【医学类职业资格】中级主管药师（专业知识）-试卷8及答案解析.doc

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1、中级主管药师（专业知识）-试卷 8 及答案解析(总分：66.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：20，分数：40.00)1.关于抗幽门螺杆菌药的说法错误的是（分数：2.00）A.阿莫西林、克拉霉素和奥美拉唑可以联合应用B.四环素、甲硝唑和铋盐可以联合应用C.联合用药可提高幽门螺杆菌的清除率、抑制溃疡及降低发病率D.目前常用四联或三联疗法E.目前单用一种药品疗效好2.多潘立酮止吐作用机制是阻断（分数：2.00）A.5-HT 3 受体B.M 2 受体C.外周多巴胺受体D.H 2 受体E.M 1 受体3.禁用于溃疡性穿孔出血患者的药物是（分数：2.00）A.垂体后叶素B.溴丙胺太林C

2、.维生素 K 1D.氨甲苯酸E.西沙必利4.刺激性泻药的特点是（分数：2.00）A.容积性B.润滑性C.疏水性D.促进肠蠕动E.润湿性5.为了减少不良反应，糖皮质激素平喘药应（分数：2.00）A.口服给药B.皮下注射C.肌肉注射D.静脉注射E.吸入给药6.下列药物对哮喘急性发作有效的是（分数：2.00）A.氨茶碱B.沙丁胺醇C.麻黄碱D.倍氯米松E.异丙托溴铵7.酮替芬属于下列哪种药物（分数：2.00）A.茶碱类B. 受体激动药C.糖皮质激素类D.H 1 受体阻断药E.M 胆碱受体阻滞药8.茶碱类药物需监测血药浓度的原因是（分数：2.00）A.易产生副作用B.在给常规剂量情况下，血药浓度差异大

3、，治疗窗窄C.生物利用度低D.体内清除速率不定E.有效血药浓度范围大9.克仑特罗的临床应用主要是（分数：2.00）A.降血压B.支气管哮喘性心脏骤停C.循环功能不全时低血压的急救D.防治支气管哮喘和喘息型支气管炎E.抗心律失常10.下列不属于肾上腺皮质激素的平喘药是（分数：2.00）A.倍氯米松B.布地奈德C.扎鲁司特D.沙美特罗替卡松E.丙酸氟替卡松11.下列药物无预防或治疗哮喘作用的是（分数：2.00）A.喷托维林B.酮替芬C.色甘酸钠D.布地奈德E.沙美特罗12.哮喘持续状态或危重发作的重要抢救药是（分数：2.00）A.可待因B.氨茶碱C.异丙肾上腺素D.高剂量糖皮质激素吸入E.沙丁胺醇

4、吸入13.下列无平喘作用的药物是（分数：2.00）A.麻黄碱B.可待因C.异丙肾上腺素D.氨茶碱E.克伦特罗14.防治支气管哮喘，色甘酸钠常用的给药方式是（分数：2.00）A.肌注B.口服C.粉末吸入D.静脉注射E.雾化吸入15.有关可待因的说法正确的是（分数：2.00）A.外周性镇咳药B.兼有镇痛作用的镇咳药C.非成瘾性镇咳药D.兼有中枢和外周作用的镇咳药E.不用于剧烈的刺激性干咳16.预防过敏性哮喘最好选用（分数：2.00）A.酮替芬B.氨茶碱C.色甘酸钠D.沙丁胺醇E.肾上腺素17.既能祛痰，又能酸化尿液和利尿的是（分数：2.00）A.氯化铵B.乙酰半胱氨酸C.溴己新D.复方甘草合剂E.

5、氨溴索18.乙酰半胱氨酸的作用机制是（分数：2.00）A.使痰量逐渐减少，产生化痰作用B.增加呼吸道纤毛运动，促进痰液排出C.使呼吸道分泌的总蛋白降低，易咳出D.使黏痰中连接蛋白肽链的二硫键断裂，降低痰的黏滞性，易于咳出E.恶心性祛痰作用19.下列药物中，中枢镇静作用最强的是（分数：2.00）A.特非那定B.美克洛嗪C.氯苯那敏D.苯茚胺E.苯海拉明20.苯海拉明的药理作用不包括（分数：2.00）A.增强组胺引起的血管扩张作用B.镇静作用C.镇吐作用D.抗胆碱作用E.局麻作用二、B1 型题(总题数：3，分数：26.00)A 氨茶碱 B 孟鲁司特 C 倍氯米松 D 色甘酸钠 E 氨溴索（分数：8

6、.00）(1).稳定肥大细胞膜，阻止肥大细胞释放过敏性介质的平喘药是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).具有抗炎、抗过敏作用的平喘药是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).属于白三烯受体拮抗剂的平喘药是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).为溴己新的活性代谢物，能降低痰液及纤毛的粘着力的祛痰药是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A 赛庚啶 B 西咪替丁 C 氯苯那敏 D 苯海拉明 E 组胺（分数：8.00）(1).具有对抗组胺和 5-羟色胺双重作用，用于过敏性瘙痒的药是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).对组胺 H 1 和 H 2 受体均有作用的是（分数

7、：2.00）A.B.C.D.E.(3).用于治疗晕动病的 H 1 受体阻断剂是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).用于治疗消化性溃疡的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A 阿司咪唑 B 法莫替丁 C 色甘酸钠 D 氯苯那敏 E 西咪替丁（分数：10.00）(1).属于过敏介质阻滞剂的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).除有 H 2 受体阻断作用外，还有免疫增强作用的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).单剂量抑酸作用最强的 H 2 受体阻断剂是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).经典丙胺 H 1 受体阻断剂是（分数：2.00）A.B.C.D.E.

8、(5).元中枢镇静作用的 H 1 受体阻断剂是（分数：2.00）A.B.C.D.E.中级主管药师（专业知识）-试卷 8 答案解析(总分：66.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：20，分数：40.00)1.关于抗幽门螺杆菌药的说法错误的是（分数：2.00）A.阿莫西林、克拉霉素和奥美拉唑可以联合应用B.四环素、甲硝唑和铋盐可以联合应用C.联合用药可提高幽门螺杆菌的清除率、抑制溃疡及降低发病率D.目前常用四联或三联疗法E.目前单用一种药品疗效好 解析：解析：胃炎、胃溃疡等疾病与幽门螺杆菌有很大的关系，如药物能杀灭幽门螺杆菌则有助于胃炎、胃溃疡治疗，能杀灭幽门螺杆菌的药物有：质子泵

9、抑制剂、抗生素类如克拉霉素、阿莫西林、四环素、庆大霉素及甲硝唑等，目前多主张二联、三联甚至四联疗法；阿莫西林、克拉霉素和奥美拉唑可以联合应用；四环素、甲硝唑和铋盐可以联合应用。联合用药可提高幽门螺杆菌的清除率、抑制溃疡及降低发病率，所以答案为 E。2.多潘立酮止吐作用机制是阻断（分数：2.00）A.5-HT 3 受体B.M 2 受体C.外周多巴胺受体 D.H 2 受体E.M 1 受体解析：解析：多潘立酮的作用机制是阻断外周多巴胺受体而起作用，所以答案为 C。3.禁用于溃疡性穿孔出血患者的药物是（分数：2.00）A.垂体后叶素B.溴丙胺太林C.维生素 K 1D.氨甲苯酸E.西沙必利 解析：解析：

10、西沙必利为一种胃肠道动力药，可加强并协调胃肠运动，胃肠出血、阻塞或穿孔者蔡用，所以选 E。4.刺激性泻药的特点是（分数：2.00）A.容积性B.润滑性C.疏水性D.促进肠蠕动 E.润湿性解析：解析：刺激性泻药能促进水和电解质在结肠腔内蓄积和刺激肠运动，所以答案为 D。5.为了减少不良反应，糖皮质激素平喘药应（分数：2.00）A.口服给药B.皮下注射C.肌肉注射D.静脉注射E.吸入给药 解析：解析：糖皮质激素用于平喘时，利用其挥发性吸入给药，既能迅速起效，又能减少局部给药刺激，所以选 E。6.下列药物对哮喘急性发作有效的是（分数：2.00）A.氨茶碱B.沙丁胺醇 C.麻黄碱D.倍氯米松E.异丙托

11、溴铵解析：解析：沙丁胺醇为 肾上腺素受体激动药，是一个较理想的平喘药，一般常用气雾吸入给药。对哮喘急性发作可迅速缓解症状；口服给药可用于频发性或慢性哮喘控制症状和预防发作；静脉注射或滴注的平喘效果并不比气雾吸入强，而作用持续时间反缩短，手足震颤与代谢紊乱等不良反应较多见，故一般不采用，所以答案为 B。7.酮替芬属于下列哪种药物（分数：2.00）A.茶碱类B. 受体激动药C.糖皮质激素类D.H 1 受体阻断药 E.M 胆碱受体阻滞药解析：解析：酮替芬为新型 H 1 受体阻断药，兼有抑制过敏介质释放，拮抗 5-HT 和多种过敏物质引起的支气管痉挛等作用，所以选 D。8.茶碱类药物需监测血药浓度的原

12、因是（分数：2.00）A.易产生副作用B.在给常规剂量情况下，血药浓度差异大，治疗窗窄 C.生物利用度低D.体内清除速率不定E.有效血药浓度范围大解析：解析：茶碱类为甲基黄瞟呤的衍生物，能松弛支气管平滑肌，对痉挛状态平滑肌尤为明显，在给常规剂量情况下，血药浓度差异大，治疗窗窄，需监测血药浓度，以确保用药安全性，所以答案为 B。9.克仑特罗的临床应用主要是（分数：2.00）A.降血压B.支气管哮喘性心脏骤停C.循环功能不全时低血压的急救D.防治支气管哮喘和喘息型支气管炎 E.抗心律失常解析：解析：克仑特罗为强效选择性 2 受体激动剂，用于防治支气管哮喘以及哮喘型慢性支气管炎、肺气肿等呼吸系统疾病

13、所引起的支气管痉挛等，所以答案为 D。10.下列不属于肾上腺皮质激素的平喘药是（分数：2.00）A.倍氯米松B.布地奈德C.扎鲁司特 D.沙美特罗替卡松E.丙酸氟替卡松解析：解析：肾上腺皮质激素是目前治疗哮喘最有效的抗炎药物，代表药物有倍氯米松、布地奈德、沙美特罗替卡松、丙酸氟替卡松；扎鲁司特为白三烯拮抗药，所以答案为 C。11.下列药物无预防或治疗哮喘作用的是（分数：2.00）A.喷托维林 B.酮替芬C.色甘酸钠D.布地奈德E.沙美特罗解析：解析：喷托维林为非成瘾性镇咳药，具有中枢性和末梢性镇咳作用，所以答案为 A。12.哮喘持续状态或危重发作的重要抢救药是（分数：2.00）A.可待因B.氨

14、茶碱C.异丙肾上腺素D.高剂量糖皮质激素吸入 E.沙丁胺醇吸入解析：解析：糖皮质激素是目前治疗哮喘最有效的抗炎药物，能抑制前列腺素和白三烯生成，减少炎症介质的产生和反应；能使小血管收缩，渗出减少；是哮喘持续状态或危重发作的重要抢救药物；近年应用吸人治疗方法，充分发挥了糖皮质激素对气道的抗炎作用，也避免了全身性不良反应，所以答案为 D。13.下列无平喘作用的药物是（分数：2.00）A.麻黄碱B.可待因 C.异丙肾上腺素D.氨茶碱E.克伦特罗解析：解析：可待因用于无痰剧烈干咳，无平喘作用，其他的选项都有，因此选 B。14.防治支气管哮喘，色甘酸钠常用的给药方式是（分数：2.00）A.肌注B.口服C

15、.粉末吸入 D.静脉注射E.雾化吸入解析：解析：色甘酸钠在接触抗原前用药，可预防 I 型变态反应所致的哮喘，也能预防运动或其他刺激所致的哮喘；口服吸收仅 1，治疗支气管哮喘主要用其微粒粉末(直径约 6m)吸入给药，约 10达深部组织并吸收入血，15 分钟达血药浓度峰值，所以答案为 C。15.有关可待因的说法正确的是（分数：2.00）A.外周性镇咳药B.兼有镇痛作用的镇咳药 C.非成瘾性镇咳药D.兼有中枢和外周作用的镇咳药E.不用于剧烈的刺激性干咳解析：解析：可待因为阿片生物碱，能直接抑制延髓的咳嗽中枢，镇咳作用强而迅速；同时兼有一定的镇痛作用，所以答案为 B。16.预防过敏性哮喘最好选用（分数

16、：2.00）A.酮替芬B.氨茶碱C.色甘酸钠 D.沙丁胺醇E.肾上腺素解析：解析：色甘酸钠为色酮类化合物，对正在发作的哮喘无效，但是在接触抗原前 7 一 10 天或运动前15 分钟给药可预防哮喘发作，故选 C。17.既能祛痰，又能酸化尿液和利尿的是（分数：2.00）A.氯化铵 B.乙酰半胱氨酸C.溴己新D.复方甘草合剂E.氨溴索解析：解析：氯化铵为恶心性祛痰药，反射性地促进气管、支气管腺体分泌增加，使痰液稀释，易于咳出。本品尚能增加肾小管氯离子浓度，增加钠和水的排出而具有利尿作用，所以答案为 A。18.乙酰半胱氨酸的作用机制是（分数：2.00）A.使痰量逐渐减少，产生化痰作用B.增加呼吸道纤毛

17、运动，促进痰液排出C.使呼吸道分泌的总蛋白降低，易咳出D.使黏痰中连接蛋白肽链的二硫键断裂，降低痰的黏滞性，易于咳出 E.恶心性祛痰作用解析：解析：乙酰半胱氨酸为黏液溶解剂，其化学结构中的一 SH 基团能使痰中的黏蛋白多肽链中的二硫键(一 SS-)断裂，降低痰粘度，并使之液化，易于咳出，所以答案为 D。19.下列药物中，中枢镇静作用最强的是（分数：2.00）A.特非那定B.美克洛嗪C.氯苯那敏D.苯茚胺E.苯海拉明 解析：解析：上述药物中，中枢镇静作用最强的是苯海拉明，其中枢抑制作用很明显，常用剂量时就可引起明显的镇静、嗜睡，所以答案为 E。20.苯海拉明的药理作用不包括（分数：2.00）A.

18、增强组胺引起的血管扩张作用 B.镇静作用C.镇吐作用D.抗胆碱作用E.局麻作用解析：解析：苯海拉明能竞争性抑制 H 1 受体介导的反应，从而消除过敏症状，但不能阻断组胺的释放；中枢抑制作用明显，常用量时就可引起明显的镇静、嗜睡，还有镇吐、抗胆碱和局部麻醉等作用，所以答案为 A。二、B1 型题(总题数：3，分数：26.00)A 氨茶碱 B 孟鲁司特 C 倍氯米松 D 色甘酸钠 E 氨溴索（分数：8.00）(1).稳定肥大细胞膜，阻止肥大细胞释放过敏性介质的平喘药是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).具有抗炎、抗过敏作用的平喘药是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3

19、).属于白三烯受体拮抗剂的平喘药是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(4).为溴己新的活性代谢物，能降低痰液及纤毛的粘着力的祛痰药是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析：色甘酸钠为肥大细胞膜稳定剂，在接触抗原前用药，可预防 I 型变态反应所致的哮喘，阻止肥大细胞释放过敏性介质，预防运动或其他刺激所致的哮喘。倍氯米松为肾上腺皮质激素类平喘药，具有抗炎、抗过敏作用。属于白三烯受体拮抗剂的平喘药包括孟鲁司特和扎鲁司特。氨溴索为溴己新的活性代谢物，能刺激呼吸道表面活性物质的产生，调节浆液性和黏液性分泌，同时可改善呼吸道纤毛区和无纤毛区的清除作用，降低痰液及纤毛的黏着力，使黏液

20、易于咳出而缓解咳嗽，起效迅速，作用持久。A 赛庚啶 B 西咪替丁 C 氯苯那敏 D 苯海拉明 E 组胺（分数：8.00）(1).具有对抗组胺和 5-羟色胺双重作用，用于过敏性瘙痒的药是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).对组胺 H 1 和 H 2 受体均有作用的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).用于治疗晕动病的 H 1 受体阻断剂是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(4).用于治疗消化性溃疡的是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析：赛庚啶具有抗 H 1 受体、抗胆碱和抗 5-羟色胺的作用，用于过敏性瘙痒。组胺是自体活性物质，可与

21、 H 1 和 H 2 受体结合，使其兴奋。苯海拉明为 H 1 受体阻断剂，可用于治疗晕动病。西咪替丁为 H 2 受体阻断剂，用于消化性溃疡的治疗。A 阿司咪唑 B 法莫替丁 C 色甘酸钠 D 氯苯那敏 E 西咪替丁（分数：10.00）(1).属于过敏介质阻滞剂的是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).除有 H 2 受体阻断作用外，还有免疫增强作用的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).单剂量抑酸作用最强的 H 2 受体阻断剂是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(4).经典丙胺 H 1 受体阻断剂是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(5)

22、.元中枢镇静作用的 H 1 受体阻断剂是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析：过敏介质阻滞剂可稳定细胞膜，抑制其脱粒反应，阻止组胺、慢性反应物质等介质的释放，疗效较好，代表药物有色甘酸钠、曲尼斯特、丙氧苯氮嘌呤。西咪替丁除有 H 2 受体阻断作用外，还有免疫增强作用，具有止痒、止痛、抗病毒及抗雄激素等作用，临床上常与 H 1 受体阻断剂联合应用。法莫替丁作用强度比西米替丁大 30100 倍，比雷尼替丁大 610 倍，作用时间长约 30。经典丙胺 H 1 受体阻断剂是氯苯那敏，用于变态反应性疾病。阿司眯唑为一种没有中枢神经镇静作用的选择性、高效和长效H 1 受体阻断剂，无中枢镇静和抗胆碱作用。