【医学类职业资格】中级口腔医学主管技师专业实践能力-10-1及答案解析.doc

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1、中级口腔医学主管技师专业实践能力-10-1 及答案解析(总分：45.50，做题时间：90 分钟)一1.女，30 岁。左下后牙食物嵌塞，临床： 正位、过长，无对颌牙，引起 （分数：1.00）A.B.C.D.E.2.男，25 岁。口腔内多个龋齿要求诊治和提供预防指导。为检查该患者龋易感因素，应询问的问题如下，不包括A刷牙的情况B口腔内唾液情况C食糖的频率D食糖的种类E吸烟的频率（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.在已知的 7种致病念珠菌中，对口腔致病力最强的念珠菌是A白色念珠菌和热带念珠菌B白色念珠菌和高里念珠菌C热带念珠菌和假热带念珠菌D克柔念珠菌和白色念珠菌E类星型念珠菌和白色念珠菌（分

2、数：1.00）A.B.C.D.E.4.女，4 岁。高热 3天伴口腔疼痛 2天来诊。3 天前，患儿体温升高达 38.539.0，同时出现倦怠，食欲不振等症状。体检发现牙龈、舌背、上腭黏膜可见小米粒大小的散在的小水疱，周围红晕。同时发现双手掌、臀部皮肤有红色斑疹。本病例首选诊断是A疱疹性咽峡炎B膜性口炎C疱疹性龈口炎D手-足-口病E鹅口疮（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.路德维希咽峡炎指A放线菌感染B结核性淋巴结炎C智牙冠周炎D腐败坏死性口底蜂窝织炎E绿脓杆菌感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.女，54 岁。有多年口眼干燥及多发性肌炎病史，否认头颈部放疗史；体检示：玫瑰红染色阳性

3、。该患者的确切诊断是A原发性舍格伦综合征B继发性舍格伦综合征C结缔组织病D口干综合征E唾液腺、泪腺增龄性变化（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.男，40 岁。因右上颌第一磨牙缺失，作固定桥修复，其中前磨牙固位体是金属烤瓷冠，第二磨牙是金属冠，修复 1周后复诊，主诉牙痛。检查时需注意的事项不包括A对 （分数：1.00）A.B.C.D.E.8.可导致可摘局部义齿固位不良的原因如下，除了A固位卡臂尖未进入基牙倒凹区B卡体与基牙不贴合C基托与组织不贴合D基牙牙冠固位形差E卡环数目少于 3个（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.口腔临床检查时发现某患者牙龈因炎症有颜色改变，龈袋深度 2mm，舌

4、侧有龈下石，探诊后出血，用CPI指数标准记分应为A0B1C2D3E4（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.男，32 岁。交通事故致头面部复合伤。伤后昏迷 45min，造成吸入性窒息，正确的处理方法是A插入通气道B吊起下坠的上颌骨块C将舌体牵出D行气管切开术E清除口咽及鼻腔异物（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.胚胎发育中上唇形成的时间是在A胚胎第 3周B胚胎第 1个月C胚胎第 7周D胚胎第 12周E胚胎第 3个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.即刻全口义齿是A拔牙前取模，拔牙后立即戴的全口义齿B拔牙后取模，当天立即可戴的全口义齿C取模后当天戴的全口义齿D取模后 2天戴

5、的全口义齿E取模后 3天戴的全口义齿（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.女，5 岁。右上乳中切牙反复肿痛半年，唇侧牙龈出现瘘管。根失片显示右上乳中切牙牙根出现低密度影，骨硬板消失。恒中切牙牙根形成 2/3，上方骨板消失。治疗方法是A拔除B根管治疗C牙周刮治D观察E口服消炎药（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.在促进人们建立口腔卫生习惯时，要选择正确的牙周指数用来评价效果。该指数应该是A牙周疾病指数B简化口腔卫生指数C菌斑分类指数D牙龈出血指数E龈沟出血指数（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.遗传性牙本质发育不全的病因是A常染色体显性遗传B常染色体隐性遗传C性染色体显性遗

6、传D性染色体隐性遗传E至今不明（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.女，35 岁。左上前牙区长脓包数日。临床检查见 的根尖部牙龈瘘管，X 线片牙胶示踪至（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.在拔除过程中，不可使用扭转力的是A上颌切牙B下颌尖牙C下颌切牙D上颌尖牙E下颌前磨牙（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.下列不是 Tweed三角的角度的为AMP-SNBMP-FHC下中切牙下颌平面角D下中切牙眼耳平面角E下中切牙-GoGn（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.覆盖义齿不具备的优点是A减少拔牙B减少牙槽骨吸收C保留牙周膜本体感受D基牙不易发生龋坏E易于修改为全口义齿（

7、分数：1.00）A.B.C.D.E.20.关于牙列缺失后的骨组织改变的描述中正确的是A下颌弓逐渐变大B下颌弓逐渐变小C上颌弓逐渐变大D下颌弓后份吸收较多E上颌弓前份吸收较多（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.口腔恶性肿瘤中易早期发生颈淋巴转移的类型是A唇癌B龈癌C舌癌D颊癌E黑色素瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.影响前颅底长度生长的软骨是A蝶筛软骨B鼻软骨C蝶骨间软骨D髁突软骨E蝶枕软骨（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.彻底清除局部刺激因素后，对仍较大的妊娠期龈瘤可选择手术切除，手术时机最好在妊娠期的A13 个月B46 个月C78 个月D9 个月E任何时间（分数

8、：1.00）A.B.C.D.E.24.男，53 岁。自述左侧后牙疼痛数日，疼痛为自发性持续跳痛，不能咬合。检查见 充填物，叩痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.女，16 岁。舌根横纹肌肉瘤导致舌根大出血，急诊止血最有效的方法是A即刻进行颈外动脉结扎术B口内压迫止血C静脉给予止血药D局部用药止血E局部热凝止血（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.男，9 岁。矢状骨面型为类，双侧上颌第二乳磨牙早失，磨牙为远中尖对尖关系，前牙排列整齐。此时最佳的处置方案为A等待恒牙列时开始矫正B观察替牙C口外弓后推磨牙D间隙保持E口外弓后推磨牙并作间隙保持（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.

9、不易患龋的乳牙是A上颌中切牙B上颌尖牙C乳磨牙D下颌中切牙E下颌尖牙（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.男，60 岁。因舌癌在全麻下行舌颌颈联合根治术。术后拔除气管插管的指征是A手术结束B呼之能应C各种反射恢复D自主呼吸恢复E病人完全清醒（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.窝沟封闭中酸蚀步骤用的磷酸浓度最好为A20%30%B30%40%C40%50%D50%60%E60%70%（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.下列复合树脂修复的窝洞预备中不正确的是A点线角应圆钝，倒凹宜呈圆弧形B洞形预备较银汞合金修复保守C不必为制作固位形而磨除牙体组织D、类洞应避免置洞缘于咬合接触处

10、E洞缘的釉质壁应制成与牙长轴平行（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.以下不属于可摘局部义齿设计中保护剩余组织原则的是A利用天然间隙，尽量少磨牙B尽可能多的使用卡环C尽量暴露基牙的龈缘D分散 （分数：1.00）A.B.C.D.E.32.口腔修复科医师在做全冠前，做 X线检查的内容不包括A根尖情况B牙槽骨吸收情况C髓角位置D牙根长短E牙根数目（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.影响全口义齿稳定的有关因素如下，除了A咬合关系B磨光面形态C排牙位置D （分数：1.00）A.B.C.D.E.34.以下关于颌面缺损患者早期修复的目的，不正确的是A减少肿瘤复发概率B对患者心理安慰C保护创面D

11、恢复部分功能E减少瘢痕挛缩（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.由牙髓根尖病变引起牙周病变的患牙，下述治疗方案中最佳的是A只做根管治疗B先做刮治，观察后酌情做根管治疗C只做刮治D翻瓣手术E根管治疗后进行刮治（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.男，56 岁。近 1个月来始有左侧舌根、软腭及咽部阵发性剧烈疼痛，并向外耳道放射。吞咽、说话均可引起疼痛，甚至夜间有疼醒现象，临床检查以上部位未见明显肿胀。黏膜色正常无溃疡，治疗首选药为A苯妥英钠B酰胺咪嗪类C激素类D神经营养药E胆碱酯能神经阻滞剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.在口腔健康调查的抽样方法中没有A捷径抽样B随机抽样C

12、整群抽样D系统抽样E分层抽样（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.逆行性牙髓炎的诊断要点不包括A患者有长期的牙周炎病史B近期出现牙髓炎症状C温度刺激患牙无反应D患牙未查及牙体硬组织疾病E患牙有深达根尖的牙周袋（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.男，15 岁。自诉两日前打篮球时被击中右侧中切牙，因疼痛和影响进食前来就诊。检查见 （分数：1.00）A.B.C.D.E.40.男，45 岁。经牙周医生系统治疗后 6周，患者复查，发现牙龈边缘仍轻度充血、水肿。首先考虑的影响疗效的因素是A口腔卫生水平B有无釉突C牙颈部楔状缺损D （分数：1.00）A.B.C.D.E.二男，41 岁。全身健康

13、。左下后牙冠根折要求行冠延长术。检查： （分数：1.00）(1). （分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).手术的最佳方案是A牙龈切除术B单纯翻瓣术C电刀切除牙龈D冠向复位瓣术+骨切除术E根向复位瓣术+骨切除术（分数：0.50）A.B.C.D.E.女，70 岁。戴用全口义齿 1周后复诊，主述义齿易脱落（分数：1.50）(1).在询问病史时要着重询问的是A义齿在什么情况下脱落B患者的适应能力C患者进食的食物种类D每日戴义齿多长时间E患者的身体状况（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).如果患者进食时易脱落，应该主要检查的是A义齿的固位情况B义齿是否左右翘动C基托的材料D基托的厚度E义

14、齿的咬合平衡 （分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).如果患者大张口时易脱落，应该主要检查的是A义齿的固位情况B义齿的 （分数：0.50）A.B.C.D.E.男，68 岁。既往曾戴用可摘局部义齿，此次新戴用全口义齿 3天，反复出现咬颊现象（分数：1.00）(1).引起咬颊的原因中，不可能的是A咬颊侧后牙的覆盖情况B咬颊侧是否有新拔牙C咬颊侧基托是否太薄D上颌结节和磨牙后垫之间距离大小E咬颊侧颊部是否内陷（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).以下处理措施中错误的是A磨改咬颊侧上后牙的颊尖舌侧斜面B磨改咬颊侧下后牙的颊尖舌侧斜面C磨改咬颊侧下后牙的颊尖颊侧斜面D加大上颌结节和磨牙后垫

15、处基托之间距离E加厚咬颊侧基托（分数：0.50）A.B.C.D.E.男，25 岁。右下后牙遇冷水痛 3天。体检： 前倾阻生； （分数：1.00）(1).拟诊断为A浅龋B深龋C急性牙髓炎D慢性牙髓炎E冠周炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).治疗方法应为A盖髓治疗B开髓引流C牙髓塑化治疗D根管治疗术E拔牙术（分数：0.50）A.B.C.D.E.女，30 岁。上前牙不适 1周。检查：变色，叩()，冷测无反应，未发现龋坏（分数：1.00）(1).拟诊断为A急性牙髓炎B慢性牙髓炎C急性根尖周炎D慢性根尖周炎E牙髓坏死（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).应采用的治疗方法为A盖髓术B干

16、髓术C牙髓塑化治疗D根尖诱导成形术E根管治疗术（分数：0.50）A.B.C.D.E.中级口腔医学主管技师专业实践能力-10-1 答案解析(总分：45.50，做题时间：90 分钟)一1.女，30 岁。左下后牙食物嵌塞，临床： 正位、过长，无对颌牙，引起 （分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：食物嵌塞的原因：接触区的破坏、对牙齿的楔力或异常力、由于邻面和面磨耗而使食物外溢道消失，致使食物被挤入牙间隙。2.男，25 岁。口腔内多个龋齿要求诊治和提供预防指导。为检查该患者龋易感因素，应询问的问题如下，不包括A刷牙的情况B口腔内唾液情况C食糖的频率D食糖的种类E吸烟的频率（分数：1.00）A.B

17、.C.D.E. 解析：龋病是由细菌、食物、宿主、时间因素决定的，即龋病的发生要求有口腔致龋菌群以及致龋的食物，有足够的时间共同作用于对龋病敏感的宿主。3.在已知的 7种致病念珠菌中，对口腔致病力最强的念珠菌是A白色念珠菌和热带念珠菌B白色念珠菌和高里念珠菌C热带念珠菌和假热带念珠菌D克柔念珠菌和白色念珠菌E类星型念珠菌和白色念珠菌（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：已知念珠菌属有 81种，但对人类致病的仅 7种。其中以白色念珠菌致病性最强，临床最常见其引起感染。其次为热带念珠菌、类星形念珠菌、假热带念珠菌、近平滑念珠菌、克柔念珠菌及高里念珠菌等。4.女，4 岁。高热 3天伴口腔疼痛

18、2天来诊。3 天前，患儿体温升高达 38.539.0，同时出现倦怠，食欲不振等症状。体检发现牙龈、舌背、上腭黏膜可见小米粒大小的散在的小水疱，周围红晕。同时发现双手掌、臀部皮肤有红色斑疹。本病例首选诊断是A疱疹性咽峡炎B膜性口炎C疱疹性龈口炎D手-足-口病E鹅口疮（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：手-口-足病是一种发疹性传染病，主要是由柯萨奇病毒引起，任何年龄均可发病，尤其是 3岁以下的孩子。会在手、足皮肤或口腔黏膜上出现类似水痘样的小疱疹。5.路德维希咽峡炎指A放线菌感染B结核性淋巴结炎C智牙冠周炎D腐败坏死性口底蜂窝织炎E绿脓杆菌感染（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析

19、：路德维希咽峡炎是由厌氧菌或腐败坏死性细菌为主引起的腐败坏死性口底蜂窝织炎。6.女，54 岁。有多年口眼干燥及多发性肌炎病史，否认头颈部放疗史；体检示：玫瑰红染色阳性。该患者的确切诊断是A原发性舍格伦综合征B继发性舍格伦综合征C结缔组织病D口干综合征E唾液腺、泪腺增龄性变化（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：干燥综合征(Sjogren Syndrome，SS)是一种病因不明的慢性全身性炎性疾病。其特征为口、眼和其他黏膜干燥，并经常伴有某些自身免疫特征的风湿病(如 RA、硬皮病和 SLE)，可见受累组织内淋巴细胞浸润。7.男，40 岁。因右上颌第一磨牙缺失，作固定桥修复，其中前磨牙固位

20、体是金属烤瓷冠，第二磨牙是金属冠，修复 1周后复诊，主诉牙痛。检查时需注意的事项不包括A对 （分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：固定义齿修复后基牙疼痛可能的原因：咬合早接触、牙周膜轻度损伤、牙髓炎、继发性龋、电位差刺激、基牙受力过大。8.可导致可摘局部义齿固位不良的原因如下，除了A固位卡臂尖未进入基牙倒凹区B卡体与基牙不贴合C基托与组织不贴合D基牙牙冠固位形差E卡环数目少于 3个（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：可摘局部义齿固位力的主要来源是固位体与基牙之间的摩擦力，其次是基托和黏膜间的吸附力和大气压力。9.口腔临床检查时发现某患者牙龈因炎症有颜色改变，龈袋深度 2mm，

21、舌侧有龈下石，探诊后出血，用CPI指数标准记分应为A0B1C2D3E4（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：0=牙龈健康；1=牙龈炎，探诊后出血；2=牙石，探诊可发现牙石，但探针黑色部分全部露在龈袋外；3=早期牙周病，龈缘覆盖部分探针黑色部分，龈袋深度在 45mm；4=晚期牙周病，探针黑色部分被龈缘完全覆盖，牙周袋深度 6mm或以上；X=除外区段(少于两颗功能牙存在)；9=无法检查(不记录)。10.男，32 岁。交通事故致头面部复合伤。伤后昏迷 45min，造成吸入性窒息，正确的处理方法是A插入通气道B吊起下坠的上颌骨块C将舌体牵出D行气管切开术E清除口咽及鼻腔异物（分数：1.00）A

22、.B.C.D. E.解析：预防吸入性窒息的发生，对口腔颌面部伤后昏迷的病人，在运送时可采用俯卧位，把额部垫高，防止舌后坠堵塞呼吸道。伤员发生吸入性窒息后，应立即行气管切开术，通过气管导管，充分将异物吸出，可解除窒息。11.胚胎发育中上唇形成的时间是在A胚胎第 3周B胚胎第 1个月C胚胎第 7周D胚胎第 12周E胚胎第 3个月（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：在胚胎第 67 周时，面部各突起如未能正常联合，则形成面部发育异常。12.即刻全口义齿是A拔牙前取模，拔牙后立即戴的全口义齿B拔牙后取模，当天立即可戴的全口义齿C取模后当天戴的全口义齿D取模后 2天戴的全口义齿E取模后 3天戴的

23、全口义齿（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：又称立刻义齿或预成义齿。它是一种在患者的天然牙尚未拔除前预先做好，牙拔除后立即戴入口内的义齿。13.女，5 岁。右上乳中切牙反复肿痛半年，唇侧牙龈出现瘘管。根失片显示右上乳中切牙牙根出现低密度影，骨硬板消失。恒中切牙牙根形成 2/3，上方骨板消失。治疗方法是A拔除B根管治疗C牙周刮治D观察E口服消炎药（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：牙根尚未吸收，应行根管治疗，预备时勿将根管器械超出根尖孔，采用可吸收的糊剂充填。14.在促进人们建立口腔卫生习惯时，要选择正确的牙周指数用来评价效果。该指数应该是A牙周疾病指数B简化口腔卫生指数C菌

24、斑分类指数D牙龈出血指数E龈沟出血指数（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：简化口腔卫生指数主要用于人群口腔卫生状况评价。15.遗传性牙本质发育不全的病因是A常染色体显性遗传B常染色体隐性遗传C性染色体显性遗传D性染色体隐性遗传E至今不明（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：又称遗传性乳光牙本质，是一种常染色体显性遗传性疾病。16.女，35 岁。左上前牙区长脓包数日。临床检查见 的根尖部牙龈瘘管，X 线片牙胶示踪至（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：使用超声根管治疗仪冲洗清理根管效果优于单纯使用冲洗液，超声波除了有直接杀菌作用外，还能增强冲洗液的效果。17.在拔除过程

25、中，不可使用扭转力的是A上颌切牙B下颌尖牙C下颌切牙D上颌尖牙E下颌前磨牙（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：下颌切牙牙冠窄小，牙根扁平，近远中径小，多为直根。牙槽骨壁唇侧较薄。拔牙时向唇舌向摇动，以向唇侧为主，松动后向上前方牵引，不能扭转。18.下列不是 Tweed三角的角度的为AMP-SNBMP-FHC下中切牙下颌平面角D下中切牙眼耳平面角E下中切牙-GoGn（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：Tweed 三角：下中切牙长轴的延长线、眶耳平面(FH)及下颌平面(MP)相交的三角形。19.覆盖义齿不具备的优点是A减少拔牙B减少牙槽骨吸收C保留牙周膜本体感受D基牙不易发生龋

26、坏E易于修改为全口义齿（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：覆盖义齿能保留牙根，减少牙槽骨吸收，可大大提高咀嚼功能，另外还能保留进食时对食物性质、硬度的辨别能力。但假牙覆盖的基牙易发生龋齿，易影响假牙的美观效果。20.关于牙列缺失后的骨组织改变的描述中正确的是A下颌弓逐渐变大B下颌弓逐渐变小C上颌弓逐渐变大D下颌弓后份吸收较多E上颌弓前份吸收较多（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：当牙齿缺失后，上下颌骨的改变主要是牙槽嵴的萎缩。上颌牙槽嵴吸收的方向呈向上向内，外形逐渐缩小。下颌牙槽嵴的吸收方向是向下前和向外，结果下牙弓逐渐变大，上下颌间距离减短，面下 1/3距离也随之变短。2

27、1.口腔恶性肿瘤中易早期发生颈淋巴转移的类型是A唇癌B龈癌C舌癌D颊癌E黑色素瘤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：口腔鳞状细胞癌的播散途径为直接扩展至邻近组织或通过淋巴道或血道转移。舌癌、口腔后部癌最易由淋巴道播散，在颈部淋巴结形成转移癌；而口腔前部癌，特别是唇癌则罕见转移。22.影响前颅底长度生长的软骨是A蝶筛软骨B鼻软骨C蝶骨间软骨D髁突软骨E蝶枕软骨（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：颅底的生长发育主要由蝶筛软骨结合、蝶骨间软骨结合和蝶枕软骨结合进行，而蝶骨间软骨结合于出生时钙化，蝶筛软骨结合大约在出生后 7年钙化。23.彻底清除局部刺激因素后，对仍较大的妊娠期龈瘤

28、可选择手术切除，手术时机最好在妊娠期的A13 个月B46 个月C78 个月D9 个月E任何时间（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：妊娠瘤体积较大，妨碍进食者，可手术切除。手术时间尽量选择在妊娠 46 个月。24.男，53 岁。自述左侧后牙疼痛数日，疼痛为自发性持续跳痛，不能咬合。检查见 充填物，叩痛（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：根尖周病急性炎症期间的治疗原则就是建立引流、消除炎症。25.女，16 岁。舌根横纹肌肉瘤导致舌根大出血，急诊止血最有效的方法是A即刻进行颈外动脉结扎术B口内压迫止血C静脉给予止血药D局部用药止血E局部热凝止血（分数：1.00）A. B.C.D.

29、E.解析：舌根部肿瘤术后和舌根部血管瘤急性出血主要治疗措施：保证呼吸道通畅，及时清除口腔内血凝块，积极消除局部肿胀，或行气管插管或切开。局部止血：针对病因分别行清创缝合，局部硬化剂注射或颈外动脉结扎。补充血容量，辅以抗炎、止血、消肿等治疗。26.男，9 岁。矢状骨面型为类，双侧上颌第二乳磨牙早失，磨牙为远中尖对尖关系，前牙排列整齐。此时最佳的处置方案为A等待恒牙列时开始矫正B观察替牙C口外弓后推磨牙D间隙保持E口外弓后推磨牙并作间隙保持（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：上下颌第一恒磨牙建*初期，可能为尖对尖的*关系，当乳磨牙与前磨牙替换后，利用上下颌替牙间隙之差可以调整为中性关系。

30、27.不易患龋的乳牙是A上颌中切牙B上颌尖牙C乳磨牙D下颌中切牙E下颌尖牙（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：乳牙患龋以下颌乳磨牙最多，上颌乳磨牙和上颌乳前牙为次，下颌乳前牙最少。28.男，60 岁。因舌癌在全麻下行舌颌颈联合根治术。术后拔除气管插管的指征是A手术结束B呼之能应C各种反射恢复D自主呼吸恢复E病人完全清醒（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：拔管指征：处于麻醉昏迷中的患者，完全清醒后，原处于抑制状态的生理反射(包括吞咽、咳嗽和眨眼反射)恢复活跃，患者能睁眼、吞咽，耐受不住导管的刺激；肌张力逐渐恢复正常，四肢从原有的迟钝状态逐渐出现肢体躁动或揉眼、乱抓等动作，此时

31、，嘱患者握住自己的手时，明显感到握手有力；患者呼吸平稳，有规则，无发绀出现；血压、脉搏在正常范围内。29.窝沟封闭中酸蚀步骤用的磷酸浓度最好为A20%30%B30%40%C40%50%D50%60%E60%70%（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：30%40%的磷酸使牙釉质表层丧失最小而酸蚀树脂突深度最大，恒牙酸蚀 20秒，乳牙酸蚀 1分钟，就可以达到理想的粘结效果。30.下列复合树脂修复的窝洞预备中不正确的是A点线角应圆钝，倒凹宜呈圆弧形B洞形预备较银汞合金修复保守C不必为制作固位形而磨除牙体组织D、类洞应避免置洞缘于咬合接触处E洞缘的釉质壁应制成与牙长轴平行（分数：1.00）A.

32、B.C.D.E. 解析：牙体粘结修复洞形：洞外形依龋坏大小而定，只需去除龋坏组织。洞缘釉质壁制备成 45角的短斜面。承受*力部位，应修整为底平壁直的盒状洞形，不必过多削磨牙体组织。不承受*力的部位，可不形成标准盒状洞形，类洞釉质壁面积比较大，可以不制洞形。前牙切角缺损、牙体的严重缺损，应将牙体缺损区边缘外 35mm 的正常釉质磨除部分，深度为 0.5mm。洞形需垫底，应只垫衬必须保护的部分。31.以下不属于可摘局部义齿设计中保护剩余组织原则的是A利用天然间隙，尽量少磨牙B尽可能多的使用卡环C尽量暴露基牙的龈缘D分散 （分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：义齿应能保护口腔硬软组织的健康：

33、修复前除必要的牙体制备外，应尽可能利用上下须牙咬合时存在的天然间隙安放卡环和*支托。在可能的条件下，使义齿能达到广泛均匀地分配*力，以减少口腔组织在单位面积上所承受的力。不能妨碍口腔组织的自治作用。能正确地恢复正中关系和垂直距离，重建正确的颌间关系。32.口腔修复科医师在做全冠前，做 X线检查的内容不包括A根尖情况B牙槽骨吸收情况C髓角位置D牙根长短E牙根数目（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：常规 X线牙片能确定牙根及牙周支持组织的健康情况、形态及长度，了解髓腔解剖和牙槽骨情况。33.影响全口义齿稳定的有关因素如下，除了A咬合关系B磨光面形态C排牙位置D （分数：1.00）A.B.

34、C.D.E. 解析：牙齿的位置、磨光面的外形与唇颊舌肌肉功能协调与稳定有关。34.以下关于颌面缺损患者早期修复的目的，不正确的是A减少肿瘤复发概率B对患者心理安慰C保护创面D恢复部分功能E减少瘢痕挛缩（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：颌面缺损早期修复，可以起到对患者心理安慰、保护创面、恢复部分功能、减少瘢痕挛缩等作用。35.由牙髓根尖病变引起牙周病变的患牙，下述治疗方案中最佳的是A只做根管治疗B先做刮治，观察后酌情做根管治疗C只做刮治D翻瓣手术E根管治疗后进行刮治（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：由牙髓病引起牙周病者，只需进行彻底的牙髓治疗、根管治疗，即可痊愈。长期慢性

35、损害者可适当配合牙周治疗。36.男，56 岁。近 1个月来始有左侧舌根、软腭及咽部阵发性剧烈疼痛，并向外耳道放射。吞咽、说话均可引起疼痛，甚至夜间有疼醒现象，临床检查以上部位未见明显肿胀。黏膜色正常无溃疡，治疗首选药为A苯妥英钠B酰胺咪嗪类C激素类D神经营养药E胆碱酯能神经阻滞剂（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：舌咽神经痛为一种局限于舌咽神经分布区的发作性剧烈疼痛。常在 35岁以后起病，男较女多见。突发疼痛，其性质同三叉神经痛相似，位于扁桃体、舌根、咽、耳道深部等，呈间歇性发作，每次持续数秒至 12min，可因吞咽、讲话、咳嗽、呵欠等诱发，在咽后壁、舌根、扁桃体窝处可有疼痛触发点。

36、有的病例，可伴有咽喉痉挛、心律失常，低血压性昏厥等。37.在口腔健康调查的抽样方法中没有A捷径抽样B随机抽样C整群抽样D系统抽样E分层抽样（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：抽样调查的方法有：单纯随机抽样；系统抽样；分层抽样；整群抽样；多级抽样。38.逆行性牙髓炎的诊断要点不包括A患者有长期的牙周炎病史B近期出现牙髓炎症状C温度刺激患牙无反应D患牙未查及牙体硬组织疾病E患牙有深达根尖的牙周袋（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：有急、慢性牙髓炎的症状，无严重的牙体疾病；温度测验明显异常；有接近或到达根尖深牙周袋；X线片显示相应根周的牙槽骨吸收。39.男，15 岁。自诉两日前打

37、篮球时被击中右侧中切牙，因疼痛和影响进食前来就诊。检查见 （分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：根折越靠近根尖其预后越好。当根折限于牙槽内时，对预后是很有利的，但折裂累及龈沟或发生龈下折时，常使治疗复杂而且预后亦差。40.男，45 岁。经牙周医生系统治疗后 6周，患者复查，发现牙龈边缘仍轻度充血、水肿。首先考虑的影响疗效的因素是A口腔卫生水平B有无釉突C牙颈部楔状缺损D （分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：牙周治疗效果的取得，是术者和患者共同合作的结果，一般在治疗效果已达到目的之后，有些患者自身护理的概念开始淡薄，菌斑控制工作也放松了，从而大大增加了疾病复发的机会。二男，41

38、 岁。全身健康。左下后牙冠根折要求行冠延长术。检查： （分数：1.00）(1). （分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：牙冠延长术术前应消除牙龈炎症，抑制菌斑。(2).手术的最佳方案是A牙龈切除术B单纯翻瓣术C电刀切除牙龈D冠向复位瓣术+骨切除术E根向复位瓣术+骨切除术（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：手术方法：术前应消除牙龈炎症，抑制菌斑。探明牙断的位置和范围，估计术后龈缘位置，设计切口。确定内斜切口的位置。翻瓣，并除去被切除的牙龈，暴露根面或牙根断面。进行骨修整，将骨嵴顶降至断缘根方至少 3mm处，并与邻牙的骨嵴逐渐移行。彻底进行根面平整，取出残余的牙周膜纤维。修剪龈瓣

39、的外形和适度的厚度，复位缝合。术后护理等事项同翻瓣术。女，70 岁。戴用全口义齿 1周后复诊，主述义齿易脱落（分数：1.50）(1).在询问病史时要着重询问的是A义齿在什么情况下脱落B患者的适应能力C患者进食的食物种类D每日戴义齿多长时间E患者的身体状况（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：全口义齿固位不好多见于下颌，原因是多方面的。当口腔处于休息状态时，义齿容易松动脱落。这是由于基托组织面与黏膜不密合或基托边缘伸展不够，边缘封闭作用不好造成。采用重衬或加长边缘的方法解决。(2).如果患者进食时易脱落，应该主要检查的是A义齿的固位情况B义齿是否左右翘动C基托的材料D基托的厚度E义齿的咬

40、合平衡 （分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：固位尚好，但在咀嚼食物时，义齿容易脱位，是由于*不平衡，牙尖有干扰，使义齿翘动，破坏了边缘封闭造成的。在下颌磨牙后垫部位基托伸展过长，与上颌结节后缘基托相接触或接近，或上颌*平面较低，当下颌向前伸时，上下颌基托后缘相接触，使下颌义齿前部翘起，也可影响义齿固位。(3).如果患者大张口时易脱落，应该主要检查的是A义齿的固位情况B义齿的 （分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：当口腔处于休息状态时，义齿固位尚好，但张口、说话、打呵欠时义齿易脱位，这是由于基托边缘过长、过厚；唇、颊、舌系带区基托边缘缓冲不够，影响系带活动；人工牙排列的位置不当

41、，排列在牙槽嵴顶的唇颊或舌侧，影响周围肌肉的活动；义齿磨光面外形不好等造成的。男，68 岁。既往曾戴用可摘局部义齿，此次新戴用全口义齿 3天，反复出现咬颊现象（分数：1.00）(1).引起咬颊的原因中，不可能的是A咬颊侧后牙的覆盖情况B咬颊侧是否有新拔牙C咬颊侧基托是否太薄D上颌结节和磨牙后垫之间距离大小E咬颊侧颊部是否内陷（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：由于后牙缺失时间过久，两颊部向内凹陷，或舌体变大而造成咬颊或咬舌现象，经过戴用一段时间后，常可自行改善。(2).以下处理措施中错误的是A磨改咬颊侧上后牙的颊尖舌侧斜面B磨改咬颊侧下后牙的颊尖舌侧斜面C磨改咬颊侧下后牙的颊尖颊侧斜

42、面D加大上颌结节和磨牙后垫处基托之间距离E加厚咬颊侧基托（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：必要时可加厚颊侧基托，将颊部组织推向外侧。如果由于后牙排列覆盖过小，出现咬颊或咬舌时，可磨改上颌后牙颊尖舌侧斜面和下后牙颊尖的颊侧斜面，加大覆盖，解决咬颊现象。咬舌，可磨改上颌后牙舌尖舌侧斜面和下后牙舌尖颊侧斜面。男，25 岁。右下后牙遇冷水痛 3天。体检： 前倾阻生； （分数：1.00）(1).拟诊断为A浅龋B深龋C急性牙髓炎D慢性牙髓炎E冠周炎（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：根据患者主观症状、体征，结合 X线片易于确诊。应注意与可复性牙髓炎和慢性牙髓炎鉴别。(2).治疗方法应

43、为A盖髓治疗B开髓引流C牙髓塑化治疗D根管治疗术E拔牙术（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：洞底深近髓，去腐过程中患者疼痛明显，为缓解治疗过程中对牙髓的刺激，使操作中所造成的牙髓的病理性变化得以恢复，可行安抚治疗(间接盖髓)，进一步观察牙髓状态。2 周后，患者自觉无不适，牙髓活力正常，去除大部分暂封材料，用磷酸锌粘固粉垫底，再做永久充填。女，30 岁。上前牙不适 1周。检查：变色，叩()，冷测无反应，未发现龋坏（分数：1.00）(1).拟诊断为A急性牙髓炎B慢性牙髓炎C急性根尖周炎D慢性根尖周炎E牙髓坏死（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：牙髓坏死临床表现：无明显自觉症状，牙冠变色，牙髓无活力。(2).应采用的治疗方法为A盖髓术B干髓术C牙髓塑化治疗D根尖诱导成形术E根管治疗术（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：根管治疗术的适应证：牙髓坏死，急、慢性根尖周炎，牙髓牙周综合征，患者有系统性疾病不宜拔牙而又需要治疗或暂时保留的患牙。