【医学类职业资格】中级主管药师专业知识-7及答案解析.doc

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1、中级主管药师专业知识-7 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、B/B(总题数：50，分数：100.00)1.药物效应动力学是研究 A.药物的疗效 B.药物在体内的过程 C.药物对机体的作用规律 D.影响药物效应的因素 E.药物的作用规律（分数：2.00）A.B.C.D.E.2.按一级动力学消除的药物，其血浆半衰期等于 A.0.693/ke B.ke/0.693 C.2.303/ke D.ke/2.303 E.0.301/ke（分数：2.00）A.B.C.D.E.3.某药按一级动力学消除时，其半衰期 A.随药物剂型而变化 B.随给药次数而变化 C.随给药剂量而变化 D.随血

2、浆浓度而变化 E.固定不变（分数：2.00）A.B.C.D.E.4.下列作用与阿托品阻断 M胆碱受体无关的是 A.升高眼压 B.抑制腺体分泌 C.松弛胃肠道平滑肌 D.扩张血管 E.加快心率（分数：2.00）A.B.C.D.E.5.治疗晕动病可选用 A.阿托品 B.山莨菪碱 C.东莨菪碱 D.哌仑西平 E.后马托品（分数：2.00）A.B.C.D.E.6.青霉素引起过敏性休克时，首选药物是 A.多巴胺 B.去甲肾上腺素 C.肾上腺素 D.葡萄糖酸钙 E.间羟胺（分数：2.00）A.B.C.D.E.7.急性肾衰竭时，与利尿剂配伍增加尿量的药物是 A.多巴胺 B.麻黄碱 C.去甲肾上腺素 D.异丙

3、肾上腺素 E.肾上腺素（分数：2.00）A.B.C.D.E.8.下列不属于选择性 1受体阻断药的是 A.索他洛尔 B.醋丁洛尔 C.艾司洛尔 D.阿替洛尔 E.美托洛尔（分数：2.00）A.B.C.D.E.9.表面麻醉是 A.将局部麻醉药涂于黏膜表面使神经末梢被麻醉 B.将局部麻醉药注入手术切口部位使神经末梢被麻醉 C.将局部麻醉药注入黏膜内使神经末梢被麻醉 D.将局部麻醉药注入神经干附近使其麻醉 E.将局部麻醉药注入硬脊膜腔使神经根麻醉（分数：2.00）A.B.C.D.E.10.地西泮不具有的作用是 A.镇静 B.催眠 C.抗焦虑 D.抗精神分裂 E.抗惊厥（分数：2.00）A.B.C.D.

4、E.11.治疗三叉神经痛和舌咽神经痛的首选药物是 A.阿司匹林 B.苯巴比妥 C.戊巴比妥 D.卡马西平 E.去痛片（分数：2.00）A.B.C.D.E.12.某药的半衰期为 8小时，一次给药后药物在体内基本消除的时间是 A.1天 B.2天 C.4天 D.6天 E.8天（分数：2.00）A.B.C.D.E.13.卡比多巴与左旋多巴合用，增强后者的疗效的理由是 A.提高脑内多巴胺的浓度 B.减慢左旋多巴肾脏排泄 C.直接激动多巴胺受体 D.抑制多巴胺的再摄取 E.阻断胆碱受体（分数：2.00）A.B.C.D.E.14.心源性哮喘应选用 A.肾上腺素 B.麻黄碱 C.异丙肾上腺素 D.哌替啶 E.

5、氢化可的松（分数：2.00）A.B.C.D.E.15.解热镇痛抗炎药物的共同作用机制是 A.抑制细胞间黏附因子的合成 B.抑制肿瘤坏死因子的合成 C.抑制前列腺素的合成 D.抑制白细胞介素的合成 E.抑制血栓素的合成（分数：2.00）A.B.C.D.E.16.只适合用于室性心动过速治疗的药物是 A.胺碘酮 B.索他洛尔 C.利多卡因 D.普萘洛尔 E.奎尼丁（分数：2.00）A.B.C.D.E.17.血管扩张药治疗心力衰竭的药理学基础是 A.改善冠脉血流 B.降低心排出量 C.扩张动静脉，降低心脏前后负荷 D.降低血压 E.增加心肌收缩力（分数：2.00）A.B.C.D.E.18.最常用的利尿

6、降压药物是 A.呋塞米 B.螺内酯 C.氢氯噻嗪 D.布美他尼 E.乙酰唑胺（分数：2.00）A.B.C.D.E.19.易引起听力减退或暂时性耳聋的利尿药是 A.呋塞米 B.氢氯噻嗪 C.氨苯蝶啶 D.螺内酯 E.乙酰唑胺（分数：2.00）A.B.C.D.E.20.肝素体内抗凝最常用的给药途径是 A.口服 B.皮下注射 C.肌内注射 D.舌下含服 E.静脉注射（分数：2.00）A.B.C.D.E.21.西咪替丁可治疗 A.皮肤黏膜过敏性疾病 B.晕动病 C.呕吐 D.溃疡病 E.失眠（分数：2.00）A.B.C.D.E.22.下列药物中中枢抑制作用最强的 H1受体阻滞药是 A.曲吡那敏 B.异

7、丙嗪 C.氯苯那敏 D.氯雷他定 E.美可洛嗪（分数：2.00）A.B.C.D.E.23.糖皮质激素用于严重感染的作用是 A.中和破坏细菌内毒素 B.促进毒素的排泄 C.对抗细菌外毒素 D.提高机体免疫功能 E.提高机体对内毒素的耐受力（分数：2.00）A.B.C.D.E.24.丙硫氧嘧啶的抗甲状腺作用主要在于 A.作用于甲状腺细胞核内受体 B.作用于甲状腺细胞膜受体 C.抑制甲状腺中酪氨酸的碘化及偶联过程 D.抑制已合成的甲状腺素的释放 E.抑制促甲状腺素(TSH)的分泌（分数：2.00）A.B.C.D.E.25.奎尼丁的电生理作用是 A.0相除极明显抑制，传导明显抑制，APD 延长 B.0

8、相除极轻度抑制，传导轻度抑制，APD 不变 C.0相除极适度抑制，传导适度抑制，APD 延长 D.0相除极适度抑制，传导明显抑制，APD 不变 E.0相除极轻度抑制，传导轻度抑制，APD 延长（分数：2.00）A.B.C.D.E.26.单用抗帕金森病无效的药物是 A.左旋多巴 B.卡比多巴 C.金刚烷胺 D.溴隐亭 E.苯海索（分数：2.00）A.B.C.D.E.27.低分子量肝素选择性对抗的凝血因子是 A.凝血因子a B.凝血因子a C.凝血因子a D.凝血因子a E.凝血酶（分数：2.00）A.B.C.D.E.28.氨基苷类抗生素不具有的药理作用是 A.对多种 G-球菌有效 B.对部分 G

9、+杆菌有效 C.对各种厌氧菌有效 D.链霉素对结核分枝杆菌有效 E.对铜绿假单胞菌有效（分数：2.00）A.B.C.D.E.29.环孢素主要作用于 A.B细胞 B.巨噬细胞 C.补体细胞 D.T细胞 E.白细胞（分数：2.00）A.B.C.D.E.30.关于氯喹下列说法错误的是 A.用于控制症状的抗疟药 B.可以根治间日疟 C.对间日疟原虫和三日疟原虫以及敏感的恶性疟原虫红细胞内期裂殖体有杀灭作用 D.具有在红细胞内浓集的特点，有利于杀灭疟原虫 E.不能用于病因学治疗（分数：2.00）A.B.C.D.E.31.绦虫病首选药是 A.槟榔 B.南瓜子 C.氯硝柳胺 D.吡喹酮 E.左旋咪唑（分数：

10、2.00）A.B.C.D.E.32.长期使用激动剂，如异丙肾上腺素，可使受体数目减少，称为 A.向上调节 B.向下调节 C.同种调节 D.异常调节 E.受体增敏（分数：2.00）A.B.C.D.E.33.静脉恒速滴注某一按一级动力学消除的药物时，到达稳态浓度的时间取决于 A.静脉滴注速度 B.溶液浓度 C.药物半衰期 D.药物体内分布 E.血浆蛋白结合量（分数：2.00）A.B.C.D.E.34.毛果芸香碱可用于 A.重症肌无力 B.青光眼 C.术后腹气胀 D.房室传导阻滞 E.检查眼晶体屈光度（分数：2.00）A.B.C.D.E.35.阿托品抗休克的主要机制是 A.心率加快，增加心排出量 B

11、.扩张血管，改善微循环 C.扩张支气管，降低气道阻力 D.兴奋中枢神经，改善呼吸 E.收缩血管，升高血压（分数：2.00）A.B.C.D.E.36.治疗过敏性休克首选 A.抗组胺药 B.糖皮质激素 C.肾上腺素 D.酚妥拉明 E.异丙肾上腺素（分数：2.00）A.B.C.D.E.37.延长局部麻醉药作用时间的常用办法是 A.加入少量肾上腺素 B.注射麻黄碱 C.增加局部麻醉药浓度 D.增加局部麻醉药溶液的用量 E.调节药物溶液 pH（分数：2.00）A.B.C.D.E.38.下列不是苯妥英钠治疗的是 A.癫痫大发作 B.癫痫持续状态 C.癫痫小发作 D.精神运动性发作 E.局限性发作（分数：2

12、.00）A.B.C.D.E.39.可防治氯丙嗪引起锥体外系反应的药物是 A.苯海索 B.金刚烷胺 C.左旋多巴 D.溴隐亭 E.甲基多巴（分数：2.00）A.B.C.D.E.40.有关解热镇痛药，下列说法正确的是 A.对临床常见的慢性钝痛有良好的镇痛效果 B.易产生欣快感和成瘾性 C.对内脏平滑肌绞痛有效 D.仅有轻度镇痛作用 E.仅在外周发挥镇痛作用（分数：2.00）A.B.C.D.E.41.强心苷中毒引起快速型心律失常，下述治疗措施错误的是 A.停药 B.给氯化钾 C.给苯妥英钠 D.给呋塞米 E.给考来烯胺，以打断强心苷的肝肠循环（分数：2.00）A.B.C.D.E.42.卡托普利的降压

13、作用是 A.利尿降压 B.扩张血管 C.减少缩血管物质 D.拈抗钙通道 E.阻断 受体（分数：2.00）A.B.C.D.E.43.抑制二氢叶酸合成酶引起叶酸缺乏的利尿药是 A.乙酰唑胺 B.呋塞米 C.氢氯噻嗪 D.螺内酯 E.氨苯蝶啶（分数：2.00）A.B.C.D.E.44.下列药物中抗胆碱作用较强的药物是 A.特非那定 B.苯海拉明 C.吡苄明 D.阿司咪唑 E.美可洛嗪（分数：2.00）A.B.C.D.E.45.糖皮质激素治疗急性严重感染时应采用 A.大剂量肌内注射 B.大剂量突击疗法，静脉给药 C.小剂量多次给药 D.一次负荷量，然后给予维持量 E.较长时间大剂量给药（分数：2.00

14、）A.B.C.D.E.46.磺酰脲类降血糖作用环节是 A.直接刺激胰岛 B细胞释放胰岛素，使内源性胰岛素增加 B.可增强外源性胰岛素的降血糖作用 C.增加葡萄糖的转运 D.抑制糖原的分解和糖异生 E.对胰岛功能完全丧失者也有效（分数：2.00）A.B.C.D.E.47.下列为青霉素类药物所共有的特点是 A.耐酸可口服 B.不能被 -内酰胺酶破坏 C.阻碍细菌细胞壁的合成 D.抗菌谱广 E.主要用于革兰阳性菌感染（分数：2.00）A.B.C.D.E.48.大环内酯类抗生素不包括 A.乙酰螺旋霉素 B.红霉素 C.麦迪霉素 D.林可霉素 E.麦白霉素（分数：2.00）A.B.C.D.E.49.对儿

15、童急性淋巴性白血病疗效好的是 A.阿糖胞苷 B.白消安 C.6-巯基嘌呤 D.塞替派 E.阿霉素（分数：2.00）A.B.C.D.E.50.治疗支原体肺炎的首选药是 A.链霉素 B.青霉素 G C.四环素 D.多黏菌素 E.氯霉素（分数：2.00）A.B.C.D.E.中级主管药师专业知识-7 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、B/B(总题数：50，分数：100.00)1.药物效应动力学是研究 A.药物的疗效 B.药物在体内的过程 C.药物对机体的作用规律 D.影响药物效应的因素 E.药物的作用规律（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 药理学研究内容主要包括药

16、物效应动力学和药物代谢动力学，药物效应动力学是研究药物对机体的作用及作用原理。2.按一级动力学消除的药物，其血浆半衰期等于 A.0.693/ke B.ke/0.693 C.2.303/ke D.ke/2.303 E.0.301/ke（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 一级消除动力学的 t1/2=0.693/ke。3.某药按一级动力学消除时，其半衰期 A.随药物剂型而变化 B.随给药次数而变化 C.随给药剂量而变化 D.随血浆浓度而变化 E.固定不变（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 一级消除动力学的 t1/2=0.693/ke，仅与消除常数有关。4.下列作用与阿

17、托品阻断 M胆碱受体无关的是 A.升高眼压 B.抑制腺体分泌 C.松弛胃肠道平滑肌 D.扩张血管 E.加快心率（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 阿托品扩张血管的作用缘于其直接作用或抑制汗腺作用。5.治疗晕动病可选用 A.阿托品 B.山莨菪碱 C.东莨菪碱 D.哌仑西平 E.后马托品（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 东莨菪碱脂溶性高，可进入中枢，抑制皮质及前庭功能，因此可抗晕动病。6.青霉素引起过敏性休克时，首选药物是 A.多巴胺 B.去甲肾上腺素 C.肾上腺素 D.葡萄糖酸钙 E.间羟胺（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 肾上腺素收缩小动脉和

18、毛细血管前括约肌，降低毛细血管通透性，改善心脏功能和缓解呼吸困难，可用于青霉素引起的过敏性休克。7.急性肾衰竭时，与利尿剂配伍增加尿量的药物是 A.多巴胺 B.麻黄碱 C.去甲肾上腺素 D.异丙肾上腺素 E.肾上腺素（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 小剂量多巴胺扩张肾血管，增加肾血流量和肾小球滤过率，排钠利尿。8.下列不属于选择性 1受体阻断药的是 A.索他洛尔 B.醋丁洛尔 C.艾司洛尔 D.阿替洛尔 E.美托洛尔（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 索他洛尔尽管具有一定 受体阻断作用，但主要作为钾通道阻断剂，属类抗心律失常药。9.表面麻醉是 A.将局部麻醉药

19、涂于黏膜表面使神经末梢被麻醉 B.将局部麻醉药注入手术切口部位使神经末梢被麻醉 C.将局部麻醉药注入黏膜内使神经末梢被麻醉 D.将局部麻醉药注入神经干附近使其麻醉 E.将局部麻醉药注入硬脊膜腔使神经根麻醉（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 表面麻醉是将局部麻醉药涂于黏膜表面，使黏膜下神经末梢麻醉。10.地西泮不具有的作用是 A.镇静 B.催眠 C.抗焦虑 D.抗精神分裂 E.抗惊厥（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 地西泮的药理作用为抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫和中枢性肌肉松弛。11.治疗三叉神经痛和舌咽神经痛的首选药物是 A.阿司匹林 B.苯巴比妥 C.戊

20、巴比妥 D.卡马西平 E.去痛片（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 卡马西平除抗癫痫作用外，还具有抗三叉神经痛和舌咽神经痛作用。12.某药的半衰期为 8小时，一次给药后药物在体内基本消除的时间是 A.1天 B.2天 C.4天 D.6天 E.8天（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 药物在体内完全消除须经至少 5个半衰期，因此约至少 40小时，即 2天。13.卡比多巴与左旋多巴合用，增强后者的疗效的理由是 A.提高脑内多巴胺的浓度 B.减慢左旋多巴肾脏排泄 C.直接激动多巴胺受体 D.抑制多巴胺的再摄取 E.阻断胆碱受体（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：

21、解析 卡比多巴为脱羧酶抑制剂，抑制左旋多巴在外周的代谢，提高进入中枢的左旋多巴药量。14.心源性哮喘应选用 A.肾上腺素 B.麻黄碱 C.异丙肾上腺素 D.哌替啶 E.氢化可的松（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 哌替啶扩张外周血管，降低外周血管阻力，减轻心脏前后负荷；降低呼吸中枢对 CO2的敏感性，减弱过度反射性呼吸兴奋；消除患者恐惧和不安情绪。因此，适用于心源性哮喘。15.解热镇痛抗炎药物的共同作用机制是 A.抑制细胞间黏附因子的合成 B.抑制肿瘤坏死因子的合成 C.抑制前列腺素的合成 D.抑制白细胞介素的合成 E.抑制血栓素的合成（分数：2.00）A.B.C. D.E.解

22、析：解析 解热镇痛抗炎药物的共同作用机制是抑制环氧酶，抑制体内前列腺素的合成。16.只适合用于室性心动过速治疗的药物是 A.胺碘酮 B.索他洛尔 C.利多卡因 D.普萘洛尔 E.奎尼丁（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 利多卡因是窄谱抗心律失常药，仅用于室性心律失常。17.血管扩张药治疗心力衰竭的药理学基础是 A.改善冠脉血流 B.降低心排出量 C.扩张动静脉，降低心脏前后负荷 D.降低血压 E.增加心肌收缩力（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 血管扩张药治疗心力衰竭的药理学基础是扩张动静脉，降低心脏前后负荷，改善心力衰竭症状。18.最常用的利尿降压药物是 A.

23、呋塞米 B.螺内酯 C.氢氯噻嗪 D.布美他尼 E.乙酰唑胺（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 螺内酯和乙酰唑胺的利尿作用较弱，而呋塞米和布美他尼属于高效能利尿药，主要用于各种严重的水肿，常用于降压的利尿药是氢氯噻嗪。19.易引起听力减退或暂时性耳聋的利尿药是 A.呋塞米 B.氢氯噻嗪 C.氨苯蝶啶 D.螺内酯 E.乙酰唑胺（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 呋塞米为高效能利尿药，其典型不良反应有耳毒性，与内耳淋巴液电解质成分改变有关。20.肝素体内抗凝最常用的给药途径是 A.口服 B.皮下注射 C.肌内注射 D.舌下含服 E.静脉注射（分数：2.00）A.B.

24、C.D.E. 解析：解析 肝素含大量阴电荷，口服不吸收，主要通过静脉用药。21.西咪替丁可治疗 A.皮肤黏膜过敏性疾病 B.晕动病 C.呕吐 D.溃疡病 E.失眠（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 西咪替丁为 H2受体阻断剂，抑制胃酸分泌，可治疗胃溃疡。22.下列药物中中枢抑制作用最强的 H1受体阻滞药是 A.曲吡那敏 B.异丙嗪 C.氯苯那敏 D.氯雷他定 E.美可洛嗪（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 异丙嗪为一代 H1受体阻断药，中枢抑制作用最强。23.糖皮质激素用于严重感染的作用是 A.中和破坏细菌内毒素 B.促进毒素的排泄 C.对抗细菌外毒素 D.提高

25、机体免疫功能 E.提高机体对内毒素的耐受力（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 糖皮质激素能增加机体对有害刺激的耐受性。24.丙硫氧嘧啶的抗甲状腺作用主要在于 A.作用于甲状腺细胞核内受体 B.作用于甲状腺细胞膜受体 C.抑制甲状腺中酪氨酸的碘化及偶联过程 D.抑制已合成的甲状腺素的释放 E.抑制促甲状腺素(TSH)的分泌（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 丙硫氧嘧啶抑制甲状腺素合成，主要通过抑制甲状腺中酪氨酸的碘化及偶联过程。25.奎尼丁的电生理作用是 A.0相除极明显抑制，传导明显抑制，APD 延长 B.0相除极轻度抑制，传导轻度抑制，APD 不变 C.0相除

26、极适度抑制，传导适度抑制，APD 延长 D.0相除极适度抑制，传导明显抑制，APD 不变 E.0相除极轻度抑制，传导轻度抑制，APD 延长（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 奎尼丁属于钠通道阻滞剂，因其复活时间常数 110 秒，属于适度阻滞钠通道，而且奎尼丁对钾通道也有抑制作用，故其影响除极和传导的作用适中，可使 APD延长。26.单用抗帕金森病无效的药物是 A.左旋多巴 B.卡比多巴 C.金刚烷胺 D.溴隐亭 E.苯海索（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 卡比多巴是 L-芳香氨基酸脱羧酶抑制剂，不易通过血脑屏障，因此与左旋多巴合用抑制外周多巴脱羧酶的活性，从而

27、减少左旋多巴在外周生成 DA。同时进入脑内的量增加，提高脑内 DA含量。因此，卡比多巴既能提高左旋多巴的疗效，又能减轻由 DA引起外周副作用。但卡比多巴单独应用抗帕金森病无效。27.低分子量肝素选择性对抗的凝血因子是 A.凝血因子a B.凝血因子a C.凝血因子a D.凝血因子a E.凝血酶（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 低分子量肝素选择性地抑制凝血因子a，抗血栓的同时较少引起出血是该药优越的地方。28.氨基苷类抗生素不具有的药理作用是 A.对多种 G-球菌有效 B.对部分 G+杆菌有效 C.对各种厌氧菌有效 D.链霉素对结核分枝杆菌有效 E.对铜绿假单胞菌有效（分数：2.

28、00）A.B.C. D.E.解析：解析 氨基苷类抗生素主要用于敏感需氧革兰阴性杆菌所致感染。29.环孢素主要作用于 A.B细胞 B.巨噬细胞 C.补体细胞 D.T细胞 E.白细胞（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 环孢素选择性抑制 T细胞活化。30.关于氯喹下列说法错误的是 A.用于控制症状的抗疟药 B.可以根治间日疟 C.对间日疟原虫和三日疟原虫以及敏感的恶性疟原虫红细胞内期裂殖体有杀灭作用 D.具有在红细胞内浓集的特点，有利于杀灭疟原虫 E.不能用于病因学治疗（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 氯喹是控制疟疾症状发作的药物。31.绦虫病首选药是 A.槟榔 B

29、.南瓜子 C.氯硝柳胺 D.吡喹酮 E.左旋咪唑（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 吡喹酮是各种绦虫病的首选药。32.长期使用激动剂，如异丙肾上腺素，可使受体数目减少，称为 A.向上调节 B.向下调节 C.同种调节 D.异常调节 E.受体增敏（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 长期使用激动剂，可使受体数目减少，疗效逐渐下降，称为向下调节。33.静脉恒速滴注某一按一级动力学消除的药物时，到达稳态浓度的时间取决于 A.静脉滴注速度 B.溶液浓度 C.药物半衰期 D.药物体内分布 E.血浆蛋白结合量（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 达到稳态血药浓度的

30、时间与给药间隔，即半衰期有关。34.毛果芸香碱可用于 A.重症肌无力 B.青光眼 C.术后腹气胀 D.房室传导阻滞 E.检查眼晶体屈光度（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 毛果芸香碱可兴奋瞳孔括约肌上的 M受体使瞳孔括约肌收缩，前房角开大，房水循环通畅，使眼压降低。35.阿托品抗休克的主要机制是 A.心率加快，增加心排出量 B.扩张血管，改善微循环 C.扩张支气管，降低气道阻力 D.兴奋中枢神经，改善呼吸 E.收缩血管，升高血压（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 大剂量阿托品可解除血管痉挛，舒张外周血管，改善微循环，用于休克的治疗。36.治疗过敏性休克首选 A.

31、抗组胺药 B.糖皮质激素 C.肾上腺素 D.酚妥拉明 E.异丙肾上腺素（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 过敏性休克虽少见，但发生与发展迅猛，常因抢救不及时而死于呼吸困难和循环衰竭。由于肾上腺素能激动支气管平滑肌上的 2受体和支气管黏膜血管上的 受体，可迅速解除气管的痉挛和水肿，同时激动心脏上的 1受体和血管平滑肌上的 受体起到升压和强心的作用，为抢救必备药品，必要时可加用糖皮质激素或 H1受体阻断剂。37.延长局部麻醉药作用时间的常用办法是 A.加入少量肾上腺素 B.注射麻黄碱 C.增加局部麻醉药浓度 D.增加局部麻醉药溶液的用量 E.调节药物溶液 pH（分数：2.00）A.

32、 B.C.D.E.解析：解析 肾上腺素可收缩用药部位的血管，减慢药物吸收速度，既能延长局部麻醉药的作用时间，又可减少吸收中毒的机会。38.下列不是苯妥英钠治疗的是 A.癫痫大发作 B.癫痫持续状态 C.癫痫小发作 D.精神运动性发作 E.局限性发作（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 因为苯妥英钠是治疗大发作和局限性发作的首选药，但对小发作无效，有时甚至使病情恶化。39.可防治氯丙嗪引起锥体外系反应的药物是 A.苯海索 B.金刚烷胺 C.左旋多巴 D.溴隐亭 E.甲基多巴（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 氯丙嗪引起的锥体外系反应可用苯海索防治。40.有关解热镇痛

33、药，下列说法正确的是 A.对临床常见的慢性钝痛有良好的镇痛效果 B.易产生欣快感和成瘾性 C.对内脏平滑肌绞痛有效 D.仅有轻度镇痛作用 E.仅在外周发挥镇痛作用（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 非甾体消炎药(NSAIDs)可以抑制前列腺素(PGs)的合成，从而使局部痛觉感受器对缓激肽等致痛物质的敏感性降低，对于炎症和组织损伤引起的疼痛有效。对临床常见的慢性钝痛如关节炎、黏液囊炎、肌肉和血管起源的疼痛、牙痛、痛经、产后疼痛及癌症骨转移痛等具有较好的镇痛作用。而对尖锐的一过性刺痛(直接刺激感觉神经末梢引起)无效。不产生欣快感和成瘾性。41.强心苷中毒引起快速型心律失常，下述治疗

34、措施错误的是 A.停药 B.给氯化钾 C.给苯妥英钠 D.给呋塞米 E.给考来烯胺，以打断强心苷的肝肠循环（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 排钾利尿药可致低血钾而加重强心苷的毒性，呋塞米还能促进心肌细胞 K+外流，所以强心苷中毒后用呋塞米治疗是错误的。42.卡托普利的降压作用是 A.利尿降压 B.扩张血管 C.减少缩血管物质 D.拈抗钙通道 E.阻断 受体（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 本题主要考查卡托普利降压的直接作用。作用和效应的差别见药物效应动力学。43.抑制二氢叶酸合成酶引起叶酸缺乏的利尿药是 A.乙酰唑胺 B.呋塞米 C.氢氯噻嗪 D.螺内酯 E

35、.氨苯蝶啶（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 因氨苯蝶啶抑制二氢叶酸合成酶，故在肝病患者中可引起巨幼细胞性贫血。44.下列药物中抗胆碱作用较强的药物是 A.特非那定 B.苯海拉明 C.吡苄明 D.阿司咪唑 E.美可洛嗪（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 苯海拉明在本题所有药物中抗胆碱作用最强。45.糖皮质激素治疗急性严重感染时应采用 A.大剂量肌内注射 B.大剂量突击疗法，静脉给药 C.小剂量多次给药 D.一次负荷量，然后给予维持量 E.较长时间大剂量给药（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 作用快，提高机体耐受力，减轻全身中毒症状。46.磺酰脲类

36、降血糖作用环节是 A.直接刺激胰岛 B细胞释放胰岛素，使内源性胰岛素增加 B.可增强外源性胰岛素的降血糖作用 C.增加葡萄糖的转运 D.抑制糖原的分解和糖异生 E.对胰岛功能完全丧失者也有效（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 磺酰脲类通过促进胰岛素释放，产生降糖作用。47.下列为青霉素类药物所共有的特点是 A.耐酸可口服 B.不能被 -内酰胺酶破坏 C.阻碍细菌细胞壁的合成 D.抗菌谱广 E.主要用于革兰阳性菌感染（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 青霉素类药物分两大类：天然青霉素和人工半合成青霉素。这两类青霉素在抗菌作用机制方面是相似的，都是通过阻碍细菌细胞壁的合成而杀菌。但两者之间有许多不同点，天然青霉素不耐酸、不耐酶、抗菌谱窄，主要用于革兰阳性菌感染。为了克服天然青霉素的上述缺点，通过人工方法对其化学结构进行改造。半合成耐酸青霉素如青霉素 V，耐酶青霉素如苯唑西林等，广谱青霉素如氨苄西林和羧苄西林等。48.大环内酯类抗生素不包括