【医学类职业资格】中级主管药师专业实践能力-18-2及答案解析.doc

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1、中级主管药师专业实践能力-18-2 及答案解析(总分：43.50，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：37，分数：37.00)1.下列解毒药物中能通过血-脑脊液屏障的是 A碘解磷定 B双解磷 C氯解磷定 D双复磷 E硫代硫酸钠（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.下列能使房室传导阻滞加重的药物是 A肼屈嗪 B米诺地尔 C哌唑嗪 D樟磺咪芬 E普萘洛尔（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.有机磷杀虫药中毒最理想的治疗是 A胆碱酯酶复活药和阿托品合用 B单用阿托品 C用胆碱酯酶复活药 D吸氧治疗 E对症治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.艾滋病患者，男性，40 岁。发现

2、感染巨细胞病毒，最有效的药物是 A阿昔洛韦 B金刚烷胺 C更昔洛韦 D茚地那韦 E齐多夫定（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.可引起金鸡纳反应(耳鸣、耳聋、头晕、恶心、呕吐等)的抗心律失常药是 A丙吡胺 B普鲁卡因胺 C妥卡尼 D奎尼丁 E氟卡尼（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.用于哌替啶中毒的解救药物是 A盐酸烯丙吗啡 B谷胱甘肽 C二巯基丁二钠 D氯丙嗪 E亚甲蓝（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.氟哌啶醇的作用类似于 A哌替啶 B吗啡 C氯丙嗪 D氯噻平 E利血平（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.丙米嗪抗抑郁症的作用机制是 A使脑内 5-HT缺乏 B使脑内单胺

3、类递质减少 C使脑内儿茶酚胺类耗竭 D抑制突触前膜 NA的释放 E抑制突触前膜 NA和 5-HT再摄取（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.长期服用可使男性患者女性化的药物是 A美克洛嗪 B尼扎替丁 C雷尼替丁 D法莫替丁 E西咪替丁（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.可用于小儿遗尿症的中枢兴奋药是 A叻啡因 B哌甲酯 C回苏林 D尼可刹米 E洛贝林（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.氨甲环酸止血的作用机制是 A激活凝血酶 B灭活凝血酶 C激活纤溶酶原 D抗血小板聚集 E竞争性对抗纤溶酶原激活因子（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.氰化物中毒的解毒疗法，首选 A亚硝

4、酸盐 B小剂量亚甲蓝 C纳洛酮 D二巯丙醇 E亚硝酸盐-硫代硫酸钠（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.社区获得性肺炎(CAP)最常见的致病菌为 A肺炎链球菌 B流感嗜血杆菌 C嗜肺军团菌 D肺炎衣原体 E肺炎支原体（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.适用于非甾体抗炎药引起的慢性胃出血的药物是 A泮托拉唑 B氢氧化铝 C多潘立酮 D昂丹司琼 E米索前列醇（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.下列可用于治疗尿崩症的降糖药是 A格列吡嗪 B格列齐特 C格列本脲 D氯磺丙脲 E甲苯磺丁脲（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.目前抗深部真菌感染的首选药物是 A灰黄霉素 B两性

5、霉素 B C氟胞嘧啶 D特比萘芬 E氟康唑（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.H1受体阻断剂的最佳适应证是 A失眠 B过敏性休克 C过敏性哮喘 D晕动病呕吐 E荨麻疹等皮肤黏膜变态反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.长期使用可引起胆结石或胆囊炎的药物是 A氯贝丁酯 B烟酸 C普罗布考 D考来烯胺 E洛伐他汀（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.下列抗菌药物在肾功能减退时，不宜应用的是 A四环素 B万古霉素 C庆大霉素 D氨苄西林/舒巴坦 E美罗培南（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.解救中度有机磷酸酯类中毒可 A阿托品和毒扁豆碱合用 B阿托品和毛果芸香碱合用

6、C氯解磷定和阿托品合用 D氯解磷定和毒扁豆碱合用 E氯解磷定和毛果芸香碱合用（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.一患者深静脉血栓，首次给予 5000单位的肝素，然后每小时给予 1000单位的肝素。肝素的半衰期是1.5小时，可最早反映稳态的肝素浓度的时间是 A6 小时 B12 小时 C18 小时 D24 小时 E36 小时（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.阿卡波糖的降糖机制是 A促进葡萄糖摄取 B促进胰岛素释放 C抑制胰高血糖素分泌 D在小肠上皮处抑制葡萄糖的吸收 E增加靶细胞膜上胰岛素受体的数量（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.阿托品治疗有机磷杀虫药中毒的机制为 A

7、恢复胆碱酯酶活性 B拮抗乙酰胆碱 C减轻中枢神经系统症状 D消除烟碱样症状 E对抗呼吸中枢抑制（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.头孢菌素类的抗菌作用部位是 A移位酶 B细胞壁 C核蛋白 50S亚基 D二氢叶酸合成酶 E二氢叶酸还原酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.患者，女性，38 岁，65kg。支气管镜检查前静脉给予咪达唑仑，发现患者对药物高度敏感，咪达唑仑典型高敏症状是 A单纯性红细胞障碍 B过敏性休克 C哮喘发作 D呼吸衰竭 E瑞夷综合征（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.可用于抗晕动病和抗震颤麻痹的药物是 A山莨菪碱 B东莨菪碱 C甲溴阿托品 D溴丙胺太林(

8、普鲁本辛) E贝那替秦(胃复康)（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.伴高血压和哮喘的心绞痛患者，宜选用 A麻黄碱 B硝苯地平 C普萘洛尔 D硝酸戊四醇酯 E硝酸异山梨酯（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.下列药物为选择性 COX-2抑制药的是 A阿司匹林 B塞来昔布 C保泰松 D吲哚美辛 E别嘌呤醇（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.长期大剂量使用可出现氰化物中毒的药物是 A肼屈嗪 B硝普钠 C二氮嗪 D米诺地尔 E普萘洛尔（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.下列药物中，能影响细菌细胞膜通透性的是 A制霉菌素 B万古霉素 C四环素 D多黏菌素 E青霉素（分数：1

9、.00）A.B.C.D.E.31.可引起高血钾的药物是 A呋塞米 B氢氯噻嗪 C吲达帕胺 D阿米洛利 E乙酰唑胺（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.患者，女性，28 岁。有复发性肾盂肾炎的病史，检查发现泌尿道肠球菌感染。在开始氨苄西林和庆大霉素联合治疗几日后，出现尿量减少。为增加尿量给予呋塞米和液体替代治疗，如继续按此方案治疗，最可能出现下列哪种不良反应 A听力丧失 B肝衰竭 C高血钾 D高血钠 E心包积液（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.下列关于巴比妥类药理作用和临床应用的叙述，不正确的是 A大剂量可产生麻醉作用 B全部可用于治疗癫痫大发作 C剂量与其中枢抑制作用密切相关

10、D可诱导肝药酶，能加速自身代谢 E不同的药物起作用快慢、持续时间长短不同（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.治疗过敏性休克的首选药是 A异丙肾上腺素 B多巴胺 C去甲肾上腺素 D肾上腺素 E麻黄碱（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.喹诺酮类对下列病原微生物无效的是 A真菌 B厌氧菌 C军团菌 D分枝杆菌 E伤寒杆菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.对各类型癫痫都有效的广谱抗癫痫药是 A乙琥胺 B苯巴比妥 C丙戊酸钠 D苯妥英钠 E卡马西平（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.氨基糖苷类药物在体内分布浓度最高的部位是 A脑脊液 B肾脏皮质 C血液 D结核病灶的空腔

11、中 E肝脏（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、单项选择题(总题数：4，分数：6.50) A所有药品 B过期药品 C成人药品 D儿童药品 E大部分药物（分数：1.50）(1).应该丢弃的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).不应让儿童轻易拿到的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).应该保存在原始包装中的是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A亚甲蓝 B地塞米松 C庆大霉素 D吗啡 E呋喃妥因（分数：1.50）(1).易引起新生儿高铁血红蛋白症的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).易引起新生儿手足抽搐的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).易引起

12、新生儿多发神经炎的是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A纳洛酮 B亚甲蓝 C氟马西尼 D亚硝酸盐 E解磷定（分数：1.50）(1).急性苯二氮 （分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).急性氰化物中毒时宜用（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).急性亚硝酸盐中毒时宜用（分数：0.50）A.B.C.D.E. A苯妥英钠 B胺碘酮 C维拉帕米 D地高辛 E普罗帕酮（分数：2.00）(1).抗室性心律失常。抗癫痫的药物是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).不良反应常见味觉改变、便秘的药物是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).长期用药应避免日光直射的药物是（分数：0

13、.50）A.B.C.D.E.(4).易出现黄视、绿视的药物是（分数：0.50）A.B.C.D.E.中级主管药师专业实践能力-18-2 答案解析(总分：43.50，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：37，分数：37.00)1.下列解毒药物中能通过血-脑脊液屏障的是 A碘解磷定 B双解磷 C氯解磷定 D双复磷 E硫代硫酸钠（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 双复磷用于有机磷中毒的解救，其特点是能通过血-脑脊液屏障。2.下列能使房室传导阻滞加重的药物是 A肼屈嗪 B米诺地尔 C哌唑嗪 D樟磺咪芬 E普萘洛尔（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 普萘洛尔能减少

14、儿茶酚胺所致的迟后除极发生，减慢房室结传导，延长房室结有效不应期。本药可致窦性心动过缓、房室传导阻滞等。3.有机磷杀虫药中毒最理想的治疗是 A胆碱酯酶复活药和阿托品合用 B单用阿托品 C用胆碱酯酶复活药 D吸氧治疗 E对症治疗（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：4.艾滋病患者，男性，40 岁。发现感染巨细胞病毒，最有效的药物是 A阿昔洛韦 B金刚烷胺 C更昔洛韦 D茚地那韦 E齐多夫定（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 更昔洛韦合成嘌呤腺苷类似物是一种用于治疗免疫不足或免疫受抑患者巨细胞病毒感染的抗病毒药。更昔洛韦的活性依靠在细胞内生成更昔洛韦三磷酸。在感染细胞中许多

15、激酶先将更昔洛韦转变为单磷酸形式，进而转变为双磷酸最后是三磷酸化形式。三磷酸化形式竞争在病毒 DNA的一个位点，一旦结合将终止 DNA合成。金刚烷胺对巨细胞病毒无活性，像金刚乙胺一样，金刚烷胺抑制 InfluenzaA病毒复制。两者在成人中能有效预防 InfluenzaA，但在儿童及老年人中效果有所降低。阿昔洛韦对巨细胞无活性，阿昔洛韦选择性抑制一些疱疹属病毒包括单纯疱疹病毒 1型和 2型，水痘一带状疱疹病毒和 EB病毒，阿昔洛韦首先转化为单磷酸形式，进而至双磷酸和三磷酸形式，三磷酸形成抑制 DNA聚合酶。茚地那韦和齐多夫定不用于治疗巨细胞病毒感染，而用于治疗 HIV感染，茚地那韦是一种蛋白酶

16、抑制剂，齐多夫定竞争性抑制 HIV逆转录酶引起 DNA链终止。5.可引起金鸡纳反应(耳鸣、耳聋、头晕、恶心、呕吐等)的抗心律失常药是 A丙吡胺 B普鲁卡因胺 C妥卡尼 D奎尼丁 E氟卡尼（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 奎尼丁是广谱抗心律失常药，对于房性、室性及房室结性心律失常有效，临床上常用于室上性心律失常。用药早期常见有胃肠道反应，长期用药出现金鸡纳反应，还可出现药热、血小板减少等不良反应。心脏毒性较为严重，包括心动过缓、房室阻滞、室内阻滞等。6.用于哌替啶中毒的解救药物是 A盐酸烯丙吗啡 B谷胱甘肽 C二巯基丁二钠 D氯丙嗪 E亚甲蓝（分数：1.00）A. B.C.D.

17、E.解析：解析 盐酸烯丙吗啡主要用于吗啡、哌替啶急性中毒的解救。7.氟哌啶醇的作用类似于 A哌替啶 B吗啡 C氯丙嗪 D氯噻平 E利血平（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 氟哌啶醇为丁酰苯类抗精神失常药，可阻断 D2样受体，作用类似于氯丙嗪，但强于氯丙嗪，抗躁狂、抗幻觉、抗妄想的作用显著，可用于躁狂症、精神分裂症。8.丙米嗪抗抑郁症的作用机制是 A使脑内 5-HT缺乏 B使脑内单胺类递质减少 C使脑内儿茶酚胺类耗竭 D抑制突触前膜 NA的释放 E抑制突触前膜 NA和 5-HT再摄取（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 目前认为，丙米嗪抗抑郁的作用机制主要是阻断 N

18、A和 5-HT在神经末梢的再摄取，从而使突触间隙的递质浓度增高，促进突触传递功能而发挥抗抑郁作用。9.长期服用可使男性患者女性化的药物是 A美克洛嗪 B尼扎替丁 C雷尼替丁 D法莫替丁 E西咪替丁（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 西咪替丁副作用较多，长期应用可致男性阳痿、乳房肿大，可能是其与雄性激素受体结合，妨碍二氢睾丸素对雄性激素受体的激动作用及增加血液雌二醇的浓度有关。10.可用于小儿遗尿症的中枢兴奋药是 A叻啡因 B哌甲酯 C回苏林 D尼可刹米 E洛贝林（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 哌甲酯对精神活动有选择性兴奋作用，可用于呼吸抑制、小儿遗尿症、多动

19、症、轻度抑郁症。11.氨甲环酸止血的作用机制是 A激活凝血酶 B灭活凝血酶 C激活纤溶酶原 D抗血小板聚集 E竞争性对抗纤溶酶原激活因子（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 氨甲环酸属于抗纤维蛋白溶解药，其与纤溶酶中的赖氨酸结合部位结合，阻断纤溶酶的作用、抑制纤维蛋白凝块的裂解而止血。12.氰化物中毒的解毒疗法，首选 A亚硝酸盐 B小剂量亚甲蓝 C纳洛酮 D二巯丙醇 E亚硝酸盐-硫代硫酸钠（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：13.社区获得性肺炎(CAP)最常见的致病菌为 A肺炎链球菌 B流感嗜血杆菌 C嗜肺军团菌 D肺炎衣原体 E肺炎支原体（分数：1.00）A. B.C

20、.D.E.解析：解析 肺炎是指终末气道、肺泡腔及肺间质等在内的肺实质炎症，其最常见的致原菌为肺炎链球菌。14.适用于非甾体抗炎药引起的慢性胃出血的药物是 A泮托拉唑 B氢氧化铝 C多潘立酮 D昂丹司琼 E米索前列醇（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 米索前列醇为胃黏膜保护药，可增加胃黏液和*的分泌，增加局部血流量。15.下列可用于治疗尿崩症的降糖药是 A格列吡嗪 B格列齐特 C格列本脲 D氯磺丙脲 E甲苯磺丁脲（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：16.目前抗深部真菌感染的首选药物是 A灰黄霉素 B两性霉素 B C氟胞嘧啶 D特比萘芬 E氟康唑（分数：1.00）A.B.

21、 C.D.E.解析：解析 两性霉素 B可选择性地与真菌细胞膜的麦角固醇相结合，形成孔道，从而增加膜的通透性导致胞内许多小分子物质外漏，造成细胞死亡。两性霉素 B是目前治疗深部真菌感染的首选药。17.H1受体阻断剂的最佳适应证是 A失眠 B过敏性休克 C过敏性哮喘 D晕动病呕吐 E荨麻疹等皮肤黏膜变态反应（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 H 1受体阻断剂主要用于防治因组胺释放所致的荨麻疹、变应性鼻炎；对昆虫咬伤、药物性和接触皮肤炎及其他疾病所致的瘙痒、水肿也有较强的抑制作用。另外，H 1受体阻断剂还可用于晕动病和呕吐，并具有镇静与催眠作用。18.长期使用可引起胆结石或胆囊炎的药

22、物是 A氯贝丁酯 B烟酸 C普罗布考 D考来烯胺 E洛伐他汀（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 氯贝丁酯为贝特类调血脂药，不良反应较多且严重，可致心律失常、胆结石或胆囊炎等，胃肠道肿瘤的发病率增加。19.下列抗菌药物在肾功能减退时，不宜应用的是 A四环素 B万古霉素 C庆大霉素 D氨苄西林/舒巴坦 E美罗培南（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：20.解救中度有机磷酸酯类中毒可 A阿托品和毒扁豆碱合用 B阿托品和毛果芸香碱合用 C氯解磷定和阿托品合用 D氯解磷定和毒扁豆碱合用 E氯解磷定和毛果芸香碱合用（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 急性有机磷酸酯类

23、中毒症状多种多样，临床表现有 M样症状、N 样症状及中枢症状三方面。轻度中毒以 M样症状为主，中度中毒表现为 M样和 N样症状，重度中毒除 M样和 N样症状外，还出现中枢神经系统症状。对于中度中毒，除一般对症治疗(如吸氧、人工呼吸、补液等)外，须及早、足量、反复地注射阿托品以缓解中毒症状；对 N2受体样作用(如肌肉震颤、呼吸肌麻痹)无效，需尽早合用氯解磷定等胆碱酯酶复活药。21.一患者深静脉血栓，首次给予 5000单位的肝素，然后每小时给予 1000单位的肝素。肝素的半衰期是1.5小时，可最早反映稳态的肝素浓度的时间是 A6 小时 B12 小时 C18 小时 D24 小时 E36 小时（分数：

24、1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 一般情况下，药物在 45 个半衰期时间后能够达到稳态浓度。肝素的半衰期是 1.5小时，也就是说其达到稳态浓度的时间应该在 67.5 小时范围内，所以开始连续给药后大约 6个小时，最先达到稳态浓度。22.阿卡波糖的降糖机制是 A促进葡萄糖摄取 B促进胰岛素释放 C抑制胰高血糖素分泌 D在小肠上皮处抑制葡萄糖的吸收 E增加靶细胞膜上胰岛素受体的数量（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 阿卡波糖是 -葡萄糖苷酶抑制剂类新型口服降血糖药。其降血糖机制是：在小肠上皮刷状缘与糖类竞争水解糖类的糖苷水解酶，从而减慢糖类水解及产生葡萄糖的速度并延缓葡萄

25、糖的吸收。23.阿托品治疗有机磷杀虫药中毒的机制为 A恢复胆碱酯酶活性 B拮抗乙酰胆碱 C减轻中枢神经系统症状 D消除烟碱样症状 E对抗呼吸中枢抑制（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：24.头孢菌素类的抗菌作用部位是 A移位酶 B细胞壁 C核蛋白 50S亚基 D二氢叶酸合成酶 E二氢叶酸还原酶（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 头孢菌素类的作用机制同青霉素。青霉素与青霉素结合蛋白(PBPs)结合后，青霉素的 -内酰胺环抑制 PBPs中转肽酶的交叉联结反应，阻止细胞壁黏肽合成，使细胞壁缺损；另外，青霉素还可激活细菌的自溶酶，从而使细菌体破裂死亡。25.患者，女性，38

26、岁，65kg。支气管镜检查前静脉给予咪达唑仑，发现患者对药物高度敏感，咪达唑仑典型高敏症状是 A单纯性红细胞障碍 B过敏性休克 C哮喘发作 D呼吸衰竭 E瑞夷综合征（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 咪达唑仑为地西泮类药物，引起呼吸抑制但不引起过敏性休克和哮喘发作。26.可用于抗晕动病和抗震颤麻痹的药物是 A山莨菪碱 B东莨菪碱 C甲溴阿托品 D溴丙胺太林(普鲁本辛) E贝那替秦(胃复康)（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 东莨菪碱主要用于麻醉前给药，尚可用于晕动病的治疗，对帕金森病也有一定疗效。山莨菪碱主要用于感染性休克，也用于内脏平滑肌绞痛；C、D、E 选项

27、均为合成解痉药。27.伴高血压和哮喘的心绞痛患者，宜选用 A麻黄碱 B硝苯地平 C普萘洛尔 D硝酸戊四醇酯 E硝酸异山梨酯（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 硝苯地平等钙拮抗剂对冠状动脉痉挛所致的变异型心绞痛最为有效，也可用于稳定型及不稳定型心绞痛。本类药物对支气管平滑肌不但无收缩作用，且具有一定程度的扩张，故对伴有哮喘和阻塞性肺疾病的患者更为适用。28.下列药物为选择性 COX-2抑制药的是 A阿司匹林 B塞来昔布 C保泰松 D吲哚美辛 E别嘌呤醇（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：29.长期大剂量使用可出现氰化物中毒的药物是 A肼屈嗪 B硝普钠 C二氮嗪 D米诺地

28、尔 E普萘洛尔（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 硝普钠属硝基扩血管药，毒性较低，在体内产生的 CN-可在肝中被转化成 SCN-；后者基本无毒，经肾排泄。但连用数日后，SCN -在体内蓄积，其浓度超过 20mg/100ml时，可致中毒，因此宜监测SCN-的浓度。30.下列药物中，能影响细菌细胞膜通透性的是 A制霉菌素 B万古霉素 C四环素 D多黏菌素 E青霉素（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：31.可引起高血钾的药物是 A呋塞米 B氢氯噻嗪 C吲达帕胺 D阿米洛利 E乙酰唑胺（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 阿米洛利为噻嗪类利尿药；作用于远曲小管末

29、段和集合管，阻滞 Na+通道而减少 Na+的重吸收，抑制 K+-Na+交换，使 Na+和水排出增加而利尿，同时伴有血钾升高。32.患者，女性，28 岁。有复发性肾盂肾炎的病史，检查发现泌尿道肠球菌感染。在开始氨苄西林和庆大霉素联合治疗几日后，出现尿量减少。为增加尿量给予呋塞米和液体替代治疗，如继续按此方案治疗，最可能出现下列哪种不良反应 A听力丧失 B肝衰竭 C高血钾 D高血钠 E心包积液（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 呋塞米可引起耳毒性，特别是大剂量快速给予时。因此，与其他具有耳毒性的药物合用时应谨慎，如氨基苷、顺铂、水杨酸盐和万古霉素等。使用呋塞米可能出现低血钾，低血钠

30、。33.下列关于巴比妥类药理作用和临床应用的叙述，不正确的是 A大剂量可产生麻醉作用 B全部可用于治疗癫痫大发作 C剂量与其中枢抑制作用密切相关 D可诱导肝药酶，能加速自身代谢 E不同的药物起作用快慢、持续时间长短不同（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 苯巴比妥具有抗癫痫作用，主要用于强直痉挛性发作和部分性癫痫发作。34.治疗过敏性休克的首选药是 A异丙肾上腺素 B多巴胺 C去甲肾上腺素 D肾上腺素 E麻黄碱（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 肾上腺素激动 受体，收缩小动脉和毛细血管前括约肌，降低毛细血管的通透性；激动 受体可改善心功能，缓解支气管痉挛；减少过敏

31、介质释放，扩张冠状动脉，迅速缓解过敏性休克的临床症状，为治疗过敏性休克的首选药。35.喹诺酮类对下列病原微生物无效的是 A真菌 B厌氧菌 C军团菌 D分枝杆菌 E伤寒杆菌（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 喹诺酮类抗菌谱广。尤其对需氧 G-杆菌，包括铜绿假单胞菌在内有强大杀菌作用，对金黄色葡萄球菌及产酶金黄色葡萄球菌也有良好抗菌作用。某些品种对结核杆菌、支原体、衣原体及厌氧菌也有作用。36.对各类型癫痫都有效的广谱抗癫痫药是 A乙琥胺 B苯巴比妥 C丙戊酸钠 D苯妥英钠 E卡马西平（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：37.氨基糖苷类药物在体内分布浓度最高的部位是 A脑

32、脊液 B肾脏皮质 C血液 D结核病灶的空腔中 E肝脏（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：二、单项选择题(总题数：4，分数：6.50) A所有药品 B过期药品 C成人药品 D儿童药品 E大部分药物（分数：1.50）(1).应该丢弃的是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：解析 过期药品不能继续使用，必须丢弃。(2).不应让儿童轻易拿到的是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：解析 儿童不能正确识别应服用的药品种类和剂量，把药品放在儿童可以轻易拿到的地方会造成严重后果。(3).应该保存在原始包装中的是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：解析 为了防止药物之间的混淆和互相作用，所以所有药物都应保存在原始包装中。 A亚甲蓝 B地塞米松 C庆大霉素 D吗啡 E呋喃妥因（分数：1.50）(1).易引起新生儿高铁血红蛋白症的是（分数：0.50）A. B.C.D.