【医学类职业资格】中西医结合执业助理医师-53及答案解析.doc

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1、中西医结合执业助理医师-53 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、B/B(总题数：30，分数：60.00)1.地龙具有的功效是 A.解毒，通络 B.平喘，利尿 C.息风，止血 D.活血，平喘 E.降逆，止呕（分数：2.00）A.B.C.D.E.2.主要用于肺、胃阴虚证的药物是 A.北沙参 B.百合 C.石斛 D.墨早莲 E.女贞子（分数：2.00）A.B.C.D.E.3.下列各药，常用治疗肝气郁结所致月经不调的药物是 A.香附 B.木香 C.枳实 D.橘皮 E.川楝子（分数：2.00）A.B.C.D.E.4.下列除哪项外均是蒿芩清胆汤的组成药物 A.猪苓、枳实 B.青蒿、

2、黄芩 C.陈皮、碧玉散 D.枳壳、赤茯苓 E.竹茹、半夏（分数：2.00）A.B.C.D.E.5.四逆汤的组成药物是 A.人参、干姜、炙甘草 B.人参、肉桂、炙甘草 C.生附子、人参、炙甘草 D.生附子、肉桂、炙甘草 E.生附子、干姜、炙甘草（分数：2.00）A.B.C.D.E.6.补中益气汤中用量最大的药物是 A.人参 B.升麻 C.甘草 D.黄芪 E.白术（分数：2.00）A.B.C.D.E.7.补阳还五汤中的君药是 A.桃仁 B.红花 C.川芎 D.当归尾 E.黄芪（分数：2.00）A.B.C.D.E.8.消风散的组成药物中含有 A.防风、羌活 B.荆芥、白芷 C.防风、细辛 D.白芍、

3、木通 E.知母、石膏（分数：2.00）A.B.C.D.E.9.治疗湿滞脾胃证的基础方剂是 A.藿香正气散 B.平胃散 C.四君子汤 D.理中丸 E.三仁汤（分数：2.00）A.B.C.D.E.10.真武汤的组成药物中含有 A.熟地黄 B.阿胶 C.当归 D.芍药 E.生地黄（分数：2.00）A.B.C.D.E.11.枳实消痞丸的功用是 A.消食和胃，理气化滞 B.行气导滞，攻积泄热 C.健脾消食，泻热通便 D.消痞除满，健脾和胃 E.消导化积，清热除湿（分数：2.00）A.B.C.D.E.12.半夏白术天麻汤主治证的病机是 A.阳虚阴盛，水饮内停 B.实热老痰，上蒙清窍 C.胆胃不和，痰浊内扰

4、 D.脾湿生痰，风痰上扰 E.邪热内陷，痰热结胸（分数：2.00）A.B.C.D.E.13.保和丸中配伍莱菔子的主要用意是 A.消食止泻 B.消食导滞 C.下气消食 D.化滞解酒 E.消积和胃（分数：2.00）A.B.C.D.E.14.下列哪项可引起变态反应性发热 A.血型不合的输血 B.重度脱水 C.大面积烧伤 D.心肌梗死 E.中暑（分数：2.00）A.B.C.D.E.15.犬吠样咳嗽见于 A.急性胸膜炎 B.大叶性肺炎 C.急性左心衰竭 D.急性喉炎 E.肺结核（分数：2.00）A.B.C.D.E.16.下列除哪项外，均可引起肝细胞性黄疸 A.病毒性肝炎 B.中毒性肝炎 C.肝癌 D.疟

5、疾 E.钩端螺旋体病（分数：2.00）A.B.C.D.E.17.颈部淋巴结肿大，疑为癌肿转移时，应首先考虑的是 A.鼻咽癌 B.食管癌 C.结肠癌 D.肺癌 E.肝癌（分数：2.00）A.B.C.D.E.18.主动脉瓣狭窄，可出现 A.心尖部舒张期震颤 B.胸骨左缘第 2 肋间收缩期震颤 C.胸骨左缘第 2 肋间连续性震颤 D.胸骨右缘第 2 肋间收缩期震颤 E.胸骨右缘第 2 肋间舒张期震颤（分数：2.00）A.B.C.D.E.19.腹痛位于右下腹部，应首先考虑的是 A.急性胆囊炎 B.急性阑尾炎 C.急性胰腺炎 D.急性膀胱炎 E.急性胃炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.20.浅昏迷

6、的主要临床特点是 A.对声、光刺激仍有反应 B.对强烈疼痛刺激无反应 C.意识大部分丧失 D.角膜、对光反应消失 E.吞咽反射消失（分数：2.00）A.B.C.D.E.21.血小板增多，可见于 A.再生障碍性贫血 B.急性白血病 C.脾功能亢进 D.弥散性血管内凝血 E.急性出血后（分数：2.00）A.B.C.D.E.22.心电图的临床应用范围不包括 A.分析各种心律失常 B.心肌梗死的诊断 C.观察某些药物的影响 D.协助心包疾病的诊断 E.判断心功能状态（分数：2.00）A.B.C.D.E.23.淋巴细胞绝对值减少见于 A.再生障碍性贫血 B.流行性腮腺炎 C.血管神经性水肿 D.结核病

7、E.长期接触放射线（分数：2.00）A.B.C.D.E.24.毛果芸香碱的主要适应证是 A.青光眼 B.角膜炎 C.结膜炎 D.视盘水肿 E.晶状体浑浊（分数：2.00）A.B.C.D.E.25.主要兴奋 受体的拟肾上腺素药是 A.去甲肾上腺素 B.肾上腺素 C.间羟胺 D.异丙肾上腺素 E.多巴胺（分数：2.00）A.B.C.D.E.26.苯妥英钠是哪种癫 发作的首选药物 A单纯部分性发作 B癫 大发作 C复杂部分性发作 D癫 （分数：2.00）A.B.C.D.E.27.治疗肝性脑病的抗帕金森药是 A.左旋多巴 B.苯海索 C.溴隐亭 D.金刚烷胺 E.司来吉兰（分数：2.00）A.B.C.

8、D.E.28.缓解急性心肌梗死疼痛最有效的药物是 A.硝酸异山梨醇酯(消心痛) B.硝酸甘油 C.吗啡 D.阿尼利定 E.硝苯地平(心痛定)（分数：2.00）A.B.C.D.E.29.异丙嗪不具备的药理作用是 A.镇静作用 B.减少胃酸分泌 C.抗组胺作用 D.辅助麻醉作用 E.止吐作用（分数：2.00）A.B.C.D.E.30.下列关于卡托普利不良反应的描述，错误的是 A.低血钾 B.低血压 C.血管神经性水肿 D.咳嗽 E.味觉、嗅觉损伤（分数：2.00）A.B.C.D.E.二、B/B(总题数：10，分数：40.00) A.活血祛瘀，行气止痛 B.活血祛瘀，温经止痛 C.活血祛瘀，通络止痛

9、 D.活血祛瘀，疏肝通络 E.活血祛瘀，凉血止痛（分数：4.00）(1).血府逐瘀汤的功用是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).复元活血汤的功用是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.天麻钩藤饮 B.大定风珠 C.羚角钩藤汤 D.镇肝熄风汤 E.川芎茶调散（分数：4.00）(1).高热不退，烦闷躁扰，手足抽搐，舌绛而干，脉弦数者。治宜选用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).头痛眩晕，失眠多梦，舌红苔黄，口苦面红，脉弦数者。治宜选用（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.肺实变 B.肺气肿 C.肺不张 D.气胸 E.胸膜增厚（分数：4.00）(1).病侧呼吸动度减弱

10、伴叩诊为浊音、呼吸音消失者，见于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).病侧呼吸动度减弱伴叩诊为鼓音、呼吸音消失者，见于（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.清音 B.过清音 C.实音 D.浊音 E.鼓音（分数：4.00）(1).气胸患者病变部位的叩诊音为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).大量胸腔积液患者病变部位的叩诊音为（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.ST 段下移 B.ST 段明显上抬，呈弓背向上的单向曲线 C.T 波高耸 D.T 波倒置 E.异常深而宽的 Q 波（分数：4.00）(1).心肌损伤的心电图改变是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).

11、心肌坏死的心电图改变是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.骨质疏松 B.骨质软化 C.骨质破坏 D.骨质增生硬化 E.骨膜增生（分数：4.00）(1).局限性骨质密度减低，骨小梁消失，形成骨质缺损是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).脊柱骨质密度减低，骨小梁减少，间隙增宽，椎体上、下缘向内凹陷变扁，呈鱼脊椎样是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.曲马朵 B.罗通定 C.哌替啶 D.吗啡 E.纳洛酮（分数：4.00）(1).与氯丙嗪、异丙嗪合用组成冬眠合剂的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).止泻效果明显的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A

12、.多巴胺 B.间羟胺 C.肾上腺素 D.去甲肾上腺素 E.异丙肾上腺素（分数：4.00）(1).用于肝硬化门静脉高压致呕血的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).用于青霉素过敏性休克抢救的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.哌替啶 B.喷他佐辛 C.美沙酮 D.纳洛酮 E.吲哚美辛（分数：4.00）(1).镇痛强度为吗啡的 1/10，可代替吗啡使用的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).镇痛强度与吗啡相近，但成瘾性发生慢，戒断症状相对减轻的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.异烟肼 B.链霉素 C.阿米卡星 D.司帕沙星 E.庆大霉素（分

13、数：4.00）(1).易透过血脑屏障的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).对结核杆菌有高度选择性的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.中西医结合执业助理医师-53 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、B/B(总题数：30，分数：60.00)1.地龙具有的功效是 A.解毒，通络 B.平喘，利尿 C.息风，止血 D.活血，平喘 E.降逆，止呕（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：考点 地龙的功效。 解析 地龙清热定惊，通络，平喘，利尿。可用于治疗气虚血滞，半身不遂；痹证；肺热哮喘；小便不利，尿闭不通。2.主要用于肺、胃阴虚证的药物是 A.北沙参

14、B.百合 C.石斛 D.墨早莲 E.女贞子（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：考点 北沙参的应用。 解析 北沙参养阴清肺，益胃生津。因其甘润而偏于苦寒，能补肺阴，兼能清肺热，适用于阴虚肺燥有热之干咳少痰、咯血或咽干音哑等证；又能补胃阴，而生津止渴，兼能清胃热。百合能养阴润肺，清心安神。石斛可益胃生津，滋阴清热。墨旱莲可滋补肝肾，凉血止血。女贞子可滋补肝肾，乌须明目。3.下列各药，常用治疗肝气郁结所致月经不调的药物是 A.香附 B.木香 C.枳实 D.橘皮 E.川楝子（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：考点 药物的应用。 解析 香附可疏肝解郁，调经止痛，理气调中。可用于治疗肝

15、气郁结所致月经不调。木香可行气止痛，健脾消食。枳实可破气除痞，化痰消积。橘皮可理气健脾，燥湿化痰。川楝子可行气止痛，杀虫。4.下列除哪项外均是蒿芩清胆汤的组成药物 A.猪苓、枳实 B.青蒿、黄芩 C.陈皮、碧玉散 D.枳壳、赤茯苓 E.竹茹、半夏（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：考点 蒿芩清胆汤的组成。 解析 蒿芩清胆汤的组成是青蒿、淡竹茹、半夏、赤茯苓、青子芩、生枳壳、陈皮、碧玉散(滑石、甘草、青黛)。5.四逆汤的组成药物是 A.人参、干姜、炙甘草 B.人参、肉桂、炙甘草 C.生附子、人参、炙甘草 D.生附子、肉桂、炙甘草 E.生附子、干姜、炙甘草（分数：2.00）A.B.C.D

16、.E. 解析：考点 四逆汤的药物组成。 解析 四逆汤的药物组成为生附子、干姜、炙甘草。6.补中益气汤中用量最大的药物是 A.人参 B.升麻 C.甘草 D.黄芪 E.白术（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：考点 补中益气汤的组成。 解析 补中益气汤的组成是黄芪 18g，甘草 9g，人参 6g，当归 3g，橘皮 6g，升麻 6g，柴胡 6g，白术 9g，其中用量最大的是黄芪，取其补中益气，升阳固表之功。7.补阳还五汤中的君药是 A.桃仁 B.红花 C.川芎 D.当归尾 E.黄芪（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：考点 补阳还五汤的方解。 解析 补阳还五汤中重用生黄芪，大补脾胃之

17、元气，令气旺血行，瘀去络通，为君药。8.消风散的组成药物中含有 A.防风、羌活 B.荆芥、白芷 C.防风、细辛 D.白芍、木通 E.知母、石膏（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：考点 消风散的药物组成。 解析 消风散的药物组成为荆芥、防风、牛蒡子、蝉蜕、苍术、苦参、石膏、知母、当归、胡麻仁、生地黄、木通、甘草。9.治疗湿滞脾胃证的基础方剂是 A.藿香正气散 B.平胃散 C.四君子汤 D.理中丸 E.三仁汤（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：考点 平胃散的功效。 解析 平胃散能燥湿运脾，行气和胃，是治疗湿滞脾胃的基础方剂。藿香正气散能解表化湿，理气和中，适用于治疗外感风寒，内

18、伤湿滞证。四君子汤能益气健脾，适用于治疗脾胃气虚证，是补气剂的基本方。理中丸能温中散寒，补气健脾，适用于治疗脾胃虚寒证。三仁汤能宣畅气机，清利湿热，适用于治疗湿温初起及暑热夹湿。10.真武汤的组成药物中含有 A.熟地黄 B.阿胶 C.当归 D.芍药 E.生地黄（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：考点 真武汤的组成。 解析 真武汤的组成为茯苓、白术、芍药、生姜、附子。11.枳实消痞丸的功用是 A.消食和胃，理气化滞 B.行气导滞，攻积泄热 C.健脾消食，泻热通便 D.消痞除满，健脾和胃 E.消导化积，清热除湿（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：考点 枳实消痞丸的功用。 解析

19、枳实消痞丸的功用是行气消痞，健脾和胃，适用于治疗脾虚气滞，寒热互结证。12.半夏白术天麻汤主治证的病机是 A.阳虚阴盛，水饮内停 B.实热老痰，上蒙清窍 C.胆胃不和，痰浊内扰 D.脾湿生痰，风痰上扰 E.邪热内陷，痰热结胸（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：考点 半夏白术天麻汤的主治。 解析 半夏白术天麻汤燥湿化痰，平肝息风，适用于治疗风痰上扰证。13.保和丸中配伍莱菔子的主要用意是 A.消食止泻 B.消食导滞 C.下气消食 D.化滞解酒 E.消积和胃（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：考点 保和丸的配伍意义。 解析 莱菔子辛甘下气而化面食之积。14.下列哪项可引起变态反

20、应性发热 A.血型不合的输血 B.重度脱水 C.大面积烧伤 D.心肌梗死 E.中暑（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：考点 发热。 解析 绝大多数是因误输了 A、B、O 血型不合的血液引起发热，是由补体介导、以红细胞破坏为主的免疫反应。15.犬吠样咳嗽见于 A.急性胸膜炎 B.大叶性肺炎 C.急性左心衰竭 D.急性喉炎 E.肺结核（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：考点 急性喉炎的咳嗽特点。16.下列除哪项外，均可引起肝细胞性黄疸 A.病毒性肝炎 B.中毒性肝炎 C.肝癌 D.疟疾 E.钩端螺旋体病（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：考点 黄疸。 解析 各种使肝细

21、胞广泛损害的疾病均可发生黄疸，如病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、中毒性肝炎、钩端螺旋体病等。17.颈部淋巴结肿大，疑为癌肿转移时，应首先考虑的是 A.鼻咽癌 B.食管癌 C.结肠癌 D.肺癌 E.肝癌（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：考点 肿瘤转移。 解析 颈部淋巴结肿大常见于鼻咽癌，胃癌，淋巴结炎症等。左锁骨上窝淋巴结肿大常考虑为胸部肿瘤，如肺癌、胃癌等。18.主动脉瓣狭窄，可出现 A.心尖部舒张期震颤 B.胸骨左缘第 2 肋间收缩期震颤 C.胸骨左缘第 2 肋间连续性震颤 D.胸骨右缘第 2 肋间收缩期震颤 E.胸骨右缘第 2 肋间舒张期震颤（分数：2.00）A.B.C.D. E.解

22、析：考点 主动脉瓣狭窄的听诊。 解析 主动脉瓣狭窄听诊在胸骨右缘第 2 肋间收缩期触及震颤及闻及 36 级以上喷射性杂音。19.腹痛位于右下腹部，应首先考虑的是 A.急性胆囊炎 B.急性阑尾炎 C.急性胰腺炎 D.急性膀胱炎 E.急性胃炎（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：考点 麦氏点位置。 解析 右下腹部，脐中与右髂前上棘连线的中外 1/3 处为阑尾在体表的投影点。20.浅昏迷的主要临床特点是 A.对声、光刺激仍有反应 B.对强烈疼痛刺激无反应 C.意识大部分丧失 D.角膜、对光反应消失 E.吞咽反射消失（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：考点 浅昏迷的临床特点。21.血

23、小板增多，可见于 A.再生障碍性贫血 B.急性白血病 C.脾功能亢进 D.弥散性血管内凝血 E.急性出血后（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：考点 血小板计数改变的临床意义。解析 血小板数超过 400109/L 称为血小板增多。原发性增多：见于骨髓增生性疾病。反应性增多见于急性感染、急性溶血、某些癌症患者，这种增多是轻度的，多在 500109/L 以下。22.心电图的临床应用范围不包括 A.分析各种心律失常 B.心肌梗死的诊断 C.观察某些药物的影响 D.协助心包疾病的诊断 E.判断心功能状态（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：考点 心电图的临床应用范围。 解析 心功能状态

24、的判断应由 x 线、超声心动图、放射性核素、心肺吸氧运动试验、有创性血流动力学检查以及患者的临床表现判断。23.淋巴细胞绝对值减少见于 A.再生障碍性贫血 B.流行性腮腺炎 C.血管神经性水肿 D.结核病 E.长期接触放射线（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：考点 淋巴细胞变化的临床意义。 解析 淋巴细胞减少主要见于应用肾上腺皮质激素、烷化剂、抗淋巴细胞球蛋白等的治疗以及放射线损伤、免疫缺陷性疾病、丙种球蛋白缺乏症等。24.毛果芸香碱的主要适应证是 A.青光眼 B.角膜炎 C.结膜炎 D.视盘水肿 E.晶状体浑浊（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：考点 毛果芸香碱的药理作用

25、。 解析 毛果芸香碱为 M 受体激动药，可以增强瞳孔括约肌的收缩，增大前房角，促进房水的重吸收进而降低眼压。25.主要兴奋 受体的拟肾上腺素药是 A.去甲肾上腺素 B.肾上腺素 C.间羟胺 D.异丙肾上腺素 E.多巴胺（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：考点 异丙肾上腺素的药理作用。 解析 异丙肾上腺素的药理作用主要是兴奋 受体。其他选项均可作用于多种受体。26.苯妥英钠是哪种癫 发作的首选药物 A单纯部分性发作 B癫 大发作 C复杂部分性发作 D癫 （分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：考点 苯妥英钠的药理作用。 解析 苯妥英钠为癫*大发作的首选药物。A 首选地西泮；C 首

26、选苯妥英钠和卡马西平；D 首选地西泮；E 首选氯硝西泮或地西泮。27.治疗肝性脑病的抗帕金森药是 A.左旋多巴 B.苯海索 C.溴隐亭 D.金刚烷胺 E.司来吉兰（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：考点 左旋多巴的药理作用。 解析 左旋多巴为正常递质的前体，可补充中枢中正常的神经递质多巴胺。28.缓解急性心肌梗死疼痛最有效的药物是 A.硝酸异山梨醇酯(消心痛) B.硝酸甘油 C.吗啡 D.阿尼利定 E.硝苯地平(心痛定)（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：考点 吗啡的药理作用。 解析 吗啡具有强大的镇痛作用，对一切疼痛均有效，对持续性钝痛比间断性锐痛及内脏绞痛效果强。29.

27、异丙嗪不具备的药理作用是 A.镇静作用 B.减少胃酸分泌 C.抗组胺作用 D.辅助麻醉作用 E.止吐作用（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：考点 异丙嗪的药理作用。解析 异丙嗪可以与组织释放的组胺竞争 H1受体。对平滑肌作用明显。而对 H2受体无作用，故不影响胃酸分泌。30.下列关于卡托普利不良反应的描述，错误的是 A.低血钾 B.低血压 C.血管神经性水肿 D.咳嗽 E.味觉、嗅觉损伤（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：考点 卡托普利的不良反应。 解析 卡托普利具有拮抗醛固酮的作用，所以引起的是高血钾。二、B/B(总题数：10，分数：40.00) A.活血祛瘀，行气止痛

28、B.活血祛瘀，温经止痛 C.活血祛瘀，通络止痛 D.活血祛瘀，疏肝通络 E.活血祛瘀，凉血止痛（分数：4.00）(1).血府逐瘀汤的功用是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).复元活血汤的功用是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：考点 血府逐瘀汤和复元活血汤的功用。 解析 血府逐瘀汤的功用是活血祛瘀，行气止痛，适用于治疗胸中瘀血证。复元活血汤的功用是活血祛瘀，疏肝通络，适用于治疗跌打损伤。 A.天麻钩藤饮 B.大定风珠 C.羚角钩藤汤 D.镇肝熄风汤 E.川芎茶调散（分数：4.00）(1).高热不退，烦闷躁扰，手足抽搐，舌绛而干，脉弦数者。治宜选用（分数：2.00）A

29、.B.C. D.E.解析：(2).头痛眩晕，失眠多梦，舌红苔黄，口苦面红，脉弦数者。治宜选用（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：考点 羚角钩藤汤和天麻钩藤饮的应用。 解析 高热不退，手足抽搐，提示此患者有风有热，由此判断为热盛动风之证，羚角钩藤汤凉肝息风，增液疏筋。口苦面红，舌红苔黄即为肝阳亢盛之证；肝阳上亢以至头痛眩晕，失眠多梦，天麻钩藤饮平肝息风，清热活血，补益肝肾。 A.肺实变 B.肺气肿 C.肺不张 D.气胸 E.胸膜增厚（分数：4.00）(1).病侧呼吸动度减弱伴叩诊为浊音、呼吸音消失者，见于（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).病侧呼吸动度减弱伴叩诊为鼓音

30、、呼吸音消失者，见于（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：考点 不同胸部疾病的体征鉴别。 解析 A 见患侧呼吸运动减弱，叩诊浊音或浊音，呼吸音呈支气管呼吸音。B 见桶状胸，呼吸运动减弱，叩诊呈高清音，呼吸音减弱。C 见患侧呼吸运动减弱，叩诊浊音或实音，呼吸音消失。D 见呼吸运动患侧减弱或消失，叩诊为鼓音，呼吸音减弱或消失。E 见呼吸运动患侧减弱，叩诊呈浊音，呼吸音减弱或消失。 A.清音 B.过清音 C.实音 D.浊音 E.鼓音（分数：4.00）(1).气胸患者病变部位的叩诊音为（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).大量胸腔积液患者病变部位的叩诊音为（分数：2.00）A.

31、B.C. D.E.解析：考点 胸肺部疾病的叩诊音。 A.ST 段下移 B.ST 段明显上抬，呈弓背向上的单向曲线 C.T 波高耸 D.T 波倒置 E.异常深而宽的 Q 波（分数：4.00）(1).心肌损伤的心电图改变是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).心肌坏死的心电图改变是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：考点 心肌梗死各阶段的心电图表现。 解析 心肌梗死的基本图形有：缺血型 T 波改变：倒置 T 波。损伤型 S-T 段移位：S-T 段抬高。坏死型 Q 波改变：Q 波加深加宽(宽度0.04s，深度R/4)。 A.骨质疏松 B.骨质软化 C.骨质破坏 D.骨质增生

32、硬化 E.骨膜增生（分数：4.00）(1).局限性骨质密度减低，骨小梁消失，形成骨质缺损是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).脊柱骨质密度减低，骨小梁减少，间隙增宽，椎体上、下缘向内凹陷变扁，呈鱼脊椎样是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：考点 各种骨骼病变的 X 线表现。 解析 A 多表现为骨质密度的减低，骨小梁稀疏、粗糙、网状结构空隙增大，骨皮质变薄。B 表现为骨密度减低，骨小梁稀疏、粗糙，长骨往往弯曲变形，脊柱椎体可成凹形。C 表现为局部骨密度减低，骨小梁模糊或消失，骨皮质缺损或完全消失。D 表现为骨质密度增高，伴有或不伴有骨骼增大。E 表现为骨骼增粗或不规则

33、隆起。 A.曲马朵 B.罗通定 C.哌替啶 D.吗啡 E.纳洛酮（分数：4.00）(1).与氯丙嗪、异丙嗪合用组成冬眠合剂的药物是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).止泻效果明显的药物是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：考点 哌替啶和吗啡的药理作用。 解析 哌替啶具有镇静作用，可以用于冬眠合剂。吗啡可扩张胃肠道平滑肌和括约肌，通过减缓肠蠕动达到止泻的效果。 A.多巴胺 B.间羟胺 C.肾上腺素 D.去甲肾上腺素 E.异丙肾上腺素（分数：4.00）(1).用于肝硬化门静脉高压致呕血的药物是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).用于青霉素过敏性休克抢救

34、的药物是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：考点 去甲肾上腺素和肾上腺素的临床应用。解析 去甲肾上腺素可用于上消化道出血，如肝硬化门静脉高压致呕血，口服，收缩黏膜血管以止血肾上腺素为治疗过敏性休克的首选药，其作用机制为：激动 受体，收缩小动脉和毛细血管，降低通透性；激动 1受体，改善心功能；激动 2，受体，缓解支气管痉挛和减少过敏介质释放。 A.哌替啶 B.喷他佐辛 C.美沙酮 D.纳洛酮 E.吲哚美辛（分数：4.00）(1).镇痛强度为吗啡的 1/10，可代替吗啡使用的药物是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).镇痛强度与吗啡相近，但成瘾性发生慢，戒断症状相对减轻的

35、药物是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：考点 人工合成镇痛药的作用特点。 解析 哌替啶与吗啡基本相同，有镇痛、镇静、欣快、呼吸抑制和扩张血管作用；镇痛强度为吗啡的 1/10，可代替吗啡用于镇痛和心源性哮喘的治疗。美沙酮镇痛强度与吗啡相近，但成瘾性发生慢，戒断症状相对较轻。 A.异烟肼 B.链霉素 C.阿米卡星 D.司帕沙星 E.庆大霉素（分数：4.00）(1).易透过血脑屏障的药物是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).对结核杆菌有高度选择性的药物是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：考点 异烟肼的药理作用。 解析 异烟肼易透过血脑屏障，对结核杆菌有高度选择性，抗菌作用强，为抗结核病的首选药之一。