【医学类职业资格】中西医结合执业医师-32-3及答案解析.doc

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1、中西医结合执业医师-32-3 及答案解析(总分：29.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：8，分数：8.00)1.患儿，3 岁。发热咽痛，咽部充血，软腭上有 24mm 大小的疱疹，疱疹周围有红晕。心肺听诊正常。可能的诊断是( ) A咽结膜热 B疱疹性咽峡炎 C支气管炎 D支气管肺炎 E急性化脓性扁桃体炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.患儿，4 岁。发热呕吐 2 天。2 天前受凉后始出现发热，最高体温达 37.8，恶寒，无汗，流清涕，轻咳，有痰，头痛，腹部不适，进食后呕吐，非喷射性，34 次/ 日，呕吐物酸臭，大便秽浊。查体：体温37.5，咽轻微充血，扁桃体度肿大，无渗

2、出，双肺呼吸音清晰，腹部胀气，剑突下、脐部有压痛，无反跳痛，麦氏点压痛(-)，肝脾肋下未及，舌淡红，苔白厚腻，脉浮滑。治疗应选( ) A荆防败毒散合二陈汤 B荆防败毒散合保和丸 C藿香正气散合二陈汤 D藿香正气散合保和丸 E桑杏汤合二陈汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.患儿，4 岁。胸闷憋气，神疲乏力，时觉心前区疼痛，活动后诸症加重。2 周前患流行性腮腺炎。查心电图：二度型房室传导阻滞。为明确诊断，应首选的实验室检查是( ) A血常规 B血培养 C血病毒分离 D血沉 E血心肌酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.患儿，3 岁。因发热咽痛 2 天来诊。刻下症见发热，精神好，咳嗽较

3、频，咽痛，喉中痰鸣，大便偏干。查体：体温 38.5，咽充血，扁桃体度肿大，无渗出，双肺呼吸音清晰，舌边尖红，苔微黄腻，脉浮滑数。诊断为( ) A感冒，风热感冒 B感冒，风热夹痰 C咳嗽，风热咳嗽 D咳嗽，痰热咳嗽 E肺炎喘嗽，痰热闭肺（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.足月男婴，生后 4 天出现目珠发黄，全身发黄，逐日加重，伴腹部胀满，右胁下痞块，神疲纳呆，小便短黄，大便灰白，舌紫暗，舌苔白。其治法是( ) A清热利湿 B温中化湿 C化瘀消积 D平肝息风 E大补元气（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.早产儿，出生 10 天。全身欠温，四肢发凉，反应尚可，哭声较低，肌肤硬肿，难以捏起

4、，硬肿多局限于小腿、面颊等部位，色暗红，青紫。治疗首选方剂是( ) A理中汤 B当归四逆汤 C参附汤 D附子理中汤 E黄芪建中汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.患儿，5 岁。咳嗽 4 天，先为干咳，渐有黏痰，双肺听诊呼吸音粗，可闻干啰音，血象正常。其可能的诊断是( ) A上呼吸道感染 B急性支气管炎 C支气管哮喘 D支气管肺炎 E急性喉炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.患儿，6 岁。发热 4 天，症见咳嗽气急，痰多，面赤口渴。查体：双肺底部湿啰音固定，舌红，苔薄黄，脉浮数。治疗首选的方剂是( ) A清金化痰汤 B五虎汤合葶苈大枣泻肺汤 C银翘散合麻杏石甘汤 D黄连解毒汤合三

5、拗汤 E沙参麦冬汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、B1 型题( 总题数： 21，分数：21.00) A茵陈二黄汤 B五味消毒饮 C二丹茜草汤 D圣愈汤 E茵陈寄生汤（分数：1.00）(1).治疗湿热内蕴型母儿血型不合，应首选的方剂是 ( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).治疗热毒型母儿血型不合，应首选的方剂是 ( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. A血府逐瘀汤 B少腹逐瘀汤 C生化汤合失笑散 D生化汤加味 E失笑散（分数：1.00）(1).治疗血瘀型晚期产后出血，应首选的方剂是 ( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).治疗血瘀型产后腹痛，应首选的方剂

6、是 ( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. A解毒活血汤 B荆防败毒饮 C五味消毒饮合失笑散 D清营汤 E清瘟败毒饮（分数：1.00）(1).产后高热，恶露不畅，有臭气，小腹痛，大便秘，舌红，苔黄，脉数。治疗应首选的方剂是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).产后高热，汗出，烦躁，斑疹隐隐，舌红绛，苔黄燥，脉弦细而数。治疗应首选的方剂是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. A通乳丹 B归脾汤 C下乳涌泉散 D逍遥散 E益乳汤（分数：1.00）(1).治疗气血虚弱型产后缺乳，应首选的方剂是 ( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).治疗肝郁气滞型产后缺乳，应

7、首选的方剂是 ( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. A四物汤 B归脾丸 C补中益气汤 D固本止崩汤 E保阴煎（分数：1.00）(1).治疗血热型无排卵型功血，应首选的方剂是 ( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).治疗脾虚型黄体萎缩不全，应首选的方剂是 ( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. A丹皮、黄柏、熟地黄、白芍、茯苓、青蒿、地骨皮 B丹皮、栀子、柴胡、芍药、当归、茯苓、白术、甘草 C丹皮、黄柏、熟地黄、白芍、山药、太子参、麦冬 D当归、白芍、熟地黄、黑荆芥、柴胡、山药、茯苓、菟丝子 E当归、赤芍、熟地黄、黑荆芥、柴胡、茯苓、续断、女贞子（分数：1.00）(1)

8、.治疗月经先期肝郁血热证，应首选 ( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).治疗月经先后无定期肝郁肾虚证，应首选 ( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. A止血，调整周期，促进排卵 B止血，调整周期，减少血量，防内膜病变 C促进黄体功能恢复 D止血，抗感染，调整周期 E塞流、澄源、复旧（分数：1.00）(1).围绝经期无排卵型功血的治疗原则是 ( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).青春期无排卵型功血的治疗原则是 ( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. A透托法 B温通法 C清热法 D消法 E补托法（分数：1.00）(1).肿疡已成，毒盛正气不虚，尚未溃破或溃

9、而脓出不畅者，治疗应首选( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).没有成脓的初期肿疡，治疗应首选 ( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. A冲和膏 B玉露膏 C阳和膏 D回阳玉龙膏 E生肌白玉膏（分数：1.00）(1).治疗疮疡半阴半阳证，应首选 ( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).治疗疮疡阳证，应首选( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. A麻醉性镇痛药 B镇静安定药 C催眠药 D稳定血流动力学药 E抗胆碱类药（分数：1.00）(1).苯巴比妥属于( )（分数：0.50 ）A.B.C.D.E.(2).芬太尼属于( )（分数：0.50 ）A.B.C.D.E

10、. A导管脓毒症 B吸入性肺炎 C胆囊结石、胆汁淤积 D鳞状脱屑、脱发 E高渗性非酮性昏迷（分数：1.00）(1).肠内营养糖代谢紊乱可发生( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).肠外营养操作不当可发生( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. A立即减慢输血速度，严重者停止输血，抑制发热反应的常用药物为解热镇痛药 B主要措施为抗休克、抗感染，包括使用广谱抗生素、补液、利尿、降温、纠酸等 C保证血源质量，防止血源污染，严格无菌操作 D立即停止输血，半坐位，吸氧和利尿 E停止输血，积极抗休克，维持循环功能，保护肾功能和防治弥散性血管内凝血(DIC)（分数：1.00）(1).针对输血

11、后的细菌污染反应，应采取 ( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).针对输血后的发热反应，应采取 ( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. A面色灰白，精神恍惚或神昏，汗出身冷，口燥咽干，肌肤干皱，四肢厥冷，尿少或无尿，舌淡光滑无苔，脉微欲绝 B精神委靡，反应迟钝，大汗淋漓，身冷畏寒，口淡不渴，心悸胸闷，四肢厥冷，尿少或无尿，舌淡苔白，脉微欲绝 C精神恍惚，语声低微，唇甲发绀，四肢厥冷，发斑出血，舌质暗紫有瘀点，脉数 D神志淡漠，反应迟钝，身热汗出，口干喜饮，四肢逆冷，小便短赤，大便秘结，舌质红，苔黄少津，脉细数 E大汗淋漓，烦躁不安，口燥咽干，皮干，静脉萎陷，尿少或无尿，舌质红

12、而干，脉微纲数（分数：1.00）(1).属阴脱型证候的是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).属热伤气阴型证候的是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. A14 天 B1012 天 C79 天 D 7 天 E45 天（分数：1.00）(1).下腹部、会阴部手术在术后( )拆线（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).关节或有减张缝合的在术后( )拆线（分数：0.50）A.B.C.D.E. A肺常不足 B脾常不足 C心常有余 D肾常虚 E肝常有余（分数：1.00）(1).小儿易患疳证、泄泻，其原因是 ()（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).小儿易患感冒、咳嗽，其

13、病因是 ( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. A出生后 23 天 B出生后 45 天 C出生后 67 天 D出生后 1014 天 E出生后 3 周（分数：1.00）(1).足月儿生理性胎黄消退的时间是 ( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).早产儿生理性胎黄消退的时间是 ( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. A辛温解表 B表里双解 C清暑解表 D辛凉解表 E疏风解表（分数：1.00）(1).风热感冒的治法是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).暑湿感冒的治法是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. A参附龙牡救逆汤 B银翘散 C麻杏石甘汤合银翘散

14、 D羚角钩藤汤 E参附汤（分数：1.00）(1).支气管肺炎(肺炎喘嗽 )，心阳虚衰的首选方剂是( )（分数：0.50 ）A.B.C.D.E.(2).支气管肺炎(肺炎喘嗽 )，邪陷厥阴的首选方剂是( )（分数：0.50 ）A.B.C.D.E. A桂枝甘草龙骨牡蛎汤 B炙甘草汤 C黄芪桂枝五物汤 D炙甘草汤合生脉散 E参附汤（分数：1.00）(1).病毒性心肌炎气阴亏虚证治疗首选方剂是 ( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).病毒性心肌炎心阳虚弱证治疗首选方剂是 ( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. A清热泻脾汤 B清胃散 C参苓白术散 D黄连解毒汤 E六味地黄丸（分数：1.00）(1).鹅口疮虚火上炎证，应首选的方剂是 ( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).鹅口疮心脾积热证，应首选的方剂是 ( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. A血液高凝状态和血栓形成 B酸中毒 C严重循环充血和急性心力衰竭 D营养不良 E中毒性脑病（分数：1.00）(1).肾病综合征的常见并发症是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).急性肾小球肾炎的常见并发症是 ( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.中西医结合执业医师-32-3 答案解析