【医学类职业资格】中西医结合儿科学(综合)-试卷1及答案解析.doc
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1、中西医结合儿科学(综合)-试卷 1 及答案解析(总分:72.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:20,分数:40.00)1.小儿腹泻脾虚泻的治法为(分数:2.00)A.清肠解毒,化湿止泻B.健脾益气,酸甘敛阴C.健脾益气,助运止泻D.疏风散寒,化湿和中E.运脾和胃,消食化滞2.急性肾小球肾炎常与以下哪种致病菌感染有关(分数:2.00)A.A 组 溶血性链球菌B.肺炎链球菌C.葡萄球菌D.草绿色链球菌E.B 组 溶血性链球菌3.急性肾小球肾炎的主要临床表现是(分数:2.00)A.少尿,水肿,蛋白尿,低蛋白血症B.血尿,蛋白尿,水肿,低蛋白血症C.水肿,少尿,血尿,高血压D.血尿,
2、少尿,水肿,蛋白尿E.水肿,少尿,蛋白尿,高血压4.急性肾炎与急进性肾炎临床表现相似之处是(分数:2.00)A.浮肿、少尿、高血压B.中度贫血C.肾功能迅速恶化D.持续尿少E.持续无尿5.急性肾炎严重病例发生的时间多在起病后(分数:2.00)A.12 天内B.2 周内C.3 周左右D.23 周E.4 周左右6.小儿急性肾炎严重循环充血,不包括(分数:2.00)A.心搏出量下降B.静脉压增高C.心脏扩大D.肝增大E.心率增快7.肾病综合征的特征中最主要的是(分数:2.00)A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.高胆同醇血症D.不同程度水肿E.血沉明显增快8.肾炎性肾病不同于单纯性肾病的是(分数:2.0
3、0)A.水肿明显B.大量蛋白尿C.血尿、高血压D.胆固醇增高E.血浆蛋白降低9.急性肾小球肾炎患儿可以恢复到普通饮食的条件是(分数:2.00)A.尿蛋白消失B.肉眼血尿消失C.镜下血尿消失D.全部症状消失E.水肿消退,血压正常10.小儿肾病综合征最常见的并发症是(分数:2.00)A.电解质紊乱B.血管栓塞C.低血容量休克D.细菌或病毒感染E.肾功能衰竭11.小儿急性肾小球肾炎急性期出现惊厥,首先考虑(分数:2.00)A.低血糖B.低血钙C.高血压脑病D.癫痫E.电解质紊乱12.急性肾小球肾炎湿毒内侵证的治疗方剂为(分数:2.00)A.麻黄连翘赤小豆汤加减B.三妙丸合导赤散C.己椒苈黄丸D.温胆
4、汤合附子泻心汤E.五苓散13.肾病综合征脾虚湿盛证的治疗方剂为(分数:2.00)A.五苓散B.参苓白术散合五苓散C.猪苓汤D.防己黄芪汤E.真武汤14.小婴儿,化脓性脑膜炎,最应注意的体征是(分数:2.00)A.颈抵抗B.克氏征C.布氏征D.前囟隆起E.巴氏征15.化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎在 CSF 检查中的区别是(分数:2.00)A.脑脊液透明B.脑脊液压力C.脑脊液细胞总数D.蛋白增高程度E.糖减少16.化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎的主要区别为(分数:2.00)A.病史B.OT 试验C.胸部 X 线检查D.周围血象变化E.脑脊液检查17.婴幼儿患化脓性脑膜炎时,最常见的病原菌是(分数:2.
5、00)A.大肠杆菌,金黄色葡萄球菌B.肺炎链球菌,流感嗜血杆菌C.脑膜炎双球菌,流感嗜血杆菌D.肺炎链球菌,脑膜炎双球菌E.绿脓杆菌, 溶血性链球菌18.新生儿化脓性脑膜炎主要致病菌是(分数:2.00)A.淋球菌B.葡萄球菌C.大肠杆菌、金黄色葡萄球菌D.流感嗜血杆菌E.脑膜炎双球菌19.治疗流感嗜血杆菌性脑膜炎,正确的抗生素选择为(分数:2.00)A.青霉素B.氨苄西林C.链霉素D.红霉素E.阿奇霉素20.婴儿化脓性脑膜炎抗生素应用的时间是(分数:2.00)A.临床症状消失即可停药B.脑脊液正常即可停药C.脑脊液虽不正常临床症状已消失 1 周以上即可停药D.用药 1 周即可停药E.脑脊液正常
6、后再用 12 周二、A2 型题(总题数:6,分数:12.00)21.患儿,女性,3 岁,患营养性贫血,面色苍白,发黄枯燥,容易脱落,心悸气短,语声低弱,纳差便溏,舌淡苔薄白,脉细弱,指纹淡红。治疗宜用(分数:2.00)A.参苓白术散加减或异功散加味B.归脾汤加减C.左归丸加减D.右归丸加减E.四物汤加减22.患儿,男性,9 岁,患特发性血小板减少性紫癜,起病急骤,皮肤密集瘀斑瘀点,紫癜红润鲜明,伴有齿衄鼻衄,面红目赤,心烦口渴,便秘尿少,舌红苔黄,脉数。治疗宜用(分数:2.00)A.犀角地黄汤加减B.归脾汤加减C.大补阴丸合茜根散加减D.桃仁汤加减E.清营汤加减23.5 岁男孩,咳嗽 4 个月
7、,凌晨及活动后加剧,服用多种抗生素无效,服用特布他林(博利康尼)后有缓解。查体:无发热,面及颈部散在湿疹。两肺呼吸音粗,该病儿最可能的诊断是(分数:2.00)A.毛细支气管炎B.支气管异物C.咳嗽变异性哮喘D.支气管淋巴结结核E.儿童哮喘24.患儿,男性,5 岁,患支气管哮喘,咳喘哮鸣,声高气粗,痰稠色黄,胸膈满闷,渴喜冷饮,小便黄赤,大便干燥,舌红,苔黄腻,脉滑数。治疗宜用(分数:2.00)A.小青龙汤合三子养亲汤B.麻杏石甘汤或定喘汤加减C.射干麻黄汤合都气丸加减D.玉屏风散加减E.六君子汤加减25.10 岁男孩,发热,关节肿痛,皮肤出现环行红斑,心率快出现奔马律,血沉增快,经治疗上述症状
8、、体征消失后。需预防的方法是(分数:2.00)A.避免关节损伤B.忌海鲜C.减少体育运动D.长效青霉素肌注E.激素吸入维持26.患儿 8 岁,患有关节炎 2 个月,初为左侧指、趾关节痛,半个月后右侧指、趾关节也痛,近 1 个月来双侧腕、踝关节及肘、膝关节痛,初为游走性,现为固定性,活动受限。最可能的诊断是(分数:2.00)A.风湿性关节炎B.过敏性紫癜关节损害C.类风湿病全身型D.类风湿病多关节型E.类风湿病少关节型三、B1 型题(总题数:5,分数:20.00)A麻黄连翘赤小豆汤加减 B三妙丸合导赤散 C己椒苈黄丸 D温胆汤合附子泻心汤 E五苓散(分数:4.00)(1).急性肾小球。肾炎风水相
9、搏证的治疗方剂为(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).急性肾小球肾炎水毒内闭证的治疗方剂为(分数:2.00)A.B.C.D.E.A镇惊丸加减 B定痫丸 C涤痰汤加减 D通窍活血汤加减 E六君子汤加减(分数:4.00)(1).癫痫之痰痫证的治疗方剂为(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).癫痫之脾虚痰盛证的治疗方剂为(分数:2.00)A.B.C.D.E.A体重低于正常均值 510B体重低于正常均值 1015C体重低于正常均值1525D体重低于正常均值 2540E体重低于正常均值 4060(分数:4.00)(1).I(轻)度营养不良(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).(重)
10、度营养不良(分数:2.00)A.B.C.D.E.A参苓白术散加减或异功散加味 B归脾汤加减 C左归丸加减 D右归丸加减 E四物汤加减(分数:4.00)(1).营养性贫血脾胃虚弱证的治疗方剂为(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).营养性贫血脾肾阳虚证的治疗方剂为(分数:2.00)A.B.C.D.E.A小青龙汤合三子养亲汤 B麻杏石甘汤或定喘汤加减 C射干麻黄汤合都气丸加减 D玉屏风散加减E六君子汤加减(分数:4.00)(1).支气管哮喘发作期虚实夹杂证的治疗方剂为(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).支气管哮喘缓解期肺气虚弱证的治疗方剂为(分数:2.00)A.B.C.D.E.中西
11、医结合儿科学(综合)-试卷 1 答案解析(总分:72.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:20,分数:40.00)1.小儿腹泻脾虚泻的治法为(分数:2.00)A.清肠解毒,化湿止泻B.健脾益气,酸甘敛阴C.健脾益气,助运止泻 D.疏风散寒,化湿和中E.运脾和胃,消食化滞解析:解析:小儿腹泻脾虚泻的治法为健脾益气,助运止泻,方用参苓白术散。2.急性肾小球肾炎常与以下哪种致病菌感染有关(分数:2.00)A.A 组 溶血性链球菌 B.肺炎链球菌C.葡萄球菌D.草绿色链球菌E.B 组 溶血性链球菌解析:解析:急性肾小球肾炎常与 A 组 溶血性链球菌感染有关,免疫病理研究已证实急性肾炎是
12、在急性链球菌感染过程中引起弥漫性肾小球免疫炎症性损伤,而不是由细菌感染引起的炎症过程。3.急性肾小球肾炎的主要临床表现是(分数:2.00)A.少尿,水肿,蛋白尿,低蛋白血症B.血尿,蛋白尿,水肿,低蛋白血症C.水肿,少尿,血尿,高血压 D.血尿,少尿,水肿,蛋白尿E.水肿,少尿,蛋白尿,高血压解析:解析:急性肾小球肾炎的主要临床表现是水肿。少尿,血尿,高血压。急性肾炎早期水肿多为眼睑肿,病程进展可出现下肢水肿。少尿系由于肾小球内皮细胞及上皮细胞肿胀,管腔狭窄,肾小球滤过率下降所致。血尿是常见症状,可以是肉眼或镜下血尿,常伴有程度不等的蛋白尿。4.急性肾炎与急进性肾炎临床表现相似之处是(分数:2
13、.00)A.浮肿、少尿、高血压 B.中度贫血C.肾功能迅速恶化D.持续尿少E.持续无尿解析:解析:急性肾炎与急进性肾炎临床表现均可有浮肿、少尿、高血压,两者很相似,但急进性肾炎少尿或无尿持续时间较长,且伴有肾功能进行性恶化,病程较重,其常见病理改变为肾小球内新月体形成。如不能得到及时治疗多转慢性,预后严重或死亡。而急性肾炎多为自限性疾病,病情较轻,预后良好。5.急性肾炎严重病例发生的时间多在起病后(分数:2.00)A.12 天内B.2 周内 C.3 周左右D.23 周E.4 周左右解析:解析:多发生在 2 周内,这是因为此时病理改变发展达高峰。此时肾小球病理改变多表现为弥漫性毛细血管内增生,病
14、变弥漫,由于增生和渗出肾小球体积增大、毛细管腔变窄,肾小球滤过率下降,导致少尿、水钠潴留等一系列症状,与急进性肾炎很难鉴别,但急性肾炎多为自限性疾病,如保守治疗度过此期,预后良好。6.小儿急性肾炎严重循环充血,不包括(分数:2.00)A.心搏出量下降 B.静脉压增高C.心脏扩大D.肝增大E.心率增快解析:解析:小儿急性肾炎严重循环充血不包括心搏出量下降。急性肾炎患儿由于钠潴留使血容量增多而出现循环充血。心脏出现代偿性搏出量增加、静脉压增高、心脏扩大、心率增快、肺血容量增多、肝充血、肿大。应注意急性肾炎严重循环充血不是心衰,此时心搏出量不减少反而增多,心脏射血分数增高。7.肾病综合征的特征中最主
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