽燥，午后潮热，心烦盗汗，形体消瘦，舌质偏红，少苔，脉细数。治疗应首选 A沙参麦冬汤 B香附旋复花汤 C十枣汤 D桑杏汤 E百合地黄汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.患者，男，47 岁。素日喜食辛辣，近日便血鲜红，大便不畅，腹痛口苦咽干，舌红苔黄腻，脉濡数。治疗应首选 A茜根散 B泻心汤 C小蓟饮子 D龙胆泻肝汤 E地榆散（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.患者腹部积块明显，硬痛不移，面黯消瘦，纳减乏力，时有寒热，舌暗，脉细数。治疗应首选 A少腹逐瘀

19、汤 B膈下逐瘀汤 C血府逐瘀汤 D调营饮 E桃核承气汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.患者，男，47 岁。心悸少寐，心烦易怒，头晕目眩，腰酸耳鸣，舌红少苔，脉细而数。治疗应首选 A六味地黄丸 B知柏地黄丸 C大补阴丸 D天王补心丹 E补天大造丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.患者偏头痛，其病暴发，痛势甚剧，连及眼齿，痛止如常人。其治法是 A平肝潜阳止痉 B滋肾补肝养血 C平肝熄风清热 D活血化瘀熄风 E除湿化痰通络（分数：1.00）A.B.C.D.E.中医内科学专业实践知识-2-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)1.患者狂病日久，其势渐减，且有疲惫之

20、象，多言善惊，时而烦躁，形瘦面红，舌红，脉细数。其证候是 A火盛伤阴 B痰火上扰 C痰气郁结 D风痰闭阻 E阴虚血亏（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 狂病日久，其势渐减，胃肠积热、心肝之火，势已渐挫；且有疲惫之象是久病不已，正气被耗；形瘦面红，舌红，脉细数是阴虚火旺，阴液耗伤之象；多言善惊，时而烦躁为虚火扰神，心神不安。2.患者，女，42 岁。病人于 2004 年 9 月 29 日外出旅游，突发干咳少痰，咽干鼻燥，恶寒发热，头痛无汗，舌苔薄白而干，脉浮。治疗应首选 A桑杏汤 B麻黄汤 C荆防败毒散 D桂枝加厚朴杏子汤 E杏苏散（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析

21、 患者以咳嗽为主症，伴有一系列燥邪伤阴的表现，因此诊断为风燥伤肺的咳嗽，以桑杏汤清宣凉润。3.患者胸部膨满如塞，咳嗽痰多，色白质黏，短气喘息，稍劳即著，怕风易汗，脘闷纳少，倦怠乏力，舌淡苔腻，脉滑。其证候是 A痰浊壅肺 B痰热郁肺 C肝肾气虚 D痰蒙神窍 E阳虚水泛（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：4.患者，腰部酸软疼痛，喜按，少腹拘急，少气乏力，舌淡，脉沉细。治疗应首选 A右归丸 B左归丸 C大补阴丸 D青娥丸 E四妙丸（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 本证基本病机为肾阳不足，不能温煦筋脉。治宜补肾壮阳，温煦经脉。右归丸有补肾壮腰，温煦作用，用于治疗腰痛绵绵，拘

22、急肢冷。5.患者心悸不宁，虚烦咽燥，少寐多梦，口于口苦，头晕目眩，五心烦热，舌红少苔，脉细数。治疗应首选 A知柏地黄丸 B归脾汤 C朱砂安神丸 D安神定志丸 E生脉散（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 本证因肝肾阴虚，水不济火，心火内动，扰动心神所致，治宜滋阴降火，养心安神。朱砂安神丸清心降火，重镇安神，适用于阴血不足，虚火亢盛，惊悸怔忡心烦神乱，失眠多梦等证。6.患者，女，60 岁。每于夜间发热，手足心热，心烦少寐，颧红，盗汗，口干咽燥，大便于结，尿少色黄，舌红干无苔，脉细数。治疗应首选 A丹栀逍遥散 B归脾汤 C六味地黄丸 D清骨散 E大补阴丸（分数：1.00）A.B.C.

23、D. E.解析：解析 患者以发热为主症，伴有虚象，诊断为内伤发热。手足心热，心烦少寐，颧红，盗汗，口干咽燥，大便干结，尿少色黄，舌红干无苔，脉细数皆为阴虚的表现，因此为阴虚发热证。治宜滋阴清热。清骨散具有清虚热，退骨蒸的功效，为治疗阴虚发热的常用方剂。7.患者 2 天前外出淋雨后，出现身热较著，恶风，汗出，头胀痛，咳嗽，口干咽燥，鼻塞流浊涕，舌边尖红，苔薄黄，脉浮数。其诊断是 A肺痈(初期) B感冒(风热证) C感冒(风寒证) D咳嗽(风热犯肺) E咳嗽(风寒袭肺)（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 淋雨后，出现身热较阴著，恶风，汗出，头胀痛，咳嗽，口干咽燥，鼻塞流浊涕，舌边尖

24、红，苔薄黄，脉浮数，均为风热证的表现。8.患者面浮，下肢肿，心悸，咳喘尤甚，咳痰清稀，脘痞纳少，尿少怕冷，面唇色紫，舌胖质黯，苔白滑，脉沉细数。其诊断是 A心悸(水饮凌心) B胸痹(阳气虚衰) C水肿(脾阳虚衰) D肺胀(阳虚水泛) E消渴(阴阳两虚)（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：9.患者，女，36 岁，已婚。小便短赤，淋沥刺痛，灼热黄赤，少腹拘急胀痛，口苦呕恶，腰痛拒按，舌红苔黄腻，脉濡数。其治法是 A清热利湿，通淋排石 B清热利湿通淋 C利气疏导 D补中益气 E清热利湿，分清泄浊（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 湿热蕴结下焦，膀胱气化失司导致小便短赤，淋沥

25、刺痛，灼热黄赤，少腹拘急胀痛，口苦呕恶，腰痛拒按，舌红苔黄腻，脉濡数。治宜清热利湿通淋。10.患者，女，65 岁。平素头晕头痛，耳鸣，少寐多梦。于 1 天前突然发生口眼歪斜，舌强语謇，手足重滞，舌红苔黄腻，脉弦滑。治疗应首选 A大秦艽汤 B羚羊角汤 C天麻钩藤饮 D补阳还五汤 E镇肝熄风汤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 本证是肝火偏旺，阳亢化风，横窜络脉所致的中风中经络，治宜平肝潜阳，活血通络。天麻钩藤饮平肝熄风镇潜，用于阳亢风动，晕眩，肢麻等症。11.患者，男，27 岁。肢体关节沉重，酸痛，痛有定处，活动不便，肌肤时麻，舌淡苔白腻，脉沉缓。治疗应首选 A防风汤 B乌头汤

26、C薏苡仁汤 D白虎桂枝汤 E蠲痹汤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 本证属于痛痹，治宜散寒通络，祛风除湿。方用乌头汤温经散寒止痛。12.患者平素情绪急躁，心烦失眠，咯痰不爽，口苦而干，便秘，发作时昏仆，抽搐吐涎，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选 A定痫丸 B止痉散 C泻心汤 D涤痰汤 E大柴胡汤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 本证基本病机为痰浊蕴结，气郁化火，痰火内盛，上扰脑神，治宜清热泻火，化痰开窍。涤痰汤涤痰开窍见长，用于痰浊闭窍者。13.患者，女，26 岁。3 天前外感后，出现身体疼痛而沉重，膝肘关节肿胀，恶寒无汗，时咳嗽，痰多白沫，胸闷于呕，口不渴，

27、舌苔白，脉弦紧。治疗应首选 A防风汤 B乌头汤 C蠲痹汤 D小青龙汤 E苓甘五味姜辛汤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 蠲痹汤具有益气和营，祛风胜湿，通络止痛之功效。14.患者，男，58 岁。腰部疼痛，遗精阳痿，多尿，面色苍白，畏寒肢冷，五更泄泻，舌质淡胖有齿痕，苔白，脉沉迟。治疗应首选 A四神丸 B真人养脏汤 C薯蓣丸 D附子理中丸 E右归丸（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 肾阳亏虚，失于温煦，固摄无权以致上述诸证，治宜温补肾阳。右归丸温补肾阳，适用于肾阳虚证。15.患者眩晕，头痛且胀，烦劳即发，面色潮红，急躁易怒，少寐多梦，舌红苔黄，脉弦。其发病关系密切

28、者是 A风 B火 C痰 D虚 E瘀（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：16.患者，男，45 岁。不寐，不思饮食，急躁，目赤，口干口苦，尿赤便干，舌红苔黄，脉弦数。治疗应首选 A朱砂安神丸 B黄连温胆汤 C龙胆泻肝汤 D牛黄清心丸 E安神定志丸（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 患者是肝火扰心的表现，用疏肝泻火，镇心安神之法治之。龙胆泻肝汤泻肝胆实火，清肝胆湿热，适用于肝郁化火上炎所致的不寐多梦，头晕头胀目赤耳鸣，口干便秘之症。17.患者头痛时作，痛连项背，恶风畏寒，遇风尤剧，口不渴，舌淡苔薄白，脉浮紧。其引经药应首选 A白芷 B川芎 C黄芩 D藁本 E葛根（分数：1.

29、00）A.B. C.D.E.解析：解析 太阳头痛，在头后部，下连于项，太阳头痛选用羌活、蔓荆子、川芎。18.患者，女，35 岁。平日食少脘痞，大便不实，多因食用海鲜等物诱发喉中痰鸣，倦怠乏力，气短不足以息，语言无力，舌苔白滑，脉细。治疗应首选 A玉屏风散 B生脉散 C金匮肾气丸 D六君子汤 E胃苓汤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 患者平素就有脾气虚弱的表现，六君子汤补脾化痰，用于脾虚食少，痰多脘痞，倦怠乏力，大便不实等症。19.患者腰部冷痛重着，转侧不利，逐渐加重，遇阴雨天尤甚，舌苔白腻，脉沉迟。治疗应首选 A当归、川芎、桃仁、红花、乳香、秦艽 B巴戟天、锁阳、山药、延胡索

30、、杜仲 C苍术、黄柏、牛膝、薏苡仁 D人参、羌活、独活、茯苓、厚朴 E干姜、甘草、茯苓、白术（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 本证基本病机为寒湿闭阻，滞碍气血，经脉不利。治宜散寒行湿，温经通络。干姜、甘草温经散寒，通络止痛；茯苓、白术健脾渗湿。20.患者小便不甚赤涩，但淋沥不已，时作时止，遇劳即发，面色潮红，五心烦热，舌红，脉细数。治疗应首选 A无比山药丸 B补中益气汤 C知柏地黄丸 D萆薢分清饮 E沉香散（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 湿热留恋，脾肾两虚，膀胱气化无权义形成劳淋，用补脾益肾之法治疗。无比山药丸有健脾利湿，益肾固涩之功。21.患者，久病不愈

31、，反复发生肌衄，神疲乏力，头晕目眩，面色萎黄，食少纳呆，舌淡苔白，脉弱。治疗应首选 A茜根散 B归脾汤 C知柏地黄汤 D麦昧地黄丸 E黄土汤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 本证是中气亏虚，统摄无力，血溢肌腠所致的肌衄，治宜补气摄血。归脾汤补气生血，健脾养心，适用于气不摄血引起的紫斑。22.患者，男，48 岁。患肝炎 5 年，近 1 个月来腹大坚满，脘腹撑急，烦热口苦，渴不欲饮，小便赤涩，大便秘结，舌红苔黄腻，脉弦数。治疗应首选 A实脾饮合五苓散 B中满分消丸合茵陈蒿汤 C龙胆泻肝汤合小柴胡汤 D茵陈术附汤合平胃散 E柴胡疏肝散合胃苓汤（分数：1.00）A.B. C.D.E.

32、解析：解析 本证基本病机为湿热壅盛，蕴结中焦，浊水内停，治宜清热利湿，攻下逐水。中满分消丸有清热化湿，行气利水作用，适用于湿热蕴结，脾气阻滞所致胀满；茵陈蒿汤清泄湿热，通便退黄，用于湿热黄疸。23.患者，女，70 岁。头痛且空，每兼眩晕，腰痛酸软，神疲乏力，带下量多，耳鸣不寐，舌红少苔，脉细无力。其治法是 A大补元煎 B左归丸 C右归丸 D六味地黄丸 E加味四物汤（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 根据患者表现诊断患者为肾虚头痛，其病机是肾精亏虚，髓海不足，脑窍失荣。治宜养阴补肾，填精生髓。大补元煎功能滋补肾阴，可用于肾精亏虚，肾阴不足证。24.患者素有肢体关节疼痛，痛有定处，

33、得热痛减，关节不可屈伸。近 1 年来关节肿大，手指强直畸形，舌质暗，苔白腻，脉细涩。治疗宜首选 A乌头、麻黄、黄芪、芍药、甘草 B桃仁、红花、穿山甲、胆星、地龙 C防风、麻黄、当归、葛根、肉桂 D苡仁、苍术、羌活、独活、防风 E桂枝、芍药、知母、生石膏、防风（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 根据患者表现为寒痹日久，损伤正气。治宜温经散寒和营通络。乌头、麻黄温经散寒，黄芪益气固表，升阳通痹。25.患者，男，27 岁。头痛，项背强直，肢体酸重，恶寒甚，发热轻，舌淡苔薄白，脉浮紧。治疗应首选 A桂枝汤 B镇肝熄风汤 C防风汤 D瓜蒌桂枝汤 E葛根汤（分数：1.00）A.B.C.D.

34、E. 解析：解析 本证因风寒湿邪侵于肌表，壅滞经络而致。治宜祛风散寒，燥湿和营。葛根汤祛风散寒，燥湿和营，适用于风邪偏重者。26.患者，男，67 岁。缓慢起病，喘促短气，自汗畏风，声音低祛，痰吐稀薄，平素易于感冒，面潮红，舌淡红，脉细数。治疗应首选 A补肺汤合生脉散 B玉屏风散 C桂枝汤 D加味四君子汤 E补中益气汤（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 患者缓慢起病，病程较长，以虚证为主要表现，诊断为虚劳。喘促短气，自汗畏风，声音低祛，痰吐稀薄，平素易于感冒，面潮红，舌淡红，脉细数等症状符合肺气虚的辩证。治宜补益肺气，方用补肺汤合生脉散补益肺气，肃肺止咳。27.患者突然昏倒，不省

35、人事，牙关紧闭，面赤唇紫，舌红，脉沉弦。治疗应首选 A五磨饮子 B菖蒲郁金汤 C血府逐瘀汤 D通瘀煎 E导痰汤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 本证是因怒则气逆，血随气升，瘀阻清窍而致的血厥实证，治宜平肝潜阳，理气通瘀。通瘀煎功能活血化瘀，顺气开郁。28.患者，女，37 岁。遍体浮肿，皮肤绷急光亮，胸脘痞闷，烦热口渴，小便短赤，大便干结，舌红苔黄腻，脉沉数。其证候是 A风水泛滥 B湿毒浸淫 C水湿浸渍 D湿热壅盛 E脾阳虚衰（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：29.患者中风后 1 年，音喑失语，心悸气短，腰膝酸软。治疗应首选 A地黄饮子 B解语丹 C归脾汤 D杞菊地

36、黄丸 E牵正散（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 本证由肝肾亏虚，阴血不足引起，治宜滋养肝肾。地黄饮子功能滋肾阴，补肾阳，开窍化痰。30.患者，男，46 岁。素日酗酒，近 2 月来，烦渴，多食易饥，形体消瘦，大便秘结，舌红苔黄，脉滑实有力。治疗应首选 A黄连、大黄、生地黄、藕汁、天花粉、葛根 B沙参、天冬、麦冬、黄芩、知母、天花粉 C石膏、知母、生地黄、麦冬、黄连、栀子、玄参、大黄 D山药、山萸肉、茯苓、泽泻、熟地黄、知母、黄柏 E生地黄、黄芪、山药、丹参、苍术、芒硝（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 本证基本病机是胃火内炽，胃热消谷，耗伤津液。治宜清胃泻火，养阴增液。大黄、石膏、知母、黄连、栀子清胃泻火；玄参、生地黄，麦冬滋肺胃之阴。31.患者咳吐大量脓血痰 2 周后，身热渐退，咯吐脓血减少，胸胁隐痛，气短，自汗，盗汗，午后潮热，心烦口干，形体日渐消瘦，舌红苔薄，脉细数无力。其治疗主方是 A干金苇茎汤 B沙参麦冬汤 C如金解毒散 D加味桔梗汤 E百合固金丸（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 根据患者表现，可以诊断为肺痈证的恢复期，治疗以清养补肺为原则。方用沙参麦冬汤益气养阴，清肺化痰。32.患者，男，60 岁。梦遗频作，腰膝酸软，咽干口燥，舌红少苔，脉细数。治疗应首选