【医学类职业资格】中西医结合执业助理医师-260及答案解析.doc
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1、中西医结合执业助理医师-260 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A2 型题(总题数:20,分数:40.00)1.患者,女,35 岁。关节肿胀疼痛,痛有定处,晨僵,屈伸不利,遇寒痛剧,局部畏寒怕冷,舌苔薄白,脉沉紧。诊断为类风湿关节炎,治疗应首选的方剂是(分数:2.00)A.大秦艽汤B.宣痹汤C.蠲痹汤D.三痹汤E.白虎加桂枝汤2.患者,女,42 岁。已婚,月经后期,经行量多有块,色暗,平素白带量多黏稠,下腹胀痛,体胖多痰,舌质胖紫,苔白腻,脉沉滑。B 超示:单发性子宫肌瘤(2cm2cm3cm)。治疗应首选的方剂是(分数:2.00)A.苍附导痰丸B.清宫消癥汤C.少腹逐
2、瘀汤D.开郁二陈汤E.小半夏加茯苓汤3.患者,男,40 岁。反复上腹饱胀、嗳气吞酸、呕吐宿食 2 个月,体检上腹饱满,可见胃型,未及肿块,胃有振水音。最可能是(分数:2.00)A.急性胃炎B.胃溃疡C.急性胃扩张D.十二指肠憩室E.十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻4.患者,男,50 岁。因病毒感染而致不能闭眼,医生检查时发现其角膜反射消失。其损伤的神经可能是(分数:2.00)A.眼神经B.动眼神经C.三叉神经D.眶上神经E.面神经5.患儿,男,8 岁。因四肢关节游走性疼痛 2 周而就诊,现症见:膝及肘关节红肿疼痛,局部灼热,呈游走性,伴发热恶风,汗出不解,口渴欲饮,小便黄赤,大便秘结,舌质红,苔黄厚
3、腻,脉滑数。其首选方剂是(分数:2.00)A.九味羌活汤B.大秦艽汤C.乌头汤D.宣痹汤E.独活寄生汤6.患者,女,32 岁。月经规律,结婚 3 年,未避孕未曾妊娠,末次月经 40 天前,阴道少量出血 5 天,尿妊免检查(-),突然右下腹疼痛,面色苍白,恶心,出汗,体温不高。下列描述哪项可能错误(分数:2.00)A.妇科检查:子宫颈举痛,后穹窿饱满,右附件区饱满、压痛明显B.B 超提示右附件囊性包块 34cmC.测血压下降,脉搏增快D.血 HCG 可能升高E.后穹窿穿刺抽出脓性液体7.患者,女,30 岁。突然昏迷,抽搐,呼气有大蒜味,瞳孔明显缩小,皮肤冷汗,两肺湿啰音。下列各项中,应首先考虑的
4、诊断是(分数:2.00)A.一氧化碳中毒B.安定中毒C.脑出血D.有机磷杀虫药中毒E.蛛网膜下腔出血8.患者,女,23 岁。2 天前不慎感寒后出现喘逆上气,胸胀而痛,鼻煽,咳吐黄稠痰,恶寒无汗,身痛口渴,苔黄质红,脉浮数。诊断为(分数:2.00)A.风热型咳嗽B.痰热型咳嗽C.痰热郁肺型喘证D.表寒里热型喘证E.热哮9.患者,女,33 岁。已婚。产后小便不通,小腹胀急疼痛,坐卧不安,伴腰酸膝软,头晕耳鸣,面色晦暗,舌淡,苔薄润,脉沉细无力。治疗应首选的方剂是(分数:2.00)A.补中益气扬B.济生肾气丸C.木通散D.补气通脬饮E.举元煎10.患者,女,49 岁。患肝病反复发作 20 余年,近日
5、出现乏力、嗜睡、厌食、脾大、脾功能亢进、腹水,应首先考虑诊断为(分数:2.00)A.肝硬化B.门脉高压症C.急性肝炎D.黑热病E.肝性脑病11.患者,男,60 岁。腹股沟部出现可复性肿物 1 个月,可降入阴囊,应首先考虑的诊断是(分数:2.00)A.腹股沟直疝B.腹股沟斜疝C.股疝D.难复性疝E.嵌顿疝12.患者,男,49 岁。左下肢有蚯蚓状静脉迂曲,站立时明显,平卧时减轻,应首先考虑为(分数:2.00)A.动脉硬化性闭塞症B.下肢深静脉血栓形成C.下肢静脉曲张D.浅静脉炎E.血栓闭塞性脉管炎13.患者,女,30 岁。症见入寐困难 1 个月,多梦,胸闷胁胀,急躁易怒,伴头昏头胀,口干口苦,小便
6、短赤,舌红苔黄,脉弦数。治疗方剂是(分数:2.00)A.泻心汤B.滋水清肝饮C.礞石滚痰丸D.当归龙荟丸E.龙胆泻肝汤14.患者,男,50 岁。腰膝酸软,手足不温,小便频数,淋沥不尽,阳痿早泄;舌淡胖,苔白,脉沉细。其中医证型是(分数:2.00)A.湿热下注B.脾肾气虚C.脾肾阳虚D.肾阳虚衰E.脾胃虚弱15.患儿,男,6 个月。混合喂养,未加辅食。睡眠不安,易惊,多汗,二便正常。检查:未见骨骼异常。应首先考虑的诊断是(分数:2.00)A.结核感染B.营养不良C.佝偻病活动早期(初期)D.佝偻病恢复期E.正常儿16.患者,女,26 岁。患妊娠剧吐,孕八周,现恶心呕吐酸水,口干,胸胁胀满,喜叹息
7、。舌红,苔微黄,脉弦滑。治疗宜用(分数:2.00)A.香砂六君子汤B.橘皮竹茹汤C.小半夏加茯苓汤D.生脉散合增液汤E.干姜人参半夏丸17.患者,男,34 岁。泄泻腹痛,泻而不爽,粪黄褐而臭,肛门灼热,烦渴,小便黄,舌苔黄腻,脉滑数。证属(分数:2.00)A.脾虚泄泻B.肾虚泄泻C.食滞泄泻D.寒湿泄泻E.湿热泄泻18.患者,男,67 岁。眩晕日久不愈,精神萎靡,腰酸膝软,少寐多梦,健忘,两目干涩,视力减退,舌红少苔,脉细数。治疗应以下列何方为主(分数:2.00)A.左归丸B.右归丸C.六味地黄丸D.知柏地黄丸E.黄连阿胶汤19.患者,男,48 岁。低热,午后热甚,胸闷脘痞,全身重着,不思饮食
8、,渴欲饮,呕恶,大便黏滞不爽,舌苔白腻,脉濡数。辨证应属(分数:2.00)A.阴虚发热证B.气虚发热证C.痰湿郁热证D.血瘀发热证E.气郁发热证20.患者,男,78 岁。全身皮肤瘙痒,以夜间为甚。查体:皮肤较干燥,躯干四肢抓痕累累,伴头晕眼花,失眠多梦。舌淡、苔薄白,脉细。治法宜选用 A疏风清热凉血 B清热利湿止痒 c凉血清热润燥 D养血润燥祛风 E活血化瘀祛风 (分数:2.00)A.B.C.D.E.二、B2 型题(总题数:15,分数:60.00) A.根治性手术 B.半根治性手术 C.切除病灶,保留生育功能 D.中药治疗 E.假孕疗法(分数:4.00)(1).子宫内膜异位症,症状轻微者,应首
9、选的治疗是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).子宫内膜异位症,要求生育者,应首选的治疗是(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.镇静安定药 B.催眠药 C.麻醉性镇痛药 D.抗胆碱类药 E.稳定血流动力学药(分数:4.00)(1).地西泮属于(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).格隆溴铵属于(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.补中益气,升提举陷 B.健脾利湿,升举阳气 C.补肾固脱,益气升提 D.温肾纳气,升阳举陷 E.收涩固脱,升举阳气(分数:4.00)(1).患者子宫下垂,劳则加剧,下腹下坠纳差腹胀,小便频数,大便溏,舌淡,苔薄白,脉虚细。其中医治法是(分数:
10、2.00)A.B.C.D.E.(2).患者子宫下垂,腰酸腿软,小腹下坠,夜尿多,头晕耳鸣,舌质淡,苔薄白,脉沉细。其中医治法是(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.三拗汤 B.都气丸 C.大青龙汤 D.麻杏石甘汤合苏葶丸 E.小青龙汤合三子养亲汤(分数:4.00)(1).治疗寒性哮喘的首选方剂是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).治疗热性哮喘的首选方剂是(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.手足搐搦 B.郝氏沟 C.蛙腹 D.肌肉韧带松弛 E.肋骨串珠(分数:4.00)(1).骨骺端骨样组织增生形成的体征是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).婴幼儿血钙降低导致的
11、病证是(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.脾胃虚弱 B.胃阴不足 C.脾运失健 D.乳食积滞 E.脾虚湿滞(分数:4.00)(1).厌食的主要病机是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).食积的主要病机是(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.颈肩痛和腰腿疼 B.神经痛 C.四肢慢性损伤性疾病 D.周围血管疾病 E.癌症疼痛(分数:4.00)(1).雷诺综合征属(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).腱鞘囊肿属(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.伤后出现休克、血尿、疼痛 B.右上腹部疼痛,X 线检查显示右膈肌升高 C.有腹部暴力损伤史,损伤后即有腹痛,早期即出现
12、腹膜炎体征 D.有上腹部严重挤压伤史,血清淀粉酶增高,肠鸣音减弱 E.左上腹有外伤病史,X 线腹部平片可见腰大肌阴影不清楚及左膈肌抬高(分数:4.00)(1).胰腺损伤多表现为(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).小肠损伤多表现为(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.上消化道出血 B.肝性脑病 C.自发性腹膜炎 D.原发性肝癌 E.肝肾综合征(分数:4.00)(1).肝硬化患者最常见的并发症是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).肝硬化患者最严重的并发症是(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.脾肿大 B.腹水 C.腹壁静脉曲张 D.出血倾向及贫血 E.痔静脉曲张(分
13、数:4.00)(1).肝硬化代偿功能减退最突出的体征是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).属于肝硬化肝功能减退临床表现的是(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.香砂六君子汤 B.八珍汤 C.四神丸 D.四物汤 E.金匮肾气丸(分数:4.00)(1).治疗缺铁性贫血脾气虚弱证,应首选的方剂是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).治疗缺铁性贫血气血两虚证,应首选的方剂是(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.主要累及第一跖趾关节 B.主要累及膝、髋等负重关节和手指远端指间关节 C.主要累及髋髂关节和脊柱,或下肢大关节 D.主要有面部皮肤红斑等皮肤伤害 E.主要累及腕、掌
14、指关节、近端指间关节(分数:4.00)(1).属于痛风性关节炎好发部位的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).属于强直性脊柱炎好发部位的是(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.呼吸抑制 B.中毒时呼出气有蒜味 C.中毒时呼出气有烂苹果味 D.中毒时呼出气有苦杏仁味 E.中毒时呼出气有氨味(分数:4.00)(1).安眠药中毒见(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).有机磷杀虫药中毒见(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.月经干净后 37 天 B.排卵期 C.月经期 D.加减苁蓉菟丝子丸 E.月经干净 12 天(分数:4.00)(1).子宫输卵管碘油造影检查的时间是(分
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