【医学类职业资格】中西医结合执业助理医师-5-2及答案解析.doc

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1、中西医结合执业助理医师-5-2 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：10，分数：10.00)1.新生儿护理的重点是 A防止中毒 B注意保温 C注意添加辅食 D防止意外创伤 E防止消化功能紊乱（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.关于化脓性脑膜炎抗生素的使用原则，以下不正确的是 A早期、足量、联合用药 B病原未明者，选用青霉素加氯霉素或青霉素加氨苄青霉素 C口服用药 D肺炎双球菌可选用青霉素加氯霉素 E流感杆菌首选氨苄青霉素或氯霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.治疗急性肾小球肾炎水气上凌心肺证，应首选 A附子泻心汤 B己椒苈黄丸 C十枣汤

2、D五皮饮 E葶苈大枣泻肺汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.病毒性脑炎痰热壅盛证的首选方剂是 A清瘟败毒散 B涤痰汤 C指迷茯苓丸 D桃红四物汤 E清热化痰汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.关于小儿腹泻的治疗原则，以下不正确的是 A纠正脱水 B调整饮食 C合理用药 D预防并发症 E抗菌纠正酸中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.下列哪种检查手段在诊断病毒性心肌炎中最常作 A心脏彩超 B螺旋 CT C心电图 DX 线摄片 E心脏同位素扫描（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.下列不属于生理性黄疸特点的是 A一般出现在出生后 24小时内 B足月儿生后 1014 天消退

3、 C血清总胆红素峰值足月儿221mol/L D以未结合胆红素为主 E不需要治疗，预后良好（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.小儿肺炎喘嗽的基本病机是 A肺气郁闭 B心火内炽 C痰饮内伏 D心阳虚衰 E邪犯肺卫（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.小儿开始更换恒齿的年龄是 A34 岁 B45 岁 C67 岁 D89 岁 E10 岁（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.以下哪类人员不能参加手术 A手臂皮肤破损 B胸部皮肤破损 C背部皮肤破损 D腹郎皮肤破损 E下肢皮肤破损（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：40，分数：40.00)11.某男，65 岁。高血

4、压、冠心病多年。3 天前因气温骤降，发作胸部剧痛，心悸，乏力，恶心呕吐，今天突然烦躁不安，休克，颈静脉怒张，血压 80/60mmHg，心电图示 ST段上抬。首选的药物是 A硝酸甘油 B心得安 C肾上腺素 D去甲肾上腺素 E地塞米松（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.某患者，患 2型糖尿病。症见：消瘦，多食善饥，烦渴欲饮，尿多(3L/ 24h)。其尿量增多的主要机制是 A血浆胶体渗透压降低 B醛固酮分泌减少 C集合管对水的通透性降低 D肾小管液溶质浓度增加 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.癫痫患者，发则突然跌仆，目睛上视，口吐白沫，手足抽搐，喉间痰鸣，舌苔白腻，脉

5、弦滑。其证型为 A肝肾阴虚证 B风痰上扰证 C痰热内扰证 D肝郁痰火证 E痰阻清窍证（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.28岁妇女，末次月经已记不清，产科检查：宫高 33cm，腹围 100cm，胎头已衔接。其孕周为 A24 周 B28 周 C32 周 D36 周 E40 周（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.某女孩，7 岁。溺水后被人解救出水，呼吸困难，进行胸外心脏按压。正确按压部位是 A胸骨上 1/3处 B胸骨下 1/3处 C胸骨中、下 1/3交界处 D胸骨中、上 1/3交界处 E心前区（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.某女，42 岁。在路旁被人发现，呈半昏迷状态，

6、急送医院。体检：体温、血压正常，神志不清，两侧瞳孔针尖大小，口角流涎，口唇紫绀，皮肤湿冷，多汗，两肺满布水泡音，心率 56次/分。迅速洗胃，洗出液有大蒜臭味。理想的用药是 A呼吸兴奋剂合脱水剂 B脱水剂合肾上腺皮质激素 C肾上腺皮质激素合阿托品 D阿托品合胆碱酯酶复活剂 E胆碱酯酶复活剂合肾上腺皮质激素（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.患儿 10岁。被暴打达 6小时之久，其后突发少尿，神志不清，面部水肿。检查：血中尿素氮54mg/dl，肌酐 5mg/ dl。其肾脏的变化是 A急性感染性发热 B肾脓肿 C肾小管损伤 D急进性肾小球肾炎 E系膜增生性肾小球肾炎（分数：1.00）A.B.C

7、.D.E.18.初孕妇，24 岁，孕 36周，B 超诊断为前置胎盘，阴道流血多，血压 80/ 60mmHg，宫口开大 4cm，先露头棘上 2cm，胎心尚好。最恰当处理是 A产钳 B头皮钳 C胎头吸引 D剖腹产 E人工破膜（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.某女 35岁。因月经过多且经期延长，贫血，血红蛋白仅 56g/L，而决定行全子宫切除术。术前主刀医生在考虑手术各步注意事项时，下列哪项可不必顾虑 A切除子宫动脉时，注意不要损伤输尿管 B切断子宫骶骨韧带时，避免损伤输尿管 C切断圆韧带时，避免损伤输尿管 D推离膀胱腹膜反折时，避免损伤膀胱 E推离直肠子宫腹膜反折时，避免损伤直肠（分数：

8、1.00）A.B.C.D.E.20.某男，51 岁。阵发性呼气性呼吸困难，烦躁不安，胸闷，持续 4小时，氨茶碱无效，痰粘，曾有哮喘病史。查体：双肺满布哮鸣音，可见肺气肿征。首选治疗方法 A沙丁胺醇雾化吸入 B地塞米松静点 C大剂量青霉素静点 D西地兰静脉推注 E吗啡皮下注射（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.某男，29 岁。高热、咳嗽、右侧胸痛、咯黄稠痰 10天。查体：右肺呼吸运动减弱，叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音，白细胞计数 17109/L，X 线示右中下肺大片均匀浸润阴影。首先应考虑是 A肺炎热陷心包证 B肺炎痰热壅盛证 C肺炎阴竭阳脱证 D肺炎风热犯肺证 E肺炎余热未尽证（分数

9、：1.00）A.B.C.D.E.22.某女，28 岁。患类风湿性关节炎 5年。现四肢小关节肿胀严重，关节畸形，屈伸受限，肌肉刺痛，痛处不移，舌质紫暗，苔白，脉弦涩。查：RF 阳性。X 线片：关节间隙变窄。治疗选用 A四妙丸加减 B身痛逐瘀汤合指迷茯苓丸加减 C丁氏清络饮加减 D独活寄生汤加减 E桂枝芍药知母汤加减（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.某男，60 岁。突然右侧肢体活动不利，口眼斜，舌强语蹇，头晕头痛，眩晕耳鸣，腰膝酸软，两目干涩，舌质红，苔薄黄，脉弦滑。其证型为 A气虚血瘀证 B肝阳暴亢、风火上扰证 C风痰瘀血，痹阻脉络证 D痰热内闭清窍证 E阴虚风动证（分数：1.00）A

10、.B.C.D.E.24.某女，49 岁。上腹部节律性疼痛 10余年。现胃脘部隐痛，似饥而不欲食，口干不欲饮，心烦，纳差，手足心热，大便干，舌红，苔黄少津，脉细数。查胃镜示：胃溃疡。治宜 A柴胡疏肝散合五磨饮子 B化肝煎合左金丸 C黄芪健中汤加减 D一贯煎合芍药甘草汤 E活络效灵丹合丹参饮（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.某男，33 岁。外科感染性疾病，症见高热谵语，体温升高，小便短赤，大便秘结，舌红绛，苔黄燥，脉细无力。治疗基本方为 A生脉饮 B清营汤 C独参汤 D参附汤 E人参养营汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.某男，56 岁。心脏骤停后出现室性心动过速，电击后仍没有

11、好转。治疗首选 A洋地黄 B安定 C阿托品 D利多卡因 E胺碘酮（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.患者肺部感染后出现高热，咳嗽气急，咽痛咳血，颜面黑，舌红绛或紫绛，苔黄，脉滑数。宜用 A回阳救急汤加减 B小承气汤合小陷胸汤加减 C大承气汤加减 D救逆汤加减 E犀角地黄汤合银翘散加减（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.某男，持续性上腹隐痛 3个月，查大便潜血试验阳性，食欲不振，消瘦。体检：画色苍白，上腹部有压痛，未触及包块。下列哪项对确诊有帮助 A肝放射忭核素扫描 B纤维胃镜加活检 C血清学检查 DB 型超声检查 E胃酸测定（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.某女，51

12、 岁。糖尿病史 8年，服格列本脲血糖控制在 8.69.6mmol/L 之间。近 2天尿频、尿痛、尿急，昨天出现昏迷，查空腹血糖 21.8mmol/L，血钠 146mmol/L，血尿素氮 7.08mmol/L，尿糖(+)，尿酮(+)。诊断为 A低血糖昏迷 B乳酸中毒昏迷 C高渗性非酮症糖尿病昏迷 D糖尿病酮症酸中毒 E脑血管意外（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.某患者，急性心肌梗死后第 2天出现少尿，血压 75/50mmHg，烦躁不安，面色苍白，表情淡漠，皮肤湿冷，大汗淋漓，脉细弱无力。应首先考虑的是 A左心衰竭 B低血糖反应 C心源性休克 D急性肾功能衰竭 E心肌梗死后综合征（分数：

13、1.00）A.B.C.D.E.31.某女，29 岁。诊刮术后 8天，近 2日发热，下腹疼痛，带下黄稠味秽，腰膝酸痛，口干便秘，胸脘满闷，纳差尿黄，舌红苔黄腻，脉弦滑数。妇科检查：宫体稍大，较软，压痛，附件增厚、压痛，白细胞总数增高。中医治疗首选方剂是 A银甲丸 B止带方 C五味消毒饮 D仙方活命饮 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.某男，61 岁。突然左侧肢体活动不利，头痛，神志不清。查：头部 CT示右侧基底节高密度影；BP 为200/ 135mmHg。治疗中错误的是 A降血压 B降颅压 C静注清开灵 D扩张血管 E吸氧（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.某男，5

14、7 岁。咳嗽、咯痰 10余年，近 1 年来出现气喘，在肺底部可闻及湿性啰音，双肺广泛听到哮鸣音。可能的诊断是 A支气管肺癌 B支气管哮喘 C支气管扩张 D喘息性支气管炎 E肺结核（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.某女，15 岁。煤气中毒，经过积极抢救后苏醒，2 天后又出现神志不清，右侧肢体偏瘫，体温、血压正常，两肺呼吸音粗。进一步治疗首选 A甘露醇输注 B维生素 C输注 C高压氧舱 D地塞米松输注 E脑营养物质（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.某男，41 岁。在服用氯霉素后出现发热，头晕，乏力，心悸，气短，食欲减退，低热，出虚汗，骨髓象示有核细胞增生活跃，巨核细胞明显减少。

15、诊断为 A缺铁性贫血 B再生障碍性贫血 C急性白血病 D肾性贫血 E巨幼细胞性贫血肾性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.某女，27 岁。患类风湿性关节炎 3年。现关节肿胀疼痛变形，屈伸受限，肌肉疼痛，痛有定处，晨僵，肌肤紫黯，肢体顽麻，舌红有瘀点，苔薄白，脉弦涩。其治疗宜 A清热利湿，祛风通络 B清热养阴，祛风通络 C活血化瘀，祛痰通络 D补益肝肾，祛风通络 E祛风散寒，清热化湿（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.某男，19 岁。贫血原因不明。试服铁剂治疗 5天后复查血象，网织红细胞上升达 5%，血红蛋白未见增加，镜检见红细胞大小不等，中心淡染区扩大。考虑为 A再生障碍性

16、贫血 B缺铁性贫血 C急性白血病 D巨幼细胞性贫血 E铁粒幼细胞性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.某男，57 岁。实验室检查发现为代谢性酸中毒，其血钾浓度的变化趋势一般是 A增高 B降低 C不变 D无规律 E增高后逐渐降低（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.某男，65 岁。背部生疮，疮形平塌，根角散漫，难溃难腐。应给予的治法为 A行气法 B清热法 C内托法 D温通法 E理湿法（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.某女，产后 1周，寒战高热，小腹疼痛，拒按，恶露量多，色紫暗，有臭气，口干，烦躁，尿黄便结，舌红苔黄，脉数有力。最佳选方是 A白头翁汤 B清营汤 C生化汤

17、 D五味消毒饮合失笑散 E荆防四物汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.高渗性失水血清钠常常高于 A125mmol/L B130mmol/L C140mmol/L D145mmol/L E150mmol/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.某女，34 岁。近半年月经量明显增多，色淡红，质清稀，伴心悸气短，小腹空坠，舌质淡，苔薄白，脉细弱。周期正常，基础体温呈双相型，阴道脱落细胞检查提示雌激素水平偏高。诊断是 A黄体功能不全，气虚型 B黄体功能不全，血虚型 C黄体萎缩不全，脾虚型 D排卵性月经过多，脾虚型 E排卵性月经过多，气虚型（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.某男

18、，22 岁。体重 60Kg。高温环境下大量汗出，出现极度口渴，口唇干燥，眼窝下陷，皮肤弹性差，心率加快，尿少。查血钠 152mmol/L，按血钠浓度计算出的需补液量约为 A400ml B1400ml C2400ml D3400ml E4400ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.某男，34 岁。外伤后失血量过多出现休克。临床治疗抗休克的根本措施是 A升高血压 B补充血容量 C纠正酸中毒 D恢复心排出量 E收缩血管（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.某女，58 岁。胆结石手术后，被建议早期活动。下列哪项解释是错误的 A减少肺部并发症 B减少下肢深静脉血栓形成 C改善营养状况 D

19、有利肠道功能恢复 E减少尿潴留（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.某男，23 岁。体检发现蛋白尿，但未进行治疗。2 年后出现眼睑浮肿，3 大前突然少尿，四肢厥冷，烦躁不安，全身浮肿，检查：血压 80/60mmHg，尿蛋白 4.5g/d，24 小时定量为 5.3g。可能的诊断是 A肾病综合征 B慢性肾衰竭 C急性肾衰竭 D蛋白质营养不良 E慢性肾炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.某女，48 岁。因高热后见四肢抽搐，颈项强直，跌倒在地，伴神昏，喘促，汗出，发出叫声。检查：血压 140/ 100mmHg，心率 110次/分。约 10分钟后抽搐停止，逐渐入睡。治疗用药原则错误的是

20、A口服药量均自常量低限开始 B根据发作类型选择有效、安全、价廉的药物 C发作完全控制 35 年，神经系统检查无异常发现，可考虑终止治疗 D单药治疗无效时，应与他药合并治疗 E考虑终止治疗时，可立即停药（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.某男，67 岁。外伤后心脏骤停，呼吸困难，需要进行心肺复苏。用药时给药途径不包括 A静脉给药 B中心静脉滴注 C气管内给药 D肌内注射 E心内注射（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.某女，58 岁。因劳累出现左胸不适，疼痛，心电图示急性心梗。最为积极的治疗方法宜用 A药物治疗 B主动脉气囊反搏治疗 C静脉溶栓 D冠状动脉内形成及支架植入术 E外科

21、手术治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.某男，66 岁。临床诊断低渗性缺水，临床表现正确的是 A口渴、尿量少、比重高 B口渴、尿量少、比重低 C无口渴、尿量少、比重高 D无口渴、尿量少、比重低 E无口渴、尿量正常、比重无改变（分数：1.00）A.B.C.D.E.中西医结合执业助理医师-5-2 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：10，分数：10.00)1.新生儿护理的重点是 A防止中毒 B注意保温 C注意添加辅食 D防止意外创伤 E防止消化功能紊乱（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.关于化脓性脑膜炎抗生素的使用原则，以下不正确的是

22、 A早期、足量、联合用药 B病原未明者，选用青霉素加氯霉素或青霉素加氨苄青霉素 C口服用药 D肺炎双球菌可选用青霉素加氯霉素 E流感杆菌首选氨苄青霉素或氯霉素（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.治疗急性肾小球肾炎水气上凌心肺证，应首选 A附子泻心汤 B己椒苈黄丸 C十枣汤 D五皮饮 E葶苈大枣泻肺汤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.病毒性脑炎痰热壅盛证的首选方剂是 A清瘟败毒散 B涤痰汤 C指迷茯苓丸 D桃红四物汤 E清热化痰汤（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：5.关于小儿腹泻的治疗原则，以下不正确的是 A纠正脱水 B调整饮食 C合理用药 D预防并发症

23、 E抗菌纠正酸中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：6.下列哪种检查手段在诊断病毒性心肌炎中最常作 A心脏彩超 B螺旋 CT C心电图 DX 线摄片 E心脏同位素扫描（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：7.下列不属于生理性黄疸特点的是 A一般出现在出生后 24小时内 B足月儿生后 1014 天消退 C血清总胆红素峰值足月儿221mol/L D以未结合胆红素为主 E不需要治疗，预后良好（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：8.小儿肺炎喘嗽的基本病机是 A肺气郁闭 B心火内炽 C痰饮内伏 D心阳虚衰 E邪犯肺卫（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：9.小儿开始

24、更换恒齿的年龄是 A34 岁 B45 岁 C67 岁 D89 岁 E10 岁（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：10.以下哪类人员不能参加手术 A手臂皮肤破损 B胸部皮肤破损 C背部皮肤破损 D腹郎皮肤破损 E下肢皮肤破损（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：二、A2 型题(总题数：40，分数：40.00)11.某男，65 岁。高血压、冠心病多年。3 天前因气温骤降，发作胸部剧痛，心悸，乏力，恶心呕吐，今天突然烦躁不安，休克，颈静脉怒张，血压 80/60mmHg，心电图示 ST段上抬。首选的药物是 A硝酸甘油 B心得安 C肾上腺素 D去甲肾上腺素 E地塞米松（分数：1.00）

25、A. B.C.D.E.解析：12.某患者，患 2型糖尿病。症见：消瘦，多食善饥，烦渴欲饮，尿多(3L/ 24h)。其尿量增多的主要机制是 A血浆胶体渗透压降低 B醛固酮分泌减少 C集合管对水的通透性降低 D肾小管液溶质浓度增加 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：13.癫痫患者，发则突然跌仆，目睛上视，口吐白沫，手足抽搐，喉间痰鸣，舌苔白腻，脉弦滑。其证型为 A肝肾阴虚证 B风痰上扰证 C痰热内扰证 D肝郁痰火证 E痰阻清窍证（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：14.28岁妇女，末次月经已记不清，产科检查：宫高 33cm，腹围 100cm，胎头已衔接。其孕周为

26、A24 周 B28 周 C32 周 D36 周 E40 周（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：15.某女孩，7 岁。溺水后被人解救出水，呼吸困难，进行胸外心脏按压。正确按压部位是 A胸骨上 1/3处 B胸骨下 1/3处 C胸骨中、下 1/3交界处 D胸骨中、上 1/3交界处 E心前区（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：16.某女，42 岁。在路旁被人发现，呈半昏迷状态，急送医院。体检：体温、血压正常，神志不清，两侧瞳孔针尖大小，口角流涎，口唇紫绀，皮肤湿冷，多汗，两肺满布水泡音，心率 56次/分。迅速洗胃，洗出液有大蒜臭味。理想的用药是 A呼吸兴奋剂合脱水剂 B脱水剂合肾上

27、腺皮质激素 C肾上腺皮质激素合阿托品 D阿托品合胆碱酯酶复活剂 E胆碱酯酶复活剂合肾上腺皮质激素（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：17.患儿 10岁。被暴打达 6小时之久，其后突发少尿，神志不清，面部水肿。检查：血中尿素氮54mg/dl，肌酐 5mg/ dl。其肾脏的变化是 A急性感染性发热 B肾脓肿 C肾小管损伤 D急进性肾小球肾炎 E系膜增生性肾小球肾炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：18.初孕妇，24 岁，孕 36周，B 超诊断为前置胎盘，阴道流血多，血压 80/ 60mmHg，宫口开大 4cm，先露头棘上 2cm，胎心尚好。最恰当处理是 A产钳 B头皮钳 C胎

28、头吸引 D剖腹产 E人工破膜（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：19.某女 35岁。因月经过多且经期延长，贫血，血红蛋白仅 56g/L，而决定行全子宫切除术。术前主刀医生在考虑手术各步注意事项时，下列哪项可不必顾虑 A切除子宫动脉时，注意不要损伤输尿管 B切断子宫骶骨韧带时，避免损伤输尿管 C切断圆韧带时，避免损伤输尿管 D推离膀胱腹膜反折时，避免损伤膀胱 E推离直肠子宫腹膜反折时，避免损伤直肠（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：20.某男，51 岁。阵发性呼气性呼吸困难，烦躁不安，胸闷，持续 4小时，氨茶碱无效，痰粘，曾有哮喘病史。查体：双肺满布哮鸣音，可见肺气肿征。首选

29、治疗方法 A沙丁胺醇雾化吸入 B地塞米松静点 C大剂量青霉素静点 D西地兰静脉推注 E吗啡皮下注射（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：21.某男，29 岁。高热、咳嗽、右侧胸痛、咯黄稠痰 10天。查体：右肺呼吸运动减弱，叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音，白细胞计数 17109/L，X 线示右中下肺大片均匀浸润阴影。首先应考虑是 A肺炎热陷心包证 B肺炎痰热壅盛证 C肺炎阴竭阳脱证 D肺炎风热犯肺证 E肺炎余热未尽证（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：22.某女，28 岁。患类风湿性关节炎 5年。现四肢小关节肿胀严重，关节畸形，屈伸受限，肌肉刺痛，痛处不移，舌质紫暗，苔白，脉弦

30、涩。查：RF 阳性。X 线片：关节间隙变窄。治疗选用 A四妙丸加减 B身痛逐瘀汤合指迷茯苓丸加减 C丁氏清络饮加减 D独活寄生汤加减 E桂枝芍药知母汤加减（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：23.某男，60 岁。突然右侧肢体活动不利，口眼斜，舌强语蹇，头晕头痛，眩晕耳鸣，腰膝酸软，两目干涩，舌质红，苔薄黄，脉弦滑。其证型为 A气虚血瘀证 B肝阳暴亢、风火上扰证 C风痰瘀血，痹阻脉络证 D痰热内闭清窍证 E阴虚风动证（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：24.某女，49 岁。上腹部节律性疼痛 10余年。现胃脘部隐痛，似饥而不欲食，口干不欲饮，心烦，纳差，手足心热，大便干，舌红，

31、苔黄少津，脉细数。查胃镜示：胃溃疡。治宜 A柴胡疏肝散合五磨饮子 B化肝煎合左金丸 C黄芪健中汤加减 D一贯煎合芍药甘草汤 E活络效灵丹合丹参饮（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：25.某男，33 岁。外科感染性疾病，症见高热谵语，体温升高，小便短赤，大便秘结，舌红绛，苔黄燥，脉细无力。治疗基本方为 A生脉饮 B清营汤 C独参汤 D参附汤 E人参养营汤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：26.某男，56 岁。心脏骤停后出现室性心动过速，电击后仍没有好转。治疗首选 A洋地黄 B安定 C阿托品 D利多卡因 E胺碘酮（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：27.患者肺部感染

32、后出现高热，咳嗽气急，咽痛咳血，颜面黑，舌红绛或紫绛，苔黄，脉滑数。宜用 A回阳救急汤加减 B小承气汤合小陷胸汤加减 C大承气汤加减 D救逆汤加减 E犀角地黄汤合银翘散加减（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：28.某男，持续性上腹隐痛 3个月，查大便潜血试验阳性，食欲不振，消瘦。体检：画色苍白，上腹部有压痛，未触及包块。下列哪项对确诊有帮助 A肝放射忭核素扫描 B纤维胃镜加活检 C血清学检查 DB 型超声检查 E胃酸测定（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：29.某女，51 岁。糖尿病史 8年，服格列本脲血糖控制在 8.69.6mmol/L 之间。近 2天尿频、尿痛、尿急，昨

33、天出现昏迷，查空腹血糖 21.8mmol/L，血钠 146mmol/L，血尿素氮 7.08mmol/L，尿糖(+)，尿酮(+)。诊断为 A低血糖昏迷 B乳酸中毒昏迷 C高渗性非酮症糖尿病昏迷 D糖尿病酮症酸中毒 E脑血管意外（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：30.某患者，急性心肌梗死后第 2天出现少尿，血压 75/50mmHg，烦躁不安，面色苍白，表情淡漠，皮肤湿冷，大汗淋漓，脉细弱无力。应首先考虑的是 A左心衰竭 B低血糖反应 C心源性休克 D急性肾功能衰竭 E心肌梗死后综合征（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：31.某女，29 岁。诊刮术后 8天，近 2日发热，下腹疼

34、痛，带下黄稠味秽，腰膝酸痛，口干便秘，胸脘满闷，纳差尿黄，舌红苔黄腻，脉弦滑数。妇科检查：宫体稍大，较软，压痛，附件增厚、压痛，白细胞总数增高。中医治疗首选方剂是 A银甲丸 B止带方 C五味消毒饮 D仙方活命饮 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：32.某男，61 岁。突然左侧肢体活动不利，头痛，神志不清。查：头部 CT示右侧基底节高密度影；BP 为200/ 135mmHg。治疗中错误的是 A降血压 B降颅压 C静注清开灵 D扩张血管 E吸氧（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：33.某男，57 岁。咳嗽、咯痰 10余年，近 1 年来出现气喘，在肺底部可闻及湿性啰音，双肺广泛听到哮鸣音。可能的诊断是 A支气管肺癌 B支气管哮喘 C支气管扩张 D喘息性支气管炎 E肺结核（分数：1.00）A.B.C.D.