【医学类职业资格】中级主管药师专业知识-2及答案解析.doc

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1、中级主管药师专业知识-2 及答案解析(总分：46.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：19，分数：21.00)1.老年人感染时，用药原则是A使用糖皮质激素抗感染B选作用温和的抗生素，加大剂量使用C大剂量有杀菌作用的抗生素D选用抑菌药物，缩短用药时间E选用杀菌作用强的药物，尽量避免用氨基糖苷类抗生素（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.下列对青霉素 G 耐药菌株比较多的细菌是A溶血性链球菌B肺炎球菌C金黄色葡萄球菌D白喉棒状杆菌E脑膜炎奈瑟菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.对苯唑西林的性质和作用的各条描述中，哪一条的说法最确切A本品有耐酶性能，适用于产生青霉素酶的细

2、菌所引起的感染B本晶对细菌产生的青霉素酶有抑制作用C本品适用于葡萄球菌产酶株所致的感染D细菌对青霉素耐药后可选用本品E本品适用于一切葡萄球菌所致的各种感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.以下何种表现不是糖皮质激素停药后反应A原病复发或加重B关节痛C发热D红细胞增加E情绪消沉（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.下列叙述错误的是A苯妥英钠能诱导它本身的代谢B丙戊酸钠对所有类型的癫癎都有效C硝西泮对肌阵挛性癫癎和小发作疗效较好D扑米酮可代谢为苯巴比妥E乙琥胺对失神小发作的疗效优于丙戊酸钠（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.新斯的明不能应用的情况是A腹气胀、尿潴留B重症肌无力C阵

3、发性室上性心动过速D琥珀胆碱中毒E筒箭毒中毒解救（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.两性霉素抗菌作用的主要机制为A增加真菌细胞膜的通透性B抑制真菌细胞的蛋白质合成C抑制核酸的合成D抑制真菌细胞壁的合成E抑制叶酸的合成（分数：1.00）A.B.C.D.E.A诺氟沙星B磺胺异噁唑C环丙沙星D磺胺嘧啶银E甲氧苄啶（分数：2.50）(1).为磺胺增效剂，其抗菌谱与磺胺药相似的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).在尿中不易析出结晶，适用于泌尿道感染的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).对铜绿假单胞菌抑制作用强，可用于烧伤的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).目前

4、应用最广的氟喹诺酮类药是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(5).第一个用于临床的喹诺酮类药的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.8.碘解磷定对下列药物中毒无效的是A内吸磷B马拉硫磷C对硫磷D乐果E敌敌畏（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.抑制胃酸分泌作用最强的药是A组胺B法莫替丁C苯海拉明D阿司咪唑E西咪替丁（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.易引起低血糖的药物是A地塞米松B胰岛素C普萘洛尔D氢氯噻嗪E利血平（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.苯海拉明与阿司咪唑共有的药理作用是A对抗组胺引起的血管扩张，和血管通透性增加B抑制中枢神经C防晕、止吐D抗胆碱E抑制胃酸

5、分泌（分数：1.00）A.B.C.D.E.A甘露醇 B螺内酯C呋塞米 D双氢氯噻嗪E氨苯蝶啶（分数：1.50）(1).可加速毒物排泄的药物是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).治疗尿崩症可选用（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).治疗脑水肿和青光眼可选用（分数：0.50）A.B.C.D.E.12.下列各条中哪一条不属于氧氟沙星的适应证A链球菌性咽炎B奇异变形杆菌感染C淋球菌尿道炎D痢疾杆菌肠道感染E结核病（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.下列药物中，排钠效价最高的是A氢氯噻嗪B苄氟噻嗪C氢氟噻嗪D环戊噻嗪E氯噻酮（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.有关孕激素

6、的作用，下列叙述错误的是A可降低子宫对缩宫素的敏感性B促进乳腺腺泡发育C大剂量可抑制 LH 分泌，起到抑制排卵的作用D有抗利尿的作用E有抗醛固酮的作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.下列对产生抗药性的金黄色葡萄球菌感染无效的抗生素是A红霉素B羧苄西林C头孢噻肟D克林霉素E万古霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.禁用于慢性阻塞性支气管病病人的抗心律失常药物是A胺碘酮B普萘洛尔C普鲁卡因胺D利多卡因E苯妥英钠（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.强心苷中毒引起快速型心律失常，下述治疗措施错误的是A停药B给氯化钾C给苯妥英钠D给呋塞米E给考来烯胺，以打断强心苷的肝肠循环

7、（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、多项选择题(总题数：25，分数：25.00)18.关于左旋多巴治疗帕金森病描述正确的是（分数：1.00）A.与外周脱羧酶抑制药合用可提高疗效B.可用于治疗抗帕金森病药引起的震颤麻痹C.治疗肝性脑病D.对肌肉僵直和运动困难疗效好E.能引起精神障碍19.甲氨蝶呤为常用抗肿瘤药物，以下有关其作用特点的说法正确的是（分数：1.00）A.化学结构与叶酸类似，抑制二氢叶酸还原酶B.使四氢叶酸不能变成二氢叶酸，从而干扰脱氧核糖核酸和 RNA 的合成C.临床主要用于儿童急性淋巴细胞白血病D.主要不良反应是消化道反应，骨髓抑制和脱发等E.妊娠早期应用可致畸胎20.哌替啶

8、的用途是（分数：1.00）A.人工冬眠疗法B.心源性哮喘C.麻醉前给药D.急性剧痛E.牙痛21.下列哪些属于肝肠循环的特点（分数：1.00）A.使进入体循环的药量减少B.使药物的作用时间明显缩短C.使药物的作用时间明显延长D.药时曲线表现出双峰现象E.药物由胆汁排泄到肠道，在肠道被再吸收形成的循环22.下列有关药物的 pKa 值叙述正确的是（分数：1.00）A.为药物在溶液中 90%解离时的 pH 值B.为药物在溶液中 50%解离时的 pH 值C.是各药物固有的特性，与药物属于弱酸性或弱碱性无关D.一般地说，弱酸性药物 pKa 值7，弱碱性药物 pKa 值7E.弱酸性药物 pKa 值可7，弱碱

9、性药物 pKa 值可723.散瞳药包括（分数：1.00）A.毛果芸香碱B.毒扁豆碱C.阿托品D.后马托品E.去氧肾上腺素(苯肾上腺素)24.为防止出现青霉素过敏性休克，下列哪些措施是正确的（分数：1.00）A.青霉素溶解后立即使用B.避免局部应用C.避免与注射其他药物的注射器混用D.避免在过分饥饿情况下注射青霉素E.用药前做皮肤过敏性试验25.下列哪些药物具有明显的首过消除（分数：1.00）A.普萘洛尔B.利多卡因C.卡马西平D.硝酸甘油E.吗啡26.下列哪些药物青光眼病人禁用（分数：1.00）A.氯琥珀胆碱B.氯贝胆碱C.阿托品D.山莨菪碱E.东莨菪碱27.缩宫素可用于治疗下列哪些疾病（分数

10、：1.00）A.产后止血B.催产C.引产D.偏头痛E.尿崩症28.糖皮质激素的临床应用表现在以下哪些方面（分数：1.00）A.自身免疫性疾病的治疗B.过敏性疾病的治疗C.暴发性流行性脑炎D.感染中毒性休克E.粒细胞增多症29.下列属于利福平的特点是（分数：1.00）A.口服吸收快而安全B.代谢物为橘红色C.在肝肠循环D.药酶诱导作用E.可进入脑中30.下列哪种药物属于选择性 1受体阻断药（分数：1.00）A.阿替洛尔B.吲哚洛尔C.拉贝洛尔D.醋丁洛尔E.噻吗洛尔31.普鲁卡因胺减慢传导与降低自律性的原因是（分数：1.00）A.抑制窦房结与房室交界区 Ca2+B.抑制 Na+通道的作用C.抑制

11、 4 期缓慢除极D.促进慢反应细胞 Ca2+内流E.抑制 K+外流32.药物的基本作用和药理效应的特点是（分数：1.00）A.通过影响机体固有的生理、生化功能而发挥作用B.具有专一性和选择性C.具有治疗作用和不良反应两重性D.药理效应有兴奋和抑制两种基本类型E.选择性与药物的化学结构有关，与剂量无关33.用于治疗神经官能症的抗焦虑药为（分数：1.00）A.地西泮B.氯氮革C.甲丙氨酯D.甲喹酮E.水合氯醛34.氯丙嗪长期应用，常见的不良反应有（分数：1.00）A.鼻塞、口干、便秘、心动过速B.恶心、呕吐、腹胀、腹痛等症状C.搏动性头痛D.锥体外系症状E.过敏反应35.属利尿药的是（分数：1.0

12、0）A.三氟拉嗪B.螺内酯C.氨苯蝶啶D.萘普生E.呋塞米36.阿司匹林的作用包括（分数：1.00）A.解热B.镇痛C.抗炎D.抑制血小板聚集E.止血37.下列哪些药物的体内转运和消除符合零级动力学过程（分数：1.00）A.乙醇B.阿托品C.苯巴比妥D.苯妥英钠E.氯丙嗪38.下列关于乳酶生的叙述正确的是（分数：1.00）A.为活的乳酸菌干燥制剂B.可用于腹胀、消化不良及小儿消化不良性腹泻C.在肠内抑制蛋白质腐败D.宜与碱性药合用E.不宜与抗菌药合用39.抗恶性肿瘤药物共有的毒性反应包括（分数：1.00）A.消化道黏膜损害B.骨髓抑制C.抑制免疫功能D.脱发E.肝、肾功能损害40.肾上腺素的适

13、应证不包括（分数：1.00）A.咳嗽B.治疗药物过敏反应C.治疗心源性哮喘D.延长局麻药作用E.止表面黏膜出血41.可使吗啡戒断症状缓解和消失的药物是（分数：1.00）A.可乐定B.哌替啶C.美沙酮D.纳洛酮E.罗通定42.药物的“三致”反应是指（分数：1.00）A.致聋B.致哑C.致畸D.致癌E.致突变中级主管药师专业知识-2 答案解析(总分：46.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：19，分数：21.00)1.老年人感染时，用药原则是A使用糖皮质激素抗感染B选作用温和的抗生素，加大剂量使用C大剂量有杀菌作用的抗生素D选用抑菌药物，缩短用药时间E选用杀菌作用强的药物，尽量避免

14、用氨基糖苷类抗生素（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：因氨基糖苷抗生素有肾毒性。2.下列对青霉素 G 耐药菌株比较多的细菌是A溶血性链球菌B肺炎球菌C金黄色葡萄球菌D白喉棒状杆菌E脑膜炎奈瑟菌（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 金黄色葡萄球菌对青霉素 G 最容易出现耐药性。3.对苯唑西林的性质和作用的各条描述中，哪一条的说法最确切A本品有耐酶性能，适用于产生青霉素酶的细菌所引起的感染B本晶对细菌产生的青霉素酶有抑制作用C本品适用于葡萄球菌产酶株所致的感染D细菌对青霉素耐药后可选用本品E本品适用于一切葡萄球菌所致的各种感染（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：苯

15、唑西林属耐酶青霉素类，耐酶又耐酸，但对其他细菌的作用弱，主要用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染。4.以下何种表现不是糖皮质激素停药后反应A原病复发或加重B关节痛C发热D红细胞增加E情绪消沉（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：5.下列叙述错误的是A苯妥英钠能诱导它本身的代谢B丙戊酸钠对所有类型的癫癎都有效C硝西泮对肌阵挛性癫癎和小发作疗效较好D扑米酮可代谢为苯巴比妥E乙琥胺对失神小发作的疗效优于丙戊酸钠（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：丙戊酸钠对失神小发作的疗效优最好，强于乙琥胺，由于肝脏毒性，一般不做首选。6.新斯的明不能应用的情况是A腹气胀、尿潴留B重症肌无力C阵发性室上

16、性心动过速D琥珀胆碱中毒E筒箭毒中毒解救（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：7.两性霉素抗菌作用的主要机制为A增加真菌细胞膜的通透性B抑制真菌细胞的蛋白质合成C抑制核酸的合成D抑制真菌细胞壁的合成E抑制叶酸的合成（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 两性霉素属于广谱抗真菌药，可选择性地与真菌细胞膜中的麦角固醇结合，从而改变膜通透性，引起真菌细胞内小分子物质和电解质外渗，导致真菌生长停止或死亡。A诺氟沙星B磺胺异噁唑C环丙沙星D磺胺嘧啶银E甲氧苄啶（分数：2.50）(1).为磺胺增效剂，其抗菌谱与磺胺药相似的是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 甲氧苄啶为

17、磺胺增效剂，其抗菌谱与磺胺药相似。(2).在尿中不易析出结晶，适用于泌尿道感染的是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：解析 磺胺异噁唑在尿中不易析出结晶，适用于泌尿道感染。(3).对铜绿假单胞菌抑制作用强，可用于烧伤的是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：解析 磺胺嘧啶银对铜绿假单胞菌抑制作用强，可用于烧伤。(4).目前应用最广的氟喹诺酮类药是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：解析 环丙沙星是目前应用最广的氟诺酮类药。(5).第一个用于临床的喹诺酮类药的是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：解析 诺氟沙星是第一个用于临床的氟喹诺酮类药。8.碘解磷定对下

18、列药物中毒无效的是A内吸磷B马拉硫磷C对硫磷D乐果E敌敌畏（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 乐果中毒时所形成的磷酰化胆碱酯酶比较稳定，几乎是不可逆的，加以乐果乳剂含有苯，同时还有苯中毒。9.抑制胃酸分泌作用最强的药是A组胺B法莫替丁C苯海拉明D阿司咪唑E西咪替丁（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：10.易引起低血糖的药物是A地塞米松B胰岛素C普萘洛尔D氢氯噻嗪E利血平（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：胰岛素的常见主要不良反应是低血糖反应。需及时进食或饮糖水，严重者肌内注射 50%葡萄糖救治。11.苯海拉明与阿司咪唑共有的药理作用是A对抗组胺引起的血管扩张

19、，和血管通透性增加B抑制中枢神经C防晕、止吐D抗胆碱E抑制胃酸分泌（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 苯海拉明为第一代 H1受体阻断药，阿司咪唑为第二代 H1受体阻断药，对组胺直接引起的局部毛细血管扩张和通透性增加(水肿)有很强的抑制作用，故苯海拉明与阿司咪唑共有的药理作用是对抗组胺引起的血管扩张和血管通透性增加。A甘露醇 B螺内酯C呋塞米 D双氢氯噻嗪E氨苯蝶啶（分数：1.50）(1).可加速毒物排泄的药物是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).治疗尿崩症可选用（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).治疗脑水肿和青光眼可选用（分数：0.50）A.

20、 B.C.D.E.解析：12.下列各条中哪一条不属于氧氟沙星的适应证A链球菌性咽炎B奇异变形杆菌感染C淋球菌尿道炎D痢疾杆菌肠道感染E结核病（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：氧氟沙星对金黄色葡萄球菌、肠球菌、溶血性链球菌、铜绿假单孢菌、厌氧菌、衣原体、支原体、结核杆菌等良好抗菌作用。13.下列药物中，排钠效价最高的是A氢氯噻嗪B苄氟噻嗪C氢氟噻嗪D环戊噻嗪E氯噻酮（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：14.有关孕激素的作用，下列叙述错误的是A可降低子宫对缩宫素的敏感性B促进乳腺腺泡发育C大剂量可抑制 LH 分泌，起到抑制排卵的作用D有抗利尿的作用E有抗醛固酮的作用（分数：1

21、.00）A.B.C.D. E.解析：15.下列对产生抗药性的金黄色葡萄球菌感染无效的抗生素是A红霉素B羧苄西林C头孢噻肟D克林霉素E万古霉素（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 羧苄西林主要对铜绿假单胞菌感染有良好疗效，属广谱抗菌药，但不耐酶，对产青霉素酶的金黄色葡萄球菌无效。其他几种药物对金黄色葡萄球菌感染均有效。16.禁用于慢性阻塞性支气管病病人的抗心律失常药物是A胺碘酮B普萘洛尔C普鲁卡因胺D利多卡因E苯妥英钠（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：17.强心苷中毒引起快速型心律失常，下述治疗措施错误的是A停药B给氯化钾C给苯妥英钠D给呋塞米E给考来烯胺，以打断强心苷

22、的肝肠循环（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 排钾利尿药可致低血钾而加重强心苷的毒性，呋塞米还能促进心肌细胞 K+外流，所以强心苷中毒后用呋塞米治疗是错误的。二、多项选择题(总题数：25，分数：25.00)18.关于左旋多巴治疗帕金森病描述正确的是（分数：1.00）A.与外周脱羧酶抑制药合用可提高疗效 B.可用于治疗抗帕金森病药引起的震颤麻痹C.治疗肝性脑病 D.对肌肉僵直和运动困难疗效好 E.能引起精神障碍 解析：19.甲氨蝶呤为常用抗肿瘤药物，以下有关其作用特点的说法正确的是（分数：1.00）A.化学结构与叶酸类似，抑制二氢叶酸还原酶 B.使四氢叶酸不能变成二氢叶酸，从而干

23、扰脱氧核糖核酸和 RNA 的合成C.临床主要用于儿童急性淋巴细胞白血病 D.主要不良反应是消化道反应，骨髓抑制和脱发等 E.妊娠早期应用可致畸胎 解析：20.哌替啶的用途是（分数：1.00）A.人工冬眠疗法 B.心源性哮喘 C.麻醉前给药 D.急性剧痛 E.牙痛解析：哌替啶的临床应用：镇痛，对各种剧烈疼痛均有效，慢性钝痛不宜使用。新生儿对哌替啶的呼吸抑制作用非常敏感，故产前 24h 禁用。麻醉前给药及人工冬眠。心源性哮喘和肺水肿。21.下列哪些属于肝肠循环的特点（分数：1.00）A.使进入体循环的药量减少B.使药物的作用时间明显缩短C.使药物的作用时间明显延长 D.药时曲线表现出双峰现象 E.

24、药物由胆汁排泄到肠道，在肠道被再吸收形成的循环 解析：22.下列有关药物的 pKa 值叙述正确的是（分数：1.00）A.为药物在溶液中 90%解离时的 pH 值B.为药物在溶液中 50%解离时的 pH 值 C.是各药物固有的特性，与药物属于弱酸性或弱碱性无关 D.一般地说，弱酸性药物 pKa 值7，弱碱性药物 pKa 值7E.弱酸性药物 pKa 值可7，弱碱性药物 pKa 值可7 解析：23.散瞳药包括（分数：1.00）A.毛果芸香碱B.毒扁豆碱C.阿托品 D.后马托品 E.去氧肾上腺素(苯肾上腺素) 解析：后马托品为合成扩瞳药，阿托品为 M 受体阻断药，两药通过阻断瞳孔括约肌上 M 受体，使

25、括约肌松弛产生扩瞳作用。去氧肾上腺素激动瞳孔扩大肌的 1受体，使瞳孔扩大。24.为防止出现青霉素过敏性休克，下列哪些措施是正确的（分数：1.00）A.青霉素溶解后立即使用 B.避免局部应用 C.避免与注射其他药物的注射器混用 D.避免在过分饥饿情况下注射青霉素 E.用药前做皮肤过敏性试验 解析：青霉素最常见的不良反应是变态反应，其用药注意事项有：详细询问病人过敏史，青霉素过敏者禁用；避免滥用和局部应用；避免在饥饿时注射；注射青霉素及皮试时，应事先做好急救准备(肾上腺素、糖皮质激素、抗组胺药)；初次使用、用药间隔 3d 以上或更换批号者必须做皮肤过敏试验；注射液需临时现配。25.下列哪些药物具有

26、明显的首过消除（分数：1.00）A.普萘洛尔 B.利多卡因 C.卡马西平D.硝酸甘油 E.吗啡 解析：26.下列哪些药物青光眼病人禁用（分数：1.00）A.氯琥珀胆碱 B.氯贝胆碱C.阿托品 D.山莨菪碱 E.东莨菪碱 解析：27.缩宫素可用于治疗下列哪些疾病（分数：1.00）A.产后止血 B.催产 C.引产 D.偏头痛E.尿崩症解析：28.糖皮质激素的临床应用表现在以下哪些方面（分数：1.00）A.自身免疫性疾病的治疗 B.过敏性疾病的治疗 C.暴发性流行性脑炎 D.感染中毒性休克 E.粒细胞增多症解析：29.下列属于利福平的特点是（分数：1.00）A.口服吸收快而安全 B.代谢物为橘红色

27、C.在肝肠循环 D.药酶诱导作用 E.可进入脑中 解析：30.下列哪种药物属于选择性 1受体阻断药（分数：1.00）A.阿替洛尔 B.吲哚洛尔C.拉贝洛尔D.醋丁洛尔 E.噻吗洛尔解析：31.普鲁卡因胺减慢传导与降低自律性的原因是（分数：1.00）A.抑制窦房结与房室交界区 Ca2+B.抑制 Na+通道的作用 C.抑制 4 期缓慢除极 D.促进慢反应细胞 Ca2+内流E.抑制 K+外流解析：32.药物的基本作用和药理效应的特点是（分数：1.00）A.通过影响机体固有的生理、生化功能而发挥作用 B.具有专一性和选择性 C.具有治疗作用和不良反应两重性 D.药理效应有兴奋和抑制两种基本类型 E.选

28、择性与药物的化学结构有关，与剂量无关解析：33.用于治疗神经官能症的抗焦虑药为（分数：1.00）A.地西泮 B.氯氮革 C.甲丙氨酯 D.甲喹酮E.水合氯醛解析：34.氯丙嗪长期应用，常见的不良反应有（分数：1.00）A.鼻塞、口干、便秘、心动过速 B.恶心、呕吐、腹胀、腹痛等症状C.搏动性头痛D.锥体外系症状 E.过敏反应 解析：35.属利尿药的是（分数：1.00）A.三氟拉嗪B.螺内酯 C.氨苯蝶啶 D.萘普生E.呋塞米 解析：呋塞米(呋喃苯胺酸，速尿)属高效能利尿药，氨苯蝶啶、螺内酯属低效能利尿药。36.阿司匹林的作用包括（分数：1.00）A.解热 B.镇痛 C.抗炎 D.抑制血小板聚集

29、 E.止血解析：阿司匹林的药理作用：解热镇痛作用较强；消炎抗风湿；抗血栓形成作用。37.下列哪些药物的体内转运和消除符合零级动力学过程（分数：1.00）A.乙醇 B.阿托品C.苯巴比妥D.苯妥英钠 E.氯丙嗪解析：38.下列关于乳酶生的叙述正确的是（分数：1.00）A.为活的乳酸菌干燥制剂 B.可用于腹胀、消化不良及小儿消化不良性腹泻 C.在肠内抑制蛋白质腐败 D.宜与碱性药合用E.不宜与抗菌药合用 解析：乳酶生为活的乳酸菌干燥制剂，肠内分解糖类产生乳酸，降低 pH，在肠内抑制蛋白质腐败，减少肠产气量。不宜与抗乳酸杆菌的抗生素、碱性药物(抗酸药)等合用。39.抗恶性肿瘤药物共有的毒性反应包括（分数：1.00）A.消化道黏膜损害 B.骨髓抑制 C.抑制免疫功能 D.脱发 E.肝、肾功能损害 解析：40.肾上腺素的适应证不包括（分数：1.00）A.咳嗽 B.治疗药物过敏反应C.治疗心源性哮喘 D.延长局麻药作用E.止表面黏膜出血解析：41.可使吗啡戒断症状缓解和消失的药物是（分数：1.00）A.可乐定 B.哌替啶C.美沙酮D.纳洛酮 E.罗通定解析：42.药物的“三致”反应是指（分数：1.00）A.致聋B.致哑C.致畸 D.致癌 E.致突变 解析：药物的“三致”反应是指致癌、致突变、致畸胎，均属慢性中毒范畴。