【医学类职业资格】中级主管药师专业知识-23-2及答案解析.doc
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1、中级主管药师专业知识-23-2 及答案解析(总分:39.50,做题时间:90 分钟)一、单项选择题(总题数:20,分数:20.00)1.以下选项中不属于异烟肼的优点的是 A无肝毒性 B对结核杆菌选择性高 C穿透力强 D可作用于被吞噬的结核杆菌 E抗菌力强(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.关于氨基糖苷类药物的特点和应用,说法正确的是 A新霉素为局部使用药,用于皮肤黏膜感染 B卡那霉素首选于治疗革兰阴性杆菌感染 C庆大霉素首选于治疗鼠疫和兔热病 D链霉素一般单独用于结核病治疗 E庆大霉素与青霉素两种药液同时混合注射可治疗肠球菌性心内膜炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.磺酰脲类降血
2、糖的作用机制不正确的是 A刺激胰岛 B 细胞释放胰岛素 B降低血清糖原水平 C增加胰岛素与靶组织的结合能力 D对胰岛功能尚存的患者有效 E对正常人血糖无明显影响(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.大环内酯类抗生素的作用机制是 A与细菌 30S 核糖体亚基结合,抑制细菌蛋白质合成 B抑制氨酰基-tRNA 形成 C影响细菌胞质膜的通透性 D与细菌 50S 核糖体亚基结合,抑制细菌蛋白质合成 E与细菌 70S 核糖体亚基结合,抑制细菌蛋白质合成(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.下列哪项不属于大环内酯类药物的特点 A抗菌谱窄,但比青霉素广 B细菌对本类药物各药间不产生交叉耐药性 C作用于
3、细菌核糖体 50S 亚基,阻止蛋白质合成 D不易透过血脑屏障 E主要经胆汁代谢,并进行肝肠循环(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.患者,男性,60 岁。因患骨结核就诊,医生推荐化学治疗。下列药物中不用于结核病治疗的是 A异烟肼 B乙胺嘧啶 C乙胺丁醇 D链霉素 E利福平(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.丙基硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进的作用机制是 A抑制 TSH 的分泌 B抑制甲状腺摄取碘 C抑制甲状腺激素的生物合成 D抑制甲状腺激素的释放 E破坏甲状腺组织(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.与细菌细胞壁粘肽侧链形成复合物,阻碍细菌细胞壁合成的药物是 A青霉素 G B红霉素
4、C头孢唑啉 D头孢吡肟 E万古霉素(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.抑制 DNA 回旋酶,使 DNA 复制受阻,导致细菌死亡的药物是 A甲氧苄啶 B诺氟沙星 C利福平 D红霉素 E对氨基水杨酸(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.患者,男性,30 岁。有先天性心脏病。1 个月前牙痛拔牙后,出现发热,全身乏力症状,检查,皮肤有出血点,手掌和足部有小结节状出血点(Janewey 结节),心尖区可闻及双期杂音。诊断为亚急性感染性心内膜炎,连续 4 次血培养为草绿色链球菌感染。可作为首选的抗生素组合是 A青霉素+氯霉素 B青霉素+庆大霉素 C青霉素+四环素 D青霉素+红霉素 E青霉素+磺
5、胺类(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.氨基糖苷类作用机制说法不正确的是 A干扰细菌蛋白质合成的全过程 B与核糖体 30S 亚基结合。干扰蛋白质合成的起始阶段 C肽链延伸阶段,与细菌 50S 核糖体亚单位,阻断转肽作用和 mRNA 位移,从而抑制细菌蛋白质合成 D与核糖体 30S 亚基结合,引起 mRNA 错译 E使细菌形成错误氨基酸,导致无功能蛋白质产生(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.耳毒性、肾毒性发生率最高的氨基糖苷类抗菌素是 A卡那霉素 B新霉素 C链霉素 D庆大霉素 E妥布霉素(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.关于第三代头孢菌素的叙述正确的是 A头孢吡肟属
6、于第三代头孢菌素 B第三代头孢菌素抗绿脓杆菌活性不如第一、二代头孢菌素 C第三代头孢菌素对革兰阳性细菌抗菌活性优于第一、二代头孢菌素 D第三代头孢菌素对 -内酰胺酶有较高稳定性,对肾脏基本无毒 E细菌对第三代头孢菌素与青霉素类之间无交叉耐药现象(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.对蛔虫、蛲虫、鞭虫、钩虫、绦虫、感染均有效的药物是 A哌嗪 B吡喹酮 C甲苯达唑 D氯喹 E氯硝柳胺(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.患者,女性,27 岁。3 日前正常生产后出现子宫出血,应用麦角新碱治疗后效果良好。请问麦角新碱治疗产后子宫出血的作用机制是 A收缩血管 B收缩子宫肌 C促进凝血过程 D
7、促进子宫内膜脱落 E促进血管修复(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.氯霉素与剂量和疗程有关的不良反应是 A二重感染 B灰婴综合症 C影响骨、牙生长 D骨髓造血功能抑制 E视神经炎、皮疹、药热(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.患者,女性,55 岁。半年来食欲减退、易疲劳,出现瘙痒等全身症状,查体发现多处淋巴结肿大,尤以颈部淋巴结为甚。骨髓抽取及切片、放射线检查(X 光、淋巴摄影)后诊断为恶性淋巴瘤,选用环磷酰胺进行化疗,有可能出现的最严重的不良反应是 A厌食、恶心、呕吐 B脱发 C影响伤口愈合 D白细胞减少,对感染的抵抗力降低 E肝肾功能损害(分数:1.00)A.B.C.D.E
8、.18.患者,女性,56 岁。两个月来出现发热、盗汗、乏力、消瘦、鼻出血、咽痛等症状,查体发现左侧锁骨上浅表淋巴结肿大,CT 检查后确诊为恶性淋巴瘤。治疗宜选用的烷化剂为 A环磷酰胺 B甲氨蝶呤 C氟尿嘧啶 D阿糖胞苷 E巯嘌呤(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.下列关于 T4和 T3的药理特性哪项是正确的 AT 4的作用大于 T3 B血中以 T3为主 CT 3作用强于 T4 DT 3维持时间长于 T4 ET 4和 T3在体内可相互转化(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.患者,女性,35 岁。两个月来出现午后低热、乏力、食欲减退,体重减轻、盗汗等症状,经肺部 X 线检查及结核菌
9、素试验诊断为肺结核。服用抗结核药物后尿液、粪便及痰液呈现橘红色,该颜色变化是下列哪个药物引起的 A异烟肼 B利福平 C链霉素 D乙胺丁醇 E对氨基水杨酸(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、单项选择题(总题数:4,分数:9.00)患者女性,33 岁。近期出现胸闷、紧迫感、呼吸困难以呼气为主,经常被迫坐起,两手前撑,两肩耸起,额部冒汗。严重时出现口唇和指甲发紫,多在夜间或晨起时发病。诊断为支气管哮喘。(分数:2.00)(1).可用于治疗的药物是(分数:1.00)A.去甲肾上腺素B.间羟胺C.地诺帕明D.关卡拉明E.沙丁胺醇(2).不能用于治疗的药物是(分数:1.00)A.麻黄碱B.布他沙明C
10、.特布他林D.肾上腺素E.异丙肾上腺素患者,男性,58 岁,体检时 B 超显示肝部有肿块,血化验发现癌胚抗原升高,诊断为肝癌早期,后出现右肋胁部偶发间歇性钝痛,请问(分数:3.00)(1).关于疼痛的处理早期措施,正确的是(分数:1.00)A.尽早使用吗啡、哌替啶、美沙酮等镇痛药物B.不需用药C.选用苯妥英钠、卡马西平D.可选用阿司匹林、吲哚美辛、对乙酰氨基酚等药物E.使用氯丙嗪、氯氮平、氟哌啶醇(2).随着时间推移,疼痛逐渐加重,持续时间延长,原用药物不能很好地缓解疼痛,最好选用(分数:1.00)A.哌替啶B.可待因C.苯妥英钠D.布洛芬E.氯丙嗪(3).后期患者肝区疼痛加重,发作时剧烈难忍
11、,大汗淋漓,伴有消瘦、乏力以及不明原因的发热、腹水、黄疸,提示病情已到肝癌晚期,可以选用的镇痛药物是(分数:1.00)A.哌替啶B.可待因C.苯妥英钠D.布洛芬E.氯丙嗪患者,男性,47 岁。患抑郁症 1 年,近来常觉头痛,测量血压为 21.3/13.3kPa(160/100mmHg)。(分数:2.00)(1).若考虑抗高血压治疗,则不宜选用(分数:1.00)A.胍乙啶B.利舍平C.肼屈嗪D.普萘洛尔E.氢氯噻嗪(2).根据病人情况,用钙拮抗药进行治疗,最为适合的是(分数:1.00)A.维拉帕米B.硝苯地平C.尼莫地平D.尼群地平E.地尔硫革抑制或激动纤溶酶原激活酶,影响纤溶酶原转变成纤溶酶,
12、表现出溶栓或抗纤溶作用。临床适用纤维蛋白溶解活性增高的出血、急性血栓栓塞性疾病、深部静脉血栓形成(分数:2.00)(1).抑制纤溶酶原激活酶,使纤溶酶原无法转变成纤溶酶,表现抗纤溶作用的药物是(分数:1.00)A.鱼精蛋白B.链激酶C.维生素 KD.氨甲苯酸E.垂体后叶素(2).激动纤溶酶原激活酶,促进纤溶酶原转变成纤溶酶,表现纤溶作用的药物是(分数:1.00)A.鱼精蛋白B.链激酶C.维生素 KD.氨甲苯酸E.垂体后叶素三、单项选择题(总题数:8,分数:10.50) A 受体 B 1受体 C 2受体 DN 1受体 EN 2受体(分数:1.00)(1).心肌上分布的受体主要是(分数:0.50)
13、A.B.C.D.E.(2).皮肤黏膜血管上分布的受体主要是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A新斯的明 B尼古丁 C东莨菪碱 D山莨菪碱 E毛果芸香碱(分数:1.50)(1).用于治疗晕动病的药物是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).用于治疗青光眼的药物是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).用于治疗重症肌无力的药物是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A氯丙嗪 B对乙酰氨基酚 C阿司匹林 D吲哚美辛 E吗啡(分数:1.50)(1).可用于急性钝痛的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).可用于解热镇痛,但却能造成凝血障碍的是(分数:0.50)A.B.C.D
14、.E.(3).目前所知最强的 PG 合成酶抑制剂是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A普萘洛尔 B硝酸甘油 C维拉帕米 D双嘧达莫 E以上均可用(分数:1.50)(1).伴有支气管哮喘的心绞痛患者不宜选用(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).变异型心绞痛不宜选用(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).稳定型心绞痛患者宜选用(分数:0.50)A.B.C.D.E. A甘露醇 B螺内酯 C呋塞米 D双氢氯噻嗪 E氨苯蝶啶(分数:1.50)(1).可加速毒物排泄的药物是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).治疗尿崩症可选用(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).治疗脑
15、水肿和青光眼可选用(分数:0.50)A.B.C.D.E. A中毒性肝炎 B粒细胞下降 C血管神经性水肿 D上腹部不适等胃肠道反应 E甲状腺功能亢进症状(分数:1.50)(1).碘化物的主要不良反应是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).甲状腺素的不良反应是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).硫脲类最重要的不良反应是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A利福平 B异烟肼 C对氨基水杨酸 D链霉素 E乙胺丁醇(分数:1.00)(1).抑制结核杆菌的分枝菌酸合成,对结核分枝杆菌有高度选择性的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).毒性较大,易引起严重耳毒性和肾毒性的药物
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