【医学类职业资格】中西医结合执业助理医师-30-3及答案解析.doc

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1、中西医结合执业助理医师-30-3 及答案解析(总分：40.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型选择题(总题数：30，分数：30.00)1.患者 46 岁，已婚。少腹坠痛半年，午后潮热，盗汗，手足心热，月经量少，甚或闭经，舌红，苔少，脉细数。妇科检查：双附件增厚、压痛。首选方是 A银甲丸 B两地汤 C清经散 D左归丸 E慢盆汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.小儿，3 岁，患病毒性心肌炎，证见心悸不宁，活动后尤甚，少气懒言，神疲倦怠，头晕目眩，五心烦热，夜寐不安，舌光红少苔，脉细数或促或结代。其中医分型是 A邪毒犯心 B温热侵心 C痰瘀阻络 D气阴亏虚 E心阳虚弱（分数：1.00）A

2、.B.C.D.E.3.患者，男，76 岁，大便秘结，面色无华，头晕心悸，唇舌色淡，脉细者，应在主穴基础上选用 A合谷、内庭 B太冲、中脘 C脾俞、气海 D足三里、三阴交 E神阙、关元（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.患者，女，35 岁，少腹坠痛半年，午后潮热，盗汗，手足心热，月经量少，甚或闭经，舌红，苔少，脉细数。妇科检查：双附件增厚、压痛。首选方是 A银甲丸 B两地汤 C清经散 D左归丸 E慢盆汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.患者，男，48 岁。腰痛，起病缓慢，隐隐作痛，绵绵不已，腰腿痰软乏力，腰冷，脉细。治疗除取主穴外，还应加 A风府、大杼、阳陵泉 B命门、志室、太溪

3、C人中、风府、足三里 D风府、三阴交、太冲 E风府、足三里、血海（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.患者，女，23 岁。痛经 9 年，经行不畅，小腹胀痛，拒按，经色紫红，夹有血块，血块下后痛即缓解，脉沉涩。治疗应首选 A足三里、太冲、三阴交 B中极、次髂、地机 C合谷、三阴交 D曲池、内庭 E合谷、归来（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.患儿 6 个月，出生后人工喂养。今突发惊厥，持续约半分钟，不伴发热，面神经征阳性，急诊时又出现全身性抽搐。合理的急救措施是 A副醛肌肉注射 B20%甘露醇静脉推入 C50%葡萄糖静脉推入 D维生素 D260 万单位肌肉注射 E苯巴比妥钠肌注或水合氯

4、醛灌肠（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.患者，女，28 岁，孕 5 产 1，以往有经尚规律，量中等，近 2 年月经开始渐渐后错，量越来越少，现已半年余月经尚未来潮，伴有头晕耳鸣，腰膝酸软，小腹隐隐作痛，喜揉喜按，舌淡苔薄白，脉沉细。应诊断为 A月经后期 B月经过少 C原发性闭经 D继发性闭经 E妊娠（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.某女，35 岁。带下量多，阴部瘙痒，烦躁易怒，胸胁胀痛，口苦咽干，大便干，小便短赤，舌红苔黄，脉弦数。治疗方宜选用 A萆薢渗湿汤 B二妙汤 C龙胆泻肝汤 D止带汤 E知柏地黄丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.患者，女，26 岁，已婚。停经

5、 56 天，4 天来阴道少量出血，色淡红，腰酸，腹坠隐痛，伴头晕耳鸣，小便频数，舌淡苔白，脉沉滑尺弱。检查：尿妊娠试验(+)，子宫大小与停经月份相符。治疗应首选 A圣愈汤加黄体酮 B保阴煎加黄体酮 C固阴煎加维生素 E D寿胎丸加维生素 E E胎元饮加维生素 E（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.2 个月小儿，足月顺产，进行母乳喂养，为预防佝偻病服用维生素 D，每日补充的合理剂量是 A200U B500U C2000U D 5000U E10000U（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.患者，女，53 岁。咳嗽月余，加重 1 周，咳引胸胁疼痛，痰少而稠，面赤咽干，舌苔黄少津，脉弦

6、数。治疗应首选 A足阳明、手阳明经穴 B手太阴、手阳明经穴 C手阳明、足厥阴经穴 D足厥阴、手太阴经穴 E手太阴、足太阴经穴（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.患儿，女，3 岁。腹泻 3 天，病前饮食自倍。大便臭秽，有不消化食物残渣，臭气较著，呕物酸馊，苔黄垢。首选方剂是 A消乳丸 B藿香正气散 C保和丸 D香砂六君子汤 E香连丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.患者，女，32 岁，已婚。继发加重性痛经伴经量过多 4 年，经服百消丹治疗，效果欠佳。经期小腹冷痛，喜温畏冷，经血有块，块下痛减，形寒肢冷，舌暗苔白，脉弦紧。已确认为子宫内膜异位症，治疗应首选 A炔诺酮加膈下逐淤汤

7、B炔诺酮加血府逐淤汤 C甲孕酮加少腹逐淤汤 D甲孕酮加膈下逐淤汤 E炔诺酮加桃红四物汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.患儿 8 岁，反复水肿 3 个月。症见：面色咣白，神疲畏寒，四肢不温，食欲减退，舌淡苔白，脉细无力。检查：颜面及双下肢凹陷性浮肿，尿蛋白(+)，血浆白蛋白 25g/L，B 型超声提示少量腹水。治疗应首选 A泼尼松加真武汤 B泼尼松加五苓散 C青霉素加五苓散 D青霉素加真武汤 E泼尼松、环磷酰胺加真武汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.患者，女，53 岁，已婚。带下量多，色黄，阴道灼热干涩，腰膝酸软。妇科检查：阴道潮红，萎缩变薄。治疗应首先考虑的药物是 A知

8、柏地黄汤与雌激素 B知柏地黄汤与甲硝唑 C易黄汤与雌激素 D易黄汤与甲硝唑 E龙胆泻肝汤与雌激素（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.女患者，结婚 2 年余未孕，月经周期不规律，经来腹痛，月经量少，色黯有小血块，经前乳房胀痛，烦躁易怒。舌质暗红苔薄白，脉弦。应首选 A启宫丸 B养精种玉汤 C开郁种玉汤 D少腹逐瘀汤 E毓麟珠（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.患者 32 岁，已婚。自然流产后 5 年，近 3 年一直未孕，月经稀发，量少，偶有闭经，体重增加明显，带下量多，胸闷纳差，舌淡胖，苔白腻，脉濡滑。基础体温为单相。治疗应首先考虑的方剂是 A开郁种玉汤 B苍附导痰丸 C温胞饮

9、D养精种玉汤 E右归丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.患者，女，31 岁。右侧牙痛 3 天，龈肿，痛剧，伴口臭，口渴，大便 3 日未行，舌苔黄，脉洪。治疗除取颊车、下关穴外，还应加 A外关、风池 B太溪、行间 C中渚、养老 D合谷、内庭 E太冲、曲池（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.某男，牙痛甚烈，兼有口臭、口渴、便秘、脉洪，在选取主穴基础上，加取 A外关、风池 B内庭、二间 C太溪、行间 D解溪、足三里 E三间、行间（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.患者，男，42 岁。胃脘胀痛，攻痛连胁，嗳气频作，并呕逆酸苦，二便如常，舌苔薄白，脉沉弦。治疗应首选 A足阳明、

10、足厥阴经穴 B足阳明经穴 C手、足少阳经穴 D任脉、足太阴经穴 E足太阳、督脉经穴（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.患儿 5 个月，急性腹泻，频繁呕吐 2 天，检查头颅，可能发现的体征是 A囟门凹陷 B囟门高凸 C囟门迟闭 D囟门早闭 E囟门宽大开解（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.患者产后发热 3 天，乍寒乍热，恶露不畅，量少，色紫黯有块，无异臭，小腹疼痛拒按。检查：体温37.8，血常规正常。其证型是 A血瘀 B血虚 C外感 D气虚 E感染邪毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.小儿，6 个月，突然大哭，声高而急，时或尖叫，时作时止者，多为 A饥饿 B口疮 C腹痛

11、 D咽喉水肿 E尿布潮湿不适（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.患儿 6 个月，多汗夜惊，烦躁不安，面色不华，纳呆便溏，头颅软，舌淡苔白，指纹淡。实验室检查：血钙磷乘积稍低，血碱性磷酸酶升高。诊断为佝偻病，其分期及证型是 A初期脾虚气弱 B初期肾虚骨弱 C初期肾精亏损 D激期肾精亏损 E激期肾虚骨弱（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.患儿 7 岁，发热，双侧腮腺肿大 8 天。刻下症见：头痛，呕吐，时有谵语。查体：体温 39，颈有抵抗感。实验室检查：脑脊液蛋白定量 20.mg/dl，细胞数 160106/L，以淋巴细胞为主。应首先考虑的是 A结核性脑膜炎 B化脓性脑膜炎 C流行性

12、腮腺炎并发胰腺炎 D流行性腮腺炎并发脑膜脑炎 E化脓性腮腺炎并发脑膜脑炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.小儿，5 岁，疱疹性口炎证见舌上、舌边溃烂，色赤，疼痛，烦躁多啼，口干欲饮，小便短黄，舌尖红，苔薄黄，脉数，指纹紫。其中医分型是 A心火上炎 B虚火上炎 C风热乘脾 D气阴亏虚 E心阳虚弱（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.患者年近绝经期，月经量多、色红质稠、有血块、淋漓不止，少腹胀痛，头晕目赤，口干唇燥，心烦失眠，舌暗红苔薄黄，脉弦细数。检查：子宫如孕 8 周大小，宫底部突起，质硬。B 型超声波证实为肌壁间肌瘤，应首选的治疗措施是 A肌瘤摘除术 B全子宫切除术 C雄激素

13、加逐瘀止血汤 D雌激素加逐瘀止血汤 E孕激素加逐瘀止血汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.患儿，男，3 岁。面色萎黄，形体消瘦，时有口干腹胀，不思饮食，烦躁啼哭，毛发稀疏，大便如米泔，舌苔黄腻，脉细。治疗应首选 A下脘、足三里、四缝、商丘 B上脘、三阴交、太冲、解溪 C下脘、中脘、上脘、内庭 D下脘、上脘、四缝、足三里 E中脘、合谷、曲池、四缝（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.患者阴道中有块状物突出，劳则加剧，平卧则回纳，小腹下坠，四肢乏力，面色无华，少气懒言，舌淡苔薄，脉虚细。妇科检查为子宫脱垂度。应首选的治疗措施是 A子宫托加一贯煎 B子宫托加大补元煎 C子宫托加补中益

14、气汤 D阴道子宫切除术加大补元煎 E阴道纵隔形成术加补中益气汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、B1 型选择题 (总题数：10 ，分数：10.00) A二陈汤 B五味消毒饮 C生脉饮 D桃红四物汤 E沙参麦冬汤（分数：1.00）(1).治疗气阴两虚型肺癌宜用（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).治疗气血瘀滞型肺癌宜用（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A越婢加术汤 B麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮 C胃苓汤合五皮饮 D中满分消丸 E参苓白术散（分数：1.00）(1).皮水之湿毒浸淫证治宜（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).皮水之风水泛滥证治宜（分数： 0.50

15、）A.B.C.D.E. A520ml B3040ml C5070ml D 80100ml E120ml 以上（分数：1.00）(1).出现柏油样便，提示消化道出血量在（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).大便隐血试验阳性，提示消化道出血量在（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A3 天 B7 天 C10 天 D 14 天 E6 个月以上（分数：1.00）(1).脓性指头炎(蛇头疔 )、急性化脓性腱鞘炎(螺疔) 的成脓时间约为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).急性乳腺炎(乳痈 )的成脓时间约为（分数：0.50）A.B.C.D.E. A二妙丸合萆薢渗湿汤加减 B托里消毒散

16、加减 C青蒿鳖甲汤加减 D柴胡疏肝散加减 E补中益气汤加减（分数：1.00）(1).肛瘘湿热下注证选用（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).肛瘘正虚邪恋证选用（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A血府逐瘀汤 B少腹逐瘀汤 C膈下逐瘀汤 D柴胡疏肝散 E桃红四物汤（分数：1.00）(1).气滞血瘀型闭经首选方为（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).气滞血瘀型痛经首选方为（分数： 0.50）A.B.C.D.E. AB 超检查 B输卵管通液 C宫颈防癌刮片 D基础体温测定 E阴道后穹隆穿刺（分数：1.00）(1).诊断子宫肌瘤常用的检查方法是（分数： 0.50）A.B.C.

17、D.E.(2).诊断继发性不孕常用的检查方法是（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A调脾散 B养胃增液汤 C麻杏石甘汤 D参苓白术散 E玉屏风散（分数：1.00）(1).小儿厌食脾胃不和的首选方药（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).小儿厌食脾胃气虚的首选方药（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A糖正常，氯化物升高，蛋白明显下降，细胞数升高，以中性粒细胞为主 B糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升高，细胞数升高，以中性粒细胞为主 C糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升高，细胞数升高，以淋巴增高为主 D细胞数增高，淋巴为主，糖正常，氯化物正常，蛋白升高 E糖明显升高，氯化物正常，蛋白正常，细胞数正常（分数：1.00）(1).化脓性脑膜炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).病毒性脑膜炎（分数：0.50）A.B.C.D.E. A足少阴肾经 B足厥阴肝经 C足阳明胃经 D足太阴脾经 E足少阳胆经（分数：1.00）(1).行于下肢外侧中线的经脉是（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).行于下肢内侧后缘的经脉是（分数： 0.50）A.B.C.D.E.中西医结合执业助理医师-30-3 答案解析