【医学类职业资格】中医内科学（肺系疾病）-试卷11及答案解析.doc

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1、中医内科学（肺系疾病）-试卷 11 及答案解析(总分：62.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：14，分数：28.00)1.本虚之内伤咳嗽的治疗应（分数：2.00）A.祛邪扶正B.扶正治标C.扶正补虚D.补虚治本E.标本同治2.下列各项，不属外感与内伤咳嗽鉴别要点的是（分数：2.00）A.感邪的不同B.起病的缓急C.病程的长短D.属实属虚的不同E.咳痰的多少3.古书中有言：燥咳每成（分数：2.00）A.虚B.哮C.悸D.痨E.喘4.最早将咳嗽分为外感、内伤的著作是（分数：2.00）A.证治准绳B.景岳全书C.医学入门D.河间六书E.脾胃论5.下列各项，不属外感咳嗽的病因是

2、（分数：2.00）A.风B.寒C.暑D.燥E.热6.下列各项，不属肺气的通道的是（分数：2.00）A.肌腠B.皮毛C.气道D.鼻E.咽喉7.“喘由外感者治肺，喘由内伤者治肾”一语出自（分数：2.00）A.金匮要略B.景岳全书C.丹溪心法D.类证治裁E.医门法律8.虚喘的病位是（分数：2.00）A.心、肺B.脾、肺C.肺、肾D.肝、肾E.心、肾9.痰浊郁肺喘证的主症是（分数：2.00）A.喘咳痰多而黏B.咳痰爽利C.自汗恶风D.胸痛烦闷E.脉濡苔白10.下列各项，不属肺气郁痹的临床表现的是（分数：2.00）A.每因情志刺激而诱发B.呼吸深长C.气憋D.咽中如窒E.精神抑郁11.下列各项，不符合喘

3、证之痰热郁肺证的表现是（分数：2.00）A.喘咳气涌B.痰白浊厚C.胸中烦闷D.身热有汗E.渴喜冷饮12.下列选项中，不属实喘的特征是（分数：2.00）A.呼吸深长有余，呼出为快B.气粗声高C.痰鸣咳嗽D.脉象微弱E.起病急，病程短13.“实喘者有邪，邪气实也；虚喘者无邪，元气虚也”一语出自（分数：2.00）A.金匮要略B.景岳全书C.丹溪心法D.类证治裁E.医门法律14.喘证与气短的共同点是（分数：2.00）A.呼吸异常B.呼吸症状相似C.呼吸程度相同D.舌脉相同E.病机相同二、A3/A4 型题(总题数：3，分数：18.00)患者张某，男性，32 岁。咳嗽气粗，咯大量黄黏痰，胸胁胀满而痛，面

4、赤身热，口干欲饮，舌苔黄厚腻，舌质红，脉数。（分数：6.00）(1).此患者应诊断为咳嗽中的（分数：2.00）A.肺阴亏耗证B.风热犯肺证C.肝火犯肺证D.痰湿蕴肺证E.痰热郁肺证(2).其治法为（分数：2.00）A.清肺平肝，顺气降火B.清热肃肺，豁痰止咳C.疏风清热，肃肺止咳D.健脾燥湿，化痰止咳E.温化痰湿，宣肺止咳(3).其治疗应首选的方剂是（分数：2.00）A.麻杏石甘汤B.泻白散C.清金化痰汤D.竹叶石膏汤E.黛蛤散患者李某，女性，56 岁。干咳，少痰色白，声哑，口咽干燥，神疲渐瘦，伴有潮热，盗汗，舌红少苔，脉细数。（分数：6.00）(1).此患者应诊断为咳嗽（分数：2.00）A.

5、肺阴亏耗证B.风热犯肺证C.肝火犯肺证D.痰湿蕴肺证E.痰热郁肺证(2).上述咳嗽其治则为（分数：2.00）A.清肺润燥，化痰止咳B.疏风清肺，润燥止咳C.滋阴润肺，化痰止咳D.养阴清肺，化痰止咳E.补益肺肾，化痰止咳(3).其治疗应首选的方剂是（分数：2.00）A.百合固金汤B.清燥救肺汤C.竹叶石膏汤D.麦门冬汤E.沙参麦冬汤患者于某，男性，35 岁。上气咳逆阵作，咳时面赤，咽干口苦，常感痰滞咽喉而咯之难出，量少质黏，咳时引痛，症状可随情绪波动而增减，舌红，舌苔薄黄少津，脉弦数。（分数：6.00）(1).其诊断为（分数：2.00）A.肝火犯肺之喘证B.肝火犯肺之咳嗽C.风热犯肺之咳嗽D.痰

6、热郁肺之咳嗽E.痰湿蕴肺之咳嗽(2).其治法是（分数：2.00）A.清肺泻肝，顺气降火B.清热肃肺，豁痰止咳C.疏风清热，肃肺止咳D.健脾燥湿，化痰止咳E.解郁化痰，宣肺止咳(3).其首选方剂是黛蛤散合（分数：2.00）A.桑白皮汤B.桑杏汤C.逍遥散D.加减薤白散E.沙参麦冬汤三、B1 型题(总题数：4，分数：16.00)A止嗽散 B杏苏散 C三子养亲汤 D沙参清肺汤 E清金化痰汤（分数：4.00）(1).风寒咳嗽宜选用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).痰热咳嗽宜选用（分数：2.00）A.B.C.D.E.A热伤肺气 B热壅血瘀 C肉腐血败 D热毒留恋 E肺热津伤（分数：4.00）

7、(1).肺痈成痈期的主要病理是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肺痈溃脓期的主要病理是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A痰脓腥臭 B痰稠黄胶结 C痰稀薄多沫或痰白而黏 D痰少黏稠难出 E痰如白沫量多（分数：4.00）(1).冷哮之痰是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肺痈之痰是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A心 B肝 C脾 D肺 E肾（分数：4.00）(1).哮证缓解期治疗要点是治（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).哮证发作期治疗要点是治（分数：2.00）A.B.C.D.E.中医内科学（肺系疾病）-试卷 11 答案解析(总分：62.00，做题时间

8、：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：14，分数：28.00)1.本虚之内伤咳嗽的治疗应（分数：2.00）A.祛邪扶正B.扶正治标C.扶正补虚 D.补虚治本E.标本同治解析：解析：内伤咳嗽，多为邪实正虚。邪实为主，治以祛邪止咳；本虚为主，治以扶正补虚。2.下列各项，不属外感与内伤咳嗽鉴别要点的是（分数：2.00）A.感邪的不同B.起病的缓急C.病程的长短D.属实属虚的不同E.咳痰的多少 解析：3.古书中有言：燥咳每成（分数：2.00）A.虚B.哮C.悸D.痨 E.喘解析：4.最早将咳嗽分为外感、内伤的著作是（分数：2.00）A.证治准绳B.景岳全书 C.医学入门D.河间六书E.脾胃论解析

9、：5.下列各项，不属外感咳嗽的病因是（分数：2.00）A.风B.寒C.暑 D.燥E.热解析：6.下列各项，不属肺气的通道的是（分数：2.00）A.肌腠 B.皮毛C.气道D.鼻E.咽喉解析：7.“喘由外感者治肺，喘由内伤者治肾”一语出自（分数：2.00）A.金匮要略B.景岳全书C.丹溪心法D.类证治裁 E.医门法律解析：8.虚喘的病位是（分数：2.00）A.心、肺B.脾、肺C.肺、肾 D.肝、肾E.心、肾解析：解析：虚喘多由实喘反复发作，迁延不愈，耗伤肺肾之气所致，故虚喘的治疗，重在补肺益气养阴，补肾纳气。9.痰浊郁肺喘证的主症是（分数：2.00）A.喘咳痰多而黏 B.咳痰爽利C.自汗恶风D.胸

10、痛烦闷E.脉濡苔白解析：10.下列各项，不属肺气郁痹的临床表现的是（分数：2.00）A.每因情志刺激而诱发B.呼吸深长 C.气憋D.咽中如窒E.精神抑郁解析：11.下列各项，不符合喘证之痰热郁肺证的表现是（分数：2.00）A.喘咳气涌B.痰白浊厚 C.胸中烦闷D.身热有汗E.渴喜冷饮解析：12.下列选项中，不属实喘的特征是（分数：2.00）A.呼吸深长有余，呼出为快B.气粗声高C.痰鸣咳嗽D.脉象微弱 E.起病急，病程短解析：13.“实喘者有邪，邪气实也；虚喘者无邪，元气虚也”一语出自（分数：2.00）A.金匮要略B.景岳全书 C.丹溪心法D.类证治裁E.医门法律解析：14.喘证与气短的共同点

11、是（分数：2.00）A.呼吸异常 B.呼吸症状相似C.呼吸程度相同D.舌脉相同E.病机相同解析：二、A3/A4 型题(总题数：3，分数：18.00)患者张某，男性，32 岁。咳嗽气粗，咯大量黄黏痰，胸胁胀满而痛，面赤身热，口干欲饮，舌苔黄厚腻，舌质红，脉数。（分数：6.00）(1).此患者应诊断为咳嗽中的（分数：2.00）A.肺阴亏耗证B.风热犯肺证C.肝火犯肺证D.痰湿蕴肺证E.痰热郁肺证 解析：(2).其治法为（分数：2.00）A.清肺平肝，顺气降火B.清热肃肺，豁痰止咳 C.疏风清热，肃肺止咳D.健脾燥湿，化痰止咳E.温化痰湿，宣肺止咳解析：(3).其治疗应首选的方剂是（分数：2.00）

12、A.麻杏石甘汤B.泻白散C.清金化痰汤 D.竹叶石膏汤E.黛蛤散解析：解析：患者症见咳嗽气粗，面赤身热，口干欲饮，舌苔黄腻，舌质红，脉数，此为痰热壅肺，肺失肃降，证属痰热郁肺咳嗽，故治法宜选用清热化痰，豁痰止咳，方用清金化痰汤。患者李某，女性，56 岁。干咳，少痰色白，声哑，口咽干燥，神疲渐瘦，伴有潮热，盗汗，舌红少苔，脉细数。（分数：6.00）(1).此患者应诊断为咳嗽（分数：2.00）A.肺阴亏耗证 B.风热犯肺证C.肝火犯肺证D.痰湿蕴肺证E.痰热郁肺证解析：(2).上述咳嗽其治则为（分数：2.00）A.清肺润燥，化痰止咳B.疏风清肺，润燥止咳C.滋阴润肺，化痰止咳 D.养阴清肺，化痰止

13、咳E.补益肺肾，化痰止咳解析：(3).其治疗应首选的方剂是（分数：2.00）A.百合固金汤B.清燥救肺汤C.竹叶石膏汤D.麦门冬汤E.沙参麦冬汤 解析：患者于某，男性，35 岁。上气咳逆阵作，咳时面赤，咽干口苦，常感痰滞咽喉而咯之难出，量少质黏，咳时引痛，症状可随情绪波动而增减，舌红，舌苔薄黄少津，脉弦数。（分数：6.00）(1).其诊断为（分数：2.00）A.肝火犯肺之喘证B.肝火犯肺之咳嗽 C.风热犯肺之咳嗽D.痰热郁肺之咳嗽E.痰湿蕴肺之咳嗽解析：(2).其治法是（分数：2.00）A.清肺泻肝，顺气降火 B.清热肃肺，豁痰止咳C.疏风清热，肃肺止咳D.健脾燥湿，化痰止咳E.解郁化痰，宣肺

14、止咳解析：(3).其首选方剂是黛蛤散合（分数：2.00）A.桑白皮汤B.桑杏汤C.逍遥散D.加减薤白散 E.沙参麦冬汤解析：三、B1 型题(总题数：4，分数：16.00)A止嗽散 B杏苏散 C三子养亲汤 D沙参清肺汤 E清金化痰汤（分数：4.00）(1).风寒咳嗽宜选用（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).痰热咳嗽宜选用（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：A热伤肺气 B热壅血瘀 C肉腐血败 D热毒留恋 E肺热津伤（分数：4.00）(1).肺痈成痈期的主要病理是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).肺痈溃脓期的主要病理是（分数：2.00）A.B.C. D

15、.E.解析：A痰脓腥臭 B痰稠黄胶结 C痰稀薄多沫或痰白而黏 D痰少黏稠难出 E痰如白沫量多（分数：4.00）(1).冷哮之痰是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).肺痈之痰是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：A心 B肝 C脾 D肺 E肾（分数：4.00）(1).哮证缓解期治疗要点是治（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).哮证发作期治疗要点是治（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：哮证发作期的病理变化主要是“伏痰”遇感引触，痰随气升，气因痰阻，相互搏结，壅塞气道，肺管狭窄，通畅不利，肺气宣降失常，故应以治肺为主；哮证缓解期主要表现为肺、脾、肾三脏亏虚，其中肾虚又为肺虚、脾虚的根本，故应以治肾为主；虚喘主要责之于肾虚不能纳气，故应以治肾为主。