【医学类职业资格】中西医结合执业医师-34-2及答案解析.doc

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1、中西医结合执业医师-34-2 及答案解析(总分：45.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：40，分数：40.00)1.治疗普通型流脑首选的抗菌药物是 ( ) A磺胺药 B青霉素 C氨苄西林 D红霉素 E庆大霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.AIDS 患者肺部继发感染的常见病原体是( ) A肺炎球菌 B葡萄球菌 C链球菌 D肺囊虫 E军团菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.鼻根部与眼内眦之间有压痛提示何部似病变 ( ) A上颌窦 B筛窦 C额窦 D蝶窦 E视网膜（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.心室收缩时颈静脉有搏动，可见于 ( ) A高血压病 B严重

2、贫血 C三尖瓣关闭不全 D主动脉瓣关闭不全 E甲状腺功能亢进症（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.球结膜水肿见于( ) A肝炎 B颅内高乐 C沙眼 D高血压不伴颅内高压 E急性肾小球肾炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.有关感染 HIV 后临床分期的描述，正确的是( ) A潜伏期、前驱期、艾滋病期、恢复期 B急性感染期、慢性感染期、机会性感染期 C急性感染期、慢性感染期、机会性感染期、恶性肿瘤期 D窗口期、艾滋病前期、典型艾滋病期 E急性感染期、无症状感染期、艾滋病前期、典型艾滋病期（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.对于疑似 SARS 者正确的处理方法是( ) A按正常诊

3、疗程序就医 B安排家庭医学隔离观察，由 CDC 随访 C收入单人观察室隔离观察 D收入双人或多人观察室隔离观察 E安排家庭医学隔离观察，并随诊（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.有关 SARS 进展期的描述错误的是( ) A多发生在病程的 814 天 B胸闷、气促、呼吸困难等进行性加重 C发热及感染中毒症状持续存在 D多数患者出现 ARDS E肺部阴影发展迅速（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.关于 SARS 的临床表现，错误的是( ) A常以发热为首发和主要症状 B严重者出现呼吸窘迫 C肺部体征不明显 D部分患者有腹泻 E常伴有呼口及道卡他症状（分数：1.00）A.B.C.D.E

4、.10.有关 SARS 患者外周血象的描述，下列哪项不正确( ) A白细胞总数正常或偏低 B常有淋巴细胞计数减少 C常可见到异型淋巴细胞 D血小板可减少 ECD 4、CD 8 细胞计数均降低（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.关于伤寒杆菌病原学的捕述下列哪项正确( ) A属沙门菌属的 A 群 B有菌体(O)抗原、鞭毛(H) 抗原 C革兰染色阴性，有荚膜 D Vi 抗原性强，产生 Vi 抗体滴度高，持续时间长 E目前在我国耐氯霉素的伤寒菌株不多（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.可出现强迫蹲位的疾病是 ( ) A急性腹膜炎 B发绀型先天性心脏病 C心绞痛 D破伤风 E急性肺水肿（

5、分数：1.00）A.B.C.D.E.13.有关典型艾滋病期的描述，下列哪项是错误的( ) A出现各种致命性机会感染 B播散性分枝杆菌感染少见 C卡氏肺囊虫肺炎多见 D出现各种恶性肿瘤，如卡波济肉瘤 E预后极差（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.有关 HIV 的描述哪项不正确( ) A为 RNA 病毒 B有包膜 C加热 5630 分钟不能灭活 D有两个抗原型(HIV- 和 HIV-) E为人类免疫缺陷病毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.下列哪项不是伤寒的典型表现( ) A发热 B腹泻 C皮疹 D脾大 E表情淡漠（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.肝颈静脉回流征不出现于

6、下列哪种疾病( ) A右心衰竭 B上腔静脉阻塞综合征 C缩窄性心包炎 D心包积液 E肺心病（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.伤寒第一次菌血症相当于临床上的哪一期( ) A潜伏期 B初期 C极期 D缓解期 E恢复期（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.有关 SARS 病原学检查错误的是( ) A血清 SARS-CoV 抗体由阴性转变为阳性提示为近期感染 B急性期到恢复期血清 SARS-CoV 抗体滴度升高 4 倍及以上，提示为近期感染 CSARS-COV PCR 测定结果阳性可确诊 SARS D SARS-CoV PCR 测定结果阴性可除外 SARS ESARS-CoV 分离培养

7、阳性结果可确诊 SARS（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.关于流脑下列哪项是错误的 ( ) A属于化脓性脑膜炎的一种 B病原菌由鼻咽部侵入 C病原菌侵入体内仪个别发展为流脑 D病原菌为革兰染色阴性 E皮肤瘀点主要是由于休克或 DIC 所致（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.可见匙状甲的疾病是 ( ) A肝硬化 B缺铁性贫血 C发绀型先天性心脏病 D支气管扩张 E吸收不良综合征（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.感染 HIV 后，下列哪项不是导致机体免疫功能受损的主要机制( ) A被感染的 CD4+淋巴细胞表面表达 gp120，可与其他 CD4+细胞相互融合，细胞被破坏

8、 B对 CD4+淋巴细胞的直接破坏 CHIV 感染 B 细胞，能使其大量破坏，抗体生成减少 D骨髓干细胞感染 HIV，使免疫细胞生成减少 E感染 HIV 后诱发机体的免疫反应，使受感染细胞受到攻击而被破坏（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.SARS 的首发症状是 ( ) A咳嗽 B发热 C腹泻 D胸闷 E鼻塞（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.有关 SARS 的传播途径正确的是( ) A患者的粪便一般没有传染性 B间接接触不易传播 C呼吸道症状显著的患者传染性低 D隐性感染者也是重要的传染源 E近距离呼吸道飞沫传播是最重要的传播途径（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.下

9、列有关 SARSCoV 的描述，不正确的是 ( ) A为有包膜的 RNA 病毒 B有刺突、包膜、膜和核衣壳四种结构蛋白 C紫外线照射 60 分钟可杀死 D动物中只有果子狸可能被感染 E患者的粪便含有病毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.长期发热的患者，诊断伤寒最可靠的依据是( ) A玫瑰疹 B血培养阳性 C肥达反应阳性 D血嗜酸性粒细胞减少 E脾大（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.有关 SARS 的病理特点，错误的是( ) A肺透明膜形成 B肺间质淋巴细胞浸润 C病程第 1 周常可见到肺泡内渗出物的机化 D肺泡腔中肺细胞脱屑性改变 E肺泡上皮内可见病毒包涵体（分数：1.00

10、）A.B.C.D.E.27.病理性双侧瞳孔缩小，可见于( ) A有机磷中毒 B青光眼 C视神经萎缩 D脑肿瘤 E脑疝（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.有关暴发型流脑败血症休克型的描述，下列哪项是错误的( ) A皮肤瘀点瘀斑迅速扩大并融合成片 B口唇发绀、低血压 C突发高热、头痛、呕吐 D精神委靡、意识障碍 E脑膜刺激征明显、脑脊液呈化脓性改变（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.甲状腺度肿大是指 ( ) A能看到肿大又能触及，但在胸锁乳突肌内侧 B不能看到，但能触及 C看不到又触不到 D能看到又能触及，并超过胸锁乳突肌外缘 E能看到又能触及，且超过甲状软骨上缘（分数：1.00）

11、A.B.C.D.E.30.目前我国流脑流行的主要菌群是( ) AA 群 BB 群和 C 群 CD 群 D X 群和 Y 群 EZ 群（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.SARS-CoV 不常侵染的细胞是( ) A神经元细胞 B肺泡上皮细胞 C血管内皮细胞 D淋巴细胞 E支气管上皮细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.AIDS 患者抗病毒治疗的指征下列哪项正确 ( ) AHIV-RNA 水平3000 拷贝/ml BCD 4+细胞数0.5010 9/L CHIV-RNA 水平1000 拷贝/ml D CD4+细胞数0.3510 9/L ECD 4+细胞数下降速率 每年 0.051

12、09/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.流行性腮腺炎可出现腮腺管开口处黏膜红肿，其部位在( ) A上颌第 2 臼齿相对应的颊黏膜上 B下颌第 2 臼齿相对应的颊黏膜上 C舌下 D上颌第 1 臼齿相对应的颊黏膜上 E下颌第 1 臼齿相对应的颊黏膜上（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.流行性脑脊髓膜炎的病原菌是( ) A革兰阴性杆菌 B革兰阳性杆菌 C革兰阴性球菌 D革兰阳性球菌 E革兰阴性弧菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.以下哪项不属于艾滋病的临床分期( ) A前驱期 B无症状感染期 C急性感染期 D艾滋病前期 E艾滋病期（分数：1.00）A.B.C.D.E.3

13、6.诊断伤寒常用的检查是 ( ) A白细胞计数分类及尿常规 B白细胞计数分类及粪便培养 C血培养及肥达反应 D脑脊液检查及白细胞计数 E白细胞计数及血涂片找病原（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.有关 AIDS 艾滋病前期的描述，下列哪项是错误的 ( ) A常有浅表淋巴结肿大 B可有持续性发热 C可出现脾大 D有传染性 E卡氏肺囊虫肺炎多见（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.甲状腺功能亢进时， Graefe 眼征是( ) A眼球下转时上睑不能相应下垂 B瞬目减少 C辐辏运动减弱 D上视时无额纹出现 E双侧眼球突出（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.使用糖皮质激素治疗 S

14、ARS，下列哪项不正确 ( ) A中毒症状重，持续发热，经对症治疗 3 天以上，体温仍超过 38 B目的在于抑制异常的免疫病理反应，减轻肺的渗出及损伤 CX 线胸片示大片阴影并在 48 小时之内病灶面积增大50%且在正位胸片上病灶面积占双肺总面积的 1/4 以上 D达到急性肺损伤的诊断标准 E出现 ARDS（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.鉴别流脑与其他化脓性脑膜炎最有意义的是( ) A发病季节 B皮肤黏膜瘀点瘀斑 C脑脊液的细菌学检查 D脑脊液结果呈化脓性改变 E脑膜刺激征阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、B1 型题( 总题数： 5，分数：5.00) A去甲肾上腺素 B

15、乙酰胆碱 C肾上腺素 D多巴胺 E5 一羟色胺（分数：1.00）(1).节后肾上腺素能神经兴奋时，其末梢释放的递质主要是 ( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).节后胆碱能神经兴奋时，其末梢释放的递质是 ( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. A甘露醇 B氢氯噻嗪 C呋塞米 D高渗葡萄糖 E螺内酯（分数：1.00）(1).顽固性水肿病人宦选用的药物是 ( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).醛固酮增高性水肿病人官选用的药物是 ( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. A氢氯噻嗪 B硝苯地平 C 受体阻断剂 D哌唑嗪 E利血平（分数：1.00）(1).高血压伴甲

16、状腺功能亢进者，宜选用的药物是 ( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).高血压伴血浆肾素活性增高者，宜选用的药物是 ( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. A维拉帕米 B奎尼丁 C利多卡因 D阿托品 E普萘洛尔（分数：1.00）(1).阵发性室上性心动过速宜选用的药物是 ( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).室性心律失常危急病例的抢救可选用的药物是 ( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. A氯霉素 B四环素 C链霉素 D克林霉素 E红霉素（分数：1.00）(1).军团菌病首选的药物是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).治疗急慢性金葡菌性骨髓炎首选的药物是 ( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.中西医结合执业医师-34-2 答案解析