【医学类职业资格】中西医结合执业医师模拟题二2014年及答案解析.doc

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1、中西医结合执业医师模拟题二 2014 年及答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)1.小儿感冒常夹食滞的原因是 （分数：1.00）A.肺脏娇嫩B.肺常不足C.肝常有余D.肾常亏虚E.脾常不足2.2 个月小儿，足月顺产，进行母乳喂养，为预防佝偻病服用维生素 D，每日补充的合理剂量是（分数：1.00）A.200mgB.400mgC.2000IUD.5000IUE.10000IU3.足月新生儿，日龄 2 天。生后 12 小时出现黄疸，产前已知胎儿为 Rh 溶血病。检查：皮肤中度黄染，血胆红素 222.3mol/L(13mg/dl)，未结合胆红素增高为主。应立即采取的措施是 （分数：1.00

2、）A.光照疗法B.换血疗法C.口服强的松D.口服苯巴比妥E.输白蛋白或血浆4.治疗小儿病毒性心肌炎，首先要改善心肌代谢，主张大剂量使用 （分数：1.00）A.维生素 AB.维生素 BC.维生素 CD.维生素 DE.维生素 E5.患儿，女，3 岁，三天前眼睑出现水肿，迅速波及全身，头面为著，皮色光亮，压之凹陷即起，尿少色赤，并有发热咳嗽，咽红疼痛，苔薄白，脉浮。辨证属 （分数：1.00）A.风水相搏B.湿热内侵C.水毒内闭D.湿热内侵E.水凌心肺6.患儿 8 岁，反复浮肿 3 个月。症见：面色恍白，神疲畏寒，四肢不温，食欲减退，舌淡苔白，脉细无力。检查：颜面及双下肢凹陷性浮肿，尿蛋白(+)，血浆

3、白蛋白 25g/L，B 型超声提示少量腹水。治疗应首选 （分数：1.00）A.泼尼松加真武汤B.泼尼松加五苓散C.青霉素加五苓散D.青霉素加真武汤E.泼尼松、环磷酰胺加真武汤7.关于营养素的叙述，下列哪项是正确的 （分数：1.00）A.糖进食过多可引起腹泻B.脂肪进食过多可导致便秘C.蛋白质进食过多可引起腹泻D.年龄越大，相对需水量越大E.维生素 B 族为脂溶性，宜餐后服用8.下列哪项是重症肺炎与轻型肺炎的主要区别点 （分数：1.00）A.发热咳嗽B.口唇发绀C.肺部病变范围大D.肺部啰音密集E.伴有其它系统功能障碍9.患儿 5 个月，急性腹泻，频繁呕吐 2 天，检查头颅，可能发现的体征是 （

4、分数：1.00）A.囟门凹陷B.囟门高凸C.囟门迟闭D.囟门早闭E.囟门宽大开解10.婴幼儿腹泻重度脱水伴低血容量性休克，扩容时应首选 （分数：1.00）A.1/4 张含钠液B.1/3 张含钠液C.1/2 张含钠液D.2/3 张含钠液E.2：l 等张含钠液11.患儿，女，18 个月，因咳喘 2 天入院。体检：KT：38，鼻翼扇动，三凹征(+)，双肺听诊可闻及哮鸣音，余未见异常。家长述说患儿曾发生类似情况 4 次。初步诊断为 （分数：1.00）A.婴幼儿哮喘B.支气管肺炎C.急性支气管炎D.上呼吸道感染E.支原体肺炎12.患儿 2 岁，形体消瘦，面色萎黄少华，毛发稀疏，食少纳呆，易发脾气，大便不

5、调，有酸臭味，尿如米泔。查体：体重 10kg，舌淡红苔薄白。应首先考虑的是 （分数：1.00）A.营养不良疳气B.营养不良疳积C.营养不良干疳D.厌食脾运失健证E.厌食脾胃气虚证13.下列哪项是人体热量的主要来源 （分数：1.00）A.糖类B.脂肪C.维生素D.蛋白质E.氨基酸14.患儿患小细胞低色素性贫血，证属脾胃虚弱。其治法是 （分数：1.00）A.健运脾胃B.补益肝肾C.益气补血D.消积理脾E.补中益气15.8 岁女孩，头晕、乏力、心悸、胸闷、食欲不振一周。患儿 2 周前曾患上呼吸道感染。体检：面色苍白，心脏听诊心尖区第一心音明显低钝。心电图示心律失常和明显 ST-T 改变。血清肌酸激酶

6、同工酶、心肌肌钙蛋白增高。余未见异常。哪项诊断正确 （分数：1.00）A.风湿性心脏病B.先天性心脏病C.病毒性心肌炎D.室间隔缺损E.房间隔缺损16.患儿 11 岁，1 年来反复发作四肢关节游走性疼痛，现关节疼痛，神疲乏力，心悸气短，动则尤甚，唇甲发绀，舌质紫暗，苔薄，脉细弱。治疗应首选 （分数：1.00）A.八珍汤B.四物汤C.四君子汤D.补阳还五汤E.参苓白术散17.下列哪种检查手段在诊断病毒性心肌炎中最常作 （分数：1.00）A.螺旋 CTB.心脏彩超C.心电图D.X 线摄片E.心脏同位素扫描18.小儿易患感冒、咳嗽、哮喘及时行诸病的主要因素是 （分数：1.00）A.肝常有余B.脾常不

7、足C.肺常不足D.肾常不足E.脏腑娇嫩19.3 岁小儿贫血，症见神疲乏力，面色苍黄，形体消瘦，唇淡甲白，舌淡苔白，脉细无力，长期纳食不振。治疗首选 （分数：1.00）A.六君子汤B.归脾汤C.归脾丸D.右归丸E.八珍汤20.关于婴儿辅食添加原则的叙述，下列哪项是错误的 （分数：1.00）A.由细到粗B.由稀到稠C.由少到多D.由一种到多种E.早产或患有佝偻病、营养不良时，应暂缓添加21.下列哪项说明了小儿哮喘发病的主要内因 （分数：1.00）A.接触异常气味B.外感六淫之邪C.胎禀不足与伏痰D.活动过度，情绪激动E.嗜食酸、甘、咸、腻22.急性肾炎患儿，肢体浮肿，经久不退，尿量减少，咳嗽气急，

8、心悸胸闷，口唇青紫，脉细无力。治疗应首选 （分数：1.00）A.呋噻米加己椒苈黄丸B.二氯嗪加己椒苈黄丸C.呋噻米加龙胆泻肝汤D.西地兰加龙胆泻肝汤E.西地兰加己椒苈黄丸23.“脏腑娇嫩，形气未充“是说明小儿为 （分数：1.00）A.纯阳之体B.盛阳之体C.稚阳之体D.稚阴之体E.稚阴稚阳之体24.猩红热的特殊临床表现是 （分数：1.00）A.口腔粘膜斑B.咽部充血，咳嗽C.口周苍白圈，草莓舌D.发热，全身淋巴结肿大E.耳后及枕骨下淋巴结肿大25.鹅口疮的主要特征是 （分数：1.00）A.口腔周围出现白色小疮点B.口腔内粘膜溃烂C.咽喉部有白色假膜D.口腔舌上满布白屑，状如鹅口E.齿龈白色溃疡

9、26.下列哪项是小儿尿路感染急性期肝胆郁热证的治法 （分数：1.00）A.滋阴补肾，清热化湿B.健脾益气，温中运湿C.活血化瘀，淡渗利湿D.泻火解毒，清利肝胆E.健脾补肾，佐以渗湿27.患儿患急性肾炎 11 天，刻下症见全身浮肿，尿闭，头晕头痛，恶心呕吐，舌苔腻，脉弦。实验室检查示 BUN 明显增高。应首先考虑的是 （分数：1.00）A.风水相搏证B.肺脾气虚证C.水气上凌心肺证D.急性肾衰，水毒内闭证E.高血压脑病，邪陷厥阴证28.患儿 7 岁，发热，双侧腮腺肿大 8 天。刻下症见：头痛，呕吐，时有谵语。查体：体温 39，颈有抵抗感。实验室检查：脑脊液蛋白定量 20mg/dl，细胞数 160

10、10 6/L，以淋巴细胞为主。应首先考虑的是 （分数：1.00）A.结核性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C.流行性腮腺炎并发胰腺炎D.流行性腮腺炎并发脑膜脑炎E.化脓性腮腺炎并发脑膜脑炎29.6 个月小儿，人工喂养，体重 5kg，腹部皮下脂肪 0.2cm，皮肤弹性差，情绪不稳，睡眠不安，肌肉明显松弛，其最可能的诊断为 （分数：1.00）A.中度营养不良B.轻度营养不良C.重度营养不良D.佝偻病E.正常儿30.不属于 Jones 风湿热诊断标准的是 （分数：1.00）A.心脏炎B.发热汗出C.皮下结节D.环形红斑E.多发性关节炎31.患儿 1 岁，高热起病，体温达 39。检查：咽部和软腭上有 2mm4m

11、m 大小的疱疹，周围有红晕。应首先考虑的是 （分数：1.00）A.鹅口疮B.猩红热C.咽结合膜热D.疱疹性咽峡炎E.化脓性扁桃体炎32.婴儿腹泻第一天补液总量中度脱水按 （分数：1.00）A.6090ml/kgB.90120ml/kgC.120150ml/kgD.150180ml/kgE.180210ml/kg33.下列哪项是小儿易患疳病的原因 （分数：1.00）A.肺常不足B.脾常不足C.肾常不足D.发育迅速E.脏腑娇嫩34.下列哪项是小儿急惊风的主要病机 （分数：1.00）A.阴虚风动B.土虚木亢C.外感风邪D.痰热生风E.肝阳上亢35.热性哮喘的正确治法是 （分数：1.00）A.温肺散寒

12、，化痰平喘B.清化痰热、定喘止咳C.补肺固表D.祛邪扶正，标本兼顾E.解表清里，定喘止咳36.9 个月小儿，因乳牙未萌出而就诊，体检：前囟 2x2cm，方颅、肋串珠明显，手、脚镯;腿“O“型或“X“畸形，血钙可稍低，血磷下降明显，碱性磷酸酶明显增加，X 线长骨片显示，骨骺端钙化带消失，呈杯口状、毛刷样改变，骨骺软骨带增宽，骨质稀疏，骨皮质变薄。考虑为： （分数：1.00）A.维生素 D 缺乏性佝偻病活动早期B.维生素 D 缺乏性佝偻病活动期C.维生素 D 缺乏性佝偻病恢复期D.维生素 D 缺乏性佝偻病后遗症期E.软骨营养障碍37.患儿 4 个月，连续腹泻 5 天，每日 89 次，呈蛋花样便，伴

13、喂奶后呕吐，哭时泪少。查体：精神萎靡，皮肤干燥，弹性差，前囟凹陷，四肢末梢较凉。实验室检查：血清钠 125mmol/L.该患和脱水的程度和性质是 （分数：1.00）A.轻度低渗性B.中度低渗性C.重度低渗性D.轻度等渗性E.中度等渗性38.佝偻病见肋骨串珠、手镯、脚镯、鸡胸、漏斗胸等属佝偻病的哪期 （分数：1.00）A.活动早期B.活动期C.恢复期D.后遗症期E.以上均不正确39.3 岁时总的能量需要，按体重算，为每日 （分数：1.00）A.640.5kJ/kgB.460.5KJ/kgC.418.6kJ/kgD.481.6kJ/kgE.560.5KJ/kg_A.胸痛沿肋间神经分布，局部皮肤有小

14、水疱 B.胸部隐痛，反复少量咯血 C.劳累后心前区压榨性疼痛 D.胸痛伴发热、气促、咳铁锈样痰 E.心前区疼痛伴心包摩擦音（分数：1.00）(1).心绞痛发作的表现为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).带状疱疹的胸痛为（分数：0.50）A.B.C.D.E.A.阵发性腹部绞痛 B.慢性腹部胀痛 C.先发热后腹痛 D.先腹痛后发热 E.持续性腹痛（分数：1.00）(1).外科急腹症常为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).内科急腹症常为（分数：0.50）A.B.C.D.E.A.阵发性腹部绞痛 B.慢性腹部胀痛 C.先发热后腹痛 D.先腹痛后发热 E.持续性腹痛（分数：1.00）(

15、1).空腔脏器梗阻为（分数：0.50）A.B.C.D.(2).实质性脏器肿大（分数：0.50）A.B.C.D.E.A.剧烈头痛伴喷射性呕吐 B.大量呕吐隔夜食物 C.呕吐伴腹痛及肛门停止排便、排气 D.呕吐伴眩晕 E.呕吐伴上腹痛（分数：1.00）(1).幽门梗阻（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).颅高压（分数：0.50）A.B.C.D.E.A.剧烈头痛伴喷射性呕吐 B.大量呕吐隔夜食物 C.呕吐伴腹痛及肛门停止排便、排气 D.呕吐伴眩晕 E.呕吐伴上腹痛（分数：1.00）(1).前庭障碍（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).肠梗阻（分数：0.50）A.B.C.D.E.A.被

16、动体位 B.强迫体位 C.强迫患侧卧位 D.强迫仰卧位 E.辗转体位（分数：1.00）(1).泌尿系结石病人（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).急性腹膜炎病人（分数：0.50）A.B.C.D.E.A.被动体位 B.强迫体位 C.强迫患侧卧位 D.强迫仰卧位 E.辗转体位（分数：1.00）(1).胸腔积液病人（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).左心功能不全病人（分数：0.50）A.B.C.D.E.A.单侧上眼睑下垂 B.单侧眼睑侧闭合障碍 C.单侧眼球突出 D.双侧眼球突出 E.单侧眼球凹陷（分数：1.00）(1).周围型面神经麻痹（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2)

17、.动眼神经麻痹（分数：0.50）A.B.C.D.E.A.单侧上眼睑下垂 B.单侧眼睑侧闭合障碍 C.单侧眼球突出 D.双侧眼球突出 E.单侧眼球凹陷（分数：1.00）(1).眶内占位性病变（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).颈交感神经麻痹（分数：0.50）A.B.C.D.E.A.清音 B.鼓音 C.过清音 D.浊音 E.实音（分数：1.00）(1).肺气肿（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).胸腔积液（分数：0.50）A.B.C.D.E.中西医结合执业医师模拟题二 2014 年答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)1.小儿感冒常夹食滞的原因是 （分数：1.00）A

18、.肺脏娇嫩B.肺常不足C.肝常有余D.肾常亏虚E.脾常不足 解析：2.2 个月小儿，足月顺产，进行母乳喂养，为预防佝偻病服用维生素 D，每日补充的合理剂量是（分数：1.00）A.200mgB.400mg C.2000IUD.5000IUE.10000IU解析：3.足月新生儿，日龄 2 天。生后 12 小时出现黄疸，产前已知胎儿为 Rh 溶血病。检查：皮肤中度黄染，血胆红素 222.3mol/L(13mg/dl)，未结合胆红素增高为主。应立即采取的措施是 （分数：1.00）A.光照疗法B.换血疗法C.口服强的松D.口服苯巴比妥E.输白蛋白或血浆 解析：4.治疗小儿病毒性心肌炎，首先要改善心肌代谢

19、，主张大剂量使用 （分数：1.00）A.维生素 AB.维生素 BC.维生素 C D.维生素 DE.维生素 E解析：5.患儿，女，3 岁，三天前眼睑出现水肿，迅速波及全身，头面为著，皮色光亮，压之凹陷即起，尿少色赤，并有发热咳嗽，咽红疼痛，苔薄白，脉浮。辨证属 （分数：1.00）A.风水相搏 B.湿热内侵C.水毒内闭D.湿热内侵E.水凌心肺解析：6.患儿 8 岁，反复浮肿 3 个月。症见：面色恍白，神疲畏寒，四肢不温，食欲减退，舌淡苔白，脉细无力。检查：颜面及双下肢凹陷性浮肿，尿蛋白(+)，血浆白蛋白 25g/L，B 型超声提示少量腹水。治疗应首选 （分数：1.00）A.泼尼松加真武汤 B.泼尼

20、松加五苓散C.青霉素加五苓散D.青霉素加真武汤E.泼尼松、环磷酰胺加真武汤解析：7.关于营养素的叙述，下列哪项是正确的 （分数：1.00）A.糖进食过多可引起腹泻 B.脂肪进食过多可导致便秘C.蛋白质进食过多可引起腹泻D.年龄越大，相对需水量越大E.维生素 B 族为脂溶性，宜餐后服用解析：8.下列哪项是重症肺炎与轻型肺炎的主要区别点 （分数：1.00）A.发热咳嗽B.口唇发绀C.肺部病变范围大D.肺部啰音密集E.伴有其它系统功能障碍 解析：9.患儿 5 个月，急性腹泻，频繁呕吐 2 天，检查头颅，可能发现的体征是 （分数：1.00）A.囟门凹陷 B.囟门高凸C.囟门迟闭D.囟门早闭E.囟门宽大

21、开解解析：10.婴幼儿腹泻重度脱水伴低血容量性休克，扩容时应首选 （分数：1.00）A.1/4 张含钠液B.1/3 张含钠液C.1/2 张含钠液D.2/3 张含钠液E.2：l 等张含钠液 解析：11.患儿，女，18 个月，因咳喘 2 天入院。体检：KT：38，鼻翼扇动，三凹征(+)，双肺听诊可闻及哮鸣音，余未见异常。家长述说患儿曾发生类似情况 4 次。初步诊断为 （分数：1.00）A.婴幼儿哮喘 B.支气管肺炎C.急性支气管炎D.上呼吸道感染E.支原体肺炎解析：12.患儿 2 岁，形体消瘦，面色萎黄少华，毛发稀疏，食少纳呆，易发脾气，大便不调，有酸臭味，尿如米泔。查体：体重 10kg，舌淡红苔

22、薄白。应首先考虑的是 （分数：1.00）A.营养不良疳气 B.营养不良疳积C.营养不良干疳D.厌食脾运失健证E.厌食脾胃气虚证解析：13.下列哪项是人体热量的主要来源 （分数：1.00）A.糖类 B.脂肪C.维生素D.蛋白质E.氨基酸解析：14.患儿患小细胞低色素性贫血，证属脾胃虚弱。其治法是 （分数：1.00）A.健运脾胃 B.补益肝肾C.益气补血D.消积理脾E.补中益气解析：15.8 岁女孩，头晕、乏力、心悸、胸闷、食欲不振一周。患儿 2 周前曾患上呼吸道感染。体检：面色苍白，心脏听诊心尖区第一心音明显低钝。心电图示心律失常和明显 ST-T 改变。血清肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白增高。余未

23、见异常。哪项诊断正确 （分数：1.00）A.风湿性心脏病B.先天性心脏病C.病毒性心肌炎 D.室间隔缺损E.房间隔缺损解析：16.患儿 11 岁，1 年来反复发作四肢关节游走性疼痛，现关节疼痛，神疲乏力，心悸气短，动则尤甚，唇甲发绀，舌质紫暗，苔薄，脉细弱。治疗应首选 （分数：1.00）A.八珍汤B.四物汤C.四君子汤D.补阳还五汤 E.参苓白术散解析：17.下列哪种检查手段在诊断病毒性心肌炎中最常作 （分数：1.00）A.螺旋 CTB.心脏彩超C.心电图 D.X 线摄片E.心脏同位素扫描解析：18.小儿易患感冒、咳嗽、哮喘及时行诸病的主要因素是 （分数：1.00）A.肝常有余B.脾常不足C.

24、肺常不足 D.肾常不足E.脏腑娇嫩解析：19.3 岁小儿贫血，症见神疲乏力，面色苍黄，形体消瘦，唇淡甲白，舌淡苔白，脉细无力，长期纳食不振。治疗首选 （分数：1.00）A.六君子汤 B.归脾汤C.归脾丸D.右归丸E.八珍汤解析：20.关于婴儿辅食添加原则的叙述，下列哪项是错误的 （分数：1.00）A.由细到粗B.由稀到稠C.由少到多D.由一种到多种E.早产或患有佝偻病、营养不良时，应暂缓添加 解析：21.下列哪项说明了小儿哮喘发病的主要内因 （分数：1.00）A.接触异常气味B.外感六淫之邪C.胎禀不足与伏痰 D.活动过度，情绪激动E.嗜食酸、甘、咸、腻解析：22.急性肾炎患儿，肢体浮肿，经久

25、不退，尿量减少，咳嗽气急，心悸胸闷，口唇青紫，脉细无力。治疗应首选 （分数：1.00）A.呋噻米加己椒苈黄丸B.二氯嗪加己椒苈黄丸C.呋噻米加龙胆泻肝汤D.西地兰加龙胆泻肝汤E.西地兰加己椒苈黄丸 解析：23.“脏腑娇嫩，形气未充“是说明小儿为 （分数：1.00）A.纯阳之体B.盛阳之体C.稚阳之体D.稚阴之体E.稚阴稚阳之体 解析：24.猩红热的特殊临床表现是 （分数：1.00）A.口腔粘膜斑B.咽部充血，咳嗽C.口周苍白圈，草莓舌 D.发热，全身淋巴结肿大E.耳后及枕骨下淋巴结肿大解析：25.鹅口疮的主要特征是 （分数：1.00）A.口腔周围出现白色小疮点B.口腔内粘膜溃烂C.咽喉部有白色

26、假膜D.口腔舌上满布白屑，状如鹅口 E.齿龈白色溃疡解析：26.下列哪项是小儿尿路感染急性期肝胆郁热证的治法 （分数：1.00）A.滋阴补肾，清热化湿B.健脾益气，温中运湿C.活血化瘀，淡渗利湿D.泻火解毒，清利肝胆 E.健脾补肾，佐以渗湿解析：27.患儿患急性肾炎 11 天，刻下症见全身浮肿，尿闭，头晕头痛，恶心呕吐，舌苔腻，脉弦。实验室检查示 BUN 明显增高。应首先考虑的是 （分数：1.00）A.风水相搏证B.肺脾气虚证C.水气上凌心肺证D.急性肾衰，水毒内闭证 E.高血压脑病，邪陷厥阴证解析：28.患儿 7 岁，发热，双侧腮腺肿大 8 天。刻下症见：头痛，呕吐，时有谵语。查体：体温 3

27、9，颈有抵抗感。实验室检查：脑脊液蛋白定量 20mg/dl，细胞数 16010 6/L，以淋巴细胞为主。应首先考虑的是 （分数：1.00）A.结核性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C.流行性腮腺炎并发胰腺炎D.流行性腮腺炎并发脑膜脑炎 E.化脓性腮腺炎并发脑膜脑炎解析：29.6 个月小儿，人工喂养，体重 5kg，腹部皮下脂肪 0.2cm，皮肤弹性差，情绪不稳，睡眠不安，肌肉明显松弛，其最可能的诊断为 （分数：1.00）A.中度营养不良 B.轻度营养不良C.重度营养不良D.佝偻病E.正常儿解析：30.不属于 Jones 风湿热诊断标准的是 （分数：1.00）A.心脏炎B.发热汗出 C.皮下结节D.环形红斑

28、E.多发性关节炎解析：31.患儿 1 岁，高热起病，体温达 39。检查：咽部和软腭上有 2mm4mm 大小的疱疹，周围有红晕。应首先考虑的是 （分数：1.00）A.鹅口疮B.猩红热C.咽结合膜热D.疱疹性咽峡炎 E.化脓性扁桃体炎解析：32.婴儿腹泻第一天补液总量中度脱水按 （分数：1.00）A.6090ml/kgB.90120ml/kgC.120150ml/kgD.150180ml/kgE.180210ml/kg 解析：33.下列哪项是小儿易患疳病的原因 （分数：1.00）A.肺常不足B.脾常不足 C.肾常不足D.发育迅速E.脏腑娇嫩解析：34.下列哪项是小儿急惊风的主要病机 （分数：1.0

29、0）A.阴虚风动B.土虚木亢C.外感风邪D.痰热生风 E.肝阳上亢解析：35.热性哮喘的正确治法是 （分数：1.00）A.温肺散寒，化痰平喘B.清化痰热、定喘止咳 C.补肺固表D.祛邪扶正，标本兼顾E.解表清里，定喘止咳解析：36.9 个月小儿，因乳牙未萌出而就诊，体检：前囟 2x2cm，方颅、肋串珠明显，手、脚镯;腿“O“型或“X“畸形，血钙可稍低，血磷下降明显，碱性磷酸酶明显增加，X 线长骨片显示，骨骺端钙化带消失，呈杯口状、毛刷样改变，骨骺软骨带增宽，骨质稀疏，骨皮质变薄。考虑为： （分数：1.00）A.维生素 D 缺乏性佝偻病活动早期B.维生素 D 缺乏性佝偻病活动期 C.维生素 D

30、缺乏性佝偻病恢复期D.维生素 D 缺乏性佝偻病后遗症期E.软骨营养障碍解析：37.患儿 4 个月，连续腹泻 5 天，每日 89 次，呈蛋花样便，伴喂奶后呕吐，哭时泪少。查体：精神萎靡，皮肤干燥，弹性差，前囟凹陷，四肢末梢较凉。实验室检查：血清钠 125mmol/L.该患和脱水的程度和性质是 （分数：1.00）A.轻度低渗性B.中度低渗性C.重度低渗性 D.轻度等渗性E.中度等渗性解析：38.佝偻病见肋骨串珠、手镯、脚镯、鸡胸、漏斗胸等属佝偻病的哪期 （分数：1.00）A.活动早期B.活动期 C.恢复期D.后遗症期E.以上均不正确解析：39.3 岁时总的能量需要，按体重算，为每日 （分数：1.0

31、0）A.640.5kJ/kgB.460.5KJ/kgC.418.6kJ/kg D.481.6kJ/kgE.560.5KJ/kg解析：_解析：_解析：_解析：_解析：_解析：_解析：_解析：_解析：_解析：_解析：_解析：A.胸痛沿肋间神经分布，局部皮肤有小水疱 B.胸部隐痛，反复少量咯血 C.劳累后心前区压榨性疼痛 D.胸痛伴发热、气促、咳铁锈样痰 E.心前区疼痛伴心包摩擦音（分数：1.00）(1).心绞痛发作的表现为（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).带状疱疹的胸痛为（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：A.阵发性腹部绞痛 B.慢性腹部胀痛 C.先发热后腹痛 D.先

32、腹痛后发热 E.持续性腹痛（分数：1.00）(1).外科急腹症常为（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).内科急腹症常为（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：A.阵发性腹部绞痛 B.慢性腹部胀痛 C.先发热后腹痛 D.先腹痛后发热 E.持续性腹痛（分数：1.00）(1).空腔脏器梗阻为（分数：0.50）A. B.C.D.解析：(2).实质性脏器肿大（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：A.剧烈头痛伴喷射性呕吐 B.大量呕吐隔夜食物 C.呕吐伴腹痛及肛门停止排便、排气 D.呕吐伴眩晕 E.呕吐伴上腹痛（分数：1.00）(1).幽门梗阻（分数：0.50）A.B. C.

33、D.E.解析：(2).颅高压（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：A.剧烈头痛伴喷射性呕吐 B.大量呕吐隔夜食物 C.呕吐伴腹痛及肛门停止排便、排气 D.呕吐伴眩晕 E.呕吐伴上腹痛（分数：1.00）(1).前庭障碍（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).肠梗阻（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：A.被动体位 B.强迫体位 C.强迫患侧卧位 D.强迫仰卧位 E.辗转体位（分数：1.00）(1).泌尿系结石病人（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).急性腹膜炎病人（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：A.被动体位 B.强迫体位 C.强迫患侧卧

34、位 D.强迫仰卧位 E.辗转体位（分数：1.00）(1).胸腔积液病人（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).左心功能不全病人（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：A.单侧上眼睑下垂 B.单侧眼睑侧闭合障碍 C.单侧眼球突出 D.双侧眼球突出 E.单侧眼球凹陷（分数：1.00）(1).周围型面神经麻痹（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).动眼神经麻痹（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：A.单侧上眼睑下垂 B.单侧眼睑侧闭合障碍 C.单侧眼球突出 D.双侧眼球突出 E.单侧眼球凹陷（分数：1.00）(1).眶内占位性病变（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).颈交感神经麻痹（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：A.清音 B.鼓音 C.过清音 D.浊音 E.实音（分数：1.00）(1).肺气肿（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).胸腔积液（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：