【医学类职业资格】中级主管护师（基础知识）模拟试卷23及答案解析.doc

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1、中级主管护师（基础知识）模拟试卷 23 及答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：80，分数：160.00)1.乳腺癌癌肿若侵及 Cooper 韧带，可使其缩短而致癌肿表面皮肤凹陷，形成（分数：2.00）A.橘皮样B.酒窝征C.乳头内陷D.卫星结节E.局部隆起2.形成慢性阻塞性肺气肿最常见的病因是（分数：2.00）A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.支气管扩张D.肺结核E.肺间质纤维化3.抗结核化学药物治疗的治疗原则是（分数：2.00）A.早期、联合、足量、规律、全程B.早期、联合、足量、规律、长期C.早期、联合、适量、规律、全程D.早期、联合、适量、规

2、律E.早期、联合、适量、全程4.不符合肺炎克雷伯杆菌肺炎临床特点的是（分数：2.00）A.白细胞正常或增加B.咳嗽，咳红棕色胶冻状痰C.青壮年多见，预后良好D.起病急、胸痛、畏寒E.对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感5.浸润性肺结核最好发生的部位是（分数：2.00）A.上叶前段B.上叶尖后段C.下叶内基底段D.中叶内侧段E.中叶外侧段6.诊断呼吸衰竭的确切依据是（分数：2.00）A.发绀，呼吸困难B.肺通气功能明显减退C.呼吸的节律、频率和幅度发生改变D.结膜充血、水肿和精神、神经症状E.PaCO 2 66kPa(50mmHg)、PaO 2 80kPa(60mmHg)7.干性支气管扩张的唯一症状是

3、（分数：2.00）A.慢性咳嗽B.大量脓痰C.咯血D.咳痰与体位变化有关E.呼吸困难8.可以导致心脏压力负荷加重的疾病是（分数：2.00）A.主动脉瓣关闭不全B.室间隔缺损C.甲状腺功能亢进D.肺动脉高压E.慢性贫血9.室性期前收缩的心电图特征不包括（分数：2.00）A.提前出现的 QRS 波群B.QRS 波群时限超过 012 秒C.QRS 波宽大畸形D.QRS 前有 P 波E.代偿间歇完全10.急性心肌梗死最基本的病因是（分数：2.00）A.体力活动B.情绪激动C.血压剧升D.冠状动脉张力增高E.冠状动脉粥样硬化11.可提示下壁心肌梗死的导联是（分数：2.00）A.V 1 、V 2 、V 3

4、B.、aVFC.V 1 V 5D.I、aVLE.V 3 V 512.高血压患者眼底检查级的表现为（分数：2.00）A.视网膜动脉狭窄B.视网膜动脉痉挛C.视网膜动脉变细D.眼底出血或絮状渗出E.出血伴视神经乳头水肿13.患者晚餐后上腹部突然剧烈疼痛，伴有恶心，呕吐。临床怀疑为急性胰腺炎，为明确诊断主要应选择（分数：2.00）A.血清淀粉酶测定B.尿淀粉酶测定C.血清脂肪酶测定D.血钙测定E.血糖测定14.在我国引起肝硬化最常见的病因是（分数：2.00）A.酒精中毒B.营养障碍C.日本血吸虫感染D.病毒性肝炎E.遗传和代谢障碍15.慢性浅表性胃炎的最主要病因是（分数：2.00）A.幽门螺杆菌感染

5、B.自身免疫C.饮食和环境因素D.十二指肠液反流E.长期食用刺激性食物和药物16.不符合肾炎肾病辅助检查结果的是（分数：2.00）A.血浆总蛋白明显降低B.尿蛋白定性(+)(+)C.尿内大量白细胞D.血清补体降低E.血胆固醇增高17.符合铁代谢特征的是（分数：2.00）A.缺铁时正常肠黏膜对铁吸收减少B.铁主要在回肠吸收C.在肠黏膜内能合成铁蛋白D.人体所需铁完全依靠从食物中摄取E.血清铁一般是亚铁离子18.特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机制是（分数：2.00）A.骨髓生成巨核细胞数目减少B.免疫因素C.毛细血管脆性增多D.骨髓造血功能衰竭E.血小板功能异常19.急性白血病出血的主要原因是

6、（分数：2.00）A.弥散性血管内凝血B.血小板数量减少C.血小板功能异常D.凝血因子减少E.血管损伤20.地方性甲状腺肿最常见的原因是（分数：2.00）A.碘缺乏B.摄碘过多C.药物导致甲状腺激素合成受阻D.酶的缺陷导致甲状腺激素合成障碍E.甲状腺激素需要量增加21.不符合糖尿病临床特征的是（分数：2.00）A.糖尿病是一组常见的内分泌代谢疾病B.糖尿病是由多种原因导致的绝对或相对胰岛素分泌不足或作用的缺陷而引起的代谢紊乱C.糖尿病特征为高血糖、糖尿、葡萄糖耐量降低及胰岛素释放试验异常D.糖尿病可引起糖、蛋白质、脂肪、水及电解质等代谢紊乱E.糖尿病是一种遗传病22.目前最佳的系统性红斑狼疮筛

7、选试验是（分数：2.00）A.狼疮细胞检查B.皮肤狼疮带试验C.抗核抗体检查D.血清补体测定E.毛细血管镜检查23.有机磷农药中毒后，血液中胆碱酯酶活性（分数：2.00）A.不变B.升至正常人的 70以上C.降至正常人的 70以下D.升至正常人的 90以上E.降至正常人的 90以下24.微生态失衡会引起（分数：2.00）A.自身和交叉感染B.菌群失调和移位C.定植抵抗力提高D.内源性和外源性感染E.非特异性免疫功能增强25.异型淋巴细胞数量增多的常见病因是（分数：2.00）A.淋巴瘤B.EB 病毒感染C.淋巴细胞白血病D.结核病E.其他恶性肿瘤26.有关预防肠道传染病“三管一灭”说法错误的是（

8、分数：2.00）A.灭苍蝇B.管理粪便C.管理水源D.管理饮食E.预防接种27.甲型肝炎病毒具有的特点是（分数：2.00）A.是脱氧核糖核酸(DNA)病毒B.黑猩猩和绒猴易感，但不能传代C.甲型肝炎病毒感染后易成慢性携带者D.在细胞培养中 HAV 引起细胞病变E.只有一个血清型和一个抗原抗体系统28.对病毒性肝炎的描述正确的是（分数：2.00）A.慢性迁延型肝炎多发展为肝硬化B.甲型肝炎无慢性带毒状态C.慢性活动性肝炎均有乙型肝炎病毒引起D.丙型肝炎不会发展成肝硬化E.肝细胞癌与慢性乙型肝炎病毒感染无关29.X 线检查可见气液平面及胀气肠袢的时间在肠梗阻发生后（分数：2.00）A.12 小时B

9、.24 小时C.46 小时D.68 小时E.810 小时30.大肠癌最常见的组织类型（分数：2.00）A.鳞状细胞癌B.黏液癌C.未分化癌D.腺鳞癌E.腺癌31.细菌性肝脓肿最主要的致病原因是（分数：2.00）A.胆道结石B.膈下脓肿C.化脓性腹膜炎D.化脓性阑尾炎E.肝开放性损伤32.胰腺的功能包括（分数：2.00）A.内分泌胰液、外分泌胰岛素、胰高糖素等物质B.外分泌胰液、内分泌胰岛素、胰高糖素等物质C.分泌胰液和胰岛素D.分泌胰液E.凝血功能33.Whipple 三联征是指（分数：2.00）A.空腹劳动后出现低血糖症状，发作时血糖低于 278mmolL(50mgdl)，摄入葡萄糖后症状迅

10、速缓解B.腹痛，空腹血糖和发作时血糖测定，低于正常，摄入葡萄糖后症状不能缓解C.空腹血糖低于 278mmolL(50mgdl)，静脉输注胰葡萄糖后症状缓解D.恶心、呕吐，静脉输注胰葡萄糖后症状缓解E.血清胆红素可超过 342molL，其中以直接胆红素升高为主34.不符合内脏性疼痛临床特点的是（分数：2.00）A.疼痛过程缓慢、持续B.痛感弥散，定位不准确C.痛觉迟钝，对刺、割、灼等刺激不敏感D.感觉敏锐，定位准确E.对较强的张力及缺血、炎症等刺激较敏感35.下肢深静脉血栓形成的原因之一是（分数：2.00）A.吸烟B.静脉腔狭窄C.静脉内膜损伤D.长久站立E.大隐静脉曲张36.患者，男性，50

11、岁。CT 示脑出血。入院 3 天后，突发脑疝。其发生脑疝的主要原因是（分数：2.00）A.长期颅内压增高B.颅内压急剧上升C.颅内压下降过快D.颅内压波动E.颅内各分腔内存在压力差37.不符合出血性脑卒中临床特征的是（分数：2.00）A.多见于长期高血压及动脉粥样硬化的患者B.出血是因粟粒状微动脉瘤破裂，导致脑实质内的自发性出血C.发生颅内压增高甚至脑疝，是高血压患者主要死亡原因D.出血部位多发生于小脑及脑干E.多见于 50 岁以上38.胸腔闭式引流适应证不包括（分数：2.00）A.外伤性或自发性气胸B.血胸C.脓胸D.心胸术后引流E.心包积液39.心脏破裂的治疗原则是（分数：2.00）A.输

12、血补液治疗B.留置胸腔闭式引流管C.心肺复苏D.手术治疗E.心包腔穿刺减压40.心脏破裂最常见的部位是（分数：2.00）A.右心室B.左心房C.右心房D.左心室E.全心41.患者，男性，被汽车撞伤右胸部，呼吸 20 次分，胸部 X 线检查示：右侧气胸，肺受压 20，处理原则是（分数：2.00）A.胸穿排气B.观察病情C.胸腔闭式引流D.牵引固定E.手术治疗42.气胸患者放置胸腔闭式引流管的位置是（分数：2.00）A.腋中线第 2 肋间B.锁骨中线第 2 肋间C.腋前线第 2 肋间D.腋后线第 2 肋间E.腋中线第 6 肋间43.发病率最高的肺癌病理组织分型是（分数：2.00）A.小细胞癌B.大

13、细胞癌C.鳞癌D.腺癌E.支气管肺泡癌44.良性前列腺增生好发于（分数：2.00）A.外周区B.移行区C.中央区D.纤维区E.基质区45.诊断膀胱肿瘤最重要、不可或缺的方法是（分数：2.00）A.膀胱镜检查B.膀胱造影C.双合诊检查D.尿脱落细胞检查E.尿道超声检查46.嗜铬细胞瘤的代谢特点为（分数：2.00）A.低血压、低血糖、低代谢B.高血压、低血糖、低代谢C.高血压、低血糖、高代谢D.低血压、高血糖、高代谢E.高血压、高血糖、高代谢47.陈旧性脱位是指脱位已超过（分数：2.00）A.3 天B.1 周C.2 周D.3 周E.4 周48.骨关节结核最多见于（分数：2.00）A.肩关节B.肘关

14、节C.膝关节D.髋关节E.脊柱49.骨折早期并发症不包括（分数：2.00）A.血管损伤B.内脏损伤C.脂肪栓塞D.畸形愈合E.神经损伤50.儿童急性骨髓炎最常见的感染途径是（分数：2.00）A.血行感染B.外伤C.淋巴途径D.打针E.邻近软组织感染灶的直接蔓延51.骨巨细胞瘤属于（分数：2.00）A.骨瘤样病损B.良性肿瘤C.继发性肿瘤D.恶性肿瘤E.潜在恶性肿瘤52.不属于革兰阳性杆菌的是（分数：2.00）A.大肠埃希菌B.肠球菌C.表皮葡萄球菌D.溶血性链球菌E.金黄色葡萄球菌53.擦伤的特点是（分数：2.00）A.皮下淤血、肿胀B.皮肤水肿C.表皮破损，点状出血及渗血，浆液渗出D.皮肤呈

15、多数小裂口及浆液渗出E.创缘较平整，出血可渗可涌54.供移植器官的保存原则是（分数：2.00）A.常温保存B.低温原则C.延长热缺血时间D.变冷缺血为热缺血E.中断血流后不应立即降温55.乳腺癌最常见的病理类型是（分数：2.00）A.非浸润性癌B.早期浸润性癌C.浸润性特殊癌D.浸润性非特殊癌E.其他罕见癌56.腹外疝发生嵌顿最多的是（分数：2.00）A.斜疝B.直疝C.股疝D.脐疝E.切口疝57.以中、晚幼红细胞增生为主，各期红细胞均小，胞质发育落后于胞核，粒细胞和巨核细胞系一般无明显异常的骨髓象，提示贫血的类型为（分数：2.00）A.巨幼细胞贫血B.缺铁性贫血C.地中海贫血D.再生障碍性贫

16、血E.G-6-PD 缺乏症58.蛔虫成虫在人体内的寄生部位是（分数：2.00）A.小肠B.结肠C.回盲肠D.直肠E.胆道59.营养不良早期诊断的可靠指标是（分数：2.00）A.血糖B.血浆蛋白C.血浆胆固醇D.血浆转铁蛋白E.血浆胰岛素生长因子 160.新生儿低血糖的病因中属于葡萄糖消耗增加的是（分数：2.00）A.早产儿B.Rh 溶血病患儿C.小于胎龄儿D.败血症患儿E.先天性心脏病患儿61.锌缺乏的诊断标准是（分数：2.00）A.血清锌低于 574molL(375gdl)B.血清锌低于 1147molL(75gdl)C.血清锌低于 2294molL(150gdl)D.血清锌低于 4341m

17、olL(225gdl)E.血清锌低于 4588molL(300gdl)62.肾病综合征最根本的病理生理特点是（分数：2.00）A.水肿B.蛋白尿C.低蛋白血症D.血清胆固醇增高E.低密度脂蛋白增高63.腺病毒肺炎的发病年龄最多见于（分数：2.00）A.新生儿B.26 个月婴儿C.612 个月婴儿D.624 个月婴儿E.任何年龄64.不是支气管哮喘发作诱因的是（分数：2.00）A.情绪紧张B.环境温度变化C.剧烈运动D.体液潴留E.呼吸道感染65.5 岁小儿患化脓性脑膜炎最常见的病原菌是（分数：2.00）A.脑膜炎双球菌B.铜绿假单胞茵C.金黄色葡萄球菌D.B 组溶血性链球菌E.大肠埃希菌66.

18、猩红热的主要传染源是（分数：2.00）A.患者及带菌者B.恢复期患者C.链球菌携带者D.家畜E.蚊蝇67.中毒性痢疾多见于（分数：2.00）A.新生儿B.婴幼儿C.儿童D.青年E.成人68.符合阴道临床特征的是（分数：2.00）A.阴道后壁短于前壁B.阴道黏膜层内腺体可分泌黏液C.阴道下端开口于阴道前庭前部D.阴道黏膜由柱状上皮细胞所覆盖E.阴道后穹隆与子宫直肠陷凹相邻69.能兴奋体温调节中枢，使体温升高的激素是（分数：2.00）A.雌激素B.孕激素C.促卵泡素D.黄体生成素E.催乳素70.卵子排出后如未受精，黄体开始萎缩的时间是（分数：2.00）A.排卵后第 24 小时B.排卵后第 7 日C

19、.排卵后 910 日D.排卵后 14 日E.下次月经来潮前71.胎儿纵轴与母体纵轴的关系称为（分数：2.00）A.胎姿势B.胎儿位置C.胎产式D.胎先露E.胎方位72.符合产后乳腺泌乳特征的是（分数：2.00）A.雌激素是产后泌乳的基础B.产后雄激素水平急剧下降，解除了对垂体催乳素的抑制作用C.雌激素有抑制垂体催乳素对乳腺的发育作用D.乳汁的分泌很大程度上取决于哺乳时的吸吮刺激E.吸吮动作可以反射性地引起腺垂体释放缩宫素，促进乳汁排出73.软产道裂伤多见于（分数：2.00）A.阴道手术操作不当B.胎盘植入C.凝血功能障碍D.软产道充分扩张E.产程延长74.引起产褥病率最常见的原因是（分数：2.

20、00）A.乳腺炎B.泌尿系统感染C.产褥感染D.血栓性静脉炎E.上呼吸道感染75.尖锐湿疣的病原体是（分数：2.00）A.杜克雷嗜血杆菌B.人乳头瘤病毒C.肉芽肿荚膜杆菌D.沙眼衣原体E.人巨细胞病毒76.青春期功能失调性子宫出血的主要发病机制是（分数：2.00）A.黄体功能不足B.缺乏雌激素的负反馈作用C.孕激素分泌不足，导致子宫内膜分泌反应不良D.垂体分泌 FSH 相对不足，无 LH 高峰，卵巢不能排卵E.子宫内膜含有过多前列腺素77.可以早期鉴别葡萄胎和侵蚀性葡萄胎的检查是（分数：2.00）A.胸部 X 线摄片B.刮宫葡萄胎标本C.B 超及彩色多普勒D.子宫输卵管造影术或宫腔镜E.血清

21、phCG 检测78.宫颈癌发病的主要相关因素是（分数：2.00）A.吸烟B.慢性宫颈炎C.未婚、未育D.多个性伴侣E.HPV 病毒感染79.同子宫脱垂无关的韧带是（分数：2.00）A.主韧带B.阔韧带C.卵巢固有韧带D.圆韧带E.宫骶韧带80.患者，女性，37 岁。孕 1 产 0，孕 14 周出现口渴多饮症状，孕 24 周糖筛查血糖值为 105mmolL，下一步检查为（分数：2.00）A.尿糖检测B.空腹血糖C.0GTTD.尿酮体E.羊水穿刺二、B1 型题(总题数：2，分数：12.00)A家庭氧疗 B高压氧疗 C持续低流量吸氧 D呼吸机给氧 E间歇给氧（分数：6.00）(1).慢性肺源性心脏病

22、缓解期（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).慢性肺源性心脏病失代偿期（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).严重缺氧，但不伴有二氧化碳潴留（分数：2.00）A.B.C.D.E.A第一心音 B第二心音 C第三心音 D第四心音 E杂音（分数：6.00）(1).主动脉瓣与肺动脉关闭时产生的振动音为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).二尖瓣和三尖瓣关闭时振动产生的为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).心室舒张早期血流自心房急流人心室使心室振动产生的为（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、B1 型题(总题数：1，分数：8.00)A急迫性尿失禁 B压力性尿失禁 C真性

23、尿失禁 D假性尿失禁 E混合性尿失禁（分数：8.00）(1).因盆腔手术伤及膀胱颈和尿道括约肌，术后患者出现的尿失禁类型为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).某举重运动员在练习举重过程中所发生的尿失禁类型为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).因膀胱颈部梗阻致残余尿量增加、尿液间断溢出，该尿失禁类型为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).严重膀胱感染所致的尿失禁类型为（分数：2.00）A.B.C.D.E.四、B1 型题(总题数：5，分数：20.00)A5mlB20mlC30mlD50mlE100ml（分数：4.00）(1).消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性提示出血量至

24、少为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).消化性溃疡活动期出现黑粪提示一次出血量至少为（分数：2.00）A.B.C.D.E.A链球菌 B大肠杆菌 C葡萄球菌 D真菌 E肺炎双球菌（分数：4.00）(1).引起肾盂肾炎最常见的致病菌（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).与急性肾炎发病有关的细菌（分数：2.00）A.B.C.D.E.A心血管系统的不稳定状态 B急速进展的肺部疾病 C外科手术后早期 D某些临床操作 E患者神经系统疾病有急剧恶化（分数：4.00）(1).昏迷患者易触发心跳呼吸骤停的高危因素是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).难治性心衰患者易触发心跳呼吸骤停的

25、高危因素是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A吸入含结核菌的飞沫或尘埃 B与肺结核患者共餐 C饮用未经消毒的牛奶 D经胎盘或吸入羊水感染E与结核病患者握手（分数：4.00）(1).肺结核的主要传播途径是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肺结核亦可通过哪种途径传播（分数：2.00）A.B.C.D.E.A子宫内膜发育不良 B内分泌功能失调 C精神过度紧张 D妊娠期高血压 E染色体异常（分数：4.00）(1).属于前置胎盘常见原因的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).属于胎盘早剥常见原因的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.中级主管护师（基础知识）模拟试卷 23 答案

26、解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：80，分数：160.00)1.乳腺癌癌肿若侵及 Cooper 韧带，可使其缩短而致癌肿表面皮肤凹陷，形成（分数：2.00）A.橘皮样B.酒窝征 C.乳头内陷D.卫星结节E.局部隆起解析：2.形成慢性阻塞性肺气肿最常见的病因是（分数：2.00）A.慢性支气管炎 B.支气管哮喘C.支气管扩张D.肺结核E.肺间质纤维化解析：解析：阻塞性肺气肿是由慢性支气管炎引起，有不同程度的气道阻塞，终末细支气管远端的气腔过度膨胀，伴有气道壁的破坏，这是临床上最常见的也是最严重的一种肺气肿。3.抗结核化学药物治疗的治疗原则是（分数：2.0

27、0）A.早期、联合、足量、规律、全程B.早期、联合、足量、规律、长期C.早期、联合、适量、规律、全程 D.早期、联合、适量、规律E.早期、联合、适量、全程解析：4.不符合肺炎克雷伯杆菌肺炎临床特点的是（分数：2.00）A.白细胞正常或增加B.咳嗽，咳红棕色胶冻状痰C.青壮年多见，预后良好 D.起病急、胸痛、畏寒E.对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感解析：5.浸润性肺结核最好发生的部位是（分数：2.00）A.上叶前段B.上叶尖后段 C.下叶内基底段D.中叶内侧段E.中叶外侧段解析：6.诊断呼吸衰竭的确切依据是（分数：2.00）A.发绀，呼吸困难B.肺通气功能明显减退C.呼吸的节律、频率和幅度发生改变

28、D.结膜充血、水肿和精神、神经症状E.PaCO 2 66kPa(50mmHg)、PaO 2 80kPa(60mmHg) 解析：7.干性支气管扩张的唯一症状是（分数：2.00）A.慢性咳嗽B.大量脓痰C.咯血 D.咳痰与体位变化有关E.呼吸困难解析：8.可以导致心脏压力负荷加重的疾病是（分数：2.00）A.主动脉瓣关闭不全B.室间隔缺损C.甲状腺功能亢进D.肺动脉高压 E.慢性贫血解析：解析：本题考查的是慢性心力衰竭的基本病因，基本病因包括两个部分：原发性的心肌损害和心脏负荷过重。其中心脏负荷过重包括：容量负荷过重：见于心脏瓣膜关闭不全，血液反流，如主动脉瓣、二尖瓣关闭不全；左、右心或动静脉分流

29、性先天性心血管病如房、室间隔缺损、动脉导管未闭等。此外，伴有全身血容量增多或循环血量增多的疾病如慢性贫血、甲状腺功能亢进症等。压力负荷过重：见于使左、右心室射血阻力增加的疾病如高血压、肺动脉高压、主动脉及肺动脉瓣狭窄等。因此，本题选 D。9.室性期前收缩的心电图特征不包括（分数：2.00）A.提前出现的 QRS 波群B.QRS 波群时限超过 012 秒C.QRS 波宽大畸形D.QRS 前有 P 波 E.代偿间歇完全解析：10.急性心肌梗死最基本的病因是（分数：2.00）A.体力活动B.情绪激动C.血压剧升D.冠状动脉张力增高E.冠状动脉粥样硬化 解析：11.可提示下壁心肌梗死的导联是（分数：2

30、.00）A.V 1 、V 2 、V 3B.、aVF C.V 1 V 5D.I、aVLE.V 3 V 5解析：解析：可根据特征性心电图改变的导联数来进行心肌梗死的定位和定范围。如 V 1 、V 2 、V 2 导联示前间壁心梗；V 3 V 5 导联示局限前壁心梗；V 1 V 5 导联示广泛前壁心梗；I、aVL 导联示高侧壁心梗；、aVF 导联示下壁心梗。因此，本题答案选 B。12.高血压患者眼底检查级的表现为（分数：2.00）A.视网膜动脉狭窄B.视网膜动脉痉挛 C.视网膜动脉变细D.眼底出血或絮状渗出E.出血伴视神经乳头水肿解析：13.患者晚餐后上腹部突然剧烈疼痛，伴有恶心，呕吐。临床怀疑为急性

31、胰腺炎，为明确诊断主要应选择（分数：2.00）A.血清淀粉酶测定 B.尿淀粉酶测定C.血清脂肪酶测定D.血钙测定E.血糖测定解析：解析：急性胰腺炎患者胰淀粉酶溢出胰腺外，迅速吸收入血，由尿排出，故血尿淀粉酶大为增加，是诊断本病的重要的化验检查。血清淀粉酶在发病后 12 小时即开始增高，812 小时标本最有价值，至 24 小时达最高峰。尿淀粉酶在发病 24 小时后开始升高，48 小时达高峰。因此，发病早期为明确诊断主要应选择血清淀粉酶测定。14.在我国引起肝硬化最常见的病因是（分数：2.00）A.酒精中毒B.营养障碍C.日本血吸虫感染D.病毒性肝炎 E.遗传和代谢障碍解析：解析：引起肝硬化的病因

32、很多，我国以病毒性肝炎最为常见，国外则以酒精中毒居多。15.慢性浅表性胃炎的最主要病因是（分数：2.00）A.幽门螺杆菌感染 B.自身免疫C.饮食和环境因素D.十二指肠液反流E.长期食用刺激性食物和药物解析：解析：流行病学研究表明，我国属幽门螺杆菌高感染率国家。幽门螺杆菌感染无例外地引起胃黏膜炎症，感染后机体难以清除而变成慢性感染。此菌是慢性浅表性胃炎的最主要病因。16.不符合肾炎肾病辅助检查结果的是（分数：2.00）A.血浆总蛋白明显降低B.尿蛋白定性(+)(+)C.尿内大量白细胞 D.血清补体降低E.血胆固醇增高解析：解析：肾炎性肾病有大量蛋白尿，尿蛋白定性(+)(+)；有低蛋白血症，血浆

33、总蛋白明显降低；有高胆固醇血症，血胆固醇增高；还有补体降低。而尿内大量白细胞是泌尿系统感染的表现。17.符合铁代谢特征的是（分数：2.00）A.缺铁时正常肠黏膜对铁吸收减少B.铁主要在回肠吸收C.在肠黏膜内能合成铁蛋白D.人体所需铁完全依靠从食物中摄取E.血清铁一般是亚铁离子 解析：18.特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机制是（分数：2.00）A.骨髓生成巨核细胞数目减少B.免疫因素 C.毛细血管脆性增多D.骨髓造血功能衰竭E.血小板功能异常解析：19.急性白血病出血的主要原因是（分数：2.00）A.弥散性血管内凝血B.血小板数量减少 C.血小板功能异常D.凝血因子减少E.血管损伤解析：20

34、.地方性甲状腺肿最常见的原因是（分数：2.00）A.碘缺乏 B.摄碘过多C.药物导致甲状腺激素合成受阻D.酶的缺陷导致甲状腺激素合成障碍E.甲状腺激素需要量增加解析：解析：地方性甲状腺肿最常见的原因是碘缺乏。一些海拔高的地区、高原和内陆由于土壤、水源、食物中含碘量很低，不能满足机体对碘的需要，甲状腺代偿性增生，导致甲状腺的肿大。21.不符合糖尿病临床特征的是（分数：2.00）A.糖尿病是一组常见的内分泌代谢疾病B.糖尿病是由多种原因导致的绝对或相对胰岛素分泌不足或作用的缺陷而引起的代谢紊乱C.糖尿病特征为高血糖、糖尿、葡萄糖耐量降低及胰岛素释放试验异常D.糖尿病可引起糖、蛋白质、脂肪、水及电解

35、质等代谢紊乱E.糖尿病是一种遗传病 解析：解析：第 1 题考查糖尿病基础知识，2 型糖尿病有家族倾向，但不是遗传病。22.目前最佳的系统性红斑狼疮筛选试验是（分数：2.00）A.狼疮细胞检查B.皮肤狼疮带试验C.抗核抗体检查 D.血清补体测定E.毛细血管镜检查解析：23.有机磷农药中毒后，血液中胆碱酯酶活性（分数：2.00）A.不变B.升至正常人的 70以上C.降至正常人的 70以下 D.升至正常人的 90以上E.降至正常人的 90以下解析：解析：有机磷杀虫药的主要毒性是抑制胆碱酯酶，一般胆碱酯酶活性降至正常人的 70以下。24.微生态失衡会引起（分数：2.00）A.自身和交叉感染B.菌群失调

36、和移位 C.定植抵抗力提高D.内源性和外源性感染E.非特异性免疫功能增强解析：解析：微生态失衡是指在外在环境影响下，正常微生物之间及正常微生物与宿主之间平衡状态改变，由生理型组合转变成病理组合的状态。微生物失衡会引起菌群失调和移位。25.异型淋巴细胞数量增多的常见病因是（分数：2.00）A.淋巴瘤B.EB 病毒感染 C.淋巴细胞白血病D.结核病E.其他恶性肿瘤解析：解析：异型淋巴细胞数量增多不一定就是淋巴细胞白血病。传染性单核细胞增多症也可以出现血液中异型淋巴细胞增多，甚至达 2030。(参考值为10)。这种病为 EB 病毒感染，多数是经唾液感染，可以通过检查血液中 EB 病毒的抗体来证实感染

37、的存在。其他病毒的感染有时也会出现同样的反应。26.有关预防肠道传染病“三管一灭”说法错误的是（分数：2.00）A.灭苍蝇B.管理粪便C.管理水源D.管理饮食E.预防接种 解析：解析：对消化道传染病的“三管一灭”指管水源、管饮食、管粪便，灭苍蝇、蟑螂。27.甲型肝炎病毒具有的特点是（分数：2.00）A.是脱氧核糖核酸(DNA)病毒B.黑猩猩和绒猴易感，但不能传代C.甲型肝炎病毒感染后易成慢性携带者D.在细胞培养中 HAV 引起细胞病变E.只有一个血清型和一个抗原抗体系统 解析：解析：甲型肝炎病毒(HAV)，属嗜肝 RNA 病毒科，HAV 只有一个抗原抗体系统和一个血清型，感染后早期出现 IgM

38、 型抗体，持续时间较短，IgG 型抗体可长期存在。HAV 抵抗力较强。故选 A。28.对病毒性肝炎的描述正确的是（分数：2.00）A.慢性迁延型肝炎多发展为肝硬化B.甲型肝炎无慢性带毒状态 C.慢性活动性肝炎均有乙型肝炎病毒引起D.丙型肝炎不会发展成肝硬化E.肝细胞癌与慢性乙型肝炎病毒感染无关解析：29.X 线检查可见气液平面及胀气肠袢的时间在肠梗阻发生后（分数：2.00）A.12 小时B.24 小时C.46 小时 D.68 小时E.810 小时解析：30.大肠癌最常见的组织类型（分数：2.00）A.鳞状细胞癌B.黏液癌C.未分化癌D.腺鳞癌E.腺癌 解析：31.细菌性肝脓肿最主要的致病原因是

39、（分数：2.00）A.胆道结石 B.膈下脓肿C.化脓性腹膜炎D.化脓性阑尾炎E.肝开放性损伤解析：解析：胆道系统是细菌性肝脓肿细菌最主要的人侵途径和最常见的病因。胆道结石引起胆道梗阻，胆汁淤积，易引起胆管内感染，若累及胆总管时，因胆囊管和肝总管汇合成胆总管，因此细菌沿胆管上行，可进入肝脏，感染肝脏形成肝脓肿，因此胆道系统疾病是最常见的病因，胆道结石属于胆道系统疾病，故此题选 A。近年来，胆道结石和癌性胆道梗阻成为细菌性肝脓肿最主要的致病原因。32.胰腺的功能包括（分数：2.00）A.内分泌胰液、外分泌胰岛素、胰高糖素等物质B.外分泌胰液、内分泌胰岛素、胰高糖素等物质 C.分泌胰液和胰岛素D.分

40、泌胰液E.凝血功能解析：33.Whipple 三联征是指（分数：2.00）A.空腹劳动后出现低血糖症状，发作时血糖低于 278mmolL(50mgdl)，摄入葡萄糖后症状迅速缓解 B.腹痛，空腹血糖和发作时血糖测定，低于正常，摄入葡萄糖后症状不能缓解C.空腹血糖低于 278mmolL(50mgdl)，静脉输注胰葡萄糖后症状缓解D.恶心、呕吐，静脉输注胰葡萄糖后症状缓解E.血清胆红素可超过 342molL，其中以直接胆红素升高为主解析：34.不符合内脏性疼痛临床特点的是（分数：2.00）A.疼痛过程缓慢、持续B.痛感弥散，定位不准确C.痛觉迟钝，对刺、割、灼等刺激不敏感D.感觉敏锐，定位准确 E

41、.对较强的张力及缺血、炎症等刺激较敏感解析：解析：内脏性疼痛的特点是：痛觉迟钝，对刺、割、灼等刺激不敏感，但对较强的张力(如牵拉、膨胀、痉挛)及缺血、炎症等刺激较敏感；痛感弥散，定位不准确；疼痛过程缓慢、持续，常伴有焦虑、不安、恐怖等情绪反应。35.下肢深静脉血栓形成的原因之一是（分数：2.00）A.吸烟B.静脉腔狭窄C.静脉内膜损伤 D.长久站立E.大隐静脉曲张解析：36.患者，男性，50 岁。CT 示脑出血。入院 3 天后，突发脑疝。其发生脑疝的主要原因是（分数：2.00）A.长期颅内压增高B.颅内压急剧上升C.颅内压下降过快D.颅内压波动E.颅内各分腔内存在压力差 解析：解析：颅腔内某一

42、分腔有占位性病变时，该分腔的压力大于邻近分腔的压力，脑组织从高压区向低压区移位，部分脑组织被挤入颅内生理空间或裂隙，产生相应的临床症状和体征。颅内占位性病变发展到严重程度均可导致颅内各分腔压力不均而引起脑疝。37.不符合出血性脑卒中临床特征的是（分数：2.00）A.多见于长期高血压及动脉粥样硬化的患者B.出血是因粟粒状微动脉瘤破裂，导致脑实质内的自发性出血C.发生颅内压增高甚至脑疝，是高血压患者主要死亡原因D.出血部位多发生于小脑及脑干 E.多见于 50 岁以上解析：解析：脑出血的出血部位多在大脑半球深部的基底核壳处，少数发生在小脑及脑干。38.胸腔闭式引流适应证不包括（分数：2.00）A.外

43、伤性或自发性气胸B.血胸C.脓胸D.心胸术后引流E.心包积液 解析：解析：气胸、血胸、脓胸心胸术后都是放置胸腔闭式引流管的适应证，心包积液可以行心包穿刺，故选 E。39.心脏破裂的治疗原则是（分数：2.00）A.输血补液治疗B.留置胸腔闭式引流管C.心肺复苏D.手术治疗 E.心包腔穿刺减压解析：解析：心脏破裂应立即手术治疗，急性心包压塞可先做心包腔穿刺减压，故 E 不对，同时输液补血治疗，故 A 不对。故选 D。40.心脏破裂最常见的部位是（分数：2.00）A.右心室 B.左心房C.右心房D.左心室E.全心解析：解析：心脏破裂以右心室最为常见，其次为左心室和右心房，左心房和心包内大血管破裂则少

44、见。故选 A。41.患者，男性，被汽车撞伤右胸部，呼吸 20 次分，胸部 X 线检查示：右侧气胸，肺受压 20，处理原则是（分数：2.00）A.胸穿排气B.观察病情 C.胸腔闭式引流D.牵引固定E.手术治疗解析：解析：患者胸部 X 线检查示右侧气胸，肺受压 20，为小量气胸，可于 12 周自行吸收，无需治疗。42.气胸患者放置胸腔闭式引流管的位置是（分数：2.00）A.腋中线第 2 肋间B.锁骨中线第 2 肋间 C.腋前线第 2 肋间D.腋后线第 2 肋间E.腋中线第 6 肋间解析：解析：引流积液一般在腋中线和腋后线第 68 肋间隙。引流积气在锁骨中线第 2 肋间。故选 B。43.发病率最高的

45、肺癌病理组织分型是（分数：2.00）A.小细胞癌B.大细胞癌C.鳞癌 D.腺癌E.支气管肺泡癌解析：解析：鳞状细胞癌(鳞癌)在肺癌中约占 50，发病率最高。44.良性前列腺增生好发于（分数：2.00）A.外周区B.移行区 C.中央区D.纤维区E.基质区解析：解析：前列腺大致可分为外周区、移行区、中央区和纤维区四个部分，前列腺癌好发于外周区，而良性前列腺增生好发于移行区。因此本题正确答案为 B。45.诊断膀胱肿瘤最重要、不可或缺的方法是（分数：2.00）A.膀胱镜检查 B.膀胱造影C.双合诊检查D.尿脱落细胞检查E.尿道超声检查解析：46.嗜铬细胞瘤的代谢特点为（分数：2.00）A.低血压、低血

46、糖、低代谢B.高血压、低血糖、低代谢C.高血压、低血糖、高代谢D.低血压、高血糖、高代谢E.高血压、高血糖、高代谢 解析：47.陈旧性脱位是指脱位已超过（分数：2.00）A.3 天B.1 周C.2 周D.3 周 E.4 周解析：解析：陈旧的骨折脱位一般是指伤后时间超过 3 周。48.骨关节结核最多见于（分数：2.00）A.肩关节B.肘关节C.膝关节D.髋关节E.脊柱 解析：49.骨折早期并发症不包括（分数：2.00）A.血管损伤B.内脏损伤C.脂肪栓塞D.畸形愈合 E.神经损伤解析：解析：畸形愈合属于骨折晚期并发症。50.儿童急性骨髓炎最常见的感染途径是（分数：2.00）A.血行感染 B.外伤

47、C.淋巴途径D.打针E.邻近软组织感染灶的直接蔓延解析：51.骨巨细胞瘤属于（分数：2.00）A.骨瘤样病损B.良性肿瘤C.继发性肿瘤D.恶性肿瘤E.潜在恶性肿瘤 解析：52.不属于革兰阳性杆菌的是（分数：2.00）A.大肠埃希菌 B.肠球菌C.表皮葡萄球菌D.溶血性链球菌E.金黄色葡萄球菌解析：53.擦伤的特点是（分数：2.00）A.皮下淤血、肿胀B.皮肤水肿C.表皮破损，点状出血及渗血，浆液渗出 D.皮肤呈多数小裂口及浆液渗出E.创缘较平整，出血可渗可涌解析：54.供移植器官的保存原则是（分数：2.00）A.常温保存B.低温原则 C.延长热缺血时间D.变冷缺血为热缺血E.中断血流后不应立即

48、降温解析：解析：供移植器官的保存器官移植要求移植有活力的器官，在常温下器官耐受缺氧时间很短，超过30 分钟(肾超过 6090 分钟)器官即可发生不可逆损害，失去活力，因此要延长移植器官活力必须迅速改变热缺血(在常温下无血液供应)为冷缺血(在低温下无血液供应)。常用快速低温灌注及保持低温。55.乳腺癌最常见的病理类型是（分数：2.00）A.非浸润性癌B.早期浸润性癌C.浸润性特殊癌D.浸润性非特殊癌 E.其他罕见癌解析：56.腹外疝发生嵌顿最多的是（分数：2.00）A.斜疝B.直疝C.股疝 D.脐疝E.切口疝解析：57.以中、晚幼红细胞增生为主，各期红细胞均小，胞质发育落后于胞核，粒细胞和巨核细

49、胞系一般无明显异常的骨髓象，提示贫血的类型为（分数：2.00）A.巨幼细胞贫血B.缺铁性贫血 C.地中海贫血D.再生障碍性贫血E.G-6-PD 缺乏症解析：58.蛔虫成虫在人体内的寄生部位是（分数：2.00）A.小肠 B.结肠C.回盲肠D.直肠E.胆道解析：解析：蛔虫成虫寄生在小肠内，除引起炎症外，还可造成肠痉挛与局部出血，重度感染者还可引起肠梗阻、肠套叠。59.营养不良早期诊断的可靠指标是（分数：2.00）A.血糖B.血浆蛋白C.血浆胆固醇D.血浆转铁蛋白E.血浆胰岛素生长因子 1 解析：60.新生儿低血糖的病因中属于葡萄糖消耗增加的是（分数：2.00）A.早产儿B.Rh 溶血病患儿 C.小于胎龄儿D.败血症患儿E.先天性心脏病患儿解析：61.锌缺乏的诊断标准是（分数：2.00）A.血清锌低于 574molL(