【医学类职业资格】中级主管护师专业实践能力外科专业-8-2及答案解析.doc
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1、中级主管护师专业实践能力外科专业-8-2 及答案解析(总分:30.50,做题时间:90 分钟)男性,12 岁,右足底被锈铁钉刺伤一段时间后出现乏力、头痛、打哈欠,继而有张,困难、蹙眉和苦笑面容等表现,全身肌肉阵发性痉挛,但神志一直清醒,诊断为破伤风。(分数:2.50)(1).破伤风感染发作最主要的条件是( )。(分数:0.50)A.开放性损伤B.多种细菌感染C.人体抵抗力低下D.创口内无氧环境E.细菌直接侵入伤口(2).该病潜伏期一般为( )。(分数:0.50)A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周(3).对于已经发生破伤风者,治疗的中心环节是( )。(分数:0.50)A.控制痉挛B.彻底清
2、创C.应用抗菌药D.中和游离毒素E.维持水、电解质平衡(4).痉挛严重发作时,应特别注意观察病人是否发生了( )。(分数:0.50)A.脱水B.窒息C.心力衰竭D.肌肉损伤E.呼吸性酸中毒(5).对该病人护理措施正确的是( )。(分数:0.50)A.让家属经常探视B.病室阳光充足,经常开窗通风C.伤口敷料使用后高压灭菌D.避免各种护理操作集中进行E.各项操作在注射镇静剂后进行老年女性,52 岁,胆囊切除术后 4天,出现体温升高 39,脉搏 98次/分,血压 120/90mmHg,轻度呼吸困难,听诊肺部呼吸音减弱,两肺底有湿性(作图)音。(分数:1.50)(1).应考虑病人出现了( )。(分数:
3、0.50)A.肺炎B.伤口感染C.肺气肿D.肺水肿E.肝脓肿(2).目前最主要的处理措施是( )。(分数:0.50)A.补液B.监测病情C.半卧位D.应用抗菌药E.雾化吸入(3).该病人目前主要的护理诊断是( )。(分数:0.50)A.焦虑B.体温过高C.活动无耐力D.营养失调E.知识缺乏男性,33 岁,因甲状腺功能亢进准备接受手术治疗。清晨醒后空腹、平卧查体:体温 36.6,脉搏 110次/分,呼吸 19次/分,血压 125/75mmHg。(分数:1.50)(1).该病人的基础代谢率为( )。(分数:0.50)A.37%B.41%C.45%D.49%E.53%(2).术前该病人需服用既能抑制
4、甲状腺素释放,又能减少甲状腺血流量的药物是( )。(分数:0.50)A.阿托品B.心得安C.硫氧嘧啶D.甲状腺素E.复方碘化钾(3).护士应在术前指导病人练习( )。(分数:0.50)A.侧卧位B.脊柱过伸位C.头颈过伸位D.去枕平卧位E.垫枕平卧位女性,45 岁,偶然发现左乳房肿块,直径约 2cm,质较硬、无压痛,与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。(分数:2.00)(1).该病人最可能的诊断是( )。(分数:0.50)A.乳腺囊性增生病B.乳管内乳头状瘤C.乳房脓肿D.乳癌E.乳房结核(2).该病人的治疗方法可能为( )。(分数:0.50)A.乳房部分切除术B.乳房单纯
5、切除术C.保乳根治术D.乳癌改良根治术E.乳癌扩大根治术(3).病人的术后护理措施中不正确的是( )。(分数:0.50)A.抬高患侧上肢B.患侧胸壁加压包扎C.保持引流管通畅D.早期活动患肢E.不在患肢测血压(4).病人术后进行功能锻炼的方法不正确的是( )。(分数:0.50)A.术后第 23 天活动手部B.术后第 35 天活动肘部C.术后第 5天进行肩关节活动D.术后第 8天进行上肢外展活动E.术后第 1012 天进行全范围关节活动病人,男性 50岁,3 个月前发生上消化道出血,经检查,证实为食管静脉曲张,2 天前再次出现,呕血,黑便,来院急诊,过去有乙肝病史 20余年,此病人诊断为门脉高压
6、。(分数:2.00)(1).上消化道出血,其原因最可能为( )。(分数:0.50)A.肝外门静脉阻塞B.肝窦内阻塞C.肝静脉阻塞D.脐静脉阻塞E.门静脉主干血栓形成(2).紧急处理不妥的是( )。(分数:0.50)A.应用止血剂B.三腔二囊管压迫止血C.静滴垂体后叶素D.口服冰盐水E.口服肠道抗生素(3).病人在三腔二囊管压迫止血时,突然出现烦躁,挣扎,继而面色青紫,紧急处理正确的是( )。(分数:0.50)A.立即吸氧,吸痰B.立即气管插管C.迅速剪断三腔二囊管D.迅速将三腔二囊管往胃内再插入 5cmE.立即报告医生(4).使用三腔二囊管时,有关并发症是( )。(分数:0.50)A.胃底,食
7、管黏膜糜烂B.心跳骤停C.窒息D.吸入性肺炎E.以上都是女性,28 岁,妊娠 8个月,转移性右下腹痛 10小时,伴恶心、呕吐。查体:体温 39.3,右肋下外有压痛,无腹肌紧张和反跳痛。血常规:白细胞 10.1109/乙中性粒细胞 78%。(分数:1.50)(1).该病人最可能的诊断是( )。(分数:0.50)A.右侧输尿管结石B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.妊娠期急性阑尾炎E.急性胃溃疡穿孔(2).该病人诊断较为困难的原因不包括( )。(分数:0.50)A.盲肠被子宫推压上移B.机体免疫功能下降C.腹肌被拉直D.腹膜炎不易局限E.大网膜不易包裹炎症部位(3).如果病人病情进一步加重,应该考虑(
8、 )。(分数:0.50)A.应用黄体酮B.继续应用抗菌药C.局部理疗D.行剖宫产手术,同时处理原发病灶E.终止妊娠女性,15 岁,胸背痛 1年,发病以来始终有低热,夜间盗汗,体重下降 5kg。查体:脊椎轻度后凸畸形,胸部棘突压痛,X 线片示胸椎溶骨性破坏,椎间盘受累,被诊为胸椎结核。(分数:2.50)(1).该病人 X检查中还可能发现有( )。(分数:0.50)A.咽后壁脓肿B.椎旁脓肿C.腰大肌脓肿D.腹股沟脓肿E.骶前脓肿(2).若病人准备接受手术治疗,术前应用抗结核药物的时间至少应为( )。(分数:0.50)A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周(3).若该病人的凝血功能较差,应给予(
9、 )。(分数:0.50)A.维生素 AB.维生素 BC.维生素 CD.维生素 EE.维生素 K(4).术前该病人被要求严格卧床,最主要是为了( )。(分数:0.50)A.促进睡眠B.减轻疼痛C.预防截瘫D.改善营养状况E.控制结核症状(5).术后护理措施中正确的是( )。(分数:0.50)A.术后早期应轴线翻身B.全身制动至骨组织完全愈合C.继续服用抗结核药物 12 周D.若发生气胸应持续低流量吸氧E.若出现石膏综合征应立即完全拆除石膏 A禁食 B流食 C半流食 D无渣饮食 E低脂饮食(分数:2.00)(1).急性胰腺炎病人应( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).阑尾切除术后
10、4天开始排气,饮食应给( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).结肠手术前 3天给( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).慢性胆囊炎病人应用( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E. A血压 B皮肤色泽 C神志变化 D中心静脉压 E尿量及尿比重(分数:1.50)(1).反映微循环灌注的最简单而有效的指标是( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).可以指导血管活性药物使用的指标是( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).表示血容量、心输出量及血管张力的综合状况指标是( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E. A50ml 以上 B40ml
11、以上 C30ml 以上 D20ml 以上 E10ml 以上(分数:1.00)(1).成人烧伤后治疗过程中要求其每小时尿量保证在( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).烧伤病人出现血红蛋白尿时治疗中要求其每小时尿量保证在( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E. A吻合口梗阻 B吻合口出血 C十二指肠残端破裂 D倾倒综合征 E空肠输出段梗阻(分数:1.50)(1).呕吐物含胆汁和食物( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).胃大部切除术后,进食后 20分钟出现乏力、心慌、出汗,平卧后缓解( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).胃大部切除术后 3天,突然
12、出现上腹痛、高热和腹肌紧张( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.1.胆结石术后,取半坐卧位的目的是( )。(分数:1.00)A.减轻腹胀B.减轻疼痛C.利于腹腔引流D.减少手术后出血E.减轻伤口缝合张力2.降低颅内压的护理包括( )。(分数:1.00)A.给氧B.平卧位C.控制高热D.使用降低颅内压的药物E.补足液体,防止血容量不足3.心肺脑复苏中最紧急的处理是( )。(分数:1.00)A.脑部降温B.心脏除颤C.补充血容量D.建立人工循环E.建立人工呼吸4.关于肠梗阻病人的护理,下列护理措施正确的是( )。(分数:1.00)A.禁食B.胃肠减压C.纠正电解质紊乱D.半卧位E.应用吗啡
13、止痛5.预防术后留置尿管的病人泌尿系感染的主要措施有( )。(分数:1.00)A.术前训练病人床上排尿B.鼓励病人多饮水C.每天擦洗会阴D.应用呋喃西林进行膀胱冲洗E.预防性应用抗菌药6.女性,26 岁,哺乳期患急性乳房炎,右侧乳房肿胀疼痛,表面皮肤红热,可触及疼痛的硬块,对患乳的正确护理是( )。(分数:1.00)A.暂停哺乳B.吸净积乳C.抬高乳房D.切开引流E.理疗及外敷药物7.胃大部切除术后病人的饮食恢复的叙述正确的是( )。(分数:1.00)A.术后禁食,待肠蠕动恢复后开始逐步恢复饮食B.肠蠕动恢复后,暂不拔胃管,先试进水C.饮水无不适,次日可试进半量流食D.术后 56 天可进全量流
14、食E.进流食 3天后可过渡到普食8.泌尿外科术后护理的要点包括( )。(分数:1.00)A.保持尿液引流通畅B.及时发现和处理出血C.观察尿的颜色、性质及量D.大多数造瘘管需要冲洗E.鼓励病人多饮水9.腹外疝的内容物有( )。(分数:1.00)A.小肠B.大网膜C.盲肠D.乙状结肠E.横结肠10.良性前列腺增生病人主要存在的护理诊断为( )。(分数:1.00)A.焦虑B.排尿模式改变C.出血D.尿路感染E.营养低于机体需要11.肠瘘病人术前的护理措施包括( )。(分数:1.00)A.禁食 35 天B.补液C.吸氧D.术日晨从肛门和瘘口清洁灌肠E.口服肠道抗菌药物中级主管护师专业实践能力外科专业
15、-8-2 答案解析(总分:30.50,做题时间:90 分钟)男性,12 岁,右足底被锈铁钉刺伤一段时间后出现乏力、头痛、打哈欠,继而有张,困难、蹙眉和苦笑面容等表现,全身肌肉阵发性痉挛,但神志一直清醒,诊断为破伤风。(分数:2.50)(1).破伤风感染发作最主要的条件是( )。(分数:0.50)A.开放性损伤B.多种细菌感染C.人体抵抗力低下D.创口内无氧环境 E.细菌直接侵入伤口解析:知识点 破伤风的临床表现(2).该病潜伏期一般为( )。(分数:0.50)A.1周 B.2周C.3周D.4周E.5周解析:知识点 破伤风的临床表现(3).对于已经发生破伤风者,治疗的中心环节是( )。(分数:0
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