【医学类职业资格】中西医结合执业医师-31-1及答案解析.doc

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1、中西医结合执业医师-31-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.下列各项，与久咳发病密切相关的脏腑是 ( ) A病位在肺，涉及脾、肾 B病位在肺，涉及肝、脾、肾 C病位在肾，涉及肺、脾 D病位在肺，涉及肝、脾 E病位在肾，涉及肺、心（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.慢性浅表性胃炎的组织学可见( ) A黏膜或黏膜下层有淋巴细胞浸润 B黏膜变薄，黏膜血管暴露 C黏膜呈淡红、灰色，呈弥散性 D黏膜萎缩伴有化生 E黏膜充血，水肿与充血区共存，形成红白相间征象（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.下列各项关于重症胰腺炎表现

2、的叙述，错误的是 ( ) A临床出现烦躁不安、四肢厥冷、皮肤呈斑点状等休克症状 B腹肌强直、腹膜刺激征、Crey-Tumer 征或 Cullen 征 C实验室检查血钙显著下降至 2mmol/L 以下 D血糖 8.2mmol/L(无糖尿病)，血、尿淀粉酶变化不大 E腹腔诊断性穿刺有高淀粉酶活性腹水（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.风湿性心脏瓣膜病中医主要病因是 ( ) A七情所伤 B饮食不节 C禀赋不足 D劳倦体虚 E感受外邪（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.型呼吸衰竭不宜吸高浓度氧的原因主要是 ( ) A缺氧不是主要因素 B引起氧中毒 C使颈动脉窦兴奋性增强 D使颈动脉窦兴奋性

3、降低 E使中枢化学感受器兴奋性增强（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.下列各项，关于肺结核的传播途径描述错误的是 ( ) A健康人吸入带菌的尘埃 B结核菌不通过皮肤侵入 C通过泌尿生殖系统侵入 D主要通过呼吸道感染 E次要感染途径是消化道（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.慢性支气管炎急性发作风寒犯肺证，治疗应首选的方剂是 ( ) A三拗汤 B泻肺散 C桑杏汤 D二陈汤 E参苏饮（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.尿路感染的主要病机是( ) A湿热蕴结下焦，肝肾疏泄失常 B湿热蕴结中焦，膀胱气化失司 C湿热蕴结肝胆，肝胆疏泄失常 D肾气亏虚，肾失蒸化开合 E湿热蕴结下焦，膀胱

4、气化不利（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.厥心痛病位在心，涉及的脏腑是 ( ) A肺、肝、肾 B肝、脾、肾 C肺、脾、肾 D肺、脾、肝 E肺、心包、脾（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.慢性支气管炎诊断时排除其他心肺疾病后，在病程方面的规定是( ) A每年发病累计 2 个月，并连续 5 年或以上 B每年发病累计 2 个月，并连续 3 年或以上 C每年发病累计 3 个月，并连续 5 年或以上 D每年发病累计 3 个月，并连续 2 年或以上 E每年发病累计 6 个月，并连续 3 年或以上（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.中医学认为引起高血压病的关键病机是( ) A肝肾阴阳

5、失调 B肝脾疏泄失调 C肺肾吐纳失调 D心肾交济失调 E心肺相辅失调（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.下列各项，不属于心房颤动转复窦律的指征是( ) A超声心动图检查心房内无血栓，左心房内径50mm B心功能 级以下 C风心病房颤少于 1 年，高血压病房颤或特发性房颤病程少于 2 年 D急性左心衰好转后 3 个月以上 E转复当日无低钾，无酸中毒等（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.下列各项，对左心衰竭没有诊断意义的是( ) A咳吐粉红色泡沫样痰 BX 线检查见肺门蝶状阴影 C端坐呼吸 D漂浮导管检查 PCWP12mmHg E心电图 导联 P 波高尖，0.25mV（分数：1.0

6、0）A.B.C.D.E.14.风湿性心脏瓣膜病并发栓塞，最常见于( ) A二尖瓣狭窄合并心力衰竭 B二尖瓣狭窄合并心房纤颤 C二尖瓣关闭不全合并心力衰竭 D二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全 E二尖瓣狭窄合并关闭不全（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.下列各项，与急性肾小球肾炎恢复期病变关系最密切的脏腑是( ) A肺、脾 B肺、肾 C脾、肾 D肝、肾 E心、肾（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.上消化道大出血患者出现外周血液血红蛋白下降的时间一般是( ) A即时 B30 分钟 C1 小时 D 2 小时 E34 小时后（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.葡萄球菌肺炎的临床

7、表现是 ( ) A寒战，高热，胸痛，咳嗽，咯铁锈色痰 B刺激性干咳，气急和胸痛 C低热，盗汗，病程长 D高热，咳嗽，咯脓性痰 E胸闷喘憋，咯粉红色泡沫痰（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.治疗冠心病心绞痛气阴两虚证，应首选的药物是( ) A血府逐瘀汤与硝酸酯制剂、 受体阻滞剂、钙离子拈抗剂 B补阳还五汤与硝酸酯制剂、 受体阻滞剂、利尿剂 C枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤与硝酸酯制剂、ACEI 剂、钙离子拮抗剂 D生脉散合炙甘草汤与硝酸酯制剂、 受体阻滞剂、钙通道阻滞剂 E当归四逆汤合苏合香丸与利尿剂、硝酸酯制剂、 受体阻滞剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.急性肾小球肾炎的发病机

8、制是( ) A溶血性链球菌感染后的炎症反应 B溶血性链球菌感染后的免疫反应 C溶血性链球菌感染所致的中毒反应 D病毒直接破坏肾脏 E细菌直接感染肾脏（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.治疗鼓胀湿热蕴结证，应首选( ) A柴胡疏肝散 B胃苓汤 C茵陈蒿汤合中满分消丸 D五苓散 E一贯煎（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.治疗支原体肺炎热闭心神证，应首选( ) A桑菊饮与青霉素 B麻杏石甘汤与阿昔洛韦 C清营汤与红霉素 D生脉散与左氧氟沙星 E竹叶石膏汤与麦迪霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.心绞痛发作时，首选的速效药物是( ) A普萘洛尔(心得安) B硝苯地平 (心

9、痛定) C硝酸异山梨醇酯 (消心痛) D硝酸甘油 E阿司匹林（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.急性心肌梗死最常见的心律失常是( ) A房性早搏或心房纤颤 B室性早搏或室性心动过速 C房室传导阻滞 D预激综合征 E右束支传导阻滞（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.治疗高血压病肝阳上亢证，应首选的方剂是( ) A半夏白术天麻汤 B瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤 C天麻钩藤饮 D血府逐瘀汤 E济生肾气丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.中医学认为心痹的基本病因是( ) A风寒湿邪流注肌肉、经络、关节 B风湿热邪流注肌肉、经络、关节 C痰从阴化为饮为水，凌心射肺 D反复感受外邪，邪

10、由经络、关节侵及血脉 E脉痹不已，复感于邪，内舍于心（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.下列各项，不属于肺结核病理变化的叙述是( ) A结核病基本病理是炎性渗出、增生和干酪样坏死 B病变初起表现为组织充血、水肿，局部中性粒细胞浸润 C机体免疫力强而结核菌量少、毒力弱则表现为增殖性病变，形成结核结节 D结核菌量多、毒力强而机体抵抗力低下时，形成干酪样坏死组织 E结核病的三种病理变化不能同时存在，其病理演变为先后出现（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.引起慢性心功能不全的最关键的因素是由于( ) A肺充血、肺水肿所致 B体循环静脉压力增高所致 C左心室舒张末期压力增高所致 D肺动脉

11、压力增高所致 E心排出量下降，周围器官供血不足所致（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.心脏骤停后，血液循环中止，脑细胞对缺氧十分敏感，大脑发生严重损害的时间是( ) A46 分钟 B24 分钟 C68 分钟 D 810 分钟 E10 分钟以上（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.引起慢性胃体炎的重要原因是( ) A大肠杆菌感染 B链球菌感染 C幽门螺杆菌感染 D理化因素 E免疫因素（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.治疗风湿性心脏瓣膜病气阴两虚证，应首选的方剂是( ) A血府逐瘀汤 B炙甘草汤 C真武汤合葶苈大枣泻肺汤 D独参汤合桃仁红花煎 E五苓散合五皮饮（分数：1.0

12、0）A.B.C.D.E.31.胃痛的脾胃虚弱证和胃阴不足证中，相同的临床表现是( ) A胃脘嘈杂 B口干咽燥 C喜温喜按 D胃脘隐痛 E五心烦热（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.肺癌发病的根本病机是 ( ) A外邪侵袭，肺失宣肃 B先天不足，肺脏虚弱 C正气虚弱，邪毒入侵 D脾虚生痰，痰浊蕴肺 E肝气郁结，肾气虚衰（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.下列各项，关于心衰患者利尿剂的选择描述错误的是( ) ANYHA 心功能 T 级患者，一般不需应用利尿剂 B一般应与 ACE 抑制剂和 受体阻滞剂联合应用 C通常从小剂量开始 D是唯一能够最充分控制心力衰竭液体潴留的药物 E一旦病

13、情控制就可以停止使用（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.中医学认为，甲状腺功能亢进症的基本病机是( ) A气滞、血瘀、火盛 B痰凝、血瘀、正虚 C痰凝、火盛、血瘀 D气滞、痰凝、血瘀 E气滞、火盛、痰凝（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.原发性支气管肺癌最多见的是( ) A小细胞肺癌 B鳞状上皮细胞癌 C腺癌 D大细胞癌 E细支气管肺泡癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.哮病发生的病机主要是 ( ) A肺气虚弱 B外邪袭肺，肺气不利 C痰阻气道，肺气上逆 D饮食生冷，损伤肺气 E肾不纳气（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.人类肺痨的致病菌是 ( ) A鸟型结核

14、菌 B人型结核菌 C牛型结核菌 D鼠型结核菌 E狗型结核菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.治疗甲状腺危象，应首选的药物是( ) A丙硫氧嘧啶 B甲硫氧嘧啶 C甲巯咪唑 D卡比马唑 E氢化可的松（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.杞菊地黄丸治疗的高血压病中医证型是( ) A瘀血内停证 B肝肾阴虚证 C肾阳虚衰证 D痰湿内盛证 E肝阳上亢证（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.胃癌最常见的转移途径是 ( ) A直接蔓延 B腹腔内种植 C胃肠道播散 D血行播散 E淋巴转移（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.下列各项，对诊断肝性脑病最有意义的是( ) A血清尿素氮 B

15、丙氨酸转移酶 C血氨 D血清胆红素 E尿酮体（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.糖尿病微血管病变的病理特点是( ) A毛细血管动脉粥样硬化，管腔狭窄 BPAS 阳性物质沉着于内皮下，毛细血管基底膜增厚 C毛细血管的钙化，通透性降低 D毛细血管的微血栓形成，血液流速慢 E毛细血管的内皮细胞受损（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.支气管哮喘发作时主要特征是( ) A慢性咳嗽，咯痰，喘息 B发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难 C发作性伴有哮鸣音的吸气性呼吸困难 D混合性呼吸困难 E非发作性呼吸困难（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.目前诊断慢性胃炎最可靠的方法是( ) AX 线

16、钡餐检查 B血清胃泌素测定 C胃镜检查和组织学检查 D胃酸测定 E血清抗壁细胞抗体测定（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.治疗高血压危重症的首选降压药物是( ) A硝普钠 B硝酸甘油 C呋塞米 D硝苯地平 E贝那普利（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.治疗支气管哮喘寒哮证，应首选的方剂是( ) A射干麻黄汤 B玉屏风散 C六君子汤 D定喘汤 E金匮肾气丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.早期胃癌是指病变局限在 ( ) A黏膜层 B黏膜层和黏膜下层 C黏膜层和肌层 D肌层 E胃全层，未发生远处转移（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.女性肝硬化患者，出现月经不调、

17、闭经、不孕、蜘蛛痣等的原因是( ) A垂体功能减低 B雌激素过多 C雄激素过多 D肾上腺皮质激素过多 E雄激素过少（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.下列各项，不能作为糖尿病确诊依据的是( ) A尿糖(+) B多次空腹血糖 7.5mmol/L C症状及随机血糖 11.1mmol/L D葡萄糖耐量试验 1 小时和 2 小时血糖均11.1mmol/L E无“三多一少 ”症状，皿糖多次在 7.811.mmol/L 之间（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.肺动脉高压早期的 X 线表现是 ( ) A双肺纹理增多 B双肺透亮度增加 C右下肺主动脉干增宽 D右心房肥大 E右心室肥厚、扩张（分数：1.00）A.B.C.D.E.中西医结合执业医师-31-1 答案解析