【医学类职业资格】中西医结合执业医师-38-2及答案解析.doc

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1、中西医结合执业医师-38-2 及答案解析(总分：45.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：40，分数：40.00)1.伤寒患者解除隔离的标志是( ) A体温下降至正常 B血嗜酸性粒细胞恢复正常 C临床症状消失后粪便培养连续 2 次阴性 D临床症状消失后 1 周 E自发病之日起已隔离满 2 周（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.下列有关流行性出血热的描述，正确的是 ( ) A发病以青少年为主 B一般不经呼吸道传播 C无明显季节性 D所有患者均有五期经过 E可有母婴传播（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.目前诊断伤寒，血象检查最有价值的是 ( ) A血小板计数 B血白细

2、胞计数 C红细胞计数 D嗜酸性粒细胞计数 E嗜碱性粒细胞计数（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.下列哪项不是伤寒的典型表现( ) A发热 B皮疹 C腹泻 D脾大 E表情淡漠（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.对诊断系统性红斑狼疮最有意义的检查是 ( ) A免疫球蛋白测定 B抗核抗体 C总补体溶血活力测定 D E 玫瑰花环试验 E淋巴细胞转化试验（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.伤寒慢性带菌者常见的带菌部位是 ( ) A血液 B肝脏 C胆囊 D肾脏 E胰腺（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.伤寒出现肝脾肿大的主要原因是 ( ) A全身单核-巨噬细胞系统增生性反应 B合并

3、肝硬化 C型变态反应 D 型变态反应 E中毒性肝炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.流行性出血热患者全身各组织器官都可有充血、出血、变性、坏死，表现最为明显的器官是( ) A心 B肺 C肾 D脑垂体 E胃肠（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.长期发热的患者，诊断伤寒最可靠的依据是 ( ) A玫瑰疹 B脾大 C肥达反应阳性 D血嗜酸性粒细胞减少 E血培养阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.不支持流行性脑脊髓膜炎诊断的脑脊液检查是( ) A外观混浊呈脓性 B蛋白质含量高 C细胞数 0.5106L，以单核细胞为主 D糖含量明显减少 E氯化物含量减少（分数：1.00）A.B.

4、C.D.E.11.治疗普通型流脑的首选抗菌药物是( ) A青霉素 B磺胺药 C氨苄西林 D红霉素 E庆大霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.关于霍乱弧菌的描述，正确的是( ) A埃尔托生物型属于非 O1 群 B古典生物型属于 O1 群 C新发现的 O139 霍乱弧菌属于 O1 群的一个新血清型 D目前流行的以古典生物型为主 E古典生物型和埃尔托生物型均属于不凝集弧菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.下列关于内生肌酐清除率的叙述，正确的是( ) A肾功能严重损害时，开始升高 B高于 80mlmin 提示预后不良 C肾功能损害愈重，其清除率愈低 D肾功能损害愈重，其清除率愈高

5、 E其测定与肾功能损害程度无关（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.细菌性痢疾的主要病变部位是( ) A回肠末端 B降结肠 C升结肠 D乙状结肠与直肠 E小肠（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.下列关于感染过程的描述，错误的是( ) A病原体与人体相互作用，相互斗争的过程为感染过程 B感染过程的构成必须具备病原体、人体和外环境三个因素 C病原体侵入人体，临床上出现相应的症状、体征则意味着感染过程的开始 D病原体侵入的数量越大，出现显性感染的危险也越大 E病原体的致病力包括毒力、侵袭力、病原体数量和变异性（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.传染病的基本特征为 ( ) A有传

6、染性、感染后免疫性和病原体 B有传染性、流行性、地方性和季节性 C有传染性、病原体、感染后免疫性和流行性 D有传染性、传播途径和感染后免疫性 E有传染性、感染后免疫性和流行性（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.急性乙型肝炎最早出现的血清学标志是( ) AHBsAg B抗-HBs CHBeAg D抗 -HBe E抗-HBc（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.下列各项，不属于急性重型肝炎典型表现的是( ) A黄疸迅速加深 B出血倾向明显 C肝大 D出现烦躁、谵妄等神经系统症状 E急性肾功能不全（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.脊柱前凸多发生的部位是 ( ) A颈段 B胸段

7、 C颈胸段 D腰椎 E骶椎（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.治疗伤寒慢性带菌者，首选的药物是( ) A氯霉素 B磺胺嘧啶 C四环素 D氨苄西林 E红霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.下列脊椎病变，除哪项外，脊椎叩痛常为阳性( ) A脊椎结核 B棘间韧带损伤 C骨折 D骨质增生 E椎间盘突出（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.确诊流行性出血热的依据是 ( ) A鼠类接触史 B全身感染和中毒症状 C “三痛”和 “三红”征 D特异性 IgM 抗体滴度升高 E异型淋巴细胞增多（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.鉴别细菌性痢疾和阿米巴痢疾的主要依据是( ) A潜

8、伏期的长短 B全身中毒症状的轻重 C有无里急后重 D大便次数多少 E粪便中找到病原菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.对心肌缺血与心内膜下梗死的鉴别，最有意义的是( ) A淀粉酶 B血清转氨酶 C-谷氨酰基转肽酶 D肌酸磷酸激酶 E血清碱性磷酸酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.下列除哪项外，常可出现血沉明显增快( ) A风湿病的病情趋于静止时 B亚急性细菌性 (感染性) 心内膜炎 C贫血 D心肌梗死 E多发性骨髓瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.治疗伤寒应首选的药物是 ( ) A头孢唑林 B氯霉素 C链霉素 D环丙沙星 E庆大霉素（分数：1.00）A.B.C.

9、D.E.27.下列有关伤寒肥达反应的描述，正确的是( ) A只要阳性就有明确诊断价值 B阴性结果即可除外伤寒 C可根据 O 抗体效价的不同区别伤寒或副伤寒 D H 抗体出现较早，消失快，更有利于诊断 E检测 Vi 抗体可用于慢性带菌者的流行病学调查（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.下列伤寒各期，可见玫瑰疹的是( ) A潜伏期 B发热初期 C极期 D缓解期 E恢复期（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.下列除哪项外，均可引起血清钾增高( ) A急、慢性肾衰竭 B静脉滴注大量钾盐 C严重溶血 D代谢性酸中毒 E代谢性碱中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.高热、头痛、呕吐

10、，全身皮肤散在瘀点，颈项强直，最可能的诊断是( ) A结核性脑膜炎 B流行性脑脊髓膜炎 C流行性乙型脑炎 D伤寒 E中毒性细菌性痢疾（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.伤寒肠穿孔多发生于 ( ) A病程的第 1 周，在小肠 B病程的第 1 周，在十二指肠 C病程的第 3 周，在回肠 D病程的第 3 周，在结肠 E恢复期，部位不定（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.下列各项，不符合淤胆型肝炎临床表现的是( ) A黄疸深 B自觉症状重 C皮肤瘙痒 D大便颜色变浅 E血清胆固醇升高（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.对诊断急性胰腺炎最有价值的血清酶检查是( ) A谷草转氨酶

11、B淀粉酶 C碱性磷酸酶 D谷丙转氨酶 E乳酸脱氢酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.血白细胞总数增多，可见于 ( ) A伤寒杆菌感染 B冉生障碍性贫血 C急性失血 D使用氯霉素 E脾功能亢进（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.不能用于艾滋病治疗的抗病毒药物是( ) A齐多夫定 B双脱氧胞苷 C双脱氧肌苷 D阿糖胞苷 E拉米夫定（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.下列各项，不支持艾滋病诊断的是( ) A口咽念珠菌感染 B持续发热 C头痛，进行性痴呆 D皮肤黏膜出血 E慢性腹泻（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.出现“三偏” 征，常见的病变部位是 ( ) A内囊

12、B深皮质 C脑干 D脊髓 E基底节（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.下列哪项不能传播 AIDS( ) A性接触 B输血 C母婴传播 D器官移植 E蚊虫叮咬（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.有关医院感染的概念，错误的是( ) A在医院内获得的感染 B出院之后的感染有可能是医院感染 C入院时处于潜伏期的感染一定不是医院感染 D与上次住院有关的感染是医院感染 E婴幼儿经胎盘获得的感染属医院感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.根据传染病防治法， SARS 的管理应 ( ) A按甲类管理 B按乙类管理 C按丙类管理 D各级医疗机构自行决定 E各省级卫生管理机构自行决定（分

13、数：1.00）A.B.C.D.E.二、B1 型题( 总题数： 5，分数：5.00) A副作用 B毒性反应 C过敏反应 D耐受性 E成瘾性（分数：1.00）(1).巴比妥类药物引起皮疹、发热，属于 ( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).巴比妥类药物引起呼吸抑制，属于 ( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. A耐受性 B成瘾性 C反跳现象 D戒断症状 E急性中毒（分数：1.00）(1).长期应用地西泮须加大剂量才产生原有的催眠效果，这是产生了( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).连续久服地西泮突然停药出现的焦虑、激动、震颤等症状称之为( )（分数：0.50）A.B

14、.C.D.E. A青光眼 B阵发性室上性心动过速 C有机磷酸酯类中毒 D琥珀胆碱过量中毒 E房室传导阻滞（分数：1.00）(1).毛果芸香碱可治疗( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).新斯的明可治疗( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. A阿托品 B托吡卡胺 C普鲁本辛 D山莨菪碱 E东茛菪碱（分数：1.00）(1).治疗晕动病，应选用( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).治疗感染中毒性休克，应选用 ( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. A肾上腺素 B去甲肾上腺素 C异丙肾上腺素 D多巴胺 E麻黄碱（分数：1.00）(1).加入局麻药液中延长其作用时间的是 ( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).中毒性休克伴有少尿的首选药是 ( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.中西医结合执业医师-38-2 答案解析