【医学类职业资格】中级主管药师-26及答案解析.doc

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1、中级主管药师-26 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：50，分数：100.00)1.肾功能不全患者，可使用正常剂量或略减的药物是（分数：2.00）A.庆大霉素B.氨苄西林C.多黏菌素D.万古霉素E.卡那霉素2.在中度肾功能不足时可不考虑减量使用的头孢菌素是（分数：2.00）A.头孢唑林B.头孢拉定C.头孢噻肟D.头孢呋辛E.头孢哌酮3.肾功能不良的患者铜绿假单胞菌感染可选用（分数：2.00）A.多黏菌素B.头孢哌酮C.氨苄西林D.庆大霉素E.克林霉素4.在用药过程中需要密切监测肝功能变化的药物是（分数：2.00）A.酮康唑B.庆大霉素C.甲氧苄

2、啶D.去甲万古霉素E.两性霉素 B5.肾功能不良但肝功能尚正常的患者可以应用的药物是（分数：2.00）A.庆大霉素B.卡那霉素C.链霉素D.头孢哌酮E.奈替米星6.慢性肾炎、肾功能不全的患者，有高度水肿及轻度左心衰竭，同时又有严重的代谢性酸中毒，应给予药物纠正酸中毒，最好用（分数：2.00）A.11.2%乳酸钠B.10%葡萄糖C.10%葡萄糖酸钙D.7.28%三羟甲基氨基甲烷E.5%碳酸氢钠7.下列会引起肝损伤的麻醉药是（分数：2.00）A.乙醚B.吗啡C.氯胺酮D.氧化亚氮E.氟烷8.对肾脏毒性较大，肾功能损害时需大大减少剂量的药物是（分数：2.00）A.多黏菌素B.万古霉素C.奈啶酸D.异

3、烟肼E.青霉素9.以下关于肝硬化及肝性脑病用药的描述正确的是（分数：2.00）A.加强营养，输水解蛋白B.慎用地塞米松C.腹水患者用呋塞米尽快消肿，提高生存质量D.加强营养，长期输葡萄糖E.目前用于治疗肝炎的药物是特异性的10.关于肝病患者用药下列叙述正确的是（分数：2.00）A.肝硬化腹水患者使用利尿药应先使用呋塞米，再用螺内酯B.对于有出血倾向的肝病患者最好用维生素 K3C.肝炎患者必须长期大量输葡萄糖，以保证供给热能，维持肝糖原及解毒作用D.凡饮食正常，肝无显著压痛，无质地改变，肝功能无明显损害的肝病患者，可不必用药E.维生素 B12 适用于严重肝功能减退的患者11.关于肝病合并结核用抗

4、结核药时正确的是（分数：2.00）A.一般发现变态反应可不必停药B.抗结核药都易引起肝脏的损害C.必须应用抗肺结核药物的肝病患者，可考虑使用异烟肼、利福平等肝损害小的药物D.接受异烟肼、利福平治疗的患者，应避免使用巴比妥类等肝酶诱导剂E.发现肝损害应先停一种可疑药物，如不行再考虑停另一种药物12.为肾功能不全的患者选药，不可以采用的方法是（分数：2.00）A.按药物有效成分由肾排泄的百分率选择药物和用量B.按肾功能损害的程度递减药物剂量C.按内生肌酐清除率使用抗菌药D.对肾脏毒性大的抗菌药应大大减量，毒性不大的可适当调整剂量E.完全通过肾排泄的抗菌药用量不必更改13.对肝实质损害最敏感的是（分

5、数：2.00）A.肝大B.黄疸C.转氨酶D.发热E.皮疹14.肝病患者用药应注意的问题，错误的是（分数：2.00）A.目前所有治疗肝炎的药物都不是特异性的B.维生素 B1 有促进细胞再生、改善肝脏局部循环的作用C.维生素 B2 不适用于严重肝功能减退的患者D.小剂量静脉滴注和一般剂量口服四环素不会产生肝损害E.凡饮食正常，肝无显著压痛，无质地改变，肝功能无明显损害的肝病患者，不须用药15.对肝性脑病前期或昏迷患者不能采用的治疗方法是（分数：2.00）A.输水解蛋白B.输生理盐水C.肌内注射D.皮下注射E.舌下含服16.肾衰竭长期使用必须测量血药浓度的药物是（分数：2.00）A.青霉素B.林可霉

6、素C.链霉素D.头孢菌素E.异烟肼17.长期大量使用导致严重肝损害的药物是（分数：2.00）A.喹诺酮类B.糖皮质激素类C.-内酰胺类D.氨基苷类E.非甾体抗炎药18.损害尿道，产生结晶尿和血尿的药物是（分数：2.00）A.依诺沙星B.磺胺嘧啶C.氯霉素D.青霉素E.克林霉素19.下列抗真菌药物，患者肝功能障碍时，需要调整给药剂量的是（分数：2.00）A.两性霉素B.氟康唑C.伊曲康唑D.伏立康唑E.氟胞嘧啶20.在肾功能减退时应避免使用，有指征应用者必须调整给药方案的抗菌药物是（分数：2.00）A.青霉素 GB.红霉素C.头孢哌酮D.美洛西林E.加替沙星21.以下不属于吗啡作用的是（分数：2

7、.00）A.兴奋平滑肌B.止咳C.腹泻D.呼吸抑制E.催吐和缩瞳22.下列属于阿片受体特异性拮抗药的是（分数：2.00）A.美沙酮B.纳洛酮C.芬太尼D.曲马多E.烯丙吗啡23.吗啡不用于治疗（分数：2.00）A.严重创伤B.心源性哮喘C.慢性消耗性腹泻D.支气管哮喘E.尿毒症所致的肺水肿24.对于中度癌症疼痛患者，按 WHO 癌痛三阶梯治疗指南，应首选（分数：2.00）A.可待因B.吗啡C.阿司匹林D.丙米嗪E.硫酸镁25.可与麦角胺合用治疗偏头痛的中枢兴奋药是（分数：2.00）A.咖啡因B.哌甲酯C.回苏林D.尼可刹米E.洛贝林26.丙米嗪除了用于治疗抑郁外，还可用于治疗（分数：2.00）

8、A.小儿遗尿症B.遗尿症C.尿崩症D.少尿症E.多尿症27.可以用于治疗强迫症、厌食症的抗抑郁药是（分数：2.00）A.地昔帕明B.氟西汀C.氯米帕明D.阿米替林E.丙米嗪28.以下呕吐情况，氯丙嗪使用无效的是（分数：2.00）A.妊娠所致呕吐B.洋地黄引起的呕吐C.中毒性呕吐D.尿毒症引起的呕吐E.晕动性呕吐29.治疗胆绞痛最好选用（分数：2.00）A.吗啡B.阿托品C.阿司匹林D.阿托品+哌替啶E.氯丙嗪+哌替啶30.碘解磷定对以下有机磷农药中毒无效的是（分数：2.00）A.内吸磷B.对硫磷C.乐果D.敌敌畏E.美曲膦酯31.给药时须同时加服卡比多巴，同时禁用维生素 B 6 的是（分数：2

9、.00）A.丙戊酸钠B.苯巴比妥C.金刚烷胺D.左旋多巴E.卡马西平32.左旋多巴除了用于治疗抗震颤麻痹外还可用于治疗（分数：2.00）A.脑膜炎后遗症B.乙型肝炎C.肝性脑病D.心绞痛E.失眠33.对于重度癌症疼痛患者，按 WHO 癌痛三阶梯治疗指南，应首选（分数：2.00）A.阿司匹林B.可待因C.氟西汀D.硫酸镁E.吗啡34.对癫痫小发作的首选药是（分数：2.00）A.乙琥胺B.苯巴比妥C.卡马西平D.硝西泮E.戊巴比妥35.有关地西泮的叙述，错误的是（分数：2.00）A.抗焦虑作用时间长，是临床上常用的抗焦虑药B.是一种长效催眠药物C.在临床上可用于治疗大脑麻痹D.抗癫痫作用强，可用于

10、治疗癫痫小发作E.抗惊厥作用强，可用于治疗破伤风36.肾绞痛可选用（分数：2.00）A.阿托品和新斯的明合用B.东莨菪碱和毒扁豆碱合用C.哌替啶和吗啡合用D.阿托品和哌替啶合用E.东莨菪碱和哌替啶合用37.临床上最常用的镇静催眠药为 A苯二氮 （分数：2.00）A.B.C.D.E.38.在 30 分钟内完成的手术，需要时程短、起效快的麻醉药，下列选项中最快达到血中饱和剂量的麻醉药是（分数：2.00）A.恩氟烷B.氟烷C.异氟烷D.甲氧氟烷E.氧化亚氮39.地西泮的优点是（分数：2.00）A.抗惊厥首选B.无抗癫痫作用C.作用快、维持时间长D.催眠、抗癫痫作用较强E.无抗焦虑作用40.地西泮的作

11、用机制是 A直接抑制中枢 B诱导蛋白合成而起作用 C作用于 GABA 受体，增强抑制性递质的作用 D作用于苯二氮 （分数：2.00）A.B.C.D.E.41.适用于持续性焦虑状态的药物是（分数：2.00）A.三唑仑B.硝西泮C.地西泮D.奥沙西泮E.苯巴比妥42.下列关于巴比妥类药理作用和临床应用的叙述，不正确的是（分数：2.00）A.大剂量可产生麻醉作用B.均可用于治疗癫痫大发作C.剂量与其中枢抑制作用密切相关D.可诱导肝药酶，能加速自身代谢E.不同的药物起作用快慢、持续时间长短不同43.非麻醉剂量巴比妥类的作用机制与苯二氮 类的主要区别是 A巴比妥类具有拟 GABA 作用 B苯二氮 类能减

12、弱谷氨酸介导的除极，巴比妥类则否 C苯二氮 类能增加 GABA 介导的 Cl - 内流，巴比妥类则否 D苯二氮 （分数：2.00）A.B.C.D.E.44.引起患者对巴比妥类药物成瘾的可能原因是（分数：2.00）A.抑制肝药酶B.能诱导肝药酶C.使患者产生欣快感D.停药后快动眼睡眠时间延长，梦魇增多E.以上都不是45.对癫痫强直-阵挛性发作疗效好，且无催眠作用的首选药是（分数：2.00）A.苯巴比妥B.苯妥英钠C.乙琥胺D.丙戊酸钠E.地西泮46.对癫痫失神小发作疗效最好的药物是（分数：2.00）A.乙琥胺B.苯妥英钠C.扑米酮D.丙戊酸钠E.卡马西平47.碳酸锂主要用于治疗（分数：2.00）

13、A.焦虑症B.精神分裂症C.抑郁症D.躁狂症E.帕金森综合征48.解救中度有机磷酸酯类中毒可用（分数：2.00）A.阿托品和毒扁豆碱合用B.阿托品和毛果芸香碱合用C.氯解磷定和阿托品合用D.氯解磷定和毒扁豆碱合用E.氯解磷定和毛果芸香碱合用49.具有增加左旋多巴抗帕金森病疗效、减少不良反应的药物是（分数：2.00）A.利血平B.苯乙肼C.溴隐亭D.卡比多巴E.溴丙胺太林50.维生素 B 6 与左旋多巴合用可产生的效果是（分数：2.00）A.增加左旋多巴转化成多巴胺，降低疗效B.减少左旋多巴转化成多巴胺，增强疗效C.增加左旋多巴的作用D.增加左旋多巴的血药浓度E.抑制多巴脱羧酶的活性中级主管药师

14、-26 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：50，分数：100.00)1.肾功能不全患者，可使用正常剂量或略减的药物是（分数：2.00）A.庆大霉素B.氨苄西林 C.多黏菌素D.万古霉素E.卡那霉素解析：2.在中度肾功能不足时可不考虑减量使用的头孢菌素是（分数：2.00）A.头孢唑林B.头孢拉定C.头孢噻肟D.头孢呋辛E.头孢哌酮 解析：3.肾功能不良的患者铜绿假单胞菌感染可选用（分数：2.00）A.多黏菌素B.头孢哌酮 C.氨苄西林D.庆大霉素E.克林霉素解析：4.在用药过程中需要密切监测肝功能变化的药物是（分数：2.00）A.酮康唑 B.庆大霉

15、素C.甲氧苄啶D.去甲万古霉素E.两性霉素 B解析：5.肾功能不良但肝功能尚正常的患者可以应用的药物是（分数：2.00）A.庆大霉素B.卡那霉素C.链霉素D.头孢哌酮 E.奈替米星解析：6.慢性肾炎、肾功能不全的患者，有高度水肿及轻度左心衰竭，同时又有严重的代谢性酸中毒，应给予药物纠正酸中毒，最好用（分数：2.00）A.11.2%乳酸钠B.10%葡萄糖C.10%葡萄糖酸钙D.7.28%三羟甲基氨基甲烷E.5%碳酸氢钠 解析：7.下列会引起肝损伤的麻醉药是（分数：2.00）A.乙醚B.吗啡C.氯胺酮D.氧化亚氮E.氟烷 解析：8.对肾脏毒性较大，肾功能损害时需大大减少剂量的药物是（分数：2.00

16、）A.多黏菌素 B.万古霉素C.奈啶酸D.异烟肼E.青霉素解析：9.以下关于肝硬化及肝性脑病用药的描述正确的是（分数：2.00）A.加强营养，输水解蛋白B.慎用地塞米松 C.腹水患者用呋塞米尽快消肿，提高生存质量D.加强营养，长期输葡萄糖E.目前用于治疗肝炎的药物是特异性的解析：10.关于肝病患者用药下列叙述正确的是（分数：2.00）A.肝硬化腹水患者使用利尿药应先使用呋塞米，再用螺内酯B.对于有出血倾向的肝病患者最好用维生素 K3C.肝炎患者必须长期大量输葡萄糖，以保证供给热能，维持肝糖原及解毒作用D.凡饮食正常，肝无显著压痛，无质地改变，肝功能无明显损害的肝病患者，可不必用药 E.维生素

17、B12 适用于严重肝功能减退的患者解析：11.关于肝病合并结核用抗结核药时正确的是（分数：2.00）A.一般发现变态反应可不必停药B.抗结核药都易引起肝脏的损害C.必须应用抗肺结核药物的肝病患者，可考虑使用异烟肼、利福平等肝损害小的药物D.接受异烟肼、利福平治疗的患者，应避免使用巴比妥类等肝酶诱导剂 E.发现肝损害应先停一种可疑药物，如不行再考虑停另一种药物解析：12.为肾功能不全的患者选药，不可以采用的方法是（分数：2.00）A.按药物有效成分由肾排泄的百分率选择药物和用量B.按肾功能损害的程度递减药物剂量C.按内生肌酐清除率使用抗菌药D.对肾脏毒性大的抗菌药应大大减量，毒性不大的可适当调整

18、剂量E.完全通过肾排泄的抗菌药用量不必更改 解析：13.对肝实质损害最敏感的是（分数：2.00）A.肝大B.黄疸C.转氨酶 D.发热E.皮疹解析：14.肝病患者用药应注意的问题，错误的是（分数：2.00）A.目前所有治疗肝炎的药物都不是特异性的B.维生素 B1 有促进细胞再生、改善肝脏局部循环的作用C.维生素 B2 不适用于严重肝功能减退的患者D.小剂量静脉滴注和一般剂量口服四环素不会产生肝损害E.凡饮食正常，肝无显著压痛，无质地改变，肝功能无明显损害的肝病患者，不须用药 解析：15.对肝性脑病前期或昏迷患者不能采用的治疗方法是（分数：2.00）A.输水解蛋白B.输生理盐水C.肌内注射 D.皮

19、下注射E.舌下含服解析：16.肾衰竭长期使用必须测量血药浓度的药物是（分数：2.00）A.青霉素B.林可霉素 C.链霉素D.头孢菌素E.异烟肼解析：17.长期大量使用导致严重肝损害的药物是（分数：2.00）A.喹诺酮类B.糖皮质激素类C.-内酰胺类D.氨基苷类E.非甾体抗炎药 解析：18.损害尿道，产生结晶尿和血尿的药物是（分数：2.00）A.依诺沙星B.磺胺嘧啶 C.氯霉素D.青霉素E.克林霉素解析：19.下列抗真菌药物，患者肝功能障碍时，需要调整给药剂量的是（分数：2.00）A.两性霉素B.氟康唑C.伊曲康唑D.伏立康唑 E.氟胞嘧啶解析：20.在肾功能减退时应避免使用，有指征应用者必须调

20、整给药方案的抗菌药物是（分数：2.00）A.青霉素 GB.红霉素 C.头孢哌酮D.美洛西林E.加替沙星解析：21.以下不属于吗啡作用的是（分数：2.00）A.兴奋平滑肌B.止咳C.腹泻 D.呼吸抑制E.催吐和缩瞳解析：22.下列属于阿片受体特异性拮抗药的是（分数：2.00）A.美沙酮B.纳洛酮 C.芬太尼D.曲马多E.烯丙吗啡解析：23.吗啡不用于治疗（分数：2.00）A.严重创伤B.心源性哮喘C.慢性消耗性腹泻D.支气管哮喘 E.尿毒症所致的肺水肿解析：24.对于中度癌症疼痛患者，按 WHO 癌痛三阶梯治疗指南，应首选（分数：2.00）A.可待因 B.吗啡C.阿司匹林D.丙米嗪E.硫酸镁解析

21、：25.可与麦角胺合用治疗偏头痛的中枢兴奋药是（分数：2.00）A.咖啡因 B.哌甲酯C.回苏林D.尼可刹米E.洛贝林解析：26.丙米嗪除了用于治疗抑郁外，还可用于治疗（分数：2.00）A.小儿遗尿症 B.遗尿症C.尿崩症D.少尿症E.多尿症解析：27.可以用于治疗强迫症、厌食症的抗抑郁药是（分数：2.00）A.地昔帕明B.氟西汀 C.氯米帕明D.阿米替林E.丙米嗪解析：28.以下呕吐情况，氯丙嗪使用无效的是（分数：2.00）A.妊娠所致呕吐B.洋地黄引起的呕吐C.中毒性呕吐D.尿毒症引起的呕吐E.晕动性呕吐 解析：29.治疗胆绞痛最好选用（分数：2.00）A.吗啡B.阿托品C.阿司匹林D.阿

22、托品+哌替啶 E.氯丙嗪+哌替啶解析：30.碘解磷定对以下有机磷农药中毒无效的是（分数：2.00）A.内吸磷B.对硫磷C.乐果 D.敌敌畏E.美曲膦酯解析：31.给药时须同时加服卡比多巴，同时禁用维生素 B 6 的是（分数：2.00）A.丙戊酸钠B.苯巴比妥C.金刚烷胺D.左旋多巴 E.卡马西平解析：32.左旋多巴除了用于治疗抗震颤麻痹外还可用于治疗（分数：2.00）A.脑膜炎后遗症B.乙型肝炎C.肝性脑病 D.心绞痛E.失眠解析：33.对于重度癌症疼痛患者，按 WHO 癌痛三阶梯治疗指南，应首选（分数：2.00）A.阿司匹林B.可待因C.氟西汀D.硫酸镁E.吗啡 解析：34.对癫痫小发作的首

23、选药是（分数：2.00）A.乙琥胺 B.苯巴比妥C.卡马西平D.硝西泮E.戊巴比妥解析：35.有关地西泮的叙述，错误的是（分数：2.00）A.抗焦虑作用时间长，是临床上常用的抗焦虑药B.是一种长效催眠药物C.在临床上可用于治疗大脑麻痹D.抗癫痫作用强，可用于治疗癫痫小发作 E.抗惊厥作用强，可用于治疗破伤风解析：36.肾绞痛可选用（分数：2.00）A.阿托品和新斯的明合用B.东莨菪碱和毒扁豆碱合用C.哌替啶和吗啡合用D.阿托品和哌替啶合用 E.东莨菪碱和哌替啶合用解析：37.临床上最常用的镇静催眠药为 A苯二氮 （分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：38.在 30 分钟内完成的手术，需

24、要时程短、起效快的麻醉药，下列选项中最快达到血中饱和剂量的麻醉药是（分数：2.00）A.恩氟烷B.氟烷C.异氟烷D.甲氧氟烷E.氧化亚氮 解析：39.地西泮的优点是（分数：2.00）A.抗惊厥首选B.无抗癫痫作用C.作用快、维持时间长D.催眠、抗癫痫作用较强 E.无抗焦虑作用解析：40.地西泮的作用机制是 A直接抑制中枢 B诱导蛋白合成而起作用 C作用于 GABA 受体，增强抑制性递质的作用 D作用于苯二氮 （分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：41.适用于持续性焦虑状态的药物是（分数：2.00）A.三唑仑B.硝西泮C.地西泮 D.奥沙西泮E.苯巴比妥解析：42.下列关于巴比妥类药理作

25、用和临床应用的叙述，不正确的是（分数：2.00）A.大剂量可产生麻醉作用B.均可用于治疗癫痫大发作 C.剂量与其中枢抑制作用密切相关D.可诱导肝药酶，能加速自身代谢E.不同的药物起作用快慢、持续时间长短不同解析：43.非麻醉剂量巴比妥类的作用机制与苯二氮 类的主要区别是 A巴比妥类具有拟 GABA 作用 B苯二氮 类能减弱谷氨酸介导的除极，巴比妥类则否 C苯二氮 类能增加 GABA 介导的 Cl - 内流，巴比妥类则否 D苯二氮 （分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：44.引起患者对巴比妥类药物成瘾的可能原因是（分数：2.00）A.抑制肝药酶B.能诱导肝药酶C.使患者产生欣快感D.停药

26、后快动眼睡眠时间延长，梦魇增多 E.以上都不是解析：45.对癫痫强直-阵挛性发作疗效好，且无催眠作用的首选药是（分数：2.00）A.苯巴比妥B.苯妥英钠 C.乙琥胺D.丙戊酸钠E.地西泮解析：46.对癫痫失神小发作疗效最好的药物是（分数：2.00）A.乙琥胺 B.苯妥英钠C.扑米酮D.丙戊酸钠E.卡马西平解析：47.碳酸锂主要用于治疗（分数：2.00）A.焦虑症B.精神分裂症C.抑郁症D.躁狂症 E.帕金森综合征解析：48.解救中度有机磷酸酯类中毒可用（分数：2.00）A.阿托品和毒扁豆碱合用B.阿托品和毛果芸香碱合用C.氯解磷定和阿托品合用 D.氯解磷定和毒扁豆碱合用E.氯解磷定和毛果芸香碱合用解析：49.具有增加左旋多巴抗帕金森病疗效、减少不良反应的药物是（分数：2.00）A.利血平B.苯乙肼C.溴隐亭D.卡比多巴 E.溴丙胺太林解析：50.维生素 B 6 与左旋多巴合用可产生的效果是（分数：2.00）A.增加左旋多巴转化成多巴胺，降低疗效 B.减少左旋多巴转化成多巴胺，增强疗效C.增加左旋多巴的作用D.增加左旋多巴的血药浓度E.抑制多巴脱羧酶的活性解析：