【医学类职业资格】中西医结合执业医师-方剂学(四)及答案解析.doc

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1、中西医结合执业医师-方剂学(四)及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、BA1 型题/B(总题数：23，分数：57.50)1.半夏白术天麻汤主治证的病机是 A.阳虚阴盛，水饮内停 B.胆胃不和，痰热内扰 C.实热老痰，上蒙清窍 D.脾湿生痰，风痰上扰 E.火热犯肺，灼津为痰（分数：2.50）A.B.C.D.E.2.杏苏散的功用是 A.轻宣凉燥，宣肺解表 B.轻宣凉燥、止咳化痰 C.轻宣凉燥，散寒发表 D.轻宣凉燥，宣肺化痰 E.轻宣凉燥，养阴润肺（分数：2.50）A.B.C.D.E.3.头痛身热，干咳无痰，气逆而喘，咽喉干燥，鼻燥，心烦口渴，舌干无苔，脉虚大而数，属下列何方主

2、治 A.桑杏汤 B.清燥救肺汤 C.麦门冬汤 D.竹叶石膏汤 E.养阴清肺汤（分数：2.50）A.B.C.D.E.4.组成内含生地、玄参、麦冬的方剂是 A.炙甘草汤 B.镇肝熄风汤 C.一贯煎 D.百合固金汤 E.清瘟败毒饮（分数：2.50）A.B.C.D.E.5.保和丸的服药时间应该是 A.食后 B.睡前 C.食远 D.晨起 E.食前（分数：2.50）A.B.C.D.E.6.保和丸主治的证治要点除嗳腐厌食，苔厚腻，脉滑外，还有 A.恶食呕吐 B.吞酸 C.大便泄泻 D.脘腹胀满 E.食少难消（分数：2.50）A.B.C.D.E.7.慢性痢疾属湿热积滞者，宜选用 A.保和丸 B.乌梅丸 C.香

3、连丸 D.枳实导滞丸 E.健脾丸（分数：2.50）A.B.C.D.E.8.乌梅丸的君药是 A.乌梅 B.蜀椒、细辛 C.干姜、附子、桂枝 D.黄连、黄柏 E.人参、当归（分数：2.50）A.B.C.D.E.9.乌梅丸可用于治疗 A.寒厥 B.热厥 C.水厥 D.蛔厥 E.痰厥（分数：2.50）A.B.C.D.E.10.寒热错杂，兼见正气虚弱的久泻久痢，治宜选用 A.四神丸 B.乌梅丸 C.痛泻要方 D.真人养脏汤 E.芍药汤（分数：2.50）A.B.C.D.E.11.乌梅丸主要的治法不包括下列哪种青况 A.补 B.泻 C.清 D.温 E.涩（分数：2.50）A.B.C.D.E.12.仙方活命饮

4、的功用是 A.清热解毒，消肿排脓，生肌止痛 B.清热解毒，消肿止痛，化痰排脓 C.清热解毒，消肿溃坚，活血止痛 D.清热解毒，消肿散结，行气止痛 E.清热解毒，消肿软坚，祛湿止痛（分数：2.50）A.B.C.D.E.13.下列何方不具有清热解毒作用 A.银翘散 B.五味消毒饮 C.仙方活命饮 D.大黄牡丹汤 E.四妙勇安汤（分数：2.50）A.B.C.D.E.14.四妙勇安汤主治 A.热毒炽盛之脱疽 B.疔疮初起，发热恶寒，疮形如粟，坚硬根深，状如铁钉 C.贴骨疽 D.阴疽 E.丹毒初起（分数：2.50）A.B.C.D.E.15.阳和汤除有熟地、麻黄、炮姜炭、鹿角胶、生甘草外还有 A.桂枝、半

5、夏 B.肉桂、白芥子 C.桂枝、紫苏子 D.肉桂、附子 E.桂皮、莱菔子（分数：2.50）A.B.C.D.E.16.可治疗黄带的方剂是 A.导赤散 B.龙胆泻肝汤 C.普济消毒饮 D.黄连解毒汤 E.以上都不是（分数：2.50）A.B.C.D.E.17.外感咳嗽，经解表后，仍咳嗽咽痒，微有恶寒发热，舌苔薄白者，治宜选用 A.杏苏散 B.桑杏汤 C.桑菊饮 D.止嗽散 E.养阴清肺汤（分数：2.50）A.B.C.D.E.18.导赤散主治心经有热之证，属于下列何种情况者为宜 A.气郁化火，炼液为痰，痰火内扰者 B.气郁化火，心火内炽，循经上炎者 C.气火内郁，暗耗阴血，虚热上炎者 D.心火亢盛，烦

6、热谵语，口舌生疮，邪实而正不虚者 E.心火上炎，或下移小肠，水虚火不实者（分数：2.50）A.B.C.D.E.19.胸部隐痛，甚则胸痛彻背，喘息咳唾，短气，气从胁下上抢心，舌苔白腻，脉沉弦者，治宜选用 A.丹参饮 B.血府逐瘀汤 C.枳实薤白桂枝汤 D.瓜蒌薤白白酒汤 E.瓜蒌薤白半夏汤（分数：2.50）A.B.C.D.E.20.真武汤是属于什么治法的方剂 A.益气行水 B.化气利水 C.渗湿利水 D.温阳利水 E.补肾利水（分数：2.50）A.B.C.D.E.21.下列哪项不是真武汤中配伍芍药的意义 A.益阴和营 B.敛阴舒筋 C.缓急止痛 D.酸敛护阴 E.利小便行水气（分数：2.50）A

7、.B.C.D.E.22.原方用法要求药后“多饮暖水”的是 A.生脉散 B.五苓散 C.玉屏风散 D.桑螵蛸散 E.参苓白术散（分数：2.50）A.B.C.D.E.23.精神恍惚，常悲伤欲哭是何方的辨证要点 A.朱砂安神丸 B.天王补心丹 C.苓甘五味姜辛汤 D.甘麦大枣汤 E.酸枣仁汤（分数：2.50）A.B.C.D.E.二、BA2 型题/B(总题数：17，分数：42.50)24.患者，男，50 岁。昨日起憎寒壮热，头项强痛，肢体痠痛，无汗，鼻塞声重，咳嗽有痰，胸膈痞闷。舌淡苔白，脉浮而按之无力。治宜选用 A.参苏饮 B.败毒散 C.再造散 D.柴葛解肌汤 E.普济消毒饮（分数：2.50）A.

8、B.C.D.E.25.患者脐腹疼痛，按之坚硬有块，大便不通，偶可排出少许稀水，色青秽臭，口干舌燥，脉滑实。治宜选用 A.大柴胡汤 B.大承气汤 C.大建中汤 D.葛根芩连汤 E.以上都不适宜（分数：2.50）A.B.C.D.E.26.患者，男，43 岁。患乙型肝炎半年余，症见两胁胀满，口苦，食欲不振，有时欲呕，咽喉发干，舌苔薄白，脉弦。宜选何方治疗 A.大柴胡汤 B.四逆散 C.柴胡疏肝散 D.小柴胡汤 E.逍遥散（分数：2.50）A.B.C.D.E.27.患者，男，8 岁，面腮肿胀二天，伴发热，咽喉及颈部疼痛，有类似疾病接触传染史，舌燥口渴，舌红苔白兼黄，脉浮数有力。宜用方剂 A.普济消毒饮

9、 B.养阴清肺汤 C.银翘散 D.黄连解毒汤 E.仙方活命饮（分数：2.50）A.B.C.D.E.28.患者身有微热，咳嗽痰多，咳吐臭脓血，胸中隐痛，舌红苔黄腻，脉滑数。宜用的方剂是 A.养阴清肺汤 B.止嗽散 C.小青龙汤 D.苇茎汤 E.九仙散（分数：2.50）A.B.C.D.E.29.患者，女，36 岁。证见倦怠乏力，食少便溏，四肢不温，月经量多，上臂和大腿皮下有瘀斑，心悸心慌。舌淡苔薄白，脉沉迟。治宜选用的方剂是 A.归脾汤 B.参苓白术散 C.理中汤 D.当归四逆汤 E.胶艾四物汤（分数：2.50）A.B.C.D.E.30.患者证见骨蒸盗汗，心烦易怒，消渴多食，遗精尿赤，足膝热痛，舌

10、红少苔，脉细数。治宜选用的方剂是 A.大补阴丸 B.清骨散 C.六味地黄丸 D.右归饮 E.当归六黄汤（分数：2.50）A.B.C.D.E.31.患者，男，40 岁。胸膈痞闷，脘腹胀痛，嗳腐吞酸，恶心呕吐，饮食不消，脉弦滑，治疗应选用 A.左金丸 B.越鞠丸 C.枳实消痞丸 D.厚朴温中汤 E.保和丸（分数：2.50）A.B.C.D.E.32.患者，男，5 岁，左脸靠耳部位大片红色皮疹，瘙痒，抓破后渗出流水，病势缠绵，2 年反复发作，缠绵不愈，苔薄白，脉浮数，治疗应选用 A.升麻葛根汤 B.防风通圣散 C.犀角地黄汤 D.羌活胜湿汤 E.消风散（分数：2.50）A.B.C.D.E.33.患者，

11、男，23 岁。6 月 23 日就诊。近来天气炎热，大量食用冷饮，昨夜通宵在空调低温下休息，早起感发热恶寒，头痛，胸膈满闷，恶心，呕吐 1 次，腹泻 3 次，舌苔白腻，脉濡或缓。治疗最佳选方是 A.九味羌活汤 B.麻黄汤 C.三仁汤 D.平胃散 E.藿香正气散（分数：2.50）A.B.C.D.E.34.某患者，男，70 岁，大便秘结，小便清长，腰膝痠软，头目眩晕，舌淡苔白，脉沉迟。治疗宜选用 A.黄龙汤 B.济川煎 C.麻子仁丸 D.温脾汤 E.大黄附子汤（分数：2.50）A.B.C.D.E.35.患者证见骨蒸盗汗，心烦易怒，消渴多食，遗精尿赤，足膝热痛，舌红少苔，脉细数。治宜选用的方剂是 A.

12、六味地黄丸 B.清骨散 C.大补阴丸 D.右归饮 E.杞菊地黄丸（分数：2.50）A.B.C.D.E.36.患者，男，49 岁。失眠多梦，惊悸怔忡，心烦神乱，舌红，脉细数。治宜选用 A.朱砂安神丸 B.甘麦大枣汤 C.天王补心丹 D.磁朱丸 E.柏子养心丸（分数：2.50）A.B.C.D.E.37.患者，女，3 岁。高热神昏，痉厥抽搐，尿赤便秘，舌红绛苔干黄，脉数有力。治宜选用 A.苏合香丸 B.牛黄清心丸 C.紫雪 D.至宝丹 E.安宫牛黄丸（分数：2.50）A.B.C.D.E.38.患者，男，28 岁。高热烦躁，神昏谵语，口干舌燥，痰涎壅盛，舌绛，脉数。治宜选用 A.安宫牛黄丸 B.苏合香

13、丸 C.牛黄清心丸 D.紫雪丹 E.至宝丹（分数：2.50）A.B.C.D.E.39.患者，女，35 岁。哮喘咳嗽，痰多气急，咳吐黄稠痰，微恶风寒，舌苔黄腻，脉滑数。治疗应选用 A.止嗽散 B.贝母瓜蒌散 C.清气化痰丸 D.麻杏石甘汤 E.定喘汤（分数：2.50）A.B.C.D.E.40.患者，男，32 岁。小便频数，白如米泔，凝如膏糊，舌淡苔白，脉沉。治宜选用 A.金锁固精丸 B.缩泉丸 C.桑螵蛸散 D.天台乌药散 E.萆薢分清饮（分数：2.50）A.B.C.D.E.中西医结合执业医师-方剂学(四)答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、BA1 型题/B(总题数：23，分

14、数：57.50)1.半夏白术天麻汤主治证的病机是 A.阳虚阴盛，水饮内停 B.胆胃不和，痰热内扰 C.实热老痰，上蒙清窍 D.脾湿生痰，风痰上扰 E.火热犯肺，灼津为痰（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：考点 半夏白术天麻汤主治证 半夏白术天麻汤功能化痰熄风，健脾祛湿。主治风痰上扰证。病机脾湿生痰，湿痰壅遏，引动肝风，风痰上扰。2.杏苏散的功用是 A.轻宣凉燥，宣肺解表 B.轻宣凉燥、止咳化痰 C.轻宣凉燥，散寒发表 D.轻宣凉燥，宣肺化痰 E.轻宣凉燥，养阴润肺（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：考点 杏苏散的功用 杏苏散的功用是轻宣凉燥，宣肺化痰。主治外感凉燥。3.头痛

15、身热，干咳无痰，气逆而喘，咽喉干燥，鼻燥，心烦口渴，舌干无苔，脉虚大而数，属下列何方主治 A.桑杏汤 B.清燥救肺汤 C.麦门冬汤 D.竹叶石膏汤 E.养阴清肺汤（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：考点 清燥救肺汤的主治证 清燥救肺汤功能清燥润肺、养阴益气。主治温燥伤肺、气阴两伤证。症见头痛身热，干咳无痰，气逆而喘，咽喉干燥，鼻燥，心烦口渴，舌干无苔，脉虚大而数。4.组成内含生地、玄参、麦冬的方剂是 A.炙甘草汤 B.镇肝熄风汤 C.一贯煎 D.百合固金汤 E.清瘟败毒饮（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：考点 百合固金汤的组成 百合固金汤的组成为生地、熟地、归身、白芍、甘

16、草、桔梗、玄参、贝母、麦冬、百合。5.保和丸的服药时间应该是 A.食后 B.睡前 C.食远 D.晨起 E.食前（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：考点 保和丸的服药时间 保和丸主治食滞胃脘证。原方用法食远白汤下。6.保和丸主治的证治要点除嗳腐厌食，苔厚腻，脉滑外，还有 A.恶食呕吐 B.吞酸 C.大便泄泻 D.脘腹胀满 E.食少难消（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：考点 保和丸的主治证 保和丸主治食滞胃脘证。症见脘腹痞满胀痛，嗳腐吞酸，恶食呕逆，或大便泻泄，苔厚腻，脉滑。7.慢性痢疾属湿热积滞者，宜选用 A.保和丸 B.乌梅丸 C.香连丸 D.枳实导滞丸 E.健脾丸（分数

17、：2.50）A.B.C.D. E.解析：考点 枳实导滞丸的主治证 枳实导滞丸主治湿热食积证。用于慢性痢疾属湿热积滞者，属通因通用。8.乌梅丸的君药是 A.乌梅 B.蜀椒、细辛 C.干姜、附子、桂枝 D.黄连、黄柏 E.人参、当归（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：考点 乌梅丸的药物配伍意义 乌梅丸重用乌梅为君，酸温安蛔，又能涩肠止泻止痢。9.乌梅丸可用于治疗 A.寒厥 B.热厥 C.水厥 D.蛔厥 E.痰厥（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：考点 乌梅丸的主治证 乌梅丸酸苦辛并进，寒热并用，主治脏寒蛔厥证，或久泻久痢。10.寒热错杂，兼见正气虚弱的久泻久痢，治宜选用 A.四

18、神丸 B.乌梅丸 C.痛泻要方 D.真人养脏汤 E.芍药汤（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：考点 乌梅丸的主治证 乌梅丸集酸收涩肠、温阳补虚、清热燥湿于一方，针对寒热错杂、虚实相兼的病机，温清合用，邪正兼顾，可用于治疗脾胃虚寒、气血不足、肠滑失禁而湿热积滞未去的久泻久痢。11.乌梅丸主要的治法不包括下列哪种青况 A.补 B.泻 C.清 D.温 E.涩（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：考点 乌梅丸的配伍意义 乌梅丸中针对寒热错杂、虚实相兼的病机，张仲景采取了寒热并用，正邪兼顾的配伍原则，将温、清、补、泻诸法有机地融为一体，以分消寒热，扶正祛邪。12.仙方活命饮的功用是 A

19、.清热解毒，消肿排脓，生肌止痛 B.清热解毒，消肿止痛，化痰排脓 C.清热解毒，消肿溃坚，活血止痛 D.清热解毒，消肿散结，行气止痛 E.清热解毒，消肿软坚，祛湿止痛（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：考点 仙方活命饮的功用 仙方活命饮的功用是清热解毒，消肿溃坚，活血止痛。主治阳证痈疡肿毒初起。13.下列何方不具有清热解毒作用 A.银翘散 B.五味消毒饮 C.仙方活命饮 D.大黄牡丹汤 E.四妙勇安汤（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：考点 大黄牡丹汤及银翘散、五味消毒饮、仙方活命饮、四妙勇安汤的功用 银翘散的功用是辛凉透表，清热解毒。仙方活命饮的功用是清热解毒，消肿溃坚，

20、活血止痛。五味消毒饮功用是清热解毒，消散疔疮。四妙勇安汤的功用是清热解毒，活血止痛。大黄牡丹汤的功用是泻热破瘀，散结消肿。14.四妙勇安汤主治 A.热毒炽盛之脱疽 B.疔疮初起，发热恶寒，疮形如粟，坚硬根深，状如铁钉 C.贴骨疽 D.阴疽 E.丹毒初起（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：考点 四妙勇安汤主治证 四妙勇安汤功能清热解毒，活血止痛。主治热毒炽盛之脱疽。15.阳和汤除有熟地、麻黄、炮姜炭、鹿角胶、生甘草外还有 A.桂枝、半夏 B.肉桂、白芥子 C.桂枝、紫苏子 D.肉桂、附子 E.桂皮、莱菔子（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：考点 阳和汤的组成 阳和汤的组成为熟

21、地、麻黄、炮姜炭、鹿角胶、生甘草、肉桂、白芥子。16.可治疗黄带的方剂是 A.导赤散 B.龙胆泻肝汤 C.普济消毒饮 D.黄连解毒汤 E.以上都不是（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：考点 龙胆泻肝汤的主治证 龙胆泻肝汤功能清泻肝胆实火，清利肝经湿热。可治肝经湿热下注的妇女带下黄臭等证。17.外感咳嗽，经解表后，仍咳嗽咽痒，微有恶寒发热，舌苔薄白者，治宜选用 A.杏苏散 B.桑杏汤 C.桑菊饮 D.止嗽散 E.养阴清肺汤（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：考点 止嗽散的主治证 止嗽散主治风邪犯肺证。见咳嗽咽痒，或微有恶寒发热，舌苔薄白，脉浮缓。18.导赤散主治心经有热之证，

22、属于下列何种情况者为宜 A.气郁化火，炼液为痰，痰火内扰者 B.气郁化火，心火内炽，循经上炎者 C.气火内郁，暗耗阴血，虚热上炎者 D.心火亢盛，烦热谵语，口舌生疮，邪实而正不虚者 E.心火上炎，或下移小肠，水虚火不实者（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：考点 导赤散主治证病机 钱氏导赤散原治“小儿心热”证，后拓展为心经热盛或下移小肠之证，医宗金鉴以“水虚火不实”概括其病机，颇为贴切。19.胸部隐痛，甚则胸痛彻背，喘息咳唾，短气，气从胁下上抢心，舌苔白腻，脉沉弦者，治宜选用 A.丹参饮 B.血府逐瘀汤 C.枳实薤白桂枝汤 D.瓜蒌薤白白酒汤 E.瓜蒌薤白半夏汤（分数：2.50）A.B

23、.C. D.E.解析：考点 枳实薤白桂枝汤的主治 枳实薤白桂枝汤主治胸痹证，症见气从胁下上抢心，舌苔白腻，脉沉弦。20.真武汤是属于什么治法的方剂 A.益气行水 B.化气利水 C.渗湿利水 D.温阳利水 E.补肾利水（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：考点 真武汤的功用 真武汤的功用是温阳利水。主治阳虚水泛证。21.下列哪项不是真武汤中配伍芍药的意义 A.益阴和营 B.敛阴舒筋 C.缓急止痛 D.酸敛护阴 E.利小便行水气（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：考点 真武汤的药物配伍意义 真武汤中配伍芍药，意在酸寒益阴，利小便行水气，缓急止腹痛，敛阴舒筋止筋惕肉齘。22.原方用

24、法要求药后“多饮暖水”的是 A.生脉散 B.五苓散 C.玉屏风散 D.桑螵蛸散 E.参苓白术散（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：考点 五苓散的用法 五苓散服法要求“多饮暖水，汗出愈”，目的在于以水热之气，助人体阳气，资其发汗，使表邪从汗而解。23.精神恍惚，常悲伤欲哭是何方的辨证要点 A.朱砂安神丸 B.天王补心丹 C.苓甘五味姜辛汤 D.甘麦大枣汤 E.酸枣仁汤（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：考点 甘麦大枣汤的主治证 甘麦大枣汤的主治脏躁证。症见精神恍惚，常悲伤欲哭，不能自主，心中烦乱，睡眠不安，甚则言行失常，呵欠频作，舌淡红苔少，脉细略数。二、BA2 型题/B(总

25、题数：17，分数：42.50)24.患者，男，50 岁。昨日起憎寒壮热，头项强痛，肢体痠痛，无汗，鼻塞声重，咳嗽有痰，胸膈痞闷。舌淡苔白，脉浮而按之无力。治宜选用 A.参苏饮 B.败毒散 C.再造散 D.柴葛解肌汤 E.普济消毒饮（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：考点 败毒散的主治证侯 憎寒壮热就是恶寒发热，是外感风寒的表现；头项强痛，肢体痠痛则是外感寒湿的表现；鼻塞声重，咳嗽有痰，胸膈痞闷表示风寒袭肺，肺气不宣。脉浮而按之无力，是虚证，但阳虚、阴虚等征象不显，是气虚的征象。综合上述分析，是气虚外感。25.患者脐腹疼痛，按之坚硬有块，大便不通，偶可排出少许稀水，色青秽臭，口干舌燥，

26、脉滑实。治宜选用 A.大柴胡汤 B.大承气汤 C.大建中汤 D.葛根芩连汤 E.以上都不适宜（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：考点 大承气汤的主治证侯 大承气汤的应用很广泛，主治证侯复杂。在一般方剂著作中常总结为3 大类：一是痞满燥实的阳明腑实征象，这组证侯以腹痛、腹胀、大便干结等为特征，是大承气汤的主要治疗指征；二是热结旁流证，以本题的表现为主，看似有腹泻，实是有热结，此条容易忽视；三是其他相关疾病，如痉证、狂证等有阳明腑实证者。26.患者，男，43 岁。患乙型肝炎半年余，症见两胁胀满，口苦，食欲不振，有时欲呕，咽喉发干，舌苔薄白，脉弦。宜选何方治疗 A.大柴胡汤 B.四逆散 C

27、.柴胡疏肝散 D.小柴胡汤 E.逍遥散（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：考点 小柴胡汤的主治 小柴胡汤的主治有七大症，是寒热往来，胸胁苦满，心烦喜呕，嘿嘿不欲饮食，口苦，咽干，目眩。仔细对照，本例病人表现极其相似。而备选答案的大柴胡汤应该具备承气汤的阳明证，柴胡疏肝散以气滞为主，而逍遥散应该有血虚之症，都不合适。27.患者，男，8 岁，面腮肿胀二天，伴发热，咽喉及颈部疼痛，有类似疾病接触传染史，舌燥口渴，舌红苔白兼黄，脉浮数有力。宜用方剂 A.普济消毒饮 B.养阴清肺汤 C.银翘散 D.黄连解毒汤 E.仙方活命饮（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：考点 普济消毒饮的主治

28、普济消毒饮主治痄腮，即腮腺炎。局部肿胀疼痛，红肿不明显，由于是疫病，故有接触传染史。其他方剂不是主治该证的。28.患者身有微热，咳嗽痰多，咳吐臭脓血，胸中隐痛，舌红苔黄腻，脉滑数。宜用的方剂是 A.养阴清肺汤 B.止嗽散 C.小青龙汤 D.苇茎汤 E.九仙散（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：考点 苇茎汤的主治 苇茎汤主治肺痈。肺痈以咳吐脓痰为特征，其中苇茎是清热排脓的代表性药物。本证的特征较为明显。备选答案中养阴清肺汤治疗白喉；止嗽散治疗风邪犯肺的咳嗽，以咳嗽咽痒为特征；小青龙汤治疗外寒内饮的咳喘；九仙散治疗久咳。29.患者，女，36 岁。证见倦怠乏力，食少便溏，四肢不温，月经量多

29、，上臂和大腿皮下有瘀斑，心悸心慌。舌淡苔薄白，脉沉迟。治宜选用的方剂是 A.归脾汤 B.参苓白术散 C.理中汤 D.当归四逆汤 E.胶艾四物汤（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：考点 归脾汤的主治 归脾汤的病机是思虑伤脾，导致血虚，血不养心，故而心悸心慌。脾虚不能统血，故出现月经量多。该例患者特征明显，故而容易判断。30.患者证见骨蒸盗汗，心烦易怒，消渴多食，遗精尿赤，足膝热痛，舌红少苔，脉细数。治宜选用的方剂是 A.大补阴丸 B.清骨散 C.六味地黄丸 D.右归饮 E.当归六黄汤（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：考点 大补阴丸的主治 大补阴丸在补阴之中有强劲的清热泻火之

30、力，所用药物是知母、黄柏。实为补泻同施。清骨散纯为清虚热之品组成，无补；六味地黄丸的主治与大补阴丸的主治十分接近，也是有补有泻，但是虚热不是十分亢进，就是骨蒸潮热还不是很突出；右归饮补阳，完全不能使用；当归六黄汤治疗表虚而内有实火之证。31.患者，男，40 岁。胸膈痞闷，脘腹胀痛，嗳腐吞酸，恶心呕吐，饮食不消，脉弦滑，治疗应选用 A.左金丸 B.越鞠丸 C.枳实消痞丸 D.厚朴温中汤 E.保和丸（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：考点 越鞠丸的主治证侯 越鞠丸主治六郁证。六郁之中以气郁为主，故气滞疼痛是主要症候。左金丸主治肝气犯胃，以胃脘热痛，吞酸嘈杂为主；枳实消痞丸所主为心下痞满，

31、满而不痛，或疼痛不明显；厚朴温中汤有寒湿气滞；保和丸主治是食积，以食物不消为主症，气滞为次要证候。32.患者，男，5 岁，左脸靠耳部位大片红色皮疹，瘙痒，抓破后渗出流水，病势缠绵，2 年反复发作，缠绵不愈，苔薄白，脉浮数，治疗应选用 A.升麻葛根汤 B.防风通圣散 C.犀角地黄汤 D.羌活胜湿汤 E.消风散（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：考点 消风散的主治 在方剂学所选方剂中，专门用于治疗皮肤疾患的方剂为数不多，只有防风通圣散、消风散等。消风散专门用于风疹、湿疹。本方的结果一目了然。33.患者，男，23 岁。6 月 23 日就诊。近来天气炎热，大量食用冷饮，昨夜通宵在空调低温下休

32、息，早起感发热恶寒，头痛，胸膈满闷，恶心，呕吐 1 次，腹泻 3 次，舌苔白腻，脉濡或缓。治疗最佳选方是 A.九味羌活汤 B.麻黄汤 C.三仁汤 D.平胃散 E.藿香正气散（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：考点 藿香正气散的主治 藿香正气散主治内伤湿滞，外感风寒之证。本例患者发病季节、诱因和病变证侯十分典型，辨证不难。麻黄汤证是无汗而喘；三仁汤证是湿温证；九味羌活汤证是外寒内热；平胃散证是脾胃湿滞，而无外感之证。34.某患者，男，70 岁，大便秘结，小便清长，腰膝痠软，头目眩晕，舌淡苔白，脉沉迟。治疗宜选用 A.黄龙汤 B.济川煎 C.麻子仁丸 D.温脾汤 E.大黄附子汤（分数：2

33、.50）A.B. C.D.E.解析：考点 济川煎功用主治 济川煎属润下剂。其功用为温肾益精、润肠通便。主治老年肾虚。症见大便秘结，小便清长，腰膝痠软，头目眩晕。35.患者证见骨蒸盗汗，心烦易怒，消渴多食，遗精尿赤，足膝热痛，舌红少苔，脉细数。治宜选用的方剂是 A.六味地黄丸 B.清骨散 C.大补阴丸 D.右归饮 E.杞菊地黄丸（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：考点 大补阴丸的主治证 大补阴丸主治阴虚火旺证，具有滋阴降火之功。症见骨蒸盗汗，心烦易怒，消渴多食，遗精尿赤，足膝热痛，舌红少苔，脉细数。36.患者，男，49 岁。失眠多梦，惊悸怔忡，心烦神乱，舌红，脉细数。治宜选用 A.朱砂

34、安神丸 B.甘麦大枣汤 C.天王补心丹 D.磁朱丸 E.柏子养心丸（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：考点 朱砂安神丸的主治证 朱砂安神丸功能镇心安神、清热养血。主治心火亢盛、阴血不足之神志不安证。症见失眠多梦，惊悸怔忡，心烦神乱，舌红，脉细数。37.患者，女，3 岁。高热神昏，痉厥抽搐，尿赤便秘，舌红绛苔干黄，脉数有力。治宜选用 A.苏合香丸 B.牛黄清心丸 C.紫雪 D.至宝丹 E.安宫牛黄丸（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：考点 紫雪的主治证 紫雪功能清热开窍，长于熄风止痉，兼可泻下通便。主治温热病，热闭心包及热盛动风证。症见高热烦躁，神昏谵语，痉厥，口渴唇焦，尿赤

35、便秘，舌质红绛，苔黄燥，脉数有力或弦数，以及小儿热盛惊厥。38.患者，男，28 岁。高热烦躁，神昏谵语，口干舌燥，痰涎壅盛，舌绛，脉数。治宜选用 A.安宫牛黄丸 B.苏合香丸 C.牛黄清心丸 D.紫雪丹 E.至宝丹（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：考点 安宫牛黄丸的主治证 安宫牛黄丸长于清心解毒，常用于邪热内陷心包、痰热壅闭心窍之高热、神昏谵语证。39.患者，女，35 岁。哮喘咳嗽，痰多气急，咳吐黄稠痰，微恶风寒，舌苔黄腻，脉滑数。治疗应选用 A.止嗽散 B.贝母瓜蒌散 C.清气化痰丸 D.麻杏石甘汤 E.定喘汤（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：考点 定喘汤的主治证 定喘汤主治风寒外束，痰热内蕴证。症见咳嗽，痰多气急，咳吐黄稠痰，微恶风寒，舌苔黄腻，脉滑数。40.患者，男，32 岁。小便频数，白如米泔，凝如膏糊，舌淡苔白，脉沉。治宜选用 A.金锁固精丸 B.缩泉丸 C.桑螵蛸散 D.天台乌药散 E.萆薢分清饮（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：考点 萆薢分清饮的主治证 萆薢分清饮功能温肾利湿，分清化浊。主治下焦虚寒之膏淋、白浊。