【医学类职业资格】中西医结合儿科学-11-1及答案解析.doc
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1、中西医结合儿科学-11-1 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A2 型题(总题数:50,分数:50.00)1.某患儿,2 岁,长期患腹泻不愈。现形神疲惫,嗜睡露睛,大便稀薄,时有抽搐,舌淡苔白,脉沉弱,治疗当首选 A固真汤,逐寒镇惊汤 B附子理中汤 C暖肝理脾汤 D四逆汤 E回阳救急汤(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.患儿,6 个月。因阵发性色青紫伴喉鸣 1天来诊,不咳。查体:体温 36.8,神清,反应可,呼吸平稳,吸气偶闻鸣音,咽不充血,心(-),肺有鼾音,腹软,最可能的诊断是 A急性喉炎 B先天性喉鸣 C气管炎 D婴儿手足搐搦症 E气管异物(分数:1.00)A
2、.B.C.D.E.3.8个月婴儿,腹泻 3日入院。查体:精神萎靡,呼吸深长,皮肤发花,皮肤弹性差,前囟眼眶明显凹陷,肢冷,脉弱,心率 130次/分,心音较弱,考虑诊断 A中度脱水加中度酸中毒 B重度脱水加低钾血症 C中度脱水加低钾血症 D重度脱水加心功能不全 E重度脱水加重度酸中毒(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.1岁患儿,发热、咳嗽、畏光,第 4天起从耳后开始出现红色斑丘疹,发疹 5天热仍不退,咳嗽加重,伴喘,口周发绀,鼻冀扇动,肺部有中小水泡音,心率 180次/分,肝肋下 3.0cm。诊断为 A麻疹并发肺炎 B风疹并发肺炎 C麻疹并发肺炎,心衰 D风疹并发肺炎,心衰 E猩红热并发肺
3、炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.患儿,出麻疹 3天,高热,烦躁,谵语,皮肤疹点密集成片,遍及周身,色紫红,舌红绛。辨证为 A麻毒攻喉 B毒侵肺卫 C麻毒伤阴 D麻毒闭肺 E麻毒内陷心肝(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.田某,5 岁,发病 4天,高热不退,皮疹密布,色红如丹,伴见口渴,咽喉糜烂白腐,疼痛难忍,舌面状如杨梅,脉数有力。治疗首选方剂为 A清营汤 B黄连解毒汤 C犀角地黄汤 D清瘟败毒钦 E凉营清气汤(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.小儿咳而无力,面色牙合白,气短懒言,畏寒喜温,多汗,舌质淡嫩,脉细无力此证属于 A脾阳虚 B气虚 C肺气虚 D脾虚 E脾肺气虚
4、(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.患儿,女,3 岁。轻微发热,鼻塞流涕,次日出疹。疹色红润,疱浆清亮,根盘红晕不明显,点粒稀疏,此起彼伏,以头面躯干为多,舌苔薄白,脉浮数。治疗首选方剂为 A桑菊饮 B大连翘汤 C透疹凉解汤 D清胃解毒汤 E宣毒发表汤(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.患儿,4 岁,出疹期间,突见高热神昏,抽搐,舌绛,苔黄,脉数,治疗的原则是 A清热解毒,凉肝熄风 B清热凉血,镇肝熄风 C清热,镇痉开窍 D清热解毒,豁痰熄风 E平肝熄风,清营解毒(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.田某,6 岁,腹痛 2天,腹部胀满疼痛,口气秽臭,矢气恶臭,时时欲呕夜卧不安
5、,舌苔厚腻,脉弦。对上述证候进行治疗应选用 A保和丸 B木香槟榔丸 C调胃承气汤 D木香顺气丸(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.新年儿出生时,身体红,四肢青紫,心率 90次/分,呼吸 20次/分,呼吸不规则,四肢能活动,弹足底有皱眉,Apgar 评分为 A3 分 B4 分 C5 分 D6 分 E7 分(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.日龄 6天,起病 2日,不吃奶,精神弱,面色差,体温 37摄氏度,呼吸急促,皮肤黄染,心肺正常,脐带未脱落,脐根部有少量稀薄分泌物,肝肋下 3cm,脾肋下 1cm,血清胆红素 14mg/dl(23.4mol/L),间接胆红素为主,诊断最大可能是
6、 A新生儿肺炎 B新生儿肝炎 C新生儿溶血病 D新生儿败血症 E新生儿低血糖症(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.赵某,男,2 岁,感冒 2周不愈,现出现痉挛性咳嗽,日轻夜重,每次剧咳后,必待吐出痰涎及食物后,才得暂时缓解,日咳十余次,舌红,苔稍腻指纹青紫,治疗首选方剂为 A泻白散 B桔梗汤 C桑白皮汤 D苏子降气汤 E葶苈大枣泻肺汤(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.患儿,5 岁。患猩红热经治疗后,咽部疼痛减轻,开始皮肤有脱屑,但仍有轻度发热,口唇干燥,伴有干咳,纳差,舌红少津。首选方剂是 A增液汤 B泻白散 C地骨皮饮 D沙参麦冬汤 E以上都不是(分数:1.00)A.B.C
7、.D.E.15.8个月婴儿。腹泻 4天,尿很少,精神萎靡呼吸深长,皮肤发花弹性差,前囟、眼眶明显凹陷,肢冷、脉弱、心率 160次/分,心音低钝,考虑何诊断 A重度脱水+酸中毒 B中度脱水+酸中毒+心力衰竭 C重度脱水+低钾血症 D中度脱水+低钾血症 E重度脱水+低钾血症+心力衰竭(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.某患儿精神呆滞,智力迟钝,面色苍白,四肢关节柔软,手不能握举,足不能行步。治疗方法为 A益气养血 B健脾补肾 C补肾养肝 D滋补肝肾 E补心养血(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.陆某,5 岁,2 年来日渐消瘦,现已骨瘦如柴,皮肤干瘪起皱,呈老人貌,毛发干枯,精神萎靡
8、,舌淡少苔,脉弱。其治疗原则为 A补益气血 B补气健膊 C健脾补肾 D益气补肾 E双补脾肾(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.新生儿日龄 2天,先排柏油便 3次,后排暗红色便 1次来门诊,吃奶可,无呕吐,无发热。查体:面色略苍白,皮肤未见出血点及皮疹,心肺腹(-)。初诊断为 A新生儿先天性血小板减少性紫癜 B新生儿咽下综合征 C新生儿出血症 D新生儿血友病 E新生儿败血症(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.小儿腹泻严重,证见面白,肢冷,精神萎靡,哭而无泪,舌质红,舌光少苔脉沉细,此时为 A伤阴 B伤阳 C脾肾俱衰 D阴阳俱伤 E以上全不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.2
9、0.王某,四岁,食入即吐,呕吐物酸腐,唇红,面赤,烦躁口渴,舌红苔黄,治疗应选用的方剂是 A保和丸 B清胃散 C泻黄散 D藿连汤加减 E藿香正气丸(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.某患儿,发烧 2天,轻咳,流涕,躯干部可见散在皮疹,形态如豆,色泽明净如水泡,舌苔白,脉浮数,治疗原则为 A疏风清热解毒 B辛凉解表 C疏风清热 D辛凉透表,清宣肺卫 E解表透疹(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.田某,女,2 岁,大便每日十次左右,水便分离,并可见不消化食物,色黄绿,肛门发红,小便短少,舌红,指纹紫,其治疗原则应为 A清热利湿 B健脾清热利湿 C健脾利湿 D和中利湿 E健脾和中,清
10、热利湿(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.王某,男,2 岁,发烧 1天,全身可见细小淡红色斑丘疹,分布均匀,有瘙痒感,舌红,舌苔薄白,脉浮数,治疗的首选方剂是 A荆防败毒散 B消风散 C银翘散 D宣散发表汤 E清瘟败毒饮(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.患儿,女,6 岁。轻微发热,一侧耳下腮部漫肿 2天,腮部轻微疼痛,表面不红,边缘不清,咀嚼不便,咽微红,舌质红,苔薄黄,脉浮数。辨证为 A流行性腮腺炎,温毒在表证 B流行性腮腺炎,热毒蕴结证 C流行性腮腺炎,引睾窜腹证 D流行性腮腺炎,内陷心肝证 E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.患儿 2个月,男。因生后
11、 20天起,进食,进水均易吐入院。起病以来食欲好,大小便正常,未经诊治,查血总蛋白 45g/L(4.5g/dl),白蛋白 25g/L(2.5g/dl)。最易出现的是以下哪种情况 A皮下脂肪 0.3cm B双足浮肿 C肋串珠和郝氏沟 D体重 4.5kg E皮肤巩膜黄染(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.患儿久泻不愈,每于食后作泻,面色苍白,神倦乏力,舌淡苔白,脉沉细,治疗应首选 A四君子汤 B参苓白术散 C补中益气汤 D七味白术散 E六君子汤(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.患儿,女,1 岁。发热 10小时,伴轻咳流涕,烦躁。3 分钟前突然抽搐。查体:体温 39.8,四肢抽搐,
12、目睛上吊,舌尖红,舌苔薄黄,脉象浮数,指纹浮紫。辨证为 A风热致惊 B暴受惊恐 C温邪内陷 D湿热疫毒 E痰湿惊风(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.患儿,男,10 岁,一周来患感冒未愈。眼睑浮肿一天,舌苔白,脉浮,治疗首选方剂应是 A三仁汤 B藿香正气散 C葱豉桔梗汤 D麻黄连翘赤小豆汤 E越婢汤(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.2岁患儿,发热 1天出现皮疹,为红色斑丘疹,由面部开始一日遍及全身,伴枕部、耳后及颈部淋巴结肿大。诊断最可能为 A麻疹 B风疹 C猩红热 D荨麻疹 E幼儿急疹(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.小儿患风痧,证见高热,口渴,心烦不宁,小便黄少
13、,舌红,苔黄糙,治疗原则是 A气营两清 B清气凉血 C清热解毒 D清热凉血 E清热透疹(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.6个月小儿,低热喘憋 2天,面色苍白,烦躁,鼻翼扇动,有三凹征,呼气象延长双肺闻高调喘鸣音及少许细湿啰音,白细胞 9109/L(9000/mm3),X 线胸透:双肺纹理重,散在小点状影,诊断可能 A肺炎链球菌肺炎 B腺病毒肺炎 C呼吸道全胞病毒肺炎 D金黄色葡萄球菌肺炎 E哮喘性支气管炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.风疹患儿,证见高热,口渴,心烦不宁,疹色鲜红或紫暗,疹点较密,小便黄少,舌质红,苔黄糙。其治疗应选 A透疹凉解汤 B清气凉营汤 C解肌透痧
14、汤 D清解透表汤 E银翘散(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.患儿 4岁,初诊日期 8月 10日,外出游玩后,突发高热,证见高热无汗、头痛,恶心,轻咳,舌红苔腻,脉数,治疗原则为 A清暑解表 B辛温解表 C解表祛湿 D解表和中 E解表化湿和中(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.门诊病人,2 岁。发热,咽痛 2天,体温 3839,因热不退第 3天来诊。查体:体温 38.5,精神好,咽充血,肺呼吸音清。白细胞 5.81009/L(800/mm3),N40%,下一步治疗应 A抗生素,激素,安痛定“三联针“肌注 B静脉点滴青霉素,安痛定 C服中成药,阿苯片,多饮水 D肌注霉素安痛定 E
15、静脉点滴 10%葡萄糖 500ml,肌注柴胡(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.患儿,8 个月。因厌食恶心嗜睡,多尿一周入院。患儿平日多汗,夜惊,1 个月前开始每日口服维生素D320g(800U),并肌注维生素 D37500g(30 万 IU)每周 1次共 4次。查体:嗜睡状,前囟 2cm2cm略膨隆,颈无抵抗,心肺(-),腹软,肝下 2cm,克氏征(-),布氏征(-),为明确诊断,最重要的是做下列哪项检查 A血钙 B血磷 C空腹血 D腰穿 E肝功能(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.8个月婴儿,体重 5kg,腹壁皮上脂肪厚度 0.2cm,精神较萎靡,食欲差,常患腹泻,面色苍白
16、,血红蛋白 78g/L,红细胞 31012/L,考虑为 A营养不良缺铁性贫血 B营养不良度巨幼红细胞性贫血 C营养不良度缺铁性贫血 D营养不良度缺铁性贫血 E缺性贫血度巨红幼细胞性贫血(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.江某,女,6 岁,发热 3天持续不退,同时出现昏迷,抽搐,喉间痰声漉漉,大便秘结,舌绛,苔黄,脉洪大。治疗首选方剂应为 A清营汤 B犀角地黄汤合白虎汤 C白虎汤合黄连解毒汤 D清瘟败毒饮 E黄连解毒汤(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.证见高热,恶寒,无汗,身重,泛恶,口渴,小便黄赤,舌苔厚腻,脉濡数者应考虑是 A风寒感冒 B时疫感冒 C感冒挟湿 D湿温 E暑湿
17、感冒(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.某患儿,男,2 岁,证见困倦无力,腹满喜按,大便夹有乳食残渣,夜卧不宁,舌淡,苔腻,指纹青淡。治疗原则是 A健脾益气消食和胃 B消食健脾益气和胃 C健脾益气佐以消导 D健脾和胃消食化积 E益气和中理气化滞(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.患儿,1 岁。发热 3天,流涕、咳嗽,咽部及眼结膜充血,在下眼睑边缘见 Stimson线,口腔黏膜充血,既往未接种麻疹疫苗。该患儿诊断麻疹,属麻疹病程哪一期 A潜伏期 B前驱期 C卡他期 D出疹期 E恢复期(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.早产儿臀位分娩,有青紫窒息史,生后 3小时出现烦躁,哭
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