【医学类职业资格】中级口腔主治医师口腔内科学专业实践能力-2-1及答案解析.doc

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1、中级口腔主治医师口腔内科学专业实践能力-2-1 及答案解析(总分：45.00，做题时间：90 分钟)1.患者女 49岁， （分数：1.00）A.B.C.D.E.2.急性根尖脓肿时，脓液最佳引流途径是 A经龈沟引流 B经牙周袋引流 C经黏膜引流 D经根管由龋洞引流 E经牙槽骨由皮肤引流（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.在进行牙髓失活的时候，应该注意的是 A穿髓孔清晰，较大 B隔离口水，注意止血 C暂封的时候不能加压 D医嘱近期可能出现疼痛，并嘱复诊时间 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.急性牙痛的患者医生最先做的事情不应该是 A问诊 B检查患牙 C温度测试 DX 线牙片

2、 E给患者服用止痛药（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.糖尿病患者的口腔表现不包括下列哪一项 A唾液少而黏稠 B丝状乳头萎缩，菌状乳头充血 C牙龈炎症明显 D龋齿、牙髓炎、根尖周炎的发生率较高 E极少伴发真菌感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.患者因 中龋银汞合金充填后，一直不能咬合，查发现 银汞合金充填物完整，无高点和悬突，叩痛(-)， 金属全冠修复，该牙的处理是 A观察 B调 （分数：1.00）A.B.C.D.E.7.女性患者，60 岁，舌背及腭部烧灼样不适感半年，且该症状在进食，睡眠或看电视时消失，晨起时症状较轻，夜间加重。查体见口腔黏膜正常，唾液分泌正常。该患者最可能的

3、诊断是o A沟纹舌o B口腔扁平苔藓o C三叉神经痛o D灼口综合征o E真菌性口炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.龈上清洁时，清洁器工作刃平面与牙面的角度应该为o A45o B8090o C120o D60o E以上都不对（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.21岁女性，以口腔黏膜反复溃烂，疼痛就诊，查体：口腔黏膜散在多个表浅溃疡，呈满天星样，溃疡直径不超过 2mm，临床诊断最可能的是o A轻型阿弗他溃疡o B疱疹型阿弗他溃疡o C疱疹性龈口炎o D重型阿弗他溃疡o E白塞病（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.下列关于大疱性类天疱疮的描述中，不正确的是o A是一种慢性自

4、身免疫性的皮肤黏膜疾病o B发病机制主要是形成了抗基底膜带的自身抗体o C形成上皮内疱o D口内常表现为牙龈剥脱o E在外观正常的或有红斑的皮肤上发生张力性大疱（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.患者男，28 岁，诉左侧牙有剧烈、自发性、搏动性牙痛，遇冷刺激可以暂时缓解，诊断为急性牙髓炎，此时何种处理能最大程度缓解疼痛o A根管引流o B黏膜切开引流o C骨膜切开引流o D服用止痛药和面部冷敷o E局麻下开髓引流（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.下列哪一类人群所患白斑癌变倾向最小o A60 岁以上患者o B女性患者o C有刺激痛或自发性痛患者o D伴有上皮异常增生患者o E病

5、损呈斑块状患者（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.窝洞的外形线需要制成圆缓的曲线，主要目的是为了o A防止充填物脱落o B防止边缘继发龋的出现o C达到良好的美观效果o D防止牙体折裂o E防止充填物的折裂（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.ANUG的症状为o A发病急o B牙龈易出血o C化脓，恶臭味和牙龈疼痛o D牙龈乳头出现坏死o E以上均不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.做根管治疗时，工作长度是指o A牙齿的长度o B根管的长度o C开髓孔到根尖端的长度o D磨牙牙尖或者前牙切端到根尖狭窄部的长度o EX 线片上的牙齿的长度（分数：1.00）A.B.C.D

6、.E.16.35岁女性要求行前牙美齿修复，检查发现，上下四个尖牙表面都有黄褐色的色素沉着，釉质缺损，探硬，光滑，最佳的治疗方法是o A内脱色o B外脱色o C复合树脂贴面修复o D牙髓治疗后桩冠修复o E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.下列何种情况不可选择盖髓术o A不可复性牙髓炎o B意外穿髓，露髓孔直径0.5mmo C年轻恒牙牙髓充血o D深龋近髓，为诊断性治疗o E正常牙新鲜外伤露髓处（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.下面需要进行根管预备的是o A活髓切断术o B根管治疗术o C干髓术o D塑化治疗o E直接盖髓术（分数：1.00）A.B.C.D.E.19

7、.下列哪种口腔黏膜溃疡，不属于创伤性溃疡范畴o A褥疮性溃疡o B自伤性溃疡o C化学灼伤性溃疡o DBednar 溃疡o E结核性溃疡（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.口腔扁平苔藓最常出现在哪个部位o A舌背o B颊部o C前庭沟o D唇部o E腭部（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.依据干尸治疗的原理，能干尸保留的是o A感染的牙髓o B感染的冠髓o C成形的根髓o D坏死的牙髓o E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.牙结石对牙周组织的损害主要来自o A牙石的机械刺激o B牙石中的细菌毒素o C牙石表面的菌斑o D牙石对牙龈的压迫o E以上都不对（分数

8、：1.00）A.B.C.D.E.23.65岁女性，半年前左侧舌缘出现溃疡，一直未愈前来就诊，查体：溃疡直径约 1cm，边缘不齐，周围组织较硬，底部成菜花状，临床诊断最可能的是o A重型阿弗他溃疡o B褥疮性溃疡o C自伤性溃疡o D癌性溃疡o E结核性溃疡（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.女性患者，23 岁，2 周前因右上颌第一磨牙深龋就诊，去尽腐质穿髓，穿髓孔小于 0.5mm，行直接盖髓术，暂封，术后一直都有冷水刺激痛，叩痛(+)，偶有自发痛，复诊时的处理为o A电活力测试o B去除盖髓物，重新盖髓o C不处理，继续观察o DX 线片检查o E牙髓治疗（分数：1.00）A.B.C.

9、D.E.25.备洞必须遵守以下基本原则，除了o A去尽龋坏组织o B尽量保留健康牙体组织o C保护牙髓组织o D预防性扩展o E预备抗力型和固位型（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.12岁患者，可复性牙髓炎行安抚治疗后复诊的时间是o A12 天o B34 天o C46 天o D12 周o E12 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.糖尿病患者患牙周疾病具有以下特征，除了o A时常牙周脓肿o B可延长牙周病的愈合o C牙周组织破坏较重(在侵犯区)o D肥大细胞周缘颗粒化o E中性粒细胞趋化功能异常（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.请指出哪项临床特征不十分符合边缘性龈

10、炎o A可逆性o B无附着丧失o C只累及边缘龈及龈乳头o D可有牙龈自动出血o E探诊深度可以或3mm（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.牙周病治疗成功的关键是o A洁刮治o B根面平整o C牙周手术o D组织再生o E菌斑控制（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.制备类洞时，要求o A必须做鸠尾o B无需要做鸠尾o C在舌侧(腭侧)做相应的鸠尾o D在唇侧做鸠尾o E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.舍格伦综合征的临床表现不包括下列哪一项o A口腔黏膜干燥o B舌背丝状乳头萎缩o C唾液腺萎缩o D龋病发生率增加o E眼干（分数：1.00）A.B.C.D.

11、E.32.与牙周病有关的全身疾病有o A糖尿病o B肾小球肾炎o C肝炎o D肺结核o E高血压（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.失活剂三氧化二砷的封药时间是o A1 周o B2448ho C4872ho D2 周o E10 天（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.下例哪项操作不能产生良好的抗力形o A洞形具有一定的深度o B底平壁直，轴髓线角较圆钝o C阶梯的预备o D窝洞的外形线呈圆缓的曲线o E邻 （分数：1.00）A.B.C.D.E.35.塑化治疗的适应证为 A根尖周病，根尖孔未破坏 B牙周牙髓联合病变 C老年人的患病前牙，根管较弯细者 D患牙髓病的恒磨牙 E以上都是（

12、分数：1.00）A.B.C.D.E.36.患者男 56岁，右下颌后牙区冷热刺激痛，偶有自发痛，检查发现 颊面远中深龋，探痛，叩(+)，无对 （分数：1.00）A.B.C.D.E.37.牙龈卟啉单胞菌与下列哪项关系最密切 A青少年牙周炎 B成人牙周炎 C快速进展型牙周炎 D难治性牙周炎 EANUG（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.舍格伦综合征常见于下列哪类人群 A青少年 B老年人 C中年以上女性 D中年以上男性 E婴幼儿（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.35岁男性，以反复发作口腔黏膜溃疡及生殖器溃疡 1年就诊，临床查见下列哪项体征，可确诊为白塞病 A鼻部周围蝴蝶斑 B结节性红

13、斑 C靶形红斑 D揭皮试验阳性 EWickham 纹（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.下列选项中，不属于口腔黏膜大疱类疾病的是 A黏膜血疱 B天疱疮 C大疱性类天疱疮 D瘢痕性类天疱疮 E类天疱疮样扁平苔藓（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者男，26 岁，因上前牙牙面黑色横纹数年要求美齿修复。查体： （分数：2.00）(1).最可能的诊断（分数：0.50）A.中龋B.氟牙症C.四环素牙D.釉质发育不全E.楔状缺损(2).该疾病病因可能为（分数：0.50）A.细菌作用B.慢性氟中毒C.牙胚发育时局部感染D.磨耗E.药物沉着(3).最佳修复方式（分数：0.50）A.全冠修复B.备洞

14、后树脂充填C.贴面修复D.外漂白E.均匀磨除表面釉质(4).该疾病病理切片可见（分数：0.50）A.釉质部分凹陷B.釉丛减少C.欧式线加重D.A+BE.A+C患者，28 岁，全口牙齿黄褐色，要求治疗。自述幼时常患病，吃过许多抗菌药。检查见全口牙面均呈黄褐色，未见实质性缺损（分数：1.50）(1).该患牙应考虑的诊断是（分数：0.50）A.猛性龋B.氟斑牙C.静止性龋D.四环素牙E.牙齿酸蚀症(2).疾病发病机制是（分数：0.50）A.釉质发育不良B.药物结合到牙组织C.牙本质结构不良D.发育期牙胚受损E.成釉器卷叠(3).可以推断，造成该病损的年龄是在（分数：0.50）A.13 岁B.5岁前C

15、.8岁前D.12岁后E.18岁后患者女，27 岁，上前牙牙龈反复出现瘘管 1年，经多次搔刮及烧灼瘘管无明显好转。查体见 （分数：1.50）(1).引起根尖炎症的优势细菌（分数：0.50）A.变形链球菌B.乳酸杆菌C.牙龈卟啉单孢菌D.放线菌E.以上皆正确(2).该患者应考虑的治疗方法（分数：0.50）A.拔除患牙B.去除桩冠，根管再治疗C.瘘管冲洗D.根尖手术E.以上皆不正确(3).进行以上治疗前或治疗过程中应注意（分数：0.50）A.查血常规及凝血B.小心取出根桩避免根管侧穿孔C.注意保护正常黏膜D.全身应用抗生素E.扩大瘘口便于排脓中级口腔主治医师口腔内科学专业实践能力-2-1 答案解析(

16、总分：45.00，做题时间：90 分钟)1.患者女 49岁， （分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：2.急性根尖脓肿时，脓液最佳引流途径是 A经龈沟引流 B经牙周袋引流 C经黏膜引流 D经根管由龋洞引流 E经牙槽骨由皮肤引流（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.在进行牙髓失活的时候，应该注意的是 A穿髓孔清晰，较大 B隔离口水，注意止血 C暂封的时候不能加压 D医嘱近期可能出现疼痛，并嘱复诊时间 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：4.急性牙痛的患者医生最先做的事情不应该是 A问诊 B检查患牙 C温度测试 DX 线牙片 E给患者服用止痛药（分数：1.00

17、）A.B.C.D.E. 解析：5.糖尿病患者的口腔表现不包括下列哪一项 A唾液少而黏稠 B丝状乳头萎缩，菌状乳头充血 C牙龈炎症明显 D龋齿、牙髓炎、根尖周炎的发生率较高 E极少伴发真菌感染（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：6.患者因 中龋银汞合金充填后，一直不能咬合，查发现 银汞合金充填物完整，无高点和悬突，叩痛(-)， 金属全冠修复，该牙的处理是 A观察 B调 （分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：7.女性患者，60 岁，舌背及腭部烧灼样不适感半年，且该症状在进食，睡眠或看电视时消失，晨起时症状较轻，夜间加重。查体见口腔黏膜正常，唾液分泌正常。该患者最可能的诊断是o A

18、沟纹舌o B口腔扁平苔藓o C三叉神经痛o D灼口综合征o E真菌性口炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8.龈上清洁时，清洁器工作刃平面与牙面的角度应该为o A45o B8090o C120o D60o E以上都不对（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：9.21岁女性，以口腔黏膜反复溃烂，疼痛就诊，查体：口腔黏膜散在多个表浅溃疡，呈满天星样，溃疡直径不超过 2mm，临床诊断最可能的是o A轻型阿弗他溃疡o B疱疹型阿弗他溃疡o C疱疹性龈口炎o D重型阿弗他溃疡o E白塞病（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：10.下列关于大疱性类天疱疮的描述中，不正确的是o A

19、是一种慢性自身免疫性的皮肤黏膜疾病o B发病机制主要是形成了抗基底膜带的自身抗体o C形成上皮内疱o D口内常表现为牙龈剥脱o E在外观正常的或有红斑的皮肤上发生张力性大疱（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：11.患者男，28 岁，诉左侧牙有剧烈、自发性、搏动性牙痛，遇冷刺激可以暂时缓解，诊断为急性牙髓炎，此时何种处理能最大程度缓解疼痛o A根管引流o B黏膜切开引流o C骨膜切开引流o D服用止痛药和面部冷敷o E局麻下开髓引流（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：12.下列哪一类人群所患白斑癌变倾向最小o A60 岁以上患者o B女性患者o C有刺激痛或自发性痛患者o D

20、伴有上皮异常增生患者o E病损呈斑块状患者（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：13.窝洞的外形线需要制成圆缓的曲线，主要目的是为了o A防止充填物脱落o B防止边缘继发龋的出现o C达到良好的美观效果o D防止牙体折裂o E防止充填物的折裂（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：14.ANUG的症状为o A发病急o B牙龈易出血o C化脓，恶臭味和牙龈疼痛o D牙龈乳头出现坏死o E以上均不是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：15.做根管治疗时，工作长度是指o A牙齿的长度o B根管的长度o C开髓孔到根尖端的长度o D磨牙牙尖或者前牙切端到根尖狭窄部的长度o EX

21、 线片上的牙齿的长度（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：16.35岁女性要求行前牙美齿修复，检查发现，上下四个尖牙表面都有黄褐色的色素沉着，釉质缺损，探硬，光滑，最佳的治疗方法是o A内脱色o B外脱色o C复合树脂贴面修复o D牙髓治疗后桩冠修复o E以上都不是（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：17.下列何种情况不可选择盖髓术o A不可复性牙髓炎o B意外穿髓，露髓孔直径0.5mmo C年轻恒牙牙髓充血o D深龋近髓，为诊断性治疗o E正常牙新鲜外伤露髓处（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：18.下面需要进行根管预备的是o A活髓切断术o B根管治疗术o C干

22、髓术o D塑化治疗o E直接盖髓术（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：19.下列哪种口腔黏膜溃疡，不属于创伤性溃疡范畴o A褥疮性溃疡o B自伤性溃疡o C化学灼伤性溃疡o DBednar 溃疡o E结核性溃疡（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：20.口腔扁平苔藓最常出现在哪个部位o A舌背o B颊部o C前庭沟o D唇部o E腭部（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：21.依据干尸治疗的原理，能干尸保留的是o A感染的牙髓o B感染的冠髓o C成形的根髓o D坏死的牙髓o E以上都不是（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：22.牙结石对牙周组织的损害主要来自o A牙石的机械刺激o B牙石中的细菌毒素o C牙石表面的菌斑o D牙石对牙龈的压迫o E以上都不对（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：23.65岁女性，半年前左侧舌缘出现溃疡，一直未愈前来就诊，查体：溃疡直径约 1cm，边缘不齐，周围组织较硬，底部成菜花状，临床诊断最可能的是o A重型阿弗他溃疡o B褥疮性溃疡o C自伤性溃疡o D癌性溃疡o E结核性溃疡