【医学类职业资格】中级主管护师专业知识外科护理学专业-2-1及答案解析.doc

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1、中级主管护师专业知识外科护理学专业-2-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：44，分数：44.00)1.椎动脉型颈椎病主要症状( ) A颈肩痛 B颈项强直 C视觉改变 D眩晕 E视力下降（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.食管癌病人出现声音嘶哑，常提示肿瘤侵入( ) A肺 B气管 C主动脉 D喉返神经 E喉上神经（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.复苏药物使用途径应首选( ) A口服 B皮下注射 C肌内注射 D静脉输注 E气管内注射（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.甲状腺腺瘤颈部结节的临床检查特征是( ) A肿块突出明显 B随吞咽

2、活动 C质地较硬 D有压痛 E颈部受压（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.伸直性肱骨踝上骨折的断端移位方向是( ) A近端向前下移位 B近端向后上移位 C近端向后下移位 D远端向前下移位 E远端向后移位（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.开放性气胸首要处理原则是( ) A胸膜穿刺 B清创 C预防性应用抗生素 D紧急封闭伤口 E胸腔闭式引流（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.原发性肝癌论述不正确的是( ) A肝区疼痛为首发症状 B男性比女性多见 C发病与肝硬化关系密切 D肝癌切除术后不再考虑手术 E甲胎蛋白是简便而确诊率高的原发性肝癌定性诊断方法（分数：1.00）A.B.C.D

3、.E.8.以下关于心绞痛描述错误的是( ) A胸骨中上段压榨性或窒息性疼痛 B常伴发热、心肌酶增高 C持续数分钟 D休息可缓解 E心电图可出现 ST 段压低或抬高（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.进行性血胸时，胸腔闭式引流量( ) A50ml/h，连续 23 小时 B100ml/h，连续 23 小时 C200ml/h，连续 23 小时 D100ml/h，连续 45 小时 E200ml/h，连续 45 小时（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.非孪生兄弟姐妹间进行器官移植引起的排斥反应是( ) A异种抗原 B自身抗原 C同种异体抗原 D异嗜抗原 E手术时细菌感染（分数：1.00）A

4、.B.C.D.E.11.下列属于限期手术的是( ) A腹股沟疝修补术 B胃十二指肠溃疡行胃大部切除术 C脾破裂脾切除术 D胃癌根治术 E急腹症行开腹探查术（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.关于急性乳腺炎，以下哪种说法不正确( ) A多发生于初产妇 B主要的原因是乳汁淤积 C局部红肿热痛 D白细胞计数升高 E应进行早期切开引流（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.肾损伤血尿不明显的是( ) A肾挫伤 B轻微。肾裂伤 C肾全层裂伤 D肾部分裂伤 E肾盂部分撕裂（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.肿瘤最多见、最早出现的症状是( ) A肿块 B疼痛 C出血 D梗阻 E继发感染（

5、分数：1.00）A.B.C.D.E.15.前列腺增生症病人发生急性尿潴留，应首先( ) A膀胱穿刺 B导尿并留置导尿管 C金属导尿管导尿 D膀胱造瘘术 E导尿后拔除尿管（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.破伤风最常见的致死原因是( ) A严重感染 B惊厥 C水、电解质紊乱 D窒息 E休克（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.Murphy 征阳性见于( ) A急性胰腺炎 B急性胆囊炎 C急性阑尾炎 D急性十二指肠溃疡穿孔 E急性肾盂肾炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.下列哪一项与恶性肿瘤表现不符( ) A局部常形成肿块 B由于浸润性生长，出现疼痛 C由于生长过快，致血供

6、不足，引起坏死，溃烂 D空腔器官肿瘤常引起梗阻 E对生命有威胁（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.肩关节脱位最典型的表现是( ) A局部压痛 B方肩畸形 C肿胀 D反常活动 E骨擦音（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.外科感染最严重的症状是( ) A局部红、肿、热、痛、功能障碍 B周围淋巴细胞肿大 C脉快、乏力、食欲不振 D感染性休克 E毒血症（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.胸膜腔穿刺抽出不凝血常为( ) A肋骨骨折 B张力性气胸 C心脏损伤 D开放性气胸 E血胸（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.提高胃癌治愈率的关键是( ) A彻底手术 B早期诊断 C积极

7、放射治疗 D综合治疗 E早期放射治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.牵引病人的潜在并发症下列哪项是错误的( ) A垂足畸形 B呼吸道感染 C泌尿道感染 D压疮 E缺血性肌挛缩（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.肛周伤口反复感染，破溃伴少量溢脓是( ) A肛裂 B内痔 C外痔 D肛瘘 E直肠息肉（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.下列情况不属于蛛网膜下腔阻滞麻醉禁忌证的是( ) A休克 B高血压合并冠心病 C脊髓反射失常 D糖尿病 E精神疾病（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.骨肿瘤主要的转移方式是( ) A血液转移和种植 B淋巴转移和种植 C直接扩散和淋巴转

8、移 D血液转移和淋巴转移 E直接扩散和血液转移（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.股骨干骨折是指( ) A股骨头以下，股骨髁以上部位的骨折 B股骨小转子以下，股骨髁以上部位的骨折 C股骨大转子以下部位的骨折 D股骨小转子以下，胫骨平台以上部位的骨折 E股骨髁以上部位的骨折（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.下列不属于十二指肠溃疡外科手术适应证的为( ) A大出血 B急性穿孔 C服抗酸剂 3 周，症状没有改善 D服药 8 周，症状没有改善 E瘢痕性幽门梗阻（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.胰头癌的主要症状是( ) A上腹疼痛 B黄疸进行性加重 C黄疸呈波动性出现 D黄疸

9、出现较晚 E黄疸出现较早（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.外科最常见的酸碱平衡失调类型是( ) A呼吸性碱中毒 B呼吸性酸中毒 C代谢性碱中毒 D代谢性酸中毒 E混合型酸碱平衡失调（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.腹部实质性脏器破裂的主要表现为( ) A休克 B内出血 C恶心、呕吐 D体温增高 E贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.体外冲击波碎石再次治疗时，应与上一次间隔至少( ) A3 天 B4 天 C5 天 D6 天 E7 天（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.高位肠梗阻呕吐的特点是( ) A出现早，次数多，量多 B出现早，次数多 C出现早，次数少，

10、量少 D出现迟，次数少，量多 E出现迟，次数多（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.食管癌多见于( ) A胸上段 B胸中段 C胸下段 D颈段 E腹段（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.高渗性缺水早期的最主要临床表现是( ) A口渴 B尿比重增高 C皮肤弹性差 D脉搏细数 E烦躁（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.胫骨中下 1/3 骨折，如严重挤压伤易造成( ) A腓总神经损伤 B动脉受压 C骨折不愈合 D小腿下段严重缺血 E骨筋膜室综合征（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.最常见的髋关节结核是( ) A单纯骨结核 B中心型结核 C单纯滑膜结核 D边缘性结核 E全关

11、节结核（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.对放射治疗较敏感，但预后最差的肺癌是( ) A鳞癌 B腺癌 C大细胞癌 D小细胞未分化癌 E细支气管肺泡癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.内痔出现疼痛见于( ) A排便时 B排便后 C嵌顿时 D便血时 E便秘时（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.腹部外伤非手术治疗的措施不包括( ) A输血补液 B应用广谱抗菌药 C禁食、肠胃减压 D常规应用止痛药 E营养支持（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.迅速判断病人心跳停止的方法是( ) A摸脉搏 B听心音 C测血压 D心电图检查 E扪颈动脉或股动脉搏动（分数：1.00）A.B

12、.C.D.E.42.腹股沟斜疝发生嵌顿最主要的原因是( ) A疝环小，腹内压骤然增高 B疝环小，疝内容物有粘连 C疝环大，疝内容物脱出较多 D腹壁肌肉紧张收缩外环 E腹壁肌肉紧张收缩内环（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.石膏绷带包扎正确的一项是( ) A患肢保持中立位 B固定范围应跨过两个关节 C由远侧向近侧迅速滚动包扎 D边缘部分不必修齐 E包扎时动作敏捷，用力均匀（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.下列哪些不是脊髓型颈椎病的特点( ) A手部活动不灵 B精细活动失调 C下肢无力 D躯体紧束感 E头晕（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：6，分数：6

13、.00)45.王某，女性，31 岁。左乳胀痛 2 天，可触及 5cm4cm 肿块，体温 38。诊断为急性乳腺炎，对该病人的处理不包括( ) A使用广谱抗菌药 B血液化验 C超声检查 D穿刺检查 E手术切除（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.刘某，男性，16 岁，右腹股沟肿物一年，无疼痛。查体：右腹股沟内侧肿物 2cm2cm，无触痛，平卧可消失，右侧外环口直径 2cm，环口松弛，此病人应首先考虑的诊断为( ) A腹股沟淋巴结肿大 B腹外疝 C腹股沟肿瘤 D睾丸鞘膜积液 E隐睾（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.某患者，慢性肠梗阻，1 周来每天呕吐大量胃肠液，每天输液：10%葡萄糖

14、溶液 4000ml，5%葡萄糖盐水500ml，患者出现躁动，头痛，昏迷，最可能的原因是( ) A水中毒 B肺水肿 C高钾血症 D低钾血症 E高渗性非酮性昏迷（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.男，54 岁，胸骨后疼痛 3 个月，近 1 日加重，冠状动脉造影示左主干近端狭窄，前降支狭窄，治疗原则为( ) A经皮冠状动脉腔内成形术 B安装临时起搏器 C冠状动脉旁路移植术 D溶栓治疗 E电复律（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.刘某，男性，30 岁，突发左腰部绞痛伴镜下血尿，左腰部轻度压痛和叩击痛，无肌紧张，应考虑( ) A肾肿瘤 B肾结核 C急性肾盂肾炎 D肾输尿管结石 E肾积水（

15、分数：1.00）A.B.C.D.E.50.女，50 岁，既往身体健康，近 2 个月出现进行性吞咽困难，锁骨上未触及淋巴结。经食管吞钡 X 线造影诊断为食管癌，主要实行( ) A食管癌切除术 B放射治疗 C胃造瘘术 D中医治疗 E免疫治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.中级主管护师专业知识外科护理学专业-2-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：44，分数：44.00)1.椎动脉型颈椎病主要症状( ) A颈肩痛 B颈项强直 C视觉改变 D眩晕 E视力下降（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 A 和 B 是神经根型颈椎病的症状，C 和 E

16、 是交感神经型颈椎病的症状。2.食管癌病人出现声音嘶哑，常提示肿瘤侵入( ) A肺 B气管 C主动脉 D喉返神经 E喉上神经（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 食管癌侵犯喉返神经，患者出现声音嘶哑。3.复苏药物使用途径应首选( ) A口服 B皮下注射 C肌内注射 D静脉输注 E气管内注射（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：4.甲状腺腺瘤颈部结节的临床检查特征是( ) A肿块突出明显 B随吞咽活动 C质地较硬 D有压痛 E颈部受压（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：5.伸直性肱骨踝上骨折的断端移位方向是( ) A近端向前下移位 B近端向后上移位 C近端向后下移

17、位 D远端向前下移位 E远端向后移位（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 当跌倒时肘关节呈半屈状、手掌着地，地面的反作用力经前臂传达到肱骨下端，导致髁上部伸直型骨折，较常见。通常骨折近端向前下移位，远端向后上移位。6.开放性气胸首要处理原则是( ) A胸膜穿刺 B清创 C预防性应用抗生素 D紧急封闭伤口 E胸腔闭式引流（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 开放性气胸处理首先应紧急封闭伤口，使开放性气胸变为闭合性气胸。7.原发性肝癌论述不正确的是( ) A肝区疼痛为首发症状 B男性比女性多见 C发病与肝硬化关系密切 D肝癌切除术后不再考虑手术 E甲胎蛋白是简便而确诊率

18、高的原发性肝癌定性诊断方法（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8.以下关于心绞痛描述错误的是( ) A胸骨中上段压榨性或窒息性疼痛 B常伴发热、心肌酶增高 C持续数分钟 D休息可缓解 E心电图可出现 ST 段压低或抬高（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌暂时缺血缺氧所致。其特点是：胸骨中上段压榨性或窒息性疼痛，放射至心前区、左上肢；常发生在劳动、情绪激动、受寒和饱餐时，持续数分钟；休息或服用硝酸甘油可缓解；心电图可出现 S-T 段压低或抬高。若病人出现发热和心肌酶增高，常提示心肌梗死。9.进行性血胸时，胸腔闭式引流量( ) A50ml/h

19、，连续 23 小时 B100ml/h，连续 23 小时 C200ml/h，连续 23 小时 D100ml/h，连续 45 小时 E200ml/h，连续 45 小时（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 胸腔闭式引流量每小时超过 200ml，持续 3 小时，提示有进行性出血。10.非孪生兄弟姐妹间进行器官移植引起的排斥反应是( ) A异种抗原 B自身抗原 C同种异体抗原 D异嗜抗原 E手术时细菌感染（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：11.下列属于限期手术的是( ) A腹股沟疝修补术 B胃十二指肠溃疡行胃大部切除术 C脾破裂脾切除术 D胃癌根治术 E急腹症行开腹探查术（分数

20、：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 限期手术是手术时间虽然可以选择，但有一定限度，不宜过久延迟，应在限定的时间内完成术前准备，例如各种恶性肿瘤的根治术。选项 A、B 为择期手术，C、E 为急症手术。12.关于急性乳腺炎，以下哪种说法不正确( ) A多发生于初产妇 B主要的原因是乳汁淤积 C局部红肿热痛 D白细胞计数升高 E应进行早期切开引流（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 炎症早期以非手术治疗为主，主要的方法有，局部热敷、早期足量应用抗生素、中医中药治疗，只有在炎症后期形成深部脓肿时才进行手术切开治疗。13.肾损伤血尿不明显的是( ) A肾挫伤 B轻微。肾裂伤 C肾

21、全层裂伤 D肾部分裂伤 E肾盂部分撕裂（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：14.肿瘤最多见、最早出现的症状是( ) A肿块 B疼痛 C出血 D梗阻 E继发感染（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：15.前列腺增生症病人发生急性尿潴留，应首先( ) A膀胱穿刺 B导尿并留置导尿管 C金属导尿管导尿 D膀胱造瘘术 E导尿后拔除尿管（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 前列腺增生症病人发生急性尿潴留，应首先导尿，并留置导尿管，以免膀胱极度膨胀后成为无张力膀胱。16.破伤风最常见的致死原因是( ) A严重感染 B惊厥 C水、电解质紊乱 D窒息 E休克（分数：1.00）A

22、.B.C.D. E.解析：17.Murphy 征阳性见于( ) A急性胰腺炎 B急性胆囊炎 C急性阑尾炎 D急性十二指肠溃疡穿孔 E急性肾盂肾炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：18.下列哪一项与恶性肿瘤表现不符( ) A局部常形成肿块 B由于浸润性生长，出现疼痛 C由于生长过快，致血供不足，引起坏死，溃烂 D空腔器官肿瘤常引起梗阻 E对生命有威胁（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 恶性肿瘤由于肿块的膨胀性生长，出现疼痛。19.肩关节脱位最典型的表现是( ) A局部压痛 B方肩畸形 C肿胀 D反常活动 E骨擦音（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：20.外科

23、感染最严重的症状是( ) A局部红、肿、热、痛、功能障碍 B周围淋巴细胞肿大 C脉快、乏力、食欲不振 D感染性休克 E毒血症（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：21.胸膜腔穿刺抽出不凝血常为( ) A肋骨骨折 B张力性气胸 C心脏损伤 D开放性气胸 E血胸（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：22.提高胃癌治愈率的关键是( ) A彻底手术 B早期诊断 C积极放射治疗 D综合治疗 E早期放射治疗（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 早期发现、早期诊断和早期治疗是提高胃癌疗效的关键。23.牵引病人的潜在并发症下列哪项是错误的( ) A垂足畸形 B呼吸道感染 C泌尿道

24、感染 D压疮 E缺血性肌挛缩（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 缺血性肌挛缩是石膏固定患者严重的并发症。24.肛周伤口反复感染，破溃伴少量溢脓是( ) A肛裂 B内痔 C外痔 D肛瘘 E直肠息肉（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：25.下列情况不属于蛛网膜下腔阻滞麻醉禁忌证的是( ) A休克 B高血压合并冠心病 C脊髓反射失常 D糖尿病 E精神疾病（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：26.骨肿瘤主要的转移方式是( ) A血液转移和种植 B淋巴转移和种植 C直接扩散和淋巴转移 D血液转移和淋巴转移 E直接扩散和血液转移（分数：1.00）A.B.C.D. E.解

25、析：27.股骨干骨折是指( ) A股骨头以下，股骨髁以上部位的骨折 B股骨小转子以下，股骨髁以上部位的骨折 C股骨大转子以下部位的骨折 D股骨小转子以下，胫骨平台以上部位的骨折 E股骨髁以上部位的骨折（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：28.下列不属于十二指肠溃疡外科手术适应证的为( ) A大出血 B急性穿孔 C服抗酸剂 3 周，症状没有改善 D服药 8 周，症状没有改善 E瘢痕性幽门梗阻（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 十二指肠溃疡外科手术主要适用于：溃疡急性穿孔、大出血、瘢痕性幽门梗阻以及内科治疗无效的患者；内科治疗无效指至少治疗三个疗程(1 个月)后，溃疡仍不

26、愈合者。29.胰头癌的主要症状是( ) A上腹疼痛 B黄疸进行性加重 C黄疸呈波动性出现 D黄疸出现较晚 E黄疸出现较早（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 胰头癌由于癌肿侵及或压迫胆总管引起，黄疸呈进行性加重，伴皮肤瘙痒，大便呈陶土色；壶腹癌因位于胰胆管共同通道的开口处，早期即可出现黄疸，但随部分肿瘤组织坏死脱落，黄疸呈波动性。30.外科最常见的酸碱平衡失调类型是( ) A呼吸性碱中毒 B呼吸性酸中毒 C代谢性碱中毒 D代谢性酸中毒 E混合型酸碱平衡失调（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：31.腹部实质性脏器破裂的主要表现为( ) A休克 B内出血 C恶心、呕吐 D体

27、温增高 E贫血（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 实质性脏器包括肝、脾、肾、胰，因其组织结构脆弱、血管丰富且粗大，在受到暴力打击后，易破裂后发生内出血。32.体外冲击波碎石再次治疗时，应与上一次间隔至少( ) A3 天 B4 天 C5 天 D6 天 E7 天（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：33.高位肠梗阻呕吐的特点是( ) A出现早，次数多，量多 B出现早，次数多 C出现早，次数少，量少 D出现迟，次数少，量多 E出现迟，次数多（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 高位肠梗阻时，呕吐出现早且频繁，呕吐物主要为胃液、十二指肠液和胆汁，呕吐量不定。34.

28、食管癌多见于( ) A胸上段 B胸中段 C胸下段 D颈段 E腹段（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：35.高渗性缺水早期的最主要临床表现是( ) A口渴 B尿比重增高 C皮肤弹性差 D脉搏细数 E烦躁（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：36.胫骨中下 1/3 骨折，如严重挤压伤易造成( ) A腓总神经损伤 B动脉受压 C骨折不愈合 D小腿下段严重缺血 E骨筋膜室综合征（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 由于严重挤压伤可使小腿下段神经和肌肉组织发生急性严重缺血，从而引发小腿的骨筋膜室综合征。37.最常见的髋关节结核是( ) A单纯骨结核 B中心型结核 C单纯滑膜结核