【医学类职业资格】中西医结合外科学练习试卷11-1及答案解析.doc
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1、中西医结合外科学练习试卷 11-1 及答案解析(总分:80.00,做题时间:90 分钟)一、A2 型题(总题数:40,分数:80.00)1.某男,28 岁,肛门处出现疣状赘生物,色淡红,质地柔软,表面秽浊潮湿恶臭,苔黄腻,脉滑,应为何病(分数:2.00)A.梅毒B.尖锐湿疣C.淋病D.丝状疣E.跖疣2.患者男性,28 岁,发病 1 周,附睾结块疼痛,压痛不明显,与阴囊皮肤无粘连,应首先考虑为何病(分数:2.00)A.附睾结核B.睾丸癌C.附睾炎D.睾丸鞘膜积液E.附睾肿瘤3.男性患者,46 岁,大便时有肿物从肛门脱出,便后可自行回纳伴少量便血,引症状反复发作 5 年,近1 周来症状加剧,应诊断
2、为(分数:2.00)A.一期内痔B.二期内痔C.三期内痔D.直肠脱垂E.直肠息肉4.女性患者,48 岁,既往无胃病史,近 2 周来上腹隐痛不舒,食欲不振,大便隐血试验(+),胃肠钡透示:胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱,胃壁僵直不规则,应考虑(分数:2.00)A.慢性胃窦炎B.胃黏膜脱垂C.胃溃疡D.胃癌E.萎缩性胃炎5.男性患者,64 岁,近 1 周出现大便后有淡红色物自肛门脱出,长约 35cm,触之柔软,无弹性,未见出血,应诊断为(分数:2.00)A.内痔B.息肉痔C.直肠癌D.直肠脱垂E.直肠息肉6.男性患者,42 岁,背部疼痛 6 个月,面色苍白,午后潮热,第 7 胸椎呈后凸畸形,最可能的诊断
3、是(分数:2.00)A.胸椎结核B.胸椎间盘突出C.胸椎肿瘤D.疲劳性骨折E.以上都不是7.患者男性,42 岁,近 1 周来出现尿频,尿急,尿痛,有灼热感,排尿或大便时尿道有血浊溢出,睾丸坠胀疼痛,苔黄腻,脉滑数,诊断为急性前列腺炎,中医应用何法治疗(分数:2.00)A.补肾滋阴B.清热利湿C.活血散瘀D.温肾固精E.清心泻火8.女性患者,35 岁,近 1 周来出现大便秘结,肛门疼痛,出血,检查发现肛门截石位 12 点处皮肤裂开,并形成溃疡,应诊断为(分数:2.00)A.结核性溃疡B.早期上皮癌C.肛裂D.肛隐窝炎E.外痔9.男性患者,28 岁,2 周前开始出现左小腿疼痛,局部出现肿块,近日疼
4、痛加剧,肿块逐渐加大,X 线片显示:胫骨骨质破坏,肿块边缘不清,有骨膜反应,最可能的诊断是(分数:2.00)A.骨结核B.良性骨肿瘤C.恶性骨肿瘤D.化脓性骨髓炎E.以上都不是10.患者男性,36 岁,患息肉痔 1 个月,排出带血性黏液便,伴腹痛,此时最佳的外治法是(分数:2.00)A.灌肠法B.外敷法C.熏洗法D.塞药法E.以上都不是11.男性患者,36 岁,昨天打球时不慎跌倒,右上肢外展外旋,手掌着地致伤,右肩部肿胀,前下方压痛,肩峰下空虚,右侧搭肩试验阳性,应诊断为何病(分数:2.00)A.肩关节脱位B.锁骨骨折C.肘关节后脱位D.臂丛神经损伤E.冈上肌腱断裂12.男性患者,68 岁,证
5、见阴茎硬结微痛,表面皮肤微红,伴午后低烧,五心烦热,咽干耳鸣,腰膝酸软,诊为阴茎痰核,应用何法治疗(分数:2.00)A.滋阴降火,化痰散结B.疏肝理气,化痰散结C.健脾和胃,化痰散结D.活血和营,软坚散结E.清心泻火,软坚散结13.某男,32 岁,有冶游史,近日见尿道口红肿,尿急,尿频,尿痛,淋漓不止,尿液混浊如脂,尿道口溢脓,舌红,苔黄腻,脉滑数,应诊为(分数:2.00)A.尖锐湿疣B.淋病C.血淋D.精浊E.梅毒14.男性内痔患者,46 岁,证见大便带血,血色泽红,伴肛门瘙痒,舌红苔薄黄,脉浮数,辨证应为(分数:2.00)A.湿热下注B.气滞血瘀C.风伤肠络D.脾虚气陷E.阴虚火旺15.女
6、性患者,28 岁,因右胫骨髁及腓骨小头粉碎性骨折了现右侧坶趾不能背伸,足下垂,足背皮肤感觉丧失,最可能发生的神经损伤是(分数:2.00)A.尺神经B.桡神经C.腓总神经D.股神经E.正中神经16.患者男性,74 岁,排尿困难 2 个月,诊为良性前列腺增生症,目前证见小便淋漓不尽,头晕目眩,腰酸膝软,失眠多梦,咽干,舌红苔黄,脉细数,应选(分数:2.00)A.八正散B.导赤散C.知柏地黄丸D.泄热汤E.抵当汤17.男性患者,38 岁,嗜烟史,近 2 年出现右下肢麻木,发凉,酸胀疼痛,间歇性跛行,应诊为(分数:2.00)A.大隐静脉曲张B.血栓闭塞性脉管炎C.雷诺综合征D.右下肢动脉硬化性闭塞E.
7、右下肢深静脉血栓形成18.患者男性,70 岁,6 年来夜尿频数,尿后余沥,昨夜突发小便欲解不能,小腹胀满疼痛,指诊前列腺增大约 5cm25cm,质韧有弹性,光滑无结节,应首先考虑(分数:2.00)A.前列腺癌B.良性前列腺增生C.前列腺炎D.膀胱结石E.泌尿系结核19.男性患者,18 岁,突发阴囊内剧烈疼痛,睾丸附睾界限不清,触痛明显,睾丸上缩,抬高睾丸疼痛剧烈,应首先考虑(分数:2.00)A.睾丸扭转B.睾丸肿瘤C.附睾炎D.附睾结核E.睾丸癌20.患者男性,35 岁,突发睾丸肿大疼痛 1 周,行动时加剧,伴恶寒发热,触诊见附睾肿大变硬,有明显压痛,应诊为何病(分数:2.00)A.睾丸鞘膜积
8、液B.急性附睾睾丸炎C.精索鞘膜积液D.非特异性附睾炎E.附睾肿瘤21.一确诊为髋关节后脱位的患者,在其身上较少出现的并发症是(分数:2.00)A.股骨头骨折B.股神经损伤C.坐骨神经损伤D.髋臼壁骨折E.髋臼后缘骨折22.5 岁男童,左手中指近节指骨肿胀,疼痛。体检:左手中指近节指骨膨隆,皮肤颜色正常,轻微压痛,关节运动不受限。可能性最大的诊断是(分数:2.00)A.骨巨细胞瘤B.骨囊肿C.骨软骨瘤D.内生软骨瘤E.脂肪瘤23.男,70 岁。摔伤后右髋关节处疼痛,入院后行 X 线片示:外展型嵌插型股骨颈骨折,正确的治疗方法是(分数:2.00)A.夹板固定B.髋人字石膏外固定C.立即行人工股骨
9、头置换术D.皮牵引 68 周后,三刃钉内固定E.持续皮牵引固定 68 周24.某男,30 岁,右侧口角出现一粟头样脓头 2 天,逐渐红肿扩大,触之根深紧硬,伴发热头痛,便秘,舌红苔黄脉数,诊为颜面疔疮,治宜(分数:2.00)A.凉血活血B.清热解毒C.软坚散结D.清热通络E.散风清热25.女,30 岁,左膝关节疼痛伴低热 10 个月,体检:左膝关节肿胀,左侧股四头肌略萎缩,左侧膝关节X 线片示:骨质增生,关节间隙变窄,血沉:60mm/小时。初步诊断为结核性膝关节炎,应采取下列哪项治疗措施(分数:2.00)A.正规抗痨治疗B.卧硬板床休息C.立即手术,病灶清除D.全身支持疗法+抗痨治疗+制动E.
10、关节穿刺抽液+局部注入抗痨药物26.某女,30 岁,1 小时前被刺伤右胸,创口与胸腔相通,病人有极度呼吸困难,首先应考虑何病(分数:2.00)A.闭合性气胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.混合性气胸E.损伤性血胸27.青年男性,踢球时摔到,右肩着地,当时神志清,四肢感觉、运动消失,持续 3 分钟后恢复,即感肩部疼痛,呼吸困难。体检:右上肺皮下握雪感,右肺呼吸音弱,心率 100 次/分,右肩中外 2/3 处局部隆起、淤血,桡动脉搏动弱,四肢发凉,皮肤苍白,血压 90/60mmHg(12/8kPa)。该患者诊断时除锁骨骨折外应该考虑(分数:2.00)A.桡动脉损伤B.正中神经损伤C.尺神经损伤D.
11、气胸合并肺部血管损伤E.肺部开放性创伤合并脊髓震荡28.患者女性,26 岁,因高热(39),大量出汗后出现极度口渴,尿少,尿比重为 1.080,乏力,唇干舌燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷,烦躁,应诊断为(分数:2.00)A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒29.男性患者,32 岁,输血 100ml 后出现休克,高热,寒战,血压下降,诊为误输异型血,下列哪项处理措施是错误的(分数:2.00)A.立即停止输血B.立即行血透C.静脉注射地塞米松D.纠正酸中毒E.静脉滴注 5%NaHCO330.患者男性,32 岁,体重 60kg。患肠梗阻,发病后 3 天住院,自诉口渴无
12、力,尿少面黄,一般情况较差,体温 38,血压 75/60mmHg,精神萎靡,唇舌干燥,眼窝凹陷,膝反射减弱,入院后行胃肠减压抽出消化液 700ml,患者缺水量约为(分数:2.00)A.1000mlB.2000mlC.3000mlD.4000mlE.5000ml31.一年轻患者,从敞篷卡车上摔下,枕部着地,颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢迟缓性瘫痪,胸骨柄以下痛温觉消失,不能自行排尿,诊断考虑为(分数:2.00)A.颈部软组织损伤B.颈椎间盘突出症C.颈椎骨折脱位并颈髓损伤D.胸椎骨折并脊髓损伤E.颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛神经损伤32.女性患者,28 岁,体检时发现甲状腺肿块 7 天,近
13、 3 天来肿块迅速增大,伴有肿痛,甲状腺同位素扫描示:甲状腺左中“冷结节“,初肯诊断为(分数:2.00)A.甲状腺囊腺瘤并囊内出血B.甲状腺乳头状腺癌C.甲状腺滤泡状腺癌D.甲状腺未分化癌E.甲状腺瘤33.某男,颈后初起一粟粒样丘疹,继而增大,脓头增多,红肿高突,灼热疼痛,根脚收束,脓液稠黄,伴发热,口渴,苔黄,脉数有力,治宜选(分数:2.00)A.仙方活命饮B.五神汤C.五味消毒饮D.白虎汤E.银翘散34.某男,20 岁,挤压伤后右前胸出现胸痛,呼吸困难,伴反常呼吸运动,X 线示右侧 46 肋骨多处骨折,未见血气胸,首先应选择(分数:2.00)A.加压包扎固定B.快速给氧C.镇静止痛D.输血
14、、输液E.剖胸控查35.男性,50 岁。右下肢大隐静脉曲张 10 年。检查:血压 150/100mmHg(20.0/13.3kPa)。左下肢正常,右下肢自腹股沟至踝部可见明显静脉曲张团球,个别静脉壁变薄突出,皮肤呈紫红色,软,未扪及结节。浅静脉瓣膜功能、交通支瓣膜功能及深静脉功能试验均阳性,血胆固醇 210mg/dl(5.4mmol/L)。处理是(分数:2.00)A.高位结扎术B.高位结扎加静脉剥脱、切除术C.有效抗菌药物治疗D.硬化剂局部注射E.以上都不是36.女性患者,35 岁,右乳上方 67 枚结块,大小不等,边界欠清,有的已融合,局部皮色暗红,一处破溃脓出稀薄,患病已半年,应考虑为(分
15、数:2.00)A.乳痈B.乳发C.乳痨D.乳疬E.乳核37.10 岁男孩。右膝部疼痛跛行 1 年,有夜间痛。检查右膝活动良好,右髋不能伸直,大腿肌肉萎缩,血沉 50mm/小时。X 线片示髋关节骨质疏松,诊断应为(分数:2.00)A.髋关节一过性滑膜炎B.膝关节滑膜结核C.髋关节结核性滑膜炎D.髋关节风湿性滑膜炎E.髋关节类风湿性滑膜炎38.该患者如突然出现心脏骤停首先应采取何种措施(分数:2.00)A.胸处心脏按摩B.心内注射三联针C.气管插管,开胸行胸内心脏按摩D.输血、输液抗休克E.胸外电击复律39.男,50 岁。腰痛 1 个月入院,体检:下腹壁反射消失,双下肢感觉及肌力减弱。估计其病变节
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