【医学类职业资格】中级主管护师专业实践能力外科专业-1-2及答案解析.doc

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1、中级主管护师专业实践能力外科专业-1-2 及答案解析(总分：43.00，做题时间：90 分钟)1.女性，35 岁，左肾结核无功能，右肾轻度积水，功能尚可，膀胱容量正常，上肺浸润性肺结核。目前最恰当的治疗是 A抗结核治疗 B左肾部分切除 C左肾切除 D左肾造瘘 E右肾造瘘（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.出院病人希望得到疾病的预后、用药、功能锻炼等方面的信息是属于 A健康指导的需求 B尊重的需求 C生理的需求 D安全的需求 E爱的需求（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.用来衡量某一时间内某地区人群中发生某病危险性大小的指标是 A患病率 B流行率 C某病发病率 D死亡率 E病死率（分

2、数：1.00）A.B.C.D.E.4.前列腺增生最早出现的症状是 A尿急、尿痛 B尿滴沥 C急性尿潴留 D尿失禁 E尿频及夜尿次数增多（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.尿道狭窄病人行尿道扩张时的护理措施不正确的是 A选择大小合适的探子 B遇有阻力时稍用力送人 C避免出血 D注意无菌操作 E定期扩张（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.胫骨骨折后因局部血运差，易造成延迟愈合或骨不连的部位是 A胫骨上端骨折 B胫骨平台骨折 C胫骨中段骨折 D胫骨中下 1/3骨折 E踝上骨折（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.股骨颈骨折的易发人群是 A儿童 B青少年 C妇女 D老年人 E中年人（分

3、数：1.00）A.B.C.D.E.8.危重病人入病区后，护士首先做的工作是 A介绍住院须知 B介绍规章制度 C留取尿液标本 D进行护理体检 E安置在急救病房（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.肾损伤恢复后多少时间内应避免重体力劳动 A1 年内 B6 个月以内 C23 个月 D2 年内 E2 周内（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.当家庭中每一成员均为健康教育服务对象时，教育形式宜采用 A个体健康教育 B家庭健康教育 C群体健康教育 D社区健康教育 E专题讲座（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.急性化脓性骨髓炎早期诊断，最主要的依据是 A白细胞计数增高 B骺端处明显深压痛

4、C全身中毒症状严重 D有局部持续性疼痛，患肢不愿活动 E局部脓肿分层穿刺，作涂片检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.护理程序的最后步骤是 A评价 B计划 C诊断 D评估 E实施（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.影响热疗的因素与下列哪项无关 A用热的方式 B用热的温度 C不同的机体状态 D用热的时间 E病人局部组织的情况（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.男性，20 岁，近半年来出现食欲不振，消瘦，盗汗，髋关节疼痛、发僵，并逐渐发生跛行，疑患有髋关节结核，体检时进行托马斯试验检查是为了检查髋关节的 A外展功能 B内收功能 C屈曲功能 D外旋功能 E内旋功能（分数：1

5、.00）A.B.C.D.E.15.伴有严重失血性休克的肾损伤病人，其首要的处理是 A双肾 CT检查 B迅速复苏，输血抗休克治疗 C排泄性尿路造影检查 D抗生素预防感染 E止痛、止血治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.脊柱术后护理有哪项不妥 A观察下肢运动有无异常 B观察下肢血循环 C翻身时保持轴线翻 D绝对卧床 E下肢活动由主动到被动（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.沟通过程中的主动因素是 A信息的内容 B信息的发布者 C信息的传递 D反馈与调试 E信息接受者（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.骨折临床愈合后，骨痂的加强和改造主要取决于 A局部血液供应情况 B是否

6、很好配合理疗、按摩及药物治疗 C肢体活动和负重所形成的应力 D外固定的牢固性 E骨痂的多少（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.最常见的恶性原发性骨肿瘤是 A骨肉瘤 B骨癌 C软骨母细胞瘤 D骨髓瘤 E骨软骨瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.出现颅内高压危象，首选的紧急处理是 A给予速尿 B甘露醇快速滴入 C给予肾上腺素皮质激素 D给予细胞活化剂 ATP E给予血浆或白蛋白（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.男性，33 岁，因腰椎间盘突出症急性发作入院接受牵引治疗，护理措施正确的是 A床尾抬高 2025 cm B应采用骨盆悬吊牵引 C牵引总重量为 34 kg D牵引位

7、置固定后全身制动 E牵引带全部在髂嵴以上的腰部（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.物理降温后体温绘制符号及连线是 A红点红虚线 B蓝点蓝虚线 C红圈红虚线 D蓝圈蓝虚线 E红圈蓝虚线（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.石膏固定的病人血液循环障碍最早出现的症状是 A感觉异常 B疼痛 C苍白 D体温下降 E发绀（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.颈椎病中神经根型的发病率为 A20%30% B31%39% C40%50% D51%60% E75%85%（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.全关节结核组织受累是指 A构成关节的骨端+软骨面+滑膜 B构成关节的骨端+肌肉+韧

8、带 C构成关节的骨端+软骨面+韧带 D滑膜+构成关节的骨端+韧带 E软骨面+滑膜+肌肉+韧带（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.牵引病人护理措施正确的是 A下肢牵引时应抬高床头 B牵引针孔的血痂应及时清除 C患肢上方覆盖被子以保暖 D肢体纵轴应与牵引力线平行 E牵引物应着地，以免过度牵引（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.腰部最易损伤的韧带是 A椎间韧带 B棘上韧带 C后纵韧带 D前纵韧带 E黄韧带（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.诊断肾结核最可靠的依据是 A尿中找到抗酸杆菌 B尿培养结核杆菌阳性 C尿中有大量脓细胞 D附睾扪及结节 E膀胱镜见到膀胱黏膜有溃疡炎症（分

9、数：1.00）A.B.C.D.E.29.休克病人血压和中心静脉压均低，提示 A乙功能不全 B血管过度收缩 C血容量相对不足 D血容量相对过多 E血容量严重不足（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.鼻饲流质每次灌注量不应超过 A200 ml B300 ml C400 ml D500 ml E600 ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.肾损伤后绝对卧床时间为 A3 个月 B24 周 C3 天 D6 个月 E1 周（分数：1.00）A.B.C.D.E.男性，40 岁。因车祸发生脾破裂，就诊时血压 8/4kPa(60/30mmHg)，脉率 120次/min，病人烦躁不安，皮肤苍白，四

10、肢湿冷。（分数：2.00）(1).在等待配血期间，静脉输液宜首选（分数：0.50）A.生理盐水B.平衡盐溶液C.5%葡萄糖液D.5%碳酸氢钠E.5%葡萄糖盐水(2).以下护理措施不正确的是（分数：0.50）A.平卧位B.定时测血压C.置热水袋保暖D.测每小时尿量E.保持 1820室温(3).提示病人进入微循环衰竭期的表现是（分数：0.50）A.表情淡漠B.皮肤苍白C.尿量减少D.血压下降E.全身广泛出血(4).医嘱为病人补充以下液体，能够降低血液黏滞度且疏通微循环的液体（分数：0.50）A.全血B.5%葡萄糖溶液C.10%葡萄糖溶液D.低分子右旋糖酐E.平衡盐溶液病人，男性 50岁，3 个月前

11、发生上消化道出血，经检查，证实为食管静脉曲张，2 天前再次出现呕血，黑便，来院急诊，过去有乙肝病史 20余年。此病人诊断为门脉高压。（分数：1.00）(1).上消化道出血，其原因最可能为（分数：0.50）A.肝门外静脉阻塞B.肝窦内阻塞C.肝静脉阻塞D.脐静脉阻塞E.门静脉主干血栓形成(2).紧急处理不妥的是（分数：0.50）A.应用止血剂B.三腔二囊管压迫止血C.静滴垂体后叶素D.口服冰盐水E.口服肠道抗生素男性，67 岁，有长期吸烟史，脊柱手术后卧床 2周，出现右腿小腿疼痛、紧束感，并逐渐出现下肢水肿。（分数：1.50）(1).护土应考虑到病人可能出现了（分数：0.50）A.肌肉萎缩B.水

12、、电解质紊乱C.关节炎D.切口感染E.下肢深静脉血栓形成(2).在护理病人时，应注意要禁止（分数：0.50）A.抬高患肢B.热敷C.理疗D.按摩患肢E.应用抗菌药(3).预防该并发症的发生主要护理措施是（分数：0.50）A.早期进行床上活动B.定时观察，早期发现C.预防性应用抗菌药D.抬高患肢E.热敷、理疗 A继续实施原有计划 B重新制定计划 C修订原有计划 D排除原有计划 E终止原有计划（分数：1.50）(1).当预期社区护理目标完全实现时，社区护士应继续实施、修订或（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).当预期社区护理目标部分实现时，社区护士应继续实施、修订或（分数：0.50）A.B

13、.C.D.E.(3).当预期社区护理目标有其他改变时，社区护士应（分数：0.50）A.B.C.D.E. A12 kg B310kS C910 kg D1113 k9 E1315 kg（分数：1.00）(1).枕颌带牵引重量为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).骨盆带牵引重量为（分数：0.50）A.B.C.D.E.32.肠内营养病人出现腹泻的原因包括（分数：1.00）A.没有使用抗菌药B.营养液温度过低C.营养液浓度过高D.营养素添加不足E.输注速度过快33.对脊椎骨折合并截瘫的病人护理重点是（分数：1.00）A.提供心理社会支持B.多给予生活上的照顾C.满足营养需要，多进纤维多的饮食

14、D.预防三大并发症E.进行下肢被动活动34.胆道疾病的护理诊断是（分数：1.00）A.体温过高B.焦虑，恐惧C.营养失调D.潜在并发症E.体液不足35.采用硬膜外腔注射吗啡进行术后镇痛时，常见的不良反应有（分数：1.00）A.恶心、呕吐B.呼吸抑制C.发热D.皮肤瘙痒E.尿潴留36.胆囊结石常见的是（分数：1.00）A.胆色素结石B.胆固醇结石C.泥沙样结石D.以胆色素为主的混合结石E.以胆固醇为主的混合结石中级主管护师专业实践能力外科专业-1-2 答案解析(总分：43.00，做题时间：90 分钟)1.女性，35 岁，左肾结核无功能，右肾轻度积水，功能尚可，膀胱容量正常，上肺浸润性肺结核。目前

15、最恰当的治疗是 A抗结核治疗 B左肾部分切除 C左肾切除 D左肾造瘘 E右肾造瘘（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：2.出院病人希望得到疾病的预后、用药、功能锻炼等方面的信息是属于 A健康指导的需求 B尊重的需求 C生理的需求 D安全的需求 E爱的需求（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：3.用来衡量某一时间内某地区人群中发生某病危险性大小的指标是 A患病率 B流行率 C某病发病率 D死亡率 E病死率（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.前列腺增生最早出现的症状是 A尿急、尿痛 B尿滴沥 C急性尿潴留 D尿失禁 E尿频及夜尿次数增多（分数：1.00）A.B.C.D

16、.E. 解析：5.尿道狭窄病人行尿道扩张时的护理措施不正确的是 A选择大小合适的探子 B遇有阻力时稍用力送人 C避免出血 D注意无菌操作 E定期扩张（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：6.胫骨骨折后因局部血运差，易造成延迟愈合或骨不连的部位是 A胫骨上端骨折 B胫骨平台骨折 C胫骨中段骨折 D胫骨中下 1/3骨折 E踝上骨折（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：7.股骨颈骨折的易发人群是 A儿童 B青少年 C妇女 D老年人 E中年人（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8.危重病人入病区后，护士首先做的工作是 A介绍住院须知 B介绍规章制度 C留取尿液标本 D进行护理

17、体检 E安置在急救病房（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：9.肾损伤恢复后多少时间内应避免重体力劳动 A1 年内 B6 个月以内 C23 个月 D2 年内 E2 周内（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：10.当家庭中每一成员均为健康教育服务对象时，教育形式宜采用 A个体健康教育 B家庭健康教育 C群体健康教育 D社区健康教育 E专题讲座（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：11.急性化脓性骨髓炎早期诊断，最主要的依据是 A白细胞计数增高 B骺端处明显深压痛 C全身中毒症状严重 D有局部持续性疼痛，患肢不愿活动 E局部脓肿分层穿刺，作涂片检查（分数：1.00）A.B.

18、C.D.E. 解析：12.护理程序的最后步骤是 A评价 B计划 C诊断 D评估 E实施（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：13.影响热疗的因素与下列哪项无关 A用热的方式 B用热的温度 C不同的机体状态 D用热的时间 E病人局部组织的情况（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：14.男性，20 岁，近半年来出现食欲不振，消瘦，盗汗，髋关节疼痛、发僵，并逐渐发生跛行，疑患有髋关节结核，体检时进行托马斯试验检查是为了检查髋关节的 A外展功能 B内收功能 C屈曲功能 D外旋功能 E内旋功能（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：15.伴有严重失血性休克的肾损伤病人，其首要的处理

19、是 A双肾 CT检查 B迅速复苏，输血抗休克治疗 C排泄性尿路造影检查 D抗生素预防感染 E止痛、止血治疗（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：16.脊柱术后护理有哪项不妥 A观察下肢运动有无异常 B观察下肢血循环 C翻身时保持轴线翻 D绝对卧床 E下肢活动由主动到被动（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：17.沟通过程中的主动因素是 A信息的内容 B信息的发布者 C信息的传递 D反馈与调试 E信息接受者（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：18.骨折临床愈合后，骨痂的加强和改造主要取决于 A局部血液供应情况 B是否很好配合理疗、按摩及药物治疗 C肢体活动和负重所形成的

20、应力 D外固定的牢固性 E骨痂的多少（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：19.最常见的恶性原发性骨肿瘤是 A骨肉瘤 B骨癌 C软骨母细胞瘤 D骨髓瘤 E骨软骨瘤（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：20.出现颅内高压危象，首选的紧急处理是 A给予速尿 B甘露醇快速滴入 C给予肾上腺素皮质激素 D给予细胞活化剂 ATP E给予血浆或白蛋白（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：21.男性，33 岁，因腰椎间盘突出症急性发作入院接受牵引治疗，护理措施正确的是 A床尾抬高 2025 cm B应采用骨盆悬吊牵引 C牵引总重量为 34 kg D牵引位置固定后全身制动 E牵引带全部

21、在髂嵴以上的腰部（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：22.物理降温后体温绘制符号及连线是 A红点红虚线 B蓝点蓝虚线 C红圈红虚线 D蓝圈蓝虚线 E红圈蓝虚线（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：23.石膏固定的病人血液循环障碍最早出现的症状是 A感觉异常 B疼痛 C苍白 D体温下降 E发绀（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：24.颈椎病中神经根型的发病率为 A20%30% B31%39% C40%50% D51%60% E75%85%（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：25.全关节结核组织受累是指 A构成关节的骨端+软骨面+滑膜 B构成关节的骨端+肌肉+

22、韧带 C构成关节的骨端+软骨面+韧带 D滑膜+构成关节的骨端+韧带 E软骨面+滑膜+肌肉+韧带（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：26.牵引病人护理措施正确的是 A下肢牵引时应抬高床头 B牵引针孔的血痂应及时清除 C患肢上方覆盖被子以保暖 D肢体纵轴应与牵引力线平行 E牵引物应着地，以免过度牵引（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：27.腰部最易损伤的韧带是 A椎间韧带 B棘上韧带 C后纵韧带 D前纵韧带 E黄韧带（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：28.诊断肾结核最可靠的依据是 A尿中找到抗酸杆菌 B尿培养结核杆菌阳性 C尿中有大量脓细胞 D附睾扪及结节 E膀胱镜

23、见到膀胱黏膜有溃疡炎症（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：29.休克病人血压和中心静脉压均低，提示 A乙功能不全 B血管过度收缩 C血容量相对不足 D血容量相对过多 E血容量严重不足（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：30.鼻饲流质每次灌注量不应超过 A200 ml B300 ml C400 ml D500 ml E600 ml（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：31.肾损伤后绝对卧床时间为 A3 个月 B24 周 C3 天 D6 个月 E1 周（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：男性，40 岁。因车祸发生脾破裂，就诊时血压 8/4kPa(60/30mm

24、Hg)，脉率 120次/min，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。（分数：2.00）(1).在等待配血期间，静脉输液宜首选（分数：0.50）A.生理盐水B.平衡盐溶液 C.5%葡萄糖液D.5%碳酸氢钠E.5%葡萄糖盐水解析：(2).以下护理措施不正确的是（分数：0.50）A.平卧位B.定时测血压C.置热水袋保暖 D.测每小时尿量E.保持 1820室温解析：(3).提示病人进入微循环衰竭期的表现是（分数：0.50）A.表情淡漠B.皮肤苍白C.尿量减少D.血压下降E.全身广泛出血 解析：(4).医嘱为病人补充以下液体，能够降低血液黏滞度且疏通微循环的液体（分数：0.50）A.全血B.5%葡萄糖溶液

25、C.10%葡萄糖溶液D.低分子右旋糖酐 E.平衡盐溶液解析：病人，男性 50岁，3 个月前发生上消化道出血，经检查，证实为食管静脉曲张，2 天前再次出现呕血，黑便，来院急诊，过去有乙肝病史 20余年。此病人诊断为门脉高压。（分数：1.00）(1).上消化道出血，其原因最可能为（分数：0.50）A.肝门外静脉阻塞B.肝窦内阻塞 C.肝静脉阻塞D.脐静脉阻塞E.门静脉主干血栓形成解析：(2).紧急处理不妥的是（分数：0.50）A.应用止血剂B.三腔二囊管压迫止血C.静滴垂体后叶素D.口服冰盐水E.口服肠道抗生素 解析：男性，67 岁，有长期吸烟史，脊柱手术后卧床 2周，出现右腿小腿疼痛、紧束感，并

26、逐渐出现下肢水肿。（分数：1.50）(1).护土应考虑到病人可能出现了（分数：0.50）A.肌肉萎缩B.水、电解质紊乱C.关节炎D.切口感染E.下肢深静脉血栓形成 解析：(2).在护理病人时，应注意要禁止（分数：0.50）A.抬高患肢B.热敷C.理疗D.按摩患肢 E.应用抗菌药解析：(3).预防该并发症的发生主要护理措施是（分数：0.50）A.早期进行床上活动 B.定时观察，早期发现C.预防性应用抗菌药D.抬高患肢E.热敷、理疗解析： A继续实施原有计划 B重新制定计划 C修订原有计划 D排除原有计划 E终止原有计划（分数：1.50）(1).当预期社区护理目标完全实现时，社区护士应继续实施、修

27、订或（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).当预期社区护理目标部分实现时，社区护士应继续实施、修订或（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).当预期社区护理目标有其他改变时，社区护士应（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析： A12 kg B310kS C910 kg D1113 k9 E1315 kg（分数：1.00）(1).枕颌带牵引重量为（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).骨盆带牵引重量为（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：32.肠内营养病人出现腹泻的原因包括（分数：1.00）A.没有使用抗菌药B.营养液温度过低 C.营养液浓度

28、过高 D.营养素添加不足E.输注速度过快 解析：33.对脊椎骨折合并截瘫的病人护理重点是（分数：1.00）A.提供心理社会支持 B.多给予生活上的照顾 C.满足营养需要，多进纤维多的饮食 D.预防三大并发症 E.进行下肢被动活动 解析：34.胆道疾病的护理诊断是（分数：1.00）A.体温过高 B.焦虑，恐惧 C.营养失调 D.潜在并发症 E.体液不足 解析：35.采用硬膜外腔注射吗啡进行术后镇痛时，常见的不良反应有（分数：1.00）A.恶心、呕吐 B.呼吸抑制C.发热 D.皮肤瘙痒 E.尿潴留 解析：36.胆囊结石常见的是（分数：1.00）A.胆色素结石B.胆固醇结石 C.泥沙样结石D.以胆色素为主的混合结石E.以胆固醇为主的混合结石 解析：