【医学类职业资格】中西医结合执业助理医师-3-2及答案解析.doc
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1、中西医结合执业助理医师-3-2 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:10,分数:10.00)1.下列不符合小儿多发性抽动症临床特征的是 A全神贯注于某种活动时,抽搐随之减少 B可有发声抽动 C情绪激动可加重抽动 D智力正常或基本正常 E女性多于男性(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.辅食添加原则中不正确的是 A由一种到多种 B由稀到稠 C由粗到细 D婴儿消化功能正常时添加 E由少到多(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.以下不属于小儿化脓性脑膜炎常见并发症的是 A硬膜下积液 B水中毒 C脑积水 D癫痫 E脑出血(分数:1.00)A.B.C.D.
2、E.4.下列哪项是重症肺炎与轻型肺炎的主要区别点 A发热咳嗽 B口唇发绀 C肺部病变范围大 D肺部啰音密集 E伴有其他系统功能障碍(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.4:3:2(2/3 张)液的组成是 A4 份生理盐水,3 份 5%葡萄糖,2 份 5%碳酸氢钠 B4 份 5%葡萄糖,3 份生理盐水,2 份 14%碳酸氢钠 C4 份生理盐水,3 份 5%葡萄糖,2 份 1.4%碳酸氢钠 D4 份 5%葡萄糖,3 份生理盐水,2 份 5%碳酸氢钠 E4 份生理盐水,3 份 5%葡萄糖,2 份 11.2%乳酸钠(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.小儿风热感冒证的首选方剂是 A荆防败毒散
3、B银翘散 C新加香薷饮 D桑菊饮 E华盖散(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.治疗小儿病毒性心肌炎,首先要改善心肌代谢,主张大剂量使用 A维生素 A B维生素 B C维生素 C D维生素 D E维生素 E(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.小儿死亡率最高的年龄期是 A新生儿期 B婴儿期 C幼儿期 D学龄前期 E学龄期(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.关于小儿腹泻的叙述,下列不正确的是 A病因分为感染因素与非感染因素 B非感染因素主要有内在因素和气候因素 C饮食不当引起的称为食饵性肠炎 D常见的细菌感染为大肠杆菌 E感染因素分为消化道内感染和消化道外感染(分数:1.00)A.
4、B.C.D.E.10.急性肾小球肾炎的临床表现是 A浮肿、血尿、高血压、程度不等的肾功能损害 B浮肿、血尿、蛋白尿 C少尿、血尿、蛋白尿 D高血压、低蛋白血症 E浮肿、高血压、蛋白尿(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数:40,分数:40.00)11.某男,67 岁。高血压期病史 12 年, 4 天前因琐事与人争吵后,突发头痛,呕吐,意识不清,右侧肢体瘫,语言不清,急查头颅 CT 示左基底节高密度影,腰穿脑脊液压力增高。诊断为 A脑栓塞 B脑血栓形成 C脑出血 D脑动脉瘤 E蛛网膜下腔出血(分数:1.00)A.B.C.D.12.某女,49 岁。长期反复呕叶,临床检查发现为
5、幽门梗阻,实验室检查可出现 A低氯低钾代谢性酸中毒 B低氯低钾代谢性碱中毒 C低氯高钾代谢性酸中毒 D低氯高钾代谢性碱中毒 E低氯低钠代谢性酸中毒(分数:1.00)A.B.C.D.13.某女,25 岁,人工流产术后 2 月余,月经未潮,每月有周期性下腹疼痛,伴肛门坠痛。查:宫颈举痛,子宫稍大,压痛明显;化验尿妊娠试验(-)。首先应考虑 A宫腔或宫颈内口粘连 B盆腔感染 C多囊卵巢综合征 D宫外孕 E闭经(分数:1.00)A.B.C.D.14.一妇女欲要小孩,估计排卵期的方法错误的是 A排卵期可见到顶浆分泌 B宫颈粘液在电镜下可见到糖蛋白排列成网状 C排卵期宫颈粘液稀薄、透明,拉丝度达 10cm
6、 以上 D排卵前基础体温低,排卵后体温可升高 0.30.5 E排卵多发生在下次月经来潮前 14 天左右(分数:1.00)A.B.C.D.15.某女,67 岁。幽门梗阻,严重呕吐, pH 7.40,SB 26mmol/L,BE +4mmol/ L,CO 2CP 上升。可能诊断为 A代谢性酸中毒 B代谢性碱中毒 C呼吸性酸中毒 D呼吸性碱中毒 E酸碱平衡(分数:1.00)A.B.C.D.16.某女,63 岁。心脏骤停,面色苍白,神经反射消失,紧急抢救同时进行药物治疗。最有效的药物是 A阿托品 B多巴胺 C利多卡因 D碳酸氢钠 E肾上腺素(分数:1.00)A.B.C.D.17.某女,58 岁。症见大
7、汗淋漓,烦躁不安,口燥咽干,皮肤干燥,静脉萎陷,尿少,舌红而干,脉微细数。治疗宜用 A生脉饮加减 B清营汤加减 C四味回阳饮加减 D独参汤合四逆汤加减 E人参养营汤加减(分数:1.00)A.B.C.D.18.患者贫血原因不明,网织红细胞增高达 5%,血清铁蛋白 70g/dl,HbF 升高,服用铁剂治疗效果不佳。应首先考虑的是 A海洋性贫血 B缺铁性贫血 C急性白血病 D再生障碍性贫血 E巨幼细胞性贫血(分数:1.00)A.B.C.D.19.某女,38 岁。患甲状腺功能亢进症 3 年,现瘿肿,眼突,心悸汗多,手颤,易饥多食,消瘦,口干咽燥,五心烦热,急躁易怒,月经不调,舌红苔少,脉细数。其证型为
8、 A气滞痰凝证 B阴虚火旺证 C肝火旺盛证 D气阴两虚证 E肝肾阴虚证(分数:1.00)A.B.C.D.20.某女,43 岁。患慢性支气管炎 10 余年,近 3 日加重。咳嗽痰多,胸闷气急,咯痰稀薄,色清白,伴恶寒发热,无汗,脉浮紧。治宜 A百合固金汤 B桑白皮汤 C二陈汤合三子养亲汤 D参苏饮 E三拗汤(分数:1.00)A.B.C.D.21.某女,54 岁。上腹隐隐作痛近 2 年,饭后腹胀,食欲减退,体检一般情况尚可。测定基础胃酸排出量减少,胃肠造影胃皱襞少,粘膜粗乱。诊断为 A胃癌 B慢性浅表性胃炎 C慢性萎缩性胃炎 D胃溃疡 E胃粘膜脱垂症(分数:1.00)A.B.C.D.22.某女,5
9、 岁。因血尿、下肢及眼岭浮肿、高血压被诊断为肾炎,发热而不恶寒,咽喉疼痛,口干口渴,头面浮肿,尿少色赤,舌质红,苔薄黄,脉浮数。治宜选用 A防己黄芪汤加减 B麻黄汤合五苓散加减 C麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减 D五皮饮合五苓散加减 E越婢加术汤加减(分数:1.00)A.B.C.D.23.某女,31 岁。支气管哮喘发作 4 天。现症:大汗,紫绀,端坐呼吸,有奇脉。下列皮质激素的使用,哪一项是正确的 A大剂量吸入 B小剂量长疗程 C小剂量逐渐递增 D大剂量静脉用 E大剂量口服(分数:1.00)A.B.C.D.24.某女,38 岁,外阴瘙痒 1 周,白带呈泡沫样,分泌物检查滴虫(+)。治疗宜选
10、A萆薢渗湿汤 B止带汤 C灭滴灵 D达克宁 E23%苏打液(分数:1.00)A.B.C.D.25.男童,5 岁。吃午饭时,突然意识短暂丧失,面色变白,双目凝视,口角出现细小颤动,持续约 15 秒后立即清醒。最可能的诊断是 A癫痫不典型失神发作 B癫痫单纯部分性发作 C癫痫精神性发作 D癫痫典型失神发作 E癫痫部分性运动性发作(分数:1.00)A.B.C.D.26.某女,60 岁。慢性肾炎 10 年,现面浮身肿,按之凹陷不起,心悸,气促,腰部冷痛酸重,小便量少,形寒神疲,面色晦滞,舌淡肝,苔白,脉沉细无力。检查:蛋白尿 5.0g/d,血清蛋白 25g/ L。治疗应选用 A实脾饮加减 B越婢加术汤
11、加减 C左归丸加泽泻、茯苓、冬葵子 D济生肾气丸合真武汤 E麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮(分数:1.00)A.B.C.D.27.某男,48 岁。因患急性化脓性阑尾炎,术后 7 天拆线,切口无红肿、无脓液、无压痛。应记录为 A/甲 B/甲 C/乙 D/甲 E/乙(分数:1.00)A.B.C.D.28.某女,34 岁。突发高热寒战,咳嗽咯痰,胸痛 5 天,予退热剂后出现大汗淋漓,头晕目眩,心悸,速来急诊。查体:神志清楚,血压 75/50mmHg,心率 140 次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺可闻及管状呼吸音。血象:白细胞 24.8109/L,中性粒细胞 0.90。X 线示右下肺大片浸润阴影。治疗
12、宜 A纠正水、电解质和酸碱紊乱 B解热镇痛,祛痰、止咳 C畅通气道,应用糖皮质激素 D控制感染,补充血容量,纠正酸中毒,应用血管活性药物,纠正水电解质紊乱 E针对病原菌选用有效化学药物(分数:1.00)A.B.C.D.29.4 岁男童,喜食土块,面色萎黄,Hb 70g/L。治疗选用 A输血 B葡萄糖 C维生素类 D口服铁剂 E锌剂(分数:1.00)A.B.C.D.30.某男,22 岁。症见皮肤蚀烂,黄水淋漓,越腐越痒。多属 A风胜 B湿胜 C热胜 D虫淫 E血虚(分数:1.00)A.B.C.D.31.女患者,29 岁,孕 37 周,自觉头晕、头痛,测血压 160/110mmHg,中度浮肿,尿蛋
13、白(+),诊断为先兆子痫,经用硫酸镁治疗 1 周后,血压达 150/ 110mmHg,头晕头痛亦有减轻。其下一步治疗最宜 A镇静 B利尿 C降压 D解痉 E终止妊娠(分数:1.00)A.B.C.D.32.某男,68 岁。突然晕厥。查体:面色苍白,神志淡漠,四肢湿冷,血压 80/ 60mmHg,心率 36 次/分。心电图显示急性下壁心肌梗死,度房室传导阻滞。首选治疗是 A含服异丙肾上腺素 B阿托品肌内注射 C安装永久性心脏起搏器 D安装临时心脏起搏器 E异丙肾上腺素静滴(分数:1.00)A.B.C.D.33.某女,51 岁。中风病 3 年。现左侧肢体活动不利,消瘦,自汗,口舌歪斜,语言不利,面色
14、苍白,气短乏力。心悸便溏,舌质暗淡,苔白,脉细涩。查头部 CT 示右侧基底节区陈旧性脑梗塞。其证型为 A肝肾阴虚、风阳上扰证 B肝阳暴亢、风火上扰证 C痰热腑实、风痰上扰证 D痰瘀互结、痹阻经络证 E气虚血滞、脉络瘀阻证(分数:1.00)A.B.C.D.34.某男,62 岁。患糖尿病 10 年。现口渴引饮,多食,便溏,精神不振,四肢乏力,体瘦,舌淡红,苔白而干,脉弱。治宜 A金匮肾气丸加减 B七味白术散加减 C血府逐瘀汤加减 D消渴方加减 E生脉散合参附汤(分数:1.00)A.B.C.D.35.某男,34 岁。煤气中毒后,头痛,呆傻少语,反应迟钝,行走不稳,表情淡漠,两目直视,善恐,舌淡红苔白
15、,脉沉滑。治疗宜选 A涤痰汤加减 B半夏白术天麻汤加减 C复方丹参注射液 D生脉注射液 E补阳还五汤加减(分数:1.00)A.B.C.D.36.某男,50 岁。诊断为冠心病 10 年,出现快速房颤 3 年。5 天前因心功能不全入院,纤用洋地黄治疗后,心率骤然转为绝对规则,50 次/分。应采取的治疗措施是 A减少洋地黄用量 B停用洋地黄,并按洋地黄中毒处理 C加用氯化钾 D同步直流电复律 E继续以洋地黄维持量治疗(分数:1.00)A.B.C.D.37.患者突然昏仆,不省人事,半身不遂,肢体松懈瘫软,四肢不温,鼻鼾息微,舌痿,脉微。西医诊断为脑出血。治疗宜选 A大秦艽汤加减 B大剂量参附汤合生脉散
16、加减 C灌服苏合香丸 D安宫牛黄丸 E天麻钩藤饮(分数:1.00)A.B.C.D.38.某患者因人工流产术致子宫粘连或盆腔炎,中药常用何法治疗 A清热解毒 B补气养血 C补脾益气 D活血化瘀 E理气养血(分数:1.00)A.B.C.D.39.某女,37 岁。近 1 月来带下量多,清冷,质稀,绵绵不断,腰酸如折,小便频数,大便溏薄。舌淡,苔薄白,脉沉迟。治法应是 A温肾培元,固涩止带 B补肾益气,利湿止带 C健脾益气,升阳除湿 D温肾扶阳,利湿止带 E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.40.某男,23 岁。多饮、多食、多尿 3 年,曾有酮症酸中毒史,现空腹血糖 13.2mmol/L,最
17、佳治疗方案是 A饮食疗法+胰岛素 B饮食疗法+二甲双胍 C饮食疗法+噻唑烷二酮 D饮食疗法+运动疗法 E饮食疗法+磺脲类降糖药(分数:1.00)A.B.C.D.41.某男,20 岁。3 天前运动后,尖叫一声,突然倒地,意识丧失,四肢抽搐,双目上翻,牙关紧闭,口吐白沫,尿失禁,约 15 分钟后,抽搐停止,神识清醒,自觉肢体痠痛。头颅 CT、血液生化检查均正常。自幼有类似发病。其诊断是 A脑寄生虫病 B低血钙性抽搐 C癫痫大发作 D流行性乙型脑炎 E癔病性抽搐(分数:1.00)A.B.C.D.42.某女,39 岁。发热 4 天,体温 38,两膝关节肿痛,行动不便,全身困乏,下肢沉重酸胀,饮食无味,
18、口苦纳呆,偶有恶心呕吐,舌苔黄腻,脉滑数。其所属病和证是 A痛风,阴虚内热证 B风湿性关节炎,湿热痹阻证 C风湿性关节炎,痰热互结证 D类风湿性关节炎,湿热痹阻证 E骨关节炎,痰热互结证(分数:1.00)A.B.C.D.43.某男,43 岁。进行输血时,怀疑发生细菌污染反应,简单而快速诊断方法是 A血瓶内剩余血作直接涂片检查 B对病人血作直接涂片检查 C病人尿作直接涂片培养检查 D对病人尿作细菌培养 E抗菌药物治疗性诊断(分数:1.00)A.B.C.D.44.某男,46 岁。车祸后昏迷,呼吸暂停,瞳孔散大,怀疑心脏呼吸骤停。现场复苏应首先 A开放气道 B机械通气 C胸外按压 D人工呼吸 E标准
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