【医学类职业资格】中医内科学（黄疸）模拟试卷5及答案解析.doc

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1、中医内科学（黄疸）模拟试卷 5 及答案解析(总分：66.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：11，分数：22.00)1.治疗湿热黄疸热重于湿的主方是（分数：2.00）A.大柴胡汤B.五苓散C.茵陈蒿汤D.甘露消毒丹E.小柴胡汤2.属胆腑郁热证所致的黄疸宜选用（分数：2.00）A.大柴胡汤B.龙胆泻肝汤C.小柴胡汤D.茵陈五苓散E.甘露消毒丹3.胆腑郁热型黄疸，治疗宜选用（分数：2.00）A.至宝丹B.安宫牛黄丸C.大柴胡汤D.犀角散E.藿香正气散4.茵陈术附汤是黄疸的哪个证型的代表方剂（分数：2.00）A.热重于湿证B.脾虚湿滞证C.寒湿困遏证D.胆腑郁热证E.湿重于热证5.脾

2、虚湿滞所致的阴黄，宜选用（分数：2.00）A.六君子汤B.补中益气汤C.归脾汤D.右归丸E.黄芪建中汤6.黄疸消退后，病体仍有气滞血瘀者，宜选用逍遥散合（分数：2.00）A.大黄B.鳖甲煎丸C.血府逐瘀汤D.身痛逐瘀汤E.复元活血汤7.黄疸消退后仍有脘痞腹胀，胁肋隐痛，食少口苦，小便黄，苔腻者，宜选用（分数：2.00）A.逍遥散B.柴胡疏肝散C.茵陈术附汤D.茵陈四苓散E.六君子汤8.对黄疸有传染性的患者，从发病之日起至少隔离（分数：2.00）A.1530 天B.2030 天C.3045 天D.4060 天E.6090 天9.阳黄，若患者体质差，病邪重，黄疸日益加深，迅速出现热毒炽盛症状而转为

3、（分数：2.00）A.阴黄B.急黄C.积聚D.鼓胀E.阳气衰竭10.治疗阴黄脾虚湿滞证的代表方剂是（分数：2.00）A.人参养营汤B.茵陈四苓散C.黄芪建中汤D.柴胡疏肝散E.茵陈术附汤11.下列除哪项外均为急黄的主证（分数：2.00）A.神昏谵语B.突然高热C.舌质淡，苔白腻D.衄血，大便黑，小便短赤E.黄疸迅速加深二、A2 型题(总题数：3，分数：6.00)12.患者，男，57 岁。既往有胆石症的病史。昨晚酒后突发身目发黄，黄色鲜明，脘胁胀痛，胸闷心烦，口苦口干，发热，身重倦怠，大便秘结，尿黄。舌红，苔黄腻，脉弦滑数。其证型是（分数：2.00）A.肝气郁滞证B.胃肠积热证C.热重于湿证D.

4、湿重于热证E.胆腑郁热证13.砂石阻滞胆道，症见身目黄染，右胁疼痛，牵引肩背，伴恶寒发热，大便色灰白，宜选何方加减为佳（分数：2.00）A.大柴胡汤B.甘露消毒丹C.茵陈五苓散D.逍遥散E.以上都不是14.高某，男，40 岁，病起半月，初时发热，但热势不高，1 周来发现眼白及全身皮肤发黄，且感头重身困，胸脘痞满，食欲减退，厌油腻，恶心呕吐，腹胀便溏，口淡不渴，小便黄，舌苔厚腻微黄，脉濡缓。其中医治法为（分数：2.00）A.清热通腑，利湿退黄B.利湿化浊，佐以清热C.温中化湿，健脾和胃D.疏肝泄热，利胆退黄E.健脾养血，利湿退黄三、A3/A4 型题(总题数：3，分数：20.00)患者，男，53

5、岁。患黄疸多年，病情突然恶化，发热，黄疸迅速加深，身目呈深黄色，胁痛，脘腹胀满，疼痛拒按，壮热烦渴，呕吐频作，尿少便结，烦躁不安，神昏谵语，皮下紫斑，有腹水，嗜睡，舌质红绛，苔黄燥，脉弦数。（分数：4.00）(1).辨何证（分数：2.00）A.阳黄B.热重于湿C.急黄D.湿重于热E.湿热留恋(2).选方为（分数：2.00）A.千金犀角散B.痛泻要方C.甘露消毒丹D.茵陈四苓汤E.参苓白术散患者，女，56 岁。患黄疸经治 1 周后，身热已退，黄疸减轻，呕吐止，唯胁肋隐痛，脘痞腹胀，食少口干苦，小便赤苔腻，脉弦数。（分数：6.00）(1).属何证（分数：2.00）A.湿邪内蕴B.肝胆湿热C.肝脾不

6、调D.脾虚湿滞E.湿热留恋(2).其治法是（分数：2.00）A.健脾祛湿B.健脾养血C.温中化湿D.清热利湿E.活血化瘀(3).宜选方是（分数：2.00）A.柴胡疏肝散B.茵陈四苓散C.甘露消毒丹D.茵陈蒿汤E.龙胆泻肝汤患者，男，48 岁，患慢性肝炎两月余。现症：身目俱黄，头重身困，食欲减退，脘腹痞胀，大便不实，恶心，舌苔厚腻微黄，脉濡缓。（分数：10.00）(1).其诊断是（分数：2.00）A.黄疸(阴黄)B.黄疸(阳黄)C.泄泻D.萎黄E.虚劳(2).其证候是（分数：2.00）A.湿重于热证B.寒湿阻遏证C.脾虚湿滞证D.热重于湿证E.胆腑郁热证(3).其治法是（分数：2.00）A.健脾

7、养血，利湿退黄B.利湿化浊运脾，兼以清热C.疏肝利胆，利湿退黄D.清热通腑，利湿退黄E.温中化湿，健脾和胃(4).治疗首选（分数：2.00）A.小柴胡汤B.大柴胡汤C.茵陈四苓汤D.茵陈术附汤E.茵陈五苓散合甘露消毒丹(5).治疗过程中若患者有寒热头痛，属邪郁肌表者，宜选用（分数：2.00）A.五味消毒饮B.麻黄汤C.桂枝汤D.麻黄连翘赤小豆汤E.荆防败毒散四、B1 型题(总题数：2，分数：8.00)A麻黄连翘赤小豆汤 B茵陈蒿汤 C茵陈四苓散 D茵陈术附汤 E鳖甲煎丸（分数：4.00）(1).治热重于湿型黄疸选（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).治湿重于热型黄疸选（分数：2.00）

8、A.B.C.D.E.A银翘散 B大柴胡汤 C麻杏石甘汤 D茵陈五苓散 E麻黄连翘赤小豆汤（分数：4.00）(1).患者身目俱黄，伴头身困重，脘痞，纳呆，恶心，大便溏垢，苔腻微黄，脉濡数。治疗宜选用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).患者身目发黄鲜明，右胁剧痛且放射至肩背，壮热或寒热往来，伴有口苦咽干，恶心呕吐，便秘，尿黄，舌红苔黄而干，脉弦滑数治疗宜选用（分数：2.00）A.B.C.D.E.五、案例分析题(总题数：1，分数：10.00)王某，男，30 岁。身黄，目黄，小便黄 2 天，伴发热 1 天。（分数：10.00）(1).患者情况可见于下列哪些病证（分数：2.00）A.胁痛B.胆

9、胀C.鼓胀D.肝癌E.肝郁(2).病史：患者 3 天前因饮酒过度而致巩膜黄染，小便黄赤急来就诊。现症见身目发黄，色泽鲜明如橘皮，右胁疼痛而拒按，壮热口渴，口干口苦，恶心呕吐，脘腹胀满，大便秘结，小便黄赤，舌红苔黄腻而黄糙，脉弦滑数，查血清总胆红素 54molL，谷丙转氨酶 45UL，谷草转氨酶 44UL。患者选择方剂错误的是（分数：2.00）A.千金犀角散B.茵陈蒿汤C.大柴胡汤D.茵陈五苓散E.五苓散(3).以下属于阳黄热重于湿证的临床主症有（分数：2.00）A.身目俱黄B.黄色鲜明C.大便秘结D.发热口渴E.脉濡缓(4).下列哪项属于阳黄与阴黄的鉴别要点（分数：2.00）A.小便黄与不黄B

10、.病程较长与较短C.黄色鲜明与晦暗D.虚证与实证E.起病缓急(5).黄疸患者应禁食（分数：2.00）A.辛热之品B.富于营养之品C.油腻之品D.酒辣之品E.易消化食物中医内科学（黄疸）模拟试卷 5 答案解析(总分：66.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：11，分数：22.00)1.治疗湿热黄疸热重于湿的主方是（分数：2.00）A.大柴胡汤B.五苓散C.茵陈蒿汤 D.甘露消毒丹E.小柴胡汤解析：2.属胆腑郁热证所致的黄疸宜选用（分数：2.00）A.大柴胡汤 B.龙胆泻肝汤C.小柴胡汤D.茵陈五苓散E.甘露消毒丹解析：3.胆腑郁热型黄疸，治疗宜选用（分数：2.00）A.至宝丹B.

11、安宫牛黄丸C.大柴胡汤 D.犀角散E.藿香正气散解析：4.茵陈术附汤是黄疸的哪个证型的代表方剂（分数：2.00）A.热重于湿证B.脾虚湿滞证C.寒湿困遏证 D.胆腑郁热证E.湿重于热证解析：5.脾虚湿滞所致的阴黄，宜选用（分数：2.00）A.六君子汤B.补中益气汤C.归脾汤D.右归丸E.黄芪建中汤 解析：6.黄疸消退后，病体仍有气滞血瘀者，宜选用逍遥散合（分数：2.00）A.大黄B.鳖甲煎丸 C.血府逐瘀汤D.身痛逐瘀汤E.复元活血汤解析：7.黄疸消退后仍有脘痞腹胀，胁肋隐痛，食少口苦，小便黄，苔腻者，宜选用（分数：2.00）A.逍遥散B.柴胡疏肝散C.茵陈术附汤D.茵陈四苓散 E.六君子汤解

12、析：8.对黄疸有传染性的患者，从发病之日起至少隔离（分数：2.00）A.1530 天B.2030 天C.3045 天 D.4060 天E.6090 天解析：9.阳黄，若患者体质差，病邪重，黄疸日益加深，迅速出现热毒炽盛症状而转为（分数：2.00）A.阴黄B.急黄 C.积聚D.鼓胀E.阳气衰竭解析：10.治疗阴黄脾虚湿滞证的代表方剂是（分数：2.00）A.人参养营汤 B.茵陈四苓散C.黄芪建中汤D.柴胡疏肝散E.茵陈术附汤解析：11.下列除哪项外均为急黄的主证（分数：2.00）A.神昏谵语B.突然高热C.舌质淡，苔白腻 D.衄血，大便黑，小便短赤E.黄疸迅速加深解析：二、A2 型题(总题数：3，

13、分数：6.00)12.患者，男，57 岁。既往有胆石症的病史。昨晚酒后突发身目发黄，黄色鲜明，脘胁胀痛，胸闷心烦，口苦口干，发热，身重倦怠，大便秘结，尿黄。舌红，苔黄腻，脉弦滑数。其证型是（分数：2.00）A.肝气郁滞证B.胃肠积热证C.热重于湿证 D.湿重于热证E.胆腑郁热证解析：13.砂石阻滞胆道，症见身目黄染，右胁疼痛，牵引肩背，伴恶寒发热，大便色灰白，宜选何方加减为佳（分数：2.00）A.大柴胡汤 B.甘露消毒丹C.茵陈五苓散D.逍遥散E.以上都不是解析：14.高某，男，40 岁，病起半月，初时发热，但热势不高，1 周来发现眼白及全身皮肤发黄，且感头重身困，胸脘痞满，食欲减退，厌油腻，

14、恶心呕吐，腹胀便溏，口淡不渴，小便黄，舌苔厚腻微黄，脉濡缓。其中医治法为（分数：2.00）A.清热通腑，利湿退黄B.利湿化浊，佐以清热 C.温中化湿，健脾和胃D.疏肝泄热，利胆退黄E.健脾养血，利湿退黄解析：三、A3/A4 型题(总题数：3，分数：20.00)患者，男，53 岁。患黄疸多年，病情突然恶化，发热，黄疸迅速加深，身目呈深黄色，胁痛，脘腹胀满，疼痛拒按，壮热烦渴，呕吐频作，尿少便结，烦躁不安，神昏谵语，皮下紫斑，有腹水，嗜睡，舌质红绛，苔黄燥，脉弦数。（分数：4.00）(1).辨何证（分数：2.00）A.阳黄B.热重于湿C.急黄 D.湿重于热E.湿热留恋解析：(2).选方为（分数：2

15、.00）A.千金犀角散 B.痛泻要方C.甘露消毒丹D.茵陈四苓汤E.参苓白术散解析：患者，女，56 岁。患黄疸经治 1 周后，身热已退，黄疸减轻，呕吐止，唯胁肋隐痛，脘痞腹胀，食少口干苦，小便赤苔腻，脉弦数。（分数：6.00）(1).属何证（分数：2.00）A.湿邪内蕴B.肝胆湿热C.肝脾不调D.脾虚湿滞E.湿热留恋 解析：(2).其治法是（分数：2.00）A.健脾祛湿B.健脾养血C.温中化湿D.清热利湿 E.活血化瘀解析：(3).宜选方是（分数：2.00）A.柴胡疏肝散B.茵陈四苓散 C.甘露消毒丹D.茵陈蒿汤E.龙胆泻肝汤解析：患者，男，48 岁，患慢性肝炎两月余。现症：身目俱黄，头重身困

16、，食欲减退，脘腹痞胀，大便不实，恶心，舌苔厚腻微黄，脉濡缓。（分数：10.00）(1).其诊断是（分数：2.00）A.黄疸(阴黄)B.黄疸(阳黄) C.泄泻D.萎黄E.虚劳解析：(2).其证候是（分数：2.00）A.湿重于热证 B.寒湿阻遏证C.脾虚湿滞证D.热重于湿证E.胆腑郁热证解析：(3).其治法是（分数：2.00）A.健脾养血，利湿退黄B.利湿化浊运脾，兼以清热 C.疏肝利胆，利湿退黄D.清热通腑，利湿退黄E.温中化湿，健脾和胃解析：(4).治疗首选（分数：2.00）A.小柴胡汤B.大柴胡汤C.茵陈四苓汤D.茵陈术附汤E.茵陈五苓散合甘露消毒丹 解析：(5).治疗过程中若患者有寒热头痛

17、，属邪郁肌表者，宜选用（分数：2.00）A.五味消毒饮B.麻黄汤C.桂枝汤D.麻黄连翘赤小豆汤 E.荆防败毒散解析：四、B1 型题(总题数：2，分数：8.00)A麻黄连翘赤小豆汤 B茵陈蒿汤 C茵陈四苓散 D茵陈术附汤 E鳖甲煎丸（分数：4.00）(1).治热重于湿型黄疸选（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).治湿重于热型黄疸选（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：A银翘散 B大柴胡汤 C麻杏石甘汤 D茵陈五苓散 E麻黄连翘赤小豆汤（分数：4.00）(1).患者身目俱黄，伴头身困重，脘痞，纳呆，恶心，大便溏垢，苔腻微黄，脉濡数。治疗宜选用（分数：2.00）A.B.C.D

18、. E.解析：(2).患者身目发黄鲜明，右胁剧痛且放射至肩背，壮热或寒热往来，伴有口苦咽干，恶心呕吐，便秘，尿黄，舌红苔黄而干，脉弦滑数治疗宜选用（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：五、案例分析题(总题数：1，分数：10.00)王某，男，30 岁。身黄，目黄，小便黄 2 天，伴发热 1 天。（分数：10.00）(1).患者情况可见于下列哪些病证（分数：2.00）A.胁痛 B.胆胀 C.鼓胀 D.肝癌 E.肝郁解析：(2).病史：患者 3 天前因饮酒过度而致巩膜黄染，小便黄赤急来就诊。现症见身目发黄，色泽鲜明如橘皮，右胁疼痛而拒按，壮热口渴，口干口苦，恶心呕吐，脘腹胀满，大便秘结，小便

19、黄赤，舌红苔黄腻而黄糙，脉弦滑数，查血清总胆红素 54molL，谷丙转氨酶 45UL，谷草转氨酶 44UL。患者选择方剂错误的是（分数：2.00）A.千金犀角散 B.茵陈蒿汤C.大柴胡汤 D.茵陈五苓散 E.五苓散 解析：(3).以下属于阳黄热重于湿证的临床主症有（分数：2.00）A.身目俱黄 B.黄色鲜明 C.大便秘结 D.发热口渴 E.脉濡缓解析：(4).下列哪项属于阳黄与阴黄的鉴别要点（分数：2.00）A.小便黄与不黄B.病程较长与较短 C.黄色鲜明与晦暗 D.虚证与实证 E.起病缓急 解析：(5).黄疸患者应禁食（分数：2.00）A.辛热之品 B.富于营养之品C.油腻之品 D.酒辣之品 E.易消化食物解析：