【医学类职业资格】中药执业药师中药学综合知识与技能-158及答案解析.doc

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1、中药执业药师中药学综合知识与技能-158 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、配伍选择题(总题数：3，分数：25.00) A.风痛药酒与二甲双胍 B.牛黄解毒片与利福平 C.银杏胶囊与地高辛 D.大山楂丸与阿司匹林 E.补中益气丸与环磷酰胺（分数：10.00）(1).影响吸收的是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).影响分布的是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(3).影响代谢的是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(4).影响排泄的是（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.麝香保心丸 B.六味地黄丸 C.人参鹿茸丸 D.银杏叶制剂 E.柴胡舒肝丸（分数

2、：7.50）(1).老年人服用地高辛时不宜同时服用的中成药是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).老年人服用法莫替丁时不宜同时服用的中成药是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(3).老年人服用二甲双胍时不宜同时服用的中成药是（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.口舌、四肢及全身麻木，头痛、头晕、精神恍惚、牙关紧闭 B.头晕、头痛、烦躁不安、面部肌肉紧张、吞咽困难，伸肌与屈肌同时收缩 C.咽喉干痛、烧灼感，口中金属味、流涎、腹疼腹泻，出现各种出血症状，黄疸 D.胸闷，心悸，心律不齐，四肢厥冷，血压下降，心电图显示房室传导阻滞 E.严重脱水，低蛋白血症，水肿，精神错乱，幻觉，癫痫

3、样发作（分数：7.50）(1).马钱子中毒的主要表现为（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).雄黄中毒的主要临床表现为（分数：2.50）A.B.C.D.E.(3).蟾蜍中毒的主要临床表现为（分数：2.50）A.B.C.D.E.二、综合分析题(总题数：6，分数：50.00)患者见面色红，语声高亢，多言不休，烦躁多动，舌红苔黄，脉数大有力。根据阴阳学说，请说明：（分数：7.50）(1).该患者病理应属（分数：2.50）A.阳损及阴B.阳胜则热C.阴虚则热D.阴胜则寒E.阳虚则寒(2).针对该病应采用的治法为（分数：2.50）A.寒者热之B.阳病治阴C.热者寒之D.益火之源，以消阴翳E.壮水之

4、主，以制阳光(3).以上治法是运用阴阳的哪种相互关系而确立（分数：2.50）A.对立制约B.互根互用C.消长平衡D.相互转化E.互藏交感张某，女，84 岁，有咳喘史 30 年，现症见气短，气喘，动则喘甚而汗出，呼多吸少，面虚浮，舌淡苔薄，脉细弱。按照藏象理论：（分数：7.50）(1).该患者病变所影响的脏腑主要是（分数：2.50）A心B肝C脾D胆E肾(2).该病应属哪项脏腑功能失常所致（分数：2.50）A.肝主疏泄B.肺主气司呼吸C.心主血脉D.肾主纳气E.脾主升清(3).与人体呼吸运动相关的脏腑有（分数：2.50）A.脾肺B.肝肾C.肺肾D.肝肺E.心肾某女，56 岁，小便点滴而下，量极少而

5、短赤灼热，小腹胀满，口苦口黏，渴不欲饮，大便不畅。舌质红，苔黄腻，脉滑数。（分数：10.00）(1).中医诊断是（分数：2.50）A.痹证B.虚劳C.淋证D.癃闭E.郁证(2).中医辨证是（分数：2.50）A.肾阳衰惫B.膀胱湿热C.肾虚亏虚D.脾肾气虚E.肝气郁结(3).治疗宜选用的方剂是（分数：2.50）A.八正散B.代抵当丸C.济生肾气丸D.参苓白术散E.逍遥散(4).治疗宜选用的中成药是（分数：2.50）A.三金片B.归脾丸C.逍遥丸D.右归丸E.丹蒌片不同性质或不同炮制品的中药饮片，在贮藏时有不同的要求，根据不同的具体饮片。回答以下问题：（分数：10.00）(1).含淀粉多的葛根、山

6、药应置：（分数：2.50）A.通风干燥处B.阴凉干燥处C.密封干燥处D.空气流通处E.石灰缸内处(2).含挥发油多的当归、川芎应置：（分数：2.50）A.通风干燥处B.阴凉干燥处C.密闭容器中D.空气流通处E.石灰缸贮藏(3).醋制、酒制饮片的芫花、大黄应置：（分数：2.50）A.冷处B.阴凉处C.凉暗处D.通风处E.凉爽处(4).蜜制的甘草、款冬花应置：（分数：2.50）A.通风干燥处B.阴凉干燥处C.密封干燥处D.贮石灰缸内E.应专柜贮藏中西药联用得当、合理，可相互为用、取长补短、疗效增加并减少药物的副作用。根据中西药联用的特点，回答以下问题：（分数：7.50）(1).为减少剂量和副作用，

7、地西泮宜联用（分数：2.50）A.生脉饮B.丹参注射液C.黄芪注射液D.珍菊降压片E.苓桂术甘汤(2).用呋喃唑酮治疗肾盂肾炎宜联用（分数：2.50）A.甘草B.生石膏C.生麦芽D.生大黄E.野菊花(3).为协同增效丙谷胺宜配（分数：2.50）A.白芍B.黄连C.黄柏D.茯苓E.姜半夏毒性中药蟾酥，如应用不当或超剂量用药，易造成临床用药的不良反应。根据蟾酥临床上不良反应特点，回答以下问题：（分数：7.50）(1).蟾酥中毒解救宜注射（分数：2.50）A.抗生素B.甘露醇C.阿托品D.二巯基丙醇E.苯巴比妥钠(2).蟾酥中毒循环系统表现为（分数：2.50）A.心律不齐B.各种出血C.恶心呕吐D.

8、传导阻滞E.胸闷气短(3).含蟾酥的中成药是（分数：2.50）A.白蚀丸B.复方青黛丸C.雷公藤制剂D.壮骨关节丸E.麝香保心丸三、多项选择题(总题数：10，分数：25.00)1.肾与志液华窍的关系包括（分数：2.50）A.在志为恐B.在液为唾C.在体为骨D.其华在发E.在窍为耳2.常用的康复疗法有（分数：2.50）A.药物B.针灸C.气功D.体育E.自然康复3.可引起腹痛的病机包括（分数：2.50）A.脾胃虚寒B.气滞C.热结D.血瘀E.食滞4.可导致出血的常见原因有（分数：2.50）A.外伤B.气虚C.气滞D.血虚E.血寒5.依据五行相克规律确立的治法有（分数：2.50）A.培土制水法B.

9、滋水涵木法C.泻南补北法D.佐金平木法E.抑木扶土法6.藜芦不能配用的有（分数：2.50）A.细辛B.白芍C.丹参D.人参E.苦参7.中成药贮存中常见的质量变异现象有（分数：2.50）A.虫蛀B.霉变C.酸败D.挥发E.沉淀8.孕妇忌用、禁用的中成药有（分数：2.50）A.三七片B.舒筋活血定痛散C.少腹逐瘀丸D.心宁片E.保妇康栓9.形状类似而功效不同，不宜放同一药斗中的有（分数：2.50）A.知母、玉竹B.蛇床子、地肤子C.玫瑰花、月季花D.韭菜子、葱子E.血余炭、干漆炭10.川贝枇杷露、通宣理肺丸不宜配用的是（分数：2.50）A.天麻丸B.尪痹冲剂C.大活络丸D.荆防颗粒E.桑菊感冒片中

10、药执业药师中药学综合知识与技能-158 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、配伍选择题(总题数：3，分数：25.00) A.风痛药酒与二甲双胍 B.牛黄解毒片与利福平 C.银杏胶囊与地高辛 D.大山楂丸与阿司匹林 E.补中益气丸与环磷酰胺（分数：10.00）(1).影响吸收的是（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：(2).影响分布的是（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：(3).影响代谢的是（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：(4).影响排泄的是（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析： A.麝香保心丸 B.六味地黄丸 C.人参鹿茸丸 D.银杏

11、叶制剂 E.柴胡舒肝丸（分数：7.50）(1).老年人服用地高辛时不宜同时服用的中成药是（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：(2).老年人服用法莫替丁时不宜同时服用的中成药是（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：(3).老年人服用二甲双胍时不宜同时服用的中成药是（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：解析 本题考查对老年人合理应用中药的原则，对于老年人应用中药时，首先要熟悉品种，恰当选择应用。 A.口舌、四肢及全身麻木，头痛、头晕、精神恍惚、牙关紧闭 B.头晕、头痛、烦躁不安、面部肌肉紧张、吞咽困难，伸肌与屈肌同时收缩 C.咽喉干痛、烧灼感，口中金属味、流涎、腹疼腹泻，

12、出现各种出血症状，黄疸 D.胸闷，心悸，心律不齐，四肢厥冷，血压下降，心电图显示房室传导阻滞 E.严重脱水，低蛋白血症，水肿，精神错乱，幻觉，癫痫样发作（分数：7.50）(1).马钱子中毒的主要表现为（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：(2).雄黄中毒的主要临床表现为（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：(3).蟾蜍中毒的主要临床表现为（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：解析 本题考查对中药不良反应的考查。特别是医疗用毒性中药乌头类药物和含乌头类药物的中成药、马钱子及含马钱子的中成药、蟾酥及含蟾酥的中成药、雄黄及含雄黄的中成药、朱砂及含朱砂、轻粉及含红粉的中成药等中

13、毒表现。二、综合分析题(总题数：6，分数：50.00)患者见面色红，语声高亢，多言不休，烦躁多动，舌红苔黄，脉数大有力。根据阴阳学说，请说明：（分数：7.50）(1).该患者病理应属（分数：2.50）A.阳损及阴B.阳胜则热 C.阴虚则热D.阴胜则寒E.阳虚则寒解析：(2).针对该病应采用的治法为（分数：2.50）A.寒者热之B.阳病治阴C.热者寒之 D.益火之源，以消阴翳E.壮水之主，以制阳光解析：(3).以上治法是运用阴阳的哪种相互关系而确立（分数：2.50）A.对立制约 B.互根互用C.消长平衡D.相互转化E.互藏交感解析：解析 本题考查对阴阳学说临床运用的认识。 由于阳以热、动、燥为特

14、点，机体在疾病过程中出现阳邪偏胜，机能亢奋，热量过剩的病理状态，属阳胜而阴未虚的实热证。患者出现面红、语声高亢、多言、烦躁多动、舌红、苔黄、脉数大有力等热象，属“阳胜则热”。因为阴阳属性相反，相互制约，依据阴阳的对立制约关系，实热证的治疗宜用寒凉药以治其阳，治热以寒，即热者寒之。张某，女，84 岁，有咳喘史 30 年，现症见气短，气喘，动则喘甚而汗出，呼多吸少，面虚浮，舌淡苔薄，脉细弱。按照藏象理论：（分数：7.50）(1).该患者病变所影响的脏腑主要是（分数：2.50）A心B肝C脾D胆E肾 解析：(2).该病应属哪项脏腑功能失常所致（分数：2.50）A.肝主疏泄B.肺主气司呼吸C.心主血脉D

15、.肾主纳气 E.脾主升清解析：(3).与人体呼吸运动相关的脏腑有（分数：2.50）A.脾肺B.肝肾C.肺肾 D.肝肺E.心肾解析：解析 本题考查对肾主纳气功能的认识。 肾主纳气，是指肾有摄纳肺所吸入的清气，保持吸气的深度，防止呼吸表浅的作用。人体的呼吸功能，虽为肺所主，但吸入之气必须由肾摄纳，才能使人体的呼吸保持一定的深度。因此，肾主纳气，对人体的呼吸具有重要意义，只有肾的精气充沛，摄纳正常，才能保证呼吸均匀和调。某女，56 岁，小便点滴而下，量极少而短赤灼热，小腹胀满，口苦口黏，渴不欲饮，大便不畅。舌质红，苔黄腻，脉滑数。（分数：10.00）(1).中医诊断是（分数：2.50）A.痹证B.虚

16、劳C.淋证D.癃闭 E.郁证解析：(2).中医辨证是（分数：2.50）A.肾阳衰惫B.膀胱湿热 C.肾虚亏虚D.脾肾气虚E.肝气郁结解析：(3).治疗宜选用的方剂是（分数：2.50）A.八正散 B.代抵当丸C.济生肾气丸D.参苓白术散E.逍遥散解析：(4).治疗宜选用的中成药是（分数：2.50）A.三金片 B.归脾丸C.逍遥丸D.右归丸E.丹蒌片解析：解析 本题考查对癃闭辨证论治的掌握。 癃闭是以小便量少，排尿困难，甚则小便闭塞不通为主症的一种病证。 癃闭膀胱湿热证症见小便点滴不通，或量极少而短赤灼热，小腹胀满，口苦口黏，或口渴不欲饮，或大便不畅，舌质红，苔黄腻，脉数；方剂选用八正散加减；中成

17、药选用三金片、热淋清颗粒、复方金钱草颗粒。不同性质或不同炮制品的中药饮片，在贮藏时有不同的要求，根据不同的具体饮片。回答以下问题：（分数：10.00）(1).含淀粉多的葛根、山药应置：（分数：2.50）A.通风干燥处 B.阴凉干燥处C.密封干燥处D.空气流通处E.石灰缸内处解析：(2).含挥发油多的当归、川芎应置：（分数：2.50）A.通风干燥处B.阴凉干燥处 C.密闭容器中D.空气流通处E.石灰缸贮藏解析：(3).醋制、酒制饮片的芫花、大黄应置：（分数：2.50）A.冷处B.阴凉处 C.凉暗处D.通风处E.凉爽处解析：(4).蜜制的甘草、款冬花应置：（分数：2.50）A.通风干燥处 B.阴凉

18、干燥处C.密封干燥处D.贮石灰缸内E.应专柜贮藏解析：解析 本题考查对不同性质或不同炮制品的中药饮片，在贮藏中，对含淀粉多的饮片、含挥发油的饮片、醋制的饮片、酒制的饮片、蜜制的饮片等不同要求的掌握。中西药联用得当、合理，可相互为用、取长补短、疗效增加并减少药物的副作用。根据中西药联用的特点，回答以下问题：（分数：7.50）(1).为减少剂量和副作用，地西泮宜联用（分数：2.50）A.生脉饮B.丹参注射液C.黄芪注射液D.珍菊降压片E.苓桂术甘汤 解析：(2).用呋喃唑酮治疗肾盂肾炎宜联用（分数：2.50）A.甘草 B.生石膏C.生麦芽D.生大黄E.野菊花解析：(3).为协同增效丙谷胺宜配（分数

19、：2.50）A.白芍 B.黄连C.黄柏D.茯苓E.姜半夏解析：解析 本题考查对中西药联用的特点，其特点是只要应用得当、合理可以协同增效，降低毒副反应，减少剂量。毒性中药蟾酥，如应用不当或超剂量用药，易造成临床用药的不良反应。根据蟾酥临床上不良反应特点，回答以下问题：（分数：7.50）(1).蟾酥中毒解救宜注射（分数：2.50）A.抗生素B.甘露醇C.阿托品 D.二巯基丙醇E.苯巴比妥钠解析：(2).蟾酥中毒循环系统表现为（分数：2.50）A.心律不齐 B.各种出血C.恶心呕吐D.传导阻滞E.胸闷气短解析：(3).含蟾酥的中成药是（分数：2.50）A.白蚀丸B.复方青黛丸C.雷公藤制剂D.壮骨关

20、节丸E.麝香保心丸 解析：解析 本题考查对医疗用毒性中药蟾酥，如应用不当，易造成临床用药的不良反应，应掌握蟾酥中毒的中毒表现和解救措施。三、多项选择题(总题数：10，分数：25.00)1.肾与志液华窍的关系包括（分数：2.50）A.在志为恐 B.在液为唾 C.在体为骨 D.其华在发 E.在窍为耳 解析：解析 本题考查对肾与志、液、体、华、窍的关系的掌握。 肾在志为恐，在液为唾，在体为骨，其华在发，在窍为耳及二阴。2.常用的康复疗法有（分数：2.50）A.药物 B.针灸 C.气功 D.体育 E.自然康复 解析：解析 本题考查对常用康复疗法内容的掌握。 常用康复疗法有：药物康复和康复器械辅助疗法；

21、针灸推拿气功康复法；体育娱乐康复法；自然康复法。3.可引起腹痛的病机包括（分数：2.50）A.脾胃虚寒 B.气滞 C.热结 D.血瘀 E.食滞 解析：解析 本题考查问诊中腹痛临床意义的分析。 腹痛有虚有实：实证包括寒凝、热结、气滞、血瘀、食滞、虫积等阻闭经络，使气血运行不畅，“不通则痛”；虚证常因气血不足，阴精亏损，脏腑经脉失养，包括气虚、血虚、虚寒等。4.可导致出血的常见原因有（分数：2.50）A.外伤 B.气虚 C.气滞D.血虚E.血寒解析：解析 本题考查对血行失常的病理变化的认识。 出血是指血液不循常道、流出脉外的病理变化，其原因有外伤出血、气虚失血、血热妄行等。5.依据五行相克规律确立

22、的治法有（分数：2.50）A.培土制水法 B.滋水涵木法C.泻南补北法 D.佐金平木法 E.抑木扶土法 解析：解析 本题考查对五行学说相克规律临床运用的掌握。 根据五行相克规律确立的治法有：抑木扶土法、培土制水法、佐金平木法、泻南补北法等。6.藜芦不能配用的有（分数：2.50）A.细辛 B.白芍 C.丹参 D.人参 E.苦参 解析：解析 本题考查对中药饮片的用药禁忌，其中配合禁忌包括“十八反”和“十九畏”。“十八反”中藜芦反人参、丹参、玄参、苦参、南沙参、细辛、芍药，是最基础的中药学知识。7.中成药贮存中常见的质量变异现象有（分数：2.50）A.虫蛀 B.霉变 C.酸败 D.挥发 E.沉淀 解

23、析：解析 本题考查中成药在贮藏中常见的变异现象，包括虫蛀、霉变、酸败等，指南收载了 5个方面。变异的现象和特点多与剂型有关，熟悉各种剂型变异的特点和现象。8.孕妇忌用、禁用的中成药有（分数：2.50）A.三七片 B.舒筋活血定痛散 C.少腹逐瘀丸 D.心宁片 E.保妇康栓 解析：9.形状类似而功效不同，不宜放同一药斗中的有（分数：2.50）A.知母、玉竹 B.蛇床子、地肤子 C.玫瑰花、月季花 D.韭菜子、葱子 E.血余炭、干漆炭 解析：10.川贝枇杷露、通宣理肺丸不宜配用的是（分数：2.50）A.天麻丸 B.尪痹冲剂 C.大活络丸 D.荆防颗粒E.桑菊感冒片解析：解析 川贝枇杷露、通宣理肺丸因含有川贝和半夏，忌与含有附子、乌头的中成药联用：如大活络丸、尪痹冲剂、天麻丸、人参再造丸。