【医学类职业资格】中西医结合外科学练习试卷28-1及答案解析.doc

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1、中西医结合外科学练习试卷 28-1 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：100.00)1.多发的 T1 期膀胱癌，治疗后多次复发，并伴恶性程度增高，应选择（分数：2.00）A.经尿道肿瘤电切B.经膀胱肿瘤切除C.膀胱部分切除D.膀胱全切除E.膀胱灌注化疗2.输尿管结石绞痛发作时的治疗（分数：2.00）A.大量饮用磁化水促使结石排出B.立即体外冲击波碎石C.立即手术取石D.用药物、针刺等首先解除绞痛症状E.输尿管导管套石3.对于急性尿潴留的治疗，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.导尿是急性尿潴留时最常用的方法B.导尿应迅速排空尿液C.导尿

2、应遵循无菌操作D.若排尿一时难以恢复，应留置导尿管E.不能插入导尿管者，应行膀胱造瘘4.肾盂肿瘤最常见的病理类型是（分数：2.00）A.鳞状细胞癌B.基底细胞癌C.柱状上皮癌D.腺癌E.移行细胞乳头状肿瘤5.有关膀胱原位癌，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.可在药物灌注后严密观察B.均不需手术治疗C.若癌细胞分化不良，可行膀胱全切除术D.其中一部分可发展为浸润性癌E.可长期无发展6.关于膀胱肿瘤出现的血尿症状，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.绝大多数以无痛性肉眼血尿出现B.血尿可自行停止或减轻C.分化良好的乳头状肿瘤可有严重血尿D.分化不良的浸润性癌血尿可不严重E.非上皮性肿瘤血尿一

3、般较重7.关于肾脏肿瘤，下列说法不正确的是（分数：2.00）A.肾肿瘤多为恶性B.任何肾肿瘤在组织学检查前都应疑为恶性C.肾肿瘤在组织学上都源自肾实质D.成人肾肿瘤中绝大多数为肾癌E.成人恶性肿瘤中肾肿瘤仅占 2%左右8.下列哪项是形成感染性结石的原因（分数：2.00）A.尿路梗阻B.饮水减少C.肾上皮细胞转运钙异常D.尿 pH 改变E.产生脲酶的细菌感染9.于尿流动力学检查在前列腺增生诊断中的作用，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.可判断是否存在下尿路梗阻及梗阻的程度B.可判断前列腺是否突入膀胱C.可鉴别前列腺增生与神经源性膀胱D.是确定手术适应证的重要依据E.是手术后观察疗效的重要指标

4、10.关于上尿路结石的临床表现，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.结石可引起钝痛和绞痛B.结石越大越易引起绞痛C.可引起肉眼或镜下血尿D.伴感染时可有尿频、尿痛等症状E.双侧上尿路结石或孤肾上尿路结石完全梗阻时，可导致无尿11.肾癌可出现下列临床表现，除了（分数：2.00）A.血尿B.肿块C.肾绞痛D.寒战高热E.腰部钝痛12.诊断尿路结石的最主要方法是（分数：2.00）A.超声波检查B.放射性核素肾图C.放射性核素肾扫描D.排泄性尿路造影E.X 线腹部平片13.上尿路结石最常见的血尿类型为（分数：2.00）A.肉眼血尿B.镜下血尿C.初始血尿D.终末血尿E.全程血尿14.肾结石病人对侧肾

5、功能良好，下列哪种情况应考虑手术（分数：2.00）A.复发性肾结石B.肾脏多发性结石C.鹿角状结石伴肾积水D.患侧肾功能严重受损E.体外冲击波碎石后输尿管形成石街15.肾癌出现血尿时，说明肿瘤已发展到（分数：2.00）A.穿破肾包膜B.穿入肾盂肾盏C.血行转移D.淋巴转移E.癌细胞种植于膀胱16.关于膀胱结石，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.典型症状为排尿中断并有阴茎头部和远端尿道放射痛B.经跑跳或改变体位，可继续排尿C.可有排尿刺激症状D.小儿患者常并发脱肛E.膀胱结石患者都会出现排尿中断症状17.前列腺增生患者行前列腺切除术，是切除（分数：2.00）A.前列腺增生的部分B.整个前列腺

6、腺体C.前列腺的中央带D.前列腺的外周带E.尿道周围的组织18.关于肾肿瘤的病理，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.肾癌从肾小管上皮细胞发生B.肾盂癌从肾盂上皮细胞发生C.肾母细胞瘤由肾间质组成D.肾癌局限在包膜内时恶性程度较小E.肾盂的鳞状细胞癌多继发于尿石和感染19.直径为 3.0cm 的膀胱结石，伴有严重膀胱炎，应如何处理（分数：2.00）A.行膀胱镜碎石术B.先置导尿控制炎症后再行碎石术C.立即行耻骨上膀胱切开取石术D.先置导尿控制炎症后再行耻骨上膀胱切开取石E.控制炎症及非手术治疗20.急性睾丸炎的临床表现不包括（分数：2.00）A.一侧或双侧睾丸肿胀灼热疼痛B.伴恶寒发热，口干

7、口苦C.睾丸肿大，甚至阴囊红肿D.睾丸压痛明显，或有波动感E.睾丸酸胀隐痛，附睾及精索呈串珠状增粗21.决定膀胱癌预后的主要因素是（分数：2.00）A.肿瘤的大小B.肿瘤的数目C.选择的治疗方法D.手术者的水平E.肿瘤病理和病人的免疫力22.若考虑行保留肾组织的局部切除术，肾癌直径应小于（分数：2.00）A.1cmB.2cmC.3cmD.4cmE.5cm23.治疗前列腺增生的药物中，可使前列腺缩小的是（分数：2.00）A.哌唑嗪B.特拉唑嗪C.非那雄胺D.坦索罗辛E.雌激素24.尿结石的形成部位在（分数：2.00）A.肾B.膀胱C.肾和膀胱D.肾和输尿管E.输尿管和膀胱25.膀胱原位癌的病变（

8、分数：2.00）A.达膀胱深肌层B.达膀胱浅肌层C.侵犯膀胱壁外组织D.限于固有层以内E.位于膀胱黏膜层内26.上尿路结石大多数为（分数：2.00）A.草酸钙结石B.磷酸镁氨结石C.磷酸钙结石D.尿酸结石E.胱氨酸结石27.对细胞分化良好的膀胱原位癌，治疗是（分数：2.00）A.无需治疗，严密随诊B.药物灌注后严密随诊C.膀胱部分切除术D.膀胱全切除术E.化疗+放疗28.关于 B 超在前列腺诊断中的作用，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.可以测量前列腺体积B.测得的前列腺体积不如直肠指诊准确C.可以观察前列腺内部结构D.可以测定膀胱残余尿E.可以测定前列腺是否突入膀胱29.有关膀胱肿瘤的扩

9、散及转移，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.膀胱肿瘤的扩散主要是淋巴转移B.浸润深肌层者几乎全部淋巴管内有癌细胞C.浸润至膀胱周围组织时，多数已有远处淋巴结转移D.血行转移多在晚期E.细胞分化不良者容易发生转移30.关于前列腺的病理，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.良性前列腺增生起始于移行带B.正常前列腺外周带占 3/4C.正常前列腺中央带占 1/4D.正常前列腺移行带占 5%E.中央带围绕尿道精阜31.可确诊膀胱肿瘤的检查是（分数：2.00）A.B 超检查B.膀胱造影C.流式细胞计检查D.膀胱镜检查E.尿脱落细胞检查32.简单易行，常可发现尿道造影未出现改变的早期肿瘤的检查方法是（

10、分数：2.00）A.排泄性尿道造影B.逆行性尿道造影C.超声检查D.CT 检查E.MRI 检查33.前列腺增生症，最主要的症状是（分数：2.00）A.血尿B.排尿痛C.进行性排尿困难D.会阴疼痛和便秘E.尿流中断34.肾癌的典型三大症状是（分数：2.00）A.血尿、肿块和高血压B.血尿、发热和疼痛C.血尿、发热和高血压D.血尿、肿块和疼痛E.肿块、血沉快和高血压35.膀胱原位癌若细胞分化不良或已有浸润时的治疗是（分数：2.00）A.经尿道膀胱肿瘤电切术B.膀胱部分切除术C.膀胱全切除术D.膀胱灌注化疗E.化疗+放疗36.下列与慢性前列腺炎无关的是（分数：2.00）A.轻微尿频、尿急、尿痛B.肛

11、门指检：前列腺轻压痛C.前列腺液中卵磷脂小体减少D.前列腺液培养可发现致病的病原微生物E.前列腺液常规：白细胞10 个/HP37.前列腺增生尿潴留，膀胱过胀，尿液自尿道口溢出，成为（分数：2.00）A.压力性尿失禁B.神经性尿失禁C.充溢性尿失禁D.松弛性尿失禁E.痉挛性尿失禁38.泌尿系统最常见的肿瘤是（分数：2.00）A.肾癌B.输尿管癌C.膀胱癌D.肾母细胞瘤E.肾盂肿瘤39.导致尿路结石形成的主要因素是（分数：2.00）A.甲状旁腺功能亢进B.长期卧床C.饮食中动物蛋白增多D.慢性腹泻E.尿中形成结石结晶的盐类呈过饱和状态40.关于肾癌，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.肾癌从肾小

12、管上皮细胞发生B.可有出血、坏死和钙化C.有时呈多囊性D.半数肾癌同时有两种细胞E.无痛肉眼血尿是其早期症状41.输尿管肾镜取石的并发症应除外（分数：2.00）A.输尿管裂伤B.输尿管狭窄C.膀胱输尿管返流D.可能带进感染E.尿失禁42.关于膀胱肿瘤的病理，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.上皮性肿瘤占绝大多数B.多数为移行细胞癌C.肿瘤分化程度和浸润深度多为一致D.肿瘤分布在三角区最多E.肿瘤的扩散主要向深部浸润43.前列腺增生出现的症状不决定于（分数：2.00）A.前列腺尿路梗阻的程度B.前列腺增生的程度C.病变发展的速度D.是否合并感染E.是否合并结石44.尿道梗阻的最常见原因是（分

13、数：2.00）A.尿道结石B.结核C.尿道肿瘤D.尿道狭窄E.尿道瓣膜45.肾母细胞瘤 2/3 的患儿发病年龄在几岁以内（分数：2.00）A.1 岁B.2 岁C.3 岁D.4 岁E.5 岁46.细菌性睾丸炎可见（分数：2.00）A.血白细胞减少B.血中性粒细胞减少C.血淋巴细胞增多D.血白细胞总数正常E.血白细胞和中性粒细胞比率增多47.膀胱肿瘤行膀胱部分切除术的范围要求距离肿瘤边缘（分数：2.00）A.0.5cmB.1.0cmC.1.5cmD.2.0cmE.2.5cm48.浸润性肾盂癌，手术应切除肾及全长输尿管，包括输尿管开口部位的膀胱壁，其理由是（分数：2.00）A.防止残留输尿管坏死B.

14、防止残留输尿管感染C.防止残留输尿管及其开口附近之膀胱壁发生同类型肿瘤D.防止膀胱输尿管返流E.防止残留输尿管结石49.膀胱癌最常见的症状是（分数：2.00）A.尿频B.尿急C.尿痛D.排尿困难E.无痛性肉眼血尿50.T3 期膀胱肿瘤侵犯下列哪层组织（分数：2.00）A.黏膜层B.固有层C.浅肌层D.深肌层E.膀胱临近组织中西医结合外科学练习试卷 28-1 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：100.00)1.多发的 T1 期膀胱癌，治疗后多次复发，并伴恶性程度增高，应选择（分数：2.00）A.经尿道肿瘤电切B.经膀胱肿瘤切除C.膀胱部分切除

15、D.膀胱全切除 E.膀胱灌注化疗解析：2.输尿管结石绞痛发作时的治疗（分数：2.00）A.大量饮用磁化水促使结石排出B.立即体外冲击波碎石C.立即手术取石D.用药物、针刺等首先解除绞痛症状 E.输尿管导管套石解析：3.对于急性尿潴留的治疗，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.导尿是急性尿潴留时最常用的方法B.导尿应迅速排空尿液 C.导尿应遵循无菌操作D.若排尿一时难以恢复，应留置导尿管E.不能插入导尿管者，应行膀胱造瘘解析：4.肾盂肿瘤最常见的病理类型是（分数：2.00）A.鳞状细胞癌B.基底细胞癌C.柱状上皮癌D.腺癌E.移行细胞乳头状肿瘤 解析：5.有关膀胱原位癌，下列哪项是错误的（分数

16、：2.00）A.可在药物灌注后严密观察B.均不需手术治疗 C.若癌细胞分化不良，可行膀胱全切除术D.其中一部分可发展为浸润性癌E.可长期无发展解析：6.关于膀胱肿瘤出现的血尿症状，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.绝大多数以无痛性肉眼血尿出现B.血尿可自行停止或减轻C.分化良好的乳头状肿瘤可有严重血尿D.分化不良的浸润性癌血尿可不严重E.非上皮性肿瘤血尿一般较重 解析：7.关于肾脏肿瘤，下列说法不正确的是（分数：2.00）A.肾肿瘤多为恶性B.任何肾肿瘤在组织学检查前都应疑为恶性C.肾肿瘤在组织学上都源自肾实质 D.成人肾肿瘤中绝大多数为肾癌E.成人恶性肿瘤中肾肿瘤仅占 2%左右解析：8.

17、下列哪项是形成感染性结石的原因（分数：2.00）A.尿路梗阻B.饮水减少C.肾上皮细胞转运钙异常D.尿 pH 改变E.产生脲酶的细菌感染 解析：9.于尿流动力学检查在前列腺增生诊断中的作用，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.可判断是否存在下尿路梗阻及梗阻的程度B.可判断前列腺是否突入膀胱 C.可鉴别前列腺增生与神经源性膀胱D.是确定手术适应证的重要依据E.是手术后观察疗效的重要指标解析：10.关于上尿路结石的临床表现，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.结石可引起钝痛和绞痛B.结石越大越易引起绞痛 C.可引起肉眼或镜下血尿D.伴感染时可有尿频、尿痛等症状E.双侧上尿路结石或孤肾上尿路结石

18、完全梗阻时，可导致无尿解析：11.肾癌可出现下列临床表现，除了（分数：2.00）A.血尿B.肿块C.肾绞痛D.寒战高热 E.腰部钝痛解析：12.诊断尿路结石的最主要方法是（分数：2.00）A.超声波检查B.放射性核素肾图C.放射性核素肾扫描D.排泄性尿路造影E.X 线腹部平片 解析：13.上尿路结石最常见的血尿类型为（分数：2.00）A.肉眼血尿B.镜下血尿 C.初始血尿D.终末血尿E.全程血尿解析：14.肾结石病人对侧肾功能良好，下列哪种情况应考虑手术（分数：2.00）A.复发性肾结石B.肾脏多发性结石C.鹿角状结石伴肾积水D.患侧肾功能严重受损 E.体外冲击波碎石后输尿管形成石街解析：15

19、.肾癌出现血尿时，说明肿瘤已发展到（分数：2.00）A.穿破肾包膜B.穿入肾盂肾盏 C.血行转移D.淋巴转移E.癌细胞种植于膀胱解析：16.关于膀胱结石，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.典型症状为排尿中断并有阴茎头部和远端尿道放射痛B.经跑跳或改变体位，可继续排尿C.可有排尿刺激症状D.小儿患者常并发脱肛E.膀胱结石患者都会出现排尿中断症状 解析：17.前列腺增生患者行前列腺切除术，是切除（分数：2.00）A.前列腺增生的部分 B.整个前列腺腺体C.前列腺的中央带D.前列腺的外周带E.尿道周围的组织解析：18.关于肾肿瘤的病理，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.肾癌从肾小管上皮细胞发

20、生B.肾盂癌从肾盂上皮细胞发生C.肾母细胞瘤由肾间质组成 D.肾癌局限在包膜内时恶性程度较小E.肾盂的鳞状细胞癌多继发于尿石和感染解析：19.直径为 3.0cm 的膀胱结石，伴有严重膀胱炎，应如何处理（分数：2.00）A.行膀胱镜碎石术B.先置导尿控制炎症后再行碎石术C.立即行耻骨上膀胱切开取石术D.先置导尿控制炎症后再行耻骨上膀胱切开取石 E.控制炎症及非手术治疗解析：20.急性睾丸炎的临床表现不包括（分数：2.00）A.一侧或双侧睾丸肿胀灼热疼痛B.伴恶寒发热，口干口苦C.睾丸肿大，甚至阴囊红肿D.睾丸压痛明显，或有波动感E.睾丸酸胀隐痛，附睾及精索呈串珠状增粗 解析：21.决定膀胱癌预后

21、的主要因素是（分数：2.00）A.肿瘤的大小B.肿瘤的数目C.选择的治疗方法D.手术者的水平E.肿瘤病理和病人的免疫力 解析：22.若考虑行保留肾组织的局部切除术，肾癌直径应小于（分数：2.00）A.1cmB.2cmC.3cm D.4cmE.5cm解析：23.治疗前列腺增生的药物中，可使前列腺缩小的是（分数：2.00）A.哌唑嗪B.特拉唑嗪C.非那雄胺 D.坦索罗辛E.雌激素解析：24.尿结石的形成部位在（分数：2.00）A.肾B.膀胱C.肾和膀胱 D.肾和输尿管E.输尿管和膀胱解析：25.膀胱原位癌的病变（分数：2.00）A.达膀胱深肌层B.达膀胱浅肌层C.侵犯膀胱壁外组织D.限于固有层以内

22、E.位于膀胱黏膜层内 解析：26.上尿路结石大多数为（分数：2.00）A.草酸钙结石 B.磷酸镁氨结石C.磷酸钙结石D.尿酸结石E.胱氨酸结石解析：27.对细胞分化良好的膀胱原位癌，治疗是（分数：2.00）A.无需治疗，严密随诊B.药物灌注后严密随诊 C.膀胱部分切除术D.膀胱全切除术E.化疗+放疗解析：28.关于 B 超在前列腺诊断中的作用，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.可以测量前列腺体积B.测得的前列腺体积不如直肠指诊准确 C.可以观察前列腺内部结构D.可以测定膀胱残余尿E.可以测定前列腺是否突入膀胱解析：29.有关膀胱肿瘤的扩散及转移，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.膀胱肿

23、瘤的扩散主要是淋巴转移 B.浸润深肌层者几乎全部淋巴管内有癌细胞C.浸润至膀胱周围组织时，多数已有远处淋巴结转移D.血行转移多在晚期E.细胞分化不良者容易发生转移解析：30.关于前列腺的病理，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.良性前列腺增生起始于移行带B.正常前列腺外周带占 3/4C.正常前列腺中央带占 1/4D.正常前列腺移行带占 5%E.中央带围绕尿道精阜 解析：31.可确诊膀胱肿瘤的检查是（分数：2.00）A.B 超检查B.膀胱造影C.流式细胞计检查D.膀胱镜检查 E.尿脱落细胞检查解析：32.简单易行，常可发现尿道造影未出现改变的早期肿瘤的检查方法是（分数：2.00）A.排泄性尿道

24、造影B.逆行性尿道造影C.超声检查 D.CT 检查E.MRI 检查解析：33.前列腺增生症，最主要的症状是（分数：2.00）A.血尿B.排尿痛C.进行性排尿困难 D.会阴疼痛和便秘E.尿流中断解析：34.肾癌的典型三大症状是（分数：2.00）A.血尿、肿块和高血压B.血尿、发热和疼痛C.血尿、发热和高血压D.血尿、肿块和疼痛 E.肿块、血沉快和高血压解析：35.膀胱原位癌若细胞分化不良或已有浸润时的治疗是（分数：2.00）A.经尿道膀胱肿瘤电切术B.膀胱部分切除术C.膀胱全切除术 D.膀胱灌注化疗E.化疗+放疗解析：36.下列与慢性前列腺炎无关的是（分数：2.00）A.轻微尿频、尿急、尿痛B.

25、肛门指检：前列腺轻压痛C.前列腺液中卵磷脂小体减少D.前列腺液培养可发现致病的病原微生物E.前列腺液常规：白细胞10 个/HP 解析：37.前列腺增生尿潴留，膀胱过胀，尿液自尿道口溢出，成为（分数：2.00）A.压力性尿失禁B.神经性尿失禁C.充溢性尿失禁 D.松弛性尿失禁E.痉挛性尿失禁解析：38.泌尿系统最常见的肿瘤是（分数：2.00）A.肾癌B.输尿管癌C.膀胱癌 D.肾母细胞瘤E.肾盂肿瘤解析：39.导致尿路结石形成的主要因素是（分数：2.00）A.甲状旁腺功能亢进B.长期卧床C.饮食中动物蛋白增多D.慢性腹泻E.尿中形成结石结晶的盐类呈过饱和状态 解析：40.关于肾癌，下列哪项是错误

26、的（分数：2.00）A.肾癌从肾小管上皮细胞发生B.可有出血、坏死和钙化C.有时呈多囊性D.半数肾癌同时有两种细胞E.无痛肉眼血尿是其早期症状 解析：41.输尿管肾镜取石的并发症应除外（分数：2.00）A.输尿管裂伤B.输尿管狭窄C.膀胱输尿管返流D.可能带进感染E.尿失禁 解析：42.关于膀胱肿瘤的病理，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.上皮性肿瘤占绝大多数B.多数为移行细胞癌C.肿瘤分化程度和浸润深度多为一致D.肿瘤分布在三角区最多 E.肿瘤的扩散主要向深部浸润解析：43.前列腺增生出现的症状不决定于（分数：2.00）A.前列腺尿路梗阻的程度B.前列腺增生的程度 C.病变发展的速度D.

27、是否合并感染E.是否合并结石解析：44.尿道梗阻的最常见原因是（分数：2.00）A.尿道结石B.结核C.尿道肿瘤D.尿道狭窄 E.尿道瓣膜解析：45.肾母细胞瘤 2/3 的患儿发病年龄在几岁以内（分数：2.00）A.1 岁B.2 岁C.3 岁 D.4 岁E.5 岁解析：46.细菌性睾丸炎可见（分数：2.00）A.血白细胞减少B.血中性粒细胞减少C.血淋巴细胞增多D.血白细胞总数正常E.血白细胞和中性粒细胞比率增多 解析：47.膀胱肿瘤行膀胱部分切除术的范围要求距离肿瘤边缘（分数：2.00）A.0.5cmB.1.0cmC.1.5cmD.2.0cm E.2.5cm解析：48.浸润性肾盂癌，手术应切除肾及全长输尿管，包括输尿管开口部位的膀胱壁，其理由是（分数：2.00）A.防止残留输尿管坏死B.防止残留输尿管感染C.防止残留输尿管及其开口附近之膀胱壁发生同类型肿瘤 D.防止膀胱输尿管返流E.防止残留输尿管结石解析：49.膀胱癌最常见的症状是（分数：2.00）A.尿频B.尿急C.尿痛D.排尿困难E.无痛性肉眼血尿 解析：50.T3 期膀胱肿瘤侵犯下列哪层组织（分数：2.00）A.黏膜层B.固有层C.浅肌层D.深肌层 E.膀胱临近组织解析：