【医学类职业资格】中药执业药师中药学综合知识与技能-167及答案解析.doc

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1、中药执业药师中药学综合知识与技能-167 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、配伍选择题(总题数：4，分数：25.00) A.煅制品 B.蜜炙品 C.醋制品 D.盐炙品 E.烫制品（分数：5.00）(1).处方名益智仁，调剂时应付（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).处方名延胡索，调剂时应付（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.瓜蒌 B.白芍 C.丹参 D.甘草 E.乌头（分数：5.00）(1).与海藻相反的中药是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).与半夏相反的中药是（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.影响药物吸收 B.影响药物分布 C.影

2、响药物代谢 D.增加药物排泄 E.减少药物排泄（分数：10.00）(1).地榆与乳酶生联用，会（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).大黄与利福平联用，会（分数：2.50）A.B.C.D.E.(3).乌梅与阿司匹林联用，会（分数：2.50）A.B.C.D.E.(4).石膏与四环素联用，会（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.天仙子 B.生附子 C.生白附子 D.香加皮 E.雪上一枝篙（分数：5.00）(1).研末服用的是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).入丸散服用的是（分数：2.50）A.B.C.D.E.二、综合分析题(总题数：6，分数：50.00)患者，女，28 岁，

3、乳房胀痛半年，左侧乳房有肿块，月经前增大明显，伴有胸闷胁胀，善郁易怒，失眠多梦，心烦口苦，苔薄黄，脉弦滑。请回答：（分数：10.00）(1).病名诊断为（分数：2.50）A.月经不调B.不寐C.乳癖D.郁证E.虚劳(2).正确辨证应为（分数：2.50）A.肝郁痰凝B.冲任失调C.肝气郁结D.痰瘀互结E.肝郁化火(3).宜采用的相应治法是（分数：2.50）A.温阳化痰，疏肝解郁B.疏肝解郁，理气畅中C.健脾养心，补益气血D.疏肝理气，活血化瘀E.疏肝理气，化痰消坚(4).治疗宜选用（分数：2.50）A.消核片B.二仙汤和四物汤C.牛黄醒消丸D.逍遥蒌贝散加减E.柴胡厚朴汤加减许某，男，40 岁，

4、干部。近因每日开会至深夜，自诉心烦不寐，彻夜难眠，纵然入睡片刻，亦是睡眠不实而梦多；白天则觉头脑晕沉，口苦咽干，饮食无味，大便干结，小便短赤。诊见形体消瘦，舌红体小，舌苔薄黄，脉弦。（分数：5.00）(1).该患者的病名是（分数：2.50）A.自汗B.盗汗C.心悸D.不寐E.狂证(2).该患者疾病的病位主要在（分数：2.50）A心B肝C脾D肺E肾某女，43 岁，入睡困难，且多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，四肢倦怠，腹胀便溏，面色少华，舌质淡，苔薄白，脉细无力，中医诊断为不寐。（分数：10.00）(1).中医辨证是（分数：2.50）A.心火炽盛B.肝气郁结C.心脾两虚D.肾阴亏虚E.心肾阳虚(2)

5、.应采用的中医治法是（分数：2.50）A.健脾养心B.疏肝理气C.清心泻火D.滋阴补肾E.温补心肾(3).治疗宜选用的方剂是（分数：2.50）A.逍遥散B.归脾汤C.导赤散D.右归丸E.生脉散(4).治疗宜选用的中成药是（分数：2.50）A.朱砂安神丸B.养血安神丸C.泻肝安神丸D.天王补心丸E.柏子养心丸肘后方普济方千金要方千金翼方外台秘要和剂局方太平圣惠方等方书典籍。根据内容、作用和历史地位。回答以下问题。（分数：10.00）(1).载方 61739 首的方书是（分数：2.50）A.肘后方B.普济方C.和剂局方D.外台秘要E.太平圣惠方(2).我国第一部成药典籍是（分数：2.50）A.普济

6、方B.肘后方C.和剂局方D.千金要方E.千金翼方(3).属急症手册性质的方书是（分数：2.50）A.伤寒论B.肘后方C.和剂局方D.千金要方E.太平圣惠方(4).被称为综合性医学巨著的方书是（分数：2.50）A.普济方B.肘后方C.千金要方D.外台秘要E.和剂局方疾病分寒热，药物有温凉，药物的性能功效与所疗的疾病的证候相悖，可能导致病情加重，属于禁忌范围。根据疾病的性质和药物偏性，回答以下问题。（分数：10.00）(1).体虚多汗者，忌用（分数：2.50）A.发汗药B.寒凉药C.养阴药D.固表药E.泻下药(2).阴虚内热者忌用（分数：2.50）A.泻下药B.补虚药C.清热药D.苦寒药E.开窍药

7、(3).脱症神昏者忌用（分数：2.50）A.补益药B.开窍药C.固表药D.止泻药E.破血药(4).表邪未解者忌用（分数：2.50）A.燥湿药B.固表药C.香窜药D.泻下药E.寒凉药肝脏是人体重要器官，在用药过程中，熟悉对肝脏功能有损害和病理改变的品种。根据对肝病的治疗和预防的重要性，回答以下问题。（分数：5.00）(1).对肝有损伤的中药是（分数：2.50）A.芦荟B.麻黄C.商陆D.土荆芥E.土牛膝(2).对肝脏有损伤，含鞣质的中药是（分数：2.50）A.三七B.诃子C.苍耳子D.川楝子E.黄药子三、多项选择题(总题数：10，分数：25.00)1.血清丙氨酸氨基转移酶升高常见于以下哪些情况（

8、分数：2.50）A.肝胆疾病B.心肌梗死C.骨骼肌病D.用药与接触化学品E.外伤2.与心相关的有（分数：2.50）A.在志为喜B.在液为汗C.在体合脉D.其华在发E.在窍为舌3.康复的原则包括（分数：2.50）A.形神共养B.调养气血C.调整阴阳D.调理脏腑E.疏通经络4.奇恒之腑的生理特点包括（分数：2.50）A.贮藏精气B.传化水谷C.不接触水谷D.受盛水谷E.相对密闭的组织器官5.下列哪些属于“证”的范畴（分数：2.50）A.病因B.病名C.病性D.病位E.邪正关系6.执业药师在咨询服务和用药指导过程中，需特别提示的情形有（分数：2.50）A.首次使用的药品B.多种药物合并应用C.使用含

9、有毒成分的药品D.处方用法与说明书不一致E.使用需特殊条件贮存的药品7.服用糖皮质激素药物(泼尼松、地塞米松)宜联用（分数：2.50）A.六味地黄丸B.知柏地黄丸C.益肾补骨液D.参茸卫生丸E.金匮肾气丸8.宜放于下层斗架的饮片是（分数：2.50）A.赭石B.龙骨C.地榆炭D.大黄炭E.蒲黄炭9.甘草不能配用的有（分数：2.50）A.甘遂B.芫花C.海藻D.大戟E.朴硝10.中西药联用的优点有（分数：2.50）A.减少剂量B.协同增效C.延长药物体内的代谢时间D.提高药物吸收率E.降低西药的不良反应中药执业药师中药学综合知识与技能-167 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一

10、、配伍选择题(总题数：4，分数：25.00) A.煅制品 B.蜜炙品 C.醋制品 D.盐炙品 E.烫制品（分数：5.00）(1).处方名益智仁，调剂时应付（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：(2).处方名延胡索，调剂时应付（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：解析 本题考查对中药饮片处方应付的掌握。常见的处方应付实例，指南收载了 9 个方面。具体的品种应掌握，如益智仁应付盐制品，延胡索应付醋制品等。 A.瓜蒌 B.白芍 C.丹参 D.甘草 E.乌头（分数：5.00）(1).与海藻相反的中药是（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：(2).与半夏相反的中药是（分数：2.5

11、0）A.B.C.D.E. 解析：解析 本题考查对中药“十八反”和“十九畏”的掌握。中药“十八反”和“十九畏”是基础知识，应掌握。如甘草反海藻、芫花等，乌头反半夏、瓜蒌等。 A.影响药物吸收 B.影响药物分布 C.影响药物代谢 D.增加药物排泄 E.减少药物排泄（分数：10.00）(1).地榆与乳酶生联用，会（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：(2).大黄与利福平联用，会（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：(3).乌梅与阿司匹林联用，会（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：(4).石膏与四环素联用，会（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析： A.天仙子 B.生附

12、子 C.生白附子 D.香加皮 E.雪上一枝篙（分数：5.00）(1).研末服用的是（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).入丸散服用的是（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：二、综合分析题(总题数：6，分数：50.00)患者，女，28 岁，乳房胀痛半年，左侧乳房有肿块，月经前增大明显，伴有胸闷胁胀，善郁易怒，失眠多梦，心烦口苦，苔薄黄，脉弦滑。请回答：（分数：10.00）(1).病名诊断为（分数：2.50）A.月经不调B.不寐C.乳癖 D.郁证E.虚劳解析：(2).正确辨证应为（分数：2.50）A.肝郁痰凝 B.冲任失调C.肝气郁结D.痰瘀互结E.肝郁化火解析：(3).宜

13、采用的相应治法是（分数：2.50）A.温阳化痰，疏肝解郁B.疏肝解郁，理气畅中C.健脾养心，补益气血D.疏肝理气，活血化瘀E.疏肝理气，化痰消坚 解析：(4).治疗宜选用（分数：2.50）A.消核片B.二仙汤和四物汤C.牛黄醒消丸D.逍遥蒌贝散加减 E.柴胡厚朴汤加减解析：解析 本题考查对乳癖辨证论治的认识。 “乳癖”是乳房部的良性肿块，以乳房肿块和胀痛为主症。根据患者症状，病名诊断为“乳癖”。症见胸闷胁胀、善郁易怒、心烦口苦为肝气郁结，脉弦滑为痰，故辨证应为“肝郁痰凝”。治疗宜疏肝理气、化痰消坚，选用逍遥蒌贝散加减。许某，男，40 岁，干部。近因每日开会至深夜，自诉心烦不寐，彻夜难眠，纵然入

14、睡片刻，亦是睡眠不实而梦多；白天则觉头脑晕沉，口苦咽干，饮食无味，大便干结，小便短赤。诊见形体消瘦，舌红体小，舌苔薄黄，脉弦。（分数：5.00）(1).该患者的病名是（分数：2.50）A.自汗B.盗汗C.心悸D.不寐 E.狂证解析：(2).该患者疾病的病位主要在（分数：2.50）A心 B肝C脾D肺E肾解析：解析 本题考查对不寐的辨证及脉象特征的认识。 “不寐”是指经常不能获得正常睡眠为特征的一种病证。或为入睡困难，或为易醒不酣，或为寐短早醒，或为寐梦纷扰，甚至彻夜难眠。根据患者症状，患病“不寐”，说明心神不宁、睡眠难安，故病位主要在心。某女，43 岁，入睡困难，且多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，

15、四肢倦怠，腹胀便溏，面色少华，舌质淡，苔薄白，脉细无力，中医诊断为不寐。（分数：10.00）(1).中医辨证是（分数：2.50）A.心火炽盛B.肝气郁结C.心脾两虚 D.肾阴亏虚E.心肾阳虚解析：(2).应采用的中医治法是（分数：2.50）A.健脾养心 B.疏肝理气C.清心泻火D.滋阴补肾E.温补心肾解析：(3).治疗宜选用的方剂是（分数：2.50）A.逍遥散B.归脾汤 C.导赤散D.右归丸E.生脉散解析：(4).治疗宜选用的中成药是（分数：2.50）A.朱砂安神丸B.养血安神丸C.泻肝安神丸D.天王补心丸E.柏子养心丸 解析：解析 本题考查对不寐心脾两虚证辨证论治的掌握。 不寐心脾两虚证症见

16、不易入睡，多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，四肢倦怠，腹胀便溏，面色少华，舌淡苔薄，脉细无力。治法健脾养心。方剂应用归脾汤加减；中成药选用归脾丸、柏子养心丸。肘后方普济方千金要方千金翼方外台秘要和剂局方太平圣惠方等方书典籍。根据内容、作用和历史地位。回答以下问题。（分数：10.00）(1).载方 61739 首的方书是（分数：2.50）A.肘后方B.普济方 C.和剂局方D.外台秘要E.太平圣惠方解析：(2).我国第一部成药典籍是（分数：2.50）A.普济方B.肘后方C.和剂局方 D.千金要方E.千金翼方解析：(3).属急症手册性质的方书是（分数：2.50）A.伤寒论B.肘后方 C.和剂局方D.千金

17、要方E.太平圣惠方解析：(4).被称为综合性医学巨著的方书是（分数：2.50）A.普济方B.肘后方C.千金要方D.外台秘要 E.和剂局方解析：解析 本题考查对方书典籍的掌握。方书典籍指南收载了 7 部，重点掌握收载的内容和历史地位。如和剂局方的历史地位是我国第一部成药典籍。疾病分寒热，药物有温凉，药物的性能功效与所疗的疾病的证候相悖，可能导致病情加重，属于禁忌范围。根据疾病的性质和药物偏性，回答以下问题。（分数：10.00）(1).体虚多汗者，忌用（分数：2.50）A.发汗药 B.寒凉药C.养阴药D.固表药E.泻下药解析：(2).阴虚内热者忌用（分数：2.50）A.泻下药B.补虚药C.清热药D

18、.苦寒药 E.开窍药解析：(3).脱症神昏者忌用（分数：2.50）A.补益药B.开窍药 C.固表药D.止泻药E.破血药解析：(4).表邪未解者忌用（分数：2.50）A.燥湿药B.固表药 C.香窜药D.泻下药E.寒凉药解析：解析 本题考查对中药证候禁忌的掌握。疾病有寒热，药物分温凉，药物的性能与所治的疾病的病证相悖，可导致病情加重，属于禁忌范围。如体虚多汗，禁用发汗药，表邪未解者忌固表药。肝脏是人体重要器官，在用药过程中，熟悉对肝脏功能有损害和病理改变的品种。根据对肝病的治疗和预防的重要性，回答以下问题。（分数：5.00）(1).对肝有损伤的中药是（分数：2.50）A.芦荟B.麻黄C.商陆 D.

19、土荆芥E.土牛膝解析：(2).对肝脏有损伤，含鞣质的中药是（分数：2.50）A.三七B.诃子 C.苍耳子D.川楝子E.黄药子解析：三、多项选择题(总题数：10，分数：25.00)1.血清丙氨酸氨基转移酶升高常见于以下哪些情况（分数：2.50）A.肝胆疾病 B.心肌梗死 C.骨骼肌病 D.用药与接触化学品 E.外伤解析：解析 本题考查对肝功能检查中血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)的临床意义，升高常见以下疾病：肝胆疾病；急性心肌梗死、心肌炎、心力衰竭时的肝脏淤血、骨骼肌病、传染性单核细胞增多症等；以及接触化学品、服用有肝毒性的药物如氯丙嗪、异烟肼等，可使 ALT 活力上升等。2.与心相关的有（分数：

20、2.50）A.在志为喜 B.在液为汗 C.在体合脉 D.其华在发E.在窍为舌 解析：解析 本题考查对心与志、液、体、窍的关系的掌握。 心在志为喜，在液为汗，在体合脉，其华在面，在窍为舌。3.康复的原则包括（分数：2.50）A.形神共养 B.调养气血 C.调整阴阳 D.调理脏腑 E.疏通经络 解析：解析 本题考查对康复原则的掌握。 康复原则包括：形神共养。不仅要注意形体的保养，还要注意精神的调摄，使形神强健，精力充沛；调养气血阴阳。协调脏腑，疏通经络，使气血充足，阴阳平衡，才能使机体达到动态平衡的正常状态，维持人体正常的生命活动。4.奇恒之腑的生理特点包括（分数：2.50）A.贮藏精气 B.传化

21、水谷C.不接触水谷 D.受盛水谷E.相对密闭的组织器官 解析：解析 本题考查对奇恒之腑生理特点的掌握。 奇恒之腑，即脑、髓、骨、脉、胆、女子胞，虽名为腑，但不与水谷直接接触，有异于六腑；其功能“以藏为主”，类似于五脏贮藏精气，为相对密闭的组织器官。5.下列哪些属于“证”的范畴（分数：2.50）A.病因 B.病名C.病性 D.病位 E.邪正关系 解析：解析 本题考查对证的概念的掌握。 证，是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括，包括病变的部位、原因、性质，以及邪正关系，能够反映出疾病发展过程中某一阶段的病理变化的本质。6.执业药师在咨询服务和用药指导过程中，需特别提示的情形有（分数：2.50）

22、A.首次使用的药品 B.多种药物合并应用 C.使用含有毒成分的药品 D.处方用法与说明书不一致 E.使用需特殊条件贮存的药品 解析：解析 本题考查对执业药师咨询服务和用药指导过程，需要特别提示的情形有：(1)患者同时使用两种或两种以上药物时；(2)多种药物合并使用；(3)使用含有毒成分的药品时；(4)处方用药与说明书不一致；(5)使用需特殊贮藏的药品等 13 个方面。7.服用糖皮质激素药物(泼尼松、地塞米松)宜联用（分数：2.50）A.六味地黄丸 B.知柏地黄丸 C.益肾补骨液D.参茸卫生丸E.金匮肾气丸解析：解析8.宜放于下层斗架的饮片是（分数：2.50）A.赭石 B.龙骨 C.地榆炭 D.大黄炭 E.蒲黄炭 解析：解析 本题考查对中药调配斗谱编排的掌握。中药斗谱编排一般分四层：高层、上层、下层、底层。下层多放质重的矿物药和易污染它药的炭类药物。9.甘草不能配用的有（分数：2.50）A.甘遂 B.芫花 C.海藻 D.大戟 E.朴硝解析：解析10.中西药联用的优点有（分数：2.50）A.减少剂量 B.协同增效 C.延长药物体内的代谢时间D.提高药物吸收率E.降低西药的不良反应 解析：解析 本题考查对中西药联用特点的掌握。中西药合理的联用，能起到：协同增效、降低毒副作用、减少剂量等。如黄连、黄柏与四环素、呋喃唑酮联用，地西泮与苓桂术甘汤联用等。