【医学类职业资格】中级主管药师专业知识-23-1及答案解析.doc

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1、中级主管药师专业知识-23-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：50，分数：50.00)1.患者，女性，29 岁。产后 2 周，出现情绪抑郁，对大多数活动明显地缺乏兴趣，害羞、不愿见人有时伤心、流泪，甚至焦虑，不愿抱婴儿，不能正常地给婴儿喂食，诊断为妊娠期抑郁症，以下药物可选用 A碳酸锂 B氯丙嗪 C氟哌啶醇 D丙咪嗪 E泰尔登（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.抗心律失常药物的基本电生理作用不包括 A降低自律性 B减少后除极与触发活动 C增加后除极与触发活动 D改变膜反应性与改变传导性 E改变 ERP 和 APD 从而减少折返（分数：1.00

2、）A.B.C.D.E.3.多巴胺治疗休克的优点是 A内脏血管扩张，保证重要脏器血供 B增加肾血流量 C对心脏作用温和，很少引起心律失常 D增加肾小球滤过率 E增加肾血流量和肾小球滤过率（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.阿托品松弛平滑肌作用强度顺序是 A胆管、支气管胃肠膀胱 B膀胱胃肠胆管和支气管 C胃肠膀胱胆管和支气管 D胃肠胆管、支气管膀胱 E胆管、支气管膀胱胃肠（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.患者，女性，51 岁。糖尿病史 2 年，伴有高三酰甘油血症，宜选用 A苯扎贝特 B阿伐他汀 C氟伐他汀 D普伐他汀 E藻酸双酯钠（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.下列关于哌替

3、啶的描述，不正确的是 A可用于心源性哮喘 B对呼吸有抑制作用 C可与氯丙嗪、异丙嗪组成冬眠合剂 D无止泻作用 E不易引起眩晕、恶心、呕吐（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.能升高血糖的降压药是 A肼屈嗪 B拉贝洛尔 C哌唑嗪 D甲基多巴 E二氮嗪（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.下列叙述不是硝苯地平的特点是 A对轻、中、重度高血压患者均有降压作用 B降压时伴有反射性心率加快和心搏出量增加 C可增高血浆肾素活性 D合用 受体阻断药可增其降压作用 E对正常血压者有降压作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.患者，男性，33 岁。高血压病史 10 年，伴有体位性低血压。近来常觉头

4、痛、心悸、多汗，疑为嗜铬细胞瘤，帮助诊断应选用 A阿托品 B普萘洛尔 C肾上腺素 D酚妥拉明 E组胺（分数：1.00）A.B.C.D.E.10. 受体阻断剂一般不用于 A心律失常 B支气管哮喘 C青光眼 D高血压 E心绞痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.男性，56 岁。右侧肢体麻木 1 个月，不能活动伴嗜睡 2 小时。患者呈嗜睡状态。无头痛，无恶心、呕吐，不发热，二便正常。无心脏病史。查体：T 368，P 80 次/分，R 20 次/分，BP 160/90mmHg。嗜睡，双眼向左凝视，双瞳孔等大 2mm，光反应正常，右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，心率 80 次/分，律齐，无异常杂音。右侧

5、上下肢肌力 O 级，右侧腱反射低，右侧巴氏征(+)。化验：血象正常，血糖 8.6mmol/L，脑 CT：左颞、顶叶大片低密度病灶。诊断结果为脑栓塞。 A溶栓+氨甲苯酸 B溶栓+维生素 K C溶栓+叶酸 D溶栓+双嘧达莫 E溶栓+维生素 B12（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.能加重强心苷所致的心肌细胞内失钾的药物不包括 A呋喃苯胺酸 B布美他尼 C氢氯噻嗪 D氨苯蝶啶 E氢化可的松（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.能增强地高辛对心脏毒性的因素不包括 A低血钾 B高血钙 C低血镁 D低血钠 E速尿（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.能选择性阻断 M1胆碱受体抑制胃酸分

6、泌的药物是 A阿托品 B哌仑西平 C后马托品 D东莨菪碱 E异丙基阿托品（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.药物产生副作用的药理学基础是 A用药剂量过大 B血药浓度过高 C药物作用的选择性低 D药物在体内蓄积 E药物对机体敏感性高（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.降压药物中能引起“首剂现象”的药物是 A普萘洛尔 B哌唑嗪 C肼屈嗪 D卡托普利 E可乐定（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.应用强心苷治疗时下列不正确的是 A选择适当的强心苷制剂 B选择适当的剂量与用法 C洋地黄化后停药 D联合应用利尿药 E治疗剂量比较接近中毒剂量（分数：1.00）A.B.C.D.E.18

7、.对洛伐他汀的描述不正确的是 A为无活性的内酯环型，吸收后水解成开环羟基酸型呈现活性 B可使 TC 明显降低 C可使 LDL-C 明显降低 D可使 HDL-C 明显降低 E主要经胆汁排泄（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.苯二氮 （分数：1.00）A.B.C.D.E.20.尼可地尔属于 A钙通道阻滞药 B钾通道阻滞药 C钾通道开放药 D钠通道阻滞药 E氯通道阻滞药（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.山莨菪碱突出的特点是 A有中枢兴奋作用 B拟制腺体分泌作用强 C扩瞳作用 D解痉作用 E改善微循环，代替阿托品抗休克（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.患者，男性，63 岁。

8、因进行性呼吸困难、干咳和低热 3 天就诊。他于 2 年前曾因充血性心力衰竭住院。血压(Bp)95/55mmHg，心率 110 次/分，体温 37.9，呼吸周围空气时的血氧饱和度(SaO 2)为 86%。听诊双侧肺部有干、湿性啰音。胸部 X 线片显示双肺有提示肺水肿的浸润阴影，心影增大。为确定该患者急性肺水肿的病因，药物治疗应包括以下何药 A甘露醇 B山梨醇 C呋塞米 D乙酰唑胺 E氨苯堞啶（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.患者，女性，15 岁。注射青霉素之后出现四肢发凉、发绀、面色苍白、表情淡漠、脉搏细速、尿量减少、血压下降，可用于解救的药物是 A异丙肾上腺素 B麻黄素 C去甲肾上腺

9、素 D皮质激素 E肾上腺素（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.地西泮不用于 A焦虑症或焦虑性失眠 B诱导麻醉 C高热惊厥 D麻醉前给药 E癫痫持续状态（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.伴反射性心率加快的降压药物是 A卡托普利 B关托洛尔 C肼屈嗪 D哌唑嗪 E普萘洛尔（分数：1.00）A.B.C.D.E.26. 受体阻断剂与利尿药合用后降压作用大大增强，这种现象称为 A敏化作用 B拮抗作用 C协同作用 D互补作用 E无关作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.维拉帕米不能用于治疗 A心绞痛 B严重心衰 C高血压 D室上性心动过速 E心房纤颤（分数：1.00）A.B.C

10、.D.E.28.患儿，男，9 岁。高热一天就诊，突然四肢抽搐、口吐白沫，诊断为高热引起的惊厥。为缓解，可首选药物是 A苯巴比妥，肌注 B异戊巴比妥，静注 C水合氯醛，直肠给药 D硫喷妥钠，静注 E地西泮，静注（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.呋塞米没有下列哪种不良反应 A水与电解质紊乱 B高尿酸血症 C耳毒性 D减少 K+外排 E胃肠道反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.去甲肾上腺素减慢心率是由于 A血压升高引起的继发性效应 B直接抑制心血管中枢的调节 C降低外周阻力 D直接负性频率作用 E抑制心肌传导（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.患者，男性，54 岁。在医

11、院诊为稳定性心绞痛，经一个时期的治疗，效果欠佳，拟采用联合用药，请问下述联合用药较为合理的是 A硝酸甘油+硝酸异山梨酯 B硝酸甘油+美托洛尔 C硝酸甘油+硝苯地平 D维拉帕米+普萘洛尔 E维拉帕米+地尔硫 （分数：1.00）A.B.C.D.E.32.患者，女性，45 岁。近来常觉头痛，今日测量血压为 21.3/14.6kPa(160/110mmHg)，根据病人情况，用钙拮抗药进行治疗，最为适合的是o A维拉帕米o B硝苯地平o C地尔硫革o D尼莫地平o E尼群地平（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.能降低胃蛋白酶活性的药物是o A胰酶o B稀盐酸o C乳酶生o D奥美拉唑o E抗酸药

12、（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.通过抑制磷酸二酯酶而加强心肌收缩力的药物是o A地高辛o B米力农o C醛固酮o D卡托普利o E氨苯喋啶（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.有关碘剂作用的正确说法是o A小剂量促进甲状腺激素的合成，大剂量促进甲状腺激素的释放o B小剂量抑制甲状腺激素的合成，大剂量抑制甲状腺激素的释放o C大剂量促进甲状腺激素的合成，小剂量促进甲状腺激素的释放o D小剂量促进甲状腺激素的合成，也促进甲状腺激素的释放o E小剂量促进甲状腺激素的合成，大剂量抑制甲状腺激素的释放（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.新斯的明不能应用的情况是o A腹气胀、尿潴

13、留o B重症肌无力o C阵发性室上性心动过速o D琥珀胆碱中毒o E筒箭毒中毒解救（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.对氯丙嗪的药理作用叙述正确的是o A镇静、安定、镇痛、镇吐o B抑制体温调节中枢，仅使发热病人体温下降o C对晕车、晕船、妊娠、药物等原因引起的呕吐均有效o D可阻断 M、5-HT 2、H 1和 D2受体o E对抗镇静催眠药、抗惊厥药、麻醉药、镇痛药的作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.对于普萘洛尔与硝酸甘油合用的叙述不正确的是o A普萘洛尔可取消硝酸甘油引起的反射性心率加快o B硝酸甘油可缩小普萘洛尔所扩大的心室容积o C协同降低心肌耗氧量o D心内外膜血

14、流比例降低o E侧支血流量增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.抗心律失常药的主要作用不包括o A降低自律性o B减少后除极及触发活动o C改变膜反应性而改变传导速度o D作用细胞膜受体而改变离子通道的开放o E改变 ERD 及 AID 而减少折返（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.下列关于地西泮(安定)的说法，不正确的是o A口服安全范围较大o B其作用是间接通过增强 GABA 实现o C长期应用可产生耐受性o D大剂量对呼吸中枢有抑制作用o E为典型的药酶诱导剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.阿托品不能用于治疗o A窦性心动过速o B房室传导阻滞o C窦房结功

15、能低下o D窦性心动过缓o E迷走神经张力过高（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.胺碘酮可引起的不良反应不包括o A金鸡纳反应o B甲状腺功能亢进o C甲状腺功能减退o D角膜微粒沉着o E间质性肺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.关于胺碘酮的描述不正确的是o A是广谱抗心律失常药o B能阻滞 Na+通道o C能阻滞 K+通道o D对 Ca2+通道无影响o E能阻断 和 受体（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.A 药较 B 药安全，正确的依据是：o AA 药的 LD50比 B 药小o BA 药的 LD50比 B 药大o CA 药的 ED50比 B 药小o DA 药的

16、 ED50/LD50比 B 药大o EA 药的 LD50/ED50比 B 药大（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.体液 pH 对药物跨膜转运影响，正确的描述是o A弱酸性药物在酸性体液中解离度大，易通过生物膜扩散转运o B弱酸性药物在碱性体液中解离度小，难通过生物膜扩散转运o C弱碱性药物在碱性体液中解离度大，易通过生物膜扩散转运o D弱碱性药物在酸性体液中解离度小，难通过生物膜扩散转运o E弱碱性药物在碱性体液中解离度小，易通过生物膜扩散转运（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.患儿，男性，11 岁。反复感冒咳嗽，打喷嚏，流水样鼻涕 4 年。冬春加重，近 2 年冬天哮喘发作，扁

17、桃体炎，经常咽痛。检查：面色苍白，气血不好，双鼻黏膜苍白，咽充血，扁桃体肿大三度充血。诊断：1反复感冒慢性咽炎，扁桃体炎，2过敏性鼻炎，伴哮喘。o A抗炎治疗+可待因o B抗炎治疗+乙酰半胱氨酸o C抗炎治疗+右美沙芬o D抗炎治疗+氨茶碱o E抗炎治疗+苯佐那酯（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.关于碘解磷定叙述正确的是o A可以多种途径给药o B不良反应比氯磷定少o C可以与胆碱受体结合o D可以直接对抗体内聚集的乙酰胆碱的作用o E与磷酰化胆碱酯酶结合后，才能使酶活性恢复（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.下列关于利多卡因特点的描述不正确的是o A安全范围大o B引起过敏

18、反应o C有抗心律失常作用o D可用于各种局麻给药o E可穿透黏膜，作用比鲁普卡因快、强、持久（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.决定药物与受体结合后是否产生激动效应的指标是o A治疗指数o B内在活性o C效价o D安全指数o E亲和力（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.患儿，女性，30 天，出生体重 2.3kg。因间歇性呕血、黑便 5 天，入院体检：T 36.8，神清，精神差，贫血貌，反应尚可，前囟饱满，骨缝轻度分离，口腔黏膜少许出血点，心、肺、腹无异常，肌张力略高。血常规：WBC 11.910 9/L，N0.33，L0.67，Hb 54g/L，RBC 3.661012/L

19、，PLT 35310 9/L，红细胞压积 0.333。头颅 CT 扫描：后纵裂池少量蛛血。凝血全套：PT77.7s，PT(INR)5.8，活动度 9.2%，FIB469mg/dl，APTT 86.4s，APTT(INR)2.86，TT20.2s，TT(INR)2.167。诊断为晚发性新生儿出血症伴颅内出血。采用以控制出血为主的综合治疗，并用以下何药o A肝素o B维生素 Ko C香豆素类o D双嘧达莫o E尿激酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.中级主管药师专业知识-23-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：50，分数：50.00)1.患者，女性，

20、29 岁。产后 2 周，出现情绪抑郁，对大多数活动明显地缺乏兴趣，害羞、不愿见人有时伤心、流泪，甚至焦虑，不愿抱婴儿，不能正常地给婴儿喂食，诊断为妊娠期抑郁症，以下药物可选用 A碳酸锂 B氯丙嗪 C氟哌啶醇 D丙咪嗪 E泰尔登（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：2.抗心律失常药物的基本电生理作用不包括 A降低自律性 B减少后除极与触发活动 C增加后除极与触发活动 D改变膜反应性与改变传导性 E改变 ERP 和 APD 从而减少折返（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.多巴胺治疗休克的优点是 A内脏血管扩张，保证重要脏器血供 B增加肾血流量 C对心脏作用温和，很少引起心律失

21、常 D增加肾小球滤过率 E增加肾血流量和肾小球滤过率（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：4.阿托品松弛平滑肌作用强度顺序是 A胆管、支气管胃肠膀胱 B膀胱胃肠胆管和支气管 C胃肠膀胱胆管和支气管 D胃肠胆管、支气管膀胱 E胆管、支气管膀胱胃肠（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：5.患者，女性，51 岁。糖尿病史 2 年，伴有高三酰甘油血症，宜选用 A苯扎贝特 B阿伐他汀 C氟伐他汀 D普伐他汀 E藻酸双酯钠（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：6.下列关于哌替啶的描述，不正确的是 A可用于心源性哮喘 B对呼吸有抑制作用 C可与氯丙嗪、异丙嗪组成冬眠合剂 D无止泻作用

22、 E不易引起眩晕、恶心、呕吐（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：7.能升高血糖的降压药是 A肼屈嗪 B拉贝洛尔 C哌唑嗪 D甲基多巴 E二氮嗪（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：8.下列叙述不是硝苯地平的特点是 A对轻、中、重度高血压患者均有降压作用 B降压时伴有反射性心率加快和心搏出量增加 C可增高血浆肾素活性 D合用 受体阻断药可增其降压作用 E对正常血压者有降压作用（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：9.患者，男性，33 岁。高血压病史 10 年，伴有体位性低血压。近来常觉头痛、心悸、多汗，疑为嗜铬细胞瘤，帮助诊断应选用 A阿托品 B普萘洛尔 C肾上腺素 D

23、酚妥拉明 E组胺（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：10. 受体阻断剂一般不用于 A心律失常 B支气管哮喘 C青光眼 D高血压 E心绞痛（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：11.男性，56 岁。右侧肢体麻木 1 个月，不能活动伴嗜睡 2 小时。患者呈嗜睡状态。无头痛，无恶心、呕吐，不发热，二便正常。无心脏病史。查体：T 368，P 80 次/分，R 20 次/分，BP 160/90mmHg。嗜睡，双眼向左凝视，双瞳孔等大 2mm，光反应正常，右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，心率 80 次/分，律齐，无异常杂音。右侧上下肢肌力 O 级，右侧腱反射低，右侧巴氏征(+)。化验：血象正常，

24、血糖 8.6mmol/L，脑 CT：左颞、顶叶大片低密度病灶。诊断结果为脑栓塞。 A溶栓+氨甲苯酸 B溶栓+维生素 K C溶栓+叶酸 D溶栓+双嘧达莫 E溶栓+维生素 B12（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：12.能加重强心苷所致的心肌细胞内失钾的药物不包括 A呋喃苯胺酸 B布美他尼 C氢氯噻嗪 D氨苯蝶啶 E氢化可的松（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：13.能增强地高辛对心脏毒性的因素不包括 A低血钾 B高血钙 C低血镁 D低血钠 E速尿（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：14.能选择性阻断 M1胆碱受体抑制胃酸分泌的药物是 A阿托品 B哌仑西平 C后马托品

25、 D东莨菪碱 E异丙基阿托品（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：15.药物产生副作用的药理学基础是 A用药剂量过大 B血药浓度过高 C药物作用的选择性低 D药物在体内蓄积 E药物对机体敏感性高（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：16.降压药物中能引起“首剂现象”的药物是 A普萘洛尔 B哌唑嗪 C肼屈嗪 D卡托普利 E可乐定（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：17.应用强心苷治疗时下列不正确的是 A选择适当的强心苷制剂 B选择适当的剂量与用法 C洋地黄化后停药 D联合应用利尿药 E治疗剂量比较接近中毒剂量（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：18.对洛伐他汀

26、的描述不正确的是 A为无活性的内酯环型，吸收后水解成开环羟基酸型呈现活性 B可使 TC 明显降低 C可使 LDL-C 明显降低 D可使 HDL-C 明显降低 E主要经胆汁排泄（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：19.苯二氮 （分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：20.尼可地尔属于 A钙通道阻滞药 B钾通道阻滞药 C钾通道开放药 D钠通道阻滞药 E氯通道阻滞药（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：21.山莨菪碱突出的特点是 A有中枢兴奋作用 B拟制腺体分泌作用强 C扩瞳作用 D解痉作用 E改善微循环，代替阿托品抗休克（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：22.患

27、者，男性，63 岁。因进行性呼吸困难、干咳和低热 3 天就诊。他于 2 年前曾因充血性心力衰竭住院。血压(Bp)95/55mmHg，心率 110 次/分，体温 37.9，呼吸周围空气时的血氧饱和度(SaO 2)为 86%。听诊双侧肺部有干、湿性啰音。胸部 X 线片显示双肺有提示肺水肿的浸润阴影，心影增大。为确定该患者急性肺水肿的病因，药物治疗应包括以下何药 A甘露醇 B山梨醇 C呋塞米 D乙酰唑胺 E氨苯堞啶（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：23.患者，女性，15 岁。注射青霉素之后出现四肢发凉、发绀、面色苍白、表情淡漠、脉搏细速、尿量减少、血压下降，可用于解救的药物是 A异丙肾上

28、腺素 B麻黄素 C去甲肾上腺素 D皮质激素 E肾上腺素（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：24.地西泮不用于 A焦虑症或焦虑性失眠 B诱导麻醉 C高热惊厥 D麻醉前给药 E癫痫持续状态（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：25.伴反射性心率加快的降压药物是 A卡托普利 B关托洛尔 C肼屈嗪 D哌唑嗪 E普萘洛尔（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：26. 受体阻断剂与利尿药合用后降压作用大大增强，这种现象称为 A敏化作用 B拮抗作用 C协同作用 D互补作用 E无关作用（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：27.维拉帕米不能用于治疗 A心绞痛 B严重心衰 C高血

29、压 D室上性心动过速 E心房纤颤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：28.患儿，男，9 岁。高热一天就诊，突然四肢抽搐、口吐白沫，诊断为高热引起的惊厥。为缓解，可首选药物是 A苯巴比妥，肌注 B异戊巴比妥，静注 C水合氯醛，直肠给药 D硫喷妥钠，静注 E地西泮，静注（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：29.呋塞米没有下列哪种不良反应 A水与电解质紊乱 B高尿酸血症 C耳毒性 D减少 K+外排 E胃肠道反应（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：30.去甲肾上腺素减慢心率是由于 A血压升高引起的继发性效应 B直接抑制心血管中枢的调节 C降低外周阻力 D直接负性频率作用 E抑制心肌传导（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：31.患者，男性，54 岁。在医院诊为稳定性心绞痛，经一个时期的治疗，效果欠佳，拟采用联合用药，请问下述联合用药较为合理的是 A硝酸甘油+硝酸异山梨酯 B硝酸甘油+美托洛尔 C硝酸甘油+硝苯地平 D维拉帕米+普萘洛尔 E维拉帕米+地尔硫 （分数：1.00）A.B. C.D.E.