【医学类职业资格】中级主管护师专业实践能力外科专业-10-2及答案解析.doc

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1、中级主管护师专业实践能力外科专业-10-2 及答案解析(总分：34.50，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：9，分数：9.00)1.患者，男性，42 岁，因甲亢做甲状腺大部分切除术，术后第 3天病人感手足麻木，时有抽搐，但术前检查血钙正常，该病人的饮食，应限制( ) A水果 B肉类 C豆制品 D维生素 E绿叶蔬菜（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.王，男性，35 岁，大面积烧伤后 8小时，已静脉补液 3000ml，判断是否补足血容量的指标是( ) A脉搏 B血压 C呼吸 D尿量 E中心静脉压（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.患者，女性，67 岁，行左全肺切除术，术后

2、3小时内意识未恢复，以下护理措施错误的是( ) A15 分钟监测生命体征一次 B给予平卧位 C保持胸腔闭式引流通畅 D氧气吸入 E准确记录出入量（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.患者，女性，58 岁，跌倒致右前臂骨折 Colles骨折，复位后夹板固定腕关节位置( ) A旋前，屈腕，尺偏位 B旋前，伸腕，尺偏位 C旋后，屈腕，桡偏位 D旋后，伸腕，桡偏位 E不必限制腕关节位置（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.患者，男性，49 岁，吞咽困难 1个月，诊断为食管癌，术前护理措施错误的是( ) A心理护理，减轻病人焦虑 B保持口腔清洁 C进行咳嗽和腹式呼吸训练 D术前 2日开始禁食 E

3、术日晨留置胃管（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.患者，男性，30 岁，确诊为腰椎间盘突出行手术治疗，术后进行腰背肌锻炼的时间是( ) A术后当日 B术后 1日 C术后 2日 D术后 3日 E术后 1周（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.一肿瘤化疗的病人，出现频繁恶心、呕吐并伴有腹痛、腹泻，病人因此拒绝继续化疗，请问你应采取的护理措施哪项不对( ) A立即停药 B指导病人心理放松 C做好口腔护理 D密切观察生命体征 E观察腹痛、腹泻情况，对症处理（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.李某，男性，72 岁。患前列腺增生症，长期排尿困难，膀胱内有较多的残余尿，肾功能有损害。2 天前

4、发生急性尿潴留，在插入导尿管后缓缓放出尿液 1500ml，下列对于该患者最重要的是( ) A肾功能及其恢复情况 B严格无菌措施，防止逆行感染 C预防休克和膀胱内出血 D加强营养 E保持尿管持续引流（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.某患者，因小肠广泛坏死而休克，术后休克有所好转，该病人术后监护项目不应包括( ) A血压测量 B尿量观察 C心电监护 D脑电图监护 E皮肤温度观察（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A3 型题(总题数：7，分数：8.50)某男，63 岁，患不稳定性心绞痛 4个月余，加重 3天（分数：1.00）(1).为了解其冠状动脉狭窄、分支分布情况和心功能，应做的检查

5、是( )（分数：0.50）A.心电图检查B.右心导管检查C.冠状动脉造影D.胸部 X线检查E.胸部 CT检查(2).病人检查前后护理措施正确的是( )（分数：0.50）A.压迫穿刺点近心侧 12cmB.加压包扎 2小时C.术侧肢体制动 24小时D.观察足背动脉搏动情况E.术前禁食、禁药某烧伤患儿，5 岁，体重 25kg，双下肢皮肤出现大水疱，疼痛，水疱破裂后创面呈红色。（分数：2.00）(1).该患儿的烧伤面积为( )（分数：0.50）A.10%B.39%C.41%D.46%E.70%(2).烧伤程度为( )（分数：0.50）A.度B.浅度C.深度D.度E.度(3).不正确的护理措施是( )（

6、分数：0.50）A.迅速脱离热源B.创面涂抹甲紫C.用大量自来水冲洗双下肢D.大量补液E.迅速送往医院(4).该患儿第一个 24小时应补充的晶体、胶体液总量为( )（分数：0.50）A.1080mlB.1950mlC.3312mlD.3680mlE.3860ml男性，67 岁，因黄疸、腹痛 43天入院。病人自述 40余天来，皮肤发黄，后又腹痛持续，牵扯腰背，不敢平卧，夜间不能入睡，痛苦难忍。医疗诊断：胰头癌(晚期)。查体：病人消瘦，体重 45kg，面容憔悴，精神萎靡，表情痛苦，皮肤黏膜黄染，取坐位，弯腰弓背。（分数：1.00）(1).目前该病人最突出的一条护理诊断是( )（分数：0.50）A.

7、疼痛B.营养失调：低于机体需要量C.活动无耐力D.恐惧E.焦虑(2).对该病人，最重要的护理措施是( )（分数：0.50）A.表示同情和关心B.检查疼痛的部位，观察疼痛的反应C.帮助病人安置减轻疼痛的体位D.解释病人疼痛的原因E.遵医嘱定时使用止痛剂一女性患者，起病急骤，剑突下阵发性绞痛，伴寒战、高热、黄疸，压痛及肌紧张，诊断为胆总管结石。（分数：1.00）(1).行 T管引流术，术后 T管引流液量正常下一般不低于( )（分数：0.50）A.500mlB.400mlC.300mlD.200mlE.100ml(2).T管引流液量过多提示( )（分数：0.50）A.病情好转功能恢复B.胆囊炎症加重

8、C.胆总管下段不通畅D.胆总管内有结石E.胆囊排泄胆汁增多某女，44 岁，因呼吸困难入院，诊断为甲状腺乳头状腺癌，行甲状腺全切手术，术后 6天拆线。（分数：1.00）(1).为防止肿瘤术后复发，应采取以下何种处理措施( )（分数：0.50）A.口服大剂量碘剂B.定期进行颈部放疗C.进行二次手术切除患侧峡部D.口服大量甲状腺素片E.再次手术清扫患侧淋巴结(2).为使患者术后颈部功能早期恢复，应早期进行功能锻炼，功能锻炼最主要的目的是( )（分数：0.50）A.防止发生肩下垂B.防止发生颈部畸形C.使伤口早日愈合D.防止术后复发E.调整病人心态25岁初产妇，产后 15天，右乳胀痛伴发热、寒战。查体

9、：T39，右乳出现肿块 4cm4cm，有压痛感。（分数：1.50）(1).最可能的诊断为( )（分数：0.50）A.急性乳腺炎B.乳癌C.乳房纤维状瘤D.乳管内乳头状瘤E.乳腺囊性增生(2).最佳的治疗方法为( )（分数：0.50）A.早期、足量应用抗生素B.终止哺乳C.切开引流，及时排脓D.局部热敷E.中医中药治疗(3).术后护理不正确的是( )（分数：0.50）A.应定时更换敷料B.高热者应给予物理降温C.定时用吸乳器吸空乳汁D.密切观察病情E.为促进局部血液循环，应穿稍紧的胸罩某男性病人，65 岁，体形较胖，因行脊柱手术卧床 2周后，自诉右侧小腿疼痛，体检发现右腿指凹性水肿。（分数：1.

10、00）(1).根据以上病情，考虑最可能的原因是病人出现了( )（分数：0.50）A.水中毒B.下肢静脉血栓C.肌肉退行性病变D.关节炎E.心力衰竭(2).在护理此病人时，应注意禁止( )（分数：0.50）A.抬高患肢B.患肢制动C.理疗D.按摩右侧小腿E.给予抗凝药三、B 型题(总题数：5，分数：7.00) A半坐位 B床头抬高 30，患侧卧位 C患侧卧位 D俯卧位 E仰卧位（分数：1.00）(1).为促进外漏道尽早闭合，颅前窝骨折的昏迷患者应给予( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).为促进外漏道尽早闭合，颅后窝骨折的患者应给予( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. A有皮

11、肤完整性受损的危险 B气体交换受损 C尿潴留 D体温过高或过低 E便秘（分数：1.00）(1).与膀胱平滑肌麻痹有关的护理问题是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).与饮食及不活动有关的护理问题是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. A骨盆骨折 B股骨颈骨折 C肱骨髁上骨折 D锁骨骨折 E胫腓骨干骨折（分数：1.50）(1).最容易引起休克的是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).最容易引起神经损伤的是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).最容易引起骨筋膜室综合征的是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. A制动 B股四头肌运动 C关节屈

12、伸 D腰背肌锻炼 E爬墙运动（分数：1.00）(1).化脓性关节炎急性期病人应( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).化脓性关节炎炎症消失后病人应( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. A骨牵引 B皮肤牵引 C骨盆带牵引 D骨盆悬吊牵引 E枕颌带牵引（分数：2.50）(1).适用于腰椎间盘突出症的牵引( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).适用于股骨干骨折的牵引( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).适用于骨盆骨折有明显分离移位的牵引( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).适用于颈椎间盘突出症的牵引( )（分数：0.50）A.B.C.D.E

13、.(5).适用于老年肢体骨折的牵引( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.四、X 型题(总题数：10，分数：10.00)10.甲状腺大部切除术后患者，清醒后取半卧位的目的是( )（分数：1.00）A.防止气管受压B.有利于引流C.有利于呼吸D.观察病情E.切口愈合11.较大手术时，下列铺无菌巾的做法正确的是( )（分数：1.00）A.除手术野外，至少有两层无菌巾遮盖B.先铺操作者的对侧，或铺相对不洁区C.无菌巾铺下后，只允许自内向外移动D.由巡回护士和手术的第一助手铺无菌手术巾E.手术洞单两侧下垂应超过手术台边 30cm12.肛管术后预防便秘护理措施正确的是( )（分数：1.00）A.不限

14、制排便、并保持大便通畅B.多食粗纤维通便食物C.每晚服用液体石蜡D.术后 3日未排便者予以灌肠E.术后禁食水13.石膏绷带包扎中正确的是( )（分数：1.00）A.将肢体固定于功能位或所需的特殊体位B.由近侧向远侧包扎C.包扎时用力均匀，动作敏捷D.包扎完成后要将边缘修理整齐，表面光滑E.石膏绷带的边缘、关节及骨折部要少包扎 23 层14.对病人的急救包括( )（分数：1.00）A.尽快使病人脱离危险B.首先处理危及生命的损伤C.及时处理活动性出血D.骨折病人及时复位E.休克病人不作处理，立即送医院急救15.下列有关肾手术后的护理正确的是( )（分数：1.00）A.若为肾或肾盂造口术的病人，造

15、口导管一般于术后 10日取出B.观察术后排尿的时间、尿量及颜色C.伤口的敷料浸湿后应立即更换D.术后即可进食E.术后常规安置尿管16.乳癌术后为促进伤口愈合，预防皮瓣坏死，应采取下列哪些护理措施( )（分数：1.00）A.局部加压包扎B.术后 3天内患肢制动C.保持引流通畅D.严禁在患肢测血压E.注意补充营养17.股骨干骨折患者的护理要点是( )（分数：1.00）A.密切观察生命体征变化B.根据医嘱输血补液，抗休克治疗C.加强功能锻炼D.伤后 1个月绝对卧床休息E.伤后 2周即可下床站立练习18.胃十二指肠溃疡患者可能出现的护理诊断有( )（分数：1.00）A.焦虑B.疼痛C.有体液不足的危险

16、D.知识缺乏E.潜在的并发症：出血19.体外循环术前护理评估的内容包括( )（分数：1.00）A.健康史B.既往有无出血陛疾病C.心肺功能D.冠状动脉造影结果E.营养状况中级主管护师专业实践能力外科专业-10-2 答案解析(总分：34.50，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：9，分数：9.00)1.患者，男性，42 岁，因甲亢做甲状腺大部分切除术，术后第 3天病人感手足麻木，时有抽搐，但术前检查血钙正常，该病人的饮食，应限制( ) A水果 B肉类 C豆制品 D维生素 E绿叶蔬菜（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.王，男性，35 岁，大面积烧伤后 8小时，已静脉补液 3

17、000ml，判断是否补足血容量的指标是( ) A脉搏 B血压 C呼吸 D尿量 E中心静脉压（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.患者，女性，67 岁，行左全肺切除术，术后 3小时内意识未恢复，以下护理措施错误的是( ) A15 分钟监测生命体征一次 B给予平卧位 C保持胸腔闭式引流通畅 D氧气吸入 E准确记录出入量（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 肺癌手术后 23 小时内，每 15分钟测生命体征一次；病人意识未恢复时取平卧位，头偏一侧；给予氧气吸入；准确记录出入量；对全肺切除术后所置的胸瓶引流管一般呈钳闭状态，以保证术后患侧胸腔内有一定的积液，防止纵隔移位。4.患

18、者，女性，58 岁，跌倒致右前臂骨折 Colles骨折，复位后夹板固定腕关节位置( ) A旋前，屈腕，尺偏位 B旋前，伸腕，尺偏位 C旋后，屈腕，桡偏位 D旋后，伸腕，桡偏位 E不必限制腕关节位置（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 Colles 骨折手法复位在手力牵引下进行，前臂旋前，屈腕，并尺偏，纠正桡侧移位。5.患者，男性，49 岁，吞咽困难 1个月，诊断为食管癌，术前护理措施错误的是( ) A心理护理，减轻病人焦虑 B保持口腔清洁 C进行咳嗽和腹式呼吸训练 D术前 2日开始禁食 E术日晨留置胃管（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 大多数食管癌病人因不同程度

19、的吞咽困难而出现营养不良、水电解质失衡，使机体对手术的耐受力下降。故术前应保证病人的营养摄入，术日晨留置胃管，术前 1日禁食。6.患者，男性，30 岁，确诊为腰椎间盘突出行手术治疗，术后进行腰背肌锻炼的时间是( ) A术后当日 B术后 1日 C术后 2日 D术后 3日 E术后 1周（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 从手术后 7天开始腰背肌锻炼，以增加腰背肌肌力、防止肌肉萎缩、增强脊柱稳定性。7.一肿瘤化疗的病人，出现频繁恶心、呕吐并伴有腹痛、腹泻，病人因此拒绝继续化疗，请问你应采取的护理措施哪项不对( ) A立即停药 B指导病人心理放松 C做好口腔护理 D密切观察生命体征 E

20、观察腹痛、腹泻情况，对症处理（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：8.李某，男性，72 岁。患前列腺增生症，长期排尿困难，膀胱内有较多的残余尿，肾功能有损害。2 天前发生急性尿潴留，在插入导尿管后缓缓放出尿液 1500ml，下列对于该患者最重要的是( ) A肾功能及其恢复情况 B严格无菌措施，防止逆行感染 C预防休克和膀胱内出血 D加强营养 E保持尿管持续引流（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 对于该患者最重要的是保持尿管持续引流，以防导致膀胱发展为无张力性膀胱。9.某患者，因小肠广泛坏死而休克，术后休克有所好转，该病人术后监护项目不应包括( ) A血压测量 B尿量观察

21、 C心电监护 D脑电图监护 E皮肤温度观察（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：二、A3 型题(总题数：7，分数：8.50)某男，63 岁，患不稳定性心绞痛 4个月余，加重 3天（分数：1.00）(1).为了解其冠状动脉狭窄、分支分布情况和心功能，应做的检查是( )（分数：0.50）A.心电图检查B.右心导管检查C.冠状动脉造影 D.胸部 X线检查E.胸部 CT检查解析：(2).病人检查前后护理措施正确的是( )（分数：0.50）A.压迫穿刺点近心侧 12cmB.加压包扎 2小时C.术侧肢体制动 24小时D.观察足背动脉搏动情况 E.术前禁食、禁药解析：某烧伤患儿，5 岁，体重 25k

22、g，双下肢皮肤出现大水疱，疼痛，水疱破裂后创面呈红色。（分数：2.00）(1).该患儿的烧伤面积为( )（分数：0.50）A.10%B.39% C.41%D.46%E.70%解析：(2).烧伤程度为( )（分数：0.50）A.度B.浅度 C.深度D.度E.度解析：(3).不正确的护理措施是( )（分数：0.50）A.迅速脱离热源B.创面涂抹甲紫 C.用大量自来水冲洗双下肢D.大量补液E.迅速送往医院解析：(4).该患儿第一个 24小时应补充的晶体、胶体液总量为( )（分数：0.50）A.1080mlB.1950ml C.3312mlD.3680mlE.3860ml解析：男性，67 岁，因黄疸、

23、腹痛 43天入院。病人自述 40余天来，皮肤发黄，后又腹痛持续，牵扯腰背，不敢平卧，夜间不能入睡，痛苦难忍。医疗诊断：胰头癌(晚期)。查体：病人消瘦，体重 45kg，面容憔悴，精神萎靡，表情痛苦，皮肤黏膜黄染，取坐位，弯腰弓背。（分数：1.00）(1).目前该病人最突出的一条护理诊断是( )（分数：0.50）A.疼痛 B.营养失调：低于机体需要量C.活动无耐力D.恐惧E.焦虑解析：(2).对该病人，最重要的护理措施是( )（分数：0.50）A.表示同情和关心B.检查疼痛的部位，观察疼痛的反应C.帮助病人安置减轻疼痛的体位D.解释病人疼痛的原因E.遵医嘱定时使用止痛剂 解析：一女性患者，起病急骤

24、，剑突下阵发性绞痛，伴寒战、高热、黄疸，压痛及肌紧张，诊断为胆总管结石。（分数：1.00）(1).行 T管引流术，术后 T管引流液量正常下一般不低于( )（分数：0.50）A.500mlB.400mlC.300mlD.200ml E.100ml解析：(2).T管引流液量过多提示( )（分数：0.50）A.病情好转功能恢复B.胆囊炎症加重C.胆总管下段不通畅 D.胆总管内有结石E.胆囊排泄胆汁增多解析：某女，44 岁，因呼吸困难入院，诊断为甲状腺乳头状腺癌，行甲状腺全切手术，术后 6天拆线。（分数：1.00）(1).为防止肿瘤术后复发，应采取以下何种处理措施( )（分数：0.50）A.口服大剂量

25、碘剂B.定期进行颈部放疗C.进行二次手术切除患侧峡部D.口服大量甲状腺素片 E.再次手术清扫患侧淋巴结解析：(2).为使患者术后颈部功能早期恢复，应早期进行功能锻炼，功能锻炼最主要的目的是( )（分数：0.50）A.防止发生肩下垂 B.防止发生颈部畸形C.使伤口早日愈合D.防止术后复发E.调整病人心态解析：解析 对于甲状腺全切者，应早期给予足够量的甲状腺素制剂，以抑制促甲状腺素的分泌，预防肿瘤复发。术后患者为使其颈部功能早日恢复，应于术后切口愈合后开始肩关节和颈部的功能锻炼，随时注意保持患侧上肢高于健侧的体位，以防止发生肩下垂，功能锻炼时间至少持续至出院后 3个月。25岁初产妇，产后 15天，

26、右乳胀痛伴发热、寒战。查体：T39，右乳出现肿块 4cm4cm，有压痛感。（分数：1.50）(1).最可能的诊断为( )（分数：0.50）A.急性乳腺炎 B.乳癌C.乳房纤维状瘤D.乳管内乳头状瘤E.乳腺囊性增生解析：(2).最佳的治疗方法为( )（分数：0.50）A.早期、足量应用抗生素B.终止哺乳C.切开引流，及时排脓D.局部热敷 E.中医中药治疗解析：(3).术后护理不正确的是( )（分数：0.50）A.应定时更换敷料B.高热者应给予物理降温C.定时用吸乳器吸空乳汁D.密切观察病情E.为促进局部血液循环，应穿稍紧的胸罩 解析：解析 急性乳腺炎的主要症状为患侧乳房红、肿、发热，伴压痛感。当

27、脓肿出现时最佳的处理就是及时排脓，以利于炎症早日消散。胸罩太紧不利于血液循环，即不利于炎症的消散。某男性病人，65 岁，体形较胖，因行脊柱手术卧床 2周后，自诉右侧小腿疼痛，体检发现右腿指凹性水肿。（分数：1.00）(1).根据以上病情，考虑最可能的原因是病人出现了( )（分数：0.50）A.水中毒B.下肢静脉血栓 C.肌肉退行性病变D.关节炎E.心力衰竭解析：解析 下肢静脉血栓多见于术后长期卧床、活动减少的老年人和肥胖者，表现为小腿腓肠肌疼痛、静脉血栓以下部位肿胀。(2).在护理此病人时，应注意禁止( )（分数：0.50）A.抬高患肢B.患肢制动C.理疗D.按摩右侧小腿 E.给予抗凝药解析：

28、解析 对于下肢静脉血栓病人禁忌局部按摩，以防血栓脱落发生肺栓塞。三、B 型题(总题数：5，分数：7.00) A半坐位 B床头抬高 30，患侧卧位 C患侧卧位 D俯卧位 E仰卧位（分数：1.00）(1).为促进外漏道尽早闭合，颅前窝骨折的昏迷患者应给予( )（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).为促进外漏道尽早闭合，颅后窝骨折的患者应给予( )（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析： A有皮肤完整性受损的危险 B气体交换受损 C尿潴留 D体温过高或过低 E便秘（分数：1.00）(1).与膀胱平滑肌麻痹有关的护理问题是( )（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2)

29、.与饮食及不活动有关的护理问题是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析： A骨盆骨折 B股骨颈骨折 C肱骨髁上骨折 D锁骨骨折 E胫腓骨干骨折（分数：1.50）(1).最容易引起休克的是( )（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).最容易引起神经损伤的是( )（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).最容易引起骨筋膜室综合征的是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析： A制动 B股四头肌运动 C关节屈伸 D腰背肌锻炼 E爬墙运动（分数：1.00）(1).化脓性关节炎急性期病人应( )（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).化脓性关

30、节炎炎症消失后病人应( )（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析： A骨牵引 B皮肤牵引 C骨盆带牵引 D骨盆悬吊牵引 E枕颌带牵引（分数：2.50）(1).适用于腰椎间盘突出症的牵引( )（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：解析 人体骨盆带牵引是用骨盆牵引带包托于骨盆，两侧各一个牵引带，所系重量相等，总重量为 910kg，床尾抬高 2025cm，使人体重量作为对抗牵引。(2).适用于股骨干骨折的牵引( )（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：解析 骨牵引力量较大，持续时间长，可达到有效调节。(3).适用于骨盆骨折有明显分离移位的牵引( )（分数：0.50）A.B.C.

31、D. E.解析：解析 使用骨盆悬吊带通过滑轮及牵引支架进行牵引，同时可进行两下肢的皮肤或骨牵引。(4).适用于颈椎间盘突出症的牵引( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 枕颌带牵引是用枕颌带托住下颌和枕骨粗隆部，向头顶方向牵引，牵引时使枕颌带两上端分开，保持比头稍宽的距离，重量一般不超过 5kg。(5).适用于老年肢体骨折的牵引( )（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：解析 皮肤牵引是借助胶布贴于伤肢皮肤上，或用海绵牵引带包压伤肢皮肤上，利用肌肉在骨骼上的附着点使牵引力传递到骨骼上，因此不能承受过大拉力，重量不超过 5kg。四、X 型题(总题数：10，分数：10.0

32、0)10.甲状腺大部切除术后患者，清醒后取半卧位的目的是( )（分数：1.00）A.防止气管受压B.有利于引流 C.有利于呼吸 D.观察病情 E.切口愈合 解析：解析 在病人清醒和血压稳定后，给予半卧位，有利于呼吸和痰液的咳出，有利于引流，预防并发症。11.较大手术时，下列铺无菌巾的做法正确的是( )（分数：1.00）A.除手术野外，至少有两层无菌巾遮盖B.先铺操作者的对侧，或铺相对不洁区 C.无菌巾铺下后，只允许自内向外移动 D.由巡回护士和手术的第一助手铺无菌手术巾E.手术洞单两侧下垂应超过手术台边 30cm 解析：解析 铺无菌手术巾应由刷手护士与手术的第一助手配合完成。除手术野外，至少有

33、 4层无菌布单遮盖，以避免和减少术中污染。12.肛管术后预防便秘护理措施正确的是( )（分数：1.00）A.不限制排便、并保持大便通畅 B.多食粗纤维通便食物 C.每晚服用液体石蜡 D.术后 3日未排便者予以灌肠E.术后禁食水解析：13.石膏绷带包扎中正确的是( )（分数：1.00）A.将肢体固定于功能位或所需的特殊体位 B.由近侧向远侧包扎 C.包扎时用力均匀，动作敏捷 D.包扎完成后要将边缘修理整齐，表面光滑 E.石膏绷带的边缘、关节及骨折部要少包扎 23 层解析：解析 E 是错误的，应多包扎 23 层，以免损坏。14.对病人的急救包括( )（分数：1.00）A.尽快使病人脱离危险 B.首

34、先处理危及生命的损伤 C.及时处理活动性出血 D.骨折病人及时复位E.休克病人不作处理，立即送医院急救解析：15.下列有关肾手术后的护理正确的是( )（分数：1.00）A.若为肾或肾盂造口术的病人，造口导管一般于术后 10日取出 B.观察术后排尿的时间、尿量及颜色 C.伤口的敷料浸湿后应立即更换 D.术后即可进食E.术后常规安置尿管 解析：解析 肾损伤术后病人需禁食 23 日，待肠蠕动恢复后开始进食，故 D项不正确。16.乳癌术后为促进伤口愈合，预防皮瓣坏死，应采取下列哪些护理措施( )（分数：1.00）A.局部加压包扎 B.术后 3天内患肢制动 C.保持引流通畅 D.严禁在患肢测血压 E.注

35、意补充营养 解析：17.股骨干骨折患者的护理要点是( )（分数：1.00）A.密切观察生命体征变化 B.根据医嘱输血补液，抗休克治疗 C.加强功能锻炼 D.伤后 1个月绝对卧床休息E.伤后 2周即可下床站立练习解析：18.胃十二指肠溃疡患者可能出现的护理诊断有( )（分数：1.00）A.焦虑 B.疼痛 C.有体液不足的危险 D.知识缺乏 E.潜在的并发症：出血 解析：解析 由于病人缺乏对该病的了解，胃十二指肠黏膜受到侵蚀，机体摄入不足，消耗增加，溃疡加重发生穿孔、出血以及幽门梗阻等，以上护理问题均可能发生。19.体外循环术前护理评估的内容包括( )（分数：1.00）A.健康史 B.既往有无出血陛疾病 C.心肺功能 D.冠状动脉造影结果 E.营养状况 解析：