【医学类职业资格】中西医结合执业医师-33及答案解析.doc

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1、中西医结合执业医师-33 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：25.00)1.已公布的卫生行政法规是由哪一级机构制定和颁布的A卫生部B国务院C最高人民法院D地方人民政府E人民代表大会（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.平补平泻法是A既有补法成分，也有泻法成分B既不是补法，也不是泻法C以补为主，兼有泻法D以泻为主，兼有补法E进针后均匀提插、捻转，得气后出针（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.最严厉的一种法律责任指A刑事责任B民事责任C行政责任D行政处罚E行政处分（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.治疗哮喘缓解期肺气虚弱证的首选

2、方剂是( )A定喘汤B六味地黄汤C百合固金汤D玉屏风散E四君子汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.小儿暑邪感冒证的首选方剂是A香薷饮B小青龙汤C新加香薷饮D桑菊饮E华盖散（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.消化性溃疡患者中，发生夜间痛和背部痛最突出的是( )A胃小弯溃疡B胃大弯溃疡C十二指肠球后溃疡D幽门管溃疡E胃小弯溃疡（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.“乙癸同源”应归属于A肝与心的关系B肝与肾的关系C肺与脾的关系D肾与脾的关系E肝与肺的关系（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.有关分娩机转的概念中，叙述正确的是A俯屈：前囟位置下降最低B内旋转：前囟转向母体前方C仰

3、伸：颏部紧贴胸部D外旋转：胎头随肩胛的内旋转而外旋转以保持胎头与胎肩的垂直关系E衔接：无论初产妇经产妇均在临产后衔接（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.下列哪项不是肺炎心力衰竭的诊断要点A心率突然超过 180次/分B呼吸突然加快，超过 60次/分C突然极度烦躁不安，发绀D左肋缘下可扪及脾脏E心音低钝，颈静脉怒张（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.两个直肠柱下端之间有半月形的黏膜皱襞，称为A直肠瓣B肛瓣C肛窦D齿线E直肠窝（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.诊断代谢性碱中毒的主要依据是A呼吸浅而慢，血浆 下降B呼吸浅而慢，血浆 增加C呼吸困难，血浆 （分数：1.00）A.B

4、.C.D.E.12.下列各项，不属面色青主病的是A寒证B惊风C湿证D气滞E血瘀（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.腧穴总体上包括( )A十四经穴、奇穴、特定穴B十四经穴、奇穴、阿是穴C十二经穴、奇穴、特定穴D十二经穴、奇穴、五输穴E十二经穴、奇穴、阿是穴（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.下列各项，对确诊冠心病最有价值的辅助检查是AX 线检查显示左室增大B心电图检查有 ST段及 T波的改变C选择性冠状动脉造影D心电图二级梯双倍运动试验阳性E超声心动图显示左室后壁运动减弱（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.女性，37 岁，已婚。反复阴痒半年余，经治未愈。近 5天来阴中奇痒

5、，带下量多如乳凝状。妇科检查：外阴、阴道黏膜附有白色膜状物，擦去后见黏膜充血、水肿。阴道分；必物镜检见白色念珠菌。治疗应首选A制霉菌素栓纳药加塌痒方外洗B制霉菌素栓纳药加 2%3%苏打液冲洗C达克宁栓纳药加塌痒方外洗D制霉菌素口服加 2%3%苏打液冲洗E制霉菌素口服加制菌素栓纳药（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.治疗哮喘时，为减少糖皮质激素的不良反应应选择A静脉滴注B肌内注射C口服D雾化吸入E皮下注射：（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.鸡内金具有的功效是A除痰浊B化湿浊C行气血D化结石E散郁结（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.双侧眼睑下垂见于A脑炎B脑脓肿C蛛网膜

6、下腔出血D脑出血E重症肌无力（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.下列哪项是错误的( )AHAV 属 RNA病毒BHBV 属 DNA病毒CHDV 是缺陷病毒，属 DNA病毒DHCV 属 RNA病毒EHEV 属 RNA病毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.关于妊娠合并心脏病的西医处理原则，不正确的是A急性左心衰时，采用半卧位或坐位、供氧、利尿、扩血管、解除支气管痉挛、强心、镇静、应用激素B产后 1周，应密切监测生命体征C产后 24小时内绝对卧床休息D心功能在级以上者，不宜哺乳E一般不主张在妊娠期进行心脏手术，确需者，宜在妊娠 15周前进行（分数：1.00）A.B.C.D.E.21

7、.月经后子宫内膜的增生起于( )A子宫肌层B致密层C功能层D海绵层E基底层（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.疼痛不剧烈，可以忍受，绵绵不休是A胀痛B重痛C空痛 D隐痛E酸痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.肺气肿时，心脏浊音界的改变多为A心浊音界向左扩大B心浊音界缩小C心浊音界向右扩大D心浊音界向两侧扩大E以上均非（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.典型急性阑尾炎的诊断要点A腹肌紧张B反跳痛C转移性右下腹疼痛DB 超ECT 检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.AIDS的原发病变是A淋巴组织的病变B无菌性脑膜炎C卡波济肉瘤D亚急性脑病E空洞性脊髓病（分数：

8、1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：25，分数：25.00)26.患者因胸骨疼痛、发热就诊，血液检查见到幼稚细胞增多，骨髓检查见有核细胞增生活跃，原始细胞占 40%。应首先考虑的诊断是A再生障碍性贫血B白血病C骨髓增生异常综合征D传染性单核细胞增多症E传染性淋巴细胞增多症（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.患者厂痢日久不愈，时发时止，腹胀食少，嗜卧怕冷，常饮食不当、受凉、劳累而发，发作时大使次数增多，黏液夹有血液，舌淡苔腻，脉虚而数。痢疾发作时，粪便镜检 3040 个白细胞/高倍视野。其证是A阴虚痢B休息痢C虚寒痢D寒湿痢E虚寒痢（分数：1.00）A.B.C.D.E.

9、28.某女，21 岁。颈后部片状隆起，肿胀不适，皮红、灼热疼痛，质地坚硬，界限不清，伴有发热，食欲不振，WBC 14.510 9/L。应诊断为A疖B丹毒C痈D锁喉痈E痄腮（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.患者，男，35 岁。高热 2天余，咳嗽，咯痰，伴右侧胸痛。X 线检查右肺中部实变阴影。其诊断是( )A急性支气管炎B肺炎球菌肺炎C支原体肺炎D病毒性肺炎E原发型肺结核（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.治疗寐而易醒，头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，遗精盗汗，舌红，脉细数。除主穴外，还应选取A丰隆、内庭、曲池B丘墟、心俞、内关C心俞、脾俞、足三里D太溪、水泉、心俞、脾俞E太白、公

10、孙、内关、足三里（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.患者，女，28 岁。患甲状腺功能亢进症半年，症见口干，心悸，腰膝酸软，耳鸣目眩，舌红少苔，脉细数。治疗应首选他巴唑加( )A生脉散B六味地黄丸C当归补血汤D丹栀逍遥散E右归丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.某心衰病人长期口服地高辛，疗效较好，后因三叉神经痛应用苯妥英钠，结果出现心衰症状，这是因为A苯妥英钠有致心衰的不良反应B苯妥英钠减少地高辛的吸收C苯妥英钠诱导肝药酶加速地高辛代谢D苯妥英钠与地高辛竞争血浆蛋白E苯妥英钠促进地高辛排泄（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.患者，男，52 岁。患支气管哮喘 20年，冠心

11、病 6 年。5 月 1日游园时突感咽痒，胸闷憋气，很快出现呼吸困难而急诊。查体：端坐呼吸，口唇发绀，桶状胸廓，心率 108次/分，肺动脉瓣第二心音大于主动脉瓣第二心音，双肺满布哮鸣音，占暗红苔薄黄，脉弦滑。其诊断是A实喘B虚喘C热哮D寒哮E以上均非（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.女，36 岁，平素常感阴部瘙痒，头昏心悸，夜眠差，食欲欠佳，大便溏泻，神疲乏力，舌质淡红，脉细弦。治疗方宜选用A二陈汤B二妙散C归脾汤D知柏地黄丸E龙胆泻肝汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.患者身目发黄，黄色鲜明，腹部痞满，肢体困重，便溏尿黄，身热不扬，舌红苔黄腻，脉濡数。其证候是A肝胆湿热B大

12、肠湿热C肝火上炎D湿热蕴脾E寒湿困脾（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.某男，27 岁。患慢性粒细胞白血病，曾用周期特异性移植 DNA合成的药物羟基脲，先采用中医药治疗。现患者面色萎黄，头晕，心悸，疲乏无力，气短懒言，自汗，食欲减退，舌质淡，苔薄白，脉细弱。其辨证及选方是A热毒壅盛证，犀角地黄汤加减B气血两虚证，八珍汤加减C气血两虚证，膈下逐瘀汤加减D阴虚内热证，青蒿鳖甲汤加减E阴虚内热证，犀角地黄汤加减（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.某男，25 岁。全身寒战而后汗出，汗出后热不退，烦躁不安，舌红，脉数，提示A亡阴B疟疾C亡阳D病情好转E病情恶化（分数：1.00）A.B.C

13、.D.E.38.患者烧伤后 8天，高热不退，入夜尤甚，神昏谵语，舌红绛光剥无苔。脉细数A火热伤津B气阴两伤C阴损及阳D热入营血E气营两燔（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.一男性患者，60 岁，突感胸骨后疼痛伴有胸闷、憋气，急查心电图见各导联 ST段均呈水平型下移达0.08mV，伴有 T波倒置，以往心电图正常。最可能的诊断是A变异型心绞痛B急性心肌梗死C典型心绞痛发作D陈旧性心肌梗死E左心室劳损（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.患者女性，35 岁，胃脘隐痛，嘈杂，口干咽燥，五心烦热，大便干结，舌红少津，脉细。治疗应首选的方剂是A沙参麦冬汤B生脉饮C滋水清肝饮D益胃汤E玉女煎（

14、分数：1.00）A.B.C.D.E.41.某女，74 岁。有慢性咳喘史 30年，3 天前受寒后引发咳喘痰多，喘息不得平卧，尿量减少，一身面目悉肿，舌暗，苔微黄腻。宜首选A桑白皮B大腹皮C陈皮D生姜皮E半夏（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.女，32 岁，多次血压测量，上肢血压 130/80mmHg、下肢血压 120/70mmHg，应考虑为A主动脉缩窄B主动脉瓣狭窄C正常人D主动脉瓣关闭不全E心包积液（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.某患者突发呼吸困难，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷，临床诊断可能是A左心功能不全B右心功能不全C肺气肿D气管异物E大块肺梗塞（分数：1.

15、00）A.B.C.D.E.44.某女，32 岁。因急腹症入院，诊断为化脓性胆囊炎穿孔并发绿脓杆菌性腹膜炎。既往有青霉素过敏史。抗感染治疗应选用A羧苄西林B克林霉素C磺胺嘧啶D环丙沙星E妥布霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.血瘀证特有的面色是( )A面色萎黄B面色青黑C面色青黄D面色淡白E面色黧黑（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.男性，45 岁。无节律性上腹部疼痛不适 2个月，食欲不振。多次大便隐血试验均为阳性。为确诊，应做的检查是A胃肠 X线B胃镜C胃液分析D腹腔镜E癌胚抗原（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.患者，女，62 岁。外伤后心脏骤停，呼吸困难，需要进

16、行心肺复苏，用药时给药途径不包括( )A心内注射B肌内注射C静脉给药D气管内给药E中心静脉滴注（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.肾病综合征患者表现为起始眼睑浮肿，继则四肢、全身亦肿，皮肤光泽，按之凹陷易恢复，伴发热，咽痛，咳嗽，小便不利等症，舌苔薄白，脉浮。其中医证型是A风水相搏证B湿毒浸淫证C水湿浸渍证D脾虚湿困证E肾阳衰微证（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.某女，24 岁。经血不止 15天，下血量多，色红，气味臭秽，口干喜饮，舌红苔黄，脉滑数。治疗取穴是A关元、公孙、三阴交、行间、阴陵泉B关元、公孙、足三里、隐白、太冲C关元、公孙、三阴交、隐白、血海D关元、公孙、足三里

17、、隐白、内庭E气海、三阴交、足三里、然谷、太溪（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.男，65 岁。高血压病史 20年。近日出现上腹部疼痛，经钡餐检查诊断为胃溃疡除应用抗消化性溃疡药外，其控制血压药物最好选用A甲基多巴B可乐定C利血平D硝苯地平E氢氯噻嗪（分数：1.00）A.B.C.D.E.中西医结合执业医师-33 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：25.00)1.已公布的卫生行政法规是由哪一级机构制定和颁布的A卫生部B国务院C最高人民法院D地方人民政府E人民代表大会（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.平补平泻法是A既有补法

18、成分，也有泻法成分B既不是补法，也不是泻法C以补为主，兼有泻法D以泻为主，兼有补法E进针后均匀提插、捻转，得气后出针（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 捻转补泻：补法捻转角度小，用力轻，频率慢，时间短，大指向前，食指向后。泻法捻转角度大，用力重，频率快，时间长，大指向后，食指向前。提插补泻：补法先浅后深，重插轻提，幅度小，频率慢，时间短，以下插为主。泻法先深后浅，轻插重提，幅度大，频率快，时间长，以上提为主。平补平泻：进针得气后，均匀地提插捻转。3.最严厉的一种法律责任指A刑事责任B民事责任C行政责任D行政处罚E行政处分（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：4.治疗哮喘

19、缓解期肺气虚弱证的首选方剂是( )A定喘汤B六味地黄汤C百合固金汤D玉屏风散E四君子汤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：5.小儿暑邪感冒证的首选方剂是A香薷饮B小青龙汤C新加香薷饮D桑菊饮E华盖散（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.消化性溃疡患者中，发生夜间痛和背部痛最突出的是( )A胃小弯溃疡B胃大弯溃疡C十二指肠球后溃疡D幽门管溃疡E胃小弯溃疡（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：7.“乙癸同源”应归属于A肝与心的关系B肝与肾的关系C肺与脾的关系D肾与脾的关系E肝与肺的关系（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：肝肾之间的关系，有“肝肾同源”或“乙癸

20、同源”(以天干配五行，肝属乙木，肾属癸水，故称)之称。肝主藏血而肾主藏精，肝主疏泄而肾主封藏，肝为水之子而肾为木之母。肝与肾的关系8.有关分娩机转的概念中，叙述正确的是A俯屈：前囟位置下降最低B内旋转：前囟转向母体前方C仰伸：颏部紧贴胸部D外旋转：胎头随肩胛的内旋转而外旋转以保持胎头与胎肩的垂直关系E衔接：无论初产妇经产妇均在临产后衔接（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：9.下列哪项不是肺炎心力衰竭的诊断要点A心率突然超过 180次/分B呼吸突然加快，超过 60次/分C突然极度烦躁不安，发绀D左肋缘下可扪及脾脏E心音低钝，颈静脉怒张（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：肺炎心

21、力衰竭的诊断要点突然极度烦躁不安，发绀、呼吸突然加快，超过 60次/分、心音低钝，颈静脉怒张、心率突然超过 180次/分。肺炎心力衰竭。10.两个直肠柱下端之间有半月形的黏膜皱襞，称为A直肠瓣B肛瓣C肛窦D齿线E直肠窝（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 肛瓣的定义。11.诊断代谢性碱中毒的主要依据是A呼吸浅而慢，血浆 下降B呼吸浅而慢，血浆 增加C呼吸困难，血浆 （分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：12.下列各项，不属面色青主病的是A寒证B惊风C湿证D气滞E血瘀（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：青色主寒证、痛证、瘀血证、惊风证、肝病。望色。13.腧穴总体上

22、包括( )A十四经穴、奇穴、特定穴B十四经穴、奇穴、阿是穴C十二经穴、奇穴、特定穴D十二经穴、奇穴、五输穴E十二经穴、奇穴、阿是穴（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：14.下列各项，对确诊冠心病最有价值的辅助检查是AX 线检查显示左室增大B心电图检查有 ST段及 T波的改变C选择性冠状动脉造影D心电图二级梯双倍运动试验阳性E超声心动图显示左室后壁运动减弱（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：15.女性，37 岁，已婚。反复阴痒半年余，经治未愈。近 5天来阴中奇痒，带下量多如乳凝状。妇科检查：外阴、阴道黏膜附有白色膜状物，擦去后见黏膜充血、水肿。阴道分；必物镜检见白色念珠菌。治

23、疗应首选A制霉菌素栓纳药加塌痒方外洗B制霉菌素栓纳药加 2%3%苏打液冲洗C达克宁栓纳药加塌痒方外洗D制霉菌素口服加 2%3%苏打液冲洗E制霉菌素口服加制菌素栓纳药（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：此患者为白色念珠菌感染引起的阴道炎，首先考虑为真菌性阴道炎治疗。其应首选改变阴道的酸碱度(用 2%4%苏打液)，抗感染(制霉菌素塞药)及中药制剂(如蛇床子散)。真菌性阴道炎的治疗。16.治疗哮喘时，为减少糖皮质激素的不良反应应选择A静脉滴注B肌内注射C口服D雾化吸入E皮下注射：（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：17.鸡内金具有的功效是A除痰浊B化湿浊C行气血D化结石E散郁结（

24、分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：18.双侧眼睑下垂见于A脑炎B脑脓肿C蛛网膜下腔出血D脑出血E重症肌无力（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：19.下列哪项是错误的( )AHAV 属 RNA病毒BHBV 属 DNA病毒CHDV 是缺陷病毒，属 DNA病毒DHCV 属 RNA病毒EHEV 属 RNA病毒（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：20.关于妊娠合并心脏病的西医处理原则，不正确的是A急性左心衰时，采用半卧位或坐位、供氧、利尿、扩血管、解除支气管痉挛、强心、镇静、应用激素B产后 1周，应密切监测生命体征C产后 24小时内绝对卧床休息D心功能在级以上者，不宜哺乳E

25、一般不主张在妊娠期进行心脏手术，确需者，宜在妊娠 15周前进行（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：21.月经后子宫内膜的增生起于( )A子宫肌层B致密层C功能层D海绵层E基底层（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：22.疼痛不剧烈，可以忍受，绵绵不休是A胀痛B重痛C空痛 D隐痛E酸痛（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：23.肺气肿时，心脏浊音界的改变多为A心浊音界向左扩大B心浊音界缩小C心浊音界向右扩大D心浊音界向两侧扩大E以上均非（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：24.典型急性阑尾炎的诊断要点A腹肌紧张B反跳痛C转移性右下腹疼痛DB 超ECT 检查（分

26、数：1.00）A.B.C. D.E.解析：25.AIDS的原发病变是A淋巴组织的病变B无菌性脑膜炎C卡波济肉瘤D亚急性脑病E空洞性脊髓病（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：二、A2 型题(总题数：25，分数：25.00)26.患者因胸骨疼痛、发热就诊，血液检查见到幼稚细胞增多，骨髓检查见有核细胞增生活跃，原始细胞占 40%。应首先考虑的诊断是A再生障碍性贫血B白血病C骨髓增生异常综合征D传染性单核细胞增多症E传染性淋巴细胞增多症（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：27.患者厂痢日久不愈，时发时止，腹胀食少，嗜卧怕冷，常饮食不当、受凉、劳累而发，发作时大使次数增多，黏液夹有血

27、液，舌淡苔腻，脉虚而数。痢疾发作时，粪便镜检 3040 个白细胞/高倍视野。其证是A阴虚痢B休息痢C虚寒痢D寒湿痢E虚寒痢（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 1本病在诊断上分为疑似病例、确诊病例、中毒型菌痢和慢性菌痢。2本病当与其他感染性腹泻、阿米巴痢疾、流行性乙型脑炎等鉴别。28.某女，21 岁。颈后部片状隆起，肿胀不适，皮红、灼热疼痛，质地坚硬，界限不清，伴有发热，食欲不振，WBC 14.510 9/L。应诊断为A疖B丹毒C痈D锁喉痈E痄腮（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：29.患者，男，35 岁。高热 2天余，咳嗽，咯痰，伴右侧胸痛。X 线检查右肺中部实变阴影

28、。其诊断是( )A急性支气管炎B肺炎球菌肺炎C支原体肺炎D病毒性肺炎E原发型肺结核（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：30.治疗寐而易醒，头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，遗精盗汗，舌红，脉细数。除主穴外，还应选取A丰隆、内庭、曲池B丘墟、心俞、内关C心俞、脾俞、足三里D太溪、水泉、心俞、脾俞E太白、公孙、内关、足三里（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：患者出现寐而易醒，头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，遗精盗汗，舌红，脉细数等症状是由于心肾不交引起。所以在调理跷脉、安神利眠的基础上应加上太溪、水泉、心俞、脾俞调理心肾。不寐的治疗。31.患者，女，28 岁。患甲状腺功能亢进症半年，

29、症见口干，心悸，腰膝酸软，耳鸣目眩，舌红少苔，脉细数。治疗应首选他巴唑加( )A生脉散B六味地黄丸C当归补血汤D丹栀逍遥散E右归丸（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：32.某心衰病人长期口服地高辛，疗效较好，后因三叉神经痛应用苯妥英钠，结果出现心衰症状，这是因为A苯妥英钠有致心衰的不良反应B苯妥英钠减少地高辛的吸收C苯妥英钠诱导肝药酶加速地高辛代谢D苯妥英钠与地高辛竞争血浆蛋白E苯妥英钠促进地高辛排泄（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 苯妥英钠为酶诱导剂，与其合用可使药物的效应比单用时减弱。33.患者，男，52 岁。患支气管哮喘 20年，冠心病 6 年。5 月 1日游

30、园时突感咽痒，胸闷憋气，很快出现呼吸困难而急诊。查体：端坐呼吸，口唇发绀，桶状胸廓，心率 108次/分，肺动脉瓣第二心音大于主动脉瓣第二心音，双肺满布哮鸣音，占暗红苔薄黄，脉弦滑。其诊断是A实喘B虚喘C热哮D寒哮E以上均非（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：34.女，36 岁，平素常感阴部瘙痒，头昏心悸，夜眠差，食欲欠佳，大便溏泻，神疲乏力，舌质淡红，脉细弦。治疗方宜选用A二陈汤B二妙散C归脾汤D知柏地黄丸E龙胆泻肝汤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：35.患者身目发黄，黄色鲜明，腹部痞满，肢体困重，便溏尿黄，身热不扬，舌红苔黄腻，脉濡数。其证候是A肝胆湿热B大肠湿热C肝

31、火上炎D湿热蕴脾E寒湿困脾（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：36.某男，27 岁。患慢性粒细胞白血病，曾用周期特异性移植 DNA合成的药物羟基脲，先采用中医药治疗。现患者面色萎黄，头晕，心悸，疲乏无力，气短懒言，自汗，食欲减退，舌质淡，苔薄白，脉细弱。其辨证及选方是A热毒壅盛证，犀角地黄汤加减B气血两虚证，八珍汤加减C气血两虚证，膈下逐瘀汤加减D阴虚内热证，青蒿鳖甲汤加减E阴虚内热证，犀角地黄汤加减（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：37.某男，25 岁。全身寒战而后汗出，汗出后热不退，烦躁不安，舌红，脉数，提示A亡阴B疟疾C亡阳D病情好转E病情恶化（分数：1.00）A.

32、B.C.D.E. 解析：38.患者烧伤后 8天，高热不退，入夜尤甚，神昏谵语，舌红绛光剥无苔。脉细数A火热伤津B气阴两伤C阴损及阳D热入营血E气营两燔（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：39.一男性患者，60 岁，突感胸骨后疼痛伴有胸闷、憋气，急查心电图见各导联 ST段均呈水平型下移达0.08mV，伴有 T波倒置，以往心电图正常。最可能的诊断是A变异型心绞痛B急性心肌梗死C典型心绞痛发作D陈旧性心肌梗死E左心室劳损（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：40.患者女性，35 岁，胃脘隐痛，嘈杂，口干咽燥，五心烦热，大便干结，舌红少津，脉细。治疗应首选的方剂是A沙参麦冬汤B生脉饮

33、C滋水清肝饮D益胃汤E玉女煎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：41.某女，74 岁。有慢性咳喘史 30年，3 天前受寒后引发咳喘痰多，喘息不得平卧，尿量减少，一身面目悉肿，舌暗，苔微黄腻。宜首选A桑白皮B大腹皮C陈皮D生姜皮E半夏（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：42.女，32 岁，多次血压测量，上肢血压 130/80mmHg、下肢血压 120/70mmHg，应考虑为A主动脉缩窄B主动脉瓣狭窄C正常人D主动脉瓣关闭不全E心包积液（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：43.某患者突发呼吸困难，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷，临床诊断可能是A左心功能不全B

34、右心功能不全C肺气肿D气管异物E大块肺梗塞（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：44.某女，32 岁。因急腹症入院，诊断为化脓性胆囊炎穿孔并发绿脓杆菌性腹膜炎。既往有青霉素过敏史。抗感染治疗应选用A羧苄西林B克林霉素C磺胺嘧啶D环丙沙星E妥布霉素（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：45.血瘀证特有的面色是( )A面色萎黄B面色青黑C面色青黄D面色淡白E面色黧黑（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：46.男性，45 岁。无节律性上腹部疼痛不适 2个月，食欲不振。多次大便隐血试验均为阳性。为确诊，应做的检查是A胃肠 X线B胃镜C胃液分析D腹腔镜E癌胚抗原（分数：1.00）

35、A.B. C.D.E.解析：多次大便隐血试验均为阳性。为确诊，应做的检查是胃镜，这是最直观明了的检查方法。胃癌的诊断。47.患者，女，62 岁。外伤后心脏骤停，呼吸困难，需要进行心肺复苏，用药时给药途径不包括( )A心内注射B肌内注射C静脉给药D气管内给药E中心静脉滴注（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：48.肾病综合征患者表现为起始眼睑浮肿，继则四肢、全身亦肿，皮肤光泽，按之凹陷易恢复，伴发热，咽痛，咳嗽，小便不利等症，舌苔薄白，脉浮。其中医证型是A风水相搏证B湿毒浸淫证C水湿浸渍证D脾虚湿困证E肾阳衰微证（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：49.某女，24 岁。经血不止

36、 15天，下血量多，色红，气味臭秽，口干喜饮，舌红苔黄，脉滑数。治疗取穴是A关元、公孙、三阴交、行间、阴陵泉B关元、公孙、足三里、隐白、太冲C关元、公孙、三阴交、隐白、血海D关元、公孙、足三里、隐白、内庭E气海、三阴交、足三里、然谷、太溪（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：50.男，65 岁。高血压病史 20年。近日出现上腹部疼痛，经钡餐检查诊断为胃溃疡除应用抗消化性溃疡药外，其控制血压药物最好选用A甲基多巴B可乐定C利血平D硝苯地平E氢氯噻嗪（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 兴奋延髓背侧孤束核突触后膜的 2 受体和延髓嘴端外侧区的咪唑啉受体，使交感神经张力下降，外周血管阻力降低，血压下降。主要用于治疗中度高血压。与利尿药合用也可用于重度高血压，也用于预防偏头痛，或作为治疗吗啡类镇痛者的戒毒药。