【医学类职业资格】中级口腔主治医师口腔内科学专业实践能力-1-2及答案解析.doc

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1、中级口腔主治医师口腔内科学专业实践能力-1-2 及答案解析(总分：28.00，做题时间：90 分钟)患儿女，11 岁，口腔卫生差，双侧上下颌乳磨 （分数：1.50）(1).该患儿最佳治疗手段为（分数：0.50）A.树脂充填治疗B.观察，暂不处理C.药物治疗D.窝沟封闭E.釉质成形术(2).该患儿患病的易感因素为（分数：0.50）A.乳牙釉质，牙本质薄B.乳牙抗酸力低C.儿童食物黏性大，高糖D.儿童自洁能力差E.以上全部正确(3).该患儿恒牙已萌出，查见窝沟深，以下哪项不是预防手段（分数：0.50）A.口服抗生素B.定期口腔检查C.窝沟封闭D.饮水氟化E.平衡饮食，减少食糖摄入患者男，25 岁，

2、上前牙区反复出现脓包就诊，查体 （分数：1.50）(1).临床操作中哪项不是避免出现器械分离的方法（分数：0.50）A.规范操作B.严格选择根管预备器械C.润滑根管D.使用大号器械探查根管E.术前拍 X线片(2).该患者最佳处理方法是（分数：0.50）A.拔除患牙B.超声取出器械C.反复根管换药D.应用抗生素E.根尖手术(3).如上诉处理方法不成功，考虑采用何种治疗手段（分数：0.50）A.超声取出器械B.拔除患牙C.根尖手术D.应用抗生素E.反复根管换药患者 35岁，被木棒砸伤导致上前牙脱出 5小时就诊，查体： 牙槽窝空虚， （分数：2.00）(1).该患者最佳处理方案 （分数：0.50）A

3、.脱位牙再植，单颌固定B.脱位牙体外根管治疗后植入C.伤口清创后延期植入脱位牙D.应用抗生素E.调(2).患牙最佳预后方式是（分数：0.50）A.骨性粘连B.内吸收C.外吸收D.牙周膜愈合E.牙骨质再生(3).的处理方式不包括 （分数：0.50）A.单颌固定B.树脂修复缺损C.立即根管治疗D.调E.定期复诊(4).患者于 1个月后复诊， （分数：0.50）A.牙周情况B.牙髓状态C.根尖片D.松动度E.以上皆是患者 18岁，在治疗其他牙时，发出 （分数：1.00）(1).该牙的处理应为（分数：0.50）A.不治疗B.预防性充填C.直接盖髓D.活髓切断术E.根管治疗(2).该疾病发病机制是（分数

4、：0.50）A.釉质发育不良B.药物结合到牙组织C.牙本质结构不良D.发育期牙胚受损E.成釉器卷叠患者因右上后牙邻面龋银汞充填后出现咀嚼痛，自行服用抗生素后无好转，查体：叩(+)，垂直叩诊较明显，充填体表面有亮点，冷(-)，松(-)，未查见悬突，对 （分数：2.00）(1).为确诊应考虑的检查方法不包括 （分数：0.50）A.根尖片B.咬C.牙周探诊D.去除原充填物探查E.牙髓电测试(2).从患者的病史及查体分析，原因最可能为 （分数：0.50）A.牙龈乳头炎B.充填时未垫底C.流电作用D.咬E.急性根尖周炎(3).该疾病的鉴别诊断为（分数：0.50）A.牙龈乳头炎B.急性上颌窦类C.急性根尖

5、炎D.急性牙髓炎E.以上皆是(4).该患牙处理应为（分数：0.50）A.观察B.磨除咬合高点，观察C.去旧充填物，改其他材料充填D.开髓引流E.去旧充填物，重新垫底，银汞充填患者因深龋一次银汞充填后短期内出现冷热刺激痛，无自发痛。查体：充填物完好，叩(-)，冷热测正常牙面时无痛，但测充填体处痛（分数：2.00）(1).最可能的原因是（分数：0.50）A.备洞时刺激牙髓B.充填时未垫底C.流电作用D.充填体悬突E.充填体高点(2).处理应为（分数：0.50）A.观察B.脱敏C.去旧充填体，重新垫底充填D.牙髓治疗E.去旧充填体，改其他修复材料充填(3).如充填后短期无症状，长时期后出现冷热刺激痛

6、，偶有自发痛，可能的原因不包括（分数：0.50）A.未发现小的穿髓孔B.充填时未垫底C.继发龋D.牙髓情况判断不清E.充填体边缘不密合(4).如诊断为慢性牙髓炎，处理应为（分数：0.50）A.观察B.脱敏C.安抚治疗D.开髓引流E.去旧充填体，改其他修复材料充填39岁男性，反复发作口腔溃疡 20余年，多见于口角，下唇内侧，颊部，舌缘，每次发生 1个或数个不等，近 2年来发作较频繁，溃疡较大，疼痛较重，愈合时间长。查体：右侧颊部可见一直径 2cm的溃疡，边缘整齐，底部微凹，基底稍硬，周边红肿，周围有数个直径 23mm 的小溃疡呈卫星状分布。舌缘，口角区有瘢痕形成（分数：1.50）(1).根据患者

7、的临床表现，最可能的诊断是（分数：0.50）A.轻型阿弗他溃疡B.重型阿弗他溃疡C.褥疮性溃疡D.癌性溃疡E.结核性溃疡(2).除上述部位外，此种损害还常发生于下列哪个部位（分数：0.50）A.软腭B.牙龈C.舌根部D.硬腭E.口角皮肤(3).如要考虑使用免疫调节药物进行治疗，治疗前应重点检查的是（分数：0.50）A.局部炎症情况B.性激素水平C.免疫功能D.外周血象E.营养状态62岁女性，口腔黏膜反复起疱糜烂 7个月。查体：上下唇颊侧牙龈散在数个小水疱，直径 23mm，疱壁较厚，部分水疱已经破溃，可见残余灰白色疱壁，揭起疱膜可见红色溃疡面，探针不能探入溃疡面周围黏膜下，左颊部可见瘢痕形成（分

8、数：1.00）(1).根据上述临床表现，临床诊断最可能的是（分数：0.50）A.天疱疮B.大疱性类天疱疮C.瘢痕性类天疱疮D.黏膜血泡E.多形性红斑(2).除上述临床表现外，此类患者可能出现的症状或体征不包括（分数：0.50）A.结膜炎B.睑球粘连C.面部皮肤出现张力性水疱D.胸腹部皮肤出现松弛性水疱E.尼氏征阴性60岁男性，舌背白色斑块 1年，无疼痛。查体：舌背中份可见 2cm2cm大小白色斑块，略高出黏膜表面，触之稍粗糙，周围黏膜未见明显异常（分数：2.50）(1).临床诊断最有可能是（分数：0.50）A.口腔扁平苔藓B.口腔白色角化病C.口腔白斑D.真菌性口炎E.口腔红斑(2).该病的分

9、型不包括（分数：0.50）A.萎缩型B.斑块型C.皱纸型D.疣状型E.溃疡型(3).对该病的描述，不正确的是（分数：0.50）A.病理改变多有上皮异常增生B.分为均质型与非均质型两大类C.发病与吸烟有关D.除伴有溃烂时，一般无疼痛E.不会转化为癌(4).列治疗措施中，一般不应考虑的是（分数：0.50）A.维 A酸软膏局部涂搽B.去除刺激因素C.口服维生素 AD.口服抗生素E.定期严密复查(5).该病同为癌前病变的是下列哪一项（分数：0.50）A.口腔扁平苔藓B.口腔白色角化病C.白色海绵状斑痣D.盘状红斑狼疮E.口腔红斑病 A麻醉试法 BX 线检查 C染色法 D诊断性备洞 E电诊法（分数：2.

10、00）(1).检查牙隐裂须用到的方法是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).检查慢性根尖周炎须用到的方法是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).检查牙髓坏死须用到的方法是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).判断急性牙髓炎上下牙位须用到的方法是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A褥疮性溃疡 BBednar 溃疡 CRiga-Fede 溃疡 D自伤性溃疡 E化学灼伤性溃疡（分数：2.00）(1).固定发生于婴儿硬腭，双侧翼钩处黏膜表面的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).好发于好动青少年，常由铅笔尖等利物捅刺引起的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.

11、(3).好发于老年人，常由残冠残根或不良修复体长期刺激引起的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).发生于儿童舌腹，由过短舌系带与过锐新萌中切牙长期摩擦引起的是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A环孢素 B苯妥英钠 C布洛芬 D硝苯地平 E硫氮佐酮（分数：1.00）(1).引起癫癎患者药物性牙龈增生的药物（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).引起高血压患者药物性牙龈增生的药物（分数：0.50）A.B.C.D.E. A张力性大疱 B松弛性大疱 C大血疱 D成簇小水疱 E散在小水疱（分数：2.00）(1).天疱疮患者的口腔黏膜和皮肤表面常常形成（分数：0.50）A.B.C.D

12、.E.(2).大疱性类天疱疮患者的皮肤表面常常形成（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).瘢痕性类天疱疮患者的皮肤表面可形成（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).原发性疱疹性口炎患者的口腔黏膜表面常常形成（分数：0.50）A.B.C.D.E.1.下列那些选项符合天疱疮的临床损害特征（分数：1.00）A.揭皮试验阳性B.尼氏征阳性C.针刺反应阳性D.探针试验阳性E.张力性大疱2.对于牙髓根尖周病患者选择错误的是（分数：1.00）A.妊娠患者应暂缓根尖外科手术B.艾滋病，乙肝患者不能做牙髓治疗C.糖尿病患者应预防性使用抗生素D.对治疗存在严重恐惧的患者，不能使用镇静药物E.6个月内有

13、心肌梗死的患者不宜做牙髓治疗3.下列哪些是血管神经性水肿的临床表现（分数：1.00）A.病程长、起病缓慢B.可反复发作C.好发于皮下结缔织疏松处D.病变消失后可不留痕迹E.病变为局限性水肿，界限不清，按压之韧而有弹性4.年轻恒牙龋病治疗说法正确的有（分数：1.00）A.制备洞型时减速切削，减少牙质发生裂纹B.年轻恒牙对机械刺激不太敏感，去腐时钻磨可以延长操作时间C.去龋时需要将软化牙本质完全去尽D.在修复牙体时以恢复牙的解剖形态为主E.对于中龋以上的龋坏需要用磷酸锌粘固粉直接垫底5.不符合急性化脓性根尖周炎根尖脓肿阶段的临床表现是（分数：1.00）A.自发痛，不能准确定位B.患牙伸长感加重，出

14、现早接触C.出现面部蜂窝织炎D.相应区域可能有淋巴结肿大触痛E.患牙松动6.可能引起食物嵌塞的原因有（分数：1.00）A.牙龈退缩B.邻面龋坏C.颞下颌关节紊乱综合征D.过度磨损E.充填式牙尖中级口腔主治医师口腔内科学专业实践能力-1-2 答案解析(总分：28.00，做题时间：90 分钟)患儿女，11 岁，口腔卫生差，双侧上下颌乳磨 （分数：1.50）(1).该患儿最佳治疗手段为（分数：0.50）A.树脂充填治疗B.观察，暂不处理C.药物治疗 D.窝沟封闭E.釉质成形术解析：(2).该患儿患病的易感因素为（分数：0.50）A.乳牙釉质，牙本质薄B.乳牙抗酸力低C.儿童食物黏性大，高糖D.儿童自

15、洁能力差E.以上全部正确 解析：(3).该患儿恒牙已萌出，查见窝沟深，以下哪项不是预防手段（分数：0.50）A.口服抗生素 B.定期口腔检查C.窝沟封闭D.饮水氟化E.平衡饮食，减少食糖摄入解析：患者男，25 岁，上前牙区反复出现脓包就诊，查体 （分数：1.50）(1).临床操作中哪项不是避免出现器械分离的方法（分数：0.50）A.规范操作B.严格选择根管预备器械C.润滑根管D.使用大号器械探查根管 E.术前拍 X线片解析：(2).该患者最佳处理方法是（分数：0.50）A.拔除患牙B.超声取出器械 C.反复根管换药D.应用抗生素E.根尖手术解析：(3).如上诉处理方法不成功，考虑采用何种治疗手

16、段（分数：0.50）A.超声取出器械B.拔除患牙C.根尖手术 D.应用抗生素E.反复根管换药解析：患者 35岁，被木棒砸伤导致上前牙脱出 5小时就诊，查体： 牙槽窝空虚， （分数：2.00）(1).该患者最佳处理方案 （分数：0.50）A.脱位牙再植，单颌固定B.脱位牙体外根管治疗后植入 C.伤口清创后延期植入脱位牙D.应用抗生素E.调解析：(2).患牙最佳预后方式是（分数：0.50）A.骨性粘连 B.内吸收C.外吸收D.牙周膜愈合E.牙骨质再生解析：(3).的处理方式不包括 （分数：0.50）A.单颌固定B.树脂修复缺损C.立即根管治疗 D.调E.定期复诊解析：(4).患者于 1个月后复诊，

17、 （分数：0.50）A.牙周情况B.牙髓状态C.根尖片D.松动度E.以上皆是 解析：患者 18岁，在治疗其他牙时，发出 （分数：1.00）(1).该牙的处理应为（分数：0.50）A.不治疗B.预防性充填 C.直接盖髓D.活髓切断术E.根管治疗解析：(2).该疾病发病机制是（分数：0.50）A.釉质发育不良B.药物结合到牙组织C.牙本质结构不良D.发育期牙胚受损 E.成釉器卷叠解析：患者因右上后牙邻面龋银汞充填后出现咀嚼痛，自行服用抗生素后无好转，查体：叩(+)，垂直叩诊较明显，充填体表面有亮点，冷(-)，松(-)，未查见悬突，对 （分数：2.00）(1).为确诊应考虑的检查方法不包括 （分数：

18、0.50）A.根尖片B.咬C.牙周探诊D.去除原充填物探查 E.牙髓电测试解析：(2).从患者的病史及查体分析，原因最可能为 （分数：0.50）A.牙龈乳头炎B.充填时未垫底C.流电作用D.咬 E.急性根尖周炎解析：(3).该疾病的鉴别诊断为（分数：0.50）A.牙龈乳头炎B.急性上颌窦类C.急性根尖炎D.急性牙髓炎E.以上皆是 解析：(4).该患牙处理应为（分数：0.50）A.观察B.磨除咬合高点，观察 C.去旧充填物，改其他材料充填D.开髓引流E.去旧充填物，重新垫底，银汞充填解析：患者因深龋一次银汞充填后短期内出现冷热刺激痛，无自发痛。查体：充填物完好，叩(-)，冷热测正常牙面时无痛，但

19、测充填体处痛（分数：2.00）(1).最可能的原因是（分数：0.50）A.备洞时刺激牙髓B.充填时未垫底 C.流电作用D.充填体悬突E.充填体高点解析：(2).处理应为（分数：0.50）A.观察B.脱敏C.去旧充填体，重新垫底充填 D.牙髓治疗E.去旧充填体，改其他修复材料充填解析：(3).如充填后短期无症状，长时期后出现冷热刺激痛，偶有自发痛，可能的原因不包括（分数：0.50）A.未发现小的穿髓孔B.充填时未垫底 C.继发龋D.牙髓情况判断不清E.充填体边缘不密合解析：(4).如诊断为慢性牙髓炎，处理应为（分数：0.50）A.观察B.脱敏C.安抚治疗D.开髓引流 E.去旧充填体，改其他修复材

20、料充填解析：39岁男性，反复发作口腔溃疡 20余年，多见于口角，下唇内侧，颊部，舌缘，每次发生 1个或数个不等，近 2年来发作较频繁，溃疡较大，疼痛较重，愈合时间长。查体：右侧颊部可见一直径 2cm的溃疡，边缘整齐，底部微凹，基底稍硬，周边红肿，周围有数个直径 23mm 的小溃疡呈卫星状分布。舌缘，口角区有瘢痕形成（分数：1.50）(1).根据患者的临床表现，最可能的诊断是（分数：0.50）A.轻型阿弗他溃疡B.重型阿弗他溃疡 C.褥疮性溃疡D.癌性溃疡E.结核性溃疡解析：(2).除上述部位外，此种损害还常发生于下列哪个部位（分数：0.50）A.软腭 B.牙龈C.舌根部D.硬腭E.口角皮肤解析

21、：(3).如要考虑使用免疫调节药物进行治疗，治疗前应重点检查的是（分数：0.50）A.局部炎症情况B.性激素水平C.免疫功能 D.外周血象E.营养状态解析：62岁女性，口腔黏膜反复起疱糜烂 7个月。查体：上下唇颊侧牙龈散在数个小水疱，直径 23mm，疱壁较厚，部分水疱已经破溃，可见残余灰白色疱壁，揭起疱膜可见红色溃疡面，探针不能探入溃疡面周围黏膜下，左颊部可见瘢痕形成（分数：1.00）(1).根据上述临床表现，临床诊断最可能的是（分数：0.50）A.天疱疮B.大疱性类天疱疮C.瘢痕性类天疱疮 D.黏膜血泡E.多形性红斑解析：(2).除上述临床表现外，此类患者可能出现的症状或体征不包括（分数：0

22、.50）A.结膜炎B.睑球粘连C.面部皮肤出现张力性水疱D.胸腹部皮肤出现松弛性水疱 E.尼氏征阴性解析：60岁男性，舌背白色斑块 1年，无疼痛。查体：舌背中份可见 2cm2cm大小白色斑块，略高出黏膜表面，触之稍粗糙，周围黏膜未见明显异常（分数：2.50）(1).临床诊断最有可能是（分数：0.50）A.口腔扁平苔藓B.口腔白色角化病C.口腔白斑 D.真菌性口炎E.口腔红斑解析：(2).该病的分型不包括（分数：0.50）A.萎缩型 B.斑块型C.皱纸型D.疣状型E.溃疡型解析：(3).对该病的描述，不正确的是（分数：0.50）A.病理改变多有上皮异常增生B.分为均质型与非均质型两大类C.发病与

23、吸烟有关D.除伴有溃烂时，一般无疼痛E.不会转化为癌 解析：(4).列治疗措施中，一般不应考虑的是（分数：0.50）A.维 A酸软膏局部涂搽B.去除刺激因素C.口服维生素 AD.口服抗生素 E.定期严密复查解析：(5).该病同为癌前病变的是下列哪一项（分数：0.50）A.口腔扁平苔藓B.口腔白色角化病C.白色海绵状斑痣D.盘状红斑狼疮E.口腔红斑病 解析： A麻醉试法 BX 线检查 C染色法 D诊断性备洞 E电诊法（分数：2.00）(1).检查牙隐裂须用到的方法是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).检查慢性根尖周炎须用到的方法是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(

24、3).检查牙髓坏死须用到的方法是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(4).判断急性牙髓炎上下牙位须用到的方法是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析： A褥疮性溃疡 BBednar 溃疡 CRiga-Fede 溃疡 D自伤性溃疡 E化学灼伤性溃疡（分数：2.00）(1).固定发生于婴儿硬腭，双侧翼钩处黏膜表面的是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).好发于好动青少年，常由铅笔尖等利物捅刺引起的是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).好发于老年人，常由残冠残根或不良修复体长期刺激引起的是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(4).发生于

25、儿童舌腹，由过短舌系带与过锐新萌中切牙长期摩擦引起的是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析： A环孢素 B苯妥英钠 C布洛芬 D硝苯地平 E硫氮佐酮（分数：1.00）(1).引起癫癎患者药物性牙龈增生的药物（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).引起高血压患者药物性牙龈增生的药物（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析： A张力性大疱 B松弛性大疱 C大血疱 D成簇小水疱 E散在小水疱（分数：2.00）(1).天疱疮患者的口腔黏膜和皮肤表面常常形成（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).大疱性类天疱疮患者的皮肤表面常常形成（分数：0.50）A. B.C.

26、D.E.解析：(3).瘢痕性类天疱疮患者的皮肤表面可形成（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(4).原发性疱疹性口炎患者的口腔黏膜表面常常形成（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：1.下列那些选项符合天疱疮的临床损害特征（分数：1.00）A.揭皮试验阳性 B.尼氏征阳性 C.针刺反应阳性D.探针试验阳性 E.张力性大疱 解析：2.对于牙髓根尖周病患者选择错误的是（分数：1.00）A.妊娠患者应暂缓根尖外科手术B.艾滋病，乙肝患者不能做牙髓治疗 C.糖尿病患者应预防性使用抗生素D.对治疗存在严重恐惧的患者，不能使用镇静药物 E.6个月内有心肌梗死的患者不宜做牙髓治疗解析：3.下

27、列哪些是血管神经性水肿的临床表现（分数：1.00）A.病程长、起病缓慢B.可反复发作 C.好发于皮下结缔织疏松处 D.病变消失后可不留痕迹 E.病变为局限性水肿，界限不清，按压之韧而有弹性 解析：4.年轻恒牙龋病治疗说法正确的有（分数：1.00）A.制备洞型时减速切削，减少牙质发生裂纹 B.年轻恒牙对机械刺激不太敏感，去腐时钻磨可以延长操作时间C.去龋时需要将软化牙本质完全去尽D.在修复牙体时以恢复牙的解剖形态为主 E.对于中龋以上的龋坏需要用磷酸锌粘固粉直接垫底解析：5.不符合急性化脓性根尖周炎根尖脓肿阶段的临床表现是（分数：1.00）A.自发痛，不能准确定位 B.患牙伸长感加重，出现早接触C.出现面部蜂窝织炎 D.相应区域可能有淋巴结肿大触痛E.患牙松动解析：6.可能引起食物嵌塞的原因有（分数：1.00）A.牙龈退缩 B.邻面龋坏 C.颞下颌关节紊乱综合征D.过度磨损 E.充填式牙尖 解析：