【医学类职业资格】中医内科学（肺痨）-试卷1及答案解析.doc

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1、中医内科学（肺痨）-试卷 1 及答案解析(总分：54.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：8，分数：16.00)1.治疗虚火灼肺型肺痨应首选（分数：2.00）A.百合固金汤B.月华丸C.保真汤D.补肺汤E.知柏地黄丸2.肺痨以咳血、咯血为主症者，方选（分数：2.00）A.白芨枇杷丸B.六味地黄丸C.十灰散D.归脾汤E.百合固金汤3.肺痨以潮热骨蒸为主症者，方选（分数：2.00）A.小柴胡汤B.补天大造丸C.月华丸D.参苓白术散E.柴胡清骨散4.肺痨病理性质基本以下列哪项为主（分数：2.00）A.阴虚B.气阴两虚C.肺肾两虚D.阴阳两虚E.阴虚肺燥5.肺痨病久，呈现消瘦，而色萎黄

2、，腹泻纳减，治疗宜用（分数：2.00）A.培土生金法B.养阴益脾法C.补肾养阴法D.养阴润肺法E.滋阴降火法6.肺痨虚火灼肺，咳血较著者，在辨证方中宜加入（分数：2.00）A.当归、三七B.泽兰、红花C.黑山栀D.冬虫夏草、蛤蚧E.术蝴蝶、诃子7.肺痨出现干咳，咳血，口干咽燥，潮热，盗汗，面色潮红。治疗宜（分数：2.00）A.补肺汤B.左归丸C.右归丸D.沙参麦冬汤E.四物汤8.治疗肺痨各型的首选方剂，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.阴虚火旺用百合固金汤B.肺阴亏虚用一贯煎C.阴阳两虚用补天大造丸D.气阴耗伤用保真汤E.肺阴亏虚用月华丸二、A2 型题(总题数：2，分数：4.00)9.患者

3、，男，36 岁，面瘦骨立，两颧红赤，时咳，痰如米粥并挟血块和血丝，咳声低怯，胸闷，心悸气短，眩晕耳鸣，盗汗，肌肤燥热，手足心发热，口干不欲饮，腹胀纳呆，腹泻每日 45 次，困倦乏力而卧床不起，舌质红而少津，舌边有齿痕，脉沉细数无力。应为（分数：2.00）A.肺痈B.肺痨C.肺痿D.肺胀E.咳嗽10.干咳，或咳少量黏痰，有时痰中带血，胸部隐痛，午后手足心热，皮肤干灼，或有盗汗，舌质红苔薄，脉细数，其辨证为（分数：2.00）A.肺阴亏虚B.阴虚火旺C.气阴两虚D.阴阳两虚E.肺肾阴虚三、A3 型题(总题数：1，分数：8.00)王某，男，37 岁，患肺结核已 2 年，长期服用异烟肼、利福平治疗，病至

4、今未愈，X 线提示：浸润型肺结核。现症咳嗽吐清稀痰，色白，偶有痰中带血，伴见畏风怕冷，纳少神疲，脘闷便溏，面色咣白，舌质淡，边有齿印，苔薄，脉细弱小数。（分数：8.00）(1).本病例当辨何证（分数：2.00）A.痰湿内阻B.肺阴不足C.肺肾两虚，肾气不固D.肺脾气虚，脾失健运E.阴损及阳，精气亏虚(2).本病例的治法为（分数：2.00）A.补肺益肾B.补气健脾，益气养阴C.滋阴降火D.滋阴补阳E.补脾固肾(3).本病例的代表方为（分数：2.00）A.补天大造丸B.归脾汤C.月华丸D.保真汤E.四神丸(4).鉴于该患者畏风怕冷，用上方当加下列哪组药物为宜（分数：2.00）A.桂枝、白芍、红枣B

5、.附子、肉桂、巴戟天C.干姜、肉桂、吴茱萸D.熟地、黄芪、补骨脂E.乌梅、五倍子、浮小麦四、A3 型题(总题数：1，分数：6.00)石某，女，67 岁，患肺结核 10 余年，病情时轻时重，反复加重，现症：咳逆喘息，咳痰呈泡沫状，偶夹血丝，血色不鲜，潮热盗汗，心慌，肢肿形寒，舌质光暗，苔花剥，脉微细数。（分数：6.00）(1).本病例属肺痨的哪个证（分数：2.00）A.脾肾两虚B.肺脾两虚C.阴阳俱虚D.气阴耗伤E.阴精亏耗(2).本病例的治法为（分数：2.00）A.补脾固肾B.滋阴补阳C.益气养阴D.滋阴降火E.补脾益气(3).本病例选方为（分数：2.00）A.六味地黄汤B.参附汤C.归脾汤D

6、.补天大造丸E.百合固金汤五、B1 型题(总题数：2，分数：8.00)A滋阴润肺，清热杀虫 B补益肺肾，滋阴降火 C养阴润肺，益气养阴 D滋阴补阳，止咳化痰 E清热解毒，止咳化痰（分数：4.00）(1).肺阴亏损型肺痨的治法（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).阴虚火旺型肺痨的治法（分数：2.00）A.B.C.D.E.A滋阴润肺，清热杀虫 B补益肝肾，滋阴降火 C养阴润肺，益气养阴 D滋阴补阳，止咳化痰 E清热解毒，止咳化痰（分数：4.00）(1).气阴耗伤型肺痨的治法（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).阴阳两虚型肺痨的治法（分数：2.00）A.B.C.D.E.六、X 型题(

7、总题数：6，分数：12.00)11.肺结核活动性病变 X 线表现为（分数：2.00）A.空洞形成B.浸润C.钙化灶D.干酪样变E.纤维硬结12.下列哪项属于肺痨虚火灼肺证的症状（分数：2.00）A.气短声低B.呛咳气急C.时时咯血D.午后潮热E.骨蒸盗汗13.下列哪项属于肺痨阴阳虚损证的症状（分数：2.00）A.咳痰色白有沫B.男子遗精C.女子经闭D.痰中带血色鲜红E.咳逆喘息少气14.属于肺痨肺阴亏损证的症状有（分数：2.00）A.少气心慌B.干咳少痰C.口干咽燥D.午后手足心热E.舌尖红脉细数15.肺痨的治疗原则为（分数：2.00）A.补虚培元B.调补阴阳C.抗痨杀虫D.清肺泻火E.清热化

8、痰16.关于肺痨的调护，应注意的是（分数：2.00）A.戒烟酒B.慎房事C.怡情志D.忌食辛辣之物E.适当体育锻炼中医内科学（肺痨）-试卷 1 答案解析(总分：54.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：8，分数：16.00)1.治疗虚火灼肺型肺痨应首选（分数：2.00）A.百合固金汤 B.月华丸C.保真汤D.补肺汤E.知柏地黄丸解析：2.肺痨以咳血、咯血为主症者，方选（分数：2.00）A.白芨枇杷丸 B.六味地黄丸C.十灰散D.归脾汤E.百合固金汤解析：解析：十灰散治火热炽盛血证，归脾汤治脾不统血。3.肺痨以潮热骨蒸为主症者，方选（分数：2.00）A.小柴胡汤B.补天大造丸C.

9、月华丸D.参苓白术散E.柴胡清骨散 解析：解析：柴胡清骨散、秦艽鳖甲散均是治疗骨蒸劳热的专方。4.肺痨病理性质基本以下列哪项为主（分数：2.00）A.阴虚 B.气阴两虚C.肺肾两虚D.阴阳两虚E.阴虚肺燥解析：5.肺痨病久，呈现消瘦，而色萎黄，腹泻纳减，治疗宜用（分数：2.00）A.培土生金法 B.养阴益脾法C.补肾养阴法D.养阴润肺法E.滋阴降火法解析：6.肺痨虚火灼肺，咳血较著者，在辨证方中宜加入（分数：2.00）A.当归、三七B.泽兰、红花C.黑山栀 D.冬虫夏草、蛤蚧E.术蝴蝶、诃子解析：7.肺痨出现干咳，咳血，口干咽燥，潮热，盗汗，面色潮红。治疗宜（分数：2.00）A.补肺汤B.左归

10、丸C.右归丸D.沙参麦冬汤 E.四物汤解析：8.治疗肺痨各型的首选方剂，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.阴虚火旺用百合固金汤B.肺阴亏虚用一贯煎 C.阴阳两虚用补天大造丸D.气阴耗伤用保真汤E.肺阴亏虚用月华丸解析：解析：一贯煎为治疗肝阴虚胁痛的专方。二、A2 型题(总题数：2，分数：4.00)9.患者，男，36 岁，面瘦骨立，两颧红赤，时咳，痰如米粥并挟血块和血丝，咳声低怯，胸闷，心悸气短，眩晕耳鸣，盗汗，肌肤燥热，手足心发热，口干不欲饮，腹胀纳呆，腹泻每日 45 次，困倦乏力而卧床不起，舌质红而少津，舌边有齿痕，脉沉细数无力。应为（分数：2.00）A.肺痈B.肺痨 C.肺痿D.肺胀E

11、.咳嗽解析：10.干咳，或咳少量黏痰，有时痰中带血，胸部隐痛，午后手足心热，皮肤干灼，或有盗汗，舌质红苔薄，脉细数，其辨证为（分数：2.00）A.肺阴亏虚 B.阴虚火旺C.气阴两虚D.阴阳两虚E.肺肾阴虚解析：三、A3 型题(总题数：1，分数：8.00)王某，男，37 岁，患肺结核已 2 年，长期服用异烟肼、利福平治疗，病至今未愈，X 线提示：浸润型肺结核。现症咳嗽吐清稀痰，色白，偶有痰中带血，伴见畏风怕冷，纳少神疲，脘闷便溏，面色咣白，舌质淡，边有齿印，苔薄，脉细弱小数。（分数：8.00）(1).本病例当辨何证（分数：2.00）A.痰湿内阻B.肺阴不足C.肺肾两虚，肾气不固D.肺脾气虚，脾失

12、健运 E.阴损及阳，精气亏虚解析：解析：气阴耗伤症状：咳嗽无力，气短声低，咳痰清稀色白，偶或痰中夹血，或咯血，血色淡红，午后潮热，伴有畏风，怕冷，自汗与盗汗并见，面色咣白，颧红，纳少神疲，便溏，舌质嫩红，或舌淡有齿印，苔薄，脉细弱而数。(2).本病例的治法为（分数：2.00）A.补肺益肾B.补气健脾，益气养阴 C.滋阴降火D.滋阴补阳E.补脾固肾解析：(3).本病例的代表方为（分数：2.00）A.补天大造丸B.归脾汤C.月华丸D.保真汤 E.四神丸解析：(4).鉴于该患者畏风怕冷，用上方当加下列哪组药物为宜（分数：2.00）A.桂枝、白芍、红枣 B.附子、肉桂、巴戟天C.干姜、肉桂、吴茱萸D.

13、熟地、黄芪、补骨脂E.乌梅、五倍子、浮小麦解析：解析：此证气阴两伤，营卫不和，故桂枝、白芍、红枣较为稳妥，既不温燥，也不滋腻。四、A3 型题(总题数：1，分数：6.00)石某，女，67 岁，患肺结核 10 余年，病情时轻时重，反复加重，现症：咳逆喘息，咳痰呈泡沫状，偶夹血丝，血色不鲜，潮热盗汗，心慌，肢肿形寒，舌质光暗，苔花剥，脉微细数。（分数：6.00）(1).本病例属肺痨的哪个证（分数：2.00）A.脾肾两虚B.肺脾两虚C.阴阳俱虚 D.气阴耗伤E.阴精亏耗解析：解析：阴阳两虚症状：咳逆喘息少气，咳痰色白，或夹血丝，血色暗淡，潮热，自汗，盗汗，声嘶或失音，面浮肢肿，心慌，唇紫，肢冷，形寒，

14、或见五更泄泻，口舌生糜，大肉尽脱，男子滑精、阳痿，女子经少、经闭，舌质淡或光嫩少津，脉微细而数，或虚大无力。(2).本病例的治法为（分数：2.00）A.补脾固肾B.滋阴补阳 C.益气养阴D.滋阴降火E.补脾益气解析：(3).本病例选方为（分数：2.00）A.六味地黄汤B.参附汤C.归脾汤D.补天大造丸 E.百合固金汤解析：五、B1 型题(总题数：2，分数：8.00)A滋阴润肺，清热杀虫 B补益肺肾，滋阴降火 C养阴润肺，益气养阴 D滋阴补阳，止咳化痰 E清热解毒，止咳化痰（分数：4.00）(1).肺阴亏损型肺痨的治法（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).阴虚火旺型肺痨的治法（分

15、数：2.00）A.B. C.D.E.解析：A滋阴润肺，清热杀虫 B补益肝肾，滋阴降火 C养阴润肺，益气养阴 D滋阴补阳，止咳化痰 E清热解毒，止咳化痰（分数：4.00）(1).气阴耗伤型肺痨的治法（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).阴阳两虚型肺痨的治法（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：六、X 型题(总题数：6，分数：12.00)11.肺结核活动性病变 X 线表现为（分数：2.00）A.空洞形成 B.浸润 C.钙化灶D.干酪样变 E.纤维硬结解析：12.下列哪项属于肺痨虚火灼肺证的症状（分数：2.00）A.气短声低B.呛咳气急 C.时时咯血 D.午后潮热 E.骨蒸盗汗 解析：13.下列哪项属于肺痨阴阳虚损证的症状（分数：2.00）A.咳痰色白有沫 B.男子遗精 C.女子经闭 D.痰中带血色鲜红E.咳逆喘息少气 解析：14.属于肺痨肺阴亏损证的症状有（分数：2.00）A.少气心慌B.干咳少痰 C.口干咽燥 D.午后手足心热 E.舌尖红脉细数 解析：15.肺痨的治疗原则为（分数：2.00）A.补虚培元 B.调补阴阳C.抗痨杀虫 D.清肺泻火E.清热化痰解析：16.关于肺痨的调护，应注意的是（分数：2.00）A.戒烟酒 B.慎房事 C.怡情志 D.忌食辛辣之物 E.适当体育锻炼 解析：