【医学类职业资格】中枢神经系统及传入神经系统药(二)镇静催眠药及答案解析.doc

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1、中枢神经系统及传入神经系统药(二)镇静催眠药及答案解析(总分：33.50，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：20，分数：20.00)1.一中年女性患者，因睡眠不好于两年前开始每晚服地西泮 5mg，逐渐自加量到每晚 10mg，有时白天也要服药，近 1 个月来晚上加服硝西泮 5mg，若停药则出现焦虑不安、心慌、震颤、失眠等症状，说明该患者对苯二氮卓类药物产生了： A耐受性 B耐药性 C依赖性 D习惯性 E毒性反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.抢救口服巴比妥类药物中毒，最重要的措施是： A静滴阿拉明以升高血压 B输液以增加回心血量及心排出量 C保持呼吸道畅通及充分的肺通气量

2、D碱化尿液以促进毒物排泄 E排空胃内容物及结合残留的毒物（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.治疗新生儿黄疸并发惊厥宜选用： A水合氯醛 B异戊巴比妥 C地西泮 D苯巴比妥 E甲丙氨酯（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.具有镇静、催眠，抗惊厥、抗癫痫作用的药物是： A苯妥英钠 B苯巴比妥 C水合氯醛 D扑米酮 E戊巴比妥钠（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.巴比妥类禁用于 A神经官能症性失眠 B手术前病人的恐惧心理 C肺功能不全患者烦躁不安 D甲亢病人兴奋失眠 E高血压患者精神紧张（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.在下面巴比妥类药物中，哪一个的作用时间最长： A苯巴比妥

3、 B速可巴比妥 C硫喷妥钠 D异戊巴比妥 E戊巴比妥（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.下列有关水合氯醛的描述哪一项是错误的： A口服易吸收 B不缩短快动眼睡眠时间 C长期应用不产生耐受性及依赖性 D催眠作用发生快 E对胃有刺激性（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.地西泮抗焦虑作用的主要部位是： A中脑网状结构 B黑质-纹状体 C下丘脑 D边缘系统 E大脑皮层（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.苯巴比妥过量急性中毒，为加速其从肾排泄，应采用的主要措施是： A静注大剂量维生素 C B静滴碳酸氢钠 C静滴 10%葡萄糖液 D静滴甘露醇 E静滴低分子右旋糖酐（分数：1.00）A.B

4、.C.D.E.10.苯巴比妥不宜用于： A抗惊厥 B抗癫痫 C镇静催眠 D消除新生儿黄疸 E静脉麻醉（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.下列关于地西泮的不良反应的叙述中错误的是： A治疗量可见困倦等中枢抑制作用 B治疗量口服可产生心血管抑制 C大剂量常见共济失调等肌张力降低现象 D长期服用可产生习惯性、耐受性、成瘾性 E久用突然停药可产生戒断症状，如失眠（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.苯巴比妥作用时间长是因为： A药物本身在体内蓄积 B代谢产物在体内蓄积 C经肾小管再吸收 D排泄慢 E肝肠循环（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.下列关于苯二氮卓类镇静催眠药的叙述，哪

5、项是错误的： A可用于治疗焦虑症 B可用于心脏电复律前给药 C可用于治疗小儿高热惊厥 D长期应用不会产生依赖性和成瘾性 E是目前最常用的镇静催眠药（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.地西泮不具有的作用是： A镇静，催眠，抗焦虑作用 B中枢性肌肉松弛作用 C抗惊厥作用 D抗抑郁作用 E缩短慢波睡眠时间（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.水合氯醛不用于： A顽固性失眠 B小儿高热惊厥 C溃疡病伴焦虑不安 D破伤风患者惊厥 E子痫病人的烦躁、惊厥（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.下列有关口服水合氯醛的描述中正确的是： A主要通过肾排泄消除 B催眠作用发生快 C长期应用不易产

6、生耐药 D不刺激胃粘膜 E兼有止痛作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.地西泮无下列哪个作用： A抗精神分裂症 B抗惊厥 C抗癫痫 D中枢性肌松 E抗焦虑（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.目前，苯二氮卓类已基本取代了巴比妥类传统镇静催眠药，但是它不具备以下哪项特点 A安全范围大 B对呼吸影响较小 C对肝药酶诱导作用小 D不影响快动眼睡眠 E耐受性、成瘾性较低（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.下面中枢神经系统中的哪一部位对巴比妥类药物最敏感： A边缘系统 B下丘脑 C脊髓 D网状结构激活系统 E大脑皮层（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.地西泮的作用机制是：

7、 A诱导生成一种新蛋白质而起作用 B不通过受体，直接抑制中枢 C作用于苯二氮卓受体，增加 -氨基丁酸(GABA)与 GABA 受体亲合力 D作用于 -氨基丁酸(GABA)受体，增强体内抑制性递质的作用 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)三、A苯巴比妥(总题数：2，分数：1.00)21.体内代谢产物，多数具有与母体药物相似活性：（分数：0.50）A.B.C.D.E.22.起效最快维持时间最短的巴比妥类：（分数：0.50）A.B.C.D.E.四、A苯巴比妥(总题数：4，分数：2.00)23.早醒的失眠者，恰当的用药是：（分数：0.50）A

8、.B.C.D.E.24.基础麻醉常用的是：（分数：0.50）A.B.C.D.E.25.手术前夜，恰当的用药是：（分数：0.50）A.B.C.D.E.26.入睡困难的失眠者恰当的用药是（分数：0.50）A.B.C.D.E.五、A苯巴比妥(总题数：5，分数：2.50)27.有抗癫痫作用的是：（分数：0.50）A.B.C.D.E.28.诱导肝药酶作用强的是：（分数：0.50）A.B.C.D.E.29.缩短慢波睡眠时间的是：（分数：0.50）A.B.C.D.E.30.巴比妥酸结构中 C5 侧链有双键的是：（分数：0.50）A.B.C.D.E.31.起效最快的是：（分数：0.50）A.B.C.D.E.六

9、、A肝代谢速度(总题数：2，分数：1.00)32.影响巴比妥类中枢抑制程度的主要因素是：（分数：0.50）A.B.C.D.E.33.影响巴比妥类作用快慢的主要因素是：（分数：0.50）A.B.C.D.E.七、A苯巴比妥(总题数：5，分数：2.50)34.在常用量下作用最慢而长的药物：（分数：0.50）A.B.C.D.E.35.脂溶性最高的药物：（分数：0.50）A.B.C.D.E.36.与血浆蛋白结合率最高的药物：（分数：0.50）A.B.C.D.E.37.常用口服或灌肠给药的药物：（分数：0.50）A.B.C.D.E.38.常用量下，睡眠维持时间最短的药物：（分数：0.50）A.B.C.D.

10、E.八、A选择性抑制脑干网状结构上行激活系统(总题数：2，分数：1.00)39.地西泮的催眠作用机制是：（分数：0.50）A.B.C.D.E.40.地西泮的抗惊厥作用机制是：（分数：0.50）A.B.C.D.E.九、X 型题(总题数：7，分数：3.50)41.下列药物中哪些具有肝药酶诱导作用：（分数：0.50）A.地西泮B.利福平C.苯巴比妥D.苯妥英钠E.保泰松42.地西泮催眠作用特点，正确的有：（分数：0.50）A.延长快动眼睡眠时间B.停药后代偿反跳较轻C.连续应用可发生停药困难D.缩短睡眠诱导时间E.对睡眠持续时间无影响43.关于苯二氮卓类的药理作用，正确的是：（分数：0.50）A.镇

11、静催眠作用B.抗焦虑作用C.中枢性肌肉松弛作用D.抗惊厥作用E.抗抑郁作用44.苯二氮卓类中枢作用机制：（分数：0.50）A.延长氯通道开放时间B.激活苯二氮卓受体C.促进 GABA 与 GABA 受体结合D.增强 -氨墓丁酸(GABA)能神经的突触抑制效应E.增加 Cl-通道开放频率45.地西泮禁用于：（分数：0.50）A.青光眼B.破伤风C.重症肌无力D.癫痫小发作E.高血压46.以下有关苯巴比妥钠作用的叙述，哪些是正确的：（分数：0.50）A.是肝药酶诱导剂B.能抑制肝药酶的活性C.长期用药可减慢自身代谢D.与地高辛合用，可加速地高辛的代谢E.与双香豆素长期合用后，停用苯巴比妥，机体自发

12、性出血危险性增加47.地西泮在体内消除缓慢，与以下哪些因素有关：（分数：0.50）A.经肾排出缓慢B.有肝肠循环C.在脂肪、脑中贮存多D.可产生活性代谢产物E.口服后吸收缓慢中枢神经系统及传入神经系统药(二)镇静催眠药答案解析(总分：33.50，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：20，分数：20.00)1.一中年女性患者，因睡眠不好于两年前开始每晚服地西泮 5mg，逐渐自加量到每晚 10mg，有时白天也要服药，近 1 个月来晚上加服硝西泮 5mg，若停药则出现焦虑不安、心慌、震颤、失眠等症状，说明该患者对苯二氮卓类药物产生了： A耐受性 B耐药性 C依赖性 D习惯性 E毒性反应（分

13、数：1.00）A.B.C. D.E.解析：2.抢救口服巴比妥类药物中毒，最重要的措施是： A静滴阿拉明以升高血压 B输液以增加回心血量及心排出量 C保持呼吸道畅通及充分的肺通气量 D碱化尿液以促进毒物排泄 E排空胃内容物及结合残留的毒物（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.治疗新生儿黄疸并发惊厥宜选用： A水合氯醛 B异戊巴比妥 C地西泮 D苯巴比妥 E甲丙氨酯（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：4.具有镇静、催眠，抗惊厥、抗癫痫作用的药物是： A苯妥英钠 B苯巴比妥 C水合氯醛 D扑米酮 E戊巴比妥钠（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：5.巴比妥类禁用于 A神

14、经官能症性失眠 B手术前病人的恐惧心理 C肺功能不全患者烦躁不安 D甲亢病人兴奋失眠 E高血压患者精神紧张（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.在下面巴比妥类药物中，哪一个的作用时间最长： A苯巴比妥 B速可巴比妥 C硫喷妥钠 D异戊巴比妥 E戊巴比妥（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：7.下列有关水合氯醛的描述哪一项是错误的： A口服易吸收 B不缩短快动眼睡眠时间 C长期应用不产生耐受性及依赖性 D催眠作用发生快 E对胃有刺激性（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.地西泮抗焦虑作用的主要部位是： A中脑网状结构 B黑质-纹状体 C下丘脑 D边缘系统 E大脑皮

15、层（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：9.苯巴比妥过量急性中毒，为加速其从肾排泄，应采用的主要措施是： A静注大剂量维生素 C B静滴碳酸氢钠 C静滴 10%葡萄糖液 D静滴甘露醇 E静滴低分子右旋糖酐（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：10.苯巴比妥不宜用于： A抗惊厥 B抗癫痫 C镇静催眠 D消除新生儿黄疸 E静脉麻醉（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：11.下列关于地西泮的不良反应的叙述中错误的是： A治疗量可见困倦等中枢抑制作用 B治疗量口服可产生心血管抑制 C大剂量常见共济失调等肌张力降低现象 D长期服用可产生习惯性、耐受性、成瘾性 E久用突然停药可产生

16、戒断症状，如失眠（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：12.苯巴比妥作用时间长是因为： A药物本身在体内蓄积 B代谢产物在体内蓄积 C经肾小管再吸收 D排泄慢 E肝肠循环（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：13.下列关于苯二氮卓类镇静催眠药的叙述，哪项是错误的： A可用于治疗焦虑症 B可用于心脏电复律前给药 C可用于治疗小儿高热惊厥 D长期应用不会产生依赖性和成瘾性 E是目前最常用的镇静催眠药（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：14.地西泮不具有的作用是： A镇静，催眠，抗焦虑作用 B中枢性肌肉松弛作用 C抗惊厥作用 D抗抑郁作用 E缩短慢波睡眠时间（分数：1.00

17、）A.B.C.D. E.解析：15.水合氯醛不用于： A顽固性失眠 B小儿高热惊厥 C溃疡病伴焦虑不安 D破伤风患者惊厥 E子痫病人的烦躁、惊厥（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：16.下列有关口服水合氯醛的描述中正确的是： A主要通过肾排泄消除 B催眠作用发生快 C长期应用不易产生耐药 D不刺激胃粘膜 E兼有止痛作用（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：17.地西泮无下列哪个作用： A抗精神分裂症 B抗惊厥 C抗癫痫 D中枢性肌松 E抗焦虑（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：18.目前，苯二氮卓类已基本取代了巴比妥类传统镇静催眠药，但是它不具备以下哪项特点 A安全

18、范围大 B对呼吸影响较小 C对肝药酶诱导作用小 D不影响快动眼睡眠 E耐受性、成瘾性较低（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：19.下面中枢神经系统中的哪一部位对巴比妥类药物最敏感： A边缘系统 B下丘脑 C脊髓 D网状结构激活系统 E大脑皮层（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：20.地西泮的作用机制是： A诱导生成一种新蛋白质而起作用 B不通过受体，直接抑制中枢 C作用于苯二氮卓受体，增加 -氨基丁酸(GABA)与 GABA 受体亲合力 D作用于 -氨基丁酸(GABA)受体，增强体内抑制性递质的作用 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：二、B1 型题(

19、总题数：0，分数：0.00)三、A苯巴比妥(总题数：2，分数：1.00)21.体内代谢产物，多数具有与母体药物相似活性：（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：22.起效最快维持时间最短的巴比妥类：（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：四、A苯巴比妥(总题数：4，分数：2.00)23.早醒的失眠者，恰当的用药是：（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：24.基础麻醉常用的是：（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：25.手术前夜，恰当的用药是：（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：26.入睡困难的失眠者恰当的用药是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：

20、五、A苯巴比妥(总题数：5，分数：2.50)27.有抗癫痫作用的是：（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：28.诱导肝药酶作用强的是：（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：29.缩短慢波睡眠时间的是：（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：30.巴比妥酸结构中 C5 侧链有双键的是：（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：31.起效最快的是：（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：六、A肝代谢速度(总题数：2，分数：1.00)32.影响巴比妥类中枢抑制程度的主要因素是：（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：33.影响巴比妥类作用快慢的主要因素是：（分数

21、：0.50）A.B. C.D.E.解析：七、A苯巴比妥(总题数：5，分数：2.50)34.在常用量下作用最慢而长的药物：（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：35.脂溶性最高的药物：（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：36.与血浆蛋白结合率最高的药物：（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：37.常用口服或灌肠给药的药物：（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：38.常用量下，睡眠维持时间最短的药物：（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：八、A选择性抑制脑干网状结构上行激活系统(总题数：2，分数：1.00)39.地西泮的催眠作用机制是：（分数：0.50）A

22、.B. C.D.E.解析：40.地西泮的抗惊厥作用机制是：（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：九、X 型题(总题数：7，分数：3.50)41.下列药物中哪些具有肝药酶诱导作用：（分数：0.50）A.地西泮B.利福平 C.苯巴比妥 D.苯妥英钠 E.保泰松 解析：42.地西泮催眠作用特点，正确的有：（分数：0.50）A.延长快动眼睡眠时间B.停药后代偿反跳较轻 C.连续应用可发生停药困难 D.缩短睡眠诱导时间 E.对睡眠持续时间无影响解析：43.关于苯二氮卓类的药理作用，正确的是：（分数：0.50）A.镇静催眠作用 B.抗焦虑作用 C.中枢性肌肉松弛作用 D.抗惊厥作用 E.抗抑郁作用

23、解析：44.苯二氮卓类中枢作用机制：（分数：0.50）A.延长氯通道开放时间B.激活苯二氮卓受体 C.促进 GABA 与 GABA 受体结合 D.增强 -氨墓丁酸(GABA)能神经的突触抑制效应 E.增加 Cl-通道开放频率 解析：45.地西泮禁用于：（分数：0.50）A.青光眼 B.破伤风C.重症肌无力 D.癫痫小发作E.高血压解析：46.以下有关苯巴比妥钠作用的叙述，哪些是正确的：（分数：0.50）A.是肝药酶诱导剂 B.能抑制肝药酶的活性C.长期用药可减慢自身代谢D.与地高辛合用，可加速地高辛的代谢 E.与双香豆素长期合用后，停用苯巴比妥，机体自发性出血危险性增加 解析：47.地西泮在体内消除缓慢，与以下哪些因素有关：（分数：0.50）A.经肾排出缓慢B.有肝肠循环 C.在脂肪、脑中贮存多 D.可产生活性代谢产物 E.口服后吸收缓慢解析：