【医学类职业资格】中西医结合主治医师-1及答案解析.doc

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1、中西医结合主治医师-1 及答案解析(总分：-50.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：15，分数：-15.00)1.肺胀用降气化痰法治疗时，针对邪的不同性质可采用（分数：-1.00）A.温化法B.清化法C.健脾法D.补肺法E.平喘法2.眩晕的基本治则是 A补虚泻实 B平肝潜阳 C益肾养脑 D调整阴阳正化痰开窍 （分数：-1.00）A.B.C.D.E.3.臌胀肝肾阴虚型处方宜选（分数：-1.00）A.六味地黄丸B.知柏地黄丸C.一贯煎D.血府逐瘀汤E.膈下逐瘀汤4.胃阴亏虚型胃痛可选用（分数：-1.00）A.益胃汤B.芍药甘草汤C.左金丸D.一贯煎E.麦门冬汤5.昏厥实证治疗原则为

2、（分数：-1.00）A.益气B.开窍C.化痰D.辟秽E.救逆6.蛛网膜下腔出血的治疗包括（分数：-1.00）A.吗啡止痛B.绝对卧床 4周C.控制脑水肿D.止血剂止血E.尼莫地平解除脑血管痉挛7.关于粒细胞缺乏症描述正确的是（分数：-1.00）A.来势迅猛，危及生命，需住院治疗B.有条件者应安置病人于无菌室中C.口服用不吸收抗生素(如庆大霉素，链霉素等)进行消化道灭菌D.病因未明时，可先以窄谱抗生素作经验治疗E.人类重组粒细胞集落刺激因子(G-CSF 或 GM-CSF)可用以治疗粒细胞缺乏症8.有关泌尿系的感染细菌入侵途径有（分数：-1.00）A.上行感染B.下行感染C.血行感染D.淋巴道感染

3、E.直接感染9.癫狂病初期均可用的治法有（分数：-1.00）A.活血化瘀B.疏肝理气C.清热涤痰D.安神定志E.补益气阴10.皮肌炎时肌酶谱的改变包括（分数：-1.00）A.磷酸肌酶B.肌酸激酶C.乳酸脱氢酶D.谷草转氨酶E.以上均正确11.内伤腰痛的临床特征有（分数：-1.00）A.起病缓慢B.腰痛绵绵C.时作时止D.遇劳加剧E.按之痛减12.肾虚夹标实，面目肢体浮肿者选方为（分数：-1.00）A.金匮肾气丸B.定喘汤C.苏子降气汤D.参附汤E.真武汤13.便血又名（分数：-1.00）A.远血B.血便C.下血D.泻血E.结阴14.哮病日久，反复发作，可以由肺脏影响及（分数：-1.00）A肝B

4、心C脾D肺E肾15.痢疾的古名有（分数：-1.00）A.泻下B.肠澼C.滞下D.注下E.肠风二、A 型题(总题数：35，分数：-35.00)16.慢性肺心病出现心律失常时，下列哪种药不能应用（分数：-1.00）A.胺碘酮B.普罗帕酮C.阿托品D.心得安E.维拉帕米17.由肾后性病因引起的少尿有（分数：-1.00）A.前列腺增生B.肾小球肾炎C.肾盂肾炎晚期D.休克E.失血18.金匮要略将水肿称为（分数：-1.00）A水B.水气C.石水D.风水E.黄汗19.颤证的特征性症状是（分数：-1.00）A.四肢抽搐B.头摇肢颤C.项背强急D.肢体痿软E.肢节拘急20.哮喘持续状是指经积极内科治疗哮喘不能

5、缓解，持续（分数：-1.00）A.2小时以上B.6小时以上C.12小时以上D.24小时以上E.48小时以上21.结核性腹膜炎的感染途径主要是（分数：-1.00）A.淋巴转移B.血行播散C.腹腔内结核病灶直接蔓延D.吞入大量含结核杆菌的痰E.呼吸道传播22.支气管哮喘和心源性哮喘难以鉴别时可选用（分数：-1.00）A.吗啡B.哌替啶(杜冷丁)C.氨茶碱D.硝酸甘油E.以上均不可用23.最常见的一种血小板减少性紫癜是（分数：-1.00）A.特发性血小板减少性紫癜B.系统性红斑狼疮C.再生障碍性贫血D.脾功能亢进E.Evans综合征24.偏头痛治疗，下列不恰当的是（分数：-1.00）A.应进食高酪氨

6、酸食物B.麦角胺制剂止痛C.偏头痛持续状态或严重偏头痛可肌注氯丙嗪D.尼莫地平有预防偏头痛发作的作用E.中医中药治疗25.胆道蛔虫病的疼痛特点是（分数：-1.00）A.阵发性右上腹钝痛B.阵发性剑突下部绞痛C.疼痛表现进行性加重D.疼痛可向外放射E.以上都不对26.患者，男性，60 岁。心悸不安多年，反复发作，且情绪波动后加重。现心悸，胸闷不适，心痛时作，口唇紫暗，两胁胀痛，善太息，舌暗有瘀斑，脉结。诊为心悸，辨证分型为（分数：-1.00）A.水饮凌心B.心虚胆怯C.气滞血瘀D.痰瘀交阻于胸E.阴虚挟瘀27.下列关于结核病的基本病理改变不正确的是（分数：-1.00）A.干酪样坏死B.充血、水肿

7、、白细胞浸润C.增生为主D.急性炎症性血管病变E.粟粒结节28.明确提出臌胀的病因与寄生虫有关的医籍是（分数：-1.00）A.内经B.金匮要略C.诸病源候论D.景岳全书E.丹溪心法29.噎嗝之津亏热结型主方是（分数：-1.00）A.启隔散B.补气运脾汤C.五汁安中饮D.通幽汤E.四七汤30.男性，60 岁，因大量呕吐、腹泻，突然晕厥、抽搐、颈动脉搏动消失，抢救首选方法为（分数：-1.00）A.静注肾上腺素B.静注多巴胺C.静注尼可刹米D.急速叩击心脏E.人工呼吸31.支气哮喘发作时的典型体征是（分数：-1.00）A.双肺呼气性的哮鸣音B.肺吸气性的哮鸣音C.双肺可闻及散在干鸣音D.肺可闻及湿性

8、罗音E.肺广泛支气管呼吸音32.通气与血流比例失调，临床上最终可导致（分数：-1.00）A.PaCO2上升B.PaO2下降C.PaO2下降 PaCO2下降D.PaO2上升 PaCO2上升E.PaO2下降 PaCO2上升33.反胃的治疗原则为（分数：-1.00）A.和胃降逆B.滋养胃阴C.益气健脾D.温养脾胃E.清胃降火34.男，40 岁，患急性心梗肌死 2个月，做家务时常出现心悸、憋气、乏力等症，休息时无不适感，该患者心功能处于（分数：-1.00）A.I级B.级C.级D.级E.以上均不是35.雷诺综合征发作诱因最常见的是（分数：-1.00）A.受热B.受凉C.精神刺激D.潮湿E.以上均不对36

9、.五汁安中饮适用于噎膈之（分数：-1.00）A.吞咽梗塞而痛，胸背灼热，五心烦热，大便干结B.肠燥失润，大便干结C.腹中胀满，大便不通D.食道干涩，口燥咽干E.吞咽梗阻，胸膈痞满，大便艰涩37.肺痨肺阴亏虚型，其治疗选方宜（分数：-1.00）A.补肺汤B.月华丸C.沙参麦冬汤D.百合固金汤E.保真汤38.患者男性，28 岁，既往有胃病病史，于大量饮酒后出现剧烈腹痛呕吐，出冷汗，查体见上腹部压痛明显，反跳痛(+)，应首先考虑（分数：-1.00）A.急性胆囊炎B.胆石症C.急性胰腺炎D.溃疡病穿孔E.幽门梗阻39.清开灵注射液用于治疗何型痫病（分数：-1.00）A.痰火扰神型B.风痰闭阻型C.瘀阻

10、脑络型D.心脾两虚型E.心肾亏虚型40.临床四大顽症中不包括（分数：-1.00）A风B痨C喘D臌E膈41.X线对诊断类风湿关节炎最有价值的是（分数：-1.00）A.指间关节和腕关节畸形B.关节周围组织肿胀C.关节端骨质疏松D.关节间隙狭窄E.关节半脱位42.临界性高血压的主要临床表现为（分数：-1.00）A.血压波动，有时血压正常B.早期发生眼底变化C.心尖部收缩期杂音D.常有短暂脑缺血发作E.易出现体位性低血压43.患者，男性，59 岁。素体肥胖，有“高血压“病史。诉今晨起床时，突然胸部憋闷如窒，胃脘部不适，恶心呕吐，气短乏力，头痛头晕，当时测血压 130/80mmHg，立即口服“心痛定，“

11、疗效不明显。中医诊断首先应考虑为（分数：-1.00）A.头痛B.眩晕C.胃痛D.真心痛E.心痛44.对癃闭的辨证，首先应分清（分数：-1.00）A.虚实B.表里C.寒热D.阴阳E.以上都不对45.震颤麻痹不出现下列何项表现（分数：-1.00）A.“搓丸样“静止震颤B.“小写症“C.角膜 KF 环D.“面具脸“E.“齿轮样强直“46.患者男性，40 岁，上腹部疼痛 5年余，部位不很确定，伴有腹胀满，厌食，嗳气，返酸等症状，2 天前出现疼痛加剧，放射至背部，不能被抗酸药缓解，常提示（分数：-1.00）A.胆囊炎B.肝炎C.十二指肠溃疡后壁慢性穿孔D.溃疡急性穿孔E.癌变47.外感咳嗽的治疗原则为（

12、分数：-1.00）A.宣肺散邪B.健脾燥湿C.化痰止咳D.清热润燥E.敛肺上咳48.脑血栓的 CT检查，正确的是（分数：-1.00）A.6小时以内显示异常B.24小时内出现低密度灶C.2448 小时后梗塞区出现低密度灶D.2448 小时后梗塞区出现高密度灶E.72小时后，出现低密度灶49.在治疗高血压病时，下列哪种组合是错误的（分数：-1.00）A.利尿剂+ 受体阻滞剂B.利尿剂+ACE 抑制剂C. 受体阻滞剂+维拉帕米D.钙通道阻滞剂+ACE 抑制剂E. 受体阻滞剂+硝苯地平50.肾盂肾炎和下尿路感染的主要区别在于（分数：-1.00）A.尿中有无血细胞B.有无膀胱刺激征C.有无全身症状和腰痛

13、D.有无高血压E.以上都对中西医结合主治医师-1 答案解析(总分：-50.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：15，分数：-15.00)1.肺胀用降气化痰法治疗时，针对邪的不同性质可采用（分数：-1.00）A.温化法 B.清化法 C.健脾法D.补肺法E.平喘法解析：2.眩晕的基本治则是 A补虚泻实 B平肝潜阳 C益肾养脑 D调整阴阳正化痰开窍 （分数：-1.00）A. B.C.D. E.解析：3.臌胀肝肾阴虚型处方宜选（分数：-1.00）A.六味地黄丸 B.知柏地黄丸C.一贯煎 D.血府逐瘀汤E.膈下逐瘀汤 解析：4.胃阴亏虚型胃痛可选用（分数：-1.00）A.益胃汤 B.芍药甘

14、草汤 C.左金丸 D.一贯煎E.麦门冬汤解析：5.昏厥实证治疗原则为（分数：-1.00）A.益气B.开窍 C.化痰 D.辟秽 E.救逆解析：6.蛛网膜下腔出血的治疗包括（分数：-1.00）A.吗啡止痛B.绝对卧床 4周 C.控制脑水肿 D.止血剂止血 E.尼莫地平解除脑血管痉挛 解析：7.关于粒细胞缺乏症描述正确的是（分数：-1.00）A.来势迅猛，危及生命，需住院治疗 B.有条件者应安置病人于无菌室中 C.口服用不吸收抗生素(如庆大霉素，链霉素等)进行消化道灭菌 D.病因未明时，可先以窄谱抗生素作经验治疗E.人类重组粒细胞集落刺激因子(G-CSF 或 GM-CSF)可用以治疗粒细胞缺乏症 解

15、析：8.有关泌尿系的感染细菌入侵途径有（分数：-1.00）A.上行感染 B.下行感染C.血行感染 D.淋巴道感染 E.直接感染 解析：9.癫狂病初期均可用的治法有（分数：-1.00）A.活血化瘀B.疏肝理气 C.清热涤痰 D.安神定志 E.补益气阴解析：10.皮肌炎时肌酶谱的改变包括（分数：-1.00）A.磷酸肌酶B.肌酸激酶 C.乳酸脱氢酶 D.谷草转氨酶E.以上均正确解析：11.内伤腰痛的临床特征有（分数：-1.00）A.起病缓慢 B.腰痛绵绵 C.时作时止 D.遇劳加剧 E.按之痛减 解析：12.肾虚夹标实，面目肢体浮肿者选方为（分数：-1.00）A.金匮肾气丸B.定喘汤C.苏子降气汤

16、D.参附汤E.真武汤 解析：13.便血又名（分数：-1.00）A.远血B.血便 C.下血 D.泻血 E.结阴 解析：14.哮病日久，反复发作，可以由肺脏影响及（分数：-1.00）A肝B心 C脾 D肺E肾 解析：15.痢疾的古名有（分数：-1.00）A.泻下B.肠澼 C.滞下 D.注下E.肠风解析：二、A 型题(总题数：35，分数：-35.00)16.慢性肺心病出现心律失常时，下列哪种药不能应用（分数：-1.00）A.胺碘酮B.普罗帕酮C.阿托品D.心得安 E.维拉帕米解析：17.由肾后性病因引起的少尿有（分数：-1.00）A.前列腺增生 B.肾小球肾炎C.肾盂肾炎晚期D.休克E.失血解析：18

17、.金匮要略将水肿称为（分数：-1.00）A水B.水气 C.石水D.风水E.黄汗解析：19.颤证的特征性症状是（分数：-1.00）A.四肢抽搐B.头摇肢颤 C.项背强急D.肢体痿软E.肢节拘急解析：20.哮喘持续状是指经积极内科治疗哮喘不能缓解，持续（分数：-1.00）A.2小时以上B.6小时以上C.12小时以上D.24小时以上 E.48小时以上解析：21.结核性腹膜炎的感染途径主要是（分数：-1.00）A.淋巴转移B.血行播散C.腹腔内结核病灶直接蔓延 D.吞入大量含结核杆菌的痰E.呼吸道传播解析：22.支气管哮喘和心源性哮喘难以鉴别时可选用（分数：-1.00）A.吗啡B.哌替啶(杜冷丁)C.

18、氨茶碱 D.硝酸甘油E.以上均不可用解析：23.最常见的一种血小板减少性紫癜是（分数：-1.00）A.特发性血小板减少性紫癜 B.系统性红斑狼疮C.再生障碍性贫血D.脾功能亢进E.Evans综合征解析：24.偏头痛治疗，下列不恰当的是（分数：-1.00）A.应进食高酪氨酸食物 B.麦角胺制剂止痛C.偏头痛持续状态或严重偏头痛可肌注氯丙嗪D.尼莫地平有预防偏头痛发作的作用E.中医中药治疗解析：25.胆道蛔虫病的疼痛特点是（分数：-1.00）A.阵发性右上腹钝痛B.阵发性剑突下部绞痛 C.疼痛表现进行性加重D.疼痛可向外放射E.以上都不对解析：26.患者，男性，60 岁。心悸不安多年，反复发作，且

19、情绪波动后加重。现心悸，胸闷不适，心痛时作，口唇紫暗，两胁胀痛，善太息，舌暗有瘀斑，脉结。诊为心悸，辨证分型为（分数：-1.00）A.水饮凌心B.心虚胆怯C.气滞血瘀 D.痰瘀交阻于胸E.阴虚挟瘀解析：27.下列关于结核病的基本病理改变不正确的是（分数：-1.00）A.干酪样坏死B.充血、水肿、白细胞浸润C.增生为主D.急性炎症性血管病变 E.粟粒结节解析：28.明确提出臌胀的病因与寄生虫有关的医籍是（分数：-1.00）A.内经B.金匮要略C.诸病源候论 D.景岳全书E.丹溪心法解析：29.噎嗝之津亏热结型主方是（分数：-1.00）A.启隔散B.补气运脾汤C.五汁安中饮 D.通幽汤E.四七汤解

20、析：30.男性，60 岁，因大量呕吐、腹泻，突然晕厥、抽搐、颈动脉搏动消失，抢救首选方法为（分数：-1.00）A.静注肾上腺素B.静注多巴胺C.静注尼可刹米D.急速叩击心脏 E.人工呼吸解析：31.支气哮喘发作时的典型体征是（分数：-1.00）A.双肺呼气性的哮鸣音 B.肺吸气性的哮鸣音C.双肺可闻及散在干鸣音D.肺可闻及湿性罗音E.肺广泛支气管呼吸音解析：32.通气与血流比例失调，临床上最终可导致（分数：-1.00）A.PaCO2上升B.PaO2下降 C.PaO2下降 PaCO2下降D.PaO2上升 PaCO2上升E.PaO2下降 PaCO2上升解析：33.反胃的治疗原则为（分数：-1.00

21、）A.和胃降逆B.滋养胃阴C.益气健脾D.温养脾胃 E.清胃降火解析：34.男，40 岁，患急性心梗肌死 2个月，做家务时常出现心悸、憋气、乏力等症，休息时无不适感，该患者心功能处于（分数：-1.00）A.I级B.级 C.级D.级E.以上均不是解析：35.雷诺综合征发作诱因最常见的是（分数：-1.00）A.受热B.受凉 C.精神刺激D.潮湿E.以上均不对解析：36.五汁安中饮适用于噎膈之（分数：-1.00）A.吞咽梗塞而痛，胸背灼热，五心烦热，大便干结B.肠燥失润，大便干结C.腹中胀满，大便不通D.食道干涩，口燥咽干 E.吞咽梗阻，胸膈痞满，大便艰涩解析：37.肺痨肺阴亏虚型，其治疗选方宜（分

22、数：-1.00）A.补肺汤B.月华丸 C.沙参麦冬汤D.百合固金汤E.保真汤解析：38.患者男性，28 岁，既往有胃病病史，于大量饮酒后出现剧烈腹痛呕吐，出冷汗，查体见上腹部压痛明显，反跳痛(+)，应首先考虑（分数：-1.00）A.急性胆囊炎B.胆石症C.急性胰腺炎D.溃疡病穿孔 E.幽门梗阻解析：39.清开灵注射液用于治疗何型痫病（分数：-1.00）A.痰火扰神型 B.风痰闭阻型C.瘀阻脑络型D.心脾两虚型E.心肾亏虚型解析：40.临床四大顽症中不包括（分数：-1.00）A风B痨C喘 D臌E膈解析：41.X线对诊断类风湿关节炎最有价值的是（分数：-1.00）A.指间关节和腕关节畸形 B.关节

23、周围组织肿胀C.关节端骨质疏松D.关节间隙狭窄E.关节半脱位解析：42.临界性高血压的主要临床表现为（分数：-1.00）A.血压波动，有时血压正常 B.早期发生眼底变化C.心尖部收缩期杂音D.常有短暂脑缺血发作E.易出现体位性低血压解析：43.患者，男性，59 岁。素体肥胖，有“高血压“病史。诉今晨起床时，突然胸部憋闷如窒，胃脘部不适，恶心呕吐，气短乏力，头痛头晕，当时测血压 130/80mmHg，立即口服“心痛定，“疗效不明显。中医诊断首先应考虑为（分数：-1.00）A.头痛B.眩晕C.胃痛D.真心痛E.心痛 解析：44.对癃闭的辨证，首先应分清（分数：-1.00）A.虚实 B.表里C.寒热

24、D.阴阳E.以上都不对解析：45.震颤麻痹不出现下列何项表现（分数：-1.00）A.“搓丸样“静止震颤B.“小写症“C.角膜 KF 环 D.“面具脸“E.“齿轮样强直“解析：46.患者男性，40 岁，上腹部疼痛 5年余，部位不很确定，伴有腹胀满，厌食，嗳气，返酸等症状，2 天前出现疼痛加剧，放射至背部，不能被抗酸药缓解，常提示（分数：-1.00）A.胆囊炎B.肝炎C.十二指肠溃疡后壁慢性穿孔 D.溃疡急性穿孔E.癌变解析：47.外感咳嗽的治疗原则为（分数：-1.00）A.宣肺散邪 B.健脾燥湿C.化痰止咳D.清热润燥E.敛肺上咳解析：48.脑血栓的 CT检查，正确的是（分数：-1.00）A.6小时以内显示异常B.24小时内出现低密度灶C.2448 小时后梗塞区出现低密度灶 D.2448 小时后梗塞区出现高密度灶E.72小时后，出现低密度灶解析：49.在治疗高血压病时，下列哪种组合是错误的（分数：-1.00）A.利尿剂+ 受体阻滞剂B.利尿剂+ACE 抑制剂C. 受体阻滞剂+维拉帕米 D.钙通道阻滞剂+ACE 抑制剂E. 受体阻滞剂+硝苯地平解析：50.肾盂肾炎和下尿路感染的主要区别在于（分数：-1.00）A.尿中有无血细胞B.有无膀胱刺激征C.有无全身症状和腰痛 D.有无高血压E.以上都对解析：