【医学类职业资格】中医肛肠科学(三)及答案解析.doc

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1、中医肛肠科学(三)及答案解析(总分：84.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：84，分数：84.00)1.便秘主要表现包括： A排便次数减少 B排便周期延长 C粪质坚硬 D排出无力 E以上均是（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.陈旧性肛裂的特征不包括： A便血 B栉膜带 C哨兵痔 D肥大乳头 E皮下瘘（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.血栓外痔形成的原因是： A静脉曲张造成 B反复炎症使血液淤滞而成 C腹压增加使肛门部痔下静脉破裂，血瘀皮下而成 D腹压增加使肛门部动脉破裂，血瘀皮下而成 E以上均不对（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.气钡双重造影对溃疡性结肠炎

2、哪项的观察有很大价值： A粘膜相 B肠管形态 C结肠袋的改变 D肠壁动脉 E以上均是（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.“下尻五寸，别入于肛“指的是哪一条经络循行于后阴，可以用来治疗肛门疾病： A足少阴肾经的经别 B足太阳膀胱经的经别 C足太阴脾经的经别 D足少阳胆经的经别 E足厥阴肝经的经别（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.结扎疗法当中的贯穿结扎法适用于： A内痔嵌顿 B静脉曲张性外痔 C纤维性内痔 D赘皮外痔 E血栓外痔（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.鉴别痔核脱出、脱肛、直肠息肉常用的体位是： A侧卧位 B膝胸位 C截石位 D蹲位 E倒置位（分数：1.00）A.B.

3、C.D.E.8.单发性息肉痔多见于： A老年人 B青壮年 C儿童 D女性 E男性（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.内痔嵌顿主要的症状，以下哪一项是正确的： A充血水肿 B肿痛 C糜烂 D坏死 E以上均是（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.患者女性，49 岁，有内痔十余年，近两年肛门部有一肿物，触之柔软，平时不显，排便时肿物明显，呈暗紫色，按之较硬，有坠胀感，无明显疼痛。初步诊断为： A血栓性外痔 B静脉曲张性外痔 C结缔组织外痔 D肛周脓肿 E以上均不对（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.肛门直肠周围脓肿不包括： A肛门旁皮下脓肿 B粘膜下脓肿 C坐骨直肠间隙脓肿 D骨

4、盆直肠间隙脓肿 E直肠后间隙脓肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.外科正宗曰：“三品一条枪，插至七日，痔变黑色，疮边渐渐裂缝，至十五日脱落“。是指： A结扎疗法 B枯痔散疗法 C注射疗法 D塞药疗法 E枯痔钉疗法（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.肛隐窝炎的手术及护理应注意除下列哪一项外的方面： A沿肛窦作横行切口，引流通畅 B创口用红油膏纱条压迫止血、引流 C切除肥大肛乳头 D治疗便秘，保持大便通畅 E及时治疗慢性肠道炎症（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.溃疡性结肠炎的 X 线表现为： A肠管边缘模糊，粘膜皱襞失去正常形态 B结肠袋消失 C肠管狭窄 D肠管缩短 E

5、以上均是（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.混合痔好发于： A截石位 3、7、11 点 B截石位 9、11 点 C截石位 5、7 点 D截石位 11 点 E截石位 6、12 点（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.混合痔的临床特点： A既有内痔又有外痔 B内痔并有血栓外痔 C内痔部分与外痔部分结合 D内痔合并静脉曲张性外痔 E内痔部分与外痔部分沟通融合形成一个整体（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.肛管的长度是： A2cm B3cm C4cm D5cm E6cm（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.发生于截石位 6、12 点的结缔组织外痔多合并： A直肠息肉 B肛裂

6、 C肛乳头肥大 D血栓内痔 E血栓外痔（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.晚期直肠癌的转移途径不包括： A直接蔓延 B血行转移 C淋巴转移 D神经扩散 E种植转移（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.脱肛的病因病机是： A气血未充 B中气不足 C气血亏损 D气虚下陷 E以上均是（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.首次详细描述痔的割治疗法的是： A五十二病方 B黄帝内经 C金匮要略 D针灸甲乙经 E诸病源候论（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.在以下何处有痔上动脉的终末支及伴随的静脉丛： A截石位 2、5、9 点 B截石位 5、9、11 点 C截石位 3、7、11

7、点 D截石位 2、7、9 点 E截石位 3、9、11 点（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.1975 年全国首届肛肠学术会议制订肛瘘的统一分类标准中没有： A低位单纯性肛瘘 B低位复杂性肛瘘 C马蹄形肛瘘 D高位单纯性肛瘘 E高位复杂性肛瘘（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.结缔组织外痔是由于： A炎症刺激结缔组织增生所致 B痔静脉的迂曲扩张所致 C痔静脉破裂所致 D遗传因素 E腹腔压力增高所致（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.临床上用来定位内外括约肌分界的是： A肛门白线 B齿线 C牙线 D栉膜 E以上均不对（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.指出肛门的生理

8、功能“魄门亦为五脏使，水谷不能久藏“的是： A素问生气通天论 B素问六节藏象论 C素问五脏别论 D灵枢本输 E以上均不对（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.肛裂的疼痛间歇期是指： A疼痛减轻的时期 B排便疼痛消失后到下一次排便疼痛之间的时期 C排便后数分钟到十余分钟内疼痛减轻或消失的时期 D病情减轻的时期 E疼痛消失的时期（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.度直肠脱垂呈什么形状： A花瓣形 B圆柱状 C圆锥状 D颗粒状 E球状（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.下列哪一项对直肠息肉与直肠癌的鉴别没有意义： A粘液血便 B肿物质硬 C活体组织检查 D肿物表面光滑 E大便变

9、细变扁（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.直肠全长大约是： A3cm B6cm C9cm D12cm E15cm（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.枯痔钉疗法治疗的禁忌证，除外以下哪一项： A内痔伴腹泻者 B内痔伴肛门急性炎症者 C内痔伴有出血倾向者 D因腹腔肿瘤引起的内痔者 E内痔伴高血压者（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.脱肛的预防与调摄中不包括： A避免负重远行 B积极治疗慢性腹泻、便秘等疾病 C患痔疮后应及时治疗，防止发展为脱肛 D患脱肛后应及时治疗，防止病情加重 E局部可采用丁字形托带棉垫固定（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.早期肛裂可见： A创面

10、色淡白 B伴发结缔组织性外痔 C溃疡边缘呈“缸口“增厚 D创面底浅色鲜红 E栉膜带（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.由于急慢性炎症反复刺激，肛门边缘有质地柔软的皮赘，不出血，无痛，有肛门异物感，这可能为： A静脉曲张性外痔 B血栓性外痔 C结缔组织外痔 D肛隐窝炎 E混合痔（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.可用于热结肠燥便秘的方剂是： A润肠丸 B黄连解毒汤 C龙胆泻肝汤 D凉血地黄汤 E脾约麻仁丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.齿线上的痔内静脉丛分布在何处最为显著： A左前、右后、左侧 B右前、左前、左侧 C右侧、右后、左前 D右前、右后、左侧 E左前、左后、

11、右侧（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.对肛门固摄粪便，不使其无控制的排出起重要作用的是： A肾的封藏作用 B脾的升清作用 C肺的宣发作用 D肝的斡旋作用 E大肠的传化作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.从肛管直肠环至肛缘称为： A栉膜带 B直肠柱 C解剖肛管 D外科肛管 E直肠壶腹（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.下列各项中，除哪项外，均为肛门直肠病的好发部位： A内痔好发于截石位 3、7、11 点 B赘皮外痔好发于截石位 6、12 点 C血栓外痔好发于截石位 3、9 点 D肛裂好发于截石位 3、9 点 E混合痔好发于截石位 3、7、11 点（分数：1.00）A

12、.B.C.D.E.40.对齿线的描述，下列哪一项是错误的： A亦称皮肤粘膜线 B又称牙线 C是上腔静脉与下腔静脉的吻合处 D后天肛肠疾患多发于此 E内外胚层交界处（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.乙状结肠镜检查时，入镜多长时可见直肠与乙状结肠交界部位： A8cm B10cm C12cm D15cm E20cm（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.肛管直肠癌的预防保健不包括： A避免高脂肪饮食 B生活起居要有规律 C保持大便通畅 D一旦发现肛门部疾病宜早期手术 E保持心情舒畅（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.肛管直肠癌的发病年龄多在多少岁以上： A45 B50 C40

13、D55 E60（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.下列说法中不正确的是： A直肠癌的预后贵在早期诊断和治疗 B患者年龄轻、病理分化差、预后差 C高位病变的预后不如低位病变 D肛周棘细胞癌的预后较好 E40 岁以上出现排便习惯改变及便血即应早期就诊检查，警惕直肠癌的发生（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.对骨盆直肠间隙脓肿的描述不正确的是： A位于肛提肌以上 B局部症状不明显 C伴明显全身症状 D易形成高位肛瘘 E成脓期较长（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.对、期内痔有效，但对痔体纤维化、质较硬的期内痔疗效较差的外治法是： A枯痔钉疗法 B贯穿结扎法 C胶圈套扎法 D枯

14、痔法 E以上均不对（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.肛管直肠癌的好发部位： A直肠下段 B直肠中段 C直肠上段 D直肠上段与乙状结肠的交界处 E肛管与直肠交界处（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.静脉丛切除术的适应证是： A内痔 B血栓外痔 C静脉曲张性外痔 D混合痔的内痔部分 E内痔和混合痔的内痔部分（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.患者男性，30 岁，饮酒后出现便血，呈喷射状，色鲜红无疼痛，便时肛门内无肿物脱出。该患者最可能的诊断是： A直肠息肉 B肛裂 C内痔 D肛管直肠癌 E肛瘘（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.以下哪一项不是内痔常见的辨证分型：

15、A风伤肠络 B气阴两虚 C气滞血瘀 D脾虚气陷 E湿热下注（分数：1.00）A.B.C.D.E.51.在正常状态下，粪便储存在： A横结肠 B降结肠 C乙状结肠 D直肠 E以上均可（分数：1.00）A.B.C.D.E.52.牡痔的现代病名是： A内痔 B外痔 C混合痔 D肛瘘 E肛裂（分数：1.00）A.B.C.D.E.53.肛门在祖国医学中又称： A魄门 B鬼门 C阑门 D幽门 E以上均不对（分数：1.00）A.B.C.D.E.54.便秘实者病机在于： A肠胃积热、耗伤津液 B腑气瘀滞、通降失常 C邪滞胃肠、壅塞不通 D阴寒内盛、凝滞肠胃 E以上均是（分数：1.00）A.B.C.D.E.55

16、.直肠上、下静脉丛在何处互相交通： A齿线 B栉膜带 C肛门白线 D肛管直肠环 E以上均不对（分数：1.00）A.B.C.D.E.56.排粪造影检查需拍摄排便的哪几个过程： A静坐、提肛、强忍、力排、力排后 B提肛、强忍、力排、力排后 C静坐、提肛、强忍、力排 D静坐、强忍、力排、力排后 E静止相、力排相、排后相（分数：1.00）A.B.C.D.E.57.下列哪一项不是内痔的特点： A多发生于成年人，婴幼儿罕见 B便血为无痛性，间歇性 C血液与大便混合一起 D常因饮酒、便秘等诱因加重 E严重者可继发贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.58.患者老年男性，近来大便次数增多，伴有排便不尽感，

17、偶有便血，量少，色不鲜。该患者应首先进行的检查方法是： A化验大便常规 B钡灌肠检查 C结肠镜检查 D肛管直肠指诊 E血常规检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.59.直肠脱垂粘膜下注射法的禁忌证不包括： A直肠炎 B腹泻 C肛周炎 D持续性腹压增加性疾病 E混合痔（分数：1.00）A.B.C.D.E.60.直肠息肉的辅助检查有： A肛门指诊 B直肠镜 C活体组织病理检查 DX 线气钡双重对比 E以上均是（分数：1.00）A.B.C.D.E.61.鉴别痔疮脱出、脱肛、息肉痔常用的体位是： A侧卧位 B膝胸位 C截石位 D倒置位 E蹲位（分数：1.00）A.B.C.D.E.62.肛裂手术疗法

18、中没有： A扩肛法 B切开疗法 C缝合法 D纵切横缝法 E肛裂侧切术（分数：1.00）A.B.C.D.E.63.患者肛门突然剧烈疼痛，并出现肿物，表面呈暗紫色，触痛明显，其诊断是： A肛管癌 B血栓外痔 C肛旁脓肿 D肛裂 E内痔嵌顿（分数：1.00）A.B.C.D.E.64.贯穿结扎法操作时应注意防止以下哪项错误： A先结扎大的痔核，后结扎小的痔核 B缝扎时不可穿入肌层 C结扎术后当天不要解大便 D结扎后的 79 天，减少行动 E若便后痔核脱出应立即送回肛内（分数：1.00）A.B.C.D.E.65.肝郁脾虚型溃疡性结肠炎方选： A痛泻要方 B四逆散 C柴胡舒肝散 D小柴胡汤 E以上均可（分

19、数：1.00）A.B.C.D.E.66.肛门直肠周围脓肿的病因病机是： A湿热下注、热盛肉腐、脾肾亏损 B湿热内生、肝肾阴虚、脾肾阳虚 C外感寒湿、内伤生冷、气血两虚 D外感风热、肝脾不和、燥热内生 E热结肠燥、气血瘀滞、湿热内生（分数：1.00）A.B.C.D.E.67.对肛裂的描述中不正确的是： A肛门周期性疼痛 B便血 C便秘 D好发于截石位 6、12 点 E肛门部皮肤的裂开（分数：1.00）A.B.C.D.E.68.关于肛门内括约肌的论述，下列哪一项是错误的： A起着括约肛门的作用 B受自主神经支配 C是直肠环状肌在肛管上部的肥大部分 D长度约 3cm E很容易暴露于手术切口处（分数：

20、1.00）A.B.C.D.E.69.大多数肛门直肠脓肿感染的门户是： A齿线 B肛乳头 C肛门直肠周围间隙 D肛管腺 E肛隐窝（分数：1.00）A.B.C.D.E.70.下列关于便秘的病因病机说法不正确的是： A“气秘者，气内滞，而物不行也“ B气机郁滞者发为实秘 C肠燥津亏之人易被邪热所侵扰 D阴寒积滞者发为虚秘 E大肠传导无力，是津凝、郁阻因虚至实的前因（分数：1.00）A.B.C.D.E.71.直肠手术可以采取骶尾入路的解剖根据是： A直肠壶腹前壁向前膨出 B直肠后壁无腹膜遮盖 C直肠后壁无直肠瓣 D此处组织疏松 E以上均不对（分数：1.00）A.B.C.D.E.72.粪便带粘液，并且粘

21、液常在粪便前流出，多见于以下何种疾病： A直肠息肉 B肛裂 C肛瘘 D内痔 E肛窦炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.73.内痔好发部位主要分布有： A肛门静脉 B直肠上静脉丛 C直肠下静脉丛 D髂内静脉 E以上均不对（分数：1.00）A.B.C.D.E.74.痔疮锭属于哪一种外治法： A外敷法 B插药法 C塞药法 D枯痔法 E以上均不对（分数：1.00）A.B.C.D.E.75.溃疡性结肠炎行钡剂灌肠造影，下列说法不正确的是： A检查前给予流质饮食，清洁灌肠 B可发现有无肠梗阻及中毒性巨结肠 C可鉴定有无肠穿孔 D有助于了解结肠受累范围和程度 E可了解有无瘘管、息肉等并发症（分数：1.0

22、0）A.B.C.D.E.76.对粘膜下注射法治疗脱肛的描述不正确的是： A机制是使分离的直肠粘膜与肌层粘连固定 B分为点状注射和柱状注射 C注射当天适当休息 D对 I 度直肠脱垂效果最好 E在齿线上 2cm 处注射（分数：1.00）A.B.C.D.E.77.下列哪项是位于提肛肌以下外科间隙的： A骨盆直肠间隙 B直肠后间隙 C坐骨直肠间隙 D盆腔直肠窝 E以上均是（分数：1.00）A.B.C.D.E.78.肛管癌可见： A早期呈疣状 B肛门部突起包块 C卫星转移结节 D腹股沟淋巴结转移 E以上均是（分数：1.00）A.B.C.D.E.79.肛门直肠周围脓肿在脓成未溃时可内服： A普济消毒饮 B

23、仙方活命饮 C透脓散 D三妙丸 E四妙勇安汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.80.下列致病因素中，除哪项外，均与肛门直肠疾病有关： A风 B寒 C燥 D气虚 E血虚（分数：1.00）A.B.C.D.E.81.下列关于直肠解剖的论述，正确的是： A直肠是直的，故称直肠 B直肠在腹腔之外 C直肠起源于内胚层 D直肠全长约 15cm E正直肠下方终于肛管（分数：1.00）A.B.C.D.E.82.腰俞麻醉的解剖标志是： A第二骶骨棘突 B第三骶骨棘突 C第四骶骨棘突 D骶骨角 E骶裂孔（分数：1.00）A.B.C.D.E.83.我国对痔的记载始见于： A夏商时期 B春秋时期 C秦汉时期 D两晋

24、时期 E隋唐时期（分数：1.00）A.B.C.D.E.84.患者男性，30 岁，肛旁反复破溃流脓水 1 年，查体见肛旁截石位 11 点距肛缘 5 厘米处有一破溃口，诊断为肛瘘。其内口最可能的部位是： A截石位 10 点肛隐窝处 B截石位 12 点肛隐窝处 C截石位 6 点肛隐窝处 D截石位 3 点肛隐窝处 E截石位 7 点肛隐窝处（分数：1.00）A.B.C.D.E.中医肛肠科学(三)答案解析(总分：84.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：84，分数：84.00)1.便秘主要表现包括： A排便次数减少 B排便周期延长 C粪质坚硬 D排出无力 E以上均是（分数：1.00）A.B

25、.C.D.E. 解析：2.陈旧性肛裂的特征不包括： A便血 B栉膜带 C哨兵痔 D肥大乳头 E皮下瘘（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：3.血栓外痔形成的原因是： A静脉曲张造成 B反复炎症使血液淤滞而成 C腹压增加使肛门部痔下静脉破裂，血瘀皮下而成 D腹压增加使肛门部动脉破裂，血瘀皮下而成 E以上均不对（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.气钡双重造影对溃疡性结肠炎哪项的观察有很大价值： A粘膜相 B肠管形态 C结肠袋的改变 D肠壁动脉 E以上均是（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：5.“下尻五寸，别入于肛“指的是哪一条经络循行于后阴，可以用来治疗肛门疾病： A足少阴肾经的经别 B足太阳膀胱经的经别 C足太阴脾经的经别 D足少阳胆经的经别 E足厥阴肝经的经别（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：6.结扎疗法当中的贯穿结扎法适用于： A内痔嵌顿 B静脉曲张性外痔 C纤维性内痔 D赘皮外痔