【医学类职业资格】中西医结合内科学练习试卷54-1及答案解析.doc

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1、中西医结合内科学练习试卷 54-1 及答案解析(总分：84.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：42，分数：84.00)1.哪个不是急性 CO 中毒与急性脑血降痰病的鉴别要点( )（分数：2.00）A.既往史B.是否有意识障碍C.CO 接触史D.血液 COHb 浓度E.是否存在神经系统体征2.短暂性脑缺血发作(TIA)的持续时问一般不超过( )（分数：2.00）A.30 分钟B.50 分钟C.40 分钟D.8 小时E.24 小时3.治疗风湿热风寒湿阻证的代表方剂是( )（分数：2.00）A.五阴汤B.蠲痹汤C.防风汤D.白虎加桂枝汤E.独活寄生汤4.高渗性失水早期的主要表现是（

2、分数：2.00）A.烦躁B.恶心C.心悸D.口渴E.晕厥5.Hpylori 导致慢性胃炎的机理不包括( )（分数：2.00）A.细菌局部繁殖，影响胃黏膜上皮细胞的生长B.诱导上皮细胞分泌炎症因子，介导炎症反应C.抗原抗体反应引起自身免疫损伤D.分泌空泡毒素等导致胃黏膜上皮细胞的变性与坏死E.产生尿素酶分解尿素产生氨和其他酶直接损伤黏膜上皮细胞6.风湿性主动脉瓣狭窄的最重要体征是( )（分数：2.00）A.心尖区可闻 AuSTin-Flint 杂音B.主动脉瓣区第二心音增强C.胸骨右缘第二肋间可闻及响亮、粗糙、喷射性收缩期杂音D.胸骨左缘第三、四肋间可闻及高调舒张早期吹风样杂音E.主动脉瓣区第二

3、心音减弱7.心肌损伤的心电图特征是( )（分数：2.00）A.ST 段下斜型降低B.ST-T 鱼钩样降低C.T 波倒置D.ST 段弓背型抬高E.病理性 Q 波8.劳力型心绞痛的典型心电图改变是( )（分数：2.00）A.ST-T 呈鱼钩样降低，T 波倒置B.ST 段抬高，异常 Q 波，T 波倒置C.ST 段水平或下斜型下降，T 波倒置或低平D.J 点下降E.ST 段抬高，T 波高耸9.风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是( )（分数：2.00）A.心房颤动B.房室传导阻滞C.室上性心动过速D.室性期前收缩E.心房扑动10.二尖瓣狭窄并发心房纤颤易发生下列哪项并发症( )（分数：2.00）A

4、.肺部感染B.亚急性感染性心内膜炎C.栓塞D.心肌梗死E.心力衰竭11.以下哪项是休克的中医辨证（分数：2.00）A.厥脱证B.阳虚证C.阴虚证D.气虚证E.血虚证12.患者高热，汗出，烦渴引饮，舌红，苔黄燥，脉洪大宜选用（分数：2.00）A.大承气汤B.麻杏石甘汤C.白虎汤D.银翘散E.小柴胡汤13.以下哪项不是消渴病常见的并发症（分数：2.00）A.雀盲耳聋B.疮疡痈疽C.水肿D.肢麻E.积聚14.以下除哪一项外是非感染性发热的原因（分数：2.00）A.无菌性坏死物质吸收B.抗原-抗体反应C.内分泌与代谢障碍D.体温调节中枢功能失常E.伤风感冒15.如下哪项是治疗系统性红斑狼疮的主药（分数

5、：2.00）A.非甾体类抗炎药B.糖皮质激素C.氯喹D.环磷酰胺E.左旋咪唑16.以下哪项不是风湿热诊断标准中的主要表现（分数：2.00）A.血沉增快B.舞蹈病C.多关节炎D.环形红斑E.皮下结节17.当发热时，体温每升高 10，每分钟脉搏可增加（分数：2.00）A.14 次B.15 次C.16 次D.18 次E.17 次18.以下哪项是急性风湿热心脏炎心力衰竭的体征（分数：2.00）A.心动过速B.心脏增大C.心前区舒张期奔马律D.心前区舒张期隆隆样杂音E.主动脉瓣区舒张期杂音19.以下哪项是地方性甲状腺肿最常见的原因（分数：2.00）A.后天性甲状腺激素合成障碍B.缺碘C.长期服用含碘药物

6、D.药物损伤甲状腺E.摄碘过多20.患者心电图显示 QRS 波群提早出现，其前有提早的 P 波，QRS 波群无宽大畸形，T 波与 QRS 主波方向相同，没有完全代偿间歇。宜诊断为（分数：2.00）A.房性早搏B.交界区早搏C.窦性心律不齐D.室性早搏E.阵发性心动过速21.重型霍乱的临床表现多见（分数：2.00）A.不泻不吐B.先泻后吐C.只泻不吐D.先吐后泻E.只吐不泻22.癫痫发作时针刺治疗所选穴位为（分数：2.00）A.人中、风池、风府、阴陵泉、丰隆B.百会、太冲、外关、照海、太溪C.人中、合谷、内关、百会、神门D.风池、风府、太冲、阳陵泉、三阴交E.天突、丰隆、足三里、外关、印堂23.

7、脑血栓形成的最常见病因是（分数：2.00）A.血液高凝状态B.动脉粥样硬化伴高血压C.先天性血管畸形D.真性红细胞增多症E.动脉炎24.服毒后最好几小时内洗胃（分数：2.00）A.1B.3C.6D.12E.2425.以下疾病与治疗的组合不正确的选项是（分数：2.00）A.急性白血病-马利兰(白消安)B.恶性淋巴瘤-长春新碱C.再生障碍性贫血-雄性激素D.遗传性球形细胞增多症-脾切除E.原发性血小板减少性紫癜-肾上腺皮质激素26.白虎汤合清肺饮用于治疗急性肾盂肾炎(肾瘅)哪一型（分数：2.00）A.下焦湿热B.热毒伤络C.肺胃热炽D.肝胆郁热E.邪恋正虚27.慢性肾功能衰竭中医学病因病机有（分数

8、：2.00）A.禀赋不足，脏腑失健B.久病失治，伤及脾肾C.饮食不节D.劳倦过渡E.以上均是28.患者，男，35 岁。心悸不宁，头晕目眩，手足心热，耳鸣腰酸，舌红少苔，脉细数。其证候是（分数：2.00）A.心血不足B.心虚胆怯C.心血瘀阻D.阴虚火旺E.心阳不振29.治疗久泻不止，不宜过用（分数：2.00）A.健脾B.补肾C.升提D.固涩E.分利30.急性胰腺炎肝胆湿热证的治法是（分数：2.00）A.清利肝胆湿热B.疏肝利胆，行气止痛C.通腑泄热，行气止痛D.疏肝解郁，益气健脾E.活血化瘀，行气止痛31.以下关于消化性溃疡的病理哪项是不正确（分数：2.00）A.溃疡呈圆形或椭圆型B.直径多小于

9、 10mmC.溃疡的边缘不整齐D.胃溃疡一般比球部溃疡稍大E.溃疡愈合不一定要在 Hp 消失之后32.治疗甲状腺功能亢进症心肾阴虚证应首选（分数：2.00）A.六味地黄丸和黄连阿胶汤B.天王补心丹C.丹栀逍遥散D.消瘰丸E.白虎汤33.类风湿性关节炎关节僵硬变形的原因是（分数：2.00）A.感受风寒湿热邪气B.正气不足，肝肾两虚C.气血不行，瘀血内生D.气机不畅，津凝成痰E.痰瘀互结于关节34.急性胃炎的确诊有赖于（分数：2.00）A.上消化道钡餐B.胃镜检查C.临床症状D.上腹部 CTE.消化系 B 超35.高血压伴肾功能不全、高血钾时，选用哪类药物应慎重（分数：2.00）A.利尿剂B.AC

10、E-IC. 受体阻滞剂D.1 受体阻滞剂E.钙拮抗剂36.肺鳞癌的生物学特性（分数：2.00）A.较早经淋巴转移B.较早经血行转移C.较早经淋巴及血行转移D.对化疗、放疗不敏感E.生长较快37.哪种情况下发生室性早搏应予以积极治疗（分数：2.00）A.慢性心肌缺血B.无器质性心脏病者C.肺部感染D.急性心肌缺血或炎症E.心力衰竭38.肺癌的常见证型（分数：2.00）A.气滞血淤B.痰湿毒蕴C.肺脾气虚D.肺肾阴虚E.以上都是39.恶性高血压与急进型高血压的区别要点是（分数：2.00）A.眼底有无视乳头水肿B.舒张压的高低程度C.有无肾功能不全D.有无心功能不全E.有无脑功能障碍40.肺痨病程中

11、可五脏亏虚，而以哪三脏为主（分数：2.00）A.心肝脾B.肝脾肾C.心肝肾D.肺脾肾E.心肝肺41.菌痢痢下白色，或为黏冻，或为涕液状者，一般属（分数：2.00）A.热B.血C.寒D.瘀E.滞42.流行性脑脊髓膜炎败血症期，主要而显著的体征是（分数：2.00）A.唇周单纯疱疹B.皮肤黏膜瘀点、瘀斑C.脾肿大D.脑膜刺激征E.病理反射中西医结合内科学练习试卷 54-1 答案解析(总分：84.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：42，分数：84.00)1.哪个不是急性 CO 中毒与急性脑血降痰病的鉴别要点( )（分数：2.00）A.既往史B.是否有意识障碍 C.CO 接触史D.血液

12、 COHb 浓度E.是否存在神经系统体征解析：2.短暂性脑缺血发作(TIA)的持续时问一般不超过( )（分数：2.00）A.30 分钟B.50 分钟C.40 分钟D.8 小时E.24 小时 解析：3.治疗风湿热风寒湿阻证的代表方剂是( )（分数：2.00）A.五阴汤B.蠲痹汤 C.防风汤D.白虎加桂枝汤E.独活寄生汤解析：4.高渗性失水早期的主要表现是（分数：2.00）A.烦躁B.恶心C.心悸D.口渴 E.晕厥解析：5.Hpylori 导致慢性胃炎的机理不包括( )（分数：2.00）A.细菌局部繁殖，影响胃黏膜上皮细胞的生长 B.诱导上皮细胞分泌炎症因子，介导炎症反应C.抗原抗体反应引起自身免

13、疫损伤D.分泌空泡毒素等导致胃黏膜上皮细胞的变性与坏死E.产生尿素酶分解尿素产生氨和其他酶直接损伤黏膜上皮细胞解析：6.风湿性主动脉瓣狭窄的最重要体征是( )（分数：2.00）A.心尖区可闻 AuSTin-Flint 杂音B.主动脉瓣区第二心音增强C.胸骨右缘第二肋间可闻及响亮、粗糙、喷射性收缩期杂音 D.胸骨左缘第三、四肋间可闻及高调舒张早期吹风样杂音E.主动脉瓣区第二心音减弱解析：7.心肌损伤的心电图特征是( )（分数：2.00）A.ST 段下斜型降低B.ST-T 鱼钩样降低C.T 波倒置D.ST 段弓背型抬高 E.病理性 Q 波解析：8.劳力型心绞痛的典型心电图改变是( )（分数：2.0

14、0）A.ST-T 呈鱼钩样降低，T 波倒置B.ST 段抬高，异常 Q 波，T 波倒置C.ST 段水平或下斜型下降，T 波倒置或低平 D.J 点下降E.ST 段抬高，T 波高耸解析：9.风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是( )（分数：2.00）A.心房颤动 B.房室传导阻滞C.室上性心动过速D.室性期前收缩E.心房扑动解析：10.二尖瓣狭窄并发心房纤颤易发生下列哪项并发症( )（分数：2.00）A.肺部感染B.亚急性感染性心内膜炎C.栓塞 D.心肌梗死E.心力衰竭解析：11.以下哪项是休克的中医辨证（分数：2.00）A.厥脱证 B.阳虚证C.阴虚证D.气虚证E.血虚证解析：12.患者高热，

15、汗出，烦渴引饮，舌红，苔黄燥，脉洪大宜选用（分数：2.00）A.大承气汤B.麻杏石甘汤C.白虎汤 D.银翘散E.小柴胡汤解析：13.以下哪项不是消渴病常见的并发症（分数：2.00）A.雀盲耳聋B.疮疡痈疽C.水肿D.肢麻E.积聚 解析：14.以下除哪一项外是非感染性发热的原因（分数：2.00）A.无菌性坏死物质吸收B.抗原-抗体反应C.内分泌与代谢障碍D.体温调节中枢功能失常E.伤风感冒 解析：15.如下哪项是治疗系统性红斑狼疮的主药（分数：2.00）A.非甾体类抗炎药B.糖皮质激素 C.氯喹D.环磷酰胺E.左旋咪唑解析：16.以下哪项不是风湿热诊断标准中的主要表现（分数：2.00）A.血沉增

16、快 B.舞蹈病C.多关节炎D.环形红斑E.皮下结节解析：17.当发热时，体温每升高 10，每分钟脉搏可增加（分数：2.00）A.14 次B.15 次C.16 次 D.18 次E.17 次解析：18.以下哪项是急性风湿热心脏炎心力衰竭的体征（分数：2.00）A.心动过速B.心脏增大C.心前区舒张期奔马律 D.心前区舒张期隆隆样杂音E.主动脉瓣区舒张期杂音解析：19.以下哪项是地方性甲状腺肿最常见的原因（分数：2.00）A.后天性甲状腺激素合成障碍B.缺碘 C.长期服用含碘药物D.药物损伤甲状腺E.摄碘过多解析：20.患者心电图显示 QRS 波群提早出现，其前有提早的 P 波，QRS 波群无宽大畸

17、形，T 波与 QRS 主波方向相同，没有完全代偿间歇。宜诊断为（分数：2.00）A.房性早搏 B.交界区早搏C.窦性心律不齐D.室性早搏E.阵发性心动过速解析：21.重型霍乱的临床表现多见（分数：2.00）A.不泻不吐B.先泻后吐 C.只泻不吐D.先吐后泻E.只吐不泻解析：22.癫痫发作时针刺治疗所选穴位为（分数：2.00）A.人中、风池、风府、阴陵泉、丰隆B.百会、太冲、外关、照海、太溪C.人中、合谷、内关、百会、神门 D.风池、风府、太冲、阳陵泉、三阴交E.天突、丰隆、足三里、外关、印堂解析：23.脑血栓形成的最常见病因是（分数：2.00）A.血液高凝状态B.动脉粥样硬化伴高血压 C.先天

18、性血管畸形D.真性红细胞增多症E.动脉炎解析：24.服毒后最好几小时内洗胃（分数：2.00）A.1B.3C.6 D.12E.24解析：25.以下疾病与治疗的组合不正确的选项是（分数：2.00）A.急性白血病-马利兰(白消安) B.恶性淋巴瘤-长春新碱C.再生障碍性贫血-雄性激素D.遗传性球形细胞增多症-脾切除E.原发性血小板减少性紫癜-肾上腺皮质激素解析：26.白虎汤合清肺饮用于治疗急性肾盂肾炎(肾瘅)哪一型（分数：2.00）A.下焦湿热B.热毒伤络C.肺胃热炽 D.肝胆郁热E.邪恋正虚解析：27.慢性肾功能衰竭中医学病因病机有（分数：2.00）A.禀赋不足，脏腑失健B.久病失治，伤及脾肾C.

19、饮食不节D.劳倦过渡E.以上均是 解析：28.患者，男，35 岁。心悸不宁，头晕目眩，手足心热，耳鸣腰酸，舌红少苔，脉细数。其证候是（分数：2.00）A.心血不足B.心虚胆怯C.心血瘀阻D.阴虚火旺 E.心阳不振解析：29.治疗久泻不止，不宜过用（分数：2.00）A.健脾B.补肾C.升提D.固涩E.分利 解析：30.急性胰腺炎肝胆湿热证的治法是（分数：2.00）A.清利肝胆湿热 B.疏肝利胆，行气止痛C.通腑泄热，行气止痛D.疏肝解郁，益气健脾E.活血化瘀，行气止痛解析：31.以下关于消化性溃疡的病理哪项是不正确（分数：2.00）A.溃疡呈圆形或椭圆型B.直径多小于 10mmC.溃疡的边缘不整

20、齐 D.胃溃疡一般比球部溃疡稍大E.溃疡愈合不一定要在 Hp 消失之后解析：32.治疗甲状腺功能亢进症心肾阴虚证应首选（分数：2.00）A.六味地黄丸和黄连阿胶汤 B.天王补心丹C.丹栀逍遥散D.消瘰丸E.白虎汤解析：33.类风湿性关节炎关节僵硬变形的原因是（分数：2.00）A.感受风寒湿热邪气B.正气不足，肝肾两虚C.气血不行，瘀血内生D.气机不畅，津凝成痰E.痰瘀互结于关节 解析：34.急性胃炎的确诊有赖于（分数：2.00）A.上消化道钡餐B.胃镜检查 C.临床症状D.上腹部 CTE.消化系 B 超解析：35.高血压伴肾功能不全、高血钾时，选用哪类药物应慎重（分数：2.00）A.利尿剂B.

21、ACE-I C. 受体阻滞剂D.1 受体阻滞剂E.钙拮抗剂解析：36.肺鳞癌的生物学特性（分数：2.00）A.较早经淋巴转移 B.较早经血行转移C.较早经淋巴及血行转移D.对化疗、放疗不敏感E.生长较快解析：37.哪种情况下发生室性早搏应予以积极治疗（分数：2.00）A.慢性心肌缺血B.无器质性心脏病者C.肺部感染D.急性心肌缺血或炎症 E.心力衰竭解析：38.肺癌的常见证型（分数：2.00）A.气滞血淤 B.痰湿毒蕴C.肺脾气虚D.肺肾阴虚E.以上都是解析：39.恶性高血压与急进型高血压的区别要点是（分数：2.00）A.眼底有无视乳头水肿 B.舒张压的高低程度C.有无肾功能不全D.有无心功能不全E.有无脑功能障碍解析：40.肺痨病程中可五脏亏虚，而以哪三脏为主（分数：2.00）A.心肝脾B.肝脾肾C.心肝肾D.肺脾肾 E.心肝肺解析：41.菌痢痢下白色，或为黏冻，或为涕液状者，一般属（分数：2.00）A.热B.血C.寒 D.瘀E.滞解析：42.流行性脑脊髓膜炎败血症期，主要而显著的体征是（分数：2.00）A.唇周单纯疱疹B.皮肤黏膜瘀点、瘀斑 C.脾肿大D.脑膜刺激征E.病理反射解析：