【医学类职业资格】中医内科学（肺系疾病）-试卷9及答案解析.doc

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1、中医内科学（肺系疾病）-试卷 9 及答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A3/A4 型题(总题数：10，分数：60.00)患者张某，男性，18 岁。昨天淋雨后出现恶寒，发热，无汗，头痛，四肢酸痛，流大量清涕，咳嗽，吐白稀痰，舌苔薄白润，脉浮紧。（分数：6.00）(1).此病诊断是（分数：2.00）A.痹证B.感冒C.咳嗽D.头痛E.鼻渊(2).其治法是（分数：2.00）A.辛温解表B.辛凉解表C.清暑解表D.益气解表E.滋阴解表(3).其治疗应首选的方剂是（分数：2.00）A.银翘散B.荆防达表汤C.新加香薷饮D.参苏饮E.桑白皮汤患者于某，男性，43 岁。身热，微恶风，汗少

2、，肢体酸重，头昏重胀而痛，心烦口渴，胸闷恶心，小便短赤，舌苔薄黄腻，脉濡数。（分数：6.00）(1).此患者应诊断为（分数：2.00）A.风寒感冒B.风热感冒C.暑湿感冒D.时行感冒E.体虚感冒(2).其治法是（分数：2.00）A.辛凉解表B.辛温解表C.益气解表D.滋阴解表E.清暑祛湿解表(3).其治疗应首选的方剂是（分数：2.00）A.藿香正气散B.银翘散C.新加香薷饮D.清暑益气汤E.竹叶石膏汤患者吴某，男性，18 岁。咳嗽，咯黄痰，咳时汗出，口渴身热，恶风肢楚，舌苔薄黄，脉浮数。（分数：6.00）(1).此患者应诊断为咳嗽中的（分数：2.00）A.风寒袭肺证B.风热犯肺证C.风燥伤肺证

3、D.痰湿蕴肺证E.痰热郁肺证(2).其治法为（分数：2.00）A.疏风散寒，宣肺止咳B.健脾燥湿，化痰止咳C.清肺化痰，肃肺降气D.疏风清热，宣肺止咳E.疏风清热，润燥止咳(3).其治疗应首选的方剂是（分数：2.00）A.银翘散B.桑杏汤C.麻杏石甘汤D.越婢加术汤E.桑菊饮患者张某，男性，32 岁。咳嗽气粗，咯大量黄黏痰，胸胁胀满而痛，面赤身热，口干欲饮，舌苔黄厚腻，舌质红，脉数。（分数：6.00）(1).此患者应诊断为咳嗽中的（分数：2.00）A.肺阴亏耗证B.风热犯肺证C.肝火犯肺证D.痰湿蕴肺证E.痰热郁肺证(2).其治法为（分数：2.00）A.清肺平肝，顺气降火B.清热肃肺，豁痰止咳

4、C.疏风清热，肃肺止咳D.健脾燥湿，化痰止咳E.温化痰湿，宣肺止咳(3).其治疗应首选的方剂是（分数：2.00）A.麻杏石甘汤B.泻白散C.清金化痰汤D.竹叶石膏汤E.黛蛤散患者李某，女性，56 岁。干咳，少痰色白，声哑，口咽干燥，神疲渐瘦，伴有潮热，盗汗，舌红少苔，脉细数。（分数：6.00）(1).此患者应诊断为咳嗽（分数：2.00）A.肺阴亏耗证B.风热犯肺证C.肝火犯肺证D.痰湿蕴肺证E.痰热郁肺证(2).上述咳嗽其治则为（分数：2.00）A.清肺润燥，化痰止咳B.疏风清肺，润燥止咳C.滋阴润肺，化痰止咳D.养阴清肺，化痰止咳E.补益肺肾，化痰止咳(3).其治疗应首选的方剂是（分数：2.

5、00）A.百合固金汤B.清燥救肺汤C.竹叶石膏汤D.麦门冬汤E.沙参麦冬汤患者于某，男性，35 岁。上气咳逆阵作，咳时面赤，咽干口苦，常感痰滞咽喉而咯之难出，量少质黏，咳时引痛，症状可随情绪波动而增减，舌红，舌苔薄黄少津，脉弦数。（分数：6.00）(1).其诊断为（分数：2.00）A.肝火犯肺之喘证B.肝火犯肺之咳嗽C.风热犯肺之咳嗽D.痰热郁肺之咳嗽E.痰湿蕴肺之咳嗽(2).其治法是（分数：2.00）A.清肺泻肝，顺气降火B.清热肃肺，豁痰止咳C.疏风清热，肃肺止咳D.健脾燥湿，化痰止咳E.解郁化痰，宣肺止咳(3).其首选方剂是黛蛤散合（分数：2.00）A.桑白皮汤B.桑杏汤C.逍遥散D.加

6、减薤白散E.沙参麦冬汤患者张某，男性，28 岁。农民，患者发热恶寒，咳嗽，咳白黏痰，痰量由少渐多，胸痛剧烈，呼吸不利，苔薄黄，脉浮滑数。（分数：6.00）(1).此病诊断为（分数：2.00）A.风热咳嗽B.痰热咳嗽C.肺痈成痈期D.肺痈初期E.肺痈恢复期(2).其治法是（分数：2.00）A.清肺解表B.清肺化瘀C.排脓解毒D.养阴补肺E.清热解毒(3).其治疗应首选的方剂是（分数：2.00）A.桑菊饮B.银翘散C.千金苇茎汤D.如金解毒散E.加味桔梗汤患者张某，男性，27 岁。振寒，继而壮热，咳嗽气急，咳吐黄绿色浊痰，腥臭味，胸痛不得转侧，口干咽燥，苔黄腻，脉滑数。（分数：6.00）(1).其

7、诊断为（分数：2.00）A.外感发热B.痰热咳嗽C.胸痹D.肺痈E.喘证(2).其治法是（分数：2.00）A.清肺解表B.清肺化瘀消痈C.排脓解毒D.清热解毒E.养阴补肺(3).其治疗应首选的方剂是（分数：2.00）A.如金解毒散B.加味桔梗汤C.薏苡仁汤D.二陈汤E.麻杏石甘汤患者于某，男性，66 岁。平素食少脘痞，大便不实，每于饮食不当时引发哮证，倦怠无力，气短声低，痰多质稀，自汗，怕风，舌质淡苔白，脉细弱。（分数：6.00）(1).其诊断为哮病中的（分数：2.00）A.肺脾气虚证B.肺肾两虚证C.脾肾两虚证D.风痰哮证E.寒包热哮证(2).其治法是（分数：2.00）A.补中益气B.健脾补

8、肺C.补脾化痰D.益气养阴E.温脾化饮(3).其治疗应首选的方剂是（分数：2.00）A.生脉饮B.四君子汤C.六君子汤D.香砂六君子汤E.补中益气汤患者张某，女性，80 岁。久喘不愈，平素短气息促，动则为甚，吸气不利，心慌，脑转耳鸣，腰酸膝软，劳累后哮病易发。（分数：6.00）(1).其诊断为哮病（分数：2.00）A.肺脾气虚证B.肺肾两虚证C.脾肾两虚证D.寒包热哮证E.风痰哮证(2).其治法是（分数：2.00）A.温补肾阳B.健脾益肾C.滋阴益肾D.补肺益肾E.补益精血(3).其治疗应首选的方剂是（分数：2.00）A.金匮肾气丸合补肺汤B.六味地黄丸合补肺汤C.左归丸合生脉散D.七味都气丸

9、合金水六君煎E.生脉地黄汤合金水六君煎中医内科学（肺系疾病）-试卷 9 答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A3/A4 型题(总题数：10，分数：60.00)患者张某，男性，18 岁。昨天淋雨后出现恶寒，发热，无汗，头痛，四肢酸痛，流大量清涕，咳嗽，吐白稀痰，舌苔薄白润，脉浮紧。（分数：6.00）(1).此病诊断是（分数：2.00）A.痹证B.感冒 C.咳嗽D.头痛E.鼻渊解析：(2).其治法是（分数：2.00）A.辛温解表 B.辛凉解表C.清暑解表D.益气解表E.滋阴解表解析：(3).其治疗应首选的方剂是（分数：2.00）A.银翘散B.荆防达表汤 C.新加香薷饮D.参苏饮E

10、.桑白皮汤解析：解析：患者于淋雨后出现恶寒，发热，无汗，头痛，四肢酸楚，流涕，咳嗽等肺卫表证，可以诊断为感冒之风寒束表证，治法宜辛温解表，应用荆防达表汤。患者于某，男性，43 岁。身热，微恶风，汗少，肢体酸重，头昏重胀而痛，心烦口渴，胸闷恶心，小便短赤，舌苔薄黄腻，脉濡数。（分数：6.00）(1).此患者应诊断为（分数：2.00）A.风寒感冒B.风热感冒C.暑湿感冒 D.时行感冒E.体虚感冒解析：(2).其治法是（分数：2.00）A.辛凉解表B.辛温解表C.益气解表D.滋阴解表E.清暑祛湿解表 解析：(3).其治疗应首选的方剂是（分数：2.00）A.藿香正气散B.银翘散C.新加香薷饮 D.清暑

11、益气汤E.竹叶石膏汤解析：患者吴某，男性，18 岁。咳嗽，咯黄痰，咳时汗出，口渴身热，恶风肢楚，舌苔薄黄，脉浮数。（分数：6.00）(1).此患者应诊断为咳嗽中的（分数：2.00）A.风寒袭肺证B.风热犯肺证C.风燥伤肺证D.痰湿蕴肺证 E.痰热郁肺证解析：(2).其治法为（分数：2.00）A.疏风散寒，宣肺止咳B.健脾燥湿，化痰止咳C.清肺化痰，肃肺降气D.疏风清热，宣肺止咳 E.疏风清热，润燥止咳解析：(3).其治疗应首选的方剂是（分数：2.00）A.银翘散B.桑杏汤C.麻杏石甘汤D.越婢加术汤E.桑菊饮 解析：患者张某，男性，32 岁。咳嗽气粗，咯大量黄黏痰，胸胁胀满而痛，面赤身热，口干

12、欲饮，舌苔黄厚腻，舌质红，脉数。（分数：6.00）(1).此患者应诊断为咳嗽中的（分数：2.00）A.肺阴亏耗证B.风热犯肺证C.肝火犯肺证D.痰湿蕴肺证E.痰热郁肺证 解析：(2).其治法为（分数：2.00）A.清肺平肝，顺气降火B.清热肃肺，豁痰止咳 C.疏风清热，肃肺止咳D.健脾燥湿，化痰止咳E.温化痰湿，宣肺止咳解析：(3).其治疗应首选的方剂是（分数：2.00）A.麻杏石甘汤B.泻白散C.清金化痰汤 D.竹叶石膏汤E.黛蛤散解析：解析：患者症见咳嗽气粗，面赤身热，口干欲饮，舌苔黄腻，舌质红，脉数，此为痰热壅肺，肺失肃降，证属痰热郁肺咳嗽，故治法宜选用清热化痰，豁痰止咳，方用清金化痰汤

13、。患者李某，女性，56 岁。干咳，少痰色白，声哑，口咽干燥，神疲渐瘦，伴有潮热，盗汗，舌红少苔，脉细数。（分数：6.00）(1).此患者应诊断为咳嗽（分数：2.00）A.肺阴亏耗证 B.风热犯肺证C.肝火犯肺证D.痰湿蕴肺证E.痰热郁肺证解析：(2).上述咳嗽其治则为（分数：2.00）A.清肺润燥，化痰止咳B.疏风清肺，润燥止咳C.滋阴润肺，化痰止咳 D.养阴清肺，化痰止咳E.补益肺肾，化痰止咳解析：(3).其治疗应首选的方剂是（分数：2.00）A.百合固金汤B.清燥救肺汤C.竹叶石膏汤D.麦门冬汤E.沙参麦冬汤 解析：患者于某，男性，35 岁。上气咳逆阵作，咳时面赤，咽干口苦，常感痰滞咽喉而

14、咯之难出，量少质黏，咳时引痛，症状可随情绪波动而增减，舌红，舌苔薄黄少津，脉弦数。（分数：6.00）(1).其诊断为（分数：2.00）A.肝火犯肺之喘证B.肝火犯肺之咳嗽 C.风热犯肺之咳嗽D.痰热郁肺之咳嗽E.痰湿蕴肺之咳嗽解析：(2).其治法是（分数：2.00）A.清肺泻肝，顺气降火 B.清热肃肺，豁痰止咳C.疏风清热，肃肺止咳D.健脾燥湿，化痰止咳E.解郁化痰，宣肺止咳解析：(3).其首选方剂是黛蛤散合（分数：2.00）A.桑白皮汤B.桑杏汤C.逍遥散D.加减薤白散 E.沙参麦冬汤解析：患者张某，男性，28 岁。农民，患者发热恶寒，咳嗽，咳白黏痰，痰量由少渐多，胸痛剧烈，呼吸不利，苔薄黄

15、，脉浮滑数。（分数：6.00）(1).此病诊断为（分数：2.00）A.风热咳嗽B.痰热咳嗽C.肺痈成痈期D.肺痈初期 E.肺痈恢复期解析：(2).其治法是（分数：2.00）A.清肺解表 B.清肺化瘀C.排脓解毒D.养阴补肺E.清热解毒解析：(3).其治疗应首选的方剂是（分数：2.00）A.桑菊饮B.银翘散 C.千金苇茎汤D.如金解毒散E.加味桔梗汤解析：患者张某，男性，27 岁。振寒，继而壮热，咳嗽气急，咳吐黄绿色浊痰，腥臭味，胸痛不得转侧，口干咽燥，苔黄腻，脉滑数。（分数：6.00）(1).其诊断为（分数：2.00）A.外感发热B.痰热咳嗽C.胸痹D.肺痈 E.喘证解析：(2).其治法是（分

16、数：2.00）A.清肺解表B.清肺化瘀消痈 C.排脓解毒D.清热解毒E.养阴补肺解析：(3).其治疗应首选的方剂是（分数：2.00）A.如金解毒散 B.加味桔梗汤C.薏苡仁汤D.二陈汤E.麻杏石甘汤解析：解析：患者症见振寒，继而壮热，咳嗽气急，咳吐黄绿色浊痰，腥臭味，此为肺痈之典型症状，根据振寒壮热的表现并结合舌脉，可以诊断为肺痈之成痈期，治则是清肺化瘀消痈，故方用如金解毒散。患者于某，男性，66 岁。平素食少脘痞，大便不实，每于饮食不当时引发哮证，倦怠无力，气短声低，痰多质稀，自汗，怕风，舌质淡苔白，脉细弱。（分数：6.00）(1).其诊断为哮病中的（分数：2.00）A.肺脾气虚证 B.肺肾

17、两虚证C.脾肾两虚证D.风痰哮证E.寒包热哮证解析：(2).其治法是（分数：2.00）A.补中益气B.健脾补肺C.补脾化痰 D.益气养阴E.温脾化饮解析：(3).其治疗应首选的方剂是（分数：2.00）A.生脉饮B.四君子汤C.六君子汤 D.香砂六君子汤E.补中益气汤解析：患者张某，女性，80 岁。久喘不愈，平素短气息促，动则为甚，吸气不利，心慌，脑转耳鸣，腰酸膝软，劳累后哮病易发。（分数：6.00）(1).其诊断为哮病（分数：2.00）A.肺脾气虚证B.肺肾两虚证 C.脾肾两虚证D.寒包热哮证E.风痰哮证解析：(2).其治法是（分数：2.00）A.温补肾阳B.健脾益肾C.滋阴益肾D.补肺益肾 E.补益精血解析：(3).其治疗应首选的方剂是（分数：2.00）A.金匮肾气丸合补肺汤B.六味地黄丸合补肺汤C.左归丸合生脉散D.七味都气丸合金水六君煎E.生脉地黄汤合金水六君煎 解析：