【医学类职业资格】中西医结合内科学(泌尿系统疾病)-试卷1及答案解析.doc
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1、中西医结合内科学(泌尿系统疾病)-试卷 1及答案解析(总分:82.00,做题时间:90 分钟)一、B1 型题(总题数:5,分数:20.00)A麻黄汤合五苓散加减 B越婢加术汤加减 C五皮饮合胃苓汤 D实脾饮 E疏凿饮子(分数:4.00)(1).治疗急性肾小球肾炎风寒束肺,风水相搏证,应首选(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).治疗急性肾小球肾炎风热犯肺,水邪内停证,应首选(分数:2.00)A.B.C.D.E.A五皮饮合五苓散 B防己黄芪汤 C参芪地黄汤加减 D杞菊地黄丸 E真武汤(分数:4.00)(1).治疗急性肾小球肾炎脾肾亏虚,水气泛溢证,应首选(分数:2.00)A.B.C.D.E
2、.(2).治疗慢性肾小球肾炎肺肾气阴两虚证,应首选(分数:2.00)A.B.C.D.E.A实脾饮加减 B左归丸加泽泻、茯苓、冬葵子 C参芪麦味地黄汤 D桂枝茯苓丸合五苓散 E知柏地黄丸(分数:4.00)(1).治疗肾病综合征脾虚湿困证,应首选(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).治疗肾病综合征肾阴亏虚证,应首选(分数:2.00)A.B.C.D.E.A少尿,浮肿,蛋白尿 B血尿,蛋白尿 C浮肿,蛋白尿,血尿,高血压 D血尿,少尿,蛋白尿,浮肿 E浮肿,大量蛋白尿,低蛋白血症(分数:4.00)(1).肾病综合征的临床特征是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).慢性肾小球肾炎的临床特
3、征是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A健脾补肾 B健脾补肺,利水消肿 C健脾补肾,清热通淋 D滋阴益肾,清热通淋 E益气扶正,利水消肿(分数:4.00)(1).急性肾小球肾炎肺。肾不足,水湿停滞证的治法是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).尿路感染肾阴不足,湿热留恋证的治法是(分数:2.00)A.B.C.D.E.二、A1 型题(总题数:21,分数:42.00)1.急性肾小球肾炎的发病机制是(分数:2.00)A.溶血性链球菌感染后的炎症反应B.溶血性链球菌感染后的免疫反应C.细菌直接感染肾脏D.病毒直接破坏肾脏E.溶血性链球菌感染所致的中毒反应2.急性肾小球肾炎的最常见病因为(分
4、数:2.00)A.肺炎球菌感染B.金黄色葡萄球菌感染C.肺炎克雷白杆菌感染D.流感嗜血杆菌感染E.溶血性链球菌感染3.急性肾小球肾炎脾肾亏虚,水气泛溢证首选方剂是(分数:2.00)A.麻黄汤合五苓散加减B.越婢加术汤加减C.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减D.五皮饮合五苓散加减E.防己黄芪汤加减4.急性肾炎的临床特征是(分数:2.00)A.大量蛋白尿,低白蛋白血症,高胆固醇血症,明显浮肿B.血尿,水肿,高血压,程度不等的肾功能损害C.高血压,大量蛋白尿D.血尿,低白蛋白血症E.血尿,大量蛋白尿5.慢性肾小球肾炎不常见(分数:2.00)A.蛋白尿B.血尿C.发热D.高血压E.水肿6.慢性。肾小球
5、肾炎脾肾阳虚证首选方剂是(分数:2.00)A.异功散加味B.玉屏风散合金匮肾气丸加减C.附子理中丸或济生肾气丸加减D.杞菊地黄丸加减E.参芪地黄汤加减7.“诸有水者,腰以下肿,当利小便,腰以上肿,当发汗乃愈”的治疗原则见于(分数:2.00)A.金匮要略B.伤寒论C.难经D.千金要方E.内经8.水肿的发生主要与下列哪些脏器有关(分数:2.00)A.肺、胃、肾B.肺、脾、肾C.心、脾、肾D.肝、脾、肾E.心、肝、肾9.肾病综合征的诊断不包括(分数:2.00)A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.明显水肿D.高血压E.高脂血症10.尿路感染的主要病机是(分数:2.00)A.湿热蕴结下焦,膀胱气化不利B.湿
6、热蕴结中焦,膀胱气化失司C.湿热蕴结肝胆,肝胆疏泄失常D.肾气亏虚,肾失蒸化开合E.肾阴亏虚,湿热蕴结11.尿路感染膀胱湿热证的治法是(分数:2.00)A.疏利气机,通利小便B.清热利湿通淋C.补脾升清,益气利水D.温阳益气,补肾利水E.理气疏导,利尿通淋12.治疗尿路感染脾肾亏虚、湿热屡犯证,应首选(分数:2.00)A.知柏地黄汤B.猪苓汤C.程氏萆薢分清饮D.无比山药丸加减E.真武汤13.下列不属尿路感染的途径是(分数:2.00)A.上行感染B.血行感染C.间接感染D.直接感染E.淋巴感染14.淋证的病理因素主要是(分数:2.00)A.风寒B.痰凝C.瘀血D.湿热E.肝郁15.知柏地黄丸治
7、疗尿路感染的治法是(分数:2.00)A.舒肝理气,清热通淋B.益气健脾,利湿通淋C.滋阴益肾,清热通淋D.清热利湿,利尿通淋E.活血化瘀,疏肝理气16.下列哪项不是尿路感染的病因病机(分数:2.00)A.膀胱湿热B.脾肾亏虚C.肝郁气滞D.感受外邪E.下阴不洁17.下列各项,除哪项外均为各种淋证的共同表现(分数:2.00)A.小便频急B.腰部酸痛C.淋沥涩痛D.尿血而痛E.小腹拘急18.慢性肾功能不全患者,全身浮肿,有胸水腹水,治疗宜选用(分数:2.00)A.茯苓汤加减B.五皮饮或五苓散加减C.小半夏汤加减D.济生肾气丸加减E.桃红四物汤加减19.慢性肾功能衰竭脾肾气虚证治宜(分数:2.00)
8、A.六君子汤加减B.天麻钩藤汤加减C.杞菊地黄丸D.金匮肾气丸E.无比山药丸20.慢性肾功能不全的主要病机是(分数:2.00)A.肺脾气虚,卫表不固B.肾与膀胱,气化失司C.肺气不宣,脾失健运D.脾肾两虚,精微下注E.脾肾两虚,湿浊内聚21.尿毒症终末期最理想的治疗措施是(分数:2.00)A.血液透析B.肾移植C.输新鲜血D.每天口服生大黄 812 gE.用中药保留灌肠三、A2 型题(总题数:10,分数:20.00)22.患者初起恶寒发热,全身酸痛,鼻塞流涕,经治疗好转后 1天出现晨起眼睑浮肿,午后则下肢轻度水肿。舌苔薄白,脉浮紧。实验室检查:尿常规示蛋白(+),镜检红细胞(+),白细胞 07
9、 个HP。其诊断是(分数:2.00)A.急性肾盂肾炎B.慢性肾小球肾炎C.急性肾小球肾炎D.急进型肾炎E.慢性肾功能不全23.患者,男,50 岁。反复浮肿、尿血 3年,经常感冒。症见面色无华,少气乏力,午后低热,口干咽燥,舌红少苔,脉细。检查:血压 14095 mmHg,尿蛋白(+)、定量 3 g24 h 内生肌酐清除率 48,血尿素氮 10 mmolL。除对症治疗外,还应加(分数:2.00)A.参芪地黄汤加减B.六味地黄汤加减C.右归丸D.左归饮E.大补元煎24.患者,男,55 岁。慢性肾炎病史 7年。现浮肿明显,下肢尤甚,面色苍白,畏寒肢冷,腰膝酸软,神疲纳呆,阳痿,舌嫩淡胖有齿痕,脉沉细
10、。检查:尿常规示:蛋白(+),镜检可见颗粒管型。其方剂为(分数:2.00)A.附子理中丸或济生肾气丸加减B.玉屏风散合六味地黄丸C.归芍地黄汤D.参芪地黄汤E.理中丸25.某女,60 岁。慢性肾炎 10年,现目睛干涩,头晕耳鸣,五心烦热,口干咽燥,腰脊酸痛,舌红少苔,脉弦细。治疗应选用(分数:2.00)A.实脾饮加减B.越婢加术汤加减C.左归丸加泽泻茯苓冬葵子D.杞菊地黄丸加减E.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮26.患者,男,55 岁。慢性肾炎病史 7年。现纳呆,恶心,口中黏腻,身重困倦,浮肿尿少,精神萎靡,舌苔腻,脉沉缓。其方剂为(分数:2.00)A.胃苓汤加减B.五苓散合五皮饮加减C.三仁汤
11、加减D.参芪地黄汤加减E.理中丸加减27.患者,女,19 岁。患肾病综合征,症见全身水肿,按之没指,伴有胸闷腹胀,身重困倦,纳呆,泛恶,小便短少,舌苔白腻,脉象濡缓。其证型是(分数:2.00)A.湿毒浸淫B.风水相搏C.水湿浸渍D.湿热内蕴E.脾虚湿困28.患者,女,22 岁。寒战高热,腰痛,尿频、尿急、灼热刺痛,舌红苔黄,脉濡数。检查:体温 38,双肾区叩击痛,血白细胞 19510 9 L,中性 90,尿白细胞 20个高倍视野,尿大肠杆菌培养,菌落计数10 5 L。治疗应首选(分数:2.00)A.庆大霉素加八正散B.氟哌酸加易元散C.氟哌酸加龙胆泻肝汤D.庆大霉素加萆薜分清饮E.庆大霉素加知
12、柏地黄汤29.患者,女,26 岁。产后第 3天出现寒战,高热,腰痛,尿痛,下腹痛。检查:。肾区叩击痛,耻骨上压痛,尿白细胞 30个高倍视野,尿蛋白(+),血白细胞 1810 9 L,中性 086。其诊断是(分数:2.00)A.败血症B.肾结核C.急性肾盂肾炎D.急性膀胱炎E.急性肾小球肾炎30.患者,男,55 岁。面色少华,神疲乏力,腰膝酸软,口干唇燥,饮水不多,手足心热,大便干燥,夜尿清长,舌淡有齿痕,脉象沉细。检查:血压 180105 mmHg,血清钾 68 mmolL,血肌酐640molL。治疗应首选(分数:2.00)A.降压药加羚角钩藤汤B.降压药加镇肝熄风汤C.透析加参芪地黄汤加减D
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