【医学类职业资格】中级口腔医学主管技师专业实践能力-10-(2)1及答案解析.doc
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1、中级口腔医学主管技师专业实践能力-10-(2)1 及答案解析(总分:35.00,做题时间:90 分钟)二男,20 岁。右下颌后牙肿痛 1 周伴开口受限、吞咽疼痛及进食困难。检查:右下颌第三磨牙部分萌出,挤压龈袋有脓液流出,咽侧壁红肿,腭垂被推向左侧(分数:1.50)(1).除诊断冠周炎外,还应考虑有无A边缘性颌骨骨髓炎B咬肌间隙感染C翼下颌间隙感染D咽旁间隙感染E颞下间隙感染(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).如欲明确有无脓肿形成,最简单有效的方法是AB 超检查B局部穿刺C检查有无波动感DCTE检查有无凹陷性水肿(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).如需进行切开引流,切开部位
2、为A悬雍垂外侧B上颌结节后外侧C距下颌下缘 2cm 处D翼下颌皱襞外侧E翼下颌皱襞内侧(分数:0.50)A.B.C.D.E.男,14 岁。前牙度深覆 ,左侧第二磨牙正锁 (分数:1.50)(1).此患者的矫治原则及矫治要点可能性最小的是A支开咬合,解除后牙锁结关系B压低前牙,升高后牙C拔牙矫治D口外弓推磨牙向远中E适当配合调 (分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).此患者可配合使用的辅助活动矫治装置A平面导板B斜面导板C单侧 垫D双侧 垫E下颌联冠斜面导板 (分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).此患者磨牙锁 (分数:0.50)A.B.C.D.E.女,8 岁。右上前牙自发痛,无法咬
3、物 1 周,加重 2 天。检查:右上侧切牙舌侧窝深龋洞,探软,度松动,叩(+),牙龈充血,根尖区扪痛。X 线片显示右上侧切牙牙根形成 2/3,根尖区根周膜增宽,骨硬板不连续(分数:1.00)(1).主诉牙病因可能是A不刷牙造成菌斑感染B畸形舌窝龋齿,牙髓感染C外伤造成牙髓感染D长期咬合创伤E牙周袋逆行感染(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).治疗方法选择A拔除B龋齿充填术C根管治疗D冠髓切断术E根尖诱导成形术(分数:0.50)A.B.C.D.E.女,7 岁。进甜食疼痛 1 周。检查发现 龋洞,探不敏感,叩诊(-)。 (分数:1.00)(1).此患儿所处牙列时期是A乳牙列形成期B乳牙列C
4、混合牙列D年轻恒牙列E恒牙列(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).主诉牙诊断是A浅龋B中龋C深龋D釉质发育不全E特奈牙(分数:0.50)A.B.C.D.E.女,57 岁。因口眼干燥,伴双侧腮腺反复肿大 5 年,牙齿块状脱落 3 年来诊。患者 5 年来,出现明显口眼干燥,吞咽固体食物困难,眼泪液分泌也明显减少,曾有 4 次双腮反复肿痛史。曾在外院检查:抗 SSA抗体(+),双角膜荧光染色阳性。口腔检查:口腔黏膜干燥,粘口镜,口底唾液池无,挤压双腮、双颌下腺可见少量而黏稠的唾液流出。舌背黏膜发红,呈典型的“牛肉样舌”(分数:1.50)(1).该病例最可能的诊断是A腮腺良性肥大B舍格伦综合征
5、C白塞病D类天疱疮E斯约综合征(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).本病的组织病理学特征为A基底细胞液化变性B上皮内疱形成C导管周围灶性淋巴细胞浸润D出现胶样小体E腺体周围慢性炎症(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).根据目前的病情,首先考虑的治疗措施为A口眼干燥的对症治疗B抗生素C糖皮质激素D非甾体类抗炎药E羟氯喹(分数:0.50)A.B.C.D.E.女,41 岁。左下后牙区胀痛不适 4 周。体检见面部两侧基本对称, (分数:1.50)(1).为进一步确定病变范围,首选的检查是A牙片B咬 片C下颌骨后前位片D下颌全景片ECT (分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).该患
6、者不出现的 X 线表现为A多房、房差不太大B单房C牙根锯齿状吸收D囊腔内含牙E轴向生长(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).若该患者囊肿巨大,刮治很可能出现病理性骨折,最佳的治疗方案是A囊肿刮除术+钛板固定术B左下颌骨部分切除术+髂骨修复C袋形手术开放囊肿,二期手术刮治D囊肿刮治+颌间结扎E左下颌骨部分切除+血管化腓骨肌瓣游离移植(分数:0.50)A.B.C.D.E.女,58 岁。口眼干燥 10 年,诊为舍格伦综合征。近 1 年来两侧腮腺,各出现一肿块,逐渐生长,偶有不适。肿块大小约 2cm3cm3cm,边界不甚清(分数:1.50)(1).腮腺肿块合适的治疗是A观察B免疫抑制剂治疗C放
7、疗D化疗E手术切除腮腺肿块(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).如肿块生长较快,并出现疼痛、面神经功能减弱症状,肿块可能A恶性变B伴发感染C肿块内出血D肿块囊性变E肿块包裹神经(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).如不治疗,该肿块最有可能发展为A霍奇金淋巴瘤B非霍奇金淋巴瘤C恶性混合瘤D慢性炎症性肿块E腺泡细胞癌(分数:0.50)A.B.C.D.E.男,45 岁。不慎高坠致全身复合伤、头面部创伤(分数:1.50)(1).现场急救采取的止血方法中最可靠的是A指压止血法B药物止血法C包扎止血法D填塞止血法E结扎止血法(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).若判断是否合并颅脑损
8、伤,最重要的病史或体征是A昏迷史B鼻腔、外耳道溢液史C抽搐发作史D病理反射引出E脑膜刺激征(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).面部软组织挫伤的主要特点不包括A皮肤变色B创口不规则C软组织肿胀明显D局部剧烈疼痛E伴开口功能障碍(分数:0.50)A.B.C.D.E.女,53 岁。主诉:牙龈反复肿痛 2 个月。检查:多数牙的牙龈肥大增生、牙周溢脓,牙齿松动、移位,全身患有高血压、心脏病、神经衰弱(分数:1.50)(1).该患者牙龈增生肥大最可能的原因是长期服用了A消心痛B硝基吡啶C消炎痛D苯妥英钠E环孢素(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).如患者有牙龈肥大,但颜色发绀,有时自发出
9、血不易止住,此时最应怀疑的疾病是A药物性牙龈增生B增生性龈炎C牙龈纤维瘤病D白血病的牙龈病损E快速进展性牙周炎(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).此时最应做的检查是A血糖水平B胃镜检查C心电图D骨髓象检查E活检(分数:0.50)A.B.C.D.E.女,49 岁。左侧后牙冷热刺激痛 3 个月,近日自发性锐痛,夜间明显,遇冷热刺激疼痛加重,疼痛放射至左侧的头颈部(分数:2.50)(1).诊断首先考虑A急性牙髓炎B慢性牙髓炎C残髓炎D可复性牙髓炎E逆行性牙髓炎(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).临床检查见全口卫生情况一般,左侧上下颌第一磨牙均见深龋,有探痛,叩诊(-),为明确诊断
10、最有用的诊断方法是A平行投照牙片B咬合片C温度测试D扪诊E嗅诊(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).患牙的治疗原则应遵从A药物保守治疗B保存剩余牙体组织,充填治疗C保存活髓D保存患牙E拔除患牙(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).假如选用根管治疗的方法,测量工作长度的方法不包括A比例法B根管器械探测法CX 线透视或照片法D根管长度电测法E根据文献上的根管长度平均值(分数:0.50)A.B.C.D.E.(5).根管治疗后如果组织发生愈合,组织切片上的表现不包括A由新生牙骨质或骨样组织使根尖孔封闭B根尖孔处有瘢痕组织形成C根尖孔处有囊腔形成D由健康的纤维结缔组织或骨髓状的疏松结缔组
11、织充满根尖区E牙槽骨增生与根尖部相连而成骨性愈合(分数:0.50)A.B.C.D.E.三A0.5mmB1mmC11.5mmD2mmE2.5mm(分数:2.50)(1).铸造 (分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).弯制 (分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).切支托的厚度(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).切支托的宽度(分数:0.50)A.B.C.D.E.(5).隙卡沟的宽度(分数:0.50)A.B.C.D.E.A丝圈保持器B远中导板保持器C活动性功能保持器D观察间隙E开展间隙(分数:1.00)(1).女,5 岁。 拔除,根尖片显示 (分数:0.50)A.B.C.D.E.
12、(2).男,9 岁。 颊侧萌出 1/3, (分数:0.50)A.B.C.D.E.A龈上菌斑B龈下菌斑C颌面窝沟菌斑D邻面菌斑E光滑面菌斑(分数:1.00)(1).与牙周炎发生关系最密切的菌斑是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).使用牙线清除的菌斑是(分数:0.50)A.B.C.D.E.A上颌第一磨牙B下颌第一磨牙C下颌第一前磨牙D下颌第二前磨牙E上颌侧切牙(分数:1.50)(1).患龋率最高的恒牙是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).畸形中央尖最多见的恒牙是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).牙内陷最常见于(分数:0.50)A.B.C.D.E.四1.药物过敏性口炎
13、的治疗原则包括(分数:2.00)A.立即停用可疑致敏药物B.抗过敏治疗C.免疫增强剂治疗D.激光治疗E.激素治疗2.牙齿松动的原因有(分数:2.00)A.牙周炎晚期B.咬合创伤C.急性炎症D.牙髓坏死E.食物嵌塞3.患者全冠修复 1 周后复诊,诉食物嵌塞,其原因有(分数:2.00)A.修复体与邻牙间接触不良B.平面与邻牙不一致C.邻牙有龋坏D.对E.进纤维性食物过多4.遗传性牙本质发育不全的临床表现和特点有(分数:2.00)A.乳光牙本质B.伴有全身骨骼发育不全C.牙本质极薄,髓室和根管增大D.牙萌出后不久,髓室和根管完全闭锁E.X 线片可见牙根较长5.颞下颌关节紊乱病(分数:2.00)A.是
14、一种仅累及颞下颌关节的病因不清的病变B.与C.以手术治疗为主D.关节液中肿瘤坏死因子活性增高,表明有体液免疫参与E.有时需与鼻咽癌鉴别6.关于颞下颌关节内强直,正确的描述是(分数:2.00)A.可由颞下颌关节紊乱病引起B.主要症状是进行性开口困难C.病变进展迅速D.儿童期发病可形成小颌畸形E.预后较好,术后不易复发7.可用于口腔黏膜消毒的有(分数:2.00)A.1%碘酊B.70%乙醇C.0.5%碘伏水溶液D.75%乙醇E.0.1%洗必泰中级口腔医学主管技师专业实践能力-10-(2)1 答案解析(总分:35.00,做题时间:90 分钟)二男,20 岁。右下颌后牙肿痛 1 周伴开口受限、吞咽疼痛及
15、进食困难。检查:右下颌第三磨牙部分萌出,挤压龈袋有脓液流出,咽侧壁红肿,腭垂被推向左侧(分数:1.50)(1).除诊断冠周炎外,还应考虑有无A边缘性颌骨骨髓炎B咬肌间隙感染C翼下颌间隙感染D咽旁间隙感染E颞下间隙感染(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:咽旁间隙感染的局部症状主要表现为咽侧壁红肿、腭扁桃体突出,肿胀可波及同侧软腭、舌腭弓和咽腭弓,悬雍垂被推向健侧。(2).如欲明确有无脓肿形成,最简单有效的方法是AB 超检查B局部穿刺C检查有无波动感DCTE检查有无凹陷性水肿(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:咽旁间隙位置深在,脓肿形成与否一般采用穿刺方法确诊。(3).如需进行
16、切开引流,切开部位为A悬雍垂外侧B上颌结节后外侧C距下颌下缘 2cm 处D翼下颌皱襞外侧E翼下颌皱襞内侧(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:口内途径切开引流术:张口无明显受限的病人,可在翼下颌皱襞稍内侧,纵行切开黏膜层,黏膜下用血管钳顺翼内侧钝性分离进入脓腔。黏膜切口不宜过深,以防误伤大血管和神经。男,14 岁。前牙度深覆 ,左侧第二磨牙正锁 (分数:1.50)(1).此患者的矫治原则及矫治要点可能性最小的是A支开咬合,解除后牙锁结关系B压低前牙,升高后牙C拔牙矫治D口外弓推磨牙向远中E适当配合调 (分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:询问有无自发痛的目的是确定有无有牙髓炎的
17、可能,以便正确地制定治疗方案。(2).此患者可配合使用的辅助活动矫治装置A平面导板B斜面导板C单侧 垫D双侧 垫E下颌联冠斜面导板 (分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:通过松动度的检查,明确有无根折及脱位。(3).此患者磨牙锁 (分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:根尖片在检查龋齿的程度、牙髓钙化、牙内吸收、根尖周病变、牙外伤、牙根折裂以及其他各种因素累及牙周牙骨质病变等。女,8 岁。右上前牙自发痛,无法咬物 1 周,加重 2 天。检查:右上侧切牙舌侧窝深龋洞,探软,度松动,叩(+),牙龈充血,根尖区扪痛。X 线片显示右上侧切牙牙根形成 2/3,根尖区根周膜增宽,骨硬板不连续
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